Nutrizione I e II Lezione Ott 2010

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Ritorno al futuro. Ritorno al futuro. Principi base Principi base per un’alimentazione sana per un’alimentazione sana Debora Rasio Debora Rasio Oncologia Medica Oncologia Medica Sapienza Univ di Roma-Osp. S. Andrea Sapienza Univ di Roma-Osp. S. Andrea

Transcript of Nutrizione I e II Lezione Ott 2010

Ritorno al futuro.Ritorno al futuro.Principi base Principi base

per un’alimentazione sana per un’alimentazione sana

Debora RasioDebora RasioOncologia MedicaOncologia Medica

Sapienza Univ di Roma-Osp. S. AndreaSapienza Univ di Roma-Osp. S. Andrea

L’uomo per sopravvivere ha L’uomo per sopravvivere ha bisogno di:bisogno di: Cibo Cibo macronutrientimacronutrienti (carboidrati, (carboidrati,

proteine, lipidi) apportano proteine, lipidi) apportano energia e strutturaenergia e struttura

micronutrienti micronutrienti (vitamine, (vitamine, minerali, oligoelementi) minerali, oligoelementi) cofattori e coenzimi nelle cofattori e coenzimi nelle reazione metaboliche, az anti-reazione metaboliche, az anti-ossidante, strutturaleossidante, strutturale

AcquaAcqua AriaAria LuceLuce vitamina Dvitamina D ??

Nei paesi industrializzati non vi Nei paesi industrializzati non vi è deficit di macronutrientiè deficit di macronutrienti

La vera pandemia: obesità e La vera pandemia: obesità e sovrappesosovrappeso

Dati WHO obesità e Dati WHO obesità e sovrappeso 2005-2015 sovrappeso 2005-2015

Obesità:Obesità: - 400 milioni di obesi nel - 400 milioni di obesi nel 2005 (di cui 20 milioni di 2005 (di cui 20 milioni di bambini di età< 5 anni)bambini di età< 5 anni)- 700 milioni di obesi nel - 700 milioni di obesi nel 20152015

Sovrappeso:Sovrappeso:- 1.6 bilioni di adulti- 1.6 bilioni di adulti nel 2005nel 2005- 2.3 bilioni di adulti nel 2015- 2.3 bilioni di adulti nel 2015

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.htmlhttp://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html

E per quanto riguarda i E per quanto riguarda i micronutrienti?micronutrienti? Israele:Israele: insufficienti livelli di ferro presenti nel insufficienti livelli di ferro presenti nel

38.838.8% di bambini obesi, nel 12.1 % di bambini % di bambini obesi, nel 12.1 % di bambini sovrappeso, nel 4,4% di bambini normopesosovrappeso, nel 4,4% di bambini normopeso 11

Fe, vit B12, ac folico, vit A, E, D sono risultati Fe, vit B12, ac folico, vit A, E, D sono risultati sempre significativamente sempre significativamente ↓↓ in bambini obesi e in bambini obesi e sovrappeso rispetto a bimbi normopesosovrappeso rispetto a bimbi normopeso 22

Danimarca:Danimarca: studio su 6784 adulti (30-60aa): 31% studio su 6784 adulti (30-60aa): 31% ha insufficiente ac folico, 4,7% insuff vit B12ha insufficiente ac folico, 4,7% insuff vit B12 33

Creta:Creta: il 6.8% di uomini e il 2.1% delle donne ha il 6.8% di uomini e il 2.1% delle donne ha insufficienti livelli di ac folicoinsufficienti livelli di ac folico 44

Europa e US:Europa e US: dal 30 al 50% della popolazione ha dal 30 al 50% della popolazione ha livelli insufficienti o grave deficit di vit Dlivelli insufficienti o grave deficit di vit D 55

1. International Journal of Obesity (2003) 27, 416–418. 2. J of Pediatrics Vol 130, Issue 4, 1997 3. Br J Nutr. 2009 Dec 8:1-10 4. Nutr J. 2006 Feb 10;5:5. 5. Holick MF, Holick MF, Ann EpidemiolAnn Epidemiol 20092009

Il paradosso dell’alimentazione Il paradosso dell’alimentazione industriale: le calorie vuote industriale: le calorie vuote

Weston A. Price. Nutrition & Weston A. Price. Nutrition & Physical Degeneration (1939)Physical Degeneration (1939)

Negli anni ‘20 e ’30, dr Price, Negli anni ‘20 e ’30, dr Price, conscio del drammatico conscio del drammatico ↑↑ di patologia di patologia dentale negli USA, inizia un viaggio che lo dentale negli USA, inizia un viaggio che lo porterà in 14 paesi e 5 continenti a verificare porterà in 14 paesi e 5 continenti a verificare come il consumo di una dieta tradizionale come il consumo di una dieta tradizionale etnica si associ ad uno stato di perfetta salute etnica si associ ad uno stato di perfetta salute fisica, mentale e dentalefisica, mentale e dentale

Al contrario, il consumo di cibi processati, con Al contrario, il consumo di cibi processati, con la conseguente presenza di sostanze la conseguente presenza di sostanze indesiderabili e la rimozione di nutrienti indesiderabili e la rimozione di nutrienti essenziali, si associa ad un deterioramento essenziali, si associa ad un deterioramento dello stato di salutedello stato di salute

Osservazioni Osservazioni

Nel suo viaggio Dr. Price incontra etnie in Nel suo viaggio Dr. Price incontra etnie in cui quasi ogni membro della tribù o cui quasi ogni membro della tribù o villaggio godeva di perfetta salutevillaggio godeva di perfetta salute

Questi popoli non conoscevano malattie Questi popoli non conoscevano malattie croniche, alterazioni dentali o malattie croniche, alterazioni dentali o malattie mentali; erano forti, prestanti e attraenti, e mentali; erano forti, prestanti e attraenti, e producevano bambini sani producevano bambini sani generazione generazione dopo generazionedopo generazione

OsservazioniOsservazioni

Gli abitanti di queste tribù Gli abitanti di queste tribù “primitive” mostravano tutti denti “primitive” mostravano tutti denti perfettamente allineati, pressoché totale perfettamente allineati, pressoché totale assenza di carie, fisici sani e resistenza assenza di carie, fisici sani e resistenza alle malattie alle malattie

Più ci si allontanava dalla civiltà, più sane Più ci si allontanava dalla civiltà, più sane erano le popolazionierano le popolazioni

Price ha incontrato etnie in cui cancro, Price ha incontrato etnie in cui cancro, malattie cardiovascolari e criminalità malattie cardiovascolari e criminalità erano virtualmente sconosciute erano virtualmente sconosciute

Alimentazioni a confrontoAlimentazioni a confronto

W. Price confronta questi individui W. Price confronta questi individui “primitivi” con membri della stessa “primitivi” con membri della stessa etnia divenuti “civilizzati”, i quali si etnia divenuti “civilizzati”, i quali si nutrivano dei prodotti della rivoluzione nutrivano dei prodotti della rivoluzione industriale: grano e riso raffinati, cibi in industriale: grano e riso raffinati, cibi in scatola, latte pastorizzato, zucchero, scatola, latte pastorizzato, zucchero, marmellate, grassi vegetalimarmellate, grassi vegetali

Quelli che avevano lasciato la dieta degli Quelli che avevano lasciato la dieta degli antenati mostravano degenerazione dei antenati mostravano degenerazione dei denti, infezioni, malattie degenerative, denti, infezioni, malattie degenerative, infertilità. I bambini nascevano con infertilità. I bambini nascevano con alterazioni dei denti, delle ossa del volto, alterazioni dei denti, delle ossa del volto, elevata suscettibilità alle malattieelevata suscettibilità alle malattie

Price: osservazioni su popolazioni Price: osservazioni su popolazioni svizzeresvizzere

SvizzeraSvizzera: popolazioni isolate, dieta a base : popolazioni isolate, dieta a base di di latte crudolatte crudo e derivati (burro, panna, e derivati (burro, panna, formaggio), segale integrale, carne formaggio), segale integrale, carne 1v/settimana. Numero di carie (7-15aa): 1v/settimana. Numero di carie (7-15aa): 0.3/persona0.3/persona S. Moritz e altri villaggi modernizzati: S. Moritz e altri villaggi modernizzati: dieta a base di farina raffinata, zucchero, dieta a base di farina raffinata, zucchero, marmellate, dolci, sciroppi. Numero di carie: marmellate, dolci, sciroppi. Numero di carie: 30% dei denti esaminati. Difetti nello 30% dei denti esaminati. Difetti nello sviluppo degli archi dentali e volto, TBCsviluppo degli archi dentali e volto, TBC

Svizzera: diete a confrontoSvizzera: diete a confronto

Scozia isole EbridiScozia isole Ebridi: alimentazione a : alimentazione a base di avena e orzo integrale, pesce base di avena e orzo integrale, pesce (incluse teste, organi e uova). (incluse teste, organi e uova). Pressoché totale assenza di carie, Pressoché totale assenza di carie, resistenza a TBCresistenza a TBC

Esposizione a dieta moderna risulta Esposizione a dieta moderna risulta nello sviluppo di carie, TBC nello sviluppo di carie, TBC (connesse)(connesse), , difetto di sviluppo di mascella e naricidifetto di sviluppo di mascella e narici

Price: osservazioni su Price: osservazioni su popolazioni scozzesipopolazioni scozzesi

Isole Ebridi: popolazioni a confrontoIsole Ebridi: popolazioni a confronto

I gemelli con diete diverseI gemelli con diete diverse

Price: osservazioni su EskimoPrice: osservazioni su Eskimo

Eskimo: Eskimo: dieta a base di salmone, uova di dieta a base di salmone, uova di salmone, olio di foca, organi di foca, alcuni salmone, olio di foca, organi di foca, alcuni strati di pelle di pesci di grossa taglia ricchi in strati di pelle di pesci di grossa taglia ricchi in vit C, noci, kelp, frutti di bosco (mirtilli rossi), vit C, noci, kelp, frutti di bosco (mirtilli rossi), acetosella e fiori conservati in olio di foca. La acetosella e fiori conservati in olio di foca. La dieta tradizionale è associata ad archi dentali dieta tradizionale è associata ad archi dentali ben sviluppati, assenza di carie, assenza di ben sviluppati, assenza di carie, assenza di infezioniinfezioni

L’utilizzo di dieta moderna (cereali L’utilizzo di dieta moderna (cereali raffinati, zuccheri, cibo in scatola) risulta in raffinati, zuccheri, cibo in scatola) risulta in carie, deformazioni archi dentali e volto, TBC, carie, deformazioni archi dentali e volto, TBC, artriteartrite

Price: osservazioni sui nativi Price: osservazioni sui nativi americaniamericani

Indiani del nord AmericaIndiani del nord America: utilizzo mirato di : utilizzo mirato di ghiandole surrenaliche di alce e secondo ghiandole surrenaliche di alce e secondo stomaco x prevenire scorbuto, alghe, pesce, stomaco x prevenire scorbuto, alghe, pesce, mirtilli rossi, qualche vegetale, infusi, brodi, mirtilli rossi, qualche vegetale, infusi, brodi, cibi fermentati. Prevalenza di carie: 0.16% dei cibi fermentati. Prevalenza di carie: 0.16% dei denti. Immunità a malattie.denti. Immunità a malattie. Gli indiani che avevano adottato la dieta Gli indiani che avevano adottato la dieta moderna delle riserve (farina bianca, moderna delle riserve (farina bianca, marmellate, verdure in scatola, oli vegetali, marmellate, verdure in scatola, oli vegetali, sciroppi) mostravano carie nel 40% dei denti. sciroppi) mostravano carie nel 40% dei denti. Concomitava elevata prevalenza di artrite,TBC, Concomitava elevata prevalenza di artrite,TBC, deformazioni scheletrichedeformazioni scheletriche

Price: osservazioni su Price: osservazioni su popolazioni primitivepopolazioni primitive

Lo studio della dieta Lo studio della dieta tradizionale di popoli della tradizionale di popoli della melanesia, polinesia, africa melanesia, polinesia, africa (masai, kikuyu, watusi…), (masai, kikuyu, watusi…), australia, nuova zelanda, perù,australia, nuova zelanda, perù, ha ha consistentemente dimostrato come il consistentemente dimostrato come il passaggio da una dieta etnica ad una dieta passaggio da una dieta etnica ad una dieta moderna correla con la presenza di carie, moderna correla con la presenza di carie, difetti dello sviluppo, suscettibilità ad difetti dello sviluppo, suscettibilità ad infezioni, malattie degenerativeinfezioni, malattie degenerative

Alimentazione tradizionaleAlimentazione tradizionale

Innumerevoli studi hanno confermato Innumerevoli studi hanno confermato le osservazioni di Price: la dieta le osservazioni di Price: la dieta “civilizzata”, fatta di cibi raffinati, oli e grassi “civilizzata”, fatta di cibi raffinati, oli e grassi devitalizzati, compromette la nostra eredità devitalizzati, compromette la nostra eredità genetica di perfezione fisica e perfetta salute genetica di perfezione fisica e perfetta salute

Lo studio dell’alimentazione delle diverse Lo studio dell’alimentazione delle diverse etnie ha analizzato non solo qualità, ma etnie ha analizzato non solo qualità, ma anche anche tecniche di preparazione dei cibitecniche di preparazione dei cibi: : quasi universalmente queste popolazioni quasi universalmente queste popolazioni fermentavano cereali, derivati del latte, fermentavano cereali, derivati del latte, frutta, verdura e carnefrutta, verdura e carne

Alimentazione tradizionaleAlimentazione tradizionale

La fermentazione è un modo di conservare La fermentazione è un modo di conservare il cibo per averlo a disposizione in periodi il cibo per averlo a disposizione in periodi di scarsità; essa, a differenza dei metodi di scarsità; essa, a differenza dei metodi attuali di conservazione che denaturano e attuali di conservazione che denaturano e devitalizzano il cibo, rende i principi devitalizzano il cibo, rende i principi nutritivi più assorbibili e fornisce il tratto nutritivi più assorbibili e fornisce il tratto intestinale di batteri latto-producenti, intestinale di batteri latto-producenti, fondamentali per la salutefondamentali per la salute

Un’altra tecnica universalmente utilizzata Un’altra tecnica universalmente utilizzata nelle cucine etniche è la preparazione di nelle cucine etniche è la preparazione di brodo di ossa, ricco in gelatina, calcio e brodo di ossa, ricco in gelatina, calcio e altri minerali in forma colloidalealtri minerali in forma colloidale

Diete specialiDiete speciali

Price ha scoperto che Price ha scoperto che le tribù delle diverse etnie avevano la le tribù delle diverse etnie avevano la tradizione di riservare una dieta speciale ai tradizione di riservare una dieta speciale ai genitori che dovevano concepire, alle donne genitori che dovevano concepire, alle donne in gravidanza e ai bambini nei primi anni di in gravidanza e ai bambini nei primi anni di vita. L’analisi di queste “diete speciali” ha vita. L’analisi di queste “diete speciali” ha dimostrato che questi cibi erano dimostrato che questi cibi erano eccezionalmente ricchi di nutrienti, eccezionalmente ricchi di nutrienti, particolarmente di quelli liposolubiliparticolarmente di quelli liposolubili

ConcludendoConcludendo

Le diete delle diverse popolazioni erano Le diete delle diverse popolazioni erano molto diverse fra loro, ma tutte fornivano molto diverse fra loro, ma tutte fornivano almeno 4 volte il contenuto di vitamine almeno 4 volte il contenuto di vitamine idrosolubili e minerali (in particolare idrosolubili e minerali (in particolare calcio e fosforo) e almeno 10 volte il calcio e fosforo) e almeno 10 volte il contenuto di vitamine liposolubili, contenuto di vitamine liposolubili, rispetto alla dieta moderna in uso negli rispetto alla dieta moderna in uso negli Stati Uniti ai tempi del Dr. PriceStati Uniti ai tempi del Dr. Price

Salute nel II millennioSalute nel II millennio

Fatto 1:Fatto 1: mentre l’aspettativa di vita mentre l’aspettativa di vita dell’uomo moderno aumenta, la sua salute dell’uomo moderno aumenta, la sua salute fisica è in declinofisica è in declino

Fatto 2:Fatto 2: le patologie cronico-degenerative, le patologie cronico-degenerative, sono in costante aumento e sono in costante aumento e colpiscono colpiscono sempre più precocementesempre più precocemente

Fatto 3:Fatto 3: disturbi dell’apprendimento, disturbi dell’apprendimento, malattie mentali, delinquenza sono sempre malattie mentali, delinquenza sono sempre più frequentipiù frequenti

Malattie mentali: i numeri negli USAMalattie mentali: i numeri negli USANIMI National Institute of Mental HealthNIMI National Institute of Mental Health

Il 26.2% di americani adulti soffre, nell’arco di Il 26.2% di americani adulti soffre, nell’arco di tempo di un anno, di tempo di un anno, di disturbo mentaledisturbo mentale diagnosticabile diagnosticabile

Applicato al censimento US del 2004, queste cifre Applicato al censimento US del 2004, queste cifre si traducono in 57.7 milioni di persone con si traducono in 57.7 milioni di persone con disabilità mentaledisabilità mentale

Il 6% della popolazione generale, o 1 individuo Il 6% della popolazione generale, o 1 individuo ogni 17 soffre di ogni 17 soffre di malattia mentale malattia mentale gravegrave

Le malattie mentali sono la Le malattie mentali sono la principale causa di principale causa di disabilitàdisabilità negli USA e Canada in individui di età negli USA e Canada in individui di età 18-44aa18-44aa

Alzheimer: i numeri negli USAAlzheimer: i numeri negli USANIMI National Institute of Mental HealthNIMI National Institute of Mental Health

Circa 4.5 milioni di americani soffrono di Circa 4.5 milioni di americani soffrono di Alzheimer (AD)Alzheimer (AD)

Il numero di Americani con AD è più che Il numero di Americani con AD è più che raddoppiato dal 1980raddoppiato dal 1980

L’aumento dell’età è il principale fattore di L’aumento dell’età è il principale fattore di rischio per l’AD. Negli U.S.rischio per l’AD. Negli U.S. un individuo ogni un individuo ogni 1010 dopo i 65 aa e circa dopo i 65 aa e circa uno ogni 2uno ogni 2 di quelli di quelli con 85+ aa soffre di AD (dati 2007)con 85+ aa soffre di AD (dati 2007)

Un individuo ogniUn individuo ogni 88 dopo i 65 aa e circa dopo i 65 aa e circa uno uno ogni 2ogni 2 di quelli con 85+ aa soffre di AD (dati di quelli con 85+ aa soffre di AD (dati aggiornati 2008)aggiornati 2008)

I numeri dell’autismo I numeri dell’autismo http://www.fightingautism.org/idea/autism.php

http://www.fightingautism.org/idea/autism.php

Percentuale di crescita del numero di Percentuale di crescita del numero di casicasi

http://www.fightingautism.org/idea/autism.php

Orologio dell’autismoOrologio dell’autismo

L’orologio dell’autismo calcola in tempo reale l’incidenza di autismo negli U.S. in bambini di età compresa tra 3 e 22 anni

Accuratezza: +/- 2.5% Il costo economico è calcolato usando la stima di USD $30,000 annui per ogni bambino

Prevalenza Prevalenza dei tumori. I numeridei tumori. I numeri

E’ il numero di tutti E’ il numero di tutti gli individui che in un gli individui che in un certo punto nel tempo certo punto nel tempo ha tumore. ha tumore. Quante persone Quante persone hanno il cancro?hanno il cancro?

Estimated United States Cancer Prevalence, 2004

Total Males Females

All Sites 10,326,000 4,776,000 5,550,000

Brain & Other Nervous System 103,000 55,000 48,000

Breast 2,439,000 12,000 2,427,000

Colon & Rectum 1,141,000 556,000 585,000

Leukemias 219,000 124,000 94,000

Lung & Bronchus 412,000 199,000 213,000

Melanoma of Skin 686,000 341,000 345,000

Non-Hodgkin Lymphoma 406,000 210,000 196,000

Prostate 2,156,000 2,156,000 0

Stomach 66,000 38,000 28,000

Testis 161,000 161,000 0

Thyroid 338,000 77,000 261,000

Childhood Cancer (0-19ys) 238,000 122,000 116,000

National Cancer Institute. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2004. 2007. National Cancer Institute. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2004. 2007.

Prevalenza di patologie Prevalenza di patologie cardiovascolari: i numericardiovascolari: i numeri

Approx 1 in 12 (8.09%) o 22 milioni di Approx 1 in 12 (8.09%) o 22 milioni di adulti negli USA (Centers for Disease adulti negli USA (Centers for Disease Control and Prevention)Control and Prevention)

Mortalità — 451,326 morti negli USA nel Mortalità — 451,326 morti negli USA nel 2004 (1/5 di tutte le morti)2004 (1/5 di tutte le morti)

Le statistiche del 2004 mostrano che la Le statistiche del 2004 mostrano che la malattia coronarica cardiaca (CHD) è la malattia coronarica cardiaca (CHD) è la principale causa di morte in America principale causa di morte in America → → successivamente superata dai tumorisuccessivamente superata dai tumori

Quasi interamente prevenibileQuasi interamente prevenibile

Il polymeal comprende:Il polymeal comprende: un bicchiere di vino al giornoun bicchiere di vino al giorno 114 g di pesce, 3-4 volte a settimana114 g di pesce, 3-4 volte a settimana 100 g/die di cioccolato amaro100 g/die di cioccolato amaro 400 g/die di frutta e verdura400 g/die di frutta e verdura 2 g e mezzo d'aglio/die2 g e mezzo d'aglio/die 68 g di mandorle al giorno 68 g di mandorle al giorno

Il polymeal: un’alternativa + efficace Il polymeal: un’alternativa + efficace della polypill nel prevenire le della polypill nel prevenire le malattie CVmalattie CV

L’assunzione giornalieraL’assunzione giornalieradel polymeal determina:del polymeal determina: ↑↑ di aspettativa di vita di aspettativa di vita libera da malattie CV libera da malattie CV di 9 anni negli uomini di 9 anni negli uomini e 8.1 anni nelle donnee 8.1 anni nelle donne

↑↑ di aspettativa di vita di aspettativa di vita di 6.6 anni negli uominidi 6.6 anni negli uominie 4.8 anni nelle donnee 4.8 anni nelle donne

Stile di vita e mortalitàStile di vita e mortalità

>20.000 individui 45-79aa >20.000 individui 45-79aa seguiti dal 1993-1997seguiti dal 1993-1997→→20062006 chi è non fumatore, non fisicamente chi è non fumatore, non fisicamente

inattivo, alcool max 2 porz/die, vit C>50 inattivo, alcool max 2 porz/die, vit C>50 mmol/l, ha un rischio di morte mmol/l, ha un rischio di morte 4 volte 4 volte inferioreinferiore rispetto a chi non riflette nessuno rispetto a chi non riflette nessuno di questi comportamentidi questi comportamenti

il rischio di morte diventa corrispondente il rischio di morte diventa corrispondente all’essere 14 anni cronologicamente più all’essere 14 anni cronologicamente più giovani giovani

Kay-Tee Khaw, Plos Medicine 2008Kay-Tee Khaw, Plos Medicine 2008

Esercizio fisico e longevitàEsercizio fisico e longevità

2401 gemelli 2401 gemelli la differenza in LTL fra gli individui la differenza in LTL fra gli individui

fisicamente più attivi e quelli più sedentari fisicamente più attivi e quelli più sedentari è di 200 bp (equivalente a 10 aa di età)è di 200 bp (equivalente a 10 aa di età)

la lunghezza dei telomeri dei leucociti la lunghezza dei telomeri dei leucociti (LTL) è positivamente associata all’attività (LTL) è positivamente associata all’attività fisica dell’ultimo annofisica dell’ultimo anno

Cherkas, Arch Intern Med 2008Cherkas, Arch Intern Med 2008

Vitamina D e longevitàVitamina D e longevità

2160 donne 18-79 aa 2160 donne 18-79 aa vit D associata a LTLvit D associata a LTL la differenza tra terzile la differenza tra terzile

+ alto e + basso + alto e + basso è di 109 bp equivalente è di 109 bp equivalente a 5 aa di età a 5 aa di età

differenza accentuata differenza accentuata dai livelli di PCR, un dai livelli di PCR, un marcatore di marcatore di infiammazione infiammazione

Richards,Richards, Am J Clin Nutrition 2007

Principi base di una corretta Principi base di una corretta alimentazionealimentazione

nel 1997 il WCRF/AICR rivede ed analizza nel 1997 il WCRF/AICR rivede ed analizza tuttatutta l’evidenza scientifica mai prodotta su l’evidenza scientifica mai prodotta su cibo, nutrizione e cancro e pubblica il Icibo, nutrizione e cancro e pubblica il I expert reportexpert report“Food, Nutrition and the “Food, Nutrition and the Prevention of Cancer: a global perspective”Prevention of Cancer: a global perspective” documentante il vero potenziale della documentante il vero potenziale della prevenzione del cancro prevenzione del cancro

nel 2007 esce il II Expert Reportnel 2007 esce il II Expert Report che che conferma e dettaglia i precedenti risultaticonferma e dettaglia i precedenti risultati

Food, Nutrition and the Food, Nutrition and the Prevention of CancerPrevention of Cancer

appropriata nutrizione, peso corporeo appropriata nutrizione, peso corporeo ed esercizio fisico possono prevenire il ed esercizio fisico possono prevenire il 30-40% delle morti per tumore30-40% delle morti per tumore

abitudini voluttuarie responsabili del abitudini voluttuarie responsabili del 30% di morti per tumore30% di morti per tumore

due tumori su tre sonodue tumori su tre sono prevenibili prevenibili dalle dalle nostre scelte di vitanostre scelte di vita

Food, Nutrition and the Food, Nutrition and the Prevention of CancerPrevention of Cancer

l’incidenza globale del cancro aumenterà l’incidenza globale del cancro aumenterà da 10.3 milioni di casi nel 1996 a 14.7 da 10.3 milioni di casi nel 1996 a 14.7 milioni nel 2020 la prevenzione milioni nel 2020 la prevenzione primaria è l’unico strumento possibile primaria è l’unico strumento possibile per fronteggiare questi numeriper fronteggiare questi numeri

su scala globale questo significa che con su scala globale questo significa che con la sola dieta ed eserciziola sola dieta ed esercizio fisico fisico possiamo possiamo prevenire 3-4 milioni di casi di prevenire 3-4 milioni di casi di tumore/annotumore/anno

Alimentazione industriale vs Alimentazione industriale vs alimentazione naturalealimentazione naturale

Benefici della dieta Benefici della dieta mediterraneamediterranea

Basata sull’alimentazione tradizionale di Basata sull’alimentazione tradizionale di 16 paesi che circondano il Mediterraneo16 paesi che circondano il Mediterraneo

Cereali (spesso integrali), legumi, noci e Cereali (spesso integrali), legumi, noci e semisemi

Cibi freschi – non processatiCibi freschi – non processati Elevato contenuto di MUFA (olio d’oliva-Elevato contenuto di MUFA (olio d’oliva-

avocado-olive)avocado-olive) PescePesce VinoVino Benefici dimostrati in tutte le fasce di etàBenefici dimostrati in tutte le fasce di età

La nuova piramide mediterraneaLa nuova piramide mediterranea

Ortaggi: 250g Ortaggi: 250g Insalata fresca: 50g Insalata fresca: 50g Frutta: 150g Frutta: 150g Pane: 50g Pane: 50g Pasta o riso: 80g Pasta o riso: 80g Carne: 1OOg Carne: 1OOg Pesce: 150g Pesce: 150g Salumi: 50g Salumi: 50g Legumi secchi: 30g Legumi secchi: 30g Latte o yogurt: 125g Latte o yogurt: 125g Formaggio fresco: 1OOg Formaggio fresco: 1OOg Formaggio stagionato: 50gFormaggio stagionato: 50g

Porzioni nella piramide Porzioni nella piramide mediterraneamediterranea

Non ci sono solo consigli alimentari ma Non ci sono solo consigli alimentari ma anche di stile di vita: anche di stile di vita: attività fisica, attività fisica, convivialità a tavola, consumo di prodotti convivialità a tavola, consumo di prodotti locali nel rispetto delle stagionilocali nel rispetto delle stagioni

La base alimentare è formata da frutta, La base alimentare è formata da frutta, verdura e cereali integrali (non addizionati verdura e cereali integrali (non addizionati di crusca), è importante VARIAREdi crusca), è importante VARIARE

Latte e derivati, olio d'oliva, noci, semi e Latte e derivati, olio d'oliva, noci, semi e olive, erbe, spezie, aglio e cipolle vanno olive, erbe, spezie, aglio e cipolle vanno consumati regolarmente (favoriscono consumati regolarmente (favoriscono inoltre la riduzione di sale)inoltre la riduzione di sale)

La nuova piramide mediterraneaLa nuova piramide mediterranea

Vi è la riabilitazione delle uova Vi è la riabilitazione delle uova

Enfasi sul consumo di pesce Enfasi sul consumo di pesce

Il gruppo carne, pesce, uova fornisce Il gruppo carne, pesce, uova fornisce all'organismo proteine di elevata qualità e all'organismo proteine di elevata qualità e oligoelementi, in particolare zinco, rame e oligoelementi, in particolare zinco, rame e ferro, e inoltre vitamine del complesso Bferro, e inoltre vitamine del complesso B

Il vino in moderazione è incluso per il ruolo Il vino in moderazione è incluso per il ruolo protettivo esercitato dalle sostanze protettivo esercitato dalle sostanze polifenoliche e antiossidanti, assenti nei polifenoliche e antiossidanti, assenti nei superalcolici superalcolici

La nuova piramide mediterraneaLa nuova piramide mediterranea

Alimentazione modernaAlimentazione moderna

anche se andiamo in un supermercato a fare la anche se andiamo in un supermercato a fare la spesa e cerchiamo di comprare cose “salutari”, spesa e cerchiamo di comprare cose “salutari”, non siamo comunque in grado di provvedere non siamo comunque in grado di provvedere adeguatamente ai nostri fabbisogni nutrizionaliadeguatamente ai nostri fabbisogni nutrizionali i cibi di comune utilizzo sono nutrizionalmente i cibi di comune utilizzo sono nutrizionalmente

carenti, inoltre abbiamo abitudini che causano carenti, inoltre abbiamo abitudini che causano ulteriore deplezione di nutrienti essenziali (fumo, ulteriore deplezione di nutrienti essenziali (fumo, stress, inquinamento atmosferico, stress, inquinamento atmosferico, elettromagnetico, carenza di sonno, di sole elettromagnetico, carenza di sonno, di sole zucchero, farine raffinate, olii vegetali, etc) per zucchero, farine raffinate, olii vegetali, etc) per non parlare della quantità di sostanze chimiche non parlare della quantità di sostanze chimiche che introduciamo giornalmente nel nostro corpoche introduciamo giornalmente nel nostro corpo

Deplezione di nutrienti nei cibi: Deplezione di nutrienti nei cibi: 1940-2002 1940-2002

ramerame

Modificazioni del contenuto in Modificazioni del contenuto in minerali in 7 verdure-1978-1991minerali in 7 verdure-1978-1991

A difesa della terra e dell’uomoA difesa della terra e dell’uomo

Fare la spesa più volte a settimanaFare la spesa più volte a settimana Comprare locale e stagionaleComprare locale e stagionale Biologico-e, soprattutto, biodinamicoBiologico-e, soprattutto, biodinamico Variare i cibiVariare i cibi Modificarli il meno possibile con la cottura Modificarli il meno possibile con la cottura (usare il meno possibile acqua, calore, tempo)(usare il meno possibile acqua, calore, tempo) Colore (attenzione alle frodi o a coloranti Colore (attenzione alle frodi o a coloranti permessi), profumo e sapore sono indicatori permessi), profumo e sapore sono indicatori di qualità di qualità Ridurre al minimo il consumo di cibi Ridurre al minimo il consumo di cibi raffinati, processati, confezionati raffinati, processati, confezionati

Qualità dei cibi secondo la Qualità dei cibi secondo la medicina Ayurvedamedicina Ayurveda

Cibi Sattvici Cibi Sattvici aiutano a mantenere il corpo in aiutano a mantenere il corpo in salute, ne aumentano forza, vigore e salute, ne aumentano forza, vigore e vitalità, migliorano le funzioni mentali e la vitalità, migliorano le funzioni mentali e la spiritualitàspiritualità

Cibi SattviciCibi Sattvici sono quelli di qualità più sono quelli di qualità più elevata, elevata, tendenzialmente alcalinizzanti: tendenzialmente alcalinizzanti: verdure fresche, frutta fresca e secca, verdure fresche, frutta fresca e secca, insalate, lenticchie e altri legumi, yogurt, insalate, lenticchie e altri legumi, yogurt, latte, burro fresco, ghi, olio estratto a fredo, latte, burro fresco, ghi, olio estratto a fredo, cereali integrali (grano, segale, orzo, riso), cereali integrali (grano, segale, orzo, riso), nocciole, mandorle, miele nocciole, mandorle, miele

Qualità dei cibi secondo la Qualità dei cibi secondo la medicina Ayurvedamedicina Ayurveda

Cibi RajasiciCibi Rajasici sono di media qualità, hanno sono di media qualità, hanno elevato contenuto proteico e generano elevato contenuto proteico e generano energia fisica, aumentano le forze, la energia fisica, aumentano le forze, la passione, rendono dinamici, sono adatti per passione, rendono dinamici, sono adatti per gli adulti fino all'età di 45-50 annigli adulti fino all'età di 45-50 anni

Cibi RajasiciCibi Rajasici sono i dolci, la carne , il sono i dolci, la carne , il formaggio, il pesce, i cibi fritti, le uova, le formaggio, il pesce, i cibi fritti, le uova, le patate e altri tuberi, cibi caldi e piccanti, patate e altri tuberi, cibi caldi e piccanti, molto speziati, tè, caffè, cioccolata molto speziati, tè, caffè, cioccolata

Qualità dei cibi secondo la Qualità dei cibi secondo la medicina Ayurvedamedicina Ayurveda

Cibi TamasiciCibi Tamasici sono di bassa qualità sono di bassa qualità appesantiscono il corpo, ottenebrano la mente appesantiscono il corpo, ottenebrano la mente e rendono meno sensibilie rendono meno sensibili

Cibi TamasiciCibi Tamasici sono alcool, aglio, cipolla, aceto, sono alcool, aglio, cipolla, aceto,

funghi, cibi in scatola, trattati, riscaldati, funghi, cibi in scatola, trattati, riscaldati, contaminati, raffinati, cibo in eccesso, tutti i contaminati, raffinati, cibo in eccesso, tutti i cibi che contengono conservanti e sostanze cibi che contengono conservanti e sostanze chimiche, cibi provenienti da animali costretti chimiche, cibi provenienti da animali costretti a sofferenzea sofferenze

Rivisitiamo le Rivisitiamo le raccomandazioni:raccomandazioni:

1. Alimentazione: 1. Alimentazione: sscegliere una dieta cegliere una dieta basata soprattutto basata soprattutto su prodotti vegetali su prodotti vegetali ricca di varietà di ricca di varietà di verdure, frutta, verdure, frutta, legumi e cereali legumi e cereali minimamente processatiminimamente processati

ruotare gli alimentiruotare gli alimenti

topi nutriti con dieta controllo (+ topi nutriti con dieta controllo (+ minerali e vitamine) farina integrale, minerali e vitamine) farina integrale, farina bianca, o farina bianca farina bianca, o farina bianca addizionata di Mg, Fe, Zn e Cu addizionata di Mg, Fe, Zn e Cu (tutti i topi hanno ricevuto calcio carbonato)(tutti i topi hanno ricevuto calcio carbonato) la farina integrale contiene 3 v più Mg e 2 volte più la farina integrale contiene 3 v più Mg e 2 volte più

Zn, Fe e Cu di quella biancaZn, Fe e Cu di quella biancala crescità è stata significativamente maggiore nei la crescità è stata significativamente maggiore nei

topi nutriti con farina integrale, rispetto a quelli topi nutriti con farina integrale, rispetto a quelli nutriti con farina biancanutriti con farina bianca il consumo di farina bianca x 6 settimane nei topi il consumo di farina bianca x 6 settimane nei topi

ha causato carenza di Mg e Feha causato carenza di Mg e Fe

la densità ossea era significativamente la densità ossea era significativamente ridotta nei topi nutriti con farina bianca non ridotta nei topi nutriti con farina bianca non addizionata di minerali (n.b.: tutti i topi addizionata di minerali (n.b.: tutti i topi hanno ricevuto calcio supplementale)hanno ricevuto calcio supplementale)

n.b.2: i topi hanno maggiore attività fitasica n.b.2: i topi hanno maggiore attività fitasica intestinale rispetto all’uomo: importanza intestinale rispetto all’uomo: importanza

dell’ammollo!dell’ammollo!

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2. Mantenere il peso corporeo2. Mantenere il peso corporeoEvitare sovrappeso ed obesità e Evitare sovrappeso ed obesità e limitare l’incremento ponderale limitare l’incremento ponderale nella vita adulta a meno di 5 kgnella vita adulta a meno di 5 kg 3. Fare attività fisica 3. Fare attività fisica Se attività lavorativa sedentaria, Se attività lavorativa sedentaria, 1h/die camminata veloce + 1h/die camminata veloce + esercizio vigoroso almeno 1v/sett esercizio vigoroso almeno 1v/sett

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4. Frutta e verdura 4. Frutta e verdura ConsumareConsumare 400 - 400 - 800 gr/die o 5 porz/die di frutta e 800 gr/die o 5 porz/die di frutta e verduraverdura 5. Altri cibi vegetali5. Altri cibi vegetaliConsumareConsumare una varietà di cibi una varietà di cibi minimamente processati: cereali, minimamente processati: cereali, legumi, tuberi, radici. Limitare il legumi, tuberi, radici. Limitare il consumo di zuccheri raffinati (<10% consumo di zuccheri raffinati (<10% energia tot)energia tot)

Quella sporca dozzinaQuella sporca dozzina**

I pesticidi e altre sostanza I pesticidi e altre sostanza chimiche arrecano danni alla chimiche arrecano danni alla salute, specialmente durante salute, specialmente durante lo sviluppo fetale e la prima lo sviluppo fetale e la prima infanziainfanzia

E’ importante minimizzare E’ importante minimizzare l’esposizione a sostanze l’esposizione a sostanze chimichechimiche

Consumare 5 porz frutta e Consumare 5 porz frutta e verdura lavate e/o pelate della verdura lavate e/o pelate della “sporca dozzina” equivale ad “sporca dozzina” equivale ad assumere 10 pesticidi/die, se assumere 10 pesticidi/die, se provengono dalla lista dei 15 provengono dalla lista dei 15 “puliti” si assumono meno di 2 “puliti” si assumono meno di 2 pesticidi/die pesticidi/die

*Dati basati sull’analisi di 96.000 test condotti fra il 2000 e il 2008 dall’ U.S. Dept of Agriculture e l’U.S. FDA

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6. Alcool6. AlcoolLimitare il consumo di alcolici a 2 Limitare il consumo di alcolici a 2 bicchieri/die vino rossobicchieri/die vino rosso 7. Carne rossa7. Carne rossaLimitare il consumo a circa 80 Limitare il consumo a circa 80 gr/die. Cercare di consumare gr/die. Cercare di consumare pesce e carne non di allevamentopesce e carne non di allevamento

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7. Grassi e oli7. Grassi e oli15-30% dell’energia tot. Limitare 15-30% dell’energia tot. Limitare uso di grassi animali, aumentare uso di grassi animali, aumentare uso di grassi vegetali (PUFA, uso di grassi vegetali (PUFA, ϖϖ 3) 3) nonnon processati processati 8. Sale8. SaleLimitare il consumo di cibi salati e Limitare il consumo di cibi salati e sale iodato. Usare sale integrale sale iodato. Usare sale integrale erbe e spezie per condimentoerbe e spezie per condimento

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9. Conservazione dei cibi9. Conservazione dei cibiMinimizzare la contaminazione Minimizzare la contaminazione con micotossine. Utilizzare con micotossine. Utilizzare refrigerazione al meglio.refrigerazione al meglio. 10. Additivi e conservanti10. Additivi e conservantiEvitarne quanto possibile il Evitarne quanto possibile il consumo consumo (modified)(modified)

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11. Preparazione dei cibi11. Preparazione dei cibiEvitare cibo carbonizzato. Evitare cibo carbonizzato. Consumare solo occasionalmente Consumare solo occasionalmente cibi cotti direttamente su fiamma, cibi cotti direttamente su fiamma, cibi affumicaticibi affumicati 12. Tabacco12. TabaccoEvitare più possibile esposizione-Evitare più possibile esposizione-attiva e passivaattiva e passiva

Ammollo, fermentazione, Ammollo, fermentazione, lievitazione naturalelievitazione naturale

inattiva ac fitico e inibitori enzimatici inattiva ac fitico e inibitori enzimatici previene deficit mineralicopreviene deficit mineralico favorisce digeribilità (predigestione favorisce digeribilità (predigestione di proteine e carboidrati) di proteine e carboidrati) migliora assimilazione nutrientimigliora assimilazione nutrienti aumenta i livelli di vitamine ed enzimiaumenta i livelli di vitamine ed enzimi risparmia riserve enzimaticherisparmia riserve enzimatiche

Frutta e verdura latto-Frutta e verdura latto-fermentatafermentata

ac lattico è un conservante naturale: ac lattico è un conservante naturale: inibisce batteri putrefanti inibisce batteri putrefanti ↑↑digeribilità e contenuto vitaminico digeribilità e contenuto vitaminico ed enzimaticoed enzimatico aiuta nella digestione dei cibiaiuta nella digestione dei cibi promuove sana flora batterica promuove sana flora batterica intestinaleintestinale

Latte e derivatiLatte e derivati

il latte andrebbe consumato il latte andrebbe consumato crudocrudo o o almeno non omogenizzato, biologico, almeno non omogenizzato, biologico, sottoposto a fermentazione (yogurt, kefir, sottoposto a fermentazione (yogurt, kefir, panna acida o fermentata) panna acida o fermentata) formaggi preferibilmente da latte crudo e formaggi preferibilmente da latte crudo e fermentatifermentati lo yogurt va preparato in casalo yogurt va preparato in casa evitare formaggi processati, latte e yogurt evitare formaggi processati, latte e yogurt omogenizzato, latte scremato o parzialmente omogenizzato, latte scremato o parzialmente scrematoscremato

ConclusioniConclusioni

Al di là dei risultati di studi condotti a Al di là dei risultati di studi condotti a livello individuale, livello individuale, a livello delle a livello delle popolazionipopolazioni si può osservare che: si può osservare che: obesità, diabete, malattie obesità, diabete, malattie cardiovascolari, molti tipi di tumori e cardiovascolari, molti tipi di tumori e altre patologie cronico-degenerative altre patologie cronico-degenerative sono sono rare o poco frequentirare o poco frequenti in quei in quei popoli che hanno mantenuto la dieta popoli che hanno mantenuto la dieta tradizionale, sia essa prevalentemente tradizionale, sia essa prevalentemente vegetariana o proteica animalevegetariana o proteica animale

ConclusioniConclusioni22

la dieta moderna è la principale causa di la dieta moderna è la principale causa di malattia nel mondo industrializzatomalattia nel mondo industrializzato la dieta moderna predispone a malattie la dieta moderna predispone a malattie

croniche e degenerazionecroniche e degenerazionemalattia e salute non sono nei geni ma nel malattia e salute non sono nei geni ma nel

modo in cui viviamo la nostra vitamodo in cui viviamo la nostra vita l'essere umano raggiunge forma fisica e l'essere umano raggiunge forma fisica e

salute perfetta, generazione dopo generazione, salute perfetta, generazione dopo generazione, grazie al consumo di grazie al consumo di alimenti minimamente alimenti minimamente processati nutrizionalmente densiprocessati nutrizionalmente densi, compresi , compresi grassi animali ricchi di acidi grassi essenziali ed grassi animali ricchi di acidi grassi essenziali ed attivatori lipo-solubiliattivatori lipo-solubili

Raccomandazioni +Raccomandazioni +

evitare cibi industrialievitare cibi industriali ritorno a cereali integraliritorno a cereali integrali utilizzare frutta e verdura, utilizzare il colore utilizzare frutta e verdura, utilizzare il colore

(arancio, rosso, viola…)(arancio, rosso, viola…) Ok frutta secca BIO (senza sulfiti)Ok frutta secca BIO (senza sulfiti) utilizzo di buoni grassi: olio ev di oliva, olio di utilizzo di buoni grassi: olio ev di oliva, olio di

pesce, olio di semi di lino, burro pesce, olio di semi di lino, burro utilizzo di frutta secca a guscioutilizzo di frutta secca a guscio brodo fatto con ossa (di animali e pesce)brodo fatto con ossa (di animali e pesce) sperimentare gradualmentesperimentare gradualmente

graziegrazie

Se c’è una via migliore di un altra, Se c’è una via migliore di un altra, quella, puoi essere certo, è la via della Naturaquella, puoi essere certo, è la via della Natura

~ Aristotele – Etica nicomachea ~~ Aristotele – Etica nicomachea ~