NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE DELLA ... - … · modulo u.o. medicina nucleare informativa...

Primario: Dott. Giuseppe Trifirò

NOTE INFORMATIVE PER

ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA PER LA

VALUTAZIONE DELLE PERDITE

DA BENDAGGIO GASTRICO

La scintigrafia per la valutazione delle perdite da bendaggio gastrico si propone di studiare la sede e l’entità

della perdita di pressione all’interno del sistema stesso. Il radiofarmaco utilizzato è il tecnezio (99m

Tc

Pertecnetato) che viene iniettato direttamente nel porth del sistema.

Il giorno dell’esame è necessario presentarsi presso l’Accettazione Centrale, ingresso principale

dell’Istituto, con l’impegnativa del medico curante recante la dizione:

Si richiede scintigrafia per “Valutazione delle gastroenterorragie” (codice min. 92044, Codice FSM E118)

Esplicate le formalità amministrative, bisognerà recarsi presso il Servizio di Medicina Nucleare dove verrà

eseguito l’esame scintigrafico.

L’esame viene effettuato mediante la somministrazione del tecnezio e l’acquisizione di immagini, della

durata di 5’, subito dopo l’iniezione e dopo 30’ e 180’ dall’iniezione.

Avvertenze:

1. è necessario il digiuno;

2. per tutta la durata dell’esame (circa 4 ore) bisognerà trattenersi all’interno del reparto di Medicina

Nucleare;

3. non esistono controindicazioni all’effettuazione dell’esame a eccezione dello stato di gravidanza e

dell’allattamento che dovranno essere comunicati al medico, prima di effettuare l’esame;

4. il radiofarmaco utilizzato non provoca allergia né altri effetti collaterali;

5. bisognerà evitare contatti ravvicinati e continuati con bambini di età inferiore ai 12 anni e donne in

età fertile o in stato di gravidanza, nelle 8 ore seguenti la somministrazione del radiofarmaco.

Per prenotazioni e ulteriori chiarimenti rivolgersi alla segreteria di Medicina Nucleare dal lunedì al venerdì

(esclusi i festivi) dalle 08:00 alle 16:00 ai seguenti numeri di telefono: 0382 592410 o 0382 592411.

E-mail: [email protected]

Si prega di comunicare eventuale disdetta dell’esame almeno una settimana prima dell'appuntamento.

MODULO U.O. MEDICINA NUCLEARE

NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE DELLA SCINTIGRAFIA PER LA VALUTAZIONE DELLE

PERDITE DA BENDAGGIO GASTRICO

MN PV MD43-0

Data:06/03/2012 Pagina 1 di 1



ESECUZIONE DELLA

TOMOSCINTIGRAFIA

CEREBRALE CON 123I-

IOFLUPANE (DaTscan)

La tomoscintigrafia cerebrale si propone di identificare la presenza di recettori per la Dopamina a livello di

particolari strutture cerebrali (Nuclei della Base). Le principali indicazioni all’esame sono la conferma o

l’esclusione di sindrome Parkinsoniana (diagnosi differenziale tra Tremore Essenziale e Malattia di

Parkinson Idiopatica) e la diagnosi precoce di Malattia di Parkinson.


dell’Istituto, esibendo l’impegnativa del medico curante recante la dizione:

Si richiede “Tomoscintigrafia cerebrale (SPECT)” (codice min. 92115- codice FSM E136)



Avvertenze:

1. è opportuno esibire la documentazione clinica in proprio possesso (esami strumentali, visite

specialistiche);

2. è necessario verificare, con il proprio Medico Curante, l’opportunità della sospensione della

terapia farmacologica in corso, secondo lo schema allegato alla presente informativa;

3. non è necessario il digiuno, è possibile effettuare una leggera colazione;


Nucleare;





età fertile o in stato di gravidanza, nelle 24 ore seguenti alla somministrazione del radiofarmaco.






NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE DELLA

TOMOSCINTIGRAFIA CEREBRALE CON 123I-IOFLUPANE (DaTscan)

MN PV MD44-0

Data: 06/03/2012 Pagina 1 di 2


INFORMATIVA SCINTIGRAFIA

TOMOSCINTIGRAFIA CEREBRALE CON 123I-IOFLUPANE (DaTSCAN)

MN PV MD44-0

Data: 06/03/2012

Pagina 2 di 2

SCHEMA DEI FARMACI INTERFERENTI E RELATIVI TEMPI DI SOSPENSIONE:

FARMACO O PRODOTTO TEMPI DI SOSPENSIONE CONSIGLIATI

Amfetamina

Benzotropina mesilato

Oxibutinina (DITROPAN®)

Bupropione (CORZEN®, QUOMEN®, ZYBAN®)

Mazindolo (MAZILDENE®)

Metilfenidato (RITALIN®)

Fentermina (LIPOPILL®)

Modafinil (PROVIGIL®)

2 giorni

Cocaina 3-4 ore

Sertralina (SERAD®, TATIG®, ZOLOFT®)

Paroxetina (EUTIMIL®,SEREUPIN®, SEROXAT ® ,

DAPAROX®)

Clomipramina (ANAFRANIL®)

Fluoxetina (ALIAANTIL®, AZUR®, DIESAN®, FLOTINA®,

FLUOXEREN®, FLUOXENASE®, FLUOXIN®,

FLUOXETINE®, FLUXETIL®, IBEXINTIN®, LISEMIR®,

PROXERENE®, PROZAC®, XEREDIEN®, ZAFLUOX®)

Citalopram (ELOPRAM®, SEROPRAM®)

36 ORE



ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA DELLE

PARATIROIDI

L’esame consente di rilevare adenomi o iperplasia delle ghiandole paratiroidi.



Si richiede “Scintigrafia delle paratiroidi” (codice min. 9213-codice FSM E137)

Esplicate le formalità amministrative, bisognerà recarsi presso il Servizio di Medicina Nucleare

dove verrà eseguito l’esame scintigrafico.

Avvertenze:

1. non è necessaria alcuna preparazione prima di effettuare l’esame. Non è necessario essere

a digiuno;

2. il tempo complessivo impiegato per l'indagine è di circa 5 ore: l’indagine si compone di due

differenti somministrazioni di radiofarmaco e acquisizioni seriate nel tempo.

3. per tutta la durata dell’esame bisognerà trattenersi all’interno del reparto di Medicina

Nucleare;

4. non esistono controindicazioni all’effettuazione dell’esame a eccezione dello stato di

gravidanza (certa o presunta) o dell’allattamento, che dovranno essere comunicati al

medico o all’infermiere prima di entrare nel reparto di Medicina Nucleare;


6. bisognerà evitare contatti ravvicinati e continuati con bambini di età inferiore ai 12 anni e

donne in età fertile o in stato di gravidanza, nelle 24 ore seguenti alla somministrazione del

radiofarmaco.

Per prenotazioni e chiarimenti rivolgersi alla segreteria di Medicina Nucleare dal lunedì al venerdì

(esclusi i festivi) dalle 08:00 alle 16:00 ai seguenti numeri di telefono: 0382 592410 o 0382

592411.


Si prega di comunicare eventuale disdetta dell’esame almeno due giorni prima

dell'appuntamento.



SCINTIGRAFIA DELLE PARATIROIDI

MN PV MD45-0 Data: 06/03/2012 Pagina 1 di 1



ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA POLMONARE

PERFUSIONALE

L’esame viene eseguito in caso di sospetto clinico/radiologico di embolia o microembolia

polmonare, per valutare la vascolarizzazione dei polmoni.



Si richiede “Scintigrafia polmonare perfusionale” (codice min. 92151-codice FSM E140).



Avvertenze:


a digiuno;

2. il tempo complessivo necessario per l'indagine è di circa 30 minuti: l’indagine prevede la

somministrazione di un radiofarmaco per via endovenosa;


Nucleare;







radiofarmaco.



592411.



dell'appuntamento.


NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE DELLA SCINTIGRAFIA POLMONARE PERFUSIONALE

MN PV MD46-0


Responsabile: Dott. GIUSEPPE TRIFIRO’ Tel. 0382 592410-11 Fax 0382 592070


NOTE INFORMATIVE E DI RADIOPROTEZIONE PER ESECUZIONE DELLA SCINTIGRAFIA POLMONARE

VENTILATORIA E PERFUSORIA

MN PV MD47-1

Data: 03.06.2013 Pagina 1 di 1

NOTE INFORMATIVE E DI

RADIOPROTEZIONE PER

ESECUZIONE DELLA


VENTILATORIA E

PERFUSORIA

L’esame viene eseguito in caso di sospetto clinico/radiologico di embolia o microembolia

polmonare.



“ Si richiedono scintigrafia polmonare perfusionale (codice min. 92151-codice FSM E140)

e scintigrafia polmonare ventilatoria (codice min. 92152-codice FSM E141)”.



Avvertenze:


a digiuno;

2. il tempo complessivo necessario per l'indagine è di circa 1 ora: l’indagine si compone di

due differenti somministrazioni di radiofarmaco, una per via inalatoria e una per via

endovenosa, con le rispettive acquisizioni.


Nucleare;







radiofarmaco.

Per prenotazioni e ulteriori chiarimenti rivolgersi alla segreteria di Medicina Nucleare dal lunedì al

venerdì (esclusi i festivi) dalle 08:00 alle 16:00 ai seguenti numeri di telefono: 0382 592410 o 0382

592411 o tramite e-mail: medicina [email protected].


dell'appuntamento.


MODULO SERVIZIO DI MEDICINA NUCLEARE

NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE DELLA SCINTIGRAFIA POLMONARE VENTILATORIA

MN PV MD48-1 Data: 03.06.2013 Pagina 1 di 1


ESECUZIONE DELLA


VENTILATORIA

L’esame viene eseguito per valutare la distribuzione dell’aria nei polmoni mediante la

somministrazione del radiofarmaco per via inalatoria (aerosol).



Si richiede “Scintigrafia polmonare ventilatoria” (codice min. 92152-codice FSM E141).



Avvertenze:


a digiuno;

2. il tempo complessivo necessario per l'indagine è di circa 30 minuti: l’indagine prevede la

somministrazione di un radiofarmaco per via inalatoria


Nucleare;







radiofarmaco.


(esclusi i festivi) dalle 08:00 alle 16:00 ai seguenti numeri di telefono: 0382 592410 o 0382 592411



dell'appuntamento.




SCINTIGRAFIA RENALE SEQUENZIALE



ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA RENALE

SEQUENZIALE

L’esame è indicato per la valutazione morfo-funzionale dei reni e delle vie urinarie.



Si richiede “Scintigrafia renale sequenziale” (codice min. 92033-codice FSM E112)



Avvertenze:

1. non è necessario essere a digiuno;

2. il tempo complessivo necessario per effettuare l'indagine è di circa 1 ora.


Nucleare;





6. per esigenze cliniche particolari potrebbe essere necessaria la somministrazione

endovenosa di un diuretico;



radiofarmaco.



592411.



dell'appuntamento.



ESECUZIONE DELLA

LINFOSCINTIGRAFIA

DEGLI ARTI

L’esame consente di valutare il drenaggio linfatico degli arti ed evidenziare eventuali circoli linfatici

collaterali.



Si richiede “Scintigrafia linfatica e linfoghiandolare segmentaria”

(codice min. 92161-codice FSM E145)



Avvertenze:


a digiuno;

2. il tempo complessivo impiegato per l'indagine è di circa 2 ore: l’indagine prevede

acquisizioni seriate nel tempo dopo la somministrazione di una piccola quantità di

radiofarmaco negli spazi interdigitali degli arti da valutare;


Nucleare;







radiofarmaco.



592411.



dell'appuntamento.



LINFOSCINTIGRAFIA DEGLI ARTI

MN PV MD63-1




SCINTIGRAFIA TIROIDEA CON TECNEZIO (99mTc) E TEMPI DI SOSPENSIONE DELLE

SOSTANZE A ELEVATO CONTENUTO DI IODIO E DEI FARMACI INTERFERENTI

MN PV MD65-2

Data:03.06.2013 Pagina 3 di 3



ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA TIROIDEA CON

TECNEZIO (99m

Tc) E TEMPI DI

SOSPENSIONE DELLE

SOSTANZE A ELEVATO

CONTENUTO DI IODIO E DEI

FARMACI INTERFERENTI

La scintigrafia tiroidea si propone di studiare la sede, la forma e le dimensioni della tiroide e le sue eventuali

alterazioni funzionali. Infatti, a differenza dell’ecografia, l’esame dà informazioni anche sulla funzione del

tessuto tiroideo. Il radiofarmaco utilizzato è il tecnezio (99m

Tc Pertecnetato) tranne nei casi in cui è richiesta

l’effettuazione dell’esame mediante somministrazione dello iodio radioattivo.



Si richiede “Scintigrafia tiroidea” (codice min. 92013- codice FSM E102)



L’esame viene effettuato mediante la somministrazione endovenosa del tecnezio e l’acquisizione di

immagini della durata di 5-10 minuti, dopo 20-30 minuti dall’iniezione.

Avvertenze:

1. nei 15 giorni antecedenti all’esame bisognerà sospendere l’assunzione di farmaci e alimenti a

elevato contenuto di iodio;

2. è necessario esibire i dosaggi degli ormoni tiroidei e l’esame ecografico della tiroide recenti;

3. non è necessario il digiuno;

4. per tutta la durata dell’esame bisognerà trattenersi all’interno del reparto di Medicina Nucleare;








592411.

E-mail: [email protected] .






MN PV MD65-2



Sostanze a elevato contenuto di iodio e tempi di sospensione consigliati

per la preparazione alla terapia con iodio 131 e alla scintigrafia tiroidea

Alimenti da evitare per almeno 15 giorni, prima dell’esame scintigrafico Sale iodato, latte, pesce, crostacei, molluschi, alghe, cibi insaccati o salati, pane contenente

conservanti iodati, alimenti e farmaci contenenti coloranti rossi (E127: eritrosina), prodotti a base

di soia.

Evitare ristoranti, in particolare quelli etnici, per la difficoltà di stabilire l’utilizzo di sale iodato.

ALIMENTI DA EVITARE CONSENTITI

Bevande Tutti i prodotti a base di latte,

bevande con frutti “rossi”, punch

Caffè, tè, bevande gassate,

limonata, acqua

Pane e cereali

Pane industriale, prodotti da forno

contenenti conservanti iodati,

cracker

Pane fatto in casa, farina,farina

d’avena, pasta, orzo

Latticini Latte Altri prodotti caseari in modica

quantità

Dolci e dessert Dolci industriali Dolci fatti in casa con prodotti

consentiti (zucchero, marmellata)

Uova Consentite in piccole quantità

Grassi Burro Olio, margarina

Frutta – Succhi di frutta Frutta o succhi di frutta in lattina

con coloranti rossi

Tutta la frutta fresca e i succhi

senza coloranti rossi

Carni Pesce, molluschi, crostacei, carni

affumicate ed insaccate, wurstel

Manzo, vitello, maiale, pollo,

tacchino, agnello

Verdure

Verdure in scatola o surgelate con

aggiunta di sale, patate con la

buccia, patate fritte, purè

istantaneo, legumi, soia

Tutte le verdure fresche e quelle

non elencate nelle verdure da

evitare

Altro Snack food commerciali, salatini,

noccioline, patatine Erbe, spezie, pepe, aceto, ketchup





MN PV MD65-2



Tempi di sospensione dei farmaci interferenti


Multivitaminici (contenenti iodio) 1 settimana

Espettoranti, soluzioni di Lugol, prodotti a base

di alghe marine, prodotti per dimagrire

contenenti iodio, disinfettanti, lavande vaginali,

dentifrici iodati, tinture per capelli, creme anti-

cellulite a base di iodio o prodotti iodati

2-3 settimane, in base al contenuto di iodio

Tintura di iodio 3 settimane

Mezzi di contrasto radiografici idrosolubili 4 settimane (in caso di funzionalità renale

normale)

Mezzi di contrasto radiografici liposolubili 6 mesi

Amiodarone/Cordarone 6 mesi o più

Tiamazolo, metimazolo, carbimazolo,

propiltiouracile (es. Tapazole) 3 giorni

Perclorato di potassio 7 giorni

L-Tiroxina (Eutirox)

Dibromotirosina (Bromotiren) 30 giorni

ATTENZIONE:

Il Medico Curante o lo Specialista Endocrinologo prescrivente l’esame deve essere

sempre consultato

PRIMA DI QUALSIASI SOSPENSIONE

DI TERAPIA FARMACOLOGICA



SCINTIGRAFIA GLOBALE SCHELETRICA

MN PV MD66-1 Data: 03/06/2013 Pagina 1 di 1



ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA GLOBALE

SCHELETRICA

L’esame consente di rilevare alterazioni morfo-funzionali dell’apparato scheletrico mediante l'impiego di un

radiofarmaco somministrato per via endovenosa, che si accumula in quantità maggiori nelle sedi di

malattia. Il giorno dell’esame è necessario recarsi in Accettazione Centrale, ingresso principale dell’Istituto,

esibendo l’impegnativa del medico curante recante la dizione:

Si richiede “ Scintigrafia globale scheletrica” (codice min. 92182-codice FSM E147)



Avvertenze:

1. non è necessaria alcuna preparazione prima di effettuare l’esame. Non è necessario essere a

digiuno;

2. il tempo complessivo necessario per l'indagine è di circa 3 ore: 120-150 minuti di intervallo tra la

somministrazione del radiofarmaco e l’inizio dell'acquisizione e circa 30 minuti per l'acquisizione

delle immagini;

3. durante l’attesa è consigliabile idratarsi assumendo 500-1000 ml di acqua (a disposizione nella sala

d’attesa) e per tutta la durata dell’esame bisognerà trattenersi all’interno del reparto di Medicina

Nucleare;

4. non esistono controindicazioni all’effettuazione dell’esame a eccezione dello stato di gravidanza

(certa o presunta) o dell’allattamento, che dovranno essere comunicati al medico o all’infermiere

prima di entrare nel reparto di Medicina Nucleare;



età fertile o in stato di gravidanza, nelle 24 ore seguenti alla somministrazione del radiofarmaco.




Si prega di comunicare eventuale disdetta dell’esame almeno due giorni prima dell'appuntamento.


NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE

DELL’ESAME PET-TC TOTAL BODY

CON (18F-FDG)

MN PV MD67-0



L’esame permette di visualizzare le sedi di malattia caratterizzate da elevato metabolismo

glucidico e consiste nella somministrazione endovenosa di una piccola quantità di uno zucchero

radioattivo chiamato 18-Fluoro-Fluorodesossiglucosio (18F-FDG). Dopo circa 1 ora dall’iniezione

vengono acquisite una serie di immagini, della durata complessiva di circa 20 minuti.

Al momento della prenotazione i pazienti diabetici dovranno informare il medico affinché possano

essere fornite opportune istruzioni. La sera che precede l’esame è necessario NON MANGIARE

alimenti contenenti carboidrati (pane, pasta, riso, patate, cracker, biscotti, fette biscottate,

dolciumi, bevande dolci, polenta, legumi, caramelle).

Al fine di eseguire la PET in condizioni ottimali è indispensabile presentarsi a digiuno da almeno 8

ore (può essere assunta solamente acqua). Il giorno dell’esame bisognerà recarsi presso

l’Accettazione Centrale, ingresso principale dell’Istituto, esibendo l’impegnativa del medico con la

seguente dizione:

Si richiede “TOMOSCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA” (PET TOTAL BODY)

(codice min. 92186- codice FSM E166)

Espletate le formalità amministrative, bisognerà recarsi presso il servizio di Medicina Nucleare per

eseguire la PET-TC.

Avvertenze:

1. è indispensabile esibire la documentazione clinica (esami TC, RM, Ecografie, precedenti PET o

scintigrafie, relazioni cliniche) che verrà consultata dal medico e restituita alla fine dell’esame;

2. l’esame è assolutamente controindicato in caso di gravidanza accertata o presunta e in corso

di allattamento al seno; si consiglia inoltre di evitare contatti ravvicinati e continuati con

bambini di età inferiore ai 12 anni e donne in età fertile o in stato di gravidanza, nelle 4 ore

successive all’esame;


ESECUZIONE DELL’ESAME

PET-TC TOTAL BODY CON

(18F-FDG)



DELL’ESAME PET-TC TOTAL BODY

CON (18F-FDG)

MN PV MD67-0



4. in casi particolari, ai fini di una corretta valutazione dell’esame, potrebbe rendersi necessario il

posizionamento di un catetere vescicale;

5. durante l’attesa nella sala riservata all’interno del reparto è importante limitare i movimenti.

Si consiglia, per ragioni organizzative e di radioprotezione, di non prenotare altri esami da

eseguire nello stesso giorno della PET-TC.



592411.



dell'appuntamento.



DELL’ESAME PET-TC CEREBRALE

CON 18F-FDG

MN PV MD68-0



L’esame consiste nella somministrazione endovenosa di una piccola quantità di uno zucchero radioattivo

chiamato 18-Fluoro-Fluorodesossiglucosio (18F-FDG) e permette di valutare la presenza di alterazioni

riferibili a malattie neoplastiche o di altra natura (demenze, malattie su base vascolare). Dopo circa 30

minuti dall’iniezione vengono acquisite una serie di immagini, della durata complessiva di circa 15 minuti.

Al momento della prenotazione i pazienti diabetici dovranno informare il medico affinché possano essere

fornite le opportune istruzioni. La sera che precede l’esame è necessario NON MANGIARE alimenti

contenenti carboidrati (pane, pasta, riso, patate, cracker, biscotti, fette biscottate, dolciumi, bevande dolci,

polenta, legumi, caramelle).

Al fine di eseguire la PET in condizioni ottimali è indispensabile presentarsi a digiuno da almeno 8 ore (può

essere assunta solamente acqua). Il giorno dell’esame bisognerà recarsi presso l’Accettazione Centrale,

ingresso principale dell’Istituto, esibendo l’impegnativa del medico con la seguente dizione:

Si richiede “TOMOSCINTIGRAFIA CEREBRALE”

(codice min. 92116- codice FSM E167)

Espletate le formalità amministrative, bisognerà recarsi presso il servizio di Medicina Nucleare per eseguire

la PET-TC.

Avvertenze:

1. è indispensabile esibire portare la documentazione clinica (esami TC, RM, Ecografie, precedenti PET o

scintigrafie, relazioni cliniche), che verrà consultata dal medico e restituita alla fine dell’esame;

2. l’esame è assolutamente controindicato in caso di gravidanza accertata o presunta e in corso di

allattamento al seno; si consiglia inoltre di evitare contatti ravvicinati e continuati con bambini di età

inferiore ai 12 anni e donne in età fertile o in stato di gravidanza, nelle 4 ore successive all’esame;

3. il radiofarmaco utilizzato non provoca allergia né altri effetti collaterali.

Si consiglia, per ragioni organizzative e di radioprotezione, di non prenotare altri esami da eseguire nello

stesso giorno della PET-TC.




Si prega di comunicare eventuale disdetta dell’esame almeno due giorni prima dell'appuntamento



PET-TC CEREBRALE

CON 18F-FDG



DELL’ESAME PET-TC TOTAL BODY CON FLUORO-COLINA(18F-FCH)

MN PV MD69-1



L’esame consiste nella somministrazione endovenosa di una piccola quantità di una sostanza radioattiva

chiamata 18-Fluoro-colina (18F-FCH), substrato del metabolismo lipidico, che si deposita nelle sedi di

malattia.

Dopo circa 1 ora dall’iniezione vengono acquisite una serie di immagini, della durata complessiva di circa 20

minuti.

Per l’esecuzione dell’esame NON E’ NECESSARIO il digiuno.

Il giorno dell’esame bisognerà recarsi presso l’Accettazione Centrale, ingresso principale dell’Istituto,

esibendo l’impegnativa del medico con la seguente dizione:

Si richiede “TOMOSCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA” (PET Total Body con colina)

(cod. min. 92186- cod. FSM E166)

Espletate le formalità amministrative, bisognerà recarsi presso il Servizio di Medicina Nucleare per eseguire

la PET-TC.

Avvertenze:

1. è indispensabile portare la documentazione clinica (esami TC, RM, Ecografie, precedenti PET o

scintigrafie, relazioni cliniche), che verrà consultata dal medico e restituita alla fine dell’esame;

2. si consiglia inoltre di evitare contatti ravvicinati e continuati con bambini di età inferiore ai 12 anni e

donne in età fertile o in stato di gravidanza, nelle 4 ore successive all’esame;


4. in casi particolari, ai fini di una corretta valutazione dell’esame, potrebbe rendersi necessario il

posizionamento di un catetere vescicale.






Si prega di comunicare eventuale disdetta dell’esame almeno 7 giorni prima dell'appuntamento.




FLUORO-COLINA(18F-FCH)



SCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA CON TRACCIANTI RECETTORIALI (OctreoScan®)

MN PV MD70-1

Data: 03.06.2013

Pagina 1 di 2



ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA GLOBALE

CORPOREA CON

TRACCIANTI RECETTORIALI

(OctreoScan®)

L’esame consente di rilevare le sedi di tessuti che esprimono i recettori per la somatostatina di

tipo 2 e 5 e la densità dell’espressione.



Si richiede “Scintigrafia globale corporea con traccianti immunologici e recettoriali”


Esplicate le formalità amministrative bisognerà recarsi presso il Servizio di Medicina Nucleare


Avvertenze:

1. se bisogna indagare l’apparato digerente, nei 3 giorni antecedenti l’esecuzione dell’esame è

opportuno assumere una dieta priva di scorie ed eventualmente assumere un lassativo,

secondo le indicazioni consegnate a parte. Il giorno dell’esame è consentita una leggera

colazione;

2. se bisogna indagare altri distretti corporei non è necessaria alcuna preparazione prima di

effettuare l’esame e non è necessario essere a digiuno;

3. l’unica interferenza farmacologica esistente per l’effettuazione dell’esame è quella con i

farmaci “analoghi della somatostatina” per l’eventuale opportuna sospensione dei quali è

necessario consultare il proprio medico curante o segnalarne l’assunzione al medico

nucleare al momento della prenotazione dell’esame;

4. l’esame si svolge in 2 giornate consecutive: il primo giorno, dopo la somministrazione del

radiofarmaco, è necessario trattenersi in reparto per circa 4 ore trascorse le quali verrà

effettuata l’acquisizione delle immagini per circa 30 minuti. Il secondo giorno verranno

esclusivamente acquisite le immagini della durata di circa 30-60 minuti;


Nucleare;



SCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA CON TRACCIANTI RECETTORIALI (OctreoScan®)

MN PV MD70-1

Data: 03.06.2013

Pagina 2 di 2








radiofarmaco.


venerdì (esclusi i festivi) dalle 08:00 alle 16:00 ai seguenti numeri di telefono: 0382 592410 o

0382 592411.


Si prega di comunicare eventuale disdetta dell’esame almeno 10 giorni prima

dell'appuntamento.



SCINTIGRAFIA SURRENALICA MIDOLLARE (CON 131I-MIBG o 123I-MIBG)

MN PV MD75-1

Data: 03.06.2013

Pagina 1 di 4



ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA SURRENALICA

MIDOLLARE (CON 131I-MIBG o 123I-MIBG)

La scintigrafia medullosurrenale viene effettuata per l’inquadramento clinico del feocromocitoma

e per la diagnosi dei tumori che derivano dalla cresta neurale. Questi tumori possiedono in varia

misura la capacità di fissare selettivamente la MIBG (metaiodobenzilguanidina) che è un analogo

della noradrenalina e della guanetidina di cui segue il metabolismo e che, marcata con radioiodio

(131/123I), permette di acquisire una serie di immagini.



Si richiede “Scintigrafia surrenalica midollare” (codice min. 92192 - codice FSM E152)



Avvertenze:

1. è opportuno esibire la documentazione clinica in proprio possesso (esami strumentali,

visite specialistiche);

2. è necessario verificare, con il proprio Medico Curante, l’opportunità della sospensione

della terapia farmacologica in corso, secondo lo schema allegato alla presente

informativa;

3. nei giorni precedenti l’esame è opportuno assumere un farmaco a protezione della

ghiandola tiroide, secondo lo schema allegato.

4. non è necessario il digiuno; è opportuno assumere una dieta povera in scorie ed

eventualmente farmaci che favoriscano l’evacuazione intestinale il giorno in cui viene

effettuata la somministrazione del farmaco, in previsione dell’acquisizione delle immagini;

5. l’esame si svolge in 2-3 giornate: il primo giorno viene effettuata la somministrazione

endovenosa del radiofarmaco, il paziente è poi invitato a ripresentarsi in reparto il giorno

successivo (dopo 24 ore dalla somministrazione) per l’esecuzione dell’esame scintigrafico

della durata di circa 60 minuti e, se il medico ritiene necessario, il paziente dovrà

ripresentarsi anche il giorno seguente (dopo 48 ore dalla somministrazione) per

un’ulteriore acquisizione delle immagini;





MN PV MD75-1

Data: 03.06.2013

Pagina 2 di 4


gravidanza e dell’allattamento che dovranno essere comunicati al medico, prima di

effettuare l’esame;



donne in età fertile o in stato di gravidanza, nei 4 giorni successivi alla somministrazione

del radiofarmaco.



592411.


Si prega di comunicare eventuale disdetta dell’esame almeno 8-10 giorni prima

dell'appuntamento.

SCHEMA DI SOMMINISTRAZIONE FARMACI A SCOPO PROTETTIVO PER LA TIROIDE

SOLUZIONE DI LUGOL FORTE 8 gocce x 3 volte al giorno

In alternativa:

SOLUZIONE SATURA DI IODURO DI POTASSIO 1 gocce x 3 volte al giorno

Oppure:

SOLUZIONE DI LUGOL DEBOLE 20 gocce x 3 volte al giorno

I farmaci suddetti vanno assunti a partire da 2 giorni prima dell’iniezione del radiofarmaco e per 3 giorni

successivi

In caso di allergia allo iodio PERCLORATO DI POTASSIO 400 mg al giorno (dal giorno dell’esame e per i 3

giorni successivi)




MN PV MD75-1

Data: 03.06.2013

Pagina 3 di 4


SCHEMA DEI FARMACI INTERFERENTI E RELATIVI TEMPI DI SOSPENSIONE


ALFA-BETA BLOCCANTI IN COMBINAZIONE

(labetalolo) 72 ore

BLOCCANTI ADRENERGICI

( bretilio, guanetidina, reserpina)

48 ore

ALFA-BLOCCANTI

(fenossibenzamina (solo per via e.v.)) 15 giorni

CALCIO ANTAGONISTI

(amlodipina, felodipina, isradipina, lacidipina,

lercanidipina, nicardipina, nisoldipina, verapamil)

(diltiazem, nifedipina, nimodipina)

48 ore

24 ore

SIMPATICOMIMETICI INOTROPI

(dobutamina, dopamina, dopexamina) 24 ore

SIMPATICOMIMETICI VASOCOSTRITTORI

(efedrina, metaraminol, norepinefrina, fenilefrina) 24 ore

BETA 2-STIMOLANTI (SIMPATICOMIMETICI)

(salbutamolo, terbutalina, eformoterolo, bambuterolo,

fenoterolo, salmeterolo)

24 ore

ALTRI STIMOLANTI ADRENERGICI

(orciprenalina) 24 ore

DECONGESTIONANTI NASALI LOCALI E SISTEMICI

(pseudoefedrina, fenilefrina)

(efedrina, xilometazolina, oximetazolina)

48 ore

24 ore

SIMPATICOMIMETICI PER IL GLAUCOMA

(brimonidina, dipivefrina) 48 ore

ANTIPSICOTICI

(clorpromazina, perfenazina, proclorperazina,

promazina, tioridazina)

(benperidolo, periciazina, sulpiride, trifluoperazina,

quetiapina)

24 ore

48 ore

72 ore




MN PV MD75-1

Data: 03.06.2013

Pagina 4 di 4


(levomepromazina, pimozide, amisulpride)

(flupentixolo, aloperidolo, zuclopentixolo)

(flufenazina)

(pipotiazina)

(clozapina)

(olanzapina)

(risperidone)

(sertindolo)

(zotepina)

48 ore o 1 mese per depot

24 ore o 1 mese per depot

1 mese per depot

7 giorni

7-10 giorni

5 giorni o 1 mese per depot

15 giorni

5 giorni

ANTISTAMINICI SEDATIVI

(prometazina) 24 ore

ANALGESICI OPPIOIDI

(tramadolo) 24 ore

ANTIDEPRESSIVI TRICICLICI

(amitriptilina, amoxapina, lofepramina, trimipramina)

(clomipramina, dosulepina,doxepina, imipramina,

nortriptilina)

48 ore

24 ore

ANTIDEPRESSIVI TRICICLICI CORRELATI

( maprotilina, mianserina, trazolone, venlaflaxina)

(mirtazepina)

(reboxetina)

48 ore

8 giorni

3 giorni

STIMOLANTI IL SNC

(anfetamine, metilfenidato)

(atomoxetina)

(modafinil)

(cocaina, caffeina)

48 ore

5 giorni

72 ore

24 ore



NOTE INFORMATIVE ALLA PULIZIA INTESTINALE PER PREPARAZIONE AD ESAME SCINTIGRAFICO


NOTE INFORMATIVE ALLA PULIZIA INTESTINALE PER

PREPARAZIONE AD ESAME SCINTIGRAFICO

In molti casi per ottenere una valida lettura delle immagini è essenziale eseguire l’esame

scintigrafico dopo una toilette intestinale.

E’ quindi opportuno che, almeno tre giorni prima dell'esame, siano eliminati dalla dieta legumi,

dolciumi, pane e grissini integrali, frutta e verdura.

Si consiglia, inoltre, di bere abbondantemente acqua ed è permesso ogni tipo di bevanda, anche la

mattina dell'esame (tè, caffè, camomilla, tisane…)

Nel caso di stipsi è opportuno effettuare la preparazione intestinale con:

- CITRATO ESPRESSO (un flacone, la sera antecedente la lettura della immagini

scintigrafiche)

oppure, in alternativa:

- CLISMA FLEET (una dose completa, la sera antecedente la lettura della immagini

scintigrafiche).

Qualora i pazienti riferissero stipsi ostinata è necessario effettuare un "lavaggio" intestinale

tramite un lassativo salino, da assumere per bocca, acquistabile in farmacia:

- ISOCOLAN 34,8 grammi: ogni busta va sciolta in mezzo litro di acqua.

Si devono assumere otto buste per un totale di 4 litri di soluzione;

oppure, in alternativa:

- SELG-ESSE: ogni busta va sciolta in un litro di acqua.

Si devono assumere 4 buste per un totale di 4 litri di soluzione.

L'assunzione va iniziata nel tardo pomeriggio del giorno precedente l’acquisizione delle immagini

scintigrafiche.

Si consiglia di bere 250 ml di soluzione ogni 10-15 minuti.

Questo tipo di lavaggio intestinale non provoca dolori addominali e può essere effettuato anche

da pazienti cardiopatici e diabetici.

Si consiglia, comunque, di consultare il proprio Medico Curante PRIMA DELL’ASSUNZIONE di uno

dei farmaci suggeriti.


MODULO SERVO DI MEDICINA NUCLEARE


SCINTIGRAFIA CON 131-I PER RICERCA DI METASTASI DI TUMORI TIROIDEI

MN PV MD88-1



ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA CON 131-I

PER RICERCA DI METASTASI

DI TUMORI TIROIDEI

L’esame consente di rilevare tessuto tiroideo residuo ad interventi di tiroidectomia totale e di

verificare la presenza di metastasi iodio-captanti da neoplasia tiroidea operata.



Si richiede “Scintigrafia per ricerca di metastasi di tumori tiroidei”




Avvertenze:

1. L’esame si svolge in 2 giornate: il primo giorno, a digiuno, il paziente assumerà per bocca

una capsula contenente 131-iodio e verrà quindi invitato a ripresentarsi dopo 48 ore per

l’acquisizione delle immagini scintigrafiche, della durata di circa 45 minuti;

2. Previa valutazione del medico nucleare o dell’endocrinologo è necessario effettuare

stimolazione mediante rh-TSH (Thyrogen©

) nei due giorni precedenti la somministrazione

dello iodio, in alternativa, è necessario sospendere la terapia con L-TIROXINA (Eutirox©

) e

sostituirla con TITRE fino a 15 giorni prima della somministrazione dello iodio;

3. E’ necessario eseguire dosaggio del TSH, FT4, HTG, Ab anti HTG, Ab anti TPO secondo le

indicazioni fornite dal medico nucleare o dall’endocrinologo;

4. E’ opportuno assumere una dieta iposodica con astensione completa da farmaci, collutori e

mezzi di contrasto contenenti iodio nei 15 giorni precedenti l’effettuazione dell’esame;

5. Nei 3 giorni antecedenti l’esecuzione dell’esame è opportuno assumere una dieta priva di

fibre ed eventualmente assumere un lassativo;





MN PV MD88-1


6. Il giorno dell’acquisizione delle immagini scintigrafiche, prima di presentarsi presso il

reparto di Medicina Nucleare, il paziente dovrà eseguire una doccia con lavaggio dei

capelli;

7. Non esistono controindicazioni all’effettuazione dell’esame a eccezione dello stato di



8. Il radiofarmaco utilizzato non provoca allergia né altri effetti collaterali;

9. Bisognerà evitare contatti ravvicinati e continuati con bambini di età inferiore ai 12 anni e


del radiofarmaco.


venerdì (esclusi i festivi) dalle 08:00 alle 16:00 ai seguenti numeri di telefono: 0382 592410 o

0382 592411.



dell'appuntamento.




MN PV MD88-1






MN PV MD88-1


Alimenti da evitare per almeno 15 giorni, prima dell’esame scintigrafico

Sale iodato, latte, pesce, crostacei, molluschi, alghe, cibi insaccati o salati, pane contenente

conservanti iodati, alimenti e farmaci contenenti coloranti rossi (E127: eritrosina), prodotti a base

di soia.

Evitare ristoranti, in particolare quelli etnici, per la difficoltà di stabilire l’utilizzo di sale iodato.

ALIMENTI DA EVITARE CONSENTITI

Bevande Tutti i prodotti a base di latte,

bevande con frutti “rossi”, punch

Caffè, tè, bevande gassate,

limonata, acqua

Pane e cereali

Pane industriale, prodotti da forno

contenenti conservanti iodati,

cracker

Pane fatto in casa, farina, farina

d’avena, pasta, orzo

Latticini Latte Altri prodotti caseari in modica

quantità

Dolci e dessert Dolci industriali Dolci fatti in casa con prodotti

consentiti (zucchero, marmellata)

Uova Consentite in piccole quantità

Grassi Burro Olio, margarina

Frutta – Succhi di frutta Frutta o succhi di frutta in lattina

con coloranti rossi

Tutta la frutta fresca e i succhi

senza coloranti rossi

Carni Pesce, molluschi, crostacei, carni

affumicate ed insaccate, wurstel

Manzo, vitello, maiale, pollo,

tacchino, agnello

Verdure

Verdure in scatola o surgelate con

aggiunta di sale, patate con la

buccia, patate fritte, purè

istantaneo, legumi, soia

Tutte le verdure fresche e quelle

non elencate nelle verdure da

evitare

Altro Snack food commerciali, salatini,

noccioline, patatine Erbe, spezie, pepe, aceto, ketchup




MN PV MD88-1






MN PV MD88-1


Farmaci da non assumere, prima dell’esame scintigrafico

FARMACO TEMPI DI SOSPENSIONE CONSIGLIATI

Multivitaminici (contenenti iodio) 1 settimana

Espettoranti, soluzioni di Lugol, prodotti a base

di alghe marine, prodotti per dimagrire

contenenti iodio, disinfettanti, lavande vaginali,

dentifrici iodati, tinture per capelli, creme anti-

cellulite a base di iodio o prodotti iodati

2-3 settimane, in base al contenuto di iodio

Tintura di iodio 3 settimane

Mezzi di contrasto radiografici idrosolubili 4 settimane (in caso di funzionalità renale

normale)

Mezzi di contrasto radiografici liposolubili 6 mesi

Amiodarone/Cordarone 6 mesi o più

L-Tiroxina (Eutirox)

Dibromotirosina (Bromotiren) 30 giorni


PROMEMORIA PER LA TERAPIA DEGLI

IPERTIROIDISMI CON 131-I DOPO CAPTAZIONE TIROIDEA



PROMEMORIA PER LA TERAPIA DEGLI IPERTIROIDISMI

CON 131-I DOPO CAPTAZIONE TIROIDEA

Signora/Signor ……………………………………………. Data di nascita …………………….

MERCOLEDI …………………..: E’ necessario il digiuno

• PRIMA VISITA MEDICINA NUCLEARE per valutazione pre-trattamento,

stesura del piano di trattamento, istruzioni e informazioni sulla

terapia e sulle norme di radioprotezione

• SCINTIGRAFIA TIROIDEA (se non eseguita nei 2 mesi precedenti)

• PRIMA PROVA DI CAPTAZIONE TIROIDEA

L’impegno sarà di circa 1 ora al mattino e 15 minuti nel pomeriggio

(a 4 ore dalla scintigrafia)

GIOVEDI ………………...……..:

• SECONDA PROVA DI CAPTAZIONE TIROIDEA

L’impegno sarà di circa 15 minuti

LUNEDI …………………..…..:

• TERZA PROVA DI CAPTAZIONE TIROIDEA

L’impegno sarà di circa 15 minuti

VENERDI ……………….……: E’ necessario il digiuno

• TERAPIA con iodio-131 (131-I)

L’impegno sarà di circa 1 ora

Le pazienti in età fertile il giorno della terapia dovranno effettuare test di gravidanza da esibire al

medico nucleare prima della somministrazione del radioiodio.

E’ necessario che siano esibite in Accettazione DUE richieste per le prestazioni di Medicina

Nucleare:

- una contenente le prestazioni di:

Prima visita di medicina nucleare (cod. min. 897B3)

Scintigrafia tiroidea (cod. min. 92013 )

Captazione tiroidea (cod. min. 92011)

- una contenente la prestazione di Terapia degli ipertiroidismi (cod. min. 92281)

Sono inoltre necessarie le richieste dei prelievi per il Laboratorio di analisi


PROMEMORIA PER INDAGINI MEDICO

NUCLEARI PREVIO TEST CON TSH RICOMBINANTE (THYROGEN ©)



PROMEMORIA PER INDAGINI MEDICO NUCLEARI

PREVIO TEST CON TSH RICOMBINANTE (THYROGEN©

)

Signora/Signor ……………………………………………. data di nascita …………………….

LUNEDI …………………..:

• PRIMA VISITA MEDICINA NUCLEARE

• Prelievo ematico per: FT3, FT4, TSH, Tireoglobulina, anticorpi-anti TG,

anticorpi-anti-TPO

• Somministrazione intramuscolare della prima dose di THYROGEN©

In tale giorno il paziente è atteso presso la Medicina Nucleare all’orario stabilito in agenda.

L’impegno sarà di circa 1 ora.

MARTEDI ……………….:

• Somministrazione intramuscolare della seconda dose di THYROGEN©

Il paziente è atteso presso la Medicina Nucleare all’orario indicato il giorno precedente.

Non è necessario il digiuno. L’impegno sarà di circa 15 minuti.

MERCOLEDI …………..: E’ necessario il digiuno

• Prelievo ematico per: Tireoglobulina e TSH

• Esecuzione di TOMOSCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA (PET)

• Assunzione di 131-I


L’impegno sarà di circa 3 ore.

VENERDI ……………….……: Fare doccia e lavaggio capelli al mattino

• Prelievo ematico per: Tireoglobulina e TSH

• Esecuzione di SCINTIGRAFIA TOTAL-BODY E SCINTIGRAFIA

SEGMENTARIA DOPO SCINTIGRAFIA TOTAL-BODY


L’impegno sarà di circa 1 ora e mezza.

E’ necessario che siano esibite in Accettazione TRE richieste per le prestazioni di Medicina

Nucleare

- una contenente la prestazione di Prima visita di medicina nucleare (cod. min. 897B3)

- una contenente la prestazione Tomoscintigrafia globale corporea (cod. min. 92186)

- una contenente le prestazioni di Ricerca di metastasi di tumori tiroidei e Scintigrafia segmentaria

dopo scintigrafia total-body.

Sono inoltre necessarie le richieste dei prelievi per il Laboratorio di analisi.



SCINTIGRAFIA SURRENALICA CORTICALE CON 131I-NORCOLESTEROLO

con test di soppressione con desametasone




ESECUZIONE DELLA


CORTICALE CON

131I-NORCOLESTEROLO

con test di soppressione con

desametasone

L’esame consente l’inquadramento diagnostico delle forme di iperaldosteronismo primario o

iperandrogenismo. La scintigrafia si basa sulla somministrazione di analoghi del colesterolo

(precursori degli ormoni steroidei) marcati con 131I che si concentrano elettivamente a livello del

tessuto corticosurrenale funzionante, in corso di trattamento con cortisonici (desametasone).



Si richiede “Scintigrafia surrenalica corticale” (codice min. 92191 - codice FSM E151)



Avvertenze:



2. l’indagine scintigrafica va eseguita in corso di trattamento con desametasone (1 mg per

bocca ogni 6 ore, oppure 4 mg i.m. al dì) nei 7 giorni precedenti la somministrazione del

colesterolo marcato e nei successivi 5 giorni.


della eventuale terapia farmacologica in corso, secondo le indicazioni riportate;

4. l’ ipercolesterolemia può ridurre la captazione surrenalica del norcolesterolo pertanto è

necessario esibire un recente dosaggio della colesterolemia;


ghiandola tiroide come da indicazioni riportate;


eventualmente farmaci che favoriscano l’evacuazione intestinale nella settimana in cui

viene effettuata la acquisizione delle immagini scintigrafiche;




con test di soppressione con desametasone



7. l’esame si svolge in 4 sedute diagnostiche distribuite su 7 giorni:

il primo giorno viene effettuata la somministrazione endovenosa del radiofarmaco, il

paziente è poi invitato a ripresentarsi in reparto dopo 2 giorni dalla somministrazione per

l’esecuzione dell’esame scintigrafico che durerà circa 30 minuti e successivamente dopo 4

giorni e 7 giorni per ulteriori acquisizioni delle immagini della durata di circa 30 minuti.

Qualora il medico lo ritenesse necessario, il paziente dovrà ripresentarsi per altre

rilevazioni delle immagini, secondo la tempistica che verrà indicata;







del radiofarmaco.



592411



dell'appuntamento.



In alternativa:


Oppure:


I farmaci suddetti vanno assunti a partire da 2 giorni prima dell’iniezione del radiofarmaco e per 3

giorni successivi

In caso di allergia allo iodio PERCLORATO DI POTASSIO 400 mg al giorno

(dal giorno dell’esame e per i 3 giorni successivi)

FARMACI CHE INTERFERISCONO CON LA CAPTAZIONE DEL NORCOLESTEROLO

FARMACO TEMPO DI SOSPENSIONE

DIURETICI 4 settimane

CORTICOSTEROIDI 2 settimane

SPIRONOLATTONE 6 settimane

PROPRANOLOLO 1 settimana







ESECUZIONE DELLA


CORTICALE CON

131I-NORCOLESTEROLO

La scintigrafia consente un corretto inquadramento diagnostico delle diverse forme di

ipercortisolismo (adenoma, iperplasia bilaterale, carcinoma funzionante dei surreni) e dei

cosiddetti "incidentalomi" ovvero di lesioni surrenaliche diagnosticate mediante TC e/o ecografia

dell’addome.

L’esame si basa sulla somministrazione di analoghi del colesterolo (precursori degli ormoni

steroidei) marcati con 131-Iodio che si concentrano elettivamente a livello del tessuto

corticosurrenale funzionante.



Si richiede “Scintigrafia surrenalica corticale” (codice min. 92191 - codice FSM E151)



Avvertenze:




della eventuale terapia farmacologica in corso, secondo le indicazioni riportate;

3. l’ ipercolesterolemia può ridurre la captazione surrenalica del norcolesterolo pertanto è

necessario esibire un recente dosaggio della colesterolemia;


ghiandola tiroide come da indicazioni riportate;


eventualmente farmaci che favoriscano l’evacuazione intestinale nella settimana in cui

viene effettuata la acquisizione delle immagini scintigrafiche;






6. l’esame si svolge in 4 sedute distribuite su 7 giorni:

il primo giorno viene effettuata la somministrazione endovenosa del radiofarmaco, il

paziente è poi invitato a ripresentarsi in reparto dopo 2 giorni dalla somministrazione

per l’esecuzione dell’esame scintigrafico che durerà circa 30 minuti e successivamente

dopo 4 giorni e 7 giorni per ulteriori acquisizioni delle immagini della durata di circa 30

minuti. Qualora il medico lo ritenesse necessario, il paziente dovrà ripresentarsi per

altre rilevazioni delle immagini, secondo la tempistica che verrà indicata;







del radiofarmaco.



592411.



dell'appuntamento.



In alternativa:


Oppure:


I farmaci suddetti vanno assunti a partire da 2 giorni prima dell’iniezione del radiofarmaco e per 3 giorni

successivi

In caso di allergia allo iodio PERCLORATO DI POTASSIO 400 mg al giorno (dal giorno dell’esame e per i 3

giorni successivi)

FARMACI CHE INTERFERISCONO CON LA CAPTAZIONE DI NORCOLESTEROLO

FARMACO TEMPO DI SOSPENSIONE

DIURETICI 4 settimane

CORTICOSTEROIDI 2 settimane

SPIRONOLATTONE 6 settimane

PROPRANOLOLO 1 settimana


NOTE INFORMATIVE E DI RADIOPROTEZIONE PER

ESECUZIONE DELLA SCINTIGRAFIA PER LA RICERCA DI MUCOSA GASTRICA ECTOPICA

MN PV MD75-1

Data: 03.06.2013

Pagina 1 di 1


NOTE INFORMATIVE E DI

RADIOPROTEZIONE PER

ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA PER LA RICERCA

DI MUCOSA GASTRICA

ECTOPICA

La scintigrafia viene effettuata per l’identificazione di mucosa gastrica eterotopica nel diverticolo di Meckel.

Il radiofarmaco utilizzato è il tecnezio (99m

Tc Pertecnetato) che viene iniettato per via endovenosa.



Si richiede scintigrafia per “Valutazione delle gastroenterorragie” (codice min. 92044, Codice FSM E118)



L’esame viene effettuato mediante la somministrazione endovenosa del tecnezio e l’acquisizione di

immagini, della durata di 60’, subito dopo l’iniezione e acquisizioni tardive dopo 120’ e 180’.

Avvertenze:

1. è consigliabile eseguire una pre-medicazione con farmaci inibitori della secrezione acida gastrica

(Ranitidina per bocca: 2 mg/kg nei bambini e 150 mg negli adulti, 24 ore prima e la mattina stessa

dell’esame. In alternativa può essere impiegata Cimetidina con le stesse modalità di

somministrazione e dosaggio pari a 300 mg quattro volte al giorno per due giorni negli adulti, 20

mg/kg al giorno per due giorni nei bambini).

2. è necessario il digiuno;


Nucleare;












DELL’ESAME PET-TC TOTAL BODY CON 18F-FLUORIDE

MN PV MD102-1



L’esame PET con 18F-Fluoride consiste nella somministrazione endovenosa di una piccola quantità di un

tracciante radioattivo chiamato 18-Fluoro-Fluoride (18F-NaF). Dopo circa 1 ora dall’iniezione vengono

acquisite una serie di immagini, della durata complessiva di circa 45 minuti, usando un’apparecchiatura

chiamata “tomografo PET-TC” .

Per eseguire la PET con 18F-NaF non è necessario il digiuno e nessun trattamento farmacologico deve

essere sospeso. Il giorno dell’esame bisognerà recarsi presso l’Accettazione (ingresso principale

dell’Istituto) esibendo l’impegnativa del medico con la seguente dizione:

“ Si richiede PET TOTAL BODY” (codice min. 92186- codice FSM E166)

Espletate le formalità amministrative, bisognerà recarsi presso il servizio di Medicina Nucleare per eseguire

la PET-TC. E' inoltre indispensabile portare la documentazione clinica (esami TC, RM, Ecografie, precedenti

PET o scintigrafie, relazioni cliniche), che verrà consultata dal medico e restituita alla fine dell’esame.

L’esame è assolutamente controindicato in caso di gravidanza accertata o presunta e in corso di

allattamento al seno; si consiglia inoltre di evitare contatti ravvicinati e continuati con bambini di età

inferiore ai 12 anni e donne in età fertile o in stato di gravidanza, nelle 4 ore successive all’esame.

Il radiofarmaco utilizzato non provoca allergia né altri effetti collaterali.

In casi particolari, ai fini di una corretta valutazione dell’esame, potrebbe rendersi necessario il

posizionamento di un catetere vescicale o la somministrazione di un diuretico per via endovenosa. Durante

l’attesa nella sala riservata all’interno del reparto è importante limitare i movimenti e bisognerà rimanere

immobili per tutta la durata dell’esame.




(esclusi i festivi) dalle 08:00 alle 16:00 ai seguenti numeri di telefono: 0382592410 o 0382592411.

Si prega di comunicare eventuale disdetta dell’esame almeno due giorni prima dell'appuntamento




18F-FLUORIDE



SCINTIGRAFIA SPLENICA

MN PV MD104-1




(nanocolloidi di albumina o globuli rossi denaturati, marcati con 99mTc) utile per la valutazione morfo-

funzionale della milza, nel sospetto clinico-strumentale della presenza di milza accessoria, nella valutazione

dell’attecchimento dei trapianti splenici autologhi e in caso di traumi per valutare la possibile rottura di

milza.

Dopo circa 30 minuti dall’iniezione vengono acquisite una serie di immagini, della durata complessiva di

circa 20 minuti, e ulteriori immagini vengono acquisite dopo 90 minuti, della durata di circa 60 minuti.



Si richiede “SCINTIGRAFIA SPLENICA “


Espletate le formalità amministrative, bisognerà recarsi presso il Servizio di Medicina Nucleare per l’esame.

Avvertenze:

1. è opportuno esibire la documentazione clinica in proprio possesso (esami TC, RM, ecografie,

precedenti scintigrafie, relazioni cliniche);

2. per tutta la durata dell’esame bisognerà trattenersi all’interno del reparto di Medicina Nucleare;

3. non esistono controindicazioni all’effettuazione dell’esame a eccezione dello stato di gravidanza (certa

o presunta) o dell’allattamento, che dovranno essere comunicati al medico o all’infermiere prima di

entrare nel reparto di Medicina Nucleare;

4. non è richiesta alcuna preparazione;


6. bisognerà evitare contatti ravvicinati e continuati con bambini di età inferiore ai 12 anni e donne in età

fertile o in stato di gravidanza, nelle 24 ore seguenti alla somministrazione del radiofarmaco.


stesso giorno.






ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA SPLENICA


NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE DELLA SCINTIGRAFIA DELLE GHIANDOLE SALIVARI

MN PV MD109-1




(pertecnetato) per la valutazione funzionale delle ghiandole salivari, nel sospetto di patologie che si

esprimono clinicamente con disturbi della salivazione (es. Sindrome di Sjogren, scialoadeniti croniche, esiti

di trattamenti di radioterapia a livello del distretto testa-collo).

L’esame consiste nell’acquisizione di una serie di immagini, della durata complessiva di 30 minuti; durante

lo svolgimento dell’esame il paziente viene inviato a bere una piccola quantità di succo di limone per

stimolare la secrezione salivare.



Si richiede “SCINTIGRAFIA SEQUENZIALE DELLE GHIANDOLE SALIVARI”


Espletate le formalità amministrative, bisognerà recarsi presso il Servizio di Medicina Nucleare per eseguire

l’esame.

Avvertenze:

1. è opportuno esibire la documentazione clinica in proprio possesso (ecografie, precedenti scintigrafie,

relazioni cliniche);

2. non esistono controindicazioni all’effettuazione dell’esame a eccezione dello stato di gravidanza (certa

o presunta) o dell’allattamento, che dovranno essere comunicati al medico o all’infermiere prima di

entrare nel reparto di Medicina Nucleare;

3. non è richiesta alcuna preparazione;


5. bisognerà evitare contatti ravvicinati e continuati con bambini di età inferiore ai 12 anni e donne in età

fertile o in stato di gravidanza, nelle 8 ore seguenti alla somministrazione del radiofarmaco.


stesso giorno.





NOTE INFORMATIVE

PER ESECUZIONE DELLA

SCINTIGRAFIA DELLE

GHIANDOLE SALIVARI

NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE DELLA ... - … · modulo u.o. medicina nucleare informativa...

Documents

Transcript of NOTE INFORMATIVE PER ESECUZIONE DELLA ... - … · modulo u.o. medicina nucleare informativa...