Modificazioni dell Unità Motoria nelle miopatie. Modificazioni architettura dellUnità Motoria.
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Modificazioni Modificazioni dell’ Unità Motoria dell’ Unità Motoria
nelle miopatienelle miopatie
Modificazioni architettura dell’Unità Motoria
I reperti CNEMG
PUM
PUM
I reperti CNEMG
PUM “durata ridotta”
PUM “polifasici”
Tem. Anal.
Sens. Bassa fq. Alta fq
5-8 ms/D 0.1 mV 10/20 Hz 10 kHz
POTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIA
Tem. Anal.
Sens. Bassa fq. Alta fq
5-8 ms/D 0.1 mV 10/20 Hz 10 kHz
POTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIA
POTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIAPOTENZIALI di UNITA’ MOTORIA
Tem. Anal.
Sens. Bassa fq. Alta fq
5-8 ms/D 0.1 mV 10/20 Hz 10 kHz
Myogenic denervation
Lesione focaleNuova innervazione
Branching or splitting
Ciascuna parte produce un potenziale d’azione
La parte non collegata alla placca, fibrilla
EMG NELLE MIOPATIE Attività a riposo
Onde aguzzepositive
Fibrillazione
Rigenerazione da cellule satelliti
Reinnervazione per sprouting
Efapsi
Fibre muscolari di altre UM possono essere attivate in via efaptica
EMG NELLE MIOPATIE Attività a riposo
Onde aguzzepositive
Fibrillazione
Scariche
ripetitive
complesse
EMG nelle miopatie Tracciato da sforzo
ALTERAZIONI MORFOFUNZIONALINELLE MIOPATIE
• Riduzione numerica delle fibre
• Variabilita’ di calibro
• Fenomeni di atrofia/ipertrofia
• Fenomeni di “splitting”
• Fenomeni di reinnervazione
• Numero unita’ motorie invariato