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Trattamento dell’Alopecia Androgenetica dell’adulto* CADUTA DEI CAPELLI Soluzione per applicazione cutanea Minoxidil Biorga 2 % - 5%

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Trattamento dell’Alopecia Androgenetica dell’adulto*

CADUTA DEI CAPELLI

Soluzione per applicazione cutanea

Minoxidil Biorga 2 % - 5%

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1. DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE: Minoxidil Biorga 2%, soluzione cutanea. 2. COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA: Minoxidil 20 mg/ml (2% p/v). Un’erogazione di soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga contiene 2,8 mg di minoxidil. Sono necessarie sette erogazioni per applicare 1 ml circa di soluzione contenente 20 mg di minoxidil. Eccipiente con effetti noti: glicole propilenico. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1. 3. FORMA FARMACEUTICA: Soluzione cutanea. Soluzione limpida, incolore o leggermente gialla, con odore di alcool. 4. INFORMAZIONI CLINICHE: 4.1 Indicazioni terapeutiche. La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga è indicata per il trattamento dell’alopecia. La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga è indicata in particolare negli uomini che soffrono di perdita di capelli o indebolimento dei capelli nella parte alta della testa e nelle donne che presentano un indebolimento generalizzato dei capelli. La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga è indicata in soggetti adulti, di età compresa tra 18 e 65 anni. 4.2 Posologia e modo di somministrazione. Posologia La dose di 1 ml di soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga deve essere applicata sul cuoio capelluto due volte al giorno (una volta la mattina e una volta la sera). Questa dose deve essere somministrata a prescindere dalla dimensione dell’area interessata. La dose totale giornaliera non deve superare i 2 ml. Popolazione pediatrica e popolazione anziana. Non è raccomandato sotto i 18 anni e sopra i 65 anni di età in considerazione della mancanza di dati sulla sicurezza e sull’efficacia. Modo di somministrazione. La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga è solo per uso esterno.La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga deve essere applicata seguendo le istruzioni e unicamente sul cuoio capelluto. La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga deve essere applicata soltanto su capelli e cuoio capelluto asciutti. Dopo l’applicazione della soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga lavare bene le mani. Potrebbe essere necessario applicare il prodotto due volte al giorno per quattro o più mesi. In ogni caso, il medico deve valutare l’opportunità di interrompere il trattamento se non si osservano risultati entro 4 mesi. Se si osserva una ricrescita dei capelli, si deve proseguire l’applicazione della soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga due volte al giorno, per mantenerne gli effetti. Dopo la sospensione del trattamento topico con il minoxidil, sono stati occasionalmente segnalati l’interruzione della ricrescita dei capelli e il ritorno all’aspetto precedente nell’arco di 3-4 mesi dopo l’interruzione del trattamento. 4.3 Controindicazioni Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga non è indicata nei casi di alopecia areata (perdita dei capelli improvvisa o inspiegabile) o alopecia cicatriziale (associata a una cute con caratteristiche di cicatrizzazione, come un’ustione o un’ulcera). Inoltre, la soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga non deve essere utilizzata se la perdita dei capelli è associata a gravidanza, parto o patologie gravi, come malfunzionamento della tiroide, lupus, perdita di sezioni di capelli associata a infiammazione del cuoio capelluto o altre patologie. 4.4 Avvertenze speciali e precauzioni d’impiego. I pazienti con patologia cardiovascolare o aritmia cardiaca nota devono consultare un medico prima di utilizzare la soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga. La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga non è indicata in assenza di familiarità per perdita di capelli, perdita di capelli improvvisa e/o a chiazze, perdita di capelli dovuta al parto o quando la causa della perdita dei capelli non è nota . La soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga deve essere applicata soltanto su un cuoio capelluto normale e sano. Non utilizzare se il cuoio capelluto è rosso, infiammato, irritato o dolente o se si utilizzano altri medicinali da applicare sul cuoio capelluto. Alcuni eccipienti della soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga possono causare bruciore e irritazione. In caso di contatto accidentale con superfici sensibili (occhi, pelle abrasa e membrane mucose), la zona deve essere lavata con abbondante quantità di acqua di rubinetto fresca. Si deve evitare di inalare lo spray. Non ingerire. Il paziente deve smettere di usare la soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga e consultare il medico se rileva ipotensione o manifesta un dolore toracico, un’accelerazione del battito cardiaco, svenimento o capogiro, aumento ponderale improvviso, rigonfiamento delle mani o dei piedi e arrossamento o irritazione persistenti del cuoio capelluto. Alcuni pazienti hanno manifestato alterazioni del colore e/o della consistenza dei capelli con l’uso della soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga. Popolazione pediatrica. L’ingestione accidentale può causare eventi avversi cardiaci gravi. Pertanto, la soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga deve essere tenuta fuori dalla portata dei bambini. 4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme d’interazione. Gli studi di interazione farmacocinetica condotti nell’uomo hanno rivelato che l’assorbimento percutaneo del minoxidil è aumentato da tretinoina e antralina in conseguenza della maggiore permeabilità dello strato corneo; il betametasone dipropionato aumenta la concentrazione di minoxidil nei tessuti locali e ne riduce l’assorbimento sistemico. 4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento. Gravidanza. Non sono stati effettuati finora studi adeguati e ben controllati nelle donne in gravidanza. Gli studi condotti sugli animali hanno fatto emergere un rischio per il feto a livelli di esposizione che sono molto elevati rispetto a quelli destinati all’esposizione nell’uomo. Nell’uomo è possibile, sebbene remoto, un basso rischio di danno fetale (vedere paragrafo 5.3 Dati preclinici di sicurezza). Allattamento. Il minoxidil assorbito per via sistemica è escreto nel latte materno. Il minoxidil per via topica deve essere utilizzato durante la gravidanza o l’allattamento soltanto se il beneficio per la madre risulti superiore ai rischi per il feto o il lattante. 4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari. Sulla base del profilo di sicurezza farmacodinamico e globale del minoxidil per uso topico, non si prevede che la soluzione cutanea al 2% di Minoxidil Biorga interferisca con la capacità di guidare veicoli o usare macchinari. 4.8 Effetti indesiderati. La frequenza delle reazioni avverse alla soluzione di minoxidil per uso topico è definita in base alla seguente convenzione: molto comune (≥ 1/10), comune (≥ 1/100, < 1/10), non comune (≥ 1/1.000, < 1/100), raro (≥ 1/10.000, <1/1.000), molto raro (< 1/10.000), non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili). I seguenti eventi avversi sono stati associati all’uso di soluzioni a base di minoxidil (2% e 5% associati) in soggetti di ambo i sessi, con un’incidenza maggiore dell’1% e superiore rispetto agli studi clinici controllati con placebo.

u 1 applicazione da 1 ml (pari a 7 vaporizzazioni o 7 erogazioni con l’applicatore) mattina e sera sul cuoio capelluto asciutto*

IN PRATICA :

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ed applicatore

Minoxidil Biorga 2 %

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ipertensione non trattata. 5.2 Proprietà farmacocinetiche. Assorbimento. Dopo applicazione topica, l’assorbimento del minoxidil da cute normale intatta è basso; in media, solo l’1,7% (da 0,3 a 4,5%) della dose totale applicata viene assorbita per via sistemica. Invece, dopo somministrazione orale di compresse di minoxidil, il farmaco viene assorbito principalmente dal tratto gastrointestinale. Una volta interrotta l’applicazione topica del minoxidil, il 95% circa del minoxidil assorbito per via sistemica è eliminato nei 4 giorni successivi. Gli effetti di malattie cutanee concomitanti sull’assorbimento di minoxidil applicato per via topica non sono noti. Biotrasformazione. La biotrasformazione del minoxidil assorbito dopo applicazione topica non è stata determinata in modo completo. Il minoxidil somministrato per via orale viene metabolizzato principalmente dalla combinazione con acido glucuronico nella posizione N-ossido dell’anello della pirimidina, ma si osserva anche la conversione in metaboliti più polari. I metaboliti noti presentano un effetto farmacologico inferiore rispetto al minoxidil. Il minoxidil non si lega alle proteine plasmatiche e la sua clearance renale corrisponde alla velocità di filtrazione glomerulare. Il minoxidil non attraversa la barriera ematoencefalica. Eliminazione. Il minoxidil e i suoi metaboliti sono dializzabili; la sua eliminazione avviene principalmente per via urinaria. 5.3 Dati preclinici di sicurezza. Gli studi condotti sugli animali hanno mostrato rischi di effetti avversi sulla fertilità e sullo sviluppo embrio-fetale soltanto a livelli di esposizione molto più alti rispetto a quelli riservati all’uso clinico. Il minoxidil non ha un potenziale genotossico noto. Negli studi di cancerogenicità condotti nel ratto e nel topo, la somministrazione topica di minoxidil ha provocato un aumento dell’incidenza di tumori ormono-mediati. Questa attività oncogena/cancerogena è ritenuta secondaria a iperprolattinemia, che nei roditori si manifesta soltanto a livelli di assorbimento elevati e non rappresenta un rischio nell’uso clinico. Negli studi preclinici di tollerabilità, non sono state osservate potenziali irritazioni cutanee. Il minoxidil non ha indotto sensibilizzazione mediante contatto cutaneo, né sensibilizzazione IgE-mediata e non è risultato fototossico, né ha indotto reazioni fotoallergiche. 6. INFORMAZIONI FARMACEUTICHE: 6.1 Elenco degli eccipienti. Glicole propilenico Etanolo 96%. Acqua depurata. 6.2 Incompatibilità. In assenza di studi di compatibilità, questo medicinale non deve essere miscelato con altri medicinali. 6.3 Periodo di validità. 3 anni. 6.4 Precauzioni particolari per la conservazione. Prodotto infiammabile. Proteggere dal calore. Tenere il contenitore ben chiuso. 6.5 Natura e contenuto del contenitore. Flacone in HDPE con nebulizzatore/applicatori contenente 60 ml di soluzione. Confezioni: 1 x 60 ml con 1 attuatore spray rimovibile e 1 applicatore rimovibile con estensore. 3 x 60 ml con 3 attuatori spray rimovibili e 2 applicatori rimovibili con estensore. È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate. 6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione. ISTRUZIONI PER L’USO. Le istruzioni per l’uso dipendono dal tipo di applicatore utilizzato. A. Nebulizzazione per applicare la soluzione su zone estese del cuoio capelluto. B. Erogazione con l’applicatore per applicare la soluzione su piccole aree del cuoio capelluto o tra i capelli. Per evitare uno spreco del contenuto dovuto al cambio degli applicatori, tenere l’applicatore scelto sul flacone finché questo non è vuoto.

Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente. 7. TITOLARE DELL’AUTORIZZAZIONE ALL’IMMISSIONE IN COMMERCIO. Laboratoires Bailleul S.A 10 - 12 Avenue Pasteur L-2310 Luxembourg Lussemburgo. 8. NUMERO(I) DELL’AUTORIZZAZIONE ALL’IMMISSIONE IN COMMERCIO. AIC n. 042311035 - 2% soluzione cutanea - 1 flacone in HDPE da 60 ml con pompa spray ed applicatore AIC n. 042311047 - 2% soluzione cutanea - 3 flaconi in HDPE da 60 ml con pompa spray ed applicatore. 9.DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/ DI RINNOVO DELL’AUTORIZZAZIONE. Data di prima autorizzazione: 05/03/2015. 10. DATA DI REVISIONE DEL TESTO: 11/2016.

Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili

4.9 Sovradosaggio : Segni e sintomi. Non vi sono evidenze che il minoxidil applicato per via topica sia assorbito in quantità sufficiente a causare effetti sistemici. Se usato secondo le istruzioni, un sovradosaggio è improbabile. Se il prodotto viene applicato in un’area in cui la barriera epidermica non è del tutto integra a causa di un trauma, un’infiammazione o un processo patologico a carico della cute, esiste la possibilità di un effetto derivante dal sovradosaggio sistemico. Gli effetti sistemici del minoxidil possono provocare i seguenti eventi avversi molto rari:

Trattamento : Il trattamento del sovradosaggio di minoxidil deve essere sintomatico e di supporto. La ritenzione di liquidi può essere gestita con un’adeguata terapia diuretica. Una tachicardia clinicamente significativa può essere controllata mediante somministrazione di un agente beta-bloccante. L’ipotensione sintomatica deve essere trattata mediante somministrazione endovenosa di soluzione fisiologica. L’uso di agenti simpaticomimetici, quali adrenalina e noradrenalina, deve essere evitato poiché tali medicinali provocano un eccessivo effetto di stimolazione cardiaca. 5. PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE: 5.1 Proprietà farmacodinamiche. Categoria farmacoterapeutica: Altri agenti dermatologici. Codice ATC: D11A X01. Meccanismo d’azione. Dopo l’uso topico, il minoxidil ha dimostrato di stimolare la crescita dei capelli in pazienti affetti da alopecia androgenetica; il meccanismo d’azione del minoxidil rimane tuttavia sconosciuto. Efficacia e sicurezza clinica. La stabilizzazione della perdita dei capelli si osserva in 4 pazienti su 5. La ricrescita dei capelli è soggetta a una certa variabilità individuale. Può essere osservata dopo 4 o più mesi di utilizzo regolare di soluzione cutanea contenente minoxidil. Il minoxidil per applicazione topica non ha mostrato di determinare effetti sistemici sull’assorbimento del farmaco durante studi controllati condotti in pazienti normotesi o con

Classificazione per sistemi e organi Incidenza Effetto collaterale segnalato

Disturbi del sistema immunitario Frequenza non nota

Reazioni allergiche, incluso l’angioedema

Patologie del sistema nervoso Raro Cefalea

Patologie cardiovascolariRaro Palpitazioni, aumento della frequenza cardiaca, dolore toracico

Molto raro Ipotensione

Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo

Non comune Secchezza cutanea, esfoliazione cutanea, eruzione cutanea, perdita temporanea di capelli, ipertricosi, alterazioni della consistenza del capello, alterazioni del colore del capello

Raro Dermatite da contatto

Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione

Non comune Prurito alla sede di applicazione, irritazione alla sede di applicazione

Raro Eritema alla sede di applicazione

Sistema corporeo Incidenza Effetto collaterale segnalato

Patologie del sistema nervoso Molto raro Capogiro

Patologie cardiovascolari Molto raro Aumento della frequenza cardiaca, ipotensione

Patologie generali e condizioni relative alla sede di somministrazione

Molto raro Ritenzione di liquidi con conseguente aumento ponderale

Classificazione per sistemi e organi Incidenza Effetto collaterale segnalato

Disturbi psichiatrici Comune Depressione

Patologie del sistema nervoso Molto comune Cefalea

Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche

Comune Dispnea

Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo

Comune Prurito, ipertricosi, eruzione cutanea, eruzione cutanea acneiforme, dermatite, disturbo cutaneo infiammatorio

Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo

Comune Dolore muscoloscheletrico

Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione

Comune Edema periferico

Varie Comune Dolore

A. Nebulizzazione : Raccomandata per zone estese del cuoio capelluto. 1. Togliere il tappo dal flacone. 2. Rivolgere l’erogatore verso l’area affetta da calvizie, premere una volta e distribuire la soluzione con la punta delle dita in tutta l’area. Ripetere la procedura sei volte fino a completare l’applicazione della dose richiesta di 1 ml (per un totale di 7erogazioni). Evitare di inalare il medicinale durante l’applicazione. 3. Rimettere il tappo esterno sul flacone dopo l’uso.

B. Nebulizzazione con l’applicatore : Raccomandata per piccole zone del cuoio capelluto. 1. Togliere il tappo dal flacone. 2. Tirare la parte superiore dell’erogatore fino a rimuoverla. Adattare l’applicatore all’erogatore ed esercitare una pressione completa. 3. Rivolgere l’erogatore verso l’area affetta da calvizie, premere una volta e distribuire la soluzione con la punta delle dita in tutta l’area. Ripetere la procedura sei volte fino a completare l’applicazione della dose richiesta di 1 ml (per un totale di 7 erogazioni). Evitare di inalare il medicinale durante l’applicazione. 4. Rimettere il tappo esterno sul flacone dopo l’uso.

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I seguenti eventi avversi sono stati associati all’uso di soluzioni topiche a base di minoxidil durante il periodo post-commercializzazione.

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PP : € 67,50SOP

PP: € 28,00SOP

Confezione da 3 flaconi da 60 ml

1 flacone da 60 ml

1. DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE. Minoxidil Biorga 5%, soluzione cutanea. 2. COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA. Minoxidil 50 mg/ml (5% p/v). Un’erogazione di soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga contiene 7 mg di minoxidil. Sono necessarie sette erogazioni per applicare 1 ml circa di soluzione contenente 50 mg di minoxidil. Eccipiente con effetti noti: glicole propilenico. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo. 6.1. 3. FORMA FARMACEUTICA. Soluzione cutanea. Soluzione limpida, incolore o leggermente gialla, con odore di alcool. 4. INFORMAZIONI CLINICHE. 4.1 Indicazioni terapeutiche. La soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga è indicata per il trattamento dell’alopecia. 4.2 Posologia e modo di somministrazione. Posologia. La dose di 1 ml di soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga deve essere applicata sul cuoio capelluto due volte al giorno (una volta la mattina e una volta la sera). Questa dose deve essere somministrata a prescindere dalla dimensione dell’area interessata. La dose totale giornaliera non deve superare i 2 ml. Popolazione pediatrica e popolazione anziana. Non è raccomandato sotto i 18 anni e sopra i 65 anni di età in considerazione della mancanza di dati sulla sicurezza e sull’efficacia. Modo di somministrazione. La soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga è solo per uso esterno. Non è raccomandato sotto i 18 anni e sopra i 65 anni di età in considerazione della mancanza di dati sulla sicurezza e sull’efficacia. La soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga deve essere applicata seguendo le istruzioni e unicamente sul cuoio capelluto. La soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga deve essere applicata soltanto su capelli e cuoio capelluto asciutti. Dopo l’applicazione della soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga lavare bene le mani. Potrebbe essere necessario applicare il prodotto due volte al giorno per quattro o più mesi. In ogni caso, il medico deve valutare l’opportunità di interrompere il trattamento se non si osservano risultati entro 4 mesi. Se si osserva una ricrescita dei capelli, si deve proseguire l’applicazione della soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga due volte al giorno, per mantenerne gli effetti. Dopo la sospensione del trattamento topico con il minoxidil , sono stati occasionalmente segnalati l’interruzione della ricrescita dei capelli e il ritorno all’aspetto precedente nell’arco di 3-4 mesi dopo l’interruzione del trattamento. 4.3 Controindicazioni Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. La soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga non è indicata nei casi di perdita dei capelli improvvisa o inspiegabile. Inoltre, la soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga non deve essere utilizzata se la perdita dei capelli è associata a gravidanza, parto o patologie gravi, come malfunzionamento della tiroide, lupus, perdita di sezioni di capelli associata a infiammazione del cuoio capelluto o altre patologie. 4.4 Avvertenze speciali e precauzioni d’impiego. I pazienti con patologia cardiovascolare o aritmia cardiaca nota devono consultare un medico prima di utilizzare la soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga. La soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga non è indicata in assenza di familiarità per perdita di capelli, perdita di capelli improvvisa e/o a chiazze, perdita di capelli dovuta al parto o quando la causa della perdita dei capelli non è nota. La soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga deve essere applicata soltanto su un cuoio capelluto normale e sano. Non utilizzare se il cuoio capelluto è rosso, infiammato, irritato o dolente o se si utilizzano altri medicinali da applicare sul cuoio capelluto. Alcuni eccipienti della soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga possono causare bruciore e irritazione. In caso di contatto accidentale con superfici sensibili (occhi, pelle abrasa e membrane mucose), la zona deve essere lavata con abbondante quantità di acqua di rubinetto fresca. Si deve evitare di inalare lo spray. Non ingerire. Il paziente deve smettere di usare la soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga e consultare il medico se rileva ipotensione o manifesta un dolore toracico, un’accelerazione del battito cardiaco, svenimento o capogiro, aumento ponderale improvviso, rigonfiamento delle mani o dei piedi e arrossamento o irritazione persistenti del cuoio capelluto. Alcuni pazienti hanno manifestato alterazioni del colore e/o della consistenza dei capelli con l’uso della soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga. Popolazione pediatrica. L’ingestione accidentale può causare eventi avversi cardiaci gravi. Pertanto, la soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga deve essere tenuta fuori dalla portata dei bambini. 4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme d’interazione. Gli studi di interazione farmacocinetica condotti nell’uomo hanno rivelato che l’assorbimento percutaneo del minoxidil è aumentato da tretinoina e antralina in conseguenza della maggiore permeabilità dello strato corneo; il betametasone dipropionato aumenta la concentrazione di minoxidil nei tessuti locali e ne riduce l’assorbimento sistemico. 4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento Gravidanza. Non sono stati effettuati finora studi adeguati e ben controllati nelle donne in gravidanza. Gli studi condotti sugli animali hanno fatto emergere un rischio per il feto a livelli di esposizione che sono molto elevati rispetto a quelli destinati all’esposizione nell’uomo. Nell’uomo è possibile, sebbene remoto, un basso rischio di danno fetale (vedere paragrafo 5.3 Dati preclinici di sicurezza). Allattamento. Il minoxidil assorbito per via sistemica è escreto nel latte materno. Il minoxidil per via topica deve essere utilizzato durante la gravidanza o l’allattamento soltanto se il beneficio per la madre risulti superiore ai rischi per il feto o il lattante. 4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari. Sulla base del profilo di sicurezza farmacodinamico e globale del minoxidil per uso topico, non si prevede che la soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga interferisca con la capacità di guidare veicoli o usare macchinari. 4.8 Effetti indesiderati. La frequenza delle reazioni avverse alla soluzione di minoxidil per uso topico è definita in base alla seguente convenzione: molto comune (≥ 1/10), comune (≥ 1/100, < 1/10), non comune (≥ 1/1.000, < 1/100), raro (≥ 1/10.000, <1/1.000), molto raro (< 1/10.000), non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili). I seguenti eventi avversi sono stati associati all’uso di soluzioni a base di minoxidil (2% e 5% associati) in soggetti di ambo i sessi, con un’incidenza maggiore dell’1% e superiore rispetto agli studi clinici controllati con placebo.

STIMOLA LA CRESCITA DEI CAPELLI*

u 1 applicazione da 1 ml (pari a 7 vaporizzazioni o 7 erogazioni con l’applicatore) mattina e sera sul cuoio capelluto asciutto*

Una formulazione specifica, un dosaggio di glicole propilenico quasi 3 volte inferiore rispetto ai competitors1 Una texture meno grassa2

IN PRATICA :

Flacone in HDPE con pompa spray

ed applicatore

Minoxidil Biorga 5 %

1. J-M Chapelle. Minoxidil: faire mieux avec moins. Extrait de Dermactu, n° 127, octobre 20112. D.Van. Neste et S. Garnier_-Lyonett. Minoxidil: quoi de neuf en 2010 en Belgique? Dermatologie Actualitè. sep-octobre 2010

*RCP Minoxidil Biorga 5%, soluzione cutanea

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Sistema corporeo Incidenza Effetto collaterale segnalato

Patologie del sistema nervoso Molto raro Capogiro

Patologie cardiovascolari Molto raro Aumento della frequenza cardiaca, ipotensione

Patologie generali e condizioni relative sede di somministrazione

Molto raro Ritenzione di liquidi con conseguente aumento ponderale

I seguenti eventi avversi sono stati associati all’uso di soluzioni topiche a base di minoxidil durante il periodo post-commercializzazione.

4.9 Sovradosaggio: Segni e sintomi : Non vi sono evidenze che il minoxidil applicato per via topica sia assorbito in quantità sufficiente a causare effetti sistemici. Se usato secondo le istruzioni, un sovradosaggio è improbabile. Se il prodotto viene applicato in un’area in cui la barriera epidermica non è del tutto integra a causa di un trauma, un’infiammazione o un processo patologico a carico della cute, esiste la possibilità di un effetto derivante dal sovradosaggio sistemico. Gli effetti sistemici del minoxidil possono provocare i seguenti eventi avversi molto rari:

La ritenzione di liquidi può essere gestita con un’adeguata terapia diuretica. Una tachicardia clinicamente significativa può essere controllata mediante somministrazione di un agente beta-bloccante. L’ipotensione sintomatica deve essere trattata mediante somministrazione endovenosa di soluzione fisiologica. L’uso di agenti simpaticomimetici, quali adrenalina e noradrenalina, deve essere evitato poiché tali medicinali provocano un eccessivo effetto di stimolazione cardiaca. 5. PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE : 5.1 Proprietà farmacodinamiche : Categoria farmacoterapeutica: Altri agenti dermatologici : Codice ATC: D11A X01. Meccanismo d’azione : Dopo l’uso topico, il minoxidil ha dimostrato di stimolare la crescita dei capelli in pazienti affetti da alopecia androgenetica; il

Segnalazione delle reazioni avverse sospette. La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili

Classificazione per sistemi e organi Incidenza Effetto collaterale segnalato

Disturbi del sistema immunitario Frequenza non nota

Reazioni allergiche, incluso l’angioedema

Patologie del sistema nervoso Raro Cefalea

Patologie cardiovascolari

Raro Palpitazioni, aumento della frequenza cardiaca, dolore toracico

Molto raro Ipotensione

Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo

Non comune Secchezza cutanea, esfoliazione cutanea, eruzione cutanea, perdita temporanea di capelli, ipertricosi, alterazioni della consistenza del capello, alterazioni del colore del capello

Raro Dermatite da contatto

Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione

Non comune Prurito alla sede di applicazione, irritazione alla sede di applicazione

Raro Eritema alla sede di applicazione

Classificazione per sistemi e organi Incidenza Effetto collaterale segnalato

Disturbi psichiatrici Comune Depressione

Patologie del sistema nervoso Molto comune Cefalea

Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche

Comune Dispnea

Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo

Comune Prurito, ipertricosi, eruzione cutanea, eruzione cutanea acneiforme, dermatite, disturbo cutaneo infiammatorio

Patologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo

Comune Dolore muscoloscheletrico

Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione

Comune Edema periferico

Varie Comune Dolore

meccanismo d’azione del minoxidil rimane tuttavia sconosciuto. Efficacia e sicurezza clinica. La ricrescita dei capelli è soggetta a una certa variabilità individuale. Può essere osservata dopo 4 o più mesi di utilizzo regolare di soluzione cutanea contenente minoxidil. Il minoxidil per applicazione topica non ha mostrato di determinare effetti sistemici sull’assorbimento del farmaco durante studi controllati condotti in pazienti normotesi o con ipertensione non trattata. 5.2 Proprietà farmacocinetiche. Assorbimento. Dopo applicazione topica, l’assorbimento del minoxidil da cute normale intatta è basso; in media, solo l’1,7% (da 0,3 a 4,5%) della dose totale applicata viene assorbita per via sistemica. Invece, dopo somministrazione orale di compresse di minoxidil, il farmaco viene assorbito principalmente dal tratto gastrointestinale. Una volta interrotta l’applicazione topica della soluzione cutanea al 5% di Minoxidil Biorga, il 95% circa del minoxidil assorbito per via sistemica è eliminato nei 4 giorni successivi. Gli effetti di malattie cutanee concomitanti sull’assorbimento di minoxidil applicato per via topica non sono noti. Biotrasformazione. La biotrasformazione del minoxidil assorbito dopo applicazione topica non è stata determinata in modo completo. Il minoxidil somministrato per via orale viene metabolizzato principalmente dalla combinazione con acido glucuronico nella posizione N-ossido dell’anello della pirimidina, ma si osserva anche la conversione in metaboliti più polari. I metaboliti noti presentano un effetto farmacologico inferiore rispetto al minoxidil. Il minoxidil non si lega alle proteine plasmatiche e la sua clearance renale corrisponde alla velocità di filtrazione glomerulare. Il minoxidil non attraversa la barriera ematoencefalica. Eliminazione. Il minoxidil e i suoi metaboliti sono dializzabili; la sua eliminazione avviene principalmente per via urinaria. 5.3 Dati preclinici di sicurezza. Gli studi condotti sugli animali hanno mostrato rischi di effetti avversi sulla fertilità e sullo sviluppo embrio-fetale soltanto a livelli di esposizione molto più alti rispetto a quelli riservati all’uso clinico. Il minoxidil non ha un potenziale genotossico noto. Negli studi di cancerogenicità condotti nel ratto e nel topo, la somministrazione topica di minoxidil ha provocato un aumento dell’incidenza di tumori ormono-mediati. Questa attività oncogena/cancerogena è ritenuta secondaria a iperprolattinemia, che nei roditori si manifesta soltanto a livelli di assorbimento elevati e non rappresenta un rischio nell’uso clinico. Negli studi preclinici di tollerabilità, non sono state osservate potenziali irritazioni cutanee. Il minoxidil non ha indotto sensibilizzazione mediante contatto cutaneo, né sensibilizzazione IgE-mediata e non è risultato fototossico, né ha indotto reazioni fotoallergiche. 6. INFORMAZIONI FARMACEUTICHE. 6.1 Elenco degli eccipienti. Glicole propilenico: Etanolo 96% acqua depurata. 6.2 Incompatibilità. In assenza di studi di compatibilità, questo medicinale non deve essere miscelato con altri medicinali. 6.3 Periodo di validità. 3 anni. 6.4 Precauzioni particolari per la conservazione. Prodotto infiammabile. Proteggere dal calore. Tenere il contenitore ben chiuso. 6.5 Natura e contenuto del contenitore. Flacone in HDPE con nebulizzatore/applicatori contenente 60 ml di soluzione. Confezioni: 1 x 60 ml con 1 attuatore spray rimovibile e 1 applicatore rimovibile con estensore. 3 x 60 ml con 3 attuatori spray rimovibili e 2 applicatori rimovibili con estensore. È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate. 6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione. ISTRUZIONI PER L’USO. Le istruzioni per l’uso dipendono dal tipo di applicatore utilizzato. A. Nebulizzazione per applicare la soluzione su zone estese del cuoio capelluto. B. Erogazione con l’applicatore per applicare la soluzione su piccole aree del cuoio capelluto o tra i capelli. Per evitare uno spreco del contenuto dovuto al cambio degli applicatori, tenere l’applicatore scelto sul flacone finché questo non è vuoto.

Il medicinale non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente. 7. TITOLARE DELL’AUTORIZZAZIONE ALL’IMMISSIONE IN COMMERCIO Laboratoires Bailleul S.A - 10 - 12 Avenue Pasteur - L-2310 Luxembourg - Lussemburgo. 8. NUMERO(I) DELL’AUTORIZZAZIONE ALL’IMMISSIONE IN COMMERCIO. AIC n. 042311011 - 5% soluzione cutanea - 1 flacone in HDPE da 60 ml con pompa spray ed applicatore. AIC n. 042311023 - 5% soluzione cutanea - 3 flaconi in HDPE da 60 ml con pompa spray ed applicatore. 9. DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/ DI RINNOVO DELL’AUTORIZZAZIONE. Data di prima autorizzazione: 05/03/2015 10. DATA DI REVISIONE DEL TESTO 11/2016.

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A. Nebulizzazione: Raccomandata per zone estese del cuoio capelluto. 1. Togliere il tappo dal flacone. 2. Rivolgere l’erogatore verso l’area affetta da calvizie, premere una volta e distribuire la soluzione con la punta delle dita in tutta l’area. Ripetere la procedura sei volte fino a completare l’applicazione della dose richiesta di 1 ml (per un totale di 7 erogazioni). Evitare di inalare il medicinale durante l’applicazione. 3. Rimettere il tappo sul flacone dopo l’uso per evitare l’evaporazione dell’alcol.

B. Nebulizzazione con l’applicatore: Raccomandata per piccole zone del cuoio capelluto o tra i capelli. 1. Togliere il tappo dal flacone. 2. Tirare la parte superiore dell’erogatore fino a rimuoverla. Adattare l’applicatore all’erogatore ed esercitare una pressione completa. 3. Rivolgere l’erogatore verso l’area affetta da calvizie, premere una volta e distribuire la soluzione con la punta delle dita in tutta l’area. Ripetere la procedura sei volte fino a completare l’applicazione della dose richiesta di 1 ml (per un totale di 7 erogazioni). Evitare di inalare il medicinale durante l’applicazione.

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Una texture gradevole che non appesantisce e non grassa i capelli grazie a un eccipiente ben equilibrato

Un reale confort di trattamento quotidiano 1 applicazione da 1 ml (pari a 7 vaporizzazioni) mattina e sera su cuoio capelluto asciutto

Confezione da 3 flaconi da 60 ml = 3 mesi di trattamento

*(3) Données internes, Laboratoire Bailleul-Biorga, 2011.

Meno grasso rispetto agli altri

di riferimento

Tabella comparativa PP Minoxidil Biorga 2% e 5%

Brand p.a. AziendaConfezione

(ml)PP PC

Costo per ml PP

Δ Costo ml vs Ns Brand

Var% per ml

Minoxidil Biorga 2 % Bailleul Biorga 3 fl da 60 ml € 43,50 € 26,10 € 0,24

Aloxidil Minoxidil 2% IDI/MSD 60 ml € 18,90 € 11,49 € 0,32 -€ 0,07 -23%

Minoximen Minoxidil 2% Menarini 60 ml € 17,90 € 10,69 € 0,30 -€ 0,06 -19%

Minovital Minoxidil 2% Terapeutico SRL 60 ml € 17,80 € 10,45 € 0,30 -€ 0,06 -19%

Regaine Minoxidil 2% Johnson & Johnson 60 ml € 43,19 € 25,88 € 0,72 -€ 0,48 -66%

Minoxidil Biorga 5 % Bailleul Biorga 3 fl da 60 ml € 67,50 € 40,50 € 0,38

Minoximen Minoxidil 5% Menarini 60 ml € 43,60 € 16,72 € 0,73 -€ 0,35 -48%

Carexidil Minoxidil 5% Difa Cooper 60 ml € 39,90 € 24,26 € 0,67 -€ 0,29 -44%

Regaine Minoxidil 5% Johnson & Johnson 60 ml € 49,26 € 29,59 € 0,82 -€ 0,45 -54%

Trefostil Minoxidil 5% Pierre Fabre 60 ml € 44,58 € 26,75 € 0,74 -€ 0,37 -49%

Minoxidil Biorga 2 % Biorga 1 fl da 60 ml € 15,50 € 9,30 € 0,26

Aloxidil Minoxidil 2% IDI/MSD 60 ml € 18,90 € 11,49 € 0,32 -€ 0,06 -18%

Minoximen Minoxidil 2% Menarini 60 ml € 17,90 € 10,69 € 0,30 -€ 0,04 -13%

Minovital Minoxidil 2% Terapeutico SRL 60 ml € 17,80 € 10,45 € 0,30 -€ 0,04 -13%

Regaine Minoxidil 2% Johnson & Johnson 60 ml € 43,19 € 25,88 € 0,72 -€ 0,46 -64%

Minoxidil Biorga 5 % Biorga 1 fl da 60 ml € 28,00 € 16,80 € 0,47

Minoximen Minoxidil 5% Menarini 60 ml € 43,60 € 16,72 € 0,73 -€ 0,26 -36%

Carexidil Minoxidil 5% Difa Cooper 60 ml € 39,90 € 24,26 € 0,67 -€ 0,20 -30%

Regaine Minoxidil 5% Johnson & Johnson 60 ml € 49,26 € 29,59 € 0,82 -€ 0,35 -43%

Trefostil Minoxidil 5% Pierre Fabre 60 ml € 44,58 € 26,75 € 0,74 -€ 0,27 -37%

Tabella comparativa PP Minoxidil Biorga 2% e 5%

Tabella riassuntiva Prezzi al Pubblico

Minoxidil Biorga 2% e 5%

• Cosmeticamente accettabile e texture poco grassa1

• Un reale confort di trattamento quotidiano1 applicazione da 1 ml ( pari a 7 vaporizzazioni o 7 erogazioni con l’applicatore) mattina e sera su cuoio capelluto asciutto*

Confezione da 1 flacone da 60 ml

Confezione da 3 flaconi da 60 ml

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1. D.Van. Neste et S. Garnier_-Lyonett. Minoxidil: quoi de neuf en 2010 en Belgique? Dermatologie Actualitè. sep-octobre 2010

*RCP Minoxidil Biorga 2%, soluzione cutanea - RCP Minoxidil Biorga 5%, soluzione cutanea

vantaggi

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Laboratoires Bailleul SRLVia Felice Casati, 20

20124 Milano – ITALIA

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