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FAC-SIMILE DI DOMANDA Spett.le Canturina Servizi Territoriali S.P.A. Via vittorio Veneto, 10 22063 Cantu’ CO OGGETTO: Proposta di candidatura per la nomina di un revisore legale dei conti per la società Canturina Servizi Territoriali S.p.A. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. N. 445 DEL 28 DICEMBRE 2000 Il/la sottoscritto/a ____________________________________________________________ nato/a ______________________________________________il __________________________ residente in _______________________________________________________Prov.(_______) Via ______________________________________________ n. ________ C.A.P. _____________ C.F. ______________________________________________ tel. ________________________ In qualità di __________ della società _____________ con sede a _______________ in via ___________ CF_________________ P.iva____________ pec_________________ sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci DICHIARA 1

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FAC-SIMILE DI DOMANDA

Spett.le Canturina Servizi Territoriali S.P.A.Via vittorio Veneto, 1022063 Cantu’ CO

OGGETTO: Proposta di candidatura per la nomina di un revisore legale dei conti per la società Canturina Servizi Territoriali S.p.A.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. N. 445

DEL 28 DICEMBRE 2000

Il/la sottoscritto/a ____________________________________________________________

nato/a ______________________________________________il __________________________

residente in _______________________________________________________Prov.(_______)

Via ______________________________________________ n. ________ C.A.P. _____________

C.F. ______________________________________________ tel. ________________________

In qualità di __________ della società _____________ con sede a _______________ in via ___________ CF_________________ P.iva____________ pec_________________

sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci

DICHIARA

1. di essere iscritto al registro dei Revisori Contabili previsto dal D.lgs. 39/2010 con D.M ________________ n. ________ ; ovvero che la società da lui rappresentata è iscritta al registro dei revisori contabili previsto dal D.lgs. 39/2010 con DM ______ n._______________

2. che non sussistono nei propri confronti cause di incompatibilità ed ineleggibilità di cui all’art. 236 del D.lgs. 267/2000.

3. Non superare i limiti di affidamento di incarichi previsti dall’articolo 238 del Dlgs n.267/2000

4. Possesso dei requisiti di ordine generale previsti dall' Art. 80 del D. Lgs. 50/2016.-5. Possesso dei requisiti di indipendenza previsti dalla legge;6. Disporre di organizzazione e idoneità tecnico-professionali adeguate all'ampiezza ed

alla complessità dell'incarico;

ATTESTA

- che ai fini del pagamento provvederà a comunicare, entro sette giorni dall'affidamento dell’incarico, gli estremi identificativi del conto corrente dedicato, bancario o postale, nonché le generalità ed il codice fiscale delle persone delegate ad operare su di esso;

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- che si impegna, a pena di nullità assoluta del contratto, a rispettare gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari;

- che è a conoscenza che, ai sensi dell'Art. 1456 del C.C. (clausola risolutiva espressa), il contratto sarà risolto in tutti i casi in cui le transazioni della società appaltatrice saranno eseguite senza avvalersi di banche o delle Società Poste Italiane

- che è a conoscenza ed accetta il codice etico di Canturina Servizi Territoriali s.p.a. pubblicato sul sito www.canturinaservizi.com

ALLEGA

a) curriculum vitae sottoscritto, con espressa indicazione degli incarichi ricoperti;

b) offerta economica per le finalità previste dal presente avviso ai sensi del D.lgs. n. 39/2010 e s.m.i.;

c) iscrizione Registro dei Revisori Contabili;

d) fotocopia fronte e retro di un valido documento di identità.

Luogo, data Firma

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