Meccanismi di apprendimento -...
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pedagogia - ns07
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Meccanismi di apprendimento diversi
Studi sul funzionamento delle diverse aree del cervello
Comprensibilitagrave
Comprensibilitagrave
Dimestichezza con meccanismi di funzionamento
Dimestichezza con significati e condivisione
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APPRENDIMENTO
POSSIBILE A QUALSIASI ETArsquo
CON STRUMENTI E METODI ADATTI
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BAMBINO
INFANTE 0-1
0- 6
6-10
ADOLESCENTE 10-14-18
ADULTO
GIOVANE 18-30
MATURO 30-65
ANZIANO 65-75
ULTRASETTANTACINQUENNE
GRANDI VECCHI
neonato
prima infanzia
infanzia
etagrave scolare
pre-adolescenza
adolescenza
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A che cosa servono queste suddivisioni
A ricordarci di tenere in considerazione alcune variabili fondamentali in relazione allrsquoetagrave della persona ed alle tappe del ciclo di vita
Es bisogni strumenti piugrave adatti per rilevare i bisogni caratteristiche tipiche di una fase stili di apprendimento
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Etagrave e ciclo di vita
Lrsquoetagrave egrave un principio universale per la differenziazione e per la classificazione sociale Sebbene lrsquoinvecchiamento sia un processo biologico irreversibile la definizione delle etagrave egrave socialmente costruita ed egrave conseguentemente soggetta alla variabilitagrave delle differenti culture (cioegrave non sono differenze strettamente biologiche ma sono stabilite dalla societagrave dalle norme e dalle tradizioni di ogni singola cultura)
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BIOMEDICO-FISIOLOGICO
Egrave legato allo sviluppo fisiologico e usa scale quali-quantitative
CRONOLOGICO
Egrave legato alle scansioni cronologiche che le varie societagrave hanno sancito allrsquointerno delle loro regole
CULTURALE
Egrave legato ai significati culturali di ruoli
PERSONALE
Egrave estremamente soggettivo e legato a metri spesso difficilmente oggettivabili
Indice alla nascita statura peso forma QI
Come un bambino vede un anziano etagrave biologica ed etagrave mentale
Etagrave per poter uscire da soli avere le chiavi di casa etagrave per sposarsi
Eterni bambini ragazze precoci sentirsi vecchi
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Meccanismi di apprendimento diversi
Studi sul funzionamento delle diverse aree del cervello
Comprensibilitagrave
Comprensibilitagrave
Dimestichezza con meccanismi di funzionamento
Dimestichezza con significati e condivisione
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APPRENDIMENTO
POSSIBILE A QUALSIASI ETArsquo
CON STRUMENTI E METODI ADATTI
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BAMBINO
INFANTE 0-1
0- 6
6-10
ADOLESCENTE 10-14-18
ADULTO
GIOVANE 18-30
MATURO 30-65
ANZIANO 65-75
ULTRASETTANTACINQUENNE
GRANDI VECCHI
neonato
prima infanzia
infanzia
etagrave scolare
pre-adolescenza
adolescenza
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A che cosa servono queste suddivisioni
A ricordarci di tenere in considerazione alcune variabili fondamentali in relazione allrsquoetagrave della persona ed alle tappe del ciclo di vita
Es bisogni strumenti piugrave adatti per rilevare i bisogni caratteristiche tipiche di una fase stili di apprendimento
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Etagrave e ciclo di vita
Lrsquoetagrave egrave un principio universale per la differenziazione e per la classificazione sociale Sebbene lrsquoinvecchiamento sia un processo biologico irreversibile la definizione delle etagrave egrave socialmente costruita ed egrave conseguentemente soggetta alla variabilitagrave delle differenti culture (cioegrave non sono differenze strettamente biologiche ma sono stabilite dalla societagrave dalle norme e dalle tradizioni di ogni singola cultura)
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BIOMEDICO-FISIOLOGICO
Egrave legato allo sviluppo fisiologico e usa scale quali-quantitative
CRONOLOGICO
Egrave legato alle scansioni cronologiche che le varie societagrave hanno sancito allrsquointerno delle loro regole
CULTURALE
Egrave legato ai significati culturali di ruoli
PERSONALE
Egrave estremamente soggettivo e legato a metri spesso difficilmente oggettivabili
Indice alla nascita statura peso forma QI
Come un bambino vede un anziano etagrave biologica ed etagrave mentale
Etagrave per poter uscire da soli avere le chiavi di casa etagrave per sposarsi
Eterni bambini ragazze precoci sentirsi vecchi
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
pedagogia - ns07
Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
pedagogia - ns07
La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Meccanismi di apprendimento diversi
Studi sul funzionamento delle diverse aree del cervello
Comprensibilitagrave
Comprensibilitagrave
Dimestichezza con meccanismi di funzionamento
Dimestichezza con significati e condivisione
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APPRENDIMENTO
POSSIBILE A QUALSIASI ETArsquo
CON STRUMENTI E METODI ADATTI
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BAMBINO
INFANTE 0-1
0- 6
6-10
ADOLESCENTE 10-14-18
ADULTO
GIOVANE 18-30
MATURO 30-65
ANZIANO 65-75
ULTRASETTANTACINQUENNE
GRANDI VECCHI
neonato
prima infanzia
infanzia
etagrave scolare
pre-adolescenza
adolescenza
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A che cosa servono queste suddivisioni
A ricordarci di tenere in considerazione alcune variabili fondamentali in relazione allrsquoetagrave della persona ed alle tappe del ciclo di vita
Es bisogni strumenti piugrave adatti per rilevare i bisogni caratteristiche tipiche di una fase stili di apprendimento
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Etagrave e ciclo di vita
Lrsquoetagrave egrave un principio universale per la differenziazione e per la classificazione sociale Sebbene lrsquoinvecchiamento sia un processo biologico irreversibile la definizione delle etagrave egrave socialmente costruita ed egrave conseguentemente soggetta alla variabilitagrave delle differenti culture (cioegrave non sono differenze strettamente biologiche ma sono stabilite dalla societagrave dalle norme e dalle tradizioni di ogni singola cultura)
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BIOMEDICO-FISIOLOGICO
Egrave legato allo sviluppo fisiologico e usa scale quali-quantitative
CRONOLOGICO
Egrave legato alle scansioni cronologiche che le varie societagrave hanno sancito allrsquointerno delle loro regole
CULTURALE
Egrave legato ai significati culturali di ruoli
PERSONALE
Egrave estremamente soggettivo e legato a metri spesso difficilmente oggettivabili
Indice alla nascita statura peso forma QI
Come un bambino vede un anziano etagrave biologica ed etagrave mentale
Etagrave per poter uscire da soli avere le chiavi di casa etagrave per sposarsi
Eterni bambini ragazze precoci sentirsi vecchi
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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pedagogia - ns07
ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
pedagogia - ns07
La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
pedagogia - ns07
Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
pedagogia - ns07
3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
pedagogia - ns07
4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
pedagogia - ns07
Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
pedagogia - ns07
Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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APPRENDIMENTO
POSSIBILE A QUALSIASI ETArsquo
CON STRUMENTI E METODI ADATTI
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BAMBINO
INFANTE 0-1
0- 6
6-10
ADOLESCENTE 10-14-18
ADULTO
GIOVANE 18-30
MATURO 30-65
ANZIANO 65-75
ULTRASETTANTACINQUENNE
GRANDI VECCHI
neonato
prima infanzia
infanzia
etagrave scolare
pre-adolescenza
adolescenza
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A che cosa servono queste suddivisioni
A ricordarci di tenere in considerazione alcune variabili fondamentali in relazione allrsquoetagrave della persona ed alle tappe del ciclo di vita
Es bisogni strumenti piugrave adatti per rilevare i bisogni caratteristiche tipiche di una fase stili di apprendimento
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Etagrave e ciclo di vita
Lrsquoetagrave egrave un principio universale per la differenziazione e per la classificazione sociale Sebbene lrsquoinvecchiamento sia un processo biologico irreversibile la definizione delle etagrave egrave socialmente costruita ed egrave conseguentemente soggetta alla variabilitagrave delle differenti culture (cioegrave non sono differenze strettamente biologiche ma sono stabilite dalla societagrave dalle norme e dalle tradizioni di ogni singola cultura)
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BIOMEDICO-FISIOLOGICO
Egrave legato allo sviluppo fisiologico e usa scale quali-quantitative
CRONOLOGICO
Egrave legato alle scansioni cronologiche che le varie societagrave hanno sancito allrsquointerno delle loro regole
CULTURALE
Egrave legato ai significati culturali di ruoli
PERSONALE
Egrave estremamente soggettivo e legato a metri spesso difficilmente oggettivabili
Indice alla nascita statura peso forma QI
Come un bambino vede un anziano etagrave biologica ed etagrave mentale
Etagrave per poter uscire da soli avere le chiavi di casa etagrave per sposarsi
Eterni bambini ragazze precoci sentirsi vecchi
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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BAMBINO
INFANTE 0-1
0- 6
6-10
ADOLESCENTE 10-14-18
ADULTO
GIOVANE 18-30
MATURO 30-65
ANZIANO 65-75
ULTRASETTANTACINQUENNE
GRANDI VECCHI
neonato
prima infanzia
infanzia
etagrave scolare
pre-adolescenza
adolescenza
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A che cosa servono queste suddivisioni
A ricordarci di tenere in considerazione alcune variabili fondamentali in relazione allrsquoetagrave della persona ed alle tappe del ciclo di vita
Es bisogni strumenti piugrave adatti per rilevare i bisogni caratteristiche tipiche di una fase stili di apprendimento
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Etagrave e ciclo di vita
Lrsquoetagrave egrave un principio universale per la differenziazione e per la classificazione sociale Sebbene lrsquoinvecchiamento sia un processo biologico irreversibile la definizione delle etagrave egrave socialmente costruita ed egrave conseguentemente soggetta alla variabilitagrave delle differenti culture (cioegrave non sono differenze strettamente biologiche ma sono stabilite dalla societagrave dalle norme e dalle tradizioni di ogni singola cultura)
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BIOMEDICO-FISIOLOGICO
Egrave legato allo sviluppo fisiologico e usa scale quali-quantitative
CRONOLOGICO
Egrave legato alle scansioni cronologiche che le varie societagrave hanno sancito allrsquointerno delle loro regole
CULTURALE
Egrave legato ai significati culturali di ruoli
PERSONALE
Egrave estremamente soggettivo e legato a metri spesso difficilmente oggettivabili
Indice alla nascita statura peso forma QI
Come un bambino vede un anziano etagrave biologica ed etagrave mentale
Etagrave per poter uscire da soli avere le chiavi di casa etagrave per sposarsi
Eterni bambini ragazze precoci sentirsi vecchi
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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A che cosa servono queste suddivisioni
A ricordarci di tenere in considerazione alcune variabili fondamentali in relazione allrsquoetagrave della persona ed alle tappe del ciclo di vita
Es bisogni strumenti piugrave adatti per rilevare i bisogni caratteristiche tipiche di una fase stili di apprendimento
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Etagrave e ciclo di vita
Lrsquoetagrave egrave un principio universale per la differenziazione e per la classificazione sociale Sebbene lrsquoinvecchiamento sia un processo biologico irreversibile la definizione delle etagrave egrave socialmente costruita ed egrave conseguentemente soggetta alla variabilitagrave delle differenti culture (cioegrave non sono differenze strettamente biologiche ma sono stabilite dalla societagrave dalle norme e dalle tradizioni di ogni singola cultura)
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BIOMEDICO-FISIOLOGICO
Egrave legato allo sviluppo fisiologico e usa scale quali-quantitative
CRONOLOGICO
Egrave legato alle scansioni cronologiche che le varie societagrave hanno sancito allrsquointerno delle loro regole
CULTURALE
Egrave legato ai significati culturali di ruoli
PERSONALE
Egrave estremamente soggettivo e legato a metri spesso difficilmente oggettivabili
Indice alla nascita statura peso forma QI
Come un bambino vede un anziano etagrave biologica ed etagrave mentale
Etagrave per poter uscire da soli avere le chiavi di casa etagrave per sposarsi
Eterni bambini ragazze precoci sentirsi vecchi
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Etagrave e ciclo di vita
Lrsquoetagrave egrave un principio universale per la differenziazione e per la classificazione sociale Sebbene lrsquoinvecchiamento sia un processo biologico irreversibile la definizione delle etagrave egrave socialmente costruita ed egrave conseguentemente soggetta alla variabilitagrave delle differenti culture (cioegrave non sono differenze strettamente biologiche ma sono stabilite dalla societagrave dalle norme e dalle tradizioni di ogni singola cultura)
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BIOMEDICO-FISIOLOGICO
Egrave legato allo sviluppo fisiologico e usa scale quali-quantitative
CRONOLOGICO
Egrave legato alle scansioni cronologiche che le varie societagrave hanno sancito allrsquointerno delle loro regole
CULTURALE
Egrave legato ai significati culturali di ruoli
PERSONALE
Egrave estremamente soggettivo e legato a metri spesso difficilmente oggettivabili
Indice alla nascita statura peso forma QI
Come un bambino vede un anziano etagrave biologica ed etagrave mentale
Etagrave per poter uscire da soli avere le chiavi di casa etagrave per sposarsi
Eterni bambini ragazze precoci sentirsi vecchi
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
pedagogia - ns07
Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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BIOMEDICO-FISIOLOGICO
Egrave legato allo sviluppo fisiologico e usa scale quali-quantitative
CRONOLOGICO
Egrave legato alle scansioni cronologiche che le varie societagrave hanno sancito allrsquointerno delle loro regole
CULTURALE
Egrave legato ai significati culturali di ruoli
PERSONALE
Egrave estremamente soggettivo e legato a metri spesso difficilmente oggettivabili
Indice alla nascita statura peso forma QI
Come un bambino vede un anziano etagrave biologica ed etagrave mentale
Etagrave per poter uscire da soli avere le chiavi di casa etagrave per sposarsi
Eterni bambini ragazze precoci sentirsi vecchi
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
pedagogia - ns07
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Concentrazione
Attenzione
Curiositagrave
Movimento
Sensorialitagrave
Esperienza
ldquotabula rasardquo
hellip
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
pedagogia - ns07
La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
pedagogia - ns07
2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
pedagogia - ns07
4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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La prospettiva del ciclo di vitaLa prospettiva del ciclo di vita
Lo sviluppo ed il cambiamento durano tutta la vita
nelle teorie psicologiche dello sviluppo da tabula rasa a organismo competente fin dalla nascita Importanza data al patrimonio genetico ed ai fattori ambientali
Il bambino egrave fin dalla nascita dotato di un ruolo attivo nei confronti della realtagrave sia sul piano cognitivo che affettivo-sociale
Lrsquoapprendimento avviene per lo piugrave per imitazione prove ed errori rinforzo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
Pediatria imparare a stare
NPI gestione aggressivitagrave
ORL Odontostomatologia uno spazio non specifico
Oncologia diagnosi terapia sospensione del trattamento avvicinamento alla morte guarigioneStrutture a misura di bambino e se no
Domiciliaritagrave spazio e tempo di un bimbo malato
Pronto Soccorso cose che spaventano cose che insegnano
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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pedagogia - ns07
Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
IL SENSO DELLA CLOWNTERAPIA
LA SCUOLA IN OSPEDALE
IL GIOCO IN OSPEDALE
NATI PER LEGGERE E BIBLIOTECHE
PREVENZIONE E PROMOZIONE
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
pedagogia - ns07
3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
pedagogia - ns07
4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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LE PAROLE DA DIRE AI BAMBINI
I MEZZI CON CUI COMUNICARE
LE FIGURE DI RIFERIMENTO
I RITUALI
GLI SPAURACCHI
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
pedagogia - ns07
Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
pedagogia - ns07
SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
pedagogia - ns07
La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
pedagogia - ns07
La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
pedagogia - ns07
Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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ONNIPOTENZA (a me non succede nulla puograve farmi male)
RIFIUTO DELLE REGOLE
METTERE TUTTO IN DISCUSSIONE soprattutto ciograve che viene dagli adulti
BOMBARDAMENTO DI ESPERIENZE una serie infinita di prime volte
Ricerca di AUTONOMIA e bisogno di DIPENDENZA
CAMBIAMENTI CHE SORPRENDONO (corpo voce taglia)
DUBBI (es sarograve normale) -FIDUCIA (per trovare risposte ai dubbi)
INTERESSE ndashCURIOSITArsquo-APATIA
IMPORTANZA DEL GRUPPO DEI PARI
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Lrsquoadolescenza egrave una fase di nuovi equilibri e di nuovi adattamenti
QUANTO VOGLIONO IMPARARECOME SI PUOrsquo INSEGNAREQUALI RELAZIONI SI POSSONO CREAREDOVE SI COLLOCA LrsquoESEMPLARITArsquo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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SITUAZIONI DIRETTE
DCA
CONSULTORI -OSTETRICIA -
GINECOLOGIA -UROLOGIA
NPI-PSICHIATRIA
SIMT
RRF
ENDOCRINOLOGIA DIETOLOGIA
CI SONO SPAZI ADEGUATI PER CHI BAMBINO NON SI SENTE PIUrsquo E ADULTO
NEMMENO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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COME FARSI ACCETTARE
COME TROVARE LA GIUSTA VIA ALLA COMUNICAZIONE
Es slang moda mezzi di comunicazione
CI SONO ARGOMENTI CHE NON INTERESSANO O TROPPO DIFFICILI
es il grande fratello sei ancora troppo piccolo per adesso sei grande per capire argomenti tabugrave
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Knowles corpo delle conoscenze riguardanti i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello di apprendimento infantile
OBIETTIVO DI INSEGNAMENTO APPRENDIMENTO
progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita sia per imparare ad imparare
TEORIA DELLrsquoAPPRENDIMENTO ADULTO
BISOGNO DI CONOSCERE E CONSAPEVOLEZZA
CONCETTO DI SErsquo E AUTONOMIA
RUOLO DELLrsquoESPERIENZA PRECEDENTE
DISPONIBILITArsquo AD APPRENDERE E SELETTIVITArsquo
FUNZIONALITArsquo DI QUANTO PROPOSTO
MOTIVAZIONE
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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La teoria dellapprendimento degli adulti landragogia
Malcom Knowles puograve essere collocato tra i piugrave noti studiosi dellrsquoapprendimento adultoPunto iniziale del suo modello egrave la considerazione degli adulti come learners (soggetti in apprendimento) con le loro specifiche prospettive individuali Andragogia egrave per Knowles il corpo delle conoscenze riguardante i discenti adulti in modo parallelo e distinto rispetto al modello pedagogico dellrsquoapprendimento infantile
Lrsquoobiettivo dellrsquoinsegnamento-apprendimento viene definito come progressiva acquisizione di autonomia da parte degli individui sia per svolgere i ruoli propri delle diverse fasi della vita (bisogno di imparare) sia per imparare ad imparare (self directed learning)1
Lifelong education
formazione continua
formazione permanente
pedagogia - ns07
Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
pedagogia - ns07
Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Affincheacute si possa sviluppare apprendimento in etagrave adulta egrave necessaria una duplice conoscenza quella delle caratteristiche degli adulti come soggetti tentando di individuare come lrsquoadulto impara e quella dei comportamenti che devono o possono essere attivati per promuovere e conseguire il risultato dellrsquoapprendimentoKnowles cerca di formulare una teoria dellrsquoapprendimento degli adulti tenendo conto degli esperimenti e delle ricerche sulle caratteristiche specifiche che presentano i soggetti adulti Knowles identifica le differenziazioni del modello andragogico rispetto a quello pedagogico sulle base di sei presupposti (core principles)
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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2 Il concetto di seacute
il concetto di seacute nel bambino egrave basato sulla dipendenza da altri Il concetto di seacute nelladulto egrave vissuto come dimensione essenzialmente autonoma profondo bisogno psicologico di essere percepito come indipendente ed autonomo dagli altri Di conseguenza se ladulto si trova in una situazione in cui non gli egrave concesso di autogovernarsi sperimenta una tensione tra quella situazione e il proprio concetto di seacute la sua reazione tende a divenire di resistenza
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
pedagogia - ns07
PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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3 Il ruolo dellesperienza precedente
nelleducazione delladulto ha un ruolo essenziale lesperienza il nuovo apprendimento deve integrarsi in qualche modo con lesperienza precedente Lesperienza porta le persone ad essere sempre piugrave diverse luna dallaltra perfino lo stile cognitivo cambia per effetto delle esperienze fatte
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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4 La disponibilitagrave ad apprendere
ladulto ha una disponibilitagrave ad imparare mirata e quindi in un certo senso piugrave limitata la sua disponibilitagrave egrave cioegrave rivolta solo a ciograve di cui sente il bisogno per i crescenti compiti che deve svolgere per realizzare il proprio ruolo sociale come ad esempio il ruolo professionale lavorativo Gli adulti sono disponibili ad apprendere ciograve che hanno bisogno di sapere e di saper fare per far fronte efficacemente alla situazione della loro vita reale
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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5 Lorientamento verso lapprendimento
lorientamento verso lapprendimento negli adulti egrave centrato sulla vita reale Gli adulti sono motivati ad investire energia in misura in cui ritengono che questo potragrave aiutarli ad assolvere dei compiti o ad affrontare i problemi che incontrano nelle situazioni della loro vita reale
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
pedagogia - ns07
Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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6 Lorientamento verso lapprendimento
Essi apprendono nuove conoscenze capacitagrave di comprensione abilitagrave valori atteggiamenti molto piugrave efficacemente quando sono presentati nel contesto della loro applicazione alle situazioni reali In altri termini la prospettiva egrave quella di una immediata applicazione di quanto appreso
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
pedagogia - ns07
Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Gli elementi fondamentali del modello andragogico
bullAssicurare un clima favorevole allapprendimento relativamente allambiente fisico allaccessibilitagrave delle risorse materiali e umane e al clima umano e interpersonale
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
pedagogia - ns07
Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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ESEMPI DI SITUAZIONI DIRETTE
EMERGENZA-URGENZA
CRONICITArsquo
ACUZIE
INTERVENTO CHIRURGICO -ANESTESIA
RIABILITAZIONE
DOMICILIARITArsquo
CONSULTORIO
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
pedagogia - ns07
Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
pedagogia - ns07
Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
pedagogia - ns07
PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
pedagogia - ns07
Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
pedagogia - ns07
Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
pedagogia - ns07
PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Creare un meccanismo per la progettazione comune un aspetto della prassi formativa che differenzia piugrave nettamente la scuola pedagogica (insegnare) da quella andragogica (facilitare lapprendimento) egrave il ruolo del discente nella pianificazione Nel primo caso la responsabilitagrave della programmazione egrave attribuita quasi esclusivamente a una figura di autoritagrave (insegnante esperto di programmazione istruttore) Una delle scoperte fondamentali della ricerca applicata sul comportamento degli adulti egrave che le persone tendono a sentirsi impegnate in una decisione o in una attivitagrave in diretta proporzione alla loro partecipazione o influenza sulla sua progettazione e sul processo decisionale che la riguarda
pedagogia - ns07
Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
pedagogia - ns07
Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Diagnosticare i bisogni di apprendimentoelaborando un modello del comportamento della performance o delle competenze desiderate Da qui un bisogno di apprendimento puograve essere definito come la discrepanza o il divario esistente tra le competenze definite nel modello e il loro livello di sviluppo attuale nei discenti Secondo landragogia lelemento critico nella valutazione di questi divari egrave la percezione che gli stessi discenti hanno della discrepanza tra la situazione attuale e quella che vogliono (ed hanno bisogno di) raggiungere Il passo conclusivo egrave quindi la formulazione degli obiettivi scelti dal discente stesso in quanto rispondenti ai bisogni formativi auto-diagnosticati
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Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
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Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Progettare un modello di esperienze di apprendimento
SITUAZIONE STRUTTURATA (es educazione del paziente gruppi di automutuoaiuto)
SITUAZIONE NON STRUTTURATA
Uso di strumenti professionali (comunicazione) nel tempo a disposizione
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Mettere in atto il programma (gestire le attivitagrave di apprendimento attraverso un organizzatore di risorse)
Valutare il programma
inteso come la re-diagnosi di apprendimento da parte dei soggetti in formazione che riesaminano modelli di competenze desiderati per rivalutare le discrepanze tra il modello e i loro nuovi livelli di competenze
Es insegnare a controllare la glicemiafarsi unrsquoinsulina
Es indurre stili di vita sani
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
pedagogia - ns07
PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER VOI ldquoSTUDENTIrdquo
Piano di studi e possibilitagrave di negoziazionepartecipazione
Programma del corso integrato
Condizioni di apprendimento
Motivazione personale e professionale
Spendibilitagrave pratica e tempi
Confronto con modalitagrave di apprendimento precedente
Utilizzo dellrsquoesperienza di studenti
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoPAZIENTIrdquo
Partecipazione al piano di cura
Comprensione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale
Funzionalitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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COSA SIGNIFICA QUESTO PER I ldquoCURANTIrdquo
Costruzione del piano di cura
Costruzione e traduzione del programma
Contesto strutturato e non
Motivazione personale professionale di equipe
Realizzabilitagrave pratica e tempi
Utilizzo dellrsquoesperienza diretta e indiretta
Autonomia e sostenibilitagrave
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SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
PRESUPPOSTI
Pedagogia Andragogia
Concetto di seacute Dipendenza Autonomia
Esperienza Di poco valore I discenti costituiscono una per risorsa per lapprendimento
Disponibilitagrave Sviluppo biologico Compiti evolutivi dei ruoli sociali
Pressione sociale
Prospettiva
temporale Applicazione posticipata Applicazione immediata
Orientamento
allapprendimento Centrato sulle materie Centrato sui problemi
pedagogia - ns07
SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
pedagogia - ns07
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pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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SCHEMA RIASSUNTIVO
ELEMENTI DEL PROGETTO
Pedagogia Andragogia
Clima Orientato verso lautoritagrave Formale Reciprocitagrave Rispetto Competitivo Collaborazione informale
Pianificazione Da parte del docente Meccanismo di pianificazione comune
Diagnosi
dei bisogni Da parte del docente Auto-diagnosi reciproca
Formulazione
degli obiettivi Da parte del docente Negoziazione comune
Progetto Logica delle materie Sequenze secondo le disponibilitagrave
Unitagrave di contenuto ad apprendere Unitagrave di problemi
Attivitagrave Tecniche di trasmissione Tecniche basate
dei contenuti sullesperienza e la ricerca
Valutazione Da parte del docente Re-diagnosi comune dei bisogni Valutazione comune del programma
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Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
pedagogia - ns07
PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
pedagogia - ns07
Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Che cosegrave linvecchiamentoPer quanto ci si sforzi nella ricerca di una definizione adeguata risulta sempre difficile esprimere un fenomeno cosigrave universale ed allo stesso tempo cosigrave eterogeneo Se egrave facile riconoscere una persona che invecchia osservandone i capelli canuti la pelle rugosa o la schiena ricurva definire e capire linvecchiamento resta tuttora un motivo di vivace discussione e di dibattuta ricerca
La Gerontologia e la Biologia Evoluzionistica considerano linvecchiamento come un processo continuo universale progressivo intrinseco e deleterio che riduce progressivamente la capacitagrave di un organismo a mantenersi in equilibrio (omeostasi) nei confronti degli insulti ambientali aumentando pertanto la probabilitagrave di ammalarsi e di morire
pedagogia - ns07
Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
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Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Linvecchiamento si puograve quindi delineare come un processo che converte gli individui sani in fragili con la diminuzione delle riserve in molti dei sistemi dellorganismo e con un aumento in modo esponenziale della vulnerabilitagrave a molte malattie e alla morte
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Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Hayflick eminente biologo dellinvecchiamento dichiara che laging egrave un vero e proprio fallimento della selezione naturale questa ha dato luogo ai miracoli della nascita la crescita la vita adulta ma non egrave stata capace invece di favorire lo sviluppo di un piugrave elementare meccanismo per mantenere tali miracoli
pedagogia - ns07
Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Letagrave anagrafica e letagrave biologicaLa popolazione anziana egrave stata classificata a prescindere dal dato anagrafico anche a seconda dello stato di salute (14) in- successful agers (anziani di successo) vivono in modo autosufficiente e non presentano perdita della funzionalitagrave- usual agers (anziani sottoposti agli effetti dellusuale invecchiamento) vivono in modo autosufficiente con una varietagrave di condizioni mediche- accelerated agers (anziani sottoposti agli effetti di un invecchiamento accelerato) portano un carico pesante di malattie croniche e disabilitagrave molti di questi sono istituzionalizzatiQuesta classificazione mette in luce leterogeneitagrave della popolazione geriatrica e di conseguenza la difficoltagrave di confrontare i risultati ottenuti e di trarre conclusioni dagli studi epidemiologici che servirebbero a stabilire invece le regole per una prevenzione e per i fattori predittivi di un invecchiamento di successo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
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Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
pedagogia - ns07
CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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PLURIPATOLOGIE
MULTIDISABILITAgrave
LIMITI SENSORIALI
INVECCHIAMENTO NEUROLOGICO
DIFFICOLTAgrave MAGGIORI
ES Alzheimer e
Demenza
Anziano fragile
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Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Truffe
Cadute
Gestione dei farmaci
Scansione del tempo
La casa e gli spazi
Altri che entrano in casa e ti dicono cosa devi fare
Ti impongo le persone con cui stare e quelle di cui ti devi fidare
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
pedagogia - ns07
CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Dignitagrave Rispetto
Progettualitagrave Partecipazione
Vivere il corpo e la sessualitagrave
Tener viva la mente
Salvaguardare spazi di vita
Qualitagrave della vita e benessere
Limitare il malessere
Mantenere viva la curiositagrave
Far sempre leva sulle potenzialitagrave residue
Prevenire i peggioramenti contenibili
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Da un punto di vista rigorosamente letterale con il termine geragogia si dovrebbe designare la disciplina che ha per oggetto di studio le teorie i metodi ed i problemi relativi alleducazione del soggetto anziano In
questi ultimi tempi infatti egrave stato ampiamente superato il preconcetto secondo cui lanziano non sarebbe piugrave in grado di apprendere di arricchire cioegrave ulteriormente il proprio
patrimonio conoscitivo
pedagogia - ns07
La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
pedagogia - ns07
In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
pedagogia - ns07
RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
pedagogia - ns07
CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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La geragogia devessere intesa come vera e propria educazione ad invecchiare e la ricerca di uno stile di vita idoneo alla vecchiaia
Es unitre
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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In realtagrave tali programmi di prevenzione ed educazione dovrebbero necessariamente collocarsi nelle etagrave precedenti alla vecchiaia
I temi maggiormente trattati sono ad oggi
i rischi connessi allrsquouscita dal mondo del lavoro (tempo liberato - forzata inattivitagrave)
i determinanti di rischio rappresentati da errate abitudini di vita (alimentazione stile di vita reti sociali)
Lrsquoadattamento alle modificazioni fisiche psicologiche e sociali
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Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
pedagogia - ns07
Lrsquoanziano ersquo un adulto
Con delle peculiaritagrave da valutare con attenzione
Ma non egrave neacute un bambino
neacute un imbecille
Es insegnare a cadere
Es dopo una truffa
Es stadi di Alzheimer
pedagogia - ns07
Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Fattori da tenere in considerazione rispetto ai comportamenti
bullabitudini radicate
bull variazioni sensoriali e di utilizzo di memoria livello culturale stile di vita precedente
bullstile di vita delle persone che lo circondano
bullgrado di coinvolgimento sociale
bullconcezione di vita
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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CALO DELLA VELOCITArsquo DI PROCESSAMENTO DELLrsquoINFORMAZIONE
Se il tempo a disposizione per un determinato processo egrave limitato una larga porzione di questo tempo verragrave impiegata per le operazioni iniziali e sottratta alle operazioni piugrave tardive che non potranno quindi essere portate a termine inoltre i prodotti delle operazioni iniziali tenderanno a decadere non rendendosi piugrave disponibili per il completamento dei processi
Ricordate il funzionamento dei tipi di memoria
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
pedagogia - ns07
CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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CALO DELLA RISORSA DISPONIBILE in ogni determinato momento per il processamento dellrsquoinformazione
CONTESTO FACILITANTE
Che non spaventi e non spaesi
Che favorisca lrsquoottimizzazione delle risorse
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
pedagogia - ns07
PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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SITUAZIONIhellipINDIRETTE
FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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RIDOTTA EFFICIENZA DEI PROCESSI INIBITORI
Con lrsquoetagrave si assisterebbe ad una progressiva riduzione dellrsquoefficienza del mantenimento dellrsquoattenzione sugli stimoli rilevanti unitamente ad unrsquoaumentata difficoltagrave nellrsquoinibizione dellrsquointerferenza generata dagli stimoli irrilevanti
In termini generali questo spiegherebbe percheacute lrsquoanziano sia piugrave facilmente distraibile e percheacute esso possa assumere comportamenti talora inadeguati al contesto sociale
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
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DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
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-fisico psicologico psicofisico sociale
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Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
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ES la fiamma sul ghiaccio
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ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
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GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
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LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Definizione degli obiettivi
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Strumenti e metodi
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Effettuazione
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Gradimento clima
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Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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CONCETTO DI SErsquo
il senso del tempo corpo e mente che cambiano autonomia e dipendenza
ESPERIENZA
essenziale cambiamento di abitudini
DISPONIBILITArsquoMOTIVAZIONE
mantenimento qualitagrave di vita
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
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DOMICILIARITArsquo
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La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
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MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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PROSPETTIVA TEMPORALE
immediata progettualitagrave e qualitagrave della vita
ORIENTAMENTO ALLrsquoAPPRENDIMENTO
piccole cose quotidiane
Es sindrome da ospedalizzazione
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
SERVIZI TERRITORIALI
DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
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che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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ES hospice
MA PRENDERSI CURA
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Pediatria
NPI
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Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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SITUAZIONIhellipDIRETTE
RICOVERO OSPEDALIERO
RIABILITAZIONE
PRONTO SOCCORSO
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DOMICILIARITArsquo
INTERVENTO CHIRURGICO-ANESTESIA
La sindrome da ospedalizzazione
Il trauma da istituzionalizzazione
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FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
NIPOTI E DISCENDENZA
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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FIGLI CON PROBLEMI DI SALUTE
COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
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MORTE
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LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
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Soggetti dipendenti
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Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
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LUTTO
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Definizione degli obiettivi
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Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
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Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Scienza dellrsquoeducazionerdquo
che individua strumenti e metodi per facilitare lrsquoapprendimento
dei soggetti ldquoatipicirdquo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
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MA PRENDERSI CURA
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ORL Odontostomatologia
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Interventi chirurgici -anestesia
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
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CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
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Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Persone con difficoltagrave di apprendimento
-fisico psicologico psicofisico sociale
Disabili
Ragazzi difficili
Soggetti devianti
Soggetti dipendenti
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
pedagogia - ns07
LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
pedagogia - ns07
SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
pedagogia - ns07
Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
pedagogia - ns07
5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
pedagogia - ns07
Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
pedagogia - ns07
Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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CONTESTI DI APPLICAZIONE
Es infermieri che lavorano
-in carcere
-a domicilio
-in comunitagrave RSA
-sul territorio e in Centri diurni
-nei consultori
-nei soggetti che si occupano in maniera particolare di aree deboli (psichiatria NPI laboratori di analisi del cammino e di riabilitazione nei servizi odontoiatrici etc)
pedagogia - ns07
PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Analisi dei bisogni
Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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5 LIVELLI DI VALUTAZIONE
Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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PRINCIPI FONDAMENTALI
POTENZIARE LE RISORSE E LE ABILITArsquo DISPONIBILI O RESIDUE
AIUTARE AD ACQUISIRE CONSAPEVOLEZZA DEI LIMITI E DI COME VENGONO VISSUTI
ATTREZZARSI PER IL LORO SUPERAMENTO E DOVE NON POSSIBILE PER IL LORO AGGIRAMENTO
ES la fiamma sul ghiaccio
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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SITUAZIONIhellipDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
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Gradimento clima
Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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LrsquoOBIETTIVO VERO NON Ersquo GUARIRE
(to cure)
ES hospice
MA PRENDERSI CURA
(to care)
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Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
Domiciliaritagrave
Pronto Soccorso
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
Il committente per la societagrave
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Di sicurezza rassicurazione
Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Pediatria
NPI
ORL Odontostomatologia
Ricoveri ordinaria
Interventi chirurgici -anestesia
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GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
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INVECCHIAMENTO
MORTE
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LUTTO
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Mantenimento temporale
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Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Es audit
Es Risk management
Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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SITUAZIONIhellipinDIRETTE CON SOGGETTI SPECIALI
GENITORI CON PROBLEMI DI SALUTE
FRATELLI E COETANEI CON PROBLEMI DI SALUTE
INVECCHIAMENTO
MORTE
LA NASCITA DI UN FRATELLINO
LUTTO
CRONICITArsquo DIPENDENZA
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Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
Effettuazione
Verifica
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Gradimento clima
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Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
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Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Definizione degli obiettivi
Risorse e vincoli
Strumenti e metodi
Pianificazione e valutazione
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Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
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Di concretezza di appagamento
Di riconoscimento
Abitudine allrsquoautovalutazione
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Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Apprendimento cognitivo
Comportamento livello di performance
Mantenimento temporale
ROI ricaduta in termini di investimento per
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Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
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Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Nellesperienza scolastica del passato lerrore veniva percepito come qualcosa di assolutamente negativo esclusivamente da sanzionare
Se nellrsquoadulto il processo egrave piugrave importante del singolo risultato
Ne consegue che dallrsquoanalisi dellrsquoerrore tutti possono imparare
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Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo
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Condizioni
Chiarezza delle condizioni valutative e sua conseguenza (es a livello legale retributivo di immagine di sistema premiante etc)
Effettiva volontagrave di apprendimento per il miglioramento continuo