MASSAGGIATORE E OPERATORE DELLA SALUTE Busto Arsizio, gennaio - marzo 2008 VALENTINA MANIAS CORSO DI...

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MASSAGGIATORE E MASSAGGIATORE E OPERATORE DELLA SALUTE OPERATORE DELLA SALUTE Busto Arsizio, gennaio - marzo 2008 Busto Arsizio, gennaio - marzo 2008 VALENTINA MANIAS VALENTINA MANIAS CORSO DI PSICOLOGIA CORSO DI PSICOLOGIA III sessione III sessione W.S. EDUCATIONAL CENTER Via dei Mille 4 21052 Busto Arsizio Tel 0331.629165 – Fax 0331.678545

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MASSAGGIATORE E MASSAGGIATORE E OPERATORE DELLA SALUTEOPERATORE DELLA SALUTE

MASSAGGIATORE E MASSAGGIATORE E OPERATORE DELLA SALUTEOPERATORE DELLA SALUTE

Busto Arsizio, gennaio - marzo 2008Busto Arsizio, gennaio - marzo 2008

VALENTINA MANIASVALENTINA MANIAS

CORSO DI PSICOLOGIACORSO DI PSICOLOGIA

III sessioneIII sessione

CORSO DI PSICOLOGIACORSO DI PSICOLOGIA

III sessioneIII sessione

W.S. EDUCATIONAL CENTERVia dei Mille 4 • 21052 Busto ArsizioTel 0331.629165 – Fax 0331.678545

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PROGRAMMA: III sessionePROGRAMMA: III sessione

Orario Contenuti Esercizi e modalità d’aula

Slide proiettate Materiale

H 01.00 L’ascolto: elaborazione dell’informazione sensoriale

Teoria Slide 5-11

H 01,00 Percezione e memoria

Teoria Slides 12-15

00:15’ Pausa

H 01,00 Ascolto attivo, ascolto passivo

Teoria

Esercitazione: role playing

Slides 16-23

H 01.00 La relazione con il paziente

Teoria Slides 24-34

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Tirando un po’ le fila di quanto detto in precedenza….

La comunicazione è un processo complesso in cui elementi diversi giocano un ruolo importante

Comunicare significa impegnarsi in un’azione comune, implica quindi l’attivazione di (almeno) due soggetti

Il significato che diamo al messaggio è la sintesi di una serie di informazioni che in realtà non vengono esplicitate

La comunicazione è alla base delle relazioni sia personali che lavorative, sia diadiche che gruppali

E’ la comunicazione che fa gruppo

Il gruppo è la rappresentazione sociale di un’insieme di persone, delle loro differenze, dei loro comuni obiettivi

Il gruppo è da un lato un luogo sicuro in cui riconoscersi, dall’altro un terreno pieno di insidie

Ognuno di noi ha almeno un ruolo, quello che si è scelto (e rispetto al quale cerca continue conferme) e quello “attribuito” da chi ci sta intorno

Dividere o integrare il ruolo istituzionale da quello “sociale” non è un compito semplice, ma è quello che ci richiede la nostra professionalità

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ASCOLTO E RISPOSTA

I presupposti della relazione col cliente

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Imparare ad ascoltare

Ricercare l’equilibrio tra la pratica del ruolo professionale (tecnico) e la pratica della comprensione dell’altro (empatia ed accettazione), elementi indispensabili per costruire col

cliente una significativa relazione

Ricercare l’equilibrio tra la pratica del ruolo professionale (tecnico) e la pratica della comprensione dell’altro (empatia ed accettazione), elementi indispensabili per costruire col

cliente una significativa relazione

Da dove iniziare

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ascoltare

ascoltare è…

…udire --> dal greco “aio” percepisco, sento, odo (Treccani) percepire suoni a mezzo dell’orecchio (Garzanti)

…ascoltare --> dal greco “otakousteo” origlio, spio, cerco di scoprire (Treccani) udire con attenzione (Garzanti) Porre attenzione per udire scoprire (Sapere. it)

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“Vi è un’irriducibile differenza tra il mondo e l’esperienza che ne abbiamo.. ciascuno di noi crea

una rappresentazione del mondo in cui vive

La nostra rappresentazione … determina in larga misura l’esperienza del mondo che avremo, il modo

in cui lo percepiremo, le scelte che ci sembrano disponibili

vivendoci dentro”

R. Bander, J.Grinder, La struttura della magia

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ascoltare

L’ascolto è un processo impegnativo e complesso che richiede competenze diversificate all’interno del quale

entrano in gioco numerose variabili

Qualsiasi comunicazione parte da uno stimolo proveniente dall’altro che colpisce i nostri sensi e sul quale dirigiamo la nostra attenzione in maniera intenzionale

L’ascolto è quindi un processo di decodifica che implica il coinvolgimento dei meccanismi di elaborazione sia delle informazioni sensoriali che delle informazioni sociali

L’elaborazione di queste informazioni può dar luogo a nuovi schemi di pensiero, confermare quelli esistenti, arricchirli, modificarli

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ascoltare: elaborazione delle informazioniInformazione

Canale uditivo

Sistema nervoso

Elaborazione (cervello)

Nuovi schemi

Processi percettivi

Selezione

Peculiarità strutturali e funzionali individuali

Confronto con schemi cognitivi già posseduti

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ascoltare: le informazioni sensoriali

La selezione e l’organizzazione degli elementi esterni è una conseguenza sia delle peculiarità strutturali e funzionali dei canali sensoriali e del sistema nervoso, sia delle modalità di funzionamento dei processi percettivi e di elaborazione delle informazioni I dati in entrata vengono confrontati con gli schemi cognitivi che ciascun individuo possiede e vengono elaborati dando origine a nuovi schemi

Le informazioni provenienti dall’esterno vengono selezionate, organizzate ed elaborate dal sistema nervoso

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ascoltare: le informazioni sensoriali

La differenziazione tra le rappresentazioni che gli individui fanno, risulta dal fatto che gli schemi posseduti da ciascuno vengono costruiti attraverso l’esperienza che ciascuno fa nel corso della propria vitaAlcuni di questi schemi con matrice sociale si formano all’interno della comunità di appartenenza e rappresentano il bagaglio culturale e valoriale di un gruppo, sono pertanto condivisi; mentre quelli a matrice individuale si formano a partire dall’esperienza personale e sono assolutamente unici

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ascoltare: la percezione

La percezione è il processo attraverso il quale dall’insieme di stimolazioni sensoriali emerge un nucleo di informazioni attraverso

principi organizzativi:

principio di vicinanza: tendenza ad unificare percettivamente gli stimoli che sono vicini;

principio di somiglianza: tendenza ad unificare percettivamente gli stimoli che sono somiglianti;

principio di chiusura: tendenza a chiudere percettivamente le figure

Innati/Universalidi economia

cognitiva

categorizzazione --> enfatizza le somiglianze che accomunano gli oggetti che vengono inseriti nella stessa categoria e sottolinea le differenze che distinguono oggetti inseriti in categorie diverse

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ascoltare : la percezione

Gli schemi sono strutture cognitive che rappresentano le conoscenze riguardanti un oggetto o un concetto, inclusi i suoi attributi e le relazioni

tra i suoi attributi; gli schemi sociali contengono informazioni sull’esperienza passata e sono culturalmente determinati

La categorizzazione è alla base della costruzione degli schemi

- Schemi di sé --> conoscenze e informazioni relative al sé, criteri, dimensioni, categorie di giudizio che il soggetto utilizza per descriversi, valutarsi, presentarsi

e confrontarsi con gli altri

- Schemi di persone --> ci dicono quali tratti e quali comportamenti vanno

insieme

- Schemi di ruolo --> organizzano le conoscenze circa i comportamenti attesi a seconda della posizione nella società; ruoli acquisiti: professioni o affiliazioni; ruoli ascritti: assegnati dalla natura (uomo, donna, vecchio, giovane)

- Schemi di eventi --> organizzano conoscenze che normalmente accadono

in certe situazioni/contesti

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ascoltare : la memoria

La memoria umana è strutturata come un complesso di sistemi, ognuno dei quali con specifiche proprietà:

La memoria o registro sensoriale:

trattiene le informazioni che arrivano dagli organi di senso

ha una grande capacità ma un tempo di ritenzione ridotto

La memoria a breve termine :

contiene le informazioni che ci interessano per un breve lasso di tempo

La memoria a lungo termine:

contiene soltanto gli stimoli che, dopo essere passati dalla memoria a breve termine, sono stati immagazzinati in modo stabile o per la loro significatività, o per la valenza emotiva, o perché sono state applicate tecniche di memorizzazione;

ha una capacità virtualmente illimitata

per un tempo virtualmente illimitato

I fattori che influenzano l’accessibilità delle informazioni :

La frequenza

La recenza

Gli obiettivi

La coloriture emotiva

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Ascoltare e parlare: la memoria

Gli schemi ci consentono anche di andare oltre ciò che succede e fare delle previsioni su ciò che potrà accadere

in futuro in circostanze simili

Sono strategie di pensiero semplificate che permettono alle

persone di giungere rapidamente a giudizi sociali e di risolvere i

problemi in modo intuitivo

Tutte le informazioni depositate in memoria sono organizzate secondo un modello formato da nodi che collegano tra loro i concetti; attivato un nodo si attivano automaticamente

tutti i nodi ad esso collegati (es: mucca/stalla/pascolo/latte)

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ascoltare

“quando ti domando di ascoltarmi e tu cominci a darmi dei consigli, non fai quello che ti ho chiesto.

Quando ti domando di ascoltarmi e inizi a dirmi perché non dovrei sentirmi in quel modo, calpesti i

miei sentimenti. Quando ti chiedo di ascoltarmi e tu credi di dover fare qualcosa per risolvere il mio problema non mi aiuti, anche se può sembrare strano. Non potresti

solo ascoltare?”

M.Burley-Allen, Imparare ad ascoltare

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ascoltare

L’ascolto è anche parte integrante di uno scambio interpersonale e si colloca all’interno della dinamica

relazionale, pertanto è influenzato dalla percezione di sé e dell’altro

L’ascolto è anche parte integrante di uno scambio interpersonale e si colloca all’interno della dinamica

relazionale, pertanto è influenzato dalla percezione di sé e dell’altro

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Ascoltare: ascolto passivo

Caratteristiche

Comprensione

Segnalazione (movimenti del capo o accenni sonori)

Stato di accoglienza, attenzione, comprensione

Ascolto passivoAscolto passivo

L’ascolto passivo (silenzio) è un atteggiamento che offre all’altro lo spazio e l’opportunità di esplicitare i propri vissuti in libertà

In questa fase l’operatore agisce come ricevente e interviene verbalmente solo per comprendere qualcosa che gli è sfuggito

Caratteristiche

Comprensione

Segnalazione (movimenti del capo o accenni sonori)

Stato di accoglienza, attenzione, comprensione

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Ascoltare: ascolto attivo

Caratteristiche

Comprensione

Segnalazione (movimenti del capo o accenni sonori)

Stato di accoglienza, attenzione, comprensione

Ascolto attivoAscolto attivo

Rappresenta il passaggio successivo all’ascolto passivo

L’operatore agisce anche come emittente rimandando al cliente ciò che ha capito del suo discorso, con tre possibili intenzioni:

Verificare la propria comprensione (ed eventualmente correggersi)

Far sì che il cliente si senta compreso

Far sì che il cliente veda in modo più chiaro, attraverso le parole dell’altro che lo riflettono qualcosa di sé e della propria realtà

Caratteristiche

Comprensione

Segnalazione (movimenti del capo o accenni sonori)

Stato di accoglienza, attenzione, comprensione

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ascoltare: ascolto attivo e passivo

Atteggiamenti che facilitano la relazione tra l’operatore nella relazione col cliente

COME RICEVENTE COME EMITTENTE

Dispone di tempo e luogo adeguati Usa un tono di voce udibile

È disponibile all’ascolto Utilizza un linguaggio comprensibile

Dà la propria attenzione Si esprime con messaggi concisi (anche corporei)

Offre un silenzio partecipe Evita rumori (che costituirebbero altri messaggi)

Dà cenni di ascolto Dà pochi chiarimenti teorici

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risposta

Il messaggio di rimando o risposta include l’esperienza globale che l’operatore ha dell’altro:

Parole che ha pronunciato

Emozioni che ha condiviso

Contenuti sottintesi

Sentimenti presenti ma non esplicitamente espressi

Significati personali

Messaggi non verbali (sguardo, postura,tono della voce, respiro ecc.)

Il livello dei contenuti di un rimando dipendono dal contatto empatico che il massaggiatore è riuscito a stabilire in quel

momento con il cliente, oltre che, naturalmente dalla sua capacità di essere responsivo

Il livello dei contenuti di un rimando dipendono dal contatto empatico che il massaggiatore è riuscito a stabilire in quel

momento con il cliente, oltre che, naturalmente dalla sua capacità di essere responsivo

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risposta

Comunicare con il cliente: Comunicare con il cliente: le possibilitàle possibilità

1. Estimativa: esprime un’opinione relativa al merito, all’utilità, all’esattezza e alla fondatezza di quanto il cliente afferma

2. Rassicurante: ha lo scopo di sollevare il cliente dalle sue preoccupaziuoni, angosce sul suo stato di salute, prospettandogli percorsi di cambiamento e di miglioramento e assicurandogli il proprio supporto

3. Indagatrice: risposta che ha lo scopo di verificare e approfondire quali sono le idee del cliente sul suo stato di benessere/malattia, sui tempi/modalità di recupero

4. Comprensiva: risposta che cerca di cogliere il lato affettivo/emozionale della comunicazione del cliente: rivela la preoccupazione del massaggiatore di comprendere correttamente il significato sentito, ciò che il cliente dice e ciò che prova (empatia).

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risposta

1. Dirigere, dare ordini

2. Minacciare, ammonire

3. Predicare, moraleggiare

4. Consigliare, offrire soluzioni

5. Discutere, cercare di persuadere

6. Giudicare, criticare, condannare

7. Elogiare, assecondare

8. Ridicolizzare, prendere in giro

9. Analizzare, diagnosticare

10.Rassicurare, consolare

11.Interrogare, inquisire

12.Cambiare argomento, fare sarcasmo

Comunicare con il cliente: Comunicare con il cliente: le barrierele barriere

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la relazione con il cliente

Il rapporto con l’altro si struttura non solo sulla base delle informazioni scambiate all’interno della

comunicazione, ma nella fase iniziale,

giocano un ruolo importante

le prime impressioni

Sono i processi attraverso i quali ci formiamo giudizi descrittivi e valutativi su una persona

appena conosciuta

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la relazione con il cliente : prime impressioni

Ciascuno dei soggetti in interazione rileva una serie di elementi e di comportamenti che inducono a dedurre la presenza di specifici tratti di personalità

Quali tratti vengono inferiti ed entrano a far parte della struttura unitaria dipende da fattori soggettivi: la conoscenza delle persone avviene attraverso le idee che ciascuno possiede su quali tratti si accompagnano ad altri, sulla maggiore frequenza della combinazione di un tratto con l’altro all’interno della propria esperienza, della propria teoria implicita di personalità

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la relazione con il cliente : prime impressioni

Fattori che intervengono:

Caratteristiche del soggetto percettore: Le informazioni che sono facilmente recuperabili

Le aspettative che il percettore nutre nei confronti dell’altro

Le motivazioni, gli obiettivi che il percettore intende perseguire all’interno dello scambio relazionale;

Gli stati emozionali che il percettore sperimenta

Caratteristiche del soggetto target: L’aspetto fisico: a causa del cosiddetto “effetto alone” tendiamo

ad esempio, ad associare ad un aspetto fisico gradevole impressioni positive sul soggetto(socialmente più competente, più felice, più intelligente) rispetto a persone non attraenti, o tratti somatici correlati a tratti caratteriali; anche l’abbigliamento può rilevare il livello di conformità o l’originalità del soggetto target;

La comunicazione non verbale (CNV): quei processi di trasmissione delle informazioni attraverso indici fisici o comportamentali che rivelano emozioni, atteggiamenti, tratti di personalità

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la relazione con il cliente : prime impressioni

Segue --> Caratteristiche del soggetto target:

La CNV comprende: Espressione facciale delle emozioni Il contatto oculare La prossemica, cioè l’uso che l’uomo fa delle

distanze interpersonali e dell’orientazione spaziale (angolazione che le persone assumono l’una rispetto all’altra)

La cinesica (gesti, postura, il movimento ecc.)

Il paralinguaggio, relativo alla dinamica vocale: tono, timbro, intensità della voce, ma comprende anche interlocuzioni (“uhm”, “eh”) e anche pause, interruzioni, fenomeni di esitazione.

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la relazione con il cliente : prime impressioni

L’insieme di questi elementi rappresentano i presupposti per la costruzione della relazione tra

cliente e massaggiatore

Relazione che per sua natura, si struttura attraverso un rapporto di vicinanza (fisica ed

emotiva) risultando una fonte di supporto importantissima nella fase critica che attraversa

il cliente ed una fonte di arricchimento e di esperienza per l’operatore

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la relazione con il cliente

L’operatore della salute, oltre dare il supporto tecnico, fornisce strumenti cognitivi ed emotivi in grado di supportare il pz in quella determinata fase della sua vita.

Si stabilisce così quella che viene definita una relazione d’aiuto

Definizione:

“Una relazione in cui almeno uno dei protagonisti ha lo scopo di promuovere nell’altro la crescita, lo sviluppo, la maturità e il raggiungimento di un modo di agire più adeguato ed integrato … l’altro può essere un individuo o un gruppo..

(Carl Rogers)

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la relazione con il cliente

È una relazione d’aiuto all’interno della quale l’operatore cerca di favorire una valorizzazione

maggiore delle risorse personali del soggetto ed una maggiore possibilità di espressione di tali

risorse siano esse fisiche, cognitive, ed emotive

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la relazione con il cliente

Aiuta il paziente a superare un momento, o fase o “passaggio” della propria vita, mettendogli a

disposizione il proprio aiuto e la propria competenza soltanto per il tempo necessario a risolvere il problema che sta alla base del loro

incontro (trauma, una limitazione fisica dovuta a a malattia, vecchiaia, incidente, ecc.)

In questo senso l’operatore è investito del ruolo di counselor:

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la relazione con il cliente

Elementi da tenere in considerazione:

Ogni persona vive il problema che la affligge a seconda del modo in cui lo percepisce e questo a sua volta dipende da come di solito essa affronta le difficoltà della vita

Tuttavia, una volta raggiunto l’obiettivo immediato la relazione di aiuto si interrompe (perchè cambiano le premesse) vs psicoterapia

Per l’operatore il cliente è una persona sana che semplicemente sta attraversando un momento difficile

Ma può anche essere una persona che può avere dei tratti psicopatologici che non dovranno essere però sviscerati e curati ma rimarranno sullo sfondo rispetto al problema per il quale la persona ha chiesto aiuto

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la relazione con il cliente

Il rapporto con il massaggiatore è basato su una relazione somatorelazionale e non può tenere conto di da una serie di elementi strutturali della personalità del cliente (che in psicologia psicosomatica si chiamano “tratti caratteriali”) e che giocano un ruolo molto importante all’interno della relazione

Non sono aspetti patologici da diagnosticare e curare ma devono essere pensati come uno strumento che aiutando l’operatore a comprendere la visione che il cliente si è fatto rispetto alla propria problematica e le risorse personali da cui può attingere, facilitano lo stabilirsi dell’empatia, condizione indispensabile per il buon esito della relazione d’aiuto

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la relazione con il cliente

“ Ciò che tu sei parla a voce così alta che non riesco a sentire cosa dici “

(Rollo May)

Nella visione umanistica ogni persona è qualcosa di più della semplice somma delle sue parti: può essere considerata soltanto nel suo insieme e nel contesto ambientale in cui vive

Il comportamento e il funzionamento di una persona dipende da come essa si vede: se nel concetto di me c’è un’alta autostima, il mio comportamento sarà prevalentemente quello di affrontare le difficoltà piuttosto che di fuggirle