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Azienda Ospedaliera di Bologna S.Orsola - Malpighi MANUALE MODALITÀ PRELIEVO Unità Operativa di Anatomia e Istologia Patologica - Prof. Grigioni W.F. Pad 18 e Pad 26 Pag 1 / 12 APG REV 0 SOMMARIO Esame istologico biopsia chirurgica ......................................................................................................................................................................................... 2 Esame istologico biopsia endoscopica o con ago sottile ............................................................................................................................................................ 2 Esame istologico biopsia estemporanea .................................................................................................................................................................................. 3 Esame citologico su liquido biologico ...................................................................................................................................................................................... 3 Esame citologico per Papanicolau su vetri strisciati .................................................................................................................................................................. 4 Esame citologico per May-Grunwald Giemsa su vetri strisciati ................................................................................................................................................... 4 Consulenza istologia su preparati allestiti ................................................................................................................................................................................ 5 Consulenza immuno-istochimica su preparati allestiti ............................................................................................................................................................... 5 Valutazione mutazioni gene KRAS su preparati allestiti ............................................................................................................................................................ 6 Valutazione SISH Her-2 ......................................................................................................................................................................................................... 6 Richiesta di Indagini Molecolari su materiale paraffinato .......................................................................................................................................................... 7 Valutazione mutazioni gene BRAF su preparati allestiti............................................................................................................................................................. 7 Valutazione mutazioni gene EGFR su preparati allestiti ............................................................................................................................................................ 8 Valutazione mutazioni geni CKIT e PDGFRA su preparati allestiti .............................................................................................................................................. 8 Diagnosi di biopsia renale ...................................................................................................................................................................................................... 9 Esame isto-enzimatico-ultrastrutturale biopsia mucolare ........................................................................................................................................................ 10 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di campioni bioptici.................................................................................................................................... 11 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di sangue periferico (globuli bianchi) .......................................................................................................... 11 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di cellule mucosa nasale (brushing) ............................................................................................................ 11 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di sangue periferico (piastrine) ................................................................................................................... 12 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di midollo.................................................................................................................................................. 12 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di liquido seminale .................................................................................................................................... 12 Emissione 0 DATA DI APPLICAZIONE: 01/09/2010 FIRMA DI APPROVAZIONE: Prof. Walter Franco Grigioni

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SOMMARIO

Esame istologico biopsia chirurgica.........................................................................................................................................................................................2 Esame istologico biopsia endoscopica o con ago sottile............................................................................................................................................................2 Esame istologico biopsia estemporanea ..................................................................................................................................................................................3 Esame citologico su liquido biologico ......................................................................................................................................................................................3 Esame citologico per Papanicolau su vetri strisciati ..................................................................................................................................................................4 Esame citologico per May-Grunwald Giemsa su vetri strisciati...................................................................................................................................................4 Consulenza istologia su preparati allestiti ................................................................................................................................................................................5 Consulenza immuno-istochimica su preparati allestiti ...............................................................................................................................................................5 Valutazione mutazioni gene KRAS su preparati allestiti ............................................................................................................................................................6 Valutazione SISH Her-2 .........................................................................................................................................................................................................6 Richiesta di Indagini Molecolari su materiale paraffinato ..........................................................................................................................................................7 Valutazione mutazioni gene BRAF su preparati allestiti.............................................................................................................................................................7 Valutazione mutazioni gene EGFR su preparati allestiti ............................................................................................................................................................8 Valutazione mutazioni geni CKIT e PDGFRA su preparati allestiti ..............................................................................................................................................8 Diagnosi di biopsia renale ......................................................................................................................................................................................................9 Esame isto-enzimatico-ultrastrutturale biopsia mucolare ........................................................................................................................................................10 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di campioni bioptici....................................................................................................................................11 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di sangue periferico (globuli bianchi) ..........................................................................................................11 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di cellule mucosa nasale (brushing) ............................................................................................................11 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di sangue periferico (piastrine)...................................................................................................................12 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di midollo..................................................................................................................................................12 Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di liquido seminale ....................................................................................................................................12

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Denominazionedell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Esame istologico biopsia chirurgica

prelievo chirurgico

Contenitore per pezzi chirurgici ermeticamente chiuso Con marchio CE IVD

- A fresco - Formalina tamponata 10% pH7,3

Dati anagrafici del Pz. anche sul contenitore Ricordarsi che il rapporto tra materiale biologico e liquido fissativo, deve essere non meno di 1: 20 Mantenere separati contenitore e foglio di accompagnamento

Consegna immediata Consegna entro 24h dall'esecuzione

Consegna con : - modulistica di accompagnamento debitamente compilata, sia nella parte clinica che amministrativa - registro di consegna

Accettazione-Laboratorio Piano -1 Pad.26 Tel. 4531

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel. : 3603 4565

Esame istologico biopsia endoscopica o con ago sottile

Agobiopsia Provetta o contenitore per pezzi anatomici Con marchio CE IVD

- Formalina tamponata 10% pH7,3

Dati anagrafici del Pz. anche sul contenitore Ricordarsi che il rapporto tra materiale biologico e liquido fissativo deve essere non meno di 1: 20 Mantenere separati contenitore e foglio di accompagnamento

Consegna entro 24h dall'esecuzione Trasporto in posizione verticale

Consegna con: - modulistica di accompagnamento debitamente compilata, sia nella parte clinica che amministrativa - registro di consegna

Accettazione-Laboratorio Piano -1 Pad.26 Tel. 4531

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel. : 3603 4565

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Esame istologico biopsia estemporanea

prelievo chirurgico

Contenitore per pezzi chirurgici Con marchio CE IVD

NESSUNO Inviare a fresco

Consegna immediata Comunicazione telefonica Consegna con: - modulistica di accompagnamento debitamente compilata, con recapito telefonico del medico richiedente - registro di consegna

Accettazione-Laboratorio Piano -1 Pad.26 Tel. 4531

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel. : 3603 4565

Esame citologico su liquido biologico

Provetta Con marchio CE IVD

NESSUNO Inviare a fresco

Mantenere separati contenitore e foglio di accompagnamento

Consegna immediata Consegna con: -modulistica di accompagnamento debitamente compilata, sia nella parte clinica che amministrativa - registro di consegna

Accettazione-Laboratorio Piano -1 Pad.26 Tel. 4531

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel. : 3603 4565

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Esame citologico per Papanicolau su vetri strisciati

Contenitori idoneo al trasporto

- Alcool etilico 95° - citofix

Fissare il materiale appena strisciato con citofix o con alcool etilico 95° per 20 minuti

Consegna entro 24h dall'esecuzione

Consegna con: - modulistica di accompagnamento debitamente compilata, sia nella parte clinica che amministrativa - registro di consegna

Accettazione-Laboratorio Piano -1 Pad.26 Tel. 4531

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel. : 3603 4565

Esame citologico per May-Grunwald Giemsa su vetri strisciati

Contenitore idoneo al trasporto

Non fissare, lasciare asciugare all'aria il materiale strisciato

Consegna entro 24h dall'esecuzione

Consegna con: - modulistica di accompagnamento debitamente compilata, sia nella parte clinica che amministrativa - registro di consegna

Accettazione-Laboratorio Piano -1 Pad.26 Tel. 4531

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel. : 3603 4565

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Consulenza istologia su preparati allestiti

Sezioni istologiche o blocchetti di materiale incluso

Contenitore idoneo al trasporto

Blocchetto oppure 1 sezione colorata (EE) + sezioni bianche (in numero non inferiore a 2; previo accordo telefonico con il consulente prescelto)

inviare, previo accordo telefonico, consegna con: - modulistica di accompagnamento debitamente compilata, sia nella parte clinica che amministrativa

Accettazione-Laboratorio Piano -1 oppure Segreteria Istopatologia Piano 2 Pad.26 Tel. 4546

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel. : 3603 4565

Consulenza immuno-istochimica su preparati allestiti

Sezioni istologiche o blocchetti di materiale incluso

Contenitore idoneo al trasporto

Blocchetto oppure 1 sezione colorata (EE) + sezioni bianche (in numero non inferiore a 5; previo accordo telefonico con il consulente prescelto)

Sezioni bianche su VETRI SILANATI o equivalenti

inviare, previo accordo telefonico, consegna con: - modulistica di accompagnamen-to debitamente compilata, sia nella parte clinica che amministrativa

Accettazione-Laboratorio Piano -1 oppure Segreteria Istopatologia Piano 2 Tel. 4546 oppure Prof.ssa A. D’Errico Tel. 4521

Laboratorio di Immunocitopatologia Oncologica Pad.18 Tel.: 3088 3089 4655

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Valutazione mutazioni gene KRAS su preparati allestiti

Sezioni istologiche o blocchetti di materiale incluso (tumori primitivi e metastatici del colon-retto)

Contenitore idoneo al trasporto

Blocchetto con lesione Oppure 3 sezioni bianche da 5 micron su vetri silanati o carichi positivamente +1 sezione colorata (EE)

Nessuno E’ necessario compilare tutti i campi previsti dalla tabella inclusa nella modulistica

Contenitore idoneo al trasporto

Inviare con modulistica di accompagnamen-to debitamente compilata: - per pazienti interni: R01/LG02Dpt - per pazienti esterni: modulo di richiesta SSN (ricettario rosso) o richiesta di prestazione di altro Ospedale

Laboratorio di Patologia Molecolare e dei Trapianti Piano -1 Tel. 3781 Fax 3782 oppure Segreteria Istopatologia Piano 2 Tel. 4546 Fax 4403

Valutazione SISH Her-2

Sezioni istologiche o blocchetti di materiale incluso

Contenitore idoneo al trasporto

Blocchetto con lesione Oppure 3 sezioni da 3 micron seriate su vetri carichi positivamente+1 sezione colorata (EE)

Nessuno E’ necessario compilare tutti i campi previsti dalla tabella inclusa nella modulistica

Contenitore idoneo al trasporto

Inviare con modulistica di accompagnamen-to debitamente compilata: - per pazienti interni: RS01 - per pazienti esterni: modulo di richiesta SSN (ricettario rosso) o richiesta di prestazione di altro Ospedale

Laboratorio di Patologia Molecolare e dei Trapianti Piano -1 Tel. 3781 Fax 3782 oppure Segreteria Istopatologia Piano 2 Tel. 4546 Fax 4403

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Richiesta di Indagini Molecolari su materiale paraffinato

Sezioni istologiche o blocchetti di materiale incluso

Contenitore idoneo al trasporto

Blocchetto in paraffina o sezioni non colorate su vetri carichi positivamente o in eppendorf sterile a seconda della richiesta come da tabella inclusa nella modulistica

Nessuno E’ necessario compilare tutti i campi previsti dalla tabella inclusa nella modulistica

Contenitore idoneo al trasporto

Inviare con modulistica di accompagnamen-to debitamente compilata: - per pazienti interni: RS02 - per pazienti esterni: modulo di richiesta SSN (ricettario rosso) o richiesta di prestazione di altro Ospedale

Laboratorio di Patologia Molecolare e dei Trapianti Piano -1 Tel. 3781 Fax 3782 oppure Segreteria Istopatologia Piano 2 Tel. 4546 Fax 4403

Valutazione mutazioni gene BRAF su preparati allestiti

Sezioni istologiche o blocchetti di materiale incluso (tumori primitivi e metastatici del colon-retto, melanoma, carcinomi della tiroide) o striscio citologico

Contenitore idoneo al trasporto

Blocchetto con lesione Oppure 3 sezioni bianche da 5 micron su vetri silanati o carichi positivamente +1 sezione colorata (EE)

Nessuno E’ necessario compilare tutti i campi previsti dalla tabella inclusa nella modulistica

Contenitore idoneo al trasporto

Inviare con modulistica di accompagnamen-to debitamente compilata: - per pazienti interni: RS02 - per pazienti esterni: modulo di richiesta SSN (ricettario rosso) o richiesta di prestazione di altro Ospedale

Laboratorio di Patologia Molecolare e dei Trapianti Piano -1 Tel. 3781 Fax 3782 oppure Segreteria Istopatologia Piano 2 Tel. 4546 Fax 4403

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Valutazione mutazioni gene EGFR su preparati allestiti

Sezioni istologiche o blocchetti di materiale incluso (tumori polmonari) e/o strisci citologici

Contenitore idoneo al trasporto

Blocchetto con lesione Oppure 3 sezioni bianche da 5 micron su vetri silanati o carichi positivamente +1 sezione colorata (EE)

Nessuno E’ necessario compilare tutti i campi previsti dalla tabella inclusa nella modulistica

Contenitore idoneo al trasporto

Inviare con modulistica di accompagnamen-to debitamente compilata: - per pazienti interni: RS02 - per pazienti esterni: modulo di richiesta SSN (ricettario rosso) o richiesta di prestazione di altro Ospedale

Laboratorio di Patologia Molecolare e dei Trapianti Piano -1 Tel. 3781 Fax 3782 oppure Segreteria Istopatologia Piano 2 Tel. 4546 Fax 4403

Valutazione mutazioni geni CKIT e PDGFRA su preparati allestiti

Sezioni istologiche o blocchetti di materiale incluso (tumori stromali gastro-intestinali, melanoma)

Contenitore idoneo al trasporto

Blocchetto con lesione Oppure 3 sezioni bianche da 5 micron su vetri silanati o carichi positivamente +1 sezione colorata (EE)

Nessuno E’ necessario compilare tutti i campi previsti dalla tabella inclusa nella modulistica

Contenitore idoneo al trasporto

Inviare con modulistica di accompagnamen-to debitamente compilata: - per pazienti interni: RS02 - per pazienti esterni: modulo di richiesta SSN (ricettario rosso) o richiesta di prestazione di altro Ospedale

Laboratorio di Patologia Molecolare e dei Trapianti Piano -1 Tel. 3781 Fax 3782 oppure Segreteria Istopatologia Piano 2 Tel. 4546 Fax 4403

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Diagnosi di biopsia renale In microscopia ottica, immuno-fluorescenza, ME

Agobiopsia renale

provette con tappo

Ago biopsia sufficiente per essere suddivisa

in tre camlpioni

1. Liquido di Serra 2. PBS 3. Glutaraldeide 2.5% in Tampone cacodilato

Inviare separatamente:

1. un campione in liquido di Serra 2. un campione in PBS

al Pad 26 3. un campione in glutaraldeide

al Pad 18

consegnare appena eseguito il prelievo

inviare, previo accordo telefonico, con: • modulo di richiesta debitamente compilato, sia nella parte clinica che amministrativa

• impegnativa (per i pazienti esterni)

campioni 1 e 2: Anatomia Patologica Accettazione-Laboratorio Piano -1 Tel. 4531

campione 3: Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 4514 3522 4523 4592 4568

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Esame isto-enzimatico-ultrastrutturale biopsia mucolare

Agobiopsia (biopsia multipla) o prelievo chirurgico

Contenitore per pezzi chirurgici

Campione di circa 3/4mm di diametro e 5mm di lunghezza

NESSUNO Inviare a fresco

Preferibilmente: � bicipite � quadricipite � deltoide

EVITARE sede di EMG o trauma

Inserire il campione di muscolo in un contenitore (provetta, contenitore per pezzi chirurgici) Il campione NON deve essere immerso in soluzione fisiologica, fissativo o altro liquido. Inviare IMMEDIATAMENTE al laboratorio

Modulo richiesta esame

ultrastrutturale compilato in

tutte le sue parti

Contattare telefonicamente 7 gg prima: Prof.ssa Cenacchi Dott.ssa Badiali Dott.ssa Preda Tel: 4514 3522 4523

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel: 4514 3522 4523 4592 4568

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di campioni bioptici

prelievo bioptico o chirurg.

Contenitore per pezzi chirurgici

Cubi di 1 mm di lato minimo, 2 mm massimo

Glutaraldeide 2.5% in Tampone cacodilato

inserire il campione nel contenitore appena eseguito il prelievo; non lasciare all’aria né immergere in altri liquidi

conservare a +4°C e consegnare entro 3 ore dal prelievo

inviare con: • modulo di richiesta esame ultrastrutturale

• impegnativa (per i pazienti esterni)

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel.: 4514 3522 4523 4592 4568

Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di sangue periferico (globuli bianchi)

sangue periferico

provetta con tappo

5 cc eparina o EDTA

agitare con cura consegnare appena eseguito il prelievo

inviare, previo accordo telefonico, con: • modulo di richiesta esame ultrastrutturale

• impegnativa (per i pazienti esterni)

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel.: 4514 3522 4523 4592 4568

Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione delle ciglia (brushing nasale)

Brushing nasale

provetta con tappo

PBS consegnare appena eseguito il prelievo

inviare, previo accordo telefonico, con: • modulo di richiesta esame ultrastrutturale

• impegnativa (per i pazienti esterni)

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel.: 4514 3522 4523 4592 4568

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Denominazione dell'esame

Materiale biologico Contenitore Q.tà/vol.

minimo Additivi Raccomandazioni

Conservazione e trasporto

Modalità particolari

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 26

Sett. di esecuzione e

Rif. Tel. Pad 18

Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di sangue periferico (piastrine)

sangue periferico

provetta con tappo

5 cc Citrato agitare con cura consegnare appena eseguito il prelievo

inviare, previo accordo telefonico, con: • modulo di richiesta esame ultrastrutturale

• impegnativa (per i pazienti esterni)

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel.: 4514 3522 4523 4592 4568

Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di midollo

sangue midollare

provetta con tappo

1 cc EDTA agitare con cura consegnare appena eseguito il prelievo

inviare, previo accordo telefonico, con: • modulo di richiesta esame ultrastrutturale

• impegnativa (per i pazienti esterni)

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel.: 4514 3522 4523 4592 4568

Diagnosi in microscopia elettronica a trasmissione di liquido seminale

Liquido seminale

provetta con tappo

0.5 cc nessuno consegnare entro 1 ora dall’esecuzione del prelievo

inviare, previo accordo telefonico, con: • modulo di richiesta esame ultrastrutturale

• impegnativa (per i pazienti esterni)

Accettazione-Laboratorio Piano 0 Pad.18 Tel.: 4514 3522 4523 4592 4568