Pets come sentinella della presenza di

xenobiotici negli ambienti di vita

Luca Sala,

Carlo Brini,

Enrico MigliettaServizio Veterinario

ASL Biella

Salsomaggiore Terme,

4-6 novembre 2009IV Giornate Mediche dell’Ambiente

Piano nazionale della prevenzione

2005/2007,

prorogato anche per il 2008

Per il 2009?

La prevenzione è l’arma essenziale per

affrontare sul lungo periodo:

il rischio cardiovascolare il cancro le

malattie prevenibili con vaccino

gli incidenti che sono frequenti

gravi e costosi problemi di salute.

Malattie cronico

degenerative

Sono responsabili dell’86% di tutte le morti in Europa

e del 77% del carico totale di malattia;

un terzo degli europei convive con una di queste

Patologie, nelle prossime decadi si prevede che

queste malattie assorbiranno il 70/80% del budget sanitario.

Obiettivi di salute

Prevenzione lungo tutta la

vita dell’individuo per ridurre

il carico di malattie croniche,

i rischi di aggravamento e recidive,

di disabilità, di un’agonia lunga e

dolorosa, di morte prematura.

Consolidamento dei sistemi sanitari

predittivi, di diagnosi e assistenza,

Conoscenza!

Sistemi di sorveglianza Raccolta, analisi, interpretazione e divulgazione

dei dati riguardanti specifici eventi collegati

alla salute di uomo e animali, lo scopo è quello

di ridurre la morbosità e la mortalità e di migliorare

la salute, è un monitoraggio di un problema sanitario

finalizzato all’intervento.

Piano di sorveglianzaMisurare l’impatto

di un sistema sanitario

identificare i problemi

emergenti,

identificare i fattori

di rischio che

determinano una

patologia per adottare

opportune misure

preventive,

misurare l’impatto

delle attività di

controllo e degli

interventi sanitari.

Biondicatori e

specie

sentinella

Bioindicatori: possono

fornire indicazioni sulla

presenza, l’assenza e

l’entità di determinate

condizioni ambientali;

Specie sentinella

Esprime la capacità di

alcuni animali,

soprattutto vertebrati,

di segnalare in anticipo

situazioni di rischio

per la salute dell’uomo.

Secondo una definizione

più recente rappresentano

una tipologia di bioindicatori

costituita da specie

utilizzate per valutare

diffusione e tossicità

relative anche a

singoli inquinanti,

per la previsione di

rischi alla salute umana.

Animali come

sentinelle di

inquinamento

ambientale

Animali sentinella:

reagiscono o sono

sensibili ad un contaminante

ambientale prima che questo abbia

un impatto sull’uomo;

Animali indicatori: è noto il peculiare

meccanismo di risposta ad un

contaminante ambientale;

Animali surrogato: hanno

similitudini nella fisiologia,

biochimica e caratteristiche

fisiologiche

con altri animali

(pesce rosso, anatra selvatica).

Animali da compagnia

Se l’esposizione è simile

a quella umana possono essere

ragionevolmente sovrapponibili; Hanno vita relativamente breve,

vivono a più stretto contatto

col suolo, ingeriscono

maggiori quantità di polveri

(pulizia, uso dell’olfatto);

In tema di tossicologia ambientale le

Professionalità sono molteplici: Medici,

Medici Veterinari, Biologi, Chimici,

Ingegneri, Ambientalisti, Decisori …

I progetti di ricerca finalizzati

alle attività di prevenzione

primaria devono per forza

vedere una sorta di collaborazione

intra ed inter professionale fra chi sa, chi sa fare

e chi vuole fare…

Pets quali sentinelle di tumori di

origine ambientaleIl nostro progetto iniziato nel 2004 ha visto il

coinvolgimento di Medici Veterinari Liberi Professionisti del territorio provinciale e la collaborazione con l’Istituto di Anatomia Patologica della Facoltà di Medicina Veterinaria di Torino.

Abbiamo raccolto e inviato per la diagnosi oltre 400 neoplasie asportate da altrettanti pets …

I primi risultati

I referti caricati su di un data base sono correlati a specie, razza, sesso, etàdell’animale; organo colpito sede della lesione; indirizzo del proprietario.

Non avendo a disposizione alcun “denominatore” ci è sembrato potenzialmente utile, sentito il parere di colleghi esperti, tentare di collocare geograficamente i “casi”.

tumore misto benignomammellacute + sottocute13fmeticciocane

adenoma tubulare con infiltrazione capsularemuscolo scheletricomammella8fmeticciocane

tricoblastoma a cellule fusatemetacarpo dxcute6mpastore tcane

schwannomacollonodulo

sottocutaneo7flabradorcane

istiocitomaarto post. Sxcute3mboxercane

sarcoma + osteomielite cronicamuscolo scheletricodito arto ant.8falanocane

carcinomamammellanodulo mammario5fpastore tcane

carcinosarcoma con metastasimammellacute4fmeticciocane

emangioma cavernosozampacute10mboxercane

tumore misto benignoaddominalemammella8fdrathaarcane

emangioma cavernosodorsocute + sottocute6mpastore tcane

diagnosisedeorganoetàsessorazzaanimale

liposcarcomasternomuscolo scheletrico11mmeticciocane

seminoma diffusouro genitaletesticolo11mpinschercane

carcinoma solidoinguinalemammella15feuropeogatto

carcinoma tubularetoracica addominalemammella8fmeticciocane

carcinoma ghiandole sebaceeorecchio dxtegumentario7meuropeogatto

seminoma diffusouro genitaletesticolo8mdobermanncane

emangiosarcomatessuto necrotico10mhuskycane

adenoma delle ghiandole epatoidipareapenianacute sottocute11mterranovacane

carcinoma baso squamosonasotartufo13meuropeagatto

sarcoma anaplasticoomero sxbioptico massa11fmeticciocane

adenocarcinoma tubulare sempliceIII IV V mamm. Fila dxmammella e linfonodo18feuropeogatto

crescita neoplasticasottomandibolareghiandola salivare14myorkshirecane

adenocarcinoma semplicemammellamammella10feuropeogatto

emangioma cavernoso

nodo cutaneo arto post

dxtegumentario11mp.tedescocane

adenocarcinoma tubolare semplicemammella14feuropeogatto

tumore misto benignomammellamammella16fmet.pinchercane

fibrosarcomasoprascapolarecute12fnngatto

adenocarcinoma tubularemammariamammelle (dx)9fpersianogatto

adenoma delle ghiandole perianalianale

tessuto epiteliale-

mucosonnmakita inucane

adenoma delle ghiandole epatoidianalecute8mmet/past.belgacane

melanoma melanotico misto malignodorsalelingua6mschnautzercane

adenoma ghiand. Epatoidi con metaplasia squamosaperianalecute 13mshi-tzucane

adenoma sebaceo flogosi purulentacosciacute - sottocute11fsegugiocane

mastocitoma di I° gradozona poplitea sxcute - sottocute13fsettercane

Da questi esempi di georeferenziazione

si potrebbero, una volta caricati tutti i

referti, ed individuate le forme

tumorali interessanti tentare una lettura

dei dati che indirizzi verso fattori di

rischio comuni sia indoor che outdoor

(materiali usati in edilizia, emissioni di

Radon, poli tecnologici a rischio…)

I limiti di tale progetto: la mancanza di conoscenza dell’effettiva popolazione oggetto di studio, il fatto che non tutti gli animali soggetti a tumore sono presi in considerazione vuoi per via del fatto che non tutti i medici Veterinari hanno aderito, vuoi per il fatto che non tutti i proprietari hanno le medesime possibilità e sensibilità, manca tutta una fetta di casi che si potrebbero diagnosticare da materiale raccolto in sede di autopsia post mortem …

• Ciò che riteniamo i vantaggi: il tentativo di mettere a punto un metodo predittivo di conoscenza del rischio di salute per la popolazione umana, il costo che è a carico dei proprietari degli animali e non della P.A., la validazione dei referti diagnostici da parte di un Istituto Universitario, la collaborazione fra Veterinaria Pubblica e Privata su temi di Sanità Pubblica, l’introduzione nella cultura Veterinaria delle problematiche ambientali, la partecipazione della Sanità Pubblica ai problemi di tossicologia ambientale…

Nel ringraziarvi per l’attenzione un ultimo pensiero:

Questa immagine vuole rappresentare l’ombrello

protettivo che la SPV può e deve continuare ad

alimentare a difesa della salute dei cittadini