CORSO di LAUREA INFERMIERISTICA BCORSO INTEGRATO INFERMIERISTICA MATERNO-INFANTILE

GINECOLOGIA ed OSTETRICIA

INFEZIONI dell’APPARATO

GENITALE FEMMINILE

INFEZIONI DEL BASSO TRATTO GENITALE FEMMINILE

Compaiono singolarmente o variamente

associate

• VULVITI

• VAGINITI

• CERVICITI

PROTEZIONE DALLE FLOGOSI GENITALI

FATTORI ANATOMICI

•RIMA VULVARE•IMENE•MUCO CERVICALE•ISTMO UTERINO

PROTEZIONE DALLE FLOGOSI GENITALIFATTORI BIOLOGICI

• SPESSORE E STRUTTURA DELL’EPITELIO VAGINALE

• ACIDITA’ VAGINALE(ph 3-4,7)• PRESENZA IN VAGINA DEL B.DI DODERLEIN

E DELLA FLORA SAPROFITA DIFTEROIDE

FLOGOSI GENITALI A TRASMISSIONE SESSUALE

NON TUTTE LE FLOGOSI TRASMISSIBILI SESSUALMENTE SONO

AD”ESCLUSIVA”TRASMISSIONE SESSUALE.

• TRICHOMONAS VAGINALIS • CANDIDA ALBICANS• GARDNERELLA VAGINALIS• CHLAMYDIA TRACHOMATIS• NEISSERIA GONORRHOEAE• HERPES VIRUS 2• HUMAN PAPILLOMA VIRUS• TREPONEMA PALLIDUM

MODALITA’ DI TRASMISSIONE DI FLOGOSI GENITALI

• IATROGENA:per interventi praticati(parti,aborti), esami diagnostici

• PER FOMITES:elementi ed oggetti ambientali

(acqua,biancheria,abbigliamento)• CONDIZIONI BIOLOGICHE:mestruazione,stato

immunitario deficitario,uso di estroprogestinici,

deficit estrogenico• DISPOSITIVI INTRAUTERINI

FLOGOSI DEL BASSO TRATTO GENITALE SINTOMATOLOGIA

• LEUCORREA• PRURITO• BRUCIORE• DISPAREUNIA

ENDOMETRITI

INFIAMMAZIONE DELLA MUCOSA CHE

RIVESTE LA CAVITA’ UTERINA.

LA PERIODICA DESQUAMAZIONE DELLO

ENDOMETRIO E’ UN MECCANISMO DI

DIFESA ELIMINANDO EVENTUALI FOCI

INFETTIVI

ENDOMETRITIETIOLOGIA

RADIANTE per terapie oncologiche CHIMICA:sostanze inserite nell’utero a scopo

abortivoQueste endometriti possono essere abatteriche abatteriche o o

batterichebatteriche

TRAUMATICA:in seguito a revisioni della cavità uterina

DISPOSITIVI INTRAUTERINI

ENDOMETRITI BATTERICHE ETIOLOGIA

• ASCENDENTI:Chlamydia,streptococchi, stafilococchi, mycoplasmi,actinomiceti

• TBC

ENDOMETRITI SINTOMATOLOGIA

• ALGIE PELVICHE

• DISMENORREA

• LEUCOXANTORREA

• SANGUE MESTRUALE MALEODORANTE

• LIEVI MENOMETRORRAGIE

• LIEVE RIALZO TERMICO

MALATTIA INFIAMMATORIA PELVICA (PID)

FLOGOSI CHE INIZIANDO,GENERALMENTE, DALLA TUBA POSSONO ESTENDER SI AD ALTRE STRUTTURE PELVICHE:OVAIO,PERITONEO,PARAMETRIO.

L’esito di una PID è spesso responsabile disindromi aderenziali causanti algie pelviche e,talora, sterilità

ANNESSITI

INFEZIONI DI TUBE E OVAIE.

In passato l’agente etiologico piu’ frequente

mente in causa era il Gonococco.Attualmen

te,esso incide per circa il10%,la maggior

parte delle infezioni è attribuibile alla Chlami

dia,ad anaerobi ed ai comuni piogeni(strepto

-stafilococchi,Escherichia)

VAGINITI E CERVICITI

Trichomonas vaginalis

candida

candida

Herpes virus