•La relazione comincia…in utero !

Ma le cose non sono semplici!

Relazione=Res Lata

• Cose portate tra persone : ciascuno porta e dà qualcosa nello scambio.

• Lo scambio è alla base dell’interazione umana

• Nella relazione interpersonale si dà qualcosa di se stessi !

Le relazioni nella famiglia

• Sono sempre “un lavoro”• Attraversano periodicamente periodi di

crisi in concomitanza con eventi fisiologici (le varie tappe della crescita dei figli) o “patologici”(malattie di uno dei membri, crisi coniugali gravi ecc)

• Comportano comunque una certa dose di conflitti.

Le relazioni della famiglia 2

• In presenza di un disturbo mentale latente o all’esordio tutta la famiglia va in sofferenza.

• In presenza di un disturbo mentale diagnosticato la sofferenza del gruppo si consolida e va trattata a sua volta come uno degli aspetti della malattia del “paziente designato”

Le relazioni della famiglia 3

• Le reazioni più comuni (da evitare) sono

• Critica eccessiva

• Svalutazione

• Ipercoinvolgimento biasimo e inappropriate richieste .

• Tutte nascono da un livello più o meno grande di negazione del problema.

Le relazioni della famiglia 4

• Le reazioni più utili (su cui addestrarsi) sono:

• Tolleranza insieme a capacità di porre dei limiti.

• Calore e partecipazione insieme alla capacità di tenere distinta la propria identità

• Attrezzarsi a un futuro complicato

Le relazioni della famiglia 5

• Una delle cose più importanti è partecipare all’alleanza terapeutica tra paziente e curanti e adoprarsi perché le cure siano rispettate (tutte le cure non solo quelle farmacologiche)

• Il punto di vista della famiglia sull’effetto delle cure è fondamentale ma vanno evitate troppe interferenze.

“Stravagante e Familiare”

• “In ogni edificio, in ogni dimora altrui , si trova qualche cosa di stravagante e di familiare “ (Philip Johnson, architetto)

• Così è in ogni relazione !

Osservazione e Ascolto

La relazione terapeutica si fonda sull’osservazione e

sull’ascolto.

Spesso il non detto è più importante di quanto viene

esplicitato.

Addomesticare?

• -Cerco degli amici. Che cosa vuol dire “addomesticare”?

• -..E’ una cosa da molto dimenticata. Vuol dire “creare dei legami”…-

• ….- Ma se tu mi addomestichi ,noi avremo bisogno l’uno dell’altro.Tu sarai per me unico al mondo e io sarò per te unico al mondo..

• (Saint Exupery . Il Picccolo Principe)

Addomesticare !

• -Che bisogna fare?- domandò il Piccolo Principe • -Bisogna essere molto pazienti-, rispose la Volpe • -In principio tu ti siederai un po’ lontano da me …

Io ti guarderò con la coda dell’occhio e tu non dirai nulla. Le parole sono una fonte di malintesi. Ma ogni giorno tu potrai sederti un po’ più vicino…-

• (Saint Exupery . Il Piccolo Principe)

“Life Events”

• Gli eventi di vita significativi (di perdita) sia remoti che recenti hanno molta importanza su come il paziente vive la sua malattia e comportano comunque delle alterazioni delle reazioni e dei comportamenti abituali, fino alla morte..

Life Events Remoti

• La perdita precoce di uno o di entrambi i genitori.

• Gravi e protratte malattie nell’infanzia

• La separazione molto conflittuale dei genitori prima dei 12 anni

• Traslochi o affidamenti

Life Events Recenti

• Morte di un amico stretto o di un parente, avversità economiche gravi, perdita o cambio di lavoro, separazione, divorzio e conflitti interpersonali , traslochi (soprattutto in RSA !) , pericoli o minacce esterne,ma anche successi o riconciliazioni!

La Relazione nell’Istituzione

• Le reazioni individuali sono molto variabili

• E’ sempre un processo di adattamento complesso

• Tutte le risorse individuali vengono mobilitate , ma…

Alcuni si adattano come in “Terminal”

Altri si sentono allagati come dopo Katrine

L’Esperienza del Dolore

• La sofferenza è insita nella natura umana; ma non soffriamo mai, o almeno molto di rado,senza nutrire la speranza della guarigione ; e la speranza è un piacere.

• Giacomo Casanova

Relazioni pericolose

• L’eccessiva distanza ,la freddezza difensiva, fino al cinismo possono portare a una relazione terapeutica carente e avvilente sia per l’utente che per l’operatore.

• L’eccessivo coinvolgimento,una distanza troppo ravvicinata,e un’impatto emotivo non regolato possono portare a una relazione inefficace e dannosa (“il complesso di salvazione “)

Il piacere della relazione

• Se riusciamo a muoverci nella giusta distanza , e nella giusta vicinanza, la nostra tecnica diventa spontaneità e la relazione terapeutica diventa fonte di soddisfazione per il paziente e vero e proprio piacere per noi.Come una réverie.

La Speranza è Terapeutica

• …e permette di dare una risposta al quesito più radicale che in ciascuno di noi affiora nei momenti di spaesamento , angoscia , disperazione ; e che rimanda non solo al dilemma della nostra relazione con gli altri ma con l’intero mondo…

“Ma soprattutto,dove sono tutti?

(Enrico Fermi)