L accoglienza e il sostegno ai richiedenti asilo e ... › convegno › wp-content › ... · Il...

Lrsquoaccoglienza e il sostegno ai richiedenti asilo e rifugiati il contributo della clinica

transculturale

Cooperativa Crinali Maria Luisa Cattaneo

La situazione attuale dellrsquoaccoglienza

- Decreto Salvini abolizione protezione

umanitaria riduzione degli SPRAR riduzione contributo economico per ospitehellip

- Situazione confusa con rischio di aumento delle persone che diventano illegali

Crinali Cooperativa Sociale Onlus


Migranti 2017 i numeri in Italia

bull tra il 1 gennaio e il 31 agosto 2017 sono sbarcate in Italia 98988 persone bull (-14) rispetto allo stesso periodo del 2016 quando arrivarono 115075 persone bull A luglio e agosto 2017 sono arrivati 15 mila migranti contro i 49 mila del 2014 e i 45 mila del 2015 e del 2016 bull I paesi di provenienza piugrave rappresentati Nigeria (circa 16600 persone) Guinea (8800) Bangladesh (8700) e Costa drsquoAvorio (8200) Seguono Mali ed Eritrea bull Rispetto al 2016 diminuiscono gli eritrei aumentano guineani e ivoriani si confermano i nigeriani ed emerge la novitagrave Bangladesh

dati Unhcr da Le nius Crinali Cooperativa Sociale Onlus

Relatore
Note di presentazione
Migranti 2017 i numeri in Italia13Secondo i dati Unhcr tra il 1 gennaio e il 31 agosto 2017 sono sbarcate in Italia 98988 persone Un dato per la prima volta in diminuzione rispe1113088o allo stesso periodo del 2016 quando arrivarono 115075 persone (-14)13Ad agosto 2017 sono sbarcati 3914 migranti pochissimi rispe1113088o agli scorsi anni A luglio e agosto 2017 sono arrivati 15 mila migranti contro i 49 mila del 2014 e i 45 mila del 2015 e del 201613I paesi di provenienza piugrave rappresentati nel 2017 sono Nigeria (18 degli arrivi circa 16600 persone) Guinea (95 8800 per13sone) Bangladesh (94 8700 persone) e Costa drsquoAvorio (88 8200 persone) Seguono Mali ed Eritrea13Rispe1113088o al 2016 diminuiscono gli eritrei aumentano guineani e ivoriani si confermano i nigeriani ed emerge la novitagrave Bangladesh13Ad arrivare in Italia sono sopra1113088u1113088o uomini (il 74) con una considerevole fe1113088a di minori non accompagnati (il 15 degli arrivi) 13


Come ci chiamano

Gli essere umani sono animali sociali

La nostra identitagrave egrave influenzata dallo sguardo degli altri su di noi e lo sguardo egrave condensato

nelle parole che usano per nominarci


bull Le parole della migrazione migranti rifugiati richiedenti asilo immigranti profughihellip


IMMIGRATO

MIGRANTE

PROFUGO RIFUGIATO

EMIGRATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO

Cooperativa Crinali progetto START

COMPLESSITArsquo DELLA REALTArsquo

bull Le motivazioni che spingono a migrare si

intrecciano e spesso non ce nrsquoegrave una sola

bull La situazione egrave fluida e in movimento e si passa da una categoria allrsquoaltra

bull Ersquo il sistema di accoglienza che crea le categorie


IMMIGRATO

MIGRANTE

RIFUGIATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO


TRAUMATISMO E TRAUMA

bull Quando si parla di migrazione si puograve parlare di traumatismo piuttosto che di trauma

bull Il traumatismo si puograve anche definire come stress acculturativo

bull Egrave inevitabile nellrsquoimpatto con un nuovo ambiente bull Non egrave necessariamente distruttivo devastante bull Attraverso la rielaborazione della sofferenza e la

ridefinizione dellrsquoidentitagrave puograve portare a risultati di vita creativi

bull Necessita di una lsquospugna socialersquo


Alcuni concetti di base della clinica transculturale

1 Principio dellrsquouniversalismo psichico tutti gli esseri umani sono uguali e hanno uguale dignitagrave

2 Non esiste lrsquouomo ldquonudordquo cioegrave lrsquouomo ha come caratteristica universale possedere ed essere posseduto da una cultura

3 La cultura come contenitore come pelle dello psichismo umano Non puograve esistere contenuto senza contenitore non puograve esistere funzionamento mentale al di fuori di un involucro culturale

4 Le culture sono diverse fra loro


13

Cultura esterna egrave la cultura del gruppo di appartenenza

Cultura interna egrave la cultura interiorizzata dallrsquoindividuo nella sua crescita attraverso un duplice processo di filiazione e affiliazione

Il quadro culturale interiorizzato per mantenersi vivo e svolgere la sua funzione di orientare lrsquoindividuo nel mondo ha necessitagrave di mantenere uno scambio incessante con il gruppo di appartenenza

La cultura egrave intesa come processo dinamico


14

del senso

del fare

dellrsquoessere

Il codice culturale secondo Moro

funziona a diversi livelli


Rottura della relazione di continuo scambio fra cultura interiorizzata e culturale esterna

Rottura dellrsquoinvolucro culturale in cui lrsquoindividuo egrave cresciuto e si egrave formato

La reazione al trauma migratorio egrave individuale e dipende da Storia migratoria(migrazione esilio mobilitagrave)

Caratteristiche personali

Condizioni di vita nel paese drsquoaccoglienza

TRAUMATISMO MIGRATORIO (o stress acculturativo )



bull Nella mobilitagrave i giochi sono aperti

- esperienze traumatiche vissute - paura e insieme illusioni - progetti di vita vaghi e aspettative irrealistiche - ma sono qui sono arrivatihellip



bull Il trauma invece egrave qualcosa che fissa che cristallizza le emozioni il pensiero la progettualitagrave

bull Ersquo laquouno strapporaquo che lascia dei frammenti di radici che non sono ripiantabili nel luogo di destinazione


TRAUMA

bull Il trauma psicologico egrave un evento che per le sue caratteristiche risulta non integrabile nel sistema psichico pregresso della persona minacciando di frammentare la coesione mentale Talvolta lesperienza traumatica rimane dissociata dal resto dellesperienza psichica causando una sintomatologia psicopatologica chiamata dissociazione


TRAUMA

bull Levento traumatico puograve essere di qualsiasi tipo esso solitamente implica lesperienza di un senso di impotenza e vulnerabilitagrave a fronte di una minaccia soggettiva o oggettiva che puograve riguardare lintegritagrave e condizione fisica della persona il contatto con la morte oppure elementi della realtagrave da cui dipende il suo senso di sicurezza psicologica


bull Trauma pre-migratorio

bull Trauma durante la fuga e il viaggio bull Trauma post-migratorio


Le procedure drsquoasilo Complessitagrave e durata della procedura Politiche di deterrenza ostacoli nellrsquoaccesso Esito incerto Diritto spesso negato o riconosciuto tardi Respingimenti DetenzionePerdita di libertagrave Rimpatri (Cittalia 2010 Danon amp Miltenburg 2001 Santone amp Gnolfo 2008)


Condizione permanente di stress Sensi di colpa per lrsquoabbandono e lontananza dei

parenti Difficoltagrave a riunire il nucleo famigliare problemi

di coppia Sentirsi impossibilitati ad aiutare i figli Contatti e notizie (spesso negative) con i parenti

difficili o impossibili Membri della famiglia scomparsi o uccisi (Cittalia 2010 Danon amp Miltenburg 2001 Santone amp Gnolfo 2008)


Lrsquoaccesso ai servizi sanitari Diritto negato o ritardo nellrsquoaccesso Barriere allrsquoaccessibilitagrave alle informazioni e ai diritti Barriere allrsquoaccessibilitagrave e alla fruibilitagrave dei servizi Disuguaglianza nelle prestazioni Rischio di esclusione (Cittalia 2010 Danon amp Miltenburg 2001 Santone amp Gnolfo 2008)


- Aumento del livello di attivazione Iperarrousal allarme disturbi del sonno rabbia reattivitagrave non controllata ipervigilanza atti aggressivi e distruttivi di cose ecc - Abbassamento della reattivitagrave Umore depresso ritiro distacco emotivo disinvestimento delle attivitagrave disturbi dellalimentazione ecc - Somatizzazione Mal di testa mal di stomaco crampi agli arti ecc


Per contrastare i numerosi fattori di rischio vissuti presenti e futuri

Per non far passare le persone dal traumatismo al trauma

Per assorbire lo stress acculturativo egrave importante accogliere senza

condizioni



27

Per decentramento culturale si intende lrsquoattitudine del curante o della persona che offre aiuto caratterizzata da

a) consapevolezza che tutti i propri strumenti professionali (le teorie i metodi i setting) sono imbevuti della cultura in cui sono stati concepiti

b) consapevolezza che il discorso della persona ha un senso e una razionalitagrave anche se in quel momento egrave difficile da comprendere per lui

(Devereux Nathan Moro)

DECENTRAMENTO CULTURALE


bull Le persone in mobilitagrave non hanno domande alle quali le offerte istituzionali riescano a rispondere

bull Hanno solo bisogni necessitagrave bull Accogliere senza condizioni primo

passo verso il decentramento egrave scendere al livello dei bisogni

bull Occorre creare un piccolo spazio tra il bisogno e lrsquoofferta istituzionale per trasformare il bisogno in domanda cui poter rispondere


bull Le istituzioni sollecitano i racconti dei richiedenti asilo

bull Ognuno racconta quello che pensa sia utile per ottenere ciograve che vuole e per cui ha giagrave tanto patito

bull Uscire dallrsquoidea di ldquoveritagrave o menzognardquo bull Attivare un ascolto non giudicante

accettare i racconti non squalificare neacute ammettere la loro veridicitagrave


bull Inseritori sociali professionisti e operatori

dellrsquoaccoglienza dellrsquoaltro

bull lsquobretelle drsquoautostradarsquo bull La bretella permette a qualsiasi veicolo di

inserirsi sullrsquoautostrada nel giusto senso di marcia non fa differenza tra i veicoli

Isam Idris Crinali 2017


bull accogliere e accettare tutti i racconti i lsquosognirsquo di questi ragazzi in mobilitagrave senza lsquoammetterlirsquo come possibili

bull aiutare a fare un esame di realtagrave grazie al quale possano realizzare una parte delle loro ambizioni

bull attenzione alla tempistica si puograve fare un esame di realtagrave solo se la persona si sente sicura


Relatore

bull Rafforzare accoglienza e accompagnamento accettare senza condizioni la diversitagrave

bull Accogliere co-costruire il bisogno e la domanda

bull Accompagnare nel percorso bull Fare da sostegno fino a che le persone non

saranno in grado di lsquomettersi in autostradarsquo


bull Accompagnare nel percorso bull scuola bull ricerca del lavoro bull laboratori bull sostegno psicologico bull psicoterapia bull accompagnamento alla commissione ecc bull Come decidere se crsquoegrave bisogno di sostegno

psicologico bull Non sostituirsi nellrsquoaffrontare le difficoltagrave


Le difficoltagrave dellrsquoaccompagnare - attenzione al rispecchiamento ldquonon nascono rifugiatirdquo - modalitagrave lsquosimbioticarsquo paternalistica e infantilizzante - aspettative irrealistiche di autonomia e di autonomizzazione precoce - paura del loro fallimento e lsquoadozionersquo

Versus - modalitagrave che valorizza le risorse dellaltro pur riconoscendo il momento di vulnerabilitagrave


Le difficoltagrave della separazione lsquotraumaticarsquo

guardare impotenti luscita dalla struttura di chi ha ricevuto risposta negativa ma anche positiva alla domanda e non sa dove andare e cosa fare gestire lrsquoincertezza ldquo Vivragrave senza fissa dimorardquo sentire lrsquoingiustizia il senso di colpa per il privilegio di essere nati quihellip



Il rischio del triangolo drammatico

S P

V Stephen Karpman 1968


Nelle relazioni di aiuto attenzione ai pregiudizi dellrsquooperatore bull la fiducia

ndash nei rifugiati-richiedenti la fiducia egrave in genere il livello di funzionamento piugrave compromesso

ndash egrave bene che in alcune situazioni la persona non si fidi ndash se una persona non si sente sicura non puograve aprirsi ed

esplorare lrsquoambiente ndash allearsi sulla sfiducia e la diffidenza



bull Il mediatoretraduttore che condivide con la persona la lingua assumeragrave su di seacute la maggior parte del trauma ne saragrave contaminato

bull da qui lrsquoimportanza di una protezione da parte dellrsquooperatore nei confronti del mediatoretraduttore

bull necessario un dispositivo di supervisione


Resilienza (Cyrulnik)

La resilienza egrave la capacitagrave di far fronte in maniera positiva agli eventi traumatici Egrave la capacitagrave di ricostruirsi restando sensibili alle opportunitagrave positive che la vita offre

senza perdere la propria umanitagrave

ALLA VULNERABILITArsquo SI AFFIANCA LA RESILIENZA


Resilienza in situazione di migrazione

Capacitagrave di sviluppare risorse utili a costruire in modo positivo e creativo la

propria identitagrave nella dinamica fra ambiente di appartenenza e ambiente

di accoglienza


Tutori di resilienza

Tutti i professionisti che operano nei servizi (operatori delle strutture di accoglienza educatori avvocati medici pediatri ostetriche assistenti sociali psicologighe hellip) possono essere potenti tutori di resilienza

La mediatrice linguistico culturale come figura che potenzia i servizi come luoghi di resilienza


IL NOSTRO SERVIZIO

bull Servizio di sostegno psicologico per richiedenti asilo e rifugiati titolari di protezione internazionale

bull Setting due psicologhei e ununa mediatrice linguistico culturale

bull Presenza di uno psichiatra bull Accesso telefono bull Sede Cooperativa Crinali


Nel caso di un lavoro psicologico Marie Rose Moro suggerisce di - lavorare attorno al trauma e non direttamente sul trauma - porre attenzione al controtransfert culturale e traumatico quando piugrave facilmente si attivano pregiudizi e meccanismi reattivi automatici


bull Danon M amp Miltenburg A (2001) Una cittagrave interculturale da inventare Esperienze europee a confronto httpwwwcestimitargomenti16intercultura16intercultura_una20citta20interculturale20da20inventarepdf Santone G amp Gnolfo F (2008) La fuga impossibile il trauma continuo dei migranti forzati httpwwwsaluteinternazionaleinfo200906la-fuga-impossibile-il-trauma-continuo-dei-migranti-forzati

bull Crinali Professione mediatrice linguistico culturale Franco Angeli Milano bull MLCattaneoSDal Verme(a cura di 2009 ) Terapia transculturale per le

famiglie migranti Franco Angeli Milano bull MRose Moro DNeuman IReacuteal(2010) Maternitagrave in esilio Cortina Milano bull Medici senza frontiere 2015 Traumi Ignorati bull RKPapadopoulos(a cura di 2006) Lrsquoassistenza terapeutica ai rifugiati Magi

Roma bull FSironi Carnefici e vittime Feltrinelli Milano bull Cittalia (2010) Le dimensioni del disagio mentale nei richiedenti asilo e

rifugiati httpwwwspraritwp-contentuploads201606Le_dimensioni_del_disagio_mentale_-_Cittalia_2010pdf

bull wwwleniusit


Diapositiva numero 1





Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO




- Decreto Salvini abolizione protezione

umanitaria riduzione degli SPRAR riduzione contributo economico per ospitehellip

- Situazione confusa con rischio di aumento delle persone che diventano illegali






Relatore


Come ci chiamano







IMMIGRATO

MIGRANTE

PROFUGO RIFUGIATO

EMIGRATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO








IMMIGRATO

MIGRANTE

RIFUGIATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO















13






14

del senso

del fare

dellrsquoessere



















TRAUMA



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO







Relatore


Come ci chiamano







IMMIGRATO

MIGRANTE

PROFUGO RIFUGIATO

EMIGRATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO








IMMIGRATO

MIGRANTE

RIFUGIATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO















13






14

del senso

del fare

dellrsquoessere



















TRAUMA



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO




Come ci chiamano







IMMIGRATO

MIGRANTE

PROFUGO RIFUGIATO

EMIGRATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO








IMMIGRATO

MIGRANTE

RIFUGIATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO















13






14

del senso

del fare

dellrsquoessere



















TRAUMA



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO





IMMIGRATO

MIGRANTE

PROFUGO RIFUGIATO

EMIGRATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO








IMMIGRATO

MIGRANTE

RIFUGIATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO















13






14

del senso

del fare

dellrsquoessere



















TRAUMA



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO









IMMIGRATO

MIGRANTE

RIFUGIATO

RICHIEDENTE ASILO

MIGRANTE IRREGOLARE

MIGRANTE ECONOMICO















13






14

del senso

del fare

dellrsquoessere



















TRAUMA



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO
















13






14

del senso

del fare

dellrsquoessere



















TRAUMA



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO



14

del senso

del fare

dellrsquoessere



















TRAUMA



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO


















TRAUMA



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO



TRAUMA




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO




















condizioni



27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO




27



























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO























Relatore

















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO



















S P





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO





















di accoglienza






IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO







IL NOSTRO SERVIZIO












bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO










bull wwwleniusit







Come ci chiamano












TRAUMA

TRAUMA

























IL NOSTRO SERVIZIO



L accoglienza e il sostegno ai richiedenti asilo e ... › convegno › wp-content › ... · Il...

Documents

Transcript of L accoglienza e il sostegno ai richiedenti asilo e ... › convegno › wp-content › ... · Il...