Integrazione Ospedale Territorio - episodio 2

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IL PAZIENTE AL CENTRO SECONDA PARTE INTEGRAZIONE OSPEDALE / TERRITORIO

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Il pazIente al centro

seconda parte

IntegrazIone ospedale / terrItorIo

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definisce i progetti di integrazione ospedale - territorio essenziali per garantire la continuità delle cure.

Il patto della salute

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Il patto della saluteintende porre il paziente al centro dell’universo sanitario.

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Il paziente rimane al centro del sistema quando viene assicurata la continuità delle cure, mediante la presa in carico del paziente stesso.

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La presa in carico del paziente consiste nel passaggio da un setting di cura al successivo e nell’individuazione dei soggetti responsabili.

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Fondamentale per il buon fine della continuità delle cure è il processo di dimissione protetta.

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Il processo di dimissione protetta mantiene il paziente al centro del sistema, assicurando il buon fine del suo inserimento all’interno dei diversi setting.

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la dImIssIone protetta ha dignità di un vera e propria offerta prestazionale complessa.

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La vaLutazIone accurata deL pazIente

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1la dImIssIone protetta comprende 4 fasI:

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L’anaLIsI deLLe sue abILItà FunzIonaLI

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2la dImIssIone protetta comprende 4 fasI:

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L’anaLIsI deL sIstema dI supporto socIaLe

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3la dImIssIone protetta comprende 4 fasI:

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La deFInIzIone deL settIng assIstenzIaLe approprIato

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4la dImIssIone protetta comprende 4 fasI:

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Il processo dI dImIssIone protetta dovrebbe iniziare già in fase di triage al pronto soccorso.

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evItare le lunghe attese, spesso preLudIo dI un peggIoramento deLLe condIzIonI generaLI dI saLute deL pazIente

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1la dImIssIone protetta In fase dI trIage rende possIbIle:

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IdentIfIcare da subIto I casI a rIschIo dI dImIssIone dIFFIcILe e I settIng assIstenzIalI che dovranno essere attIvatI per La contInuItà deLLe cure

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2la dImIssIone protetta In fase dI trIage rende possIbIle:

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merlun mar

rIdurre la durata della degenza

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3la dImIssIone protetta In fase dI trIage rende possIbIle:

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aumentare Le prospettIve dI esIto favorevole deLLa cura

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4la dImIssIone protetta In fase dI trIage rende possIbIle:

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abbattere IL costo socIaLe deI rIcoverI InapproprIatI

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5la dImIssIone protetta In fase dI trIage rende possIbIle:

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1 IntegrazIone ospedale - terrItorIo

2 Il pazIente al centro

3 la contInuItÀ della cura

4 It per la sanItÀ dIffusa

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