INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA … · Dieta (carne e pesce) 1-2 g/die CREATINA 1-2...

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INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA Paolo Giliberti Paolo Giliberti

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INTEGRATORI

ALIMENTARI IMPIEGATI

NELLA PRATICA SPORTIVA

INTEGRATORI

ALIMENTARI IMPIEGATI

NELLA PRATICA SPORTIVA

Paolo GilibertiPaolo Giliberti

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Il 98 % di aspiranti ai giochi olimpici si dichiara disposto ad utilizzare sostanze anche proibite, a condizione che non siano individuabili e che garantiscano la vittoria.

Il 50 % degli intervistati è pronto ad utilizzare tali sostanze pur di ottenere una supremazia di almeno 5 anni anche a costo di gravi effetti collaterali a distanza, compresa la morte.

Bamberger M. et al. : Sports illustrated, 14, 62, 1997

Sturmi J.E. et al. : Clin. Sports Med., 17, 261, 1998

Il 98 % di aspiranti ai giochi olimpici si dichiara disposto ad utilizzare sostanze anche proibite, a condizione che non siano individuabili e che garantiscano la vittoria.

Il 50 % degli intervistati è pronto ad utilizzare tali sostanze pur di ottenere una supremazia di almeno 5 anni anche a costo di gravi effetti collaterali a distanza, compresa la morte.

Bamberger M. et al. : Sports illustrated, 14, 62, 1997

Sturmi J.E. et al. : Clin. Sports Med., 17, 261, 1998

“Das Wundermittel”“Das Wundermittel”

prodotti capaci di svolgere:prodotti capaci di svolgere: effetti “nutritivi”effetti fisiologicieffetti “nutritivi”effetti fisiologici

Definizione di INTEGRATORI ALIMENTARI:(46/2002/CE D. L.vo 21/05/04 n 169)

Definizione di INTEGRATORI ALIMENTARI:(46/2002/CE D. L.vo 21/05/04 n 169)

L. Caprino

in particolare, ma non in via esclusiva vitamine, sali minerali, aminoacidi, acidi grassi, fibre ed estratti di origine vegetale

in particolare, ma non in via esclusiva vitamine, sali minerali, aminoacidi, acidi grassi, fibre ed estratti di origine vegetale

capsule, compresse, tavolette, barrette, fialoidi, bustine…capsule, compresse, tavolette, barrette, fialoidi, bustine…sia monocomposti che pluricompostisia monocomposti che pluricomposti

Formulati in:Formulati in:

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INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

L. Caprino

Situazione legislativa dopo il recepimento della

46/2002/CE D. L.vo 21/05/04 n 169 :

Situazione legislativa dopo il recepimento della

46/2002/CE D. L.vo 21/05/04 n 169 :

• indicazione della composizione sull’etichetta, • avvertenze ed indicazioni specifiche. • indicazione della composizione sull’etichetta, • avvertenze ed indicazioni specifiche.

TUTTI gli integratori (anche quelli per atleti) NotificaTUTTI gli integratori (anche quelli per atleti) Notifica

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

OBIETTIVI dell’IMPIEGO di INTEGRATORI per

ATLETI / SPORTIVI

OBIETTIVI dell’IMPIEGO di INTEGRATORI per

ATLETI / SPORTIVI

• Apportare materiale ergogeno• Reintegro delle perdite idrosaline• Reintegro di aminoacidi e derivati

• Apportare materiale ergogeno• Reintegro delle perdite idrosaline• Reintegro di aminoacidi e derivati

Gli obiettivi sono rivolti alla protezione della omeostasi organica e non almiglioramento della performance sportiva

Gli obiettivi sono rivolti alla protezione della omeostasi organica e non almiglioramento della performance sportiva

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Le differenze di performance degli atleti nei diversi sport sono minime: Le differenze di performance degli atleti nei diversi sport sono minime:

• centesimi di secondi nelle prove di velocità,• centesimi di secondi nelle prove di velocità,

• pochi secondi nelle gare di resistenza• pochi secondi nelle gare di resistenza

Ricerca esasperata del più piccolo miglioramentofacendo ricorso a farmaci ritenuti capaci di accrescere le prestazioni

Ricerca esasperata del più piccolo miglioramentofacendo ricorso a farmaci ritenuti capaci di accrescere le prestazioni

MOTIVAZIONI, da parte degli atleti,per l’IMPIEGO di integratori

MOTIVAZIONI, da parte degli atleti,per l’IMPIEGO di integratori

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Integratori utilizzati dagli atleti e dagli sportivi:Integratori utilizzati dagli atleti e dagli sportivi:Integratori utilizzati dagli atleti e dagli sportivi:

• Integratori vitaminici e sali minerali

• Prodotti contenenti aminoacidi e derivati:• aminoacidi ramificati• aminoacidi essenziali• CREATINA (ergogenic aids)

• Integratori fitoterapici

(integratori addizionati di prodotti erboristici)

• Integratori vitaminici e sali minerali

• Prodotti contenenti aminoacidi e derivati:• aminoacidi ramificati• aminoacidi essenziali• CREATINA (ergogenic aids)

• Integratori fitoterapici

(integratori addizionati di prodotti erboristici)

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

INTEGRATORI contenenti SALI MINERALIINTEGRATORI contenenti SALI MINERALI

I sali minerali reintegrano le perdite idrosaline conseguenti all’attività fisica I sali minerali reintegrano le perdite

idrosaline conseguenti all’attività fisica

Gli elettroliti e i sali minerali utilizzati sono: potassio, calcio, magnesio, ferro, zinco, rame, selenio e manganese.

Gli elettroliti e i sali minerali utilizzati sono: potassio, calcio, magnesio, ferro, zinco, rame, selenio e manganese.

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

INTEGRATORI VITAMINICIINTEGRATORI VITAMINICI

La supplementazione di vitamine nella

DIETA è, nella maggior parte dei casi,

incongrua e superflua

La supplementazione di vitamine nella

DIETA è, nella maggior parte dei casi,

incongrua e superflua

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

METABOLISMO DELLA CREATINAMETABOLISMO

DELLA CREATINA

ARGININAGLICINAMETIONINA

ARGININAGLICINAMETIONINA

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Rene, fegato, pancreas

1-2 g/die

Rene, fegato, pancreas

1-2 g/die

Dieta (carne e pesce)1-2 g/die

CREATINA

1-2 g/die

CREATININA

Escrezione renale

Dieta (carne e pesce)1-2 g/die

CREATINA

1-2 g/die

CREATININA

Escrezione renale

Muscolo scheletricoMuscolo

scheletrico

FUNZIONE BIOLOGICA DELLA CREATINAFUNZIONE BIOLOGICA DELLA CREATINA

CKCKPCr + ADP + H+ ATP + CrPCr + ADP + H+ ATP + Cr

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

CONTRAZIONE MUSCOLARE:

Primi 1-2 sec : Utilizzazione ATP libero

10-20 sec : sintesi di ATP dalla fosfocreatina (PCr)

Successivamente : produzione di ATP da glicolisi anaerobica con produzione di lattato o da fosforilazioneossidativa aerobica

FASE DI RECUPERO:Rapida sintesi di ATP in 3-4 minuti per via aerobicaRipristino delle riserve di PCr

CONTRAZIONE MUSCOLARE:

Primi 1-2 sec : Utilizzazione ATP libero

10-20 sec : sintesi di ATP dalla fosfocreatina (PCr)

Successivamente : produzione di ATP da glicolisi anaerobica con produzione di lattato o da fosforilazioneossidativa aerobica

FASE DI RECUPERO:Rapida sintesi di ATP in 3-4 minuti per via aerobicaRipristino delle riserve di PCr

CREATINA e SPORTCREATINA e SPORT

Si ipotizza che:• ↑ la performance atletica, ↑ massa magra• ↑ la potenza muscolare, ↓ affaticamento muscolare

Si ipotizza che:• ↑ la performance atletica, ↑ massa magra• ↑ la potenza muscolare, ↓ affaticamento muscolare

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

La supplementazione di creatina (Fosfocreatina) potrebbe avere un ruolo nella prestazione

anaerobica massimale, a condizione che l’esercizio abbia una durata sufficiente per la sua utilizzazione ma non superi un determinato limite temporale e sia

concesso una adeguata fase di recupero per la ricostituzione delle riserve

La supplementazione di creatina (Fosfocreatina) potrebbe avere un ruolo nella prestazione

anaerobica massimale, a condizione che l’esercizio abbia una durata sufficiente per la sua utilizzazione ma non superi un determinato limite temporale e sia

concesso una adeguata fase di recupero per la ricostituzione delle riserve

CREATINA: EFFETTI COLLATERALI

CREATINA: EFFETTI COLLATERALI

Aumento ponderale fino a 1.6 Kg dopo la dose carico e fino a 2.4 Kg

con l’uso prolungato

Aumento ponderale fino a 1.6 Kg dopo la dose carico e fino a 2.4 Kg

con l’uso prolungato

L’effetto è legato ad una marcata ritenzione idricaKreider RB et al.: Med. Sci. Sports Exerc. 30, 73, 1998

Volek JS et al.: J. Am. Diet. Assoc. 97, 761, 1997

L’effetto è legato ad una marcata ritenzione idricaKreider RB et al.: Med. Sci. Sports Exerc. 30, 73, 1998

Volek JS et al.: J. Am. Diet. Assoc. 97, 761, 1997

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

• Turbe dell’equilibrio idro-elettrolitico(Disidratazione extracellulare)

• Disturbi gastro-intestinali, • Aumento delle transaminasi• Crampi muscolari e traumi muscolo-tendinei• Comportamento aggressivo e violento

• Alterazioni della funzionalità renale

• Turbe dell’equilibrio idro-elettrolitico(Disidratazione extracellulare)

• Disturbi gastro-intestinali, • Aumento delle transaminasi• Crampi muscolari e traumi muscolo-tendinei• Comportamento aggressivo e violento

• Alterazioni della funzionalità renale

CREATINA: EFFETTI AVVERSI per assunzione CRONICA

CREATINA: EFFETTI AVVERSI per assunzione CRONICA

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

CARNITINA:(sistema di trasporto degli acidi grassi a livello mitocondriale)

CARNITINA:(sistema di trasporto degli acidi grassi a livello mitocondriale)

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

ACIL-CARNITINA

ACIL-CoA

β-ossidazione

ACIL-CARNITINA

ACIL-CoA

β-ossidazione

ACIL-CoAACIL-CoACARNITINACARNITINA

⇑ performance atletica ?⇑ performance atletica ?

EFFETTI AVVERSIEFFETTI AVVERSI Disturbi gastro-intestinali:

• diarrea• vomito• crampi addominali

Disturbi gastro-intestinali:

• diarrea• vomito• crampi addominali

INTEGRAZIONE CON CARNITINA: EFFETTI

INTEGRAZIONE CON CARNITINA: EFFETTI

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Fra gli sportivi si va sempre più diffondendo la cultura dell’integratore “naturale” per:Fra gli sportivi si va sempre più diffondendo la cultura dell’integratore “naturale” per:

• l’erronea convinzione che, proprio in quanto naturale, debba essere necessariamente innocuo

• l’effetto propagativo del passaparola, specie in circoli e palestre

• l’ampia disponibilità sui canali di vendita paralleli (internet)

• l’erronea convinzione che, proprio in quanto naturale, debba essere necessariamente innocuo

• l’effetto propagativo del passaparola, specie in circoli e palestre

• l’ampia disponibilità sui canali di vendita paralleli (internet)

INTEGRATORI FITOTERAPICIINTEGRATORI FITOTERAPICI

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

A fronte di assenza di prove di efficaciaA fronte di assenza di prove di efficacia

I RISCHI DEGLI INTEGRATORI FITOTERAPICI

I RISCHI DEGLI INTEGRATORI FITOTERAPICI

- pericolosità per la salute- frode commerciale- positività all’antidoping

- pericolosità per la salute- frode commerciale- positività all’antidoping

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Piante medicinali comunemente proposte allo sportivo e contenenti principi attivi vietati per doping

Piante medicinali comunemente proposte allo sportivo e contenenti principi attivi vietati per doping

RILEVANZA A FINI DOPINGRILEVANZA A FINI DOPINGPRINCIPIO ATTIVOPRINCIPIO ATTIVOPIANTAPIANTA

Efedrina e metilefedrina vietatein conc.>10 mcg/ml; norpseudoefedrinapseudoefedrina ora sottoposta a monitoraggio

Efedrina e metilefedrina vietatein conc.>10 mcg/ml; norpseudoefedrinapseudoefedrina ora sottoposta a monitoraggio

Efedrina e alcaloidi correlati

Efedrina e alcaloidi correlati

Efedra (Ma Huang) nelle varietà sinica, shennungiana, gerardiana e altre)Sida cordifoliaPinellia ternata

Efedra (Ma Huang) nelle varietà sinica, shennungiana, gerardiana e altre)Sida cordifoliaPinellia ternata

Prima vietata e ora sottoposta a monitoraggioPrima vietata e ora sottoposta a monitoraggio

CaffeinaCaffeinaGuaranà, Noce di colaThe verde

Guaranà, Noce di colaThe verde

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Gli alcaloidi efedrinici sono utilizzati:Per contenere la faticaPer aumentare l’energia durante gli allenamenti e le competizioniPer ridurre la massa grassa

Gli alcaloidi efedrinici sono utilizzati:Per contenere la faticaPer aumentare l’energia durante gli allenamenti e le competizioniPer ridurre la massa grassa

EFFETTI DEGLI EFEDRINICIEFFETTI DEGLI EFEDRINICIINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

Nessun effetto sulla perfomance:L’efedrina, la pseudo-efedrina

e la fenilpropanolamina non aumentano la forza muscolare, non incrementano

la durata dell’esercizio, non modificano la ventilazione alveolare e non incidono

sulla percezione dello sforzo.

La combinazione dell’efedrina con caffeina èefficace nel prolungare la resistenza allo sforzo

Sidney KH et al.: Med. Sci. Sports 9, 95, 1977Bell DG et al.: Eur. J. Appl. Physiol. 77, 427, 1998

Nessun effetto sulla perfomance:L’efedrina, la pseudo-efedrina

e la fenilpropanolamina non aumentano la forza muscolare, non incrementano

la durata dell’esercizio, non modificano la ventilazione alveolare e non incidono

sulla percezione dello sforzo.

La combinazione dell’efedrina con caffeina èefficace nel prolungare la resistenza allo sforzo

Sidney KH et al.: Med. Sci. Sports 9, 95, 1977Bell DG et al.: Eur. J. Appl. Physiol. 77, 427, 1998

EFEDRINICI: EFFETTI COLLATERALI

EFEDRINICI: EFFETTI COLLATERALI

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

31% di reazioni avverse (ipertensione, aritmie, ictus, convulsioni)

31% di altri effetti in qualche modo riconducibili al loro uso

Nella casistica sono riportati 10 decessi e 13 disabilità permanenti in soggetti di età

inferiore ai 15 anniHaller CA. et al.: N. Engl. J. Med. 343, 1833, 2000

31% di reazioni avverse (ipertensione, aritmie, ictus, convulsioni)

31% di altri effetti in qualche modo riconducibili al loro uso

Nella casistica sono riportati 10 decessi e 13 disabilità permanenti in soggetti di età

inferiore ai 15 anniHaller CA. et al.: N. Engl. J. Med. 343, 1833, 2000

Il polline del pino scozzesecontiene androstenedione*, un

precursore fisiologico del testosterone.

Il polline del pino scozzesecontiene androstenedione*, un

precursore fisiologico del testosterone.

*Saden-Krehula M, Tajic M, Kolbah D. Testosterone, epitestosterone and androstenedione in the pollen of Scotch Pine P. silvestris L. Experientia 1993;27:108–9.

*Saden-Krehula M, Tajic M, Kolbah D. Testosterone, epitestosterone and androstenedione in the pollen of Scotch Pine P. silvestris L. Experientia 1993;27:108–9.

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

GINSENGGINSENG

• Migliori le prestazioni fisiche e mentali• Migliori la funzionalità respiratoria• Agisca sul SNC ↑ liberazione neurotrasmettitori

(↑ apprendimento e memoria)• Stimoli il sistema immunitario• Inibisca l’aggregazione piastrinica• Diminuisca la glicemia• Ritardi l’invecchiamento (azione antiossidante)

• Migliori le prestazioni fisiche e mentali• Migliori la funzionalità respiratoria• Agisca sul SNC ↑ liberazione neurotrasmettitori

(↑ apprendimento e memoria)• Stimoli il sistema immunitario• Inibisca l’aggregazione piastrinica• Diminuisca la glicemia• Ritardi l’invecchiamento (azione antiossidante)

Effetti avversi:• tachicardia, insonnia, nervosismo• eruzioni cutanee• diarrea

Effetti avversi:• tachicardia, insonnia, nervosismo• eruzioni cutanee• diarrea

Si suppone che:Si suppone che:

L. Caprino

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

CONCLUSIONE:CONCLUSIONE:

È, in ogni caso, fondamentale che il prodotto:

• provenga da un’azienda in grado di garantirei requisiti di qualità, efficacia e sicurezza

• venga acquistato attraverso canali di venditaqualificati ed autorizzati

È, in ogni caso, fondamentale che il prodotto:

• provenga da un’azienda in grado di garantirei requisiti di qualità, efficacia e sicurezza

• venga acquistato attraverso canali di venditaqualificati ed autorizzati

L. Caprino

LL’’utilizzo di integratori utilizzo di integratori èè giustificato giustificato SOLOSOLO ove esista ove esista una effettiva una effettiva

necessitnecessitàà di di ““reintegrarereintegrare”” (sali minerali)(sali minerali)

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA

CONCLUSIONE:CONCLUSIONE:

Il “Wundermittel”

è una mera illusione !

Il “Wundermittel”

è una mera illusione !

INTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVAINTEGRATORI ALIMENTARI IMPIEGATI NELLA PRATICA SPORTIVA