Integrare leducazione terapeutica nelléquipe ospedaliera Dr.ssa med. S. Chimchila Chevili e la sua...

Integrare l’educazione terapeutica nell’équipe ospedaliera

Dr.ssa med. S. Chimchila Chevili e la sua équipe - Medicina Ospedale Italiano

Integrare E.T all’interno dell’équipe ospedaliera / 4.4.2008 / 2

L’Educazione Terapeutica: mandato della medicina dell’Ospedale Italiano

Cure acute

Cure continue

Medicina interna

Pronto Soccorso

Medicina di breve durata e elettiva

Day hospital

Cure croniche

Oncologia

Diabetologia

Geriatria

Cure palliative

Medicina interna

Ambulatori:

Terapia del dolore

Angiologia

Pneumologia

Emostasi

Gastroenterologia

Diabetologia-endocrinologia

Oncologia

Cure palliative

Geriatria

Educazione terapeutica


La filosofia di cura del servizio di medicina

EDUCAZIONE TERAPEUTICA

Modello

biomedico

Modello

globale

•Conoscenza approfondita della malattia

e della terapia

•Conoscenza dei fattori che influenzano

l’accettazione o l’abbandono di comportamenti

individuali e l’osservanza terapeutica

Partecipazione di curanti specialisti Collaborazione multiprofessionale

Partecipazione volontaria attiva del paziente


Multiprofessionalità-interdisciplinarità Strumento di una filosofia di cura centrata sul paziente

• La creazione di gruppi operativi di lavoro multiprofessionali interdisciplinari

• caposervizio specialista

• capoclinica

• caporeparto

• infermiere cliniche o

di reparto

• dietiste

• fisioterapisti

Wassily Kandinsky,


Gruppi di lavoro operativi

TERAPIA DEL DOLORE

IN COLLABORAZIONE CON L’ANESTESIA

DIABETOLOGIAGRUPPO DI LAVORO M-I

ONCOLOGIAGRUPPO DI

LAVORO M-I

GERIATRIAGRUPPO DI LAVORO M-I

CURE PALLIATIVEGRUPPO DI LAVORO M-I

MEDICINA INTERNA

GRUPPO DI LAVORO M-I Gruppo istituzionale di accompagnamento

- Direzione - Settore medico -Infermieristico. - Qualità

Educazione Terapeutica

Gruppo di coordinamentoPrimario di medicina, Caposettore

Gruppo di lavoro plenario M-I

5 rapporti M-I

Multiprofessionalità-interdisciplinarità istituzionalizzata


Multiprofessionalità-interdisciplinarietà nel servizio di medicina• 95% dei curanti considera il

lavoro multiprofessionale-interdisciplinare molto utile (62%) o utile (33%)

• 87% delle risposte dei curanti pone l’accento sul suo effetto di miglioramento della qualità delle cure

Q10a: Quel degré d'utilité accordez-vous à ce travail?

62%

33%

1%4%

0%Très utile

Utile

Peu utile

Inutile

Abstention

N = 75


Malattie croniche

87% dei curanti ha identificato

le specificità della presa a carico

dei malati cronici

Q15a: Selon vous y-a-t-il des spécificités dans la prise en charge des m aladies chroniques?

87%

4% 9%

NON

OUI

ABSTENTION

n = 75


Educazione del paziente

• 99% dei curanti ritiene che l’educazione debba avere un posto da importante a molto importante nella relazione di cura

• 52% ritiene di non potervi dedicare il tempo necessario

Q27: Dans la re lation de soins, quelle place devrait prendre l'éducation du patient?

60%

39%

1%

Une place très importante

Une place importante

Une place peu importante

n = 75

Q24: Dans la re lation de soins quel tem ps accordez-vous effectivem ent à l'éducation du patient?

11%

36%52%

1%0%

Un temps très important

Un temps important

Très peu de temps

Pas de temps du tout

Abstention

n = 75


• 79% dei curanti sono motivati o molto motivati per attività di educazione terapeutica

• 74% dell’équipe manifesta il suo interesse per una formazione personale

Adesione dell’équipe ad un progetto specifico in educazione terapeutica

Q30: Aimeriez-vous suivre une formation en éducation du patient?

17%

74%

9%

NON

OUI

ABSTENTION

n = 75

Q34: Quel est votre degré de m otivation à vous engager dans des activités d'éducation thérapeutique

du patient?

21%

58%

13%

8%Très élevé

Plutôt élevé

Plutôt faible

Abstention

n = 75


• Istituzionalizzazione di un’entità organizzativa trasversale alle diverse specialità multiprofessionale-interdisciplinare per iscrivere l’educazione terapeutica del paziente nelle attività di cura nel servizio di medicina

• Realizzazione di un programma di formazione dei curanti

• Educazione terapeutica dei pazienti

Il nostro progetto Educare per meglio curare


4 Medici :1 pneumologo1 tabaccologo2 internista 2 Inf. M1

1 MedicoSpécialista 1 Inf. M2

1 MedicoSpécialista1 Inf. (C) M2

1 MedicoSpécialista 1 Inf. (C)

1 Medico Spécialista1 Inf. (C.) M1

1 Anestesista 1 Inf.

Servizio di Educazione Terapeutica Unità transversale M-I

« INSIEME »10 Proposte educative

8 Medici9 Infermieri, 2 fisioterapiste, 1 segretaria

= 20 curanti formati

Formazione Ricerca-Azione in 5 Moduli maggio 07-febbraio 08Esperto - Responsabile

Realizzazione del progetto Educare per meglio curare

Gruppo d’accompagnamento istituzionale ed esperti

Gruppo interdisciplinare MedicinaPneumologia

Gruppo interdisciplinare Diabetologia

Gruppointerdisciplinare Cure Palliative

Gruppo interdisciplinare Geriatria

Gruppo interdisciplinare Oncologia

Terapia del dolore


Il Servizio di Educazione Terapeutica

20 professionisti specificatamente formati secondo le direttive

OMS

• 1 responsabile medico

• 1 coordinatore infermieristico

• 7 medici specialisti

• 2 capo-reparto

• 6 infermiere-cliniche

• 2 fisioterapiste

• 1 segretaria

Esperto: Prof. J.Ph. Assal


Le nostre 10 proposte educative


Diabetologia

Responsabili:

• Dr. med. Sebastiano Franscella

• Inf. clin. Manuela Maffeis

Argomenti:

• Diabete: come mantenerti indipendente ed autonomo

• Diabete: come occuparmi tutti i giorni dei miei piedi


Geriatria

Responsabili:

• Dr. med. Pierluigi Quadri

• Inf. clin. Simona Riva

Argomenti:

• Il salva anche, un presidio a salvaguardia dell’indipendenza dell’anziano! Un corso per anziani a rischio di caduta e per i loro famigliari


Pneumologia

Responsabili:

• Dr. med. Antonio Satta

• Dr. Jacques-Philippe Blanc

• Inf. Laura Cucchi

Argomenti:

• Insieme per una gestione migliore della terapia inalatoria

• Possiamo smettere di fumare?


Oncologia

Responsabili:

• Dr.ssa med. Simonetta Mauri

• Inf. clin. Elisa Rossi

Argomenti:

• Febbre e chemioterapia, cosa fare?


Terapia del dolore

Responsabili:

• Dr. med. Paolo Maino

• Inf. anestesista Silvia Spaeth

Argomenti:

• Dolore? Una possibilità per alleviarlo


Medicina Interna

Responsabili:

• Dr. med. Giorgio Salvadè

• Inf. capo-reparto Dika Radaslic

Argomenti:

• Conosce i medicamenti che le ha prescritto il medico? Noi le possiamo dare una mano


Angiologia

Responsabili:

• Dr. ssa med. Sonia C. Chevili

• Fisioterapiste Antonella Giovannacci

Manuela Krethlow

Argomenti:

• Passo dopo passo, insieme per un cammino senza dolore


Cure palliative

Responsabili:

• Dr. med. Hans Neuenschwander

• Inf. capo-reparto Monserrat Valbuena

De La Fuente

Argomenti:

• La bocca è una finestra sul mondo


Previsioni dati di attività (8 mesi)

Valutazione ad un anno

Nr. Pazienti /mese CORSI/mese

Specialità Titolo Corso TOTALE Ambulanti Degenti Corsi N° incontri per corso (Gruppo)

N° incontri per corso (Individuali)

Cure palliative La bocca è una finestra sul mondo 30 10 20 2 1 1

Centro del dolore Dolore? Come alleviarlo 20 17 3 4 1 1

Geriatria Prevenzione della caduta: Il Salva-anche 16 4 8 4 1 2

Diabetologia Come mantenerti indipendente ed autonomo 24 8 16 8 2 1

Diabetologia Come occuparmi dei miei piedi 28 28 0 4 2

Oncologia Febbre e chemioterapia, cosa fare? 12 8 4 4 1

AngiologiaInsieme passo dopo passo per un cammino senza dolore 8 8 2 1 12

MedicinaConosce i medicamenti che le ha prescritto il medico? Noi le possiamo dare una mano 8 8 8 8 3

PneumologiaInsieme per una migliore gestione della terapia inalatoria 10 5 5 2 1 5

Pneumologia Possiamo smettere di fumare? 43 33 10

Totale 199 129 74 38 10 25


" Quanto manca alla vetta ? "

" Tu sali e non pensarci! " ( F. W. Nietzsche )


Grazie a tutta la cordata…

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