[email protected] CHEK LIST – APE RESIDENZIALE · 2017. 1. 27. · CHEK LIST – APE...

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1

CHEK LIST – APE RESIDENZIALE

DATI GENERALI

Ubicazione (indirizzo completo)

Ubicazione (piano, interno, scala)

Anno di costruzione

Dati catastali (Comune, Foglio, P.lla,Sub)

Categoria Catastale (A/1,A/2,etc.)

Tipologia strutturale Muratura portante

[] Telaio in c.a.

[] Struttura mista

[]

Uso dell’immobile Residenziale

[] Non residenziale

[]

Altro

[] __________

Scopo dell’APE

Nuova costruzione

[] Passaggio di

proprietà

[]

Locazione

[]

Ristrutturazione importante

[]

Riqualificazione Energetica

[]

Altro

[] __________

Servizi Energetici Presenti

Eventuali NOTE:


2

SELEZIONARE GLI EVENTUALI SERVIZI PRESENTI e COMPILARE GLI APPOSITI BOX

BO

X I

MP

IAN

TO -

CLI

MA

TIZ

ZAZ

ION

E I

NV

ER

NA

LE

Tipologia impianto

Autonoma Centralizzato Altro []

[]

[] __________

Tipologia Generatore

Caldaia Standard Caldaia a condensazione

Pompa di calore

[] [] []

Caldaia a biomassa Generatore Elettrico Altro

[] [] [] __________

Servizi resi dal Generatore

Riscaldamento ACS Raffrescamento [] [] []

__________ Riscaldamento +

ACS Riscaldamento + ACS+ Raffrescamento

[] []

Anno di installazione Fluido Termovettore

acqua aria

[] [] Tipologia di combustibile (gpl, metano, biomassa solida, pellets, etc.)

Marca e Modello

Presenza del Libretto di Impianto DPR 74/2013

presente assente

[] []

L’assenza del libretto di impianto e la redazione del rapporto di controllo efficienza impianti, pregiudica la validità dell’APE per 10 anni.

Tipologia di termosifoni Alluminio [ ]

N. elementi totali

[ ]

Ghisa [] N. elementi

totali [ ]

Eventuali NOTE a descrizione dell’impianto:


3

BO

X I

MP

IAN

TO -

CLI

MA

TIZ

ZAZ

ION

E E

ST

IVA

Tipologia impianto


[]

[] __________


Pompa di calore altro [] []

__________

Ambienti serviti

Descrivere l’ambiente (cucina, salotto, camera da letto, etc.)

Numero di macchine esterne

numero di terminali interni (tipo split)

Anno di installazione

Tipologia di combustibile (gpl, metano, elettricità, etc.)

Marca e Modello

Presenza del Libretto di Impianto DPR 74/2013

presente assente

[] []

Libretto di impianto obbligatorio (Pn > 5kW) e rapporto di controllo efficienza impianti (Pn > 12 kW)



4

BO

X I

MP

IAN

TO –

VEN

TIL

AZI

ON

E M

EC

CA

NIC

A

Tipologia impianto


[]

[] __________


Pompa di calore altro [] []

__________

Ambienti serviti

Descrivere l’ambiente (cucina, salotto, camera da letto, etc.)

Numero di macchine esterne

numero di terminali interni (bocchette,etc.)


Marca e Modello



5

BO

X I

MP

IAN

TO –

PR

OD

UZ

ION

E A

CQ

UA

CA

LDA

S

AN

ITA

RIA

Tipologia impianto


[]

[] __________


Caldaia Standard Caldaia a condensazione

Pompa di calore

[] [] []

Caldaia a biomassa Generatore Elettrico Altro

[] [] [] __________


Marca e Modello (o eventuale foto)



6

BO

X I

MP

IAN

TO –

PR

OD

UZ

ION

E R

INN

OV

AB

ILI

Solare TERMICO

Tipologia impianto

Circolazione Naturale

Forzata Accumulo Litri

[ ]

[ ]

[ ]

Tipo Piano vetrato Tubo vetrato mq si superficie

[] [] [ ]


inclinazione Orientamento

Tipo di servizio ACS [ ] - Riscaldamento [ ]

ACS + RISCALDAMENTO [ ]

Centralizzato [ ] - autonomo [ ]

Eventuali NOTE a descrizione dell’impianto :

BO

X I

MP

IAN

TO –

PR

OD

UZ

ION

E R

INN

OV

AB

ILI

Solare FOTOVOLTAICO

Tipologia impianto

monocristallino policristallino Film sottile

[ ]

[ ]

[ ]

Potenza Inclinazione superficie [] [] [ ]


inclinazione orientamento

Tipo di servizio

Eventuali NOTE a descrizione dell’impianto (se a servizio della singola unità immobiliare oggetto di APE o altro):


7

BO

X I

MP

IAN

TO –

Illu

min

azio

ne

(SO

LO P

ER I

NO

N R

ESID

EN

ZIA

LI)

Tipologia impianto

Autonoma Centralizzato Altro

[]

[]

[] __________

Potenza dei corpi illuminanti installati

Area oggetto di APE Eventuale pertinenza Area Esterna (fari,etc.)

[______ kW] [______ kW] [______ kW]

Tipologia di lampade

(Es.:Incandescenza tradizionale, incandescenza alogena, fluorescenza compatte, fluorescenza circolati o tubolari, led, ioduri metallici) _____________________________________________________

Eventuali NOTE a descrizione dell’impianto (riportare se si accendono manualmente, se esiste un controllo di accensione manuale o automatico, etc.):

BO

X I

MP

IAN

TO –

(T

rasp

ort

o

di p

erso

ne

o c

ose

)

(SO

LO P

ER I

NO

N

RE

SID

EN

ZIA

LI)

Indicare la presenza di (ascensore, mostascale, piattaforme elevatrici, montacarichi, scala mobile, marciapiede mobile):

_______________________________________________________________________

Eventuali NOTE a descrizione dell’impianto :


8

INV

OLU

CR

O

Ubicazione dell’immobile Villetta Isolato

[]

appartamento

[] Villetta a schiera

[]

Orientamento (indicare con uno schizzo il NORD e/o allegare

planimetria)

Altezza locali

Altezza netta [ _____________

mt]

Eventuale Vano con altezza diversa

[_____________ mt]


[____________mt] Eventuale Vano con

altezza diversa [_____________ mt]


[__________ mt]


[____________mt]

Confini

Superiore (esterno,sottotetto,al

tra unità riscaldata,etc.)

[ _____________]

inferiore (esterno,sottotetto,al

tra unità riscaldata,etc.)

[ _____________]

Eccezioni di confine superiore (esterno,sottotetto,

altra unità riscaldata,etc.)

[ _____________]

Eccezioni di confine inferiore

(esterno,sottotetto,altra unità

riscaldata,etc.)

[ _____________]

Lato nord (esterno,altra unità

riscaldata,etc.)

[ _____________]

Lato sud (esterno,altra unità

riscaldata,etc.)

[ _____________]

Lato est (esterno,altra unità

riscaldata,etc.)

[ _____________]

Lato ovest (esterno,altra unità

riscaldata,etc.)

[ _____________]

Eccezioni di confine laterali (allegare pianta)

[ _____________]

Eventuali NOTE:


9

INV

OLU

CR

O O

PA

CO

OR

IZZ

ON

TALE

(P

IAN

O _

__

__

__

__

__

__

__

)

Tipologia di Solaio Superiore

Descrizione Composizione (intonato,laterocemento,assito in legno, tavelloni,isolante,malta e

cemento, tegole,barrie al vapore, atrato d’aria, listelli,pavimentazione, ciotoli,etc.) Strato 1: ______________________________________________________ Strato 2: ______________________________________________________ Strato 3: ______________________________________________________ Strato 4: ______________________________________________________ Strato 5: ______________________________________________________ Strato 6: ______________________________________________________ Strato 7: ______________________________________________________ Strato 8: ______________________________________________________

Note :

Tipologia di Solaio Inferiore


cemento, tegole,barrie al vapore, atrato d’aria, listelli,pavimentazione, ciotoli,etc.)

Strato 1: ______________________________________________________ Strato 2: ______________________________________________________ Strato 3: ______________________________________________________ Strato 4: ______________________________________________________ Strato 5: ______________________________________________________ Strato 6: ______________________________________________________ Strato 7: ______________________________________________________ Strato 8: ______________________________________________________ Note :


10

INV

OLU

CR

O O

PA

CO

VER

TIC

ALE

(la

com

pila

zion

e d

eve

avve

nir

e p

er o

gn

i div

ersa

tip

olog

ia

LATO

NO

RD

[]

SU

D [

]ES

T []

OV

EST

[] P

IATN

O [

__

__

__

__

__

_]

Tipologia di Solaio Superiore


cemento, tegole,barrie al vapore, atrato d’aria, listelli,pavimentazione, ciotoli,etc.) Strato 1: ____________________________________________cm:_______ Strato 2: ____________________________________________ cm:_______ Strato 3: ____________________________________________ cm:_______ Strato 4: ____________________________________________ cm:_______ Strato 5: ____________________________________________cm:_______ Strato 6: ____________________________________________cm:_______ Strato 7: ____________________________________________cm:_______ Strato 8: ____________________________________________cm:_______ Note :

Spessore Totale cm ________


11

INV

OLU

CR

O V

ETR

ATO

(la

com

pila

zion

e d

eve

avve

nir

e p

er o

gn

i div

ersa

tip

olog

ia –

LATO

NO

RD

[]

SU

D [

]ES

T []

OV

EST

[] P

IATN

O [

__

__

__

__

__

_]

FINESTRA IN PIANTA CODICE _________ (indicare eventuale riferimento in planimetria)

1. Cassonetto presente [ ] assente [ ]

Tipologia ____________ Larghezza cm______altezza cm ____

2. Sopralluce [ ] assente [ ]

Tipologia __________________Larghezza cm______altezza cm ____

3. Finestra

Tipologia Telaio (aluminio, legno/alluminio, legno,PVC,

etc.)______________________________

Larghezza cm______altezza cm ____

Tipo di vetro (singolo, doppio, doppio basso emissivo, triplo,etc.)

_____________________________

4. Parapetto presente [ ] assente [ ] tipologia di muratura ____________________ spessore cm __________ PROTEZIONE ESTERNA - PCV [ ] - Legno [ ] - Ferro [ ] - Alluminio [ ]

TIPOLOGIA : Tapparella [ ] - Veneziana [ ] Note:


12

INV

OLU

CR

O O

PA

CO

– P

OR

TON

E D

I IN

GR

ESS

O Portone di ingresso

Tipologia __________________Larghezza cm______altezza cm ____

Note :

ATTENZIONE:

PER OGNI SINGOLO SOPRALLUOGO SE E’ POSSIBILE RIPORTARE IMMAGINI FOTOGRAFICHE DESCRITTIVE DELL’IMMOBILE, CON UNA IN PARTICOLARE CHE IDENTIFICA L’IMMOBILE DALL’ESTERNO.

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