Il ruolo del Medico di Famiglia: Il Doctor Office e la Telemedicina

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1° Congresso AIPO di Telemedicina e Applicazioni Medico Informatiche Bari –Hotel Palace – 29-30 Ottobre 2004 Il ruolo del Medico di Famiglia: Il Doctor Office e la Telemedicina Dott. Giancarlo Tricarico. Medico di Famiglia. Fimmg - Simg

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1° Congresso AIPO di Telemedicina e Applicazioni Medico InformaticheBari –Hotel Palace – 29-30 Ottobre 2004

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Dott. Giancarlo Tricarico. Medico di Famiglia. Fimmg - Simg

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Il Doctor Office in Medicina Generale: Personal Computer Programma gestionale cartella clinica

informatizzata, orientata per problemi Rete telefonica (meglio se ADSL) Collegamento a Internet, Webcam Fax (Internet Fax) Scanner (Fotocopiatrice) Applicazioni di telemedicina e teleconsulto

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Il gestionale:

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Il software gestionale:Archiviazione dei dati:• Cartella clinica orientata per problemi• Associazione di ogni record di dati ad uno o più

problemi• Codifica ICD-9 per omogeneità delle diagnosi• Possibilità di inserire “scadenze” e controlli

programmati• Possibilità di inserire in cartella documenti

digitalizzati, foto, sotto forma di archivio ottico di facile e pronta consultazione

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Il software gestionale:Prescrizione farmacologica: automatismi• Controllo delle allergie ed intolleranze farmacologiche• Controllo delle interazioni tra farmaci prescritti e terapie

in corso• Controllo della conformità alle note CUF• Associazione di farmaci a particolari esenzioni ticket• Suddivisione dei farmaci per ricetta in base a tipologia

esenzione ticket.• Accorpamento di farmaci in base a prescrivibilità

(monodose, fleboclisi)

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Il software gestionale:Prescrizione non farmacologica: automatismi• Codifica degli esami in base a nomenclatore

ministeriale e regionale• Accorpamento degli esami diagnostici per

branche omogenee• Accorpamento degli esami diagnostici per

esenzioni ticket• Generazione di “attese d’esito” per facilitare

l’inserimento del referto

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Il software gestionale:Reportistica e funzioni accessorie:• Generazione automatica della cartella clinica

ambulatoriale (anche su supporto magnetico)• Generazione di certificati, consigli, diete

personalizzate• Generazione di report sulla prescrizione

farmacologica e non• Generazione reportistica prestazioni

aggiuntive ADI – ADP - PPIP

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Il software gestionale:A domicilio dell’assitito• Possibilità di disporre di

versioni “soft” del gestionale su palmare o pocket PC

• Possibilità di consultare, via connessione GPRS o UMTS (con palmare o cellulare) la cartella clinica del paziente depositata su server remoto

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Forme associative di MMG:Programma Gestionale • Collegamento in rete di uno o più PC con altri

medici e personale di segreteria nello stesso studio (medicina in gruppo) o in remoto (medicina in rete)

• Condivisione dei dati clinici degli assistiti• Scambio reciproco di flussi informativi e dati

prescrittivi

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L’archiviazione ottica dei documenti:Scanner – fax– internet fax - fotocopiatore• Possibilità di archiviare referti, dimissioni

ospedaliere, documenti vari in forma testuale (OCR) o ottica (sotto forma di immagine) in sezioni della cartella clinica e di stamparli successivamente.

• Archiviazione di piani terapeutici, prescrizioni indotte: snellimento burocratico

• Archiviazione diretta dei referti di teleconsulti (tele-ecg, tele spirometria)

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Internet e il Doctor Office• Aggiornamento del gestionale per le banche dati

farmaci e nomenclatore tariffario, adeguamenti normativi

• Tele prenotazione ai CUP• Accesso diretto a banche dati, linee guida, Medline,

Medpulse, ecc.• Ricezione telematica di referti specialistici, richieste per

farmaci e/o accertamenti• Certificazione on line (INPS e INAIL)• Partecipazione a progetti di ricerca e analisi dei dati

clinici (Millenet, Healthserch)• Tele consulto a distanza con gli assistiti (progetto

Fimednet)• Formazione a distanza (FAD)

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La nuova frontiera• Tele consulto con specialisti (video conferenza

con webcam o webchat)• Tele consulto con gli assistiti:

– Accesso diretto all’agenda del medico per teleprenotazione di visite

– Invio telematico dei referti– Richiesta telematica di prescrizioni– Consulto a distanza con videoconferenza

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