Il contributo della sorveglianza digitale alla ... · attività di valutazione del rischio hanno...

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Il contributo della sorveglianza digitale alla sorveglianza delle malattie infettive in Italia: esperienze e prospettive Dr.ssa Paola Scognamiglio Dr. Francesco Vairo Sorveglianza basata su eventi nel Lazio durante il Giubileo 2016 Servizio Regionale per l'Epidemiologia, Sorveglianza e controllo delle Malattie Infettive 4 Ott 2017, Istituto Superiore di Sanità, Aula Rossi

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Il contributo della sorveglianza digitale alla sorveglianza delle malattie infettive in Italia: esperienze e prospettive

Dr.ssa Paola ScognamiglioDr. Francesco Vairo

Sorveglianza basata su eventi nel Lazio

durante il Giubileo 2016

Servizio Regionale per l'Epidemiologia, Sorveglianza e controllo delle Malattie Infettive

4 Ott 2017, Istituto Superiore di Sanità, Aula Rossi

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RINGRAZIAMENTI

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Implementazione del Piano di Risposta Regionale

Administrative set up

July 2015 Sept 2o15 Nov 2015June 2015

Set up of the Working Group

Aug 2015

Literature review, need assessment and writing

Set up of operational protocols

Approval of the protocol

Dec 2015

Operationl teams

Clinical and epidemiological tarining

WHO Collaborating Center for clinical care, diagnosis, response and training on Highly Infectious Diseases

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Obiettivi

SIMI Sorveglianza Speciale e di laboratorio

Sorveglianza Sindromica

Sorveglianze basata su eventi

Rete Assistenziale Malattie Infettive

Identificazione precoce dei casi e di eventuali focolai epidemici

Riduzione del rischio di trasmissione e della morbosità e la mortalità attraverso supporto alla risposta

Appropriata e pronta gestione clinica e trattamento dei casi

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La Sorveglianza nella Regione Lazio durante il Giubileo

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Distribuzione dei casi totali per settimana di notifica

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Settimana di notifica

N. c

asi

•Al 30 novembre 2016 sono pervenute al SERESMI 6457 notifiche di malattie infettive

•Le malattie più notificate sono state la scarlattina, la varicella, l’infezione da Clostridium

difficile.

•La maggior parte delle notifiche ha riguardato pazienti di nazionalità italiana (4548, 70%)

•La valutazione giornaliera delle singole notifiche ed il relativo link con un evento giubilare ha

portato all’indagine di 11 eventi.

Il sistema delle notifiche

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La sorveglianza sindromica

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La sorveglianza basata sugli eventi

1) SISTEMA DI RICERCA ATTIVO:•screening di siti internet di specifica rilevanza, nazionali einternazionali, ufficiali e non,•l’uso dell’applicazione Really Simple Syndication, (RSS) feed didistribuzione contenuti web

2) SISTEMA DI RICERCA PASSIVO: basato sulla ricezione periodica diinformazioni tramite e-mail.

Nella selezione e nella condivisione delle informazioni, particolarerilevanza è stata data:

epidemiologia della patologia in questione, contagiosità, severità della malattia possibili vie di introduzione in Italia (per gli eventi

internazionali) potenzialità della sua ulteriore diffusione e trasmissione

all’interno del Paese. (per gli eventi internazionali)

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La sorveglianza basata sugli eventi

Nel periodo 8 dicembre 2015 – 30 novembre 2016 sono state segnalate complessivamente 856 allerte (media: 16 eventi/settimana giubilare)

• nuove allerte: 373 (43.6%)• aggiornamenti di allerte precedentemente segnalate: 483 (56.4%)

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La sorveglianza basata sugli eventi

• Epidemia di Zika virus nelle Americhe: 30.2%delle nuove allerte totali

• Febbri emorragiche virali: 9.6% (Ebola;Febbre di Lassa in Germania; Febbre Crimea-Congo in Spagna; Febbre gialla in Angola,ecc.)

• Colera: 8.5% (Angola, Congo RD, Uganda,ecc.)

• Influenza Aviaria: 3.5% (Cina, Egitto, ecc.)

• Morbillo: 4.4%

Eventi che hanno suscitato maggiore interesse:

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2. FEBBRE EMORRAGICA CONGO-CRIMEA, Spagna: due casi autoctoniconfermati di infezione a Madrid: un casoprimario comunitario, primo caso autoctonodi infezione in Europa occidentale, in unuomo di 62 anni che ha riportato un morsodi zecca nel corso di una camminata neipressi di Avila, nella regione spagnola diCastiglia e León, e un caso secondario,occupazionale, in un infermieradell’ospedale dove il paziente indice è statoricoverato.

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Conclusioni

La applicazione del monitoraggio delle allerte internazionali insieme alle

attività di valutazione del rischio hanno portato alla produzione e

diffusione di una Circolare informativa relativa alla Situazione

epidemiologica e alle principali raccomandazioni nella gestione del

paziente di ritorno da aree con trasmissione locale del virus Zika, destinata

a tutti i Pronto Soccorso della Regione Lazio.

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Conclusioni

Infine, le allerte identificate mediante il monitoraggio insieme ai risk

assessment, qualora necessario, sono stati utilizzati per aggiornare la

sezione relativa alle informazioni sanitarie per i viaggiatori e la sezione

relativa alla situazione sanitaria del rispettivi Paesi del sito web

www.viaggiaresicuri.it dell’Unità di Crisi Sicurezza e Turismo del Ministero

degli Affari Esteri e della Cooperazione Internazionale.

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Paola ScognamiglioUOS SERESMI

SErvizio REgionale per la Sorveglianza elle Malattie infettive Istituto Nazionale per le Malattie Infettive “L. Spallanzani”, Roma, Italia

[email protected]

Mobile 3283705117