GIUNTA REGIONALE - · 2. di stabilire che il PTOR nella sua XIII edizione aggiornata al 3°...

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Wi1 REGIONE MARCHE seduta delO GIUNTA REGIONALE 3/ 10/20 16 DELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE delibera

ADUNANZA N. __7_6__ LEGISLATURA N. _ _X____ 1154

DE/PR/ARS Oggetto: Prontuario Terapeutico Ospedale 1 Territorio Regionale O NC (PTOR) - XIII Edizione aggiornata a l 3° trimestre 2016

Prot. Segr. 12 34

Lune di 3 ot tobre 2016 , nella sede della Regione Marc he , ad Ancona, in via Gentile da Fabriano , si è riun ita l a Giunta regionale, regolarmente convocata .

Sono presenti:

- LUCA CERI SCI aLI Presidente - ANNA CASINI Vicepresidente - LORETTA BRAVI Ass essore - FABRIZIO CESETTI Assessore - MaR ENO PIERONI Assessore - ANGELO SC IAPIC HETTI Assessore

E' assente:

- MANUELA BORA Asses so re

Constatato il numero legale per la va lidità dell' adun anza, as sume la Presidenza il Presidente della Giunta regionale, Lu ca Ceriscioli. Assiste a lla seduta il Segretario della Giunta r egionale, Fabrizi o Costa.

Riferisce in qualità di relatore il Presidente Luca Cerisci oli. La deliberazione in oggetto è approvata a ll'unan i mità de i presenti.

NOTE DELLA SEGRETERIA DELLA GIUNTA

Inviata per gli adempimenti di competenza Proposta o richiesta di parere trasmessa al Presidente

del Consiglio regionale il _________ _ alla struttura organizzati va:

prot. n. _______ alla P .O. di spesa: ___________

al Presidente del Consiglio regionale L'fNCARlCATO

alla redazione del Bollettino ufficiale

Il_____________

L' INCARICATO

REGIONE MARCHE GIUNTA REGIONALE

deliberaDELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE 1 154

ADUNANZA N. ____ LEGiSLATURA N. ___

OGGETTO: Prontuario Terapeutico Ospedale / Territorio Regionale (PTOR) XIII Edizione aggiornata a13° trimestre 2016

LA GIUNTA REGIONALE

VISTO il documento istruttorio riportato in calce alla presente deliberazione predisposto dal dirigente della P. F. Assistenza Farmaceutica dal quale si rileva la necessità di adottare il presente atto;

RlTENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di deliberare in merito;

VISTO il parere favorevole di cui all 'articolo 16 bis della legge regionale 15 ottobre 2001, sotto il profilo della legittimità e della regolarità tecnica del dirigente della posizione di funzione Assistenza farmaceutica e l' attestazione dello stesso che dalla deliberazione non deriva, né può derivare, un impegno di spesa a carico della Regione;

VISTA la proposta del Direttore dell' Agenzia Regionale;

VISTO l'articolo 28 dello Statuto della Regione;

Con la votazione, resa in forma palese, riportata a pagina 1

DELIBERA

1. di aggiornare il PTOR adottato con la DGR n. 807 del 25 luglio 2016, approvando le modifiche indicate nell' ALLEGATO A, parte integrante e sostanziale del presente atto;

2. di stabilire che il PTOR nella sua XIII edizione aggiornata al 3° trimestre 2016 è immediatamente efficace per tutti gli Enti del SSR e che sostituisce le precedenti versioni;

3. di stabilire che i costi derivanti del presente atto sono a totale carico degli Enti del SSR e sono compresi nei budget loro assegnati;

4. di comunicare agli Enti del SSR l'avvenuto aggiornamento del PTOR, trasmettendo loro il presente atto.

IL SEGRETARIO DELLA GIUNTA

Fabrt;:~

REGIONE MARCHE GIUNTA REGIONALE

deliberaDELIBERAZIONE DELLA GIUNTA REGIONALE

1 154 ADUNANZA N. ____ LEGISLATURA N. ___

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

Normativa di riferimento

Legge 189 del 08/11/2012

DGR l35 del 26/2/2007;

DGR 1807 del 9/12/2008;

DGR 767 del 28/05/2012

DGR 1795 del 28/12/2012;

DGR 1199 del 02/08/20l3;

DGR 148 del 17/02/2014;

Decreto dirigente Servizio Salute n. 97/S04/2009 (Commissione regionale PTOR);

DGR n. 884 del 21107/2014;

DGR n. 1062 del 22/09/2014;

DGR n. 2 del 1110112016;

DGR n. 252 del 25/03/2016;

DGR n. 807 del 25/07/2016.

Motivazioni ed esito dell'istruttoria

Il Prontuario Terapeutico Ospedale - Territorio Regionale (PTOR) costituisce l'elenco dei principi

attivi che sono abitualmente disponibili all'interno degli ospedali.

Il PTOR è uno strumento fondamentale al fine di ottimizzare la gestione dei farmaci e di uniformare

il comportamento delle singole commissioni terapeutiche periferiche di A V.

La gestione del PTOR rientra nelle politiche volte a favorire l'utilizzo appropriato dei farmaci in

un'ottica di governo della spesa farmaceutica complessiva e di contenimento dei costi, garantendo al

contempo un'omogenea ed adeguata assistenza terapeutica su tutto il territorio regionale.

Inoltre, secondo quanto previsto dalla Legge 189/2012:

• per garantire il rispetto dei livelli essenziali di assistenza (art. 10 comma 2), le Regioni e le

Province Autonome di Trento e Bolzano sono tenute ad assicurare l'immediata disponibilità

agli assistiti dei medicinali a carico del Servizio Sanitario Nazionale erogati attraverso gli

ospedali e le aziende sanitarie locali che, a giudizio della commissione tecnico-scientifica

dell' Agenzia Italiano del Farmaco AlFA, possiedano, alla luce dei criteri predefiniti dalla

medesima commissione, il requisito dell'innovatività terapeutica;

• per soddisfare gli adempimenti ministeri ali a garanzia dei LEA (art. 10 comma 5), le Regioni e

le Province Autonome di Trento e di Bolzano sono tenute ad aggiornare, con periodicità

almeno semestrale, i prontuari terapeutici ospedalieri e a trasmetterne copia all' AlFA.

REGIONE MARCHE O~~utadel Il I. 2016GIUNTA REGIONALE


1 1 5 4 ADUNANZA N. ____ LEGISLATURA N. ___

Le variazioni e gli aggiornamenti da apportare alla presente versione del PTOR, sono stati , dopo

opportuna valutazione, decise dalla Commissione Regionale per l'Appropriatezza Terapeutica CRA T.

Di seguito il riassunto delle variazioni introdotte con la XIII edizione del PTOR:

PRINCIPIO ATTIVO ATC NOTE DECISIONE Edoxaban BOIAF03 Inserimento

Riociguat C02KX05 Inserimento

Atazavir + Cobicistat J05AR15 Inserimento Frazione cellulare arricchita di cellule Strimvelis (medicinale

L...... Inserimentoautologhe cd34+ innovativo)

Etanercept L04AB01 Benepali biosimilare Inserimento

Lenvatinib L01XE29 Inserimento

Aflibercept SOlLA05 Nuova indicazione Inserimento

Iobitridolo V08AB11 Inserimento

Poiché l'aggiornamento più recente del PTOR è stato adottato con l'approvazione della DGR n. 807

del 25 luglio 2016, per le motivazione sopra espresse si propone:

1. di aggiornare il PTOR adottato con la DGR n. 807 del 25 luglio 2016, approvando le modifiche indicate nell ' ALLEGATO A, parte integrante e sostanziale del presente atto;

2. di stabilire che il PTOR nella sua XIII edizione aggiornata al 3 o trimestre 2016 è immediatamente efficace per tutti gli Enti del SSR e che sostituisce le precedenti versioni;

3. di stabilire che i costi derivanti del presente atto sono a totale carico degli Enti del SSR e sono compresi nei budget loro assegnati;

4. di comunicare agli Enti del SSR l'avvenuto aggiornamento del PTOR, trasmettendo loro il presente atto.

PARERE DEL DIRIGENTE DELLA P. F. ASSISTENZA FARMACEUTICA Il sottoscritto, considerata la motivazione espressa nell' atto, esprime parere favorevole sotto il profilo di

legittimità e della regolarità tecnica della presente deliberazione.

Attesta inoltre che dalla presente deliberazione non deriva né può derivare alcun impegno di spesa a

carico della regione.

Wi1 REGIONE MARCHE seduta del ~ GIUNTA REGIONALE OTT. 2016


1 154 ADUNANZA N. _'____ LEGISLATURA N. ___

PROPOSTA DEL DIRETTORE DELL'AGENZIA REGIONALE SANITARIA Il sottoscritto propone alla Giunta regionale l'adozione della presente deliberazione.

ILSTTORE

(Frane 'fY\\ i Stanislao)

La presente deliberazione si compone di ~ pagine, di cui ~ di allegati

IL SEGRETA~o ~ELLA GIUNTA

Fabr~o~

REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A

REGIONE MARCHE ...... AGENZIA REGIONALE

GTUNTA REGIONALE SANITARIA~

ALLEGATO A ALLEGATO ALLA DeliBERA N° 1 1 5 4 DEL ,- 3 OTT. 2016

XIII edizione: Settembre 2016

Sigle e simboli utilizzati:

RMP = Prescròone SII richiesta motivata per sil1fiOlo pa~iel1te (diafil1osi. dosafifiio e durata) ;

PT = Piano Terapeutico ;

AV=Area Vasta:

RettA IFA = Refiistro AlFA M. ADDIZIONALE = Monitorafifiio addi~ionale (sostitu isce Monitorafifiio Intensivo)

Nel presente PTOR le scelte effettuate vanno intese come riferite al principio attivo e alla via di somministrazione. La forma farmaceutica che compare nel testo è esemplificativa della via di somministrazione, pertanto se per un principio attivo compare a titolo di esempio una forma farmaceutica orale (es compresse) sono di fatto ricompresse tutte le altre forme farmaceutiche somministrabili attraverso la stessa via di somministrazione (capsule, bustine , sciroppo, ecc.) .

I dosaggi dei singoli principi attivi non sono specificati in quanto se ne demanda la scelta alle singole AVe/o strutture locali in funzione delle esigenze specifiche.

Quando nel testo nel PTOR compare come annotazione regionale che "Si demanda all'A V la scelta .... " si intende che la scelta potrà essere effettuata direttamente dall'AV oppure demandata dall'AV alle realtà locali in caso di mantenimento delle Commissioni Terapeutiche Locali .

~ --==- 1/49


Regione: MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO OSPEDALIERO (PTO) REGIONALE

Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalità Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibìllta da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al 5' livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.tà Ediz. $1 DEMANDA ALLA AV LA SCELTA DI 1-2 PRODOTTI ANTIMICROBICI E DI 1 PRODono

A01AB03 CLOREXIDINA GLUCONATO COLLUnORIO C OTC - LIBERA VENDITA IANTINFIAMMATORIO. UN ESEMPIO NON VINCOLANTE . SI DEMANDA ALLA AV LA SCELTA DI 1-2 PRODOTTI

ANTIMICROBICI E DI 1 PRODono A01AB09 MICONAZOLO NITRATO GEL OS C RR - RIPETI BILE I

ANTINFIAMMATORIO. UN ESEMPIO NON

VINCOLANTE . SI DEMANDA ALLA AV LA SCELTA 011-2 PRODOTTI

ANTIMICROBICI E DI 1 PRODOTTO A01ADll FLU RBI PROFENE COLLUnORIO C OTC - LIBERA VENDITA IANTINFIAMMATORIO. UN ESEMPIO NON

VINCOLANTE.

MAGNESIO A02ADOl SOSPENSIONE OS A RR - RIPETI BILE I

IDROSSIDO/ALGELDRATO

A02BA02 RANITIDINA CLORIDRATO COMPRESSE RIVESTITE A NOTA 48 RR - RIPETI81LE I

A02BA02 RANITIDINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETIABILE A NOTA 4B RR - RIPETI BILE I

A02BBOl MISOPROSTOLO COMPRESSE A NOTA l RNR - NON RIPETI BILE I

DOCUMENTO eRAT 01 APPROPRIATEUA PER GLI

,PP. CATEGORIA OMOGENEA DEllA GARA RE GIONALE PER LA FORMUlAZIONE INIETIABllE,

LA SCELTA v ERTE SULLA MOLECOLA AGGIUDICATA.

LA fORMA EV ~ DA RISERVARE AI CASI DI PANTOPRAZOLO SODICO IMPOSSIBILITÀ DI uso DELLA VIA ORALE. SI

A02BC02 PREPARAZIONE INIETIABILE H OSP - USO OSPEDALIERO Il SESQUIDRATO DEMANDA ALL'AV LA SCElTA DELLE MOLECOLE

PER LA VIA ORALE IN CONSIDERAZIONE DElLE IN DICAZIONI. DEllE EVIDENZE SCIENTIfiCHE E DEL

COSTO ANCHE A LIVElLO TERRITORIALE. LA RMP POTRA' CONSENTIRE L'USO DI PRINCIPI AlTlvl NON

INClUSI NEl PTO DI AV PER ESIGENZE PARTICOLARI

A02BX02 SUCRALFATO MARMELLATA/GEL OS A RR - RIPETIBILE I A03AA, AD3B8 : ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE

A03AA06 ROCIVERINA CONFml C RR - RIPETI BILE IMASSIMO 2 MOLECOLE DI RifER IMENTO.

A03AA, A03BB: ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE

A03AA06 ROCIVERINA PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE IMASSIMO 2 MOLECOLE DI RIFERIMENTO.

A03AB1B PRIFINIO BROMURO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

A03ADOl PAPAVERINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETIABILE C RR - RIPETIBILE I

A03AX12 FLOROGLUCINOLO PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE IN GRAVIDANZA ED ALLAlTAMENTO. I

FLOROGLUCINOLO/MEGLUCA03AX12 COMPRESSE, SUPPOSTE C RR - RIPETIBILE IN GRAVIDANZA ED ALLAlTAMENTO. I

INOLO

COMPRESSE!TAVOLET. A03AX13 DIMETICONE C OTC - LIBERA VENDITA I

MASTICABILI

A03BAOl ATROPINA SOLFATO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

SCOPOLAMINA AD3AA, AD3BB: ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE A03BBOl COMPRESSE RIVESTITE C OTC - LIBERA VEN DITA IMASSIMO 2 MOLECOLE DI RIFERIMENTO .BUTILBROMURO

SCOPOLAMINA AD3AA, A03BB: ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE A03BBOl PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE IMASSIMO 2 MOLECOLE DI RIFERIMENTO.BUTILBROMURO

SCOPOLAMINA A03AA, A03BB: ANALOGHI TRA I QUALI SCEGLIERE A03BBOl SUPPOSTE C OTC -LIBERA VENDITA I

BUTILBROMURO MASSIMO 2 MOLECOLE DI RIFERIMENTO.

METOCLOPRAMIDE A03FAOl PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE I

CLORIDRATO

METOCLOPRAMIDE

A03FAOl SCIROPPO C RR - RIPETI BILE I

CLOR IDRATO

A03FA03 DOMPERIDONE COMPRESSE RIVESTITE C RR - RIPETI BILE I

A03FA03 DOMPERIDONE SOSPENSIONE OS C RR - RIPETI BILE .. I A03FAOS ALiZAPRIDE CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETIABILE A RR - RIPETI BILE I

CATEGORIA OMOGENEA DELLA GARA REGIONALE, f', • ILA SCELTA VERTE QUINDI SULLA MOLECOLA

ONDANSETRONE " '" A04AAOl PREPA RAZIONE INlmABILE A RR - RIPETI BILE AGGIUDICATA_ PER ESIGENZE PARTICOLARI CHE I

CLORIDRATO RICHIEDONO MOLECOLE ALTERNATIVE DELLA STESSA CLASSE UTllIUARE LA RM.

~ 2/49

http:rimbors.t�

PRONTUARIO TERA PEUTICO REGIONA LE ALLEGA TO AREGIONE M ARCHE

Classe In PTOR Codice ATC Denominazione Vie di Regime Modalità Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al 5° livello del principio atti vo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors .tà Ediz. -

CATE GORIA. OMOGENEA DELLA GARA REGIONALE,

COMPR ESSE LA SC ELTA VERTE QU INDI SULLA MOLECOLA

ONDANS ETRONE A04AAOl RIVESTITE/ORODISPERSIBILI E A RR • RIPETI BI LE AGGIUDICATA. PER ESIGENZE PARTICOLARI CHE I

CLOR IDRATO RICHIEDONO MOLECOlE ALTERNATIVE DELtASCIROPPO STESSA CLASSE UTILI ZZARE LA RM.

SOLO NEl VOMITO DA TRAnAMENTI CHEMIOTE RAP ICI ALTAMENTE o MODERTAM ENTE

CE ROTII TRANSDERMICI A RR· RIPETIBI LE EMETOGENI. QUALORA LA VIA ORALE NON POSSA IX ESS ERE UTILIZZATA E IN CASO 01

A04AA02 GRANI SETRON

MAlASSORBIM ENTO

SO LO NEL VOMITO DA TRAn AME NTI ALTAMENTE o MODERTAMENTE EM ETI ZZA NTI IN ACCORDO

PA LONOSETRON CON LE LINEE GU IDA INTERNAZIONAlI, lIMrrANDO A04AAOS PR EPARAZI ONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO III

CLORIDRATO l 'IMPIEGO AI CAS I NON ADEG UATAMENTE CONTROLLATI DA ALTERNATI VE ECONOMI CAM ENTE PIU' VA NTAGGIOSE

NETUPITANT/ RRL · LIMITATI VA A04AA5S CAPSULA H SI XII

PALONOSETRON RIPETIBI LE

TI ETILPERAZ IN A A04AO COMPRESSE RIVESTITE C RR· RIPETI BILE I

DIMALEATO

FOSAPREPITANT A04A0 12 PREPARAZIONE INlmABILE H OSp · USO OSPEDALI ERO SI VII

DIMEGLUMINA

AOSAA02 ACIDO URSODESOSSICOLICO CAPSULE A NOTA 2 RR· RIPETI BILE I

SENNA FOGLIA (G LUCOSIDI IA06AB06 COMPR ESSE RI VESTITE C OTC· LIB ERA VENDITA IIPURI )

A06ABOB SOOIO PICOSOLF ATO GOCCE OS/ LiQU IDO OS C OTe - LIBE RA VENDITA I

A06A Oll LATIULOSIO SCIROPPO A NOTA S9 RR - RIPETIBILE I

A06AD12 LATIITOLO POLVERE OS A NOTA S9 RR - RIPETI BILE I

SODIO FOSFATO

A06A017 MONOBASI CO/SODIO POLVERE OS C RNR· NON RIPETI BILE I

FOSFATO BIBASICO

MACROGOL 33S0/SOD10

BICARBONATO/SODIO

A06AD6S POLVERE OS C RR· RIPETIBILE I

CLO R U RO/POT ASSIO

CLOR URO

MACROGOL 4000/SOD10

SOLFATO AN IDRO/ SODIO

A06AD6S BICARBONATO/SODIO PO LVERE OS C RR · RIPETI BILE I

CLORURO/POTASSIO

CLOR URO/DIMETICON E

SOOIO FOSFATO

A06AGOl MONOBASICO/ SODIO CLISMA C OTe - LIBERA VENDITA I

FOSFATO BIBASICO

GLiCEROLO/CAMOM ILLA/ M A06AG20 CLI SMA C SOP - NON RICHIESTA I

ALVA

M ETlLNALTREXON E A06AHOl PREPARAZIONE INlmABI LE A NOTA 90 RR - RIPETI BILE SI I

BROMURO

A06AXOl _~EROLO SUPPOSTE C SOP - NON RICHIESTA I

4f 3/49 --.......::::::


ClasseCodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalità limitazione canale di erogazioni Monitoraggio In PTOR I di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N.al S' livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.ta Ediz. SI DEMANDA All AV LA SCElTA DI 1 ANTIMICROBICO INTEsnNAlE IN BASE AGLI STUDI

A07AA02 NISTATINA SOSPENSIONE OS A RR - RIPETiBILE ISCIENTIFICI D.ISPONIBIlI, LE INDICAZIONI ED Il

(0510. I UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALL

A07AA06 PAROMOMICINA SOLFATO CAPSULE A RR - RIPETi BILE I AV LA SCELTA Dl1 ANTIMICROBICO INTESTINALE . UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALL

A07AA06 PAROMOMICINA SOLFATO SCIROPPO A RR - RIPETi BILE IAV LA SCELTA Dil ANTIMICROBICO INTESTINALE .

VANCOMICINA A07AA09 CAPSULE A RR - RIPETiBILE I

CLORIDRATO UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA AU

A07AAll RIFAXIMINA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE IAV LA SCELTA DII ANTIMICROBICO INTESTINALE. UN ESEMPIO NON VINCOLA NTE , $1 DEMANDA ALL

A07AAll RIFAXIMINA SOSPENSIONE OS A RR - RIPETI BILE IAV LA SCELTA Dl1 Af\'TIM1 CROBlca INTESTINALE.

A07BAOl CARBONE ATIIVO SOSPE NSIONE OS C OTC - LIBERA VENDITA I

A07DA03 LOPERAMIDE CLORIDRATO COMPRESSE C SOP - NON RICHIESTA I

A07EAO& BUDESONIDE CAPSULE A RR - RIPETI BILE I

A07EC02 MESALAZINA CLISMA A RR - RIPETI BILE I

COMPRESSE A07EC02 MESALA2INA A RR - RIPETIBILE I

GASTRORESISTENTI

A07ECOZ M ESALAZINA SCHIUMA RmALE A RR - RIPETiBILE I

SI DEMANDA ALl AV LA SCElTA DI l PRO Dono DI

RIFERIMENTO NELLA CLASSE DEI

A07FA BACILLUS CLAUSII SOSPENSIONE OS C ore - LIBERA VENDITA MICROORGANISMI ANTIDIARROIC1. UN ESEMPIO I NON VINCOLANTE DI UN PRODono A SCHTA DELL AV

TRAnAMENTO SINTOMATICO COMPLEMENTARE DElLA DIARREA ACUTA NEI NEONATI (DI ETÀ

SUPERIORE A 3 MESI) E NEI-BAMBINI IN A07XA04 RACECADOTRIL GRANULATO C RR - RIPETIBILE ICONCOMITANZA CON LA REIDRATAZIONE ORALE E

I CONSUETI RIMEDI COADIUVANTI, QUALORA SI

RIVELINO DA SOLI INSUFFICIENTI.

A09AAOZ PANCRELIPASI CAPSULE A RR - RIPETIBILE I SI DEMANDA ALL AV LA SCElTA DELLE IN5UlINE IN

CONSIDERAZIONE DElLE INDICAZIONI, DELLE EVIDENZE SCIENTIFICHE E DEL COSTO AN CHE A

LIVELLO TERRITORIALE. DI SEGUITO SOLO UNINSULINA UMANA DA DNA

A1OABOl PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE ESEMPIO NON VINCOLA NTE DI UNA INSULINA PER III

RICOMBINANTE RENDERE VISUALIZlABILE LA PRESENTE NOTA. UN

ESEMPIO NON VINCOI.ANTE PER LA CLASSE DElLE INSUUNE.

SI DEMANDA ALLE AV LA SC ELTA DElLE INSULINE

AD AZIONE RAPIDA (Al0AB)SULLA BASE DEL AIOAB05 INSULINA ASPART PREPARAZIONE INlmABILE H RR - RIPETIBILE XIICOSTO DI ACQUISTO DERIVANTE

DALL'AGGIUDICAZIONE DElLA GARA REGIONALE

SI DEMANDA ALLE AV LA SCELTA DELLE INSULINE

AD AZIONE RITARDATA (A10AE) SULLA BASE DEL A1OAE04 INSULINA GLARGINE PREPARAZIONE INIETIABILE A RR - RIPETI BILE XIICOSTO 01 ACQUISTO DERIVANTE

DALL'AGG IU DICAZIONE DELLA GARA REGIONALE

RRL -LIMITATIVA PT A1OAEO& INSULINA DEGLUDEC PREPARAZIONE INlmABILE A SI VI

RIPETI BILE

A1OBAOZ METFORMINA CLORIDRATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE I

AlOBBOl GLiBENCLAMIDE COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

A1OBB09 GLiCLAZIOE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

A1OBB 1Z GLlMEPIRIDE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

LE ASSOCIAZIONI VANNO IMPIEGATE SOLO NEI

GliBENCLAMIDE( PAZIENTI CHE SONO GIÀ STATI TRAnATI IN

A1OBD02 COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

METFORMINA MONOTERAPIA EVITANDO QUINDI L'USO IN PRIMA BATIUTA.


GLiBENCLAMIDE( PAZIENTI CHE SONO GIÀ STATI TRAnATI IN COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE IIA1OBD02 MDNOTERAPIA EVITAN DO QUINDI L'USO INMETFORMINA

PRIMA BATIUTA.

$ 4/49

http:rimbors.ta

REGIONE MARCHE PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE A LLEGATO A

Codice ATC Denominazione Vie di al 5' livello del principio attivo somminislrazione

5ITAGLIPTIN! MtTFORMINA COMPRESSE RI VESTITEA1OBD07

Classe di

rimbors .tà

A

Nota AlFA Regime

di fornitura

RR • RIPETIBILE

PT

Modalita richiesta

Limitazione prescrivibilità da PTO


PAZIENTI CHE SO NO GIÀ STATI TRATTATI IN MON OTERAPIA EVITANDO QUINDI l 'USO IN PRIMA 8ArrulA. SI DEM AND A AL l 'AV LA POSSI8111TA' DI SCEGLIERE SOLO UN OPP4 IN ASSOC IAZIONE CON METFORMINA.

Limitazione canale di erogazioni da PTO

Monitoraggio addizionale

SI

Registro AlFA Tab FU In PTOR

da N. Ediz.

I

A1OBDO B

A1OBD09

VILDAG LlPTlN ! COM PRESSE RIVESTITE

M ETFORMINA

ALOGLIPTIN! PIOGLITAZONE COMPRESSE RIVESTITE

A

A

RR . RIPETI BILE

RRL· LIM ITATI VA

RIPETI BILE

PT

PT

PT

LE ASSOCIAZIONI VANNO IMPIE GATE SOLO NEI PAZIENTI CHE SONO GIÀ STATI TRATTATI IN

MONOTERAPI A EVITANDO QUINDI L'USO IN PRIMA BArrulA SI DEMANDA ALL'AV LA POS5IBILITA' DI SC EGLIERE SO LO UN DPP4 IN

ASSOC!AlI ONE CON MElFORMINA.

SI

SI

I

VI

A1OB D15 DAPAGLIFLOZIN!

M ETF OR MINA COM PRESSE RIVESTITE A

RRL· LIMITATIVA

RIPETIB ILE XII

PT

A1OBD16 CANAGLIFLOZI N!

M ETFORMINA COMPRE SSE RI VEST ITE A

RRL· LIMITATIVA

RIPETIBILE XI/

PT

A1OBD20 EMPAGLIFLOZIN!

M ETFOR MINA COM PRESSE RIVESTITE A

RRL-lIMITATIVA

RIPETI BILE SI XII

A1OBFOl ACARBOSIO COMPRESSE A RR . RIPETI BILE /I

RMP e Prescrizione A1OBG03 PIOGLITAZONE CLORI DRATO COM PRESSE A RR - RIPETI BILE os pedaliera ma uso I

territoriale

A1OBHOl SITAGLIPTIN FOS FATO

MONOIDRATO COMPRESSE RIVESTITE A RR· RIPETI BILE

PT SI Il

PT A1OBH02 VILDAGLI PTIN COM PRE SSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE SI Il

RRL - LIMITATIVA A1OBH03 SAXAGlIPTIN CLOR IDRATO COMPRESSE RIVESTITE A SI REG. AlFA

RIPETIBILE " PT

RRL - LIMITATIVA A1OBH05 LlNAGLIPTIN COMPRESSE RIVESTITE A XII

RIPETI BILE

I

A1OBX0 2 REPAGLINI DE COMPRESSE A RR· RIPETI BILE I

PT A1OBX04 EXENATIDE PREPARAZIONE INIETTABILE A RR · RIPETIBILE SI I

RRL - LIMITATIVA A1OBX07 LlRAGLUTIDE PREPARAZIONE INIETTABILE A SI REG. AlFA Il

RIPETIBILE I

5/49tf/J - --

--<


Codice ATC al 50 livello

Denominazione del principio attivo

Vie di somministrazione

Classe di

rimbors.tà Nota AlFA

Regime di fornitura

Modalità richiesta

Limitazione prescrivibilità da PTO Limitazione canale di erogazioni

da PTO Monitoraggio addizionale

Registro AlFA Tab FU In PTOR I

da N. Ediz.

'PT

A1OBX09 DAPAGLIfLOZIN COMPRESSE RIVESTITE A RRL -LIMITATIVA

RIPETIBILE XII

PT

RRL -LIMITATIVA A1OBX1O lIXISENATIDE PREPARAZIONE INIETIABILE A

RIPETI BILE XII

PT

I RRL -LIMITATIVA

A10BXll CANAGLIfLOZIN COMPRESSE RIVESTITE A XII RIPETIBILE

PT

RRL -LIMITATIVA A1OBX12 EMPAGLIfLOZIN COMPRESSE RIVESTITE A

RIPETIBILE XII

PT

RRL -LIMITATIVA A1OBX14 DULAGLUTIDE PREPARAZIONE INIETIABILE S

RIPETIBILE XII

OSP - USO OSPED. IN AllBA COMPLESSO VITAMINICO PREPARAZIONE INIETIABILE C

DEfiNIZIONE I

AllCAOl RETINOLO PALMITATO GOCCE OS/liQUIDO 05 C RR - RIPETI BILE I

AllCC04 CALCITRIOLO CAPSULE A RR - RIPETI BILE I

AllCCOS COLECALClfEROLO GOCCE OS/liQUIDO OS A RR - RIPETI BILE I

AllCC06 CALClfEDIOLO GOCCE OS/liQUIDO OS A RR - RIPETI BILE I I I

AllDAOl TIAMINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETIABILE C RR - RIPETIBILE I

AllDB COCARBOSSILASI/P I R I DOSSI

NA/IDROS SICOBALAMINA PREPARAZIONE INIETIABILE C RR - RIPETIBILE I

AllGAOl ACIDO ASCORBICO PREPARAZIONE INIETIABILE C RR - RIPETIBILE I

AllHA02 PIRIDOSSINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETIABILE C RR - RIPETI BILE I

AllHA02 PIRIDOSSINA CLORIDRATO COMPRESSE

GASTRORESISTENTI C SOP - NON RICHIESTA I

AllHA03 TOCOfEROLO ACETATO

ALfA COMPRESSE RIVESTITE C SOP - NON RICHIESTA I

AllHA30 DEXPANTENOLO PREPARAZIONE INIETIABILE C RR - RIPETI BILE I

4{ 6/49


Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalilà Limitazione canale di erogazioni Monitoraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al 50 livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta daPTO addizionalerimbors.tà Ediz.

CIANOCOBALAMINA/ACIDO UN ESEMPIO NON VINCOLANTE 01 UN PRO Dono

A11JA FOLICO/NICOTINAMIDE/ACI PREPARAZIONE INIETTA BILE C RR· RIPETIBILE A SCE LTA DEll Ali PER GLI STAT! CARENZIAli I

DO ASCORBICO PRINCIPALM ENTE Ol -VITA MINA 812 [ FOtATi.

A12AA03 CALCIO GLUCONATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I

CALCIO

A12AA20 LATTOGLUCONATO/ CALCIO GRANULATO A RR • RIPETIBILE I

CARBONATO

CALCIO Prescrizione ospedal iera

COM PRESSE/TAVOLET.

A l2AX CARBONATO/ COLECALCIFER A RR· RIPETIBILE ma uso territoriale I

MASTICABILI

OLO

LIMITATAMENTE All INDICAZIONE CARENZA

SECONDARIA (A TRAnAMENTO-DIALITICO) .

ALGLUCOSIDASI ACIDA

A12BAOi POTASSIO CLORURO COMPRESSE A RR· RIPETI BILE I

A 12CCOB MAGNESIO PIDOLATO FLACONCINI 05 C OTC · LIBERA VENDITA IN GRAVIDANZA IN CASI DI EFFmlVA NECEssrrÀ. I

A16AA01 LEVOCARNITINA PREPARAZIONE INIETTABILE C RR· RIPETI BILE DOCUMENTATA DI CARNITINA PRIMARIA O I

A16AB03 AGALSIDASI ALFA PREPARAZIONE INIETTABILE H RR· RIPETI BILE RIFERIMENTO CENTRO REGIONALE . SI I

A16AB04 AGALSIDASI BETA PREPARAZIONE INIETTABILE H OSp· USO OSPEDALI ERO RIFERIMENTO CENTRO REGIONALE . SI I

A16AB07 PREPARAZIONE INIETTABILE H OSp· USO OSPEDALI ERO RIFERIMENTO CENTRO REGIONALE . SI I

UMANA RICOMBINANTE

Fornitura esclusiva in distribuzione

diretta dai servizi farmaceutici ent i

del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora A16AX06 MIGLUSTAT CAPSULE H RR· RIPETI BILE rUFERIMENTO CENTRO REGIONALE. SI I

A H·T solo per i medicinali

specificati nell'allegato alla

determina AlFA del 02/11/2010

B01AA03 WARFARIN SODICO COMPRESSE A RR· RIPETI BILE I

B01AA07 ACENOCUMAROLO COMPRESSE A RR . RIPETI BILE I

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZZA (in corso

B01AB01 EPARINA CALCICA PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE Idi definizione).

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZZA (in corso

SOlAB01 EPARINA SODICA PREPARAZIONE INIETTABILE H OSp· USO OSPEDALI ERO Idi definizione DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZZA (in corso

B01AB01 EPARINA SODICA PREPARAZIONE INIETTABILE H RR· RIPETI BILE Idi definizione.

B01AB02 AN TITROMBINA III UMANA PREPARAZIONE INIETTASILE H OSp· USO OSPEDALI ERO I

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZZA (In corso

B01AB04 DALTEPARINA SODICA PREPARAZIONE INIETTABILE A RR· RIPETI BILE Idi definizione DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZZA (in corso

B01ABOS ENOXAPARI NA SODICA PREPARAZIONE INIETTABILE A RR· RIPETI BILE Idi definizione).

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEUA (in corso

B01AB06 NADROPARINA CALCICA PREPARAZIONE INIETTABILE A RR· RIPETI BILE II I di definizione).

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEUA (in corso

B01AB07 PARNAPARINA PREPARAZIONE INIETTABILE A RR· RIPETI BILE Idi definiZIone).

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEUA (in corso B01AB12 BEMIPARINA PREPARAZIONE INIETTABILE A RR· RIPETI BILE IX di derinizione).

B01AC04 CLOPIDOGREL SOLFATO COMPRESSE RIVESTITE A RR· RIPETI BILE I

B01ACOS TICLOPIDINA CLORIDRATO COMPRESSE RIVESTITE A RNR· NON RIPETI BILE I

COMPRESSE

B01AC06 ACIDO ACETILSALICILICO A RR· RIPETI BILE I

GASTRO RESISTENTI

ACIDO

B01AC06 ACETlLSALICIUCO/MAGN ESI COMPRESSE A RR· RIPETI BILE I

O IDROSSIDO/ALGELDRATO

B01AC07 DIPIRIDAMOLO CAPSULE C RR· RIPETI BILE I

B01AC07 DIPIRIDAMOLO PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

SOlAC09 EPOPROSTENOLO SODI CO PREPA RAZIO NE INIETTABILE C OSp· USO OSPEDAUERO I

RRL· LIMITATI VA B01AC09 EPOPROSTENOlO SODICO PREPARAZIONE INIETTABILE H I

RIPETI BILE

df 7/49

http:rimbors.t�



di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al 5° livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.tà Ediz. Fornitura esclusiva in distribuzìone

d'rretta dai servizi farmaceutici enti

ILOPROST SALE DI del SSR . Nel caso dì ATe ex OSP2 ora

B01ACll PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

TROMETAMOLO A H-T solo per i medicinali

specificati nell 'allegato alla

determina AlFA del O~/1 1/2010


diretta dai servizi farmaceutici enti

ILOPROST SALE DI RRL - LIMITATIVA del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora

B01ACll FIALE H SI I

TROMETAMOLO RIPETI BILE A H-T solo per ì medicinali



B01AC13 ABCIXIMAB PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

B01AC16 EPTIFIBATIDE PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

TIROFIBAN CLORIDRATO

B01AC17 PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

MONOIDRATO

RRL - LIMITATI VA

B01AC21 TREPROSTI NIL SODIO PREPARAZIONE INlmABILE H SI I

RIPETI BILE NEL RrSprnO DEl PT E TENENDO PRESENTE CHE

B01AC22 PRASUGREL COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE SONO DA ESCLUDERE PAZIENTI > A 75 ANNI, CON SI Il I PESO < 60 KG O CON PREGRESSO ICTUS O TrA

NEL RISprnO OH PT ETENENDO PRESENTE CHE L'

EFFICACIA MAGGIORE, CLINICAMENTE RILEVANTE,

B01AC24 T1CAGRELOR COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE VS CLOPIDOGRH E' DIMOSTRATA SOLO IN Pl CON SI III

IMPIANTO DI STENT, DIABETICI O CON MAGGIORE

COMPLESSITA' DELLA LESIONE TRATIATA

B01AD02 ALTEPlASI PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDAUERO I

B01AD04 UROCHINASI PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

DROTRECOGIN ALFA

B01AD10 PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDAUERO SI REG . AlFA I

ATTIVATO

B01ADll TENECTEPlASE PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

B01AD12 PROTEINA C UMANA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

B01AE03 ARGATROBAN PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO Il

B01AE06 BIVALIRUDINA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

RRL - LIMITATIVA B01AE07 DABIGATRAN ETEXllATO CAPSULE A-PHT SI PT-SMR I/VIII

RIPETIBILE

RR - RIPETIBILE

B01AF01 RIVAROXABAN COMPRESSE RIVESTITE A-PHT RNRL - LIMITATIVA NON SI PT-SMR I

RIPETIBILE

RRL - LIMITATIVA PT-SMR (G.U. N.300 DEL

B01AF02 APIXABAN COMPRESSE RIVESTITE A-PHT SI III

RIPETIBILE 23/12/131

RRL - LIMITATIVA PT-SMR (G.U. N.118 DEL B01AF02 APIXABAN COMPRESSE RIVESTITE A-PHT SI IX


RRL - LIMITATIVA PT-SMR (G.U. N198 DEL

B01AF03 EDOXABAN COMPRESSE RIVESTITE A-PHT SI XIII


B01AXOS FONDAPARINUX SODICO PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE DOCUMENTO DI APPROPRrATEZZA CRAT. I

B02AA02 ACIDO TRANEXAMICO FIALE, CAPSU LE A RR - RIPETIBILE I

ESCLUS IVAMENTE NEl TRATIAMENTO DELLA B02AB GABEXATO MESllATO PREPARAZIONE INlmABILE H OS P - USO OSPEDALIERO IPANCREATITE ACUTA.

PER LA TERAPIA SOSTITUTIVA CRONICA IN

ALFA 1 ANTITRIPSINA SOGGml CON CARENl/\ CONGENITA DI ALFA 1

B02AB02 PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO IANTITRIPSINA CON ENFISEMA-PANACCLINICAMENTE DIAGNOSTICABilE.

INAREUMANA

B02BA01 FITOMENADIONE PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE I

PROTEINA COAGUlABILE

UMANA/CALCIO CLORURO

B02BC UMANA/TROMBINA SOLUZIONE C OSP - USO OSPEDALIERO I

8/49fiJ

http:rimbors.t�

--


~~-


di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al 50 livello del principio atlivo somministrazione di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors .tà Ediz. PROTEINE PLASMATICHE

UMANE

COAGU LABI LI/FATTOREB02BC30 PREPARAZIONE INIITTABILE H OS? ~ USO OSPEDALI ERO I

Xili/PLASMINOGENO/APRO

TIN INA/PROTEINE/CALCIO

CLORURO

FIBRI NOG ENO

B02BC30 UMANOjTROM BI NA MATRICE SIGI LLANTE C OSP ~ USO OSPEDALI ERO XI

UMANA

COMPLESSO B02BD PREPARAZIONE IN IITTABILE A RR - RIPETIBILE I

PROTROMBINICO UMANO


diretta dai se rvizi farma ceutici enti FATTORE Il. VII, IX E X

del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora B02BD01 UMANO, PROTEINA C, PREPARAZION E INIITTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO Il

A H·T solo per i medici nali PROTEINA S

specificati nell'allegato alla determina AlFA del 02/11/ 2010 Fornitu ra esclusiva in distribuzione

I FATTORE VIII DI diretta dai servizi farmaceutici enti

COAGULAZIONE DEL del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora B02BD02 PREPARAZIONE INIITTABILE A RR - RIPETIBILE I

SANGUE UMANO DA A H-T solo per j medicinali

INGEGNERIA GENETICA specificati nell'allegato alla

I determina AlFA del 02/ 11/20 10 Fornitura esclusiva in distribuzione

FATTORE VIII DI diretta dai servizi farmaceutici enti

COAGULAZIONE DEL del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora

8028D02 PREPARAZIONE IN IITTABILE A RR - RIPETIBILE I

SANGUE UMANO A H-T solo per; medicinali

LlOFILIZZATO specificati nell'allegato alla


TU ROCTOCOG ALfA (FATIORE VIII Fornitura esclusiva in distnbuzione

B02BD02 DI COAGULAZIONE, PREPARAZIONE INIITTA BILE A RR - RIPETISILE PT diretta dai servizi farmaceutici enti SI VII

RICOMBINANTE) del SSR. I

Fornitura esclusiva in distribuzione I COMPLESSO diretta dai servizi farmaceutici ent i

,

PROTROMBI NICO del SSR . Nel caso di ATe ex OSP2 ora 802BD03 PR EPARAZIONE INIITTA81LE A RR - RIPETIBILE I

ANTIEMOFILICO UMANO A H-T so lo per i medicinali

ATTIVATO specificati nell'allegato alla



FATTORE IX DI diretta dai se rvizi farmaceuti ci enti


B028D04 PREPARAZIONE INIITTABILE A RR - RIPETI BILE I

SANGUE UMANO A H-T solo per ì medicinali

LlO FILIZZATO specificati nell'allegato alla

determina AlFA del 02/ 11/2010


FATIORE VII DI diretta dai servizi farmaceutici enti


802BDOS PREPARAZIONE INlmAB ILE A RR - RIPETI BILE I

SANGUE UMANO A H-T solo per i medicinali

LlOFILIZZATO specificati ne!!'allegato alla

determina AlFA del 02/11/ 2010

EPTACOG ALFA ATTIVATO

(FATTORE VII DI RNRL - LIM ITATIVA NON

B02BD08 PREPARAZIONE INIITTABILE H SI I

COAGULAZIONE DA DNA RIPETI BILE

RICOMBINANTE)

sj) ~

9/49

http:rimbors.t�



di Nota AlFA Limitazione prescnv ibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N.al 50 livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta daPTO addizionale

rimbors.tà Ediz. I Fornitura esclusiva in distribuzione

diretta dai servizi farmaceutici enti NONACOG ALFA (FADORE

del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora B02BD09 IX DI COAGUlAZIONE, PREPARA210NE INlmABILE A RR - RIPETIBILE SI I

A H-T solo per I medicinali RICOMBINANTE)



FADORE DI VON

B02BD10 PREPARAZIONE INlmABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO Il

WILLEBRAND

CATRIOECACOG (FADORE

B02B011 XIII DI COAGUlAZIONE, PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO SI VII

RICOMBINANTE)

B02BX04 ROMIPLOSTIM PREPARA210NE INlmABI LE H RR - RIPETIBILE SI REG. AlFA I

B02BXOS ELTROMBOPAG OLAMINA COMPRESSE RIVESTITE H RR - RIPETIBILE SI REG. AlFA Il

B03AA03 FERROSO GLUCONATO CPR EFFERVESCENTI/SOLUBILI A NOTA 76 RR - RIPETIBILE I

B03AA07 FERROSO SOLFATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE I

B03AB FERROMALTOSO GOCCE OS/LiQUIOO 05 A NOTA 76 RR - RIPETI BILE I

B03AB SODI O FERR IGLUCONATO FLACONCINI/FIALOIOI H RR - RIPETI BILE I

CARBOSSIMALTOSIO B03AC PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO LIMITATAMENTE Al DOSAGGIO DA 500 MG. VI

FERRICO

B03BA01 CIANOCOBALAM INA PREPARA210NE INlmABILE A NOTA 10 RR - RIPETI BILE I

B03BB01 ACIDO FOLICO CAPSULE A NOTA 10 RR - RIPETIBILE I OGNI AREA VASTA VALUTI LE MOLECOLE DA

INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICAClA-

COSTO-CO MPLJANC€ OH PAZIENTE ALRNRL - LIMITATIVA NON

B03XA01 EPOETINA TETA PREPARA210NE INlmABILE A TRATIAMENTO, STABILENDO IN QUALI TIPOlOGIE Il RIPETIBILE DI PAZIENTI UTILIZZARE LE VARIE MOLECOlE. SI

DEMANDA ALl AV LA SCElTA DEI DOSAGGI DA

UTllIUARE LOCALMENTE.

O.GNI AREA VASTA VALUTI LE MOLECOLE DA INSERIRE IN ISASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICACIA

COSTO·COMPLIANCE OEL PAZIENTE AL RNRL - LIMITATIVA NON

B03XA01 EPOETINA BETA PREPARAZIONE INlmABILE A TRAnAMENTO, STABILENDO IN QUALI TIPOLOGIE I RIPETI BILE DI PAZIENTI UTILIZZARE LE VARIE MOLECOLE. SI

DEMANDA ALL AV LA SCELTA DEI DOSAGGI DA

UTILIZZARE LOCALMENTE.

OGNI AREA VASTA VALUTI LE MOLECOLE DA

INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICACIACOSTO-CO MPLIANCE DEL PAZIENTE AL

RNRL -LIM ITATIVA NON B03XA01 EPOETINA ALFA PREPARAZIONE INlmABILE A TRAnAMENTO, STABILENDO IN QUALI TIPOlOGIE I

RIPETIBILE DI PAZIENTI UTILIZZARE LE VARIE MOLECOLE. SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DEI DOSAGGI DA



INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICACIACOSTO-COMPLIA NCE DEL PAZIENTE AL

RNRL - LIMITATI VA NON B03XA01 EPOETINA ZETA PREPARAZIONE INlmABILE A TRATTAMENTO, STABILENDO IN QUALI TlPOLOGIE I

RIPETIBILE DI PAZIENTI UTILIZZARE LE VARIE MOLECOLE. SI OEMANDA ALL AV LA SCELTA DEI DOSAGGI DA


OGNI AREA VASTA VALUTI LE MOLECOLE DA INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICACIA

COST0-COMPUA NCE DEL PAZIENTE ALRNRL - LIMITATIVA NON

B03XA02 DARBEPOETINA ALFA PREPARAZIONE INIEDABILE A TRATTAMENTO, STABILENDO IN QUALI TlPO LOGI E I RIPETI BILE DI PAZIENTI UTIUllARE LE VARI E MOlECOLE. 51

DEMANDA ALL AV LA SCELTA DEI DOSAGGI DA UTILIZZARE LOCALMENTE.


INSERIRE IN BASE A CONSIDERAZIONI DI EFFICACIACOSTO-COMPLIANCE DEL PAZIENTE AL

METOSSIPOLIETILENGLICOL RNRL-lIMITATIVA NON B03XA03 PREPARAZIONE INlmABILE A TRATTAMENTO, STABILENDO IN QUALI TIPOlOGIE I

E-EPOETINA BETA RIPETIBILE DI PAZIENTI UTILIZZARE LE VARIE MOLECO LE. SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DEI DOSAGGI DA UTILIZZARE LOCALMENTE.

RMP BO SAA01 PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 1S RR - RIPETI BILE I

SOLUZIONE

ALBUMINA UMANA DOCUMENTO REGIONALE DI APPROPRIATEZZA f RICHIESTA MOTIVATA SPECIFICA PER L ALBUM INA.

10/49;;ti

http:rimbors.t�

- - -


Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie d i Regime Modalità Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nola AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al So livello del principio attivo somministrazione difomitura richiesta da PTO addizionale

rimbors .tà Ediz. UN ESEMPIO NON VI NCOLA NTE , SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI l-l PRODOTII TRA LE SP ECIALITÀ

B05AA06 LlSATO DI GELATINA PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALIERO IA BASE DI DERIVATI DELLA GELATINA ATC B05AA06.

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALL

B05AA07 ETAMIDO/ SODIO CLORURO PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO AV LA SCELTA DI l-l PRODOTII TRA LE SPECIALITÀ I A BASE DI-IDROSSIETILAMIOQ ATe BOSM07 .

B05BA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INIETTABILE C 05P - USO OSPEDALI ERO NElllNSUFFICtENZA EPATICA GRAVE. I

BOSBA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

BOSBA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I SOLI AMINOACIDI RAMifiCATI. NELL

RNRL-lIMITATIVA NON ENCEFALOPATIA EPATICA E COME INTE GRAZION E BOSBA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INIETTABILE C

RIPETIBILE IDI SOLUZIONI AMINOACIDICHE-CONVEN 210NAli IN

STATI POST TR,AUMATICI CHIRURGICI E NON. TRATTAMENTO NUTRlliONALE NEI PAZIENTI CO N

RNRL- LIMITATIVA NON INSUFFICIENZA REN AlE ACUTA o CRO NICA o IN BOSBA01 AMINOACIDI PREPARAZIONE INIETTABILE C

RIPETIBILE ICA PO (DIALISI PERITONEALE AMBULATORIA LE

CO NTINUAI.

OLIO DI SOIA/LECITINA D UN ESEMPIO NON VINCOLANTE PER Il CODICE ATe BOSBA02 PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

UOVO 8058A02, SCEG LIERE 1-2 MISCELE.

GLUCOSIO IDESTROSIO) BOSBA03 PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

MONOIDRATO

SI DEMANDA ALLA SINGOLA AV LA SCELTA DELLE

FORMUlAZIONI ADEGUATE A SODDISFARE LE RNRL- LIMITATIVA NON NECESSITA' TERAPEUTICHE. (ES. CONCENTRAZIONI

ASSOCIAZIONI DI SOSTANZE

BOSBA10 PER LA NUTRIZIONE PREPARAZIONE INIETTABILE C RIPETI BILE

IV

PARENTERALE NUTRIENTI, OSMOLARrTA', PRESENZA ASSENZA DI

ELETTROLITI E LORO CONCENTRAZIONE, PRESENZA

ASSENZA DI LlPIDI E/O DI AMMINOACIDI ECC)

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA 01 SOLUZIONI

ELETTROLITICHE NON INCLUSE NELLA LIS TA DE L

PTOR IN BASE AD ESIGENZElOCALI PARTICOLARI BOSBB01 SODIO BICARBONATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I

ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZ IONE PARENTERAtE ETC).

(ES CONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER l

SI DEMANDA Alt AV LA SCElTA DI SOLUZION I ELETTROLITICHE NON INCLUSE NElLA LISTA DEL

PTQR IN aA.SE AD ESIGENZElOCAU PARTICOLAR I B05BB01 SODIO CLORURO PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALIERO I I(ES CONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L I

ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE I PARENTERALE fTC). I SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

ElmROllTlCHE NON INCLUSE NELLA LISTA DEL PTOR IN BASE AD ESIGENZELOCALI PARTICOLARI

SODIO CLORURO/POTASSIO

BOSBB01 ClORURO/CALCIO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I(ES CONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L CLORURO/SODIO ACETATO ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE

PARENTERALE ETe.).

50010 CLORURO/SODIO SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

ELmROllTICHE NON INCLUSE NELLA LISTA DEl PTOR IN BASE AD ESIGENZE LOCALI PARTICOLARI

BOSBB01 GLUCONATO/ POTASSIO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE

ACETATO/ SODIO

I

CLORURO/MAGNESIO (ES CONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L

ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE

CLORURO PARENTERALE rre.) .

ACIDO LATTICO/ 50DIO SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

ELmROllTICHE NON INCLUSE NELLA LISTA DEL

PTOR IN BASE AD ESIGENZELOCALl PARTICOLARI IDROSSIDO/SODIO

BOSBB01 CLORURO/POTASSIO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I(ES CONCENTRAZIO NI DIVERSE NECESSARIE PER L CLORURO/CALCIO ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE

CLORURO PARENT[f\AL[ nc.).

SODIO ACETATO/POTASSIO SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

CLORURO/MAGNESIO ELETIROUTlCHE NON INCLUSE NELLA LISTA DEL PTOR IN BASE AD ESIGENZELOCALI PARTICOLARI

BOSBB02 CLORURO/POTASSIO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I(ES CONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L BI BASICO/GLUCOSIO ALLESTIMENTO DI SACCH E DI NUTRIZIONE

IDESTROSIO) MONOIDRATO PARENTEAAlE ETC.'.

11 149.rIr ~

http:rimbors.t�

REGIONE MARCHE PR O NTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE A LLEGA T O A

Classe In PTORCodice A TC Denominazione Vie di Regime Modalità Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione presc rivibilità da PTO Registro A lFA Tab FU da N . al 5° livello del principio attivo somministrazione di fornitura richiesta daPTO addizionale

rimbors.tà Ediz.

SODIO ACETATO/POTASSIO 51 DEMANDA All AV LA SC ElTA DI SOLUZION I ElmllOlITICHE NON INCLU SE NElLA LI STA DElCLORURO/MAGNESIO PTOR IN BASE AD ESIGENZELOCALI PARTICOLARI

BOSBB02 CLORURO/POTASSIO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I(ES CONCENTRAZIONI DIVERSE NECfSSARI[ PER l

BIBASICO/GLUCOSIO ALLESTIMENTO 0 1 SACCHE 01 NUTRIZION[

(DESTROSIO) MONOIDRATO PARENTERAlE ETC.).

SI DEMANDA AlL AV LA SCElTA 0 1 SOLUZIONI 50010 CLORURO/POTASSIO ELETIROLITICHE NON INCLUSE NElLA LISTA DEL

ACETATO/MAGNESIO prOR IN BASE AD ESIGENZELOCALI PARTICOLARI

BOSBB02 PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I ACETATO/GLUCOSIO (ES CONCENTRAZIONI DI VERSE NECESSARIE PER L

AllESTIM ENTO DI SACCHE DI NUTRIIIONE(DESTROSIO) MO NOIDRATO

PARENTERALEETC. ).

50010 CLORURO/ POTASSIO

CLORURO/ MAGNESIO SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUllONI

ELmROLlTICHE NON INCLUSE NELLA LISTA DELCLORURO/ POTASSIO

PTOR IN BASE AD ESIGENZE LOCALI PARTICOLARI

BOSBB02 ACETATO/ 5ODI0 PREPARAZIONE IN IETTABILE C RR - RIPETI BILE I(ES CONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER L ACETATO/ 5ODI0 ALLESTIMENTO DI SACCHE DI NUTRIZIONE

GLUCONATO/ GLUCOSIO PAREIfTERALE ITC.I.

(DESTROSIO) MONOIDRATO

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI SOLUZIONI

ELETIROLITICHE NON INCLUSE NELLA LISTA DEL

TROMETAMOLO/ACIDO RNRL - UMITATIVA NON PTOR IN BAS E AD ESIGENZELOCAU PARTICOLARI

BOSBB03 PREPARAZIONE INIETTABILE H I

ACETICO GLACIALE RIPETI BILE (ES CONCENTRAZIONI DIVERSE NECESSARIE PER l ALLESTIMENTO DI SACC HE DI NUTRIZIONE PARENTE RALE ETC.).

GLICEROLO/ SODIO BOSBC PREPARAZIONE INI ETTABILE C RR - RIPETI BILE I

CLORURO

BOSBCOl MANN ITO LO PREPARAZIONE INI ETTABILE C RR - RIPETI BILE I

BOSCBOl 5ODIO CLORURO PREPARAZIONE INIETTABILE C SOP - NON RICHIESTA I BOsO


CodiceATC al 5' livello



Classe di

rimbors.ta Nota AlFA

Regime di fornitura

Modalità richiesta

Limitazione prescrivibilità da PTO Limitazione canale di erogazioni

da PTO Monitoraggio addizionale Registro AlFA Tab FU

In PTOR da N. Ediz.

SODIO lATIATO/SODIO

CLORURO/ POTASSIO

CLORURO/SODIO FOSFATO

BOSXA30 M ONOBASICO PREPARAZIONE I NIETTABILE C RR · RIPETI BILE I I

MONOIDRATO/ SODIO

FOSFATO BIBASlCO

DODECAI DRATO UN ESEMPIO NON VINCOLANTE , SI DEMANDA AlL

BOSXA30

FERRO / ZINCO /M AN GANE SE

/ RAM E/CROMO/ SELENIO/ M PREPARAZION E INIETIABILE I H OSP· USO OSPEDALIERO AV LA SCELTA DI 1-2 PR ODOTTI CON ELEMENTI TRACCIA (QlIGOElEMENTI) -PER PAZIENTI IN TRATTAMENTO NUTRIZIQNALE PER VIA I

OllBDENO/FLUORO ENDOVENOSA. L'ESEMPIO ~ DI UN PRODOTTO AuTORIZZATO NE LL ADULTO. I

RETI NOLO I

BO SXC PALMITATO/ ERGOCALCI FER

OlorrOCOFEROLO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP· USO OSPEDALI ERO I

ALFA/ FITOMENADIONE

TIAMINA

MONONITRATO/ RIBOFlAVI

NA/ SODIO

FOSFA TO/ N ICOTI NAMIDE/PI

RIDOSSINA

BOSXC CLORIDRATO/ ACIDO PREPARAZIONE INIETTABILE H Osp · USO OSPEDALI ERO I

PANTOTENICO/ ACI DO

ASCOR BICO/BIOTINA/ ACI D

O

FOLICO/CIANOCOBAlAMIN

A

B06AC01 PROTE INA DEl PlASMA UMANO ANTIANGIOEO EMA

PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETI SllE PT AlFA DEDICATO

VALIDO 12MESI l· PR.CEN'T .SPEC., ESPE R.ANGtOE DE MA

Fornitura esclusiva in distribuzione diretta dai servizi farmaceutici enti del SSR .

SI VI

RMP NELLA TERAPIA SI NTOMATICA DEGLI ATTACCHI ACUTI 01 ANGIOEDEMA ERED ITARIO (AH) NEGLI

B06AC02 ICATIBANT ACETATO PREPA RAZIONE INIETTABILE H RR· RIPET IBILE ADULTI (CON CARENZA DIINIBITORE ESTERAS I Cl). SI Il RICHIESTA MOTIVATA DE L CENTRO REGIONALE AUTORIZZATO.

C01MOS DIGOSSINA COMPRESSE A RR· RIPETI BILE I

COlMO, DIGOSSINA PREPARAZIONE INIETTABILE A RR . RIPETIBILE I

C01M08 METlLDIGOSSINA COMPRESSE A RR· RIPETIBILE I

C01MOB METlLDIGOSSINA GOCCE OS/ LiQUIDO OS A RR . RIPETIBILE I

C01BA DltDROCHINIDINA

CLORIDRATO COMPRESSE A RR· RIPETIBILE I

C01BA02 PROCAINAM IDE

CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR· RIPETIBILE I

C01BC03 PROPAFENONE

COMPRESSE RIVESTITE A RR· RI PETIBILE I CLORIDRATO

C01BC03 PROPAFENONE

PREPARAZIONE INIETTABILE A RR· RIPETIBILE I CLORIDRATO

C01BC04 FLECAINIDE ACETATO PREPARAZIONE INIETTABILE H Osp· USO OSPEDALIERO I

C01BC04 FLECAINIDE ACETATO COMPRESSE A RR . RIPETIBILE I

C01BD01 AMIODARONE CLORIDRATO COMPRESSE A RR· RIPETIBILE I

C01BD01 AMIODARONE CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H Osp· USO OSPEDALI ERO I

C01BDOS IBUTILIDE PREPARAZIONE INIETTABILE C Osp· USO OSPEDALIERO I

C01CA01 ETlLEFRINA CLORIDRATO GOCCE OS/ liQUIDO OS C RR . RIPETI BILE I

C01CA01 ETILEFRINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR · RIPETI BILE I

C01CA02 ISOPRENALINA ClORIDRATO PREPARAZIONE INI ETT ABILE C RR • RIPETIBILE I

C01CA03 NORADRENAUNA

TARTRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP • U SO OSPEDALI ERO I

C01CA04 _~MINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSp· USO OS~DAlIERO_~ I --- ---~ ---- -----------'------ ---- --- -- ---

13/49~ --=::::


--

Codice ATC

al 50 livello Denominazione

del principio attivo

~e di

somministrazione

Classe

di

rimbors.tà

Nota AlFA Regime

di fornitura Modalità

richiesta limitazione prescrivibilità da PTO

Limitazione canale dì erogazioni da PTO

Monitoraggio

addizionale Registro AlFA Tab FU

In PTOR

da N.

Ediz.

C01CA07 DOBUTAMINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

C01CA17 MIDODRINA CLORIDRATO COMPRESSE C RR - RIPETIBILE I

C01CA17 MIDODRINA CLORIDRATO SOSPENSIONE OS C RR - RIPETIBILE I

C01CA19 FENOLDOPAM MESI LATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C01CA24 ADRENALINA PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE I

COlCA24 ADRENALINA STABI LlZZATA PREPARAZIONE INIETTABILE H RR - RIPETI BILE I

C01CA26 EFEDRINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I

C01CE03 ENOXIMONE PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

C01CX08 LEVOSIMENDAN PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

C01DA02 NITROGLICERINA CEROTTI A RR - RIPETIBILE I

C01DA02 NITROGLICERINA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

C01DA02 NITROG LICERI NA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C01DA08 ISOSORBIDE DINITRATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C01DA08 ISOSORBIDE DINITRATO CPR

A RR - RIPETI BILE I ORODISPERSI B'/SUBLI NG UALI

C01DA08 ISOSORBIDE DINITRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

COlDA14 ISOSOR BIDE

COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I MONONITRATO

COlEAOl ALPROSTADIL PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C01EAOl ALPROST ADIL

PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I ALFACICLODESTRINA

C01EB07 FRUTTOSIO DI FOSFATO

PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I SODICO

C01EB10 ADENOSINA PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALIERO I

TRATIAMENTO DEL Dono ARTERIOSO PERVIO

C01EB16 IBUPROFENE PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALIERO EMODINAM1CAMENTE NEONAT I PRETERMINE

SIGNIFICATIVO NEI

DI ETÀ-GESTA:J..l0NAlE SI I

INFERIORE ALLE 34 SETIIMANE.

C01EB17 IVABRADINA CLOR IDRATO COMPRE SSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE I

C01EB18 RANOLAZINA COMPRESSE A RILASCIO

PROLUNGATO A-PHT RR - RIPETIBILE X

C01EB19 ICATIBANT ACETATO PREPARAZIONE INIETTABILE H RR - RIPETI BILE SI I

C01EB21 REGADENOSON PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP· USO OSPEDALI ERO VI

C02AC01 CLONI DINA CEROTTI A RR - RIPETIBILE I

C02AC01 CLONIDINA CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

C02AC01 CLONI DINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C02CA04 DOXAZOSIN MESILATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C02CA06 URAPIDI L CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C02DC01 MINOXIDIL COMPRESSE C RR • RIPETI BILE RMP I

C02DD01 SODIO NITROPRUSSIATO

ANIDRO PREPARAZIONE INIETTABILE C Osp· USO OSPEDAUERO I

Forni tura esclusiva in distribuzione

LIMITATO A PAZIENTI NON RESPONDERS Al TEST diretta dai serviz1 farmaceu t ici enti

C02KX01 BOSENTAN MONOIDRATO COMPRESSE RIVESTITE H RRL - LIMITATIVA

RIPETIBILE

DI VASOREATI1VrTÀ POlMONARE , CHE HANNO UN ADEGUATO-CONTROLLO

NON del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora CON A H-T solo per I medicinali

SI Il

SILDENAFll 20MGX3 O 40MGX3. specificati nell'allegato alla


Fornitura esclusiva in distribuzione LIMITATO A PAZIENTI NON RfSPONDERS AL TEST diretta dai servizi farmaceutici enti

C02KX02 AMBRIS ENTAN COMPRESSE RIVESTITE H RRL· LIMITATI VA

RIPETIBILE

DI VASOREATTrVrrÀ POLMONARE, CHE

HANN O UN ADEGUATO-CONTROLLO SILOENAFIL 20MGX3 O 4DMGX3.

NON del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora

CON A H-T solo per i medicinali

SI REG . AlFA I

REGISTRO AlFA specificati nell'allegato alla

d etermin a AlFA del 02/11./Z010

~ 14/49

PRONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALEREGIONE MARCHE ALLEGATO A

Classe In PTOR Codice ATC Denominazione Vie di Regime Modalità Limitazio ne canale di erogazloni Monltoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibil ità da pro Registro AlFA Tab FU da N.

al 50 livello del principio attivo somministrazìone di fomitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.tà Ediz.



RRL - LIMITATIVA del SSR . Nel caso di ATe ex OSP2 ora COZKX04 MACITENTAN COMPRESSE RIVESTITE A SI VI

RIPETI BILE A H-T solo per i medicinali


determina AlFA del OWW01O SMR (G.U . N. 49 DEL

RRL - LIMITATIVA COZKXOS RIOCIGUAT COMPRESSE A-PHT ZB/OZ/1S), SMR (G .U, VIII/XII I

RIPETI BILE N ,Z04 DEL 01/09/16)

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA All AV LA SCElTA DI UN DIURfTl CO TIAlIOICO

C03AA03 IDROCLOROTIAZIDE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I(OSBLIGATOR1A-IDROCLOROT1AZIDE O ALfRO DIURITIea TIAlIDICO).

C03BAOB METOLAZONE COMPR ESSE A RR - RIPETIBILE RMP I I UN ESEMPIO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALL

AV LA SCE LTA DI UN DIURETICO AD AZIONE

C03BAll INDAPAMIDE COMPRESSE RIVESTITE ! A RR - RIPETI BILE MIN ORE NON TlAlIDICO (N ON OBBLIGATORIO I (ATEGORIA (038 INOAPAM IOE, ClORTALIDO NE

,

ECCI

C03CA01 FUROSEMIDE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C03CA01 FUROSEMIDE PREPARAZIONE INlmABILE A RR - RIPETIBILE I

C03CA04 TORASEMIDE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

ACIDO ETACRI NICO SALE C03CC01 PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI BILE I I

SODICO

C03DAOl SPIRONOLATIONE COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

C03DAOZ POTASSIO CANRENOATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C03DA03 CANRENONE COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

AM ILORIDE

C03EA01 CLORIDRATO/ IDROCLOROTI COMPR ESSE A RR - RIPETIBILE I

AliDE I POTASSIO

C03EA14 COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I I CANRENOATO/BUTIZIDE

FUROSEMIDE/SPIRONOLATIC03EB01 CAPSULE A RR - RIPETIBILE I

ONE PRESCR.QSPED/SPEC: END NH

RNRL - LIMITATIVA NON R1POIB.C03XA01 TOLVAPTAN COMPRESSE A SI REG. AlFA IlONC I C04AD03 PENTOXIFILLINA COMPRESSE C RR - RIPETIBI LE I

C04A D03 PENTOXIFI LlINA PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI BILE I

I DROCORTISON E/ BENZOCAI SI DEMANDA ALl AV LA SCELTA DI l PRODono l COSAA01 CREMA C OTC - LIBERA VENDITA I

NA/ EPARINA SODICA DELLA CLASSE COSA.

FLUOCINOLONE SI DEMANDA All AV LA SCE LTA DI 1 PRODOno -,

C05AA10 ACETON I DE/KETOCAI NA CREMA C OTC -LIBERA V ENDITA IDELLA CLASSE COSA. CLORIDRATO

SI DEMANDA ALL'AV LA SCELTA DElLA SPECIALfTA'

PIU ' CON VENIENTE TRA QUELLE CON PARI COSBA01 SU LFOPOllGLlCANO CREMA C SOP - NON RICHIESTA VIIIINDICAZIONI D'USO ANCHE SE APPARTENENTI A

CLASSI ATC DiVERSE

COSBBOZ LAUROMACROGOL 400 PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

COSCX ESCINA COMPRESSE RIVESTITE C RR - RIPETIBILE I

COSCX ESCINA SODICA PREPARAZIONE INlmABllE C RR - RIPETIBILE I

PROPRANOLOLO I C07AAOS COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

CLORIDRATO

PROPRANOLOLO C07AAOS PREPARAZIONE IN lmABILE A RR - RI PETI BILE I

CLORIDRATO

C07AA07 SOTALOLO CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C07ABOZ METOPROLOLO TARTRATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C07 ABO Z METOPRDLOLO TARTRATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

C07AB03 ATENOLOLO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

C07AB03 ATENOLOLO PREPARAZIONE INIETIABILE A RR - RIPETIBILE I

BISOPROLOLO C07AB07 COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

EMIFUMARATO

C07AB09 ESMOLOLO CLORIDRATO PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

C07AB12 NEBIVOLOLO qORIDRATO COMPRESSE - ~ RR - RIPETIBILE I

~ 15/49

http:rimbors.t�

--

REGIONE MARCHE PR ONTUARIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A

Classe In PTORCodiceATC Denominazione Vie di Regime Modalità Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al S· livello del principio attivo somministrazjone di fornitura richiesta da PTO addizionaleri lllbocs.tà Ediz.

C07AGOl LABETALOLO CLORIDRATO COM PRESSE A RR - RIPETIBILE I

C07AGOl LABETALOLO CLORIDRATO PREPARAZION E INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

C07AG02 CARVEDILOLO COM PRESSE A RR - RIPETIBILE I

C07BB07 BISOPROLOLO COMPRESSE RI VESTITE A RR - RIPETI BILE I

ATEN OLOLO/CLORTALIDON C07CB03 COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

E SI DEMANDA Al l AV LA SCElTA DELLE MOLECOLE PER LA VIA ORALE IN CONSIDERAZIONE DELLE

INDICAZIONI, DELLE EVIDENZE SC IENTIFICHE E OH COBCAOl AMLODIPIN A BESILATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

COSTO ANCH E A LIVELLO TERRITORIALE , PRIVILEGIANDO LE MOLECOLE NON COP ERTE DA

BRE VETIO. UN ESEMPIO NON VINCOLANTE. SI DEMANDA ALL AV LA SC ELTA DELLE MOLECOLE

PER LA VIA ORALE IN CO NSID ERAZIONE DELLE

INDICAZIONI, DELLE EVIDENZE SCIENTIFICHE E DEL COBCAOS NIFEDIPINA COMPRESSE A RR - RIPETI BILE ICOSTO ANCHE A LIVELLO TERRITORIALE,

PRIVILEGIANDO LE MOLECOLE NON COPERTE DA

BREVmo. UN ESEMPIO NON VINCOLANTE.

51 DEMANDA Al L AV LA SCELTA DEllE MOLECOLE

PER LA VIA ORA LE IN CO NSIDERAZI ONE DEllE IN DICAZIONI, DELLE EVIDENZE SCIE NTIFICHE E DEL

C08CAOS NIFEDIPINA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE ICOSTO ANCHE A LI VElLO TE RRITORIALE, PRIVILEGIANDO LE MOLECOLE NON COPERTE DA

BREVETIO. UN ESEMPIO NON VINCOLANTE.

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DElLE MOLECOLE

PER LA VIA ORALE IN CONSIDERAZIONE DElLE

INDICAZION I. DELLE EVID ENZE SC IENTIFICHE E DEl COBCA06 NIMODIPINA PREPARA210NE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO ICOSTO ANCH E A LIVELLO TERRITORIALE,

PRIVilEGIAND O l E MOLECOLE NON COP ERTE DA BREvm o . UN ESEMPIO NON VINCOLANTE. I

C08DAOl VERAPAMIL CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

C08DAOl VERAPAMIL CLORIDRATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE I

C08DAOl VERAPAM IL CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE I

C08DBOl DILTIAZEM CLORIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C08DBOl DILTIAZEM CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I

C09AAOl CAPTOPRIL COMPR ESSE A RR - RIPETIBILE I

C09AAOZ ENALAPRI L MALEATO COMPRESSE A RR - RIPETI BILE I

C09AA03 Ll SINOPRI L DIIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I

C09AA04 PERINDOPRIL ARGININA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

C09AAOS RAMIPR IL COMPRESSE A RR - RIPETIBILE I SI DEMANDA All AV LA SC ElTA DI ) -2

RAMIPRIL/IDROCLOROTIAZI ASSOCIAZIONI (FAVOR ENDO I GENE RIC I) IN BASE C09BAOS COMPRESSE A RR - RIPETIBILE IALLE INDICAZIONI, COSTO ANC HETERRITORIAlE ED

EVIDENZE SCIENTIFICHE. DE

SI DEMANDA All'AV LA SCELTA DELLE MOlE CO LE

IN CONSIDERAZ IONE DELLE INDICAZIONI, DELLE EVIDENZE SCIENTIFICHE E DEL COSTO ANCH E A

LIVE llO TERRITORIALE TRA lE MOLECOLE NON

COPERTE DA BREvmO.SI RICORDA CH ' ATIUAlMENTE NON ESISTONO DATI DI lmERATURA CHE DIMOSTRINO LA SUPE RIORITÀ

C09CAOl LOSART AN POTASSI CO COMPR ESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE DEI SARTANI RISPETIO AGLI ACE·! A PARITÀ DI I IN DICAZIONI DI uso, PER QUESTO NON SE NE RITIENE OPPORTU NO l'USO IN PRIMA LINEA TERAPEUTICA MA PIUTIOS TO SE NE RACCOMANDA

L'IMPIEGO IN CASO DI INTO LLE RANZA AG LI ACE-I O PER NECESSITÀ SPECIFICHE. SI DEMANDA ALL AV LA SCElTA Df! $ARTANI DI CUI l DEVE ESSERE Il

l OSARTAN.

LOSARTAN 51 DEMANDA ALL AV LA SC ElTA DEllE

C09DAOl POTASSICO/IDROCLOROTIA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE ASSOCIAZION I IIN BAS' ALLA SC ElTA DEL I PRINCIPIO ATIrVO NON ASSOCIATO) .ZI DE

C09XAOZ ALlSKIREN EM IFUMARATO COMPRE SSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE SI REG. AlFA I DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATE ZZA DElL uSO

C10AAOl SI MVASTATI NA COMPRE SSE RI VESTITE A NOTA 13 RR - RIPETIBILE IDELLE STATINE.

DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATElZA DElL USO

C1OAA03 PRAVASTATINA SODICA COMPRESSE A NOTA 13 RR - RIPETIBILE IDELLE STATINE.

ii 16/49

http:BREvmO.SIhttp:rilllbocs.t�

- - -

REGIONE MARCHE PRONTUA RIO TERAPEUTICO REGIONALE ALLEGATO A

Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalità Limitazione canale di erogazioni Monitoraggiodi Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al S' livello del principio aHivo somministrazione di fomitura richiesta da PTO addizionale

rimbors .tà Ediz. ATORVA STATIN A CALCIO DOCUMENTO CRAT DI APPROPRIATEZlA DELL USO

C1OAAOS TRIIDRATO

COMPRESSE A NOTA 13 RR - RIP ETI BILE IDELLE STATI NE.

C1OA60S FENOFI BRATO COMPR ESSE A NOTA 13 RR - RIPETI BILE VI

COLESTIRAMINA

C1OACOl POLVER E OS A RR - RIPETI BILE I

CLORIDRATO

OMEGA POLIENOICI (ESTERI

C1OAX06 ETILICI DI ACIDI GRASSI CAPSULE A NOTA 13 RR - RIPETI BILE I

POLINSATURI)

D01ACOl CLOTRIMAZOLO CREMA C OTC - LIBERA VEN DITA I

D01AC03 ECONAZOLO SOLUZIDNE/ EMULSI ON E C SOP - NON RICHI ESTA I

D02AB ZINCO OSSIDO UNGUENTO C SOP - NON RIC HIESTA I

FRUMENTO D03AX GARZE C SOP - NON RICHIESTA I

ESTRATIO/ FENOSSETOLO

SULFADIAZINA

IALU RONICO SALE SODICO

SU LFADIAZINA

IALURONICO SALE SODICO

ACIDO IALURON ICO SALE

D03AX ARGENTICA/ACIDO CR EMA C RR - RIPETI61LE I

D03AX ARGENTICA/ ACIDO GARZE C RR - RIPETI BILE I

D03AXOS CREMA C OTC - LIBERA VENDITA I

SODICO

ACIDO IALURONICO SALE D03AX05 GARZE C OTC - LIBERA VENDITA I

SODICO

ACIDO IALURONICO SALE D03AX05 GEL C OTC - LIBERA VENDITA I

SODICO

COLLAGENASI/CLORAMFENI D03BA52 POMATA C RR - RIPETI BILE I

COLO

CLORTETRACICLINA

D03BA52 CO LLAGE NASI UNGUENTO C RR - RIPETIBILE I

D04AA10 PROMETAlINA CREMA C SOP - NON RICHIESTA I

D04A601 LlDOCAINA CLORIDRATO GEL C SOP - NON RICHIESTA I

D056B02 ACITRETINA CAPSULE A RNR - NON RIPETIBILE I

D06AA02 UNGUENTO C RR - RIPETIBILE I

CLORIDRATO

RRL - LlMITAn VA

D06AX07 GENTAMICINA SOLFATO CREMA/UNG UENTo C RR - RIPETI61LE I

D06AX09 MUPIROCINA CALCICA CREMA C RR - RIPETI BILE I

D06BAOl SULFADIAZINA ARGENTICA CREMA H OSP - USO OSPEDAUERO I

D066603 ACICLOVIR CREMA C RR - RIPETI61UE I

0066610 IMIQUIMOD CREMA A I

RIPETl61LE

51 DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI 1-2 PRODOTII.

SI DEMANDA ALl AV LA SCELTA DI ] -2 PRODOTII. D07A601 CL06ETASONE 6UTIRRATO CREMA A NOTA 88 RR - RIPETI BILE I

NEL PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANTI.

D07AC03 DESOSSIMETASONE EMULSION E A NOTA 88 RR - RIPETIBILE INEL PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANTI.

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI ]-2 PRODOTII. D07AC04 FLU OCINOLON E ACETONIDE POMATA C RR - RIPETIBILE INEL PTOR DEGLI ESEMPI NON VI NCOLANTI.

RTISONE

CLORAMFENI COLO/IDROCO SI DEMANDA ALl AV LA SC ELTA 0 1 1-2 PRODOTII

D07CAOl UNGUENTO C RR - RIPETIBILE INEl PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLA NTI.

ACICLINA

TRIAMCINOLONE/CLORTETR SI DEMANDA Alt AV LA SCElTA 0 1 ]-2 PRODOTTI.

D07CBO l POMATA C RR - RIPETIBILE I

NEL PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANTI.

ONE

GENTAMICINA/BETAMETAS SI DEMANDA All AV LA SCELTA 01 1-2 PRODOTTI.

D07CCOl CREMA C RR - RIPETIBILE I

NH PTOR DEGLI ESEMPI NON VINCOLANTI .

SI DEMANDA All AV LA SCELTA DI UN PRODono 8ETAMETASONE/ACI DO

D07XC01 UNGUENTO C RR - RIPETIBILE TOPI(O DI ASSOCIAZIONE. NEL PTOR SI RIPORTA I

UN ESEMPIO NON VINCOLANTE.

SI DEMANDA All AV LA SCELTA DEI PRODOTTI DA

ADOTTARE IN BASE AI PROTOCOLLI IN USO ED AL

SALICILICO

ARGENTO PROPRIO PRONTUARIODEGLI

D08AL30 M ETALLICO/BENZO PEROSSI PO LVER E U.E. C OTC - LIBERA VENDITA IANTls mlCI/DISINFETTANTI. NEL PTOR SI RIPORTA

DO SO LO UN ESEMPIO ALLO SCOPO DI VISUALIZZARE

LA PRESENTE NOTA.

RRL - LIMITATIVA

Dl1AHOl TACROLIMUS UNGUENTO H I

RIPETI BILE

vJr' 17/49

REGIONE MARCHE PRO NTUA RI O TERAPEUTICO REGIONALE A LLEGATO A

Codice ATC al 50 livello



Classe di

rimbors .tà Nota AlFA

Regime di fornitura

Modalità richiesta

Limitazione prescrivibilità da PTO limitazione canale di erogazioni

da PTO Monitoraggio addizionale

Registro AlFA Tab FU In PTOR

da N. Ediz.

DllAH02 PIMECROLIM US CR EM A H RRL - LIMITATIVA

RIPETI BILE I

DllAH04 ALiTRETI NOINA CAPSULE H RRL -LIMITATI VA

RIPETI BILE REG. AlFA Il

G01AA TIROTRICINA/ NITROFUR AZ

ON E OVULI C RR - RIPETI BILE

SI DEMANDA AlL AV LA SCELTA DI UN PRODono

DELLA ClASSE GOlAA. I

G01AAOS CLORAMFENICOLO OVULI C RR - RIPETIBILE SI DEMANDA AlL AV LA SCELTA 01 UN PR ODono

DELLA ClASSE GOlAA. I

SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI UN PRODono

ALL INTERNO DELLA ClASSE GOlAF. UN ESEMPI O

G01AF02 CLOTRIMAZOLO CREMA VAGINALE C OTC - LIBERA VENDITA NON VINCOLANTE, SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA 011 PRODono DELLA CLASSE (METRONIDAZOLQ, I

CLOTRIMAZOLO, MICONAZOLO, ECONAZOLO o TIOCONAZOLO).

G01AXll IODOPOVIDON E LAVA NDE VAGINALI C OTC - LIBERA VENDITA I

G02AB01 METILERGOMETRINA

MALEATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE I


MALEATO GOCCE OS/LiQUIDO OS A RR - RIPETI BILE I


MALEATO PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETIBILE I

G02AD02 DINOPROSTONE SISTEMA A RILASCiO

VAGINALE C OSP - USO OS PED ALI ERO I

G02AD02 DINOPROSTONE GEL H Osp· USO OSPEDALI ER O I

G02AD03 GEMEPROST OVULI H OSP - USO OSP ED ALI ER O I

G02ADOS SULPROSTONE PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OS PEDALI ER O I

G02CA ISOXSUPRINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE C RNR - NON RIPETIB ILE I

G02CA01 RITODRINA CLORIDRATO PREPARAZIONE INIETTABILE A RNR - NON RIP ETIB ILE I

G02CB01 BROMOCRIPTINA MESILATO COMPRESSE A RR· RIP ETIBILE I

G02CB03 CABERGOLINA COMPRESSE A RNR - NON RIP ETIBILE I fARMACO INDICATO PER RITARDARE LA NASCITA

G02CX01 ATOSIBAN ACETATO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP • USO OSP ED ALIER O PREMATURA IMM INENTE IN PAZIENTI GRAV IDE NELLE CONDIZIONI SP ECifiCATE IN SC HEDA I

TECNICA. SI DEMANDA All AV LA SC ElTA 0 1 UN

G03AA10 ETI N ILESTRADIOLO/G ESTOD

COM PRESSE RIVESTITE ENE

A RR • RIPETI BILE CONTRACCETIIVO ORMONA LE SISTEMICO. NEl PTOR SI RIPORTA SOLO UN ESEMPIO NON VINCOLA NTE PER RENDERE VISUAlI UABllE LA

I

PRESENT[ NOTA.

G03BA03 TESTO STERONE GEL C RR· RIPETI BILE I

G03BA03 TESTOSTERONE

UNDECANOATO PREPARAZION E INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I

G03CA03 ESTRAD IOLO EMIIDRATO COMPRESSE RI VESTITE C RNR· NON RIPETI BILE I

G03DA04 PROGESTERONE CAPSU LE A RR - RIPETI BILE I

G03DA04 PROGESTERONE PREPARAZIONE INIETTABILE A RNR - NON RIPETI BILE I

G03DCD2 NO RETISTERONE ACETATO COMPRESSE A RNR - NON RIPETI BILE I

G03GA01 GONADOTROPINA

CORIONICA PREPARAZION E INIETTABILE A RR - RIPETI BILE

Prescrizione ospedaliera ma uso territoria le

I

MENOTROPINA PT G03GA02 (GONADOTROPI NA UM ANA DE LLA PREPARAZIONE INIETTAB ILE A NOTA 74 RR - RIPETI BILE II I

MENOPAUSA)

G03GAOS FOLLITROPINA ALFA DA

DNA PREPARAZION E INIETTAB ILE A NOTA 74

RRL - LIMITATIVA

RIPETIBILE

PT I

G03GA09 CARIFO LLITROPIN A ALFA PREPARAZIONE INIETIABILE A NOTA 74 RNRL - LIMITATIVA NON

RIPETI BILE

PT SI III

G03HA01 CIPRO TE RON E ACETATO COMPRESSE A RNR - NON RIPETI BILE Prescrizione ospedaliera

ma uso territoriale I

G03HA01 CIPROTERONE ACETATO PREPARAZIONE INIETIABILE A RNR - NON RIPETI BILE Prescrizione ospedaliera ma uso territoriale

I

G03XB02 UliPRISTAl ACITATO COMPRESSE A Sl RNRL - LIMITATIVA NON

RIPETIB.

PT - Prescrizione ospedaliera (spec . Ginecolofilol

TAS.s F.U. XII VII

sr 18/49


Classe In PTOR Codice ATC Denominazione Vie di Regime Modalilà Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al 50 livello del principio attivo somministrazione di fomitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.tà Ediz.

RR - RIPETIBILE 10 VOlTE Prescrizione ospedaliera G03XC02 BAZEDOXIFENE AC ETATO COMPRESSE RIVESTITE A SI Il

IN 6 MESI ma uso territoriale

G04BD04 OXIBUTININA CLORIDRATO COMPRESSE C RR - RIPETIBILE Il

G04BD04 OXIBUTININA CLORIDRATO CEROnO TRANSDERMICO C RR - RIPETIBILE Il

RRL - LIMITATIVA G04BE03 SILDENAFIL CITRATO COMPRESSE RIVESTITE H SI I

RIPETIBILE

Fornitura esclusiva in distribuzione LIMITATO A PAlI ENTI CON IAP DIAGNOSTICATA

MEDIANTE CATfTERLSMO CARDIACO DESTRO NON diretta dai servizi farma ceutici ent i

RRL - LIMITATIVA RESPONDERS Al TEST DI VASOREATTIVITÀ del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora G04BE08 TADALA FIL COMPRESSE RIVESTITE A SI IlPOLMONAR E. LA SCElTA TRA SllDENAFIL [RIPETIBILE A H-T solo per i medicina li

TADALAFIL VA FATTA IN BASE A VALUTAZIONI 0 1 specificati nell'allegato alla

COSTO!TERAPIA ED ADERENZA ALLE LINEE-GUIDA. determina AlFA del 02/11/2010

51 DEMANDA AlL AV LA SC ElTA DI UNA

G04CA02 TAM SU LOSINA CLORIDRATO CAPSU LE I A RR - RIPETIBILE MOLECO LA, SI SUGGE RISCE IL TAMSULOSIN PER I MIGLIOR PROFILO COSTO/BENEFICO.

Prescrizione ospedaliera G04CB01 FINASTERIDE CO MPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BILE I

ma uso territoriale

G04CB02 DUTASTERI DE CAPSULE A RR - RIPETIBILE RMP I

TETRACOSACTIDE H01AA02 PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETI BILE I

ESACETATO

RRL - LIMITATIVA Prescrizione os pedaliera H01AC01 SOMATROPINA PRE PARAZIONE INIEnABILE A NOTA 39 I

RIPETIBILE m a uso territoria le


diretta da i servizi farmaceutici enti

H01AX01+A4 RNRL - LIMITATIVA NON del SSR. Ne l caso di ATC ex OSP2 ora PEGVISOMANT PREPARAZIONE INlmABILE H RIFERIMENTO CE NTRO REGIONALE. SI I

A464: N464 RIPETIBILE A H·T so lo per i medicinali

speci ficati nell'allegato alla I determina AlFA del 02/11/2010

Fornitura esclusiva in distri buzione

diretta dai servizi farma ceu tici enti

del SSR. Nel caso di ATC ex OSP2 ara I H01BA02 DESMOPR ESSINA ACETATO COM PRE SSE A RR - RIPETI BILE I

A H·T solo per i medicinali




diretta dai servizi farma ce utici enti

DESMOPR ESSINA ACETATO del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora H01BA02 PREPARAZI ON E INlmABILE A RR - RIPETIBILE I

IDRATO A H·T solo per i medicinali

specificati nell 'a llegato alla

determina A lFA del 02/1112010

TERLIPRESSINA ACETATO

H01BA04 PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

PENTAIDRATO

H01 BB02 OXITOCINA PREPARAZION E INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

H01CA01 GONADORELI NA SPRAY A RR - RIPETI BILE I

H01CA01 GONADORELINA ACETATO PREPARAZIONE INlmABILE C RR - RIPETIBILE I

H01CB01 SOMATOSTATINA PREPARAZIONE INlmABILE H OSP - USO OSPEDALIERO I

H01CB02 OCTREOTIDE PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 40 RR - RIP ETIBILE I

H01CB02 OCTREOTIDE ACETATO PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 40 RR - RIPETIBILE I

HOlCB03 LANREOTIOE ACETATO PREPARAZIONE INlmABILE A NOTA 40 RR - RIPETI BILE PT I

PT REG . AlFA (nuova

H01CB03 LANREOTIDE ACETATO PREPARAZION E INlmABILE A NOTA 40 RR - RIPETIBILE indicazione·GU n.79 del XII

05/04720161

RNRL - LIMITATIVA NON HOlCBOS PASIREOTIDE PREPARAZIONE INl mABILE A SI REG. AlFA VI

RIPETI BILE

BETAMETASONE FOSFATO

H02A BOl CPR EFFERVESCENTI/SO LUBILI A RR - RIPETIBILE I

DISODI CO

BETAM ETASONE FOSFATO

H02AB01 PREPARAZION E INlmABILE A RR - RIPETIBILE I

DI SO DICO

DESAMETASONE 21H02AB02 GOCCE OS/LIQUIDO OS A RR - RIPETIBILE I

FOS FATO -

ar 19/49

http:rimbors.t�


Classe In PTORCodice ATC Denominazione Vie di Regime Modalità limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al S' livello del principio attivo somministrazione difomitura richiesta da PTO addizionale

rimbors .tà Ediz.

DESAMETASONE 21H02AB02 PREPARAZIONE INIETIABllE C RR - RIPETIBllE I

FOSFATO

H02AB04 METllPRE DNISOlONE COMPRESSE A RR - RIPETIBllE I

METllPREDNISOlONE

H02AB04 PREPARAZIONE INIETIABllE A RR - RIPETI BilE I

ACETATO

METllPREDNISOlONE

H02AB04 PREPARAZIONE INIETIABllE A RR - RIPETIBllE I

EMISUCCINATO SODICO

METlLPREDNISOlONE

H02AB04 PREPARAZIONE INIETIABllE C RR - RIPETIBllE I

EMISUCCINATO SODICO

H02AB07 PREONI SONE COMPRESSE A RR - RIPETIBllE I

TRIAMCINOlONE

H02ABOB PREPARAZIONE INIETIABllE A RR - RIPETIBllE I

ACETONIDE

IDROCORTISONE

HOZAB09 PREPARAZIONE INIETIABllE A RR - RIPETIBllE I

EMISUCCINATO SODICO

IDROCORTISONE

H02AB09 PREPARAZIONE INIETIABllE C RR - RIPETIBllE I

EMISUCCINATO SODICO

COMPRESSE RILASCIO RRl-lIMITATIVA

H02AB09 IDROCORTISONE H VI

MODIFICATO RIPETIBllE

H02AB10 CORTISONE ACETATO COMPRESSE A RR - RIPETIBllE I

RMP FARMACO AD ALTO COSTO Rlsprno AGLI H02AB13 DEFLAZACORT GOCCE OS/liQUIDO OS C RR - RIPETI BilE IANALOGHI 01 ClASSE A.

H03AA01 lEVOTIROXINA SODICA COMPRESSE A RR - RIPETI BilE I

H03BB02 TIAMAZOlO COMPRESSE A RR - RIPETI BilE I

H04AA01 GlUCAGONE PREPARAZIONE INIETIABllE A RR - RIPETI BilE I

TRATTAMENTO OEll'OSTEOPOROSI NELLE DONNEIPrescrizione ospedaliera

[H05AA02 TER IPARATIDE PREPARAZIONE INIETIABl lE A NOTA 79 RR - RIPETI BilE IN PO S'TMEN QP AUS.A. NEGU UOMINI AD' I AUMENTATO RISCHIO DI FRATTURA

ma uso territoriale

RRl - lIMITATIVA

HOSBX01 CINACAlCET CLORIDRATO COMPRESSE RI VESTITE A I

RIPETI BilE

H05BX02 PARACAlCITOlO PREPARAZIONE INIETIABl lE A RR - RIPETI BilE I

HOSBX02 PARACAlCITOlO CAPSULE A RR - RIPETI BILE I

J01AA02 DOXICICLINA ICLA TO COMPRESSE A RR· RIPETI BilE I

J01AAIZ TlGECICLINA PREPARAZIONE IN IETIABllE H OSp· USO OSPEDALI ERO RMP SI I

CLORAMFENICOLO J01BA01 PREPARAZIONE INIETIABllE A RR· RIPETI BilE I

SU CCINATO SODICO

IN CASO DI USO rOPlco UTILIZZARE UN

TIAMFENICOlO GllCINATO J01BAOZ AEROSOL C RR· RIPETI BilE APPARECCHIO PER NEBUllZZAlIONE ADATTO (IN I

VETRO E PlASTICA) . ACETllCISTEINATO

J01CA01 AMPICILLINA CAPSULE A RR· RIPETIBllE I

J01CA01 AMPICl l LiNA SODICA PREPARAZIONE INIETIABllE A RR· RIPETIBllE I

J01CA04 AMOXICllllNA TRIIDRATO COMPRESSE A RR · RIPETIBllE I

J01CA12 PIPERACllliNA SODICA PREPARAZIONE INIETIABllE A NOTA SS RR · RIPETIBllE I

BENZllPENICllliNA J01CE08 PREPARAZIONE INIETIABllE A NOTA 92 RR - RIPETIBllE Il

BENZATINICA

AMOXICllliNA

CLAVULANATO

AMOXICllllNA

CLAVULANATO

AMOXICILLINA

CLAVULANATO

PIPERACIlliNA

SODICO

JOlDCOZ CEFUROXIMA SODICA PREPARAZIONE INIETIABllE C RR - RIPETIBllE - I

J01CF04 OXACllLiNA SODICA PREPARAZIONE INIETIABllE A RR - RIPET IBILE I

J01CR01 AM PICI LliNA/SUlBACTAM PREPARAZ IONE INIETIABllE A NOTA 55 RR - RIPETIBILE I

J01CR01 AMPICILlINA!SUlBACTAM PREPARAZIONE INIETIABllE H Osp· USO OSPEDALI ERO I

J01CR02 SODICA/POTASSIO SOSPENSIONE OS A RR • RIPETIBllE I

J01CR02 SODI CA/ POTASSIO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBllE I

J01CROZ SODICA/POTASSIO PREPARAZIONE INIETIABllE H OSP - USO OSPEDALIERO I

J01CROS SODICA/fAZOBACTAM PREPARAZIONE INIETIABllE A NOTA SS RR - RIPETIBllE I

J01DB04 CEFAZOLINA SODICA PREPARAZIONE INIETIABllE A RR - RIPETI BilE I

20/ 49 ~

http:rimbors.t�


Classe In PTOR CodiceATC Denominazione Vie di Regime Modalità Limitazione canale di erogazioni Monitoraggio

di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N. al 5° livello del principio attivo samministrazjone di fornitura richiesta da PTO addizionale

rimbors.la Ediz.

UN ESEMP IO NON VINCOLANTE, SI DEMANDA AL

CEFAClORO MONOIDRATO COMPRESSE A RR - RIPETI BilE AV LA SCELTA DI UNA CEFALOSPORINA ORALEJ01DC04 I (OBBLIGATORIA).

J01DC06 CEFONICID BISODICO PREPARAZIONE INIETTABllE A RR - RIPETIBllE I

J01DD01 CEFOTAXIMA SODICA PREPARAZIONE INIETTABllE A RR - RIPETIBllE I

J01DD01 CEFOTAXIMA SODICA PREPARAZIONE INIETTABILE H 05P - USO OSPEDALI ERO I

CE FTAZIDIMA CATEGORIA OMOGENA CEFTAZIDIME E CEFEPIME.

J01DD02

PENTAIDRATO

PREPARAZIONE INIETTABllE H OSP - USO OSP EDALIERO ILA SCElTA VERTE SU LLA MOLECOLA AGGIU DICATA.

CEFTAZIDIMA CATEGORIA OMOGENA CEFTAlIDIM E E CEFEPIME .

J010D02

PENTAIDRATO

PREPARAZIONE INIETTABllE A NOTA 55 RR - RIPETIBllE ILA SCELTA VERTf SU LLA MOLECOLA AGGI UDICATA.

J010D04 CEFTRIAXONE DISODICO PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE I

J010D04 CEFTRIAXONE DISODICO PREPARAZION E INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

UN ESEMPrO NON VINCOLANTE. SI DEMANDA ALl

J01D008 CEFIXIMA SOSPENSIONE OS A RR - RIPETI BilE AV LA SCELTA Dr UNA CEFALOSPORINA ORALE I

(OBBLIGATOR IA).

J010F01 AZTREONAM PREPARAZIONE INIETTABILE A NOTA 56 RR - RIPETI BILE I

SI DEMANDA All'AV LA FA COLTÀ DI APP LI CAR E LA

J01DH02 MEROPENEM TRIIDRATO PREPARAZIONE INIETTABllE H NOTA 56 OSP - USO OSPEDALI ERO IRM ALLE MOLECOLE DEl GRUPPO. SI DEMANDA ALL'AV LA FACO LTÀ DI APP LICARE LA

J01DH03 ERTAPENEM SODICO PREPARAZIONE INIETTABILE H NOTA 56 OSP - USO OSPEDALI ERO IRM ALLE MOLECOLE DEL GRUPPO . SI DEMANDA ALL'AV LA FACOlTÀ DI APPLICARE LA

J010HS1 IMIPENEM/ CILASTATINA PREPARAZIONE INIETTABllE H OSP - USO OSPEDALIERO IRM ALLE MOlECO LE OH GRUPPO. LA PRESCRIZIONE DOVRA' ESSERE EffETIUATA

SOlO DOPO FALLIMENTO DI PRECEDENTE TERAPIA

UTILIZZANDO Il MODULO 01 RICHIESTA

SOOICO

CEFTOBIPROLO MEOOCARIL OSP - USO OSPEOALIERO PERSONAlIUATO [ AllEGAN DOJ01 DI01 PREPARAZIONE INIETTA81lE H VIII

L'ANTIBIOGRAMMA. LE COMMISSIONI DI AV SO NO

TENUTE A MONITORARE IL Rlspmo 0 1 TALI E

INDICAZIONE E DEI CONSUMI

unllZZO SOLO SU RICHIESTA MOTIVATA PER IL

J01DI02 CEFTAROLINA FOSAMIL PREPARAZIONE INIETTABllE H OSP - USO OSPEDALI ERO TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI DEI TESSUTI SI VI

MOLLI

TRIMETOPRIM/SUlF AMETO

J01EE01 SOSPE NSIONE OS A RR - RIPETIBILE I

XAZOLO

TRIMETOPRIM /SULFAMETO J01EE01 PREPARAZIONE INIETTABILE A RR - RIPETI BILE I

XAZOLO

TRIMETOPRIM/SULFAM ETO J01E E01 COMPRESSE A RR - RIPETIB llE I

XAZOLO

ERITROMICINA J01FA01 PREPARAZIONE INIETTA81LE A RR - RIPETIBILE I

LATIOBION ATO

ERITRO M ICINA COM PRESSE!T AVOLET. J01FA01 A RR - RIPETI BilE I

ETILSUCCINATO MASTlCA81L1

J01FA09 CLARITROMICINA SOSPENSIONE OS A RR - RIPETIBILE I

J01FA09 CLARITROMICI NA PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

J01FA09 CLARITROMICINA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETI BilE I

J01FA10 AZITROMICINA DIIDRATO SOSPENSIONE OS A RR - RIPETI BILE I

JOlFA10 AZITROMICINA DI IDRATO COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

J01FA10 AZITROMICINA DIIDRATO PREPARAZIONE INIETTABllE H OSP - USO OSPEDALIERO I

J01FF01 ClINDAMICINA FOSfATO PREPARAZIONE IN IETTABllE A RR - RIPETI BilE I

Fornitura esclusiva in distribuzio ne


SI DEMANDA ALL AV LA SCE LTA DI MASSIMO 3 del SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora J01GB01


TOBR AMI CINA SOlfATO PREPARAZIONE INIETTABllE A NOTA SS RR - RIPETl81lE IAMINOGUCOSIDI. A H-T solo per i medicina li

determina AlFA del 02/11/2010 SI DEMANDA ALL AV LA SCELTA DI MASSIMO 3

J01GB03 GENTAMICINA SOLFATO PREPARAZIONE IN IETTABILE C RR - RIPETI BILE IAMINOGlICOSIOI.

$1 DEMANDA ALL AV LA SCE LTA DI MASSIMO 3

J01GB06 AMIKACINA SOLFATO PREPARAZIONE INIETTABILE A NOTA 55 RR - RIPETIBILE IAMINOGLICOSIDI.

J01MA02 ClPROFLOXACINA PREPARAZIONE INIETTABllE H OSP - USO OSPEDALIERO I

CIPROFlOXACINA

J01MA02 COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

CLORIDRATO MONOIDRATO - - -- -- ~ -

45 21/49

http:rimbors.la



di Nota AlFA limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al 5' livello del principio artivo somministrazione di fomitura richiesta daPTO addizionale

rimbors.tà Ediz.

CIPROfLOXACINA JOIMA02 SOSPENSIONE OS A RR - RIPETI BILE I

CLORIDRATO MONOIDRATO

JOIMA12 LEVOfLOXACINA PREPARA210NE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDAUERO I

JOIMA12 LEVOfLOXACINA COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

MOXlfLOXACINA JOIMA14 COMPRESSE RIVESTITE A RR - RIPETIBILE I

CLORIDRATO

JOIMB04 ACIDO PIPEMIDICO CAPSULE A RR - RIPETI BILE I :VANCOMICINA

JOlXAOl PREPARA210NE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I CLORIDRATO

JOlXA02 TEICOPLANINA PREPARAZIONE INIETTABILE A NOTA S6 RR - RIPETI BILE I SCHEDA DI PRESCRIZIONE

CARTACEA DEDICATA (G.U. 134 DEL 10/06/16) SOlOJOlXA04 OALBAVANCINA PREPARA210NE INIETTABILE H OSP SI XII SPECIAUSTllNFfTTlVOLOGIO

IDENTIFICATI DA CIO

JOIXBOI COLiSTIMETATO SODICO PREPARA210NE INIETTABILE C RR - RIPETI BILE I

J01XOOl METRONIDA20LO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

JOIXXOl fOSfOMICINA DISODICA PREPARAZIONE INIETTABILE C RR - RIPETIBILE I

fOSfOMICINA SALE DI JOIXXOl GRANULATO A RR - RIPETIBILE I

TROMETAMOLO

RMP Fornitura esclusiva in distribuz ione

diretta dal servizi farmaceutici enti

RNRL - LIMITATIVA NON del SSR. Nel caso di ATe eIC OSP2 ora JOIXX08 UNEZOLID COMPRESSE RIVESTITE H I

RIPETIBILE A H-T solo per I medicinali


determina AlfA del 02LllJ2010

RMP Fornitura esclusiva in distribuzione


del $SR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora JOIXX08 LlNEZOUD PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

A H-T solo per i medicinali



J01XX09 DAPTOMICINA PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO RMP SI I

J02AAOl AMfOTERICINA B PREPARAZIONE INIETTABILE C OSP - USO OSPEDALI ERO I

J02AAOl AMfOTERICINA B PREPARA210NE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDALI ERO I

J02ACOl fLUCONA20LO PREPARAZIONE INIETTABILE H OSP - USO OSPEDAUERO I

J02ACOI fLUCONA2OLO SOSPENSIONE OS A RR - RIPETIBILE I

J02ACOl FLUCONAZOLO CAPSULE A RR - RIPETIBILE I

J02AC02 ITRACONA20LO CAPSULE A RR - RIPETIBILE I

J02AC02 ITRACONAZOLO GOCCE OS/LiQUIDO OS A RR - RIPETI BILE I



RNRL - LIMITATIVA NON de! SSR. Nel caso di ATe ex OSP2 ora J02AC03 VORICONAZOLO PREPARAZIONE IN IETTABILE H I

RIPETI BILE A H-T solo per i medicinali


determina AlFA del 0211UZOI0


diretta dai servizi farma ce utici enti

RNRL - LIMITATIVA NON del SSR . Nel caso di ATe ex OSP2 ora J02AC03 VORICONAZOLO COMPRESSE RIVESTITE H I

RIPETIBILE A H-T solo per i medicinali


determina AlfA del 02/1112010



RNRL - LIMITATIVA NON del SSR . Nel caso di ATe ex OSP2 ora J02AC04 POSACONA20LO SOSPENSIONE OS A RMP I

RIPETIBILE A H-T solo per i medicinali


determina AlfA del 02/ 11/ 2010

22/49 6ff -

http:rimbors.t�



di Nota AlFA Limitazione prescrivibilità da PTO Registro AlFA Tab FU da N . al 50 livello del principio attivo somministrazione di fomitura richiesta da PTO addizionale

GIUNTA REGIONALE - · 2. di stabilire che il PTOR nella sua XIII edizione aggiornata al 3°...

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