Giornata della Sicurezza nei cantieri V Edizione

CREMONA, 28 Novembre 2014

Sala Maffei - Camera di Commercio

AMIANTO: RISCHIO ANTICO,

PROBLEMATICA ANCORA ATTUALE.

L’ATTIVITA’ DELL’ASL DI CREMONA PER LA

PREVENZIONE E PER LA TUTELA DEGLI

AMBIENTI DI VITA E DI LAVORO

Dr.ssa Anna Marinella Firmi e Dr.ssa Daniela Dolara

Serv. Prev. Sicurezza Ambienti di Lavoro (SPSAL) Dipartimento di

Prevenzione Medica - ASL Cremona -

AMIANTO : CARATTERISTICHE ED USI

L’amianto è un minerale naturale a

struttura fibrosa, che è stato diffusamente

utilizzato per la versatilità: è resistente al

calore, al fuoco, agli agenti chimici, allo

stiramento ed all’attrito, è molto flessibile,

filabile ed è dotato di proprietà

fonoassorbenti e termoisolanti.

AMIANTO : CARATTERISTICHE ED USI

Tali caratteristiche, insieme al basso costo

di lavorazione, ne hanno favorito

l’impiego in :

Edilizia( pannelli, tettoie e pavimenti);

produzione di tessuti, nastri, trecce, corde, funi; in sostituzione di carta o

cartone in lastre, tubi o manufatti in

genere.

AMIANTO : EFFETTI PATOGENI

I materiali contenenti amianto,se degradati,

possono rilasciare fibre che, se inalate,

provocano gravi patologie, per lo più

dell’apparato respiratorio.

Tutte le lavorazioni, quindi, che ne hanno

previsto l’uso possono essere considerate a

rischio. A differenza delle fibre vetrose,

l’amianto persiste nei tessuti per decenni.

Il periodo di latenza tra esposizione e

manifestazioni cliniche è molto lungo, con una

media di circa 30 anni.

AMIANTO ED INCIDENZA

2015

l’anno con il picco dei malati

secondo le stime e le previsioni !!!

INQUADRAMENTO GENERALE

Legge 27 marzo 1992 n. 257”Norme relative alla

cessazione dell’impiego dell’amianto”

Art. 12 comma 5 “… i proprietari degli immobili devono

comunicare alle Unità sanitarie locali i dati relativi alla

presenza di amianto floccato o in matrice friabile…”

(presente in intonaci, controssoffitti, guarnizioni,

isolamenti termici di tubazioni, caldaie, ecc.)

INQUADRAMENTO GENERALE

Legge 27 marzo 1992 n. 257”Norme relative alla

cessazione dell’impiego dell’amianto”

Ha attribuito alle Regioni compiti di pianificazione e di

controllo delle attività di protezione dell’ambiente, di

decontaminazione, di smaltimento e di bonifica ai fini

della tutela della popolazione e del territorio.

INQUADRAMENTO GENERALE

Legge Regionale 29 Settembre 2003 n.17”Norme per il risanamento dell’ambiente,

bonifica e smaltimento dell’amianto”

L’obbligo di comunicazione previsto per Legge 27

marzo 1992 n. 257 viene esteso all’amianto compatto

(coperture, tubature, canne fumarie in fibrocemento)

Tale Legge disciplina anche l’adozione e l’articolazione

del Piano Regionale Amianto

INQUADRAMENTO GENERALE

Deliberazione Giunta Regionale del 22

Dicembre 2005 n. VIII/ 1526 “Approvazione del

Piano Regionale Amianto Lombardia (PRAL) di

cui alla Legge Regionale 29-09-2003 n.17

Azioni, strumenti e risorse per realizzare la salvaguardia

della popolazione dall’esposizione a fibre di amianto

www. sanita.regione.lombardia.it

PIANO REGIONALE AMIANTO LOMBARDIA

(PRAL)

Si prefigge come obiettivo l’eliminazione dal territorio regionale dell’amianto entro il gennaio 2016 e

prevede un’insieme di azioni:

1. Censimento / mappatura della presenza di amianto sul territorio

2. Regolazione di bonifica e smaltimento

3. Tutela della salute

4. Informazione e coinvolgimento della popolazione

PRAL : “DATI IN PILLOLE”

Al 28 febbraio 2013, in Regione Lombardia, risultano:

Siti censiti: n. 85.908

Strutt. Pubbliche con presenza di amianto: 15.058 (18%)

Strutt. Private con presenza di amianto: 70.820 (82%)

Volume di amianto censito: oltre 1.9 milioni di metri cubi

Siti bonificati o in fase di bonifica (confinamento/sovra copertura/incapsulamento/rimozione) : 46%

PRAL: L’ ATTIVITA’DELL’ ASL DI CREMONA

1. Il Censimento, è stato attivato dall’ASL, a partire

da Giugno 2006:

I soggetti Pubblici e Privati proprietari hanno l’obbligo

di comunicare all’ASL la presenza di amianto negli

edifici, nelle strutture, negli impianti e nei mezzi di

trasporto.

I dati raccolti ( Mod. NA1 di cui all’ALL. 4 del PRAL)

vengono inseriti in registri informatici istituiti presso

l’ASL.

I dati vengono, poi, elaborati a livello regionale con

produzione di report periodici.

PRAL:L’ATTIVITA’DELL’ ASL DI CREMONA

2. La mappatura ed il monitoraggio ambientale

delle attività di bonifica sono stati affidati

all’ARPA.

La predisposizione e la disponibilità delle

discariche per lo smaltimento sono state

demandate alle PROVINCE.

3. La tutela della salute, che prevede la

sorveglianza sanitaria dei lavoratori esposti

ed ex esposti all’amianto e il Registro dei

Mesoteliomi, è affidata all’ASL.

TUTELA DELLA SALUTE

Presso il Servizio PSAL dell’ASL di Cremona è

stato istituito il Registro dei Lavoratori esposti ed

ex esposti all’amianto.

Si tratta di un’iniziativa con finalità

epidemiologica e prevenzionale volta a

supportare chi, nel corso della vita, è venuto a

contatto direttamente o indirettamente con

l’amianto.

TUTELA DELLA SALUTE

I lavoratori che si iscrivono ottengono un profilo

personale di quale sia stato il loro rischio

espositivo, tramite colloquio mirato.

Gli iscritti interessati vengono inviati all’Unità

Operativa Ospedaliera di Medicina del Lavoro

(UOOML) dell’Ospedale di Cremona, per la

sorveglianza sanitaria.

Ad oggi più di 200 Lavoratori risultano inseriti

nel Registro e sottoposti a sorveglianza sanitaria.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

NEOPLASIE 73

IPOACUSIA 161

ALLERGIA 40

PATOLOGIE DEGENERATIVE DEL RACHIDE E AA INF .

60

ASBESTOSI EPLACCHE

25

SILICOSI : 3

PATOLOGIE AA. SUP. 97

DISTURBI ADATTAMENTO

6

ALTRE 27

SEGNALAZIONI MAL PROF 2008-2012

NEOPLASIE15%

IPOACUSIA33%

ALLERGIA8%

PATOLOGIE DEGENERATIVE DEL RACHIDE E AA INF

12%

ASBESTOSI E PLACCHE

5%

SILICOSI1%

PATOLOGIE AA. SUP.20%

DISTURBI DELL'ADATTAMENTO

1%

ALTRE5%

MAL PROF 2008-2012 : RIPARTIZIONE PERCENTUALE

DATI ASL IN PILLOLE

ANNO 2013 PATOLOGIE

SEGNALATE

PATOLOGIE INDAGATE

MESOTELIOMI PLEURICI 14 14

MESOTELIOMI

PERITONEALI

1 1

PLACCHE PLEURICHE/

ASBESTOSI

10 8

PRAL: L’ATTIVITA’DELL’ASL DI CREMONA

4. Le azioni di informazione e di sensibilizzazione,

realizzate dall’ASL, sono state indirizzate

all’Amministrazione Provinciale e alle Amministrazioni

Comunali, mirando, in particolare, a favorire

l’autodenuncia obbligatoria ( mod. NA1) della

presenza di amianto negli edifici, strutture.

Sono state adeguatamente informate, circa le azioni

poste in capo al PRAL, anche le Associazioni di

Categoria e le Associazioni degli Amministratori

Condominiali, individuando i referenti ASL, a cui fare

riferimento, nei casi di difficoltà, per chiarimenti, per

indicazioni varie relative alla compilazione ed all’invio

della modulistica da compilarsi.

PRAL: L’ATTIVITA’DELL’ASL DI CREMONA

4. La campagna informativa sul territorio ha

visto anche la produzione di intervista televisiva

su Rete Locale, al fine di attuare opportuna

opera di divulgazione sull’argomento e sulla

materia amianto.

Nel 2012, a Cremona, è stato organizzato un

Convegno Regionale “Amianto: conoscere per

gestire”, a cui ha partecipato anche l’ASL, per

la realizzazione di un approfondimento tecnico

e normativo in tema di neutralizzazione e

corretto smaltimento dell’amianto.

AGGIORNAMENTI NORMATIVI

Legge Regionale 31 Luglio 2012 n.14

(che ha modificato al L. R. 17/2003)

Art.2 c.3 : La Regione attua il programma di

sorveglianza sanitaria degli ex esposti….

Art. 2 c.4 : Per accedere alla sorveglianza sanitaria… il

soggetto ex esposto si rivolge all’ASL di appartenenza.

Allo scopo di sollecitare l’autonotifica obbligatoria della

presenza di amianto e quindi di completare il

censimento, nel 2012 è stata introdotta una sanzione

amministrativa per la mancata segnalazione di

manufatti contenenti amianto in matrice non friabile.

AZIONI REGIONALI

La Giunta Regionale, con Delibera n. 4777/2013, ha

definito i criteri per l’applicazione delle sanzioni

differenziandole sulla base dell’indice

di degrado e della quantità di amianto segnalato.

Le sanzioni si applicano a partire dal 1/2/2013 e le

verifiche vengono svolte dai Comuni e dalle ASL.

Nel caso venga rilevata la presenza di amianto non

censito, il proprietario dovrà provvedere a stimarne lo

stato di conservazione ed inviarne comunicazione

all’ASL.

IL PROBLEMA DELLE REGOLE

La normativa, di fatto, ha imposto ai

propietari di segnalare alle ASL la

presenza di manufatti in amianto:

non tutti però hanno provveduto ed

il censimento non è ancora stato completato!

Ge.M.A. AMIANTO e Ge.M.A.

NUOVE REGOLE PER LA TRASMISSIONE INFORMATIZZATA DELLA NOTIFICA E DEL PIANO PER I LAVORI

DI BONIFICA DEI MANUFATTI CONTENENTI AMIANTO ( ARTT. 250 E 256 D. LGS. 81/08) E DELLA

RELAZIONE ANNUALE ( ART. 9 L.257/92).

In attuazione della d.g.r. IX/3913 del 6/8/2012, è’ stato progettato e realizzato l’applicativo

denominato Ge.M.A., acronimo di Gestione Manufatti in Amianto, che consente al Datore di Lavoro

delle Imprese esercenti attività di bonifica amianto ( iscritte all’Albo Nazionale Gestori Ambientali

categoria 10A e 10B) di rendere immediatamente fruibili notifiche e piani per i lavori di bonifica, artt.

250 e 256 D. Lgs. 81/08, all’organo di vigilanza territorialmente competente.

L’invio telematico di questi documenti alimenta, peraltro, senza soluzione di continuità, la

composizione informatica della relazione annuale prevista dall’art. 9 L.257/92 per un facile

assolvimento dell’obbligo di trasmissione posto a suo carico.

LA MODALITÀ DI INVIO INFORMATIZZATA È OBBLIGATORIA, A PARTIRE DAL 1 APRILE 2014, PER

LE NOTIFICHE ART. 250 D. LGS. 81/08 E I PIANI DI LAVORO ART. 256 D. LGS. 81/08 MENTRE, PER LA

RELAZIONE ANNUALE EX ART. 9 L.257/92, RELATIVA ALLE ATTIVITÀ REALIZZATE NEL 2013, A PARTIRE

DALL’ANNO 2015.

In Regione Lombardia l’utilizzo di tale modalità di invio è possibile accedendo all’indirizzo

Web: www.previmpresa.servizi.it/gema/

LINK

www.previmpresa.servizi.it/gema/

L’assistenza alle imprese sarà erogata da SPOC con i seguenti riferimenti :

E-mail spoc_prevenzione@lispa.it

Oggetto : “GEMA”

Tel. : 800.070.090

Ge.M.A.

ASL

PDL

COMPLETATI

APRILE

PDL

COMPLETATI

MAGGIO

PDL

COMPLETATI

GIUGNO

PDL

COMPLETATI

LUGLIO

PDL

COMPLETATI

AGOSTO

PDL

COMPLETATI

SETTEMBRE

PDL

COMPLETATI

OTTOBRE

PDL

COMPLETATI

NOVEMBRE

PDL

COMPLETATI

DICEMBRE

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI BERGAMO 94 154 132 137 103 194 233

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI BRESCIA 211 278 299 281 181 264 290

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI COMO 52 91 114 131 74 146 168

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI CREMONA 69 129 135 154 104 127 174

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI LECCO 30 73 48 73 52 55 102

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI LODI 28 88 65 51 53 62 85

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MANTOVA 24 50 68 114 67 116 124

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MILANO 1 123 224 201 263 96 198 248

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI MILANO 2 64 65 98 115 54 95 92

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI PAVIA 102 132 147 171 110 143 155

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI SONDRIO 13 16 8 16 9 11 13

A.S.L. DELLA PROVINCIA DI VARESE 128 244 235 245 136 239 304

A.S.L. DI MILANO 49 63 92 114 76 87 135

A.S.L. DI VALLECAMONICA-SEBINO 7 7 14 13 6 10 15

A.S.L. PROVINCIA DI MONZA E BRIANZA 109 202 213 225 143 189 286

T0TALE 1103 1816 1869 2103 1264 1936 2424 0 0

TOTALE

GENERALE

12515

PREVENZIONE PRIMARIA

Un’efficace riduzione del rischio si ottiene

evitando l’esposizione a fibre di amianto,

indipendentemente dalle dimensioni.

Già il DPR 303/56 all’art. 21 disponeva una serie

di azioni, a carico del datore di lavoro, al fine di

impedire o ridurre lo sviluppo e la diffusione

delle polveri di qualunque specie nell’ambiente

di lavoro, adottando procedimenti lavorativi in

macchinari chiusi, muniti di sistema di

aspirazione e di raccolta delle polveri, atti ad impedirne la dispersione.

NORMATIVA AMBIENTI DI LAVORO

D. Lgs. 81/ 2008 Titolo IX – Capo III “Protezione

dei rischi connessi all’esposizione ad amianto”:

•Valutazionedel rischio (art. 249)

•Notifica (art. 250)

•Misure di prevenzione e protezione (art. 251)

•Misure Igieniche (art. 252)

•Controllo dell’esposizione (art. 253)

•Valore Limite (art. 254)

•Operaz. Lavorative particolari (art. 255)

NORMATIVA AMBIENTI DI LAVORO

D.Lgs. 81/ 2008 Titolo IX – Capo III “Protezione dei rischi connessi all’esposizione ad amianto”:

•Lavori di demolizione o rimozione dell’amianto (art. 256)

•Informazione dei Lavoratori (art. 257)

•Formazione dei Lavoratori (art. 258)

•Sorveglianza Sanitaria (art. 259)

•Registro di esposizione (art. 260)

CONCLUSIONI

1. Sono trascorsi oltre otto anni dall’approvazione del

PRAL ed i dati sulla presenza di amianto in R.L. e sullo

stato di avanzamento delle bonifiche restituiscono

una situazione in divenire ma ancora critica.

2. L’obiettivo strategico di eliminazione dell’amianto

entro il gennaio 2016 non può prescindere da

un’esauriente conoscenza della sua reale presenza

sul territorio.

3. Il completamento del censimento rappresenta uno

snodo decisivo per l’intervento regionale; l’attività di

informazione ed il coinvolgimento della popolazione

sulla problematica amianto sono passaggi

fondamentali per il successo del censimento.

CONCLUSIONI

4. A differenza di molte altre tipologie di

Malattie Professionali, per le quali esiste

un’evidente sotto notifica, le patologie

amianto correlate vengono sostanzialmente

tutte notificate al Servizio PSAL.

5. I LAVORI sono tuttora IN CORSO !!!