Periodico trimestralePoste Italiane s.p.a.

Spedizione in Abbonamento PostaleD.L. 353/2003

(conv. in L. 27/02/2004 n. 46)articolo 1, comma 1, LO/PV

GIM

LE

GIORNALE ITALIANO DI MEDICINA DEL LAVOROED ERGONOMIA

VOLUME XXXVIII - N. 3 LUGLIO-SETTEMBRE 2016

FSMCentro Studi Fondazione Maugeri

PAVIA - 2016

pimepimepimepimepimeTIPOGRAFIA EDITRICE Srl

79° Congresso Nazionale SIMLII

Società Italiana di Medicina del Lavoro ed Igiene Industriale

Un lavoro sano e produttivo per il benessere di tutti i cittadini e del paese

Roma, 21-23 settembre 2016

Editors:

Andrea Magrini, Antonio Pietroiusti,

Francesco Saverio Violante

RELAZIONI

Associato all’USPI, Unione Stampa Periodica Italiana

GIORNALE ITALIANO DI MEDICINA DEL LAVORO ED ERGONOMIA

Volume XXXVIII, N. 3 Luglio-Settembre 2016

Issn 1592-7830

Pubblicazione trimestrale - Direttore Responsabile: Prof. Marcello Imbriani - Autorizzazione del Tribunale di Pavia n. 229 del 16 Maggio 1978 - ROC 5756

http://www.aracneeditrice.it/aracneweb/index.php/rivista.html?col=GIMLE

Rivista di Medicina del Lavoro (Medicina Occupazionale e Ambientale, Igiene del Lavoro,Tossicologia Occupazionale) ed Ergonomia (Rapporto Uomo/Lavoro, Riabilitazione

Occupazionale, Terapia Occupazionale, Psicologia del Lavoro, Ergonomia)

Rivista indicizzata da: Index Medicus, Excerpta Medica, Scopus

DirettoreMARCELLO IMBRIANI

Università degli Studi di PaviaFondazione S. Maugeri, IRCCS

MEDICINA DEL LAVORO E IGIENE INDUSTRIALE

COMITATO SCIENTIFICO

Pietro APOSTOLI, Massimo BOVENZI, Stefano M. CANDURA, Pierluigi COCCO, Giovanni COSTA, Sergio IAVICOLI, Piero MAESTRELLI, Cristina MONTOMOLI, Antonio MUTTI, Giacomo MUZZI,

Gabriele PELISSERO, Enrico PIRA, Nicola SANNOLO, Pietro SARTORELLI, Leonardo SOLEO, Francesco S. VIOLANTE

COMITATO DI REDAZIONE

Giulio ARCANGELI, Alberto BATTAGLIA, Domenico CAVALLO, Nicoletta CORNAGGIA, Massimo CORRADI,Paolo CROSIGNANI, Danilo COTTICA, Marco DELL’OMO, Francesco FRIGERIO, Francesco GARDINALI,

Fabrizio M. GOBBA, Elena GRIGNANI, Ivo IAVICOLI, Nicola MAGNAVITA, Andrea MAGRINI, Sara NEGRI, Canzio ROMANO, Benedetta PERSECHINO, Giuseppe TAINO

ERGONOMIA(Riabilitazione Occupazionale, Terapia Occupazionale, Psicologia del Lavoro, Ergonomia, Economia Sanitaria)

COMITATO SCIENTIFICO

Giacomo BAZZINI, Michelangelo BUONOCORE, Luca CHIOVATO, Gianni GIORGI, Ines GIORGI, Paolo MIGLIAVACCA, Antonio NARDONE, Roberto PEDRETTI, Pierluigi POLITI, Alfredo RAGLIO, Livia VISAI

COMITATO REDAZIONE

Edda CAPODAGLIO, Roberto COLOMBO, Stefano GARIANO, Marina MANERA, Fabrizio PAVONE, Giandomenico PINNA

Segreteria scientifica: Enrico Oddone - E-mail enrico.oddone@unipv.it - Fax 0382-593796

Redazione: Giornale Italiano di Medicina del Lavoro ed Ergonomia - Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCSIstituto Scientifico di Pavia - Sezione di Medicina del Lavoro “Salvatore Maugeri” - Via Severino Boezio, 24 - 27100 PAVIA

Editore: PI-ME Editrice - Via Vigentina 136A - Tel. 0382-572169 - Fax 0382-572102 - 27100 PAVIAE-mail tipografia@pime-editrice.it

GIORNALE ITALIANO DI MEDICINA DEL LAVORO ED ERGONOMIA

Volume XXXVIII - N. 3 Luglio-Settembre 2016

I N D I C E

SESSIONE PLENARIA I - La Medicina del Lavoro di fronte alla Società che cambia 135

R. Fontana 136 Come ci cambia il lavoro che cambia. Una riflessionesulle persone e sulle organizzazioni

SESSIONE PLENARIA II - Nanoparticelle 139

A. Pietroiusti, G. Somma, A. Torriero, C. Verdini, 140 Adverse health effects following exposure A. Neri, A. Magrini to engineered nanomaterials

F. Boccuni, R. Ferrante, S. Iavicoli 144 Misure di esposizione a nanomateriali aerodispersi:studio preliminare in ambienti di lavoro

M. Miragoli, S. Rossi, M. Savi, M. Goldoni, S. Pinelli, 146 Esposizione a nanoparticelle: studi in-vitro R. Alinovi, M. Galetti, D. Stilli, E. Macchi, ed in-vivo per valutare i fattori di rischio M. Zaniboni, A. Mutti cardiovascolari in cuori normali e patologici

P.A. Schulte, V. Murashov, L.L. Hodson, M.D. Hoover, 151 Critical Research Needs to Address Occupational SafetyG. Roth, E.D. Kuempel, C.L. Geraci and Health of Nanomaterial Workers

I. Iavicoli, L. Fontana, V. Leso 155 Monitoraggio ambientale e biologico nella valutazione delrischio dei lavoratori esposti a nanomateriali ingegnerizzati

E. Mantovani, E. Borsella, A. Porcari 158 Nanotecnologie: Opportunità e Sfide

SESSIONE PLENARIA III - Nuovi fattori di rischio 161

L. Calafà 162 I rischi psicosociali: le policy in ambito europeo

S. Iavicoli, C. Di Tecco, M. Ronchetti, B. Persechino 166 Esperienze di ricerca a cinque anni dalla pubblicazionedella metodologia INAIL per la valutazione e gestionedel rischio stress lavoro-correlato

A. Magrini, L. Livigni, M. Moscatelli, G. Carrabs, 169 La gestione dei casi singoli e il ruolo del medico A. Neri, L. Coppeta, G. Somma, A. Pietroiusti competente

F. d’Orsi, A. Ballottin 172 Iniziative delle Regioni: il monitoraggio delle aziende e le valutazioni degli organi di vigilanza

SESSIONE PLENARIA IV - Sorveglianza Sanitaria 177

P. Apostoli, J. Fostinelli, C. Romano, M. Coggiola, 178 “Sorveglianza Sanitaria” dei lavoratori: aprire una G. Mosconi, L. Riboldi, C. Colosio, E. Ramistella discussione sulle sue basi teoriche e modalità applicativeA. Cristaudo, R. Bonfiglioli, F.S. Violante

C. Colosio, S. Mandic-Rajcevic, L. Godderis, 189 Sorveglianza sanitaria dei lavoratori: incombenza G. van der Laan, F. van Dijk, C. Hulshof burocratica o sostanziale prevenzione? Risultati

preliminari di uno studio sullo stato di applicazione in Europa della Direttiva 89/391

79° Congresso Nazionale SIMLII

Società Italiana di Medicina del Lavoro ed Igiene Industriale

Un lavoro sano e produttivo per il benessere di tutti i cittadini e del paese

Roma, 21-23 settembre 2016

Editors: Andrea Magrini, Antonio Pietroiusti, Francesco Saverio Violante

RELAZIONI

(segue)

GIORNALE ITALIANO DI MEDICINA DEL LAVORO ED ERGONOMIA

L. Riboldi, J. Fostinelli, L. Bordini, A. Todaro, 193 Specificità e uniformazione nell’attività S. Borghi, P. Apostoli, P.A. Bertazzi di sorveglianza sanitaria

M. Coggiola, C. Romano 196 Contenuti e forma delle modalità di valutazione delle condizioni psico-fisiche dei lavoratori

G. Mosconi 201 La sorveglianza sanitaria nelle piccole e piccolissimeimprese

SESSIONE PLENARIA V - Forze dell’Ordine 205

N. Magnavita 206 La gestione del rischio nelle Forze di polizia

F. Ciprani 210 La sorveglianza sanitaria negli operatori di polizia

S. Garbarino 214 Stress lavoro-correlato, il lavoro a turni e notturno nelle Forze di Polizia

G. De Lorenzo, N. Magnavita 217 Gli aspetti critici di una policy di prevenzione occupazionalenelle forze di polizia ad ordinamento militare

SESSIONI PARALLELE 221

Problematiche emergenti in sanità 222

A. Cristaudo 222 Ruolo della Medicina del Lavoro nei SGSSL in sanità

V. Camisa, M.R. Vinci, A. Santoro, R. Brugaletta, 224 Disability Management: contesto internazionale S. Zaffina, P. Apostoli e nazionale

V. Camisa, M.R. Vinci, A. Santoro, G. Dalmasso, N. Bianchi, 228 Disability Management in una struttura sanitaria M. Raponi, R. Brugaletta, P. Derrico, S. Zaffina complessa: attività manageriali del medico competente

D. Placidi 232 Esperienze di team building nella gestione delle idoneitàin sanità

M.R. Vinci, G. Dalmasso, A. Santoro, R. Brugaletta, 234 Utilizzo degli indicatori per il monitoraggio V. Camisa, N. Bianchi, G. Di Pinto, V. Di Ciommo, dello stress lavoro-correlato in sanitàM. Raponi, S. Zaffina

D. Favretto 237 La nuova normativa in materia di accertamenti per la tossicodipendenza in ambito sanitario

G. Delogu 240 Quantiferon-plus: il nuovo test di valutazionetubercolare

U. Moscato, F. Pattavina, S. Zaffina, C. Laurini, 242 Protossido d’azoto a basso tenore: risk assessmentV. Camisa, N. Continolo, M. Sammartino, A. Poscia, e risk managementG. Colaiacomo, M. Wachocka, D.I. La Milia

F. Gobba 245 La valutazione del rischio CEM in Ospedale

G. Chini, A. Marchesi, A. Silvetti, A. Ranavolo, 247 Overview sui sistemi di ausiliazione e di robotizzazioneF. Draicchio delle operazioni a rischio ergonomico in ambito sanitario

Alcol e salute tra normativa e prevenzione 249

N. Magnavita 249 Alcol e lavoro, l’esperienza dei medici del lavoro

Progetto MAREL verso una rete nazionale di Centri Ospedaliero-Universitari di MdL 253

G. Campo, S. Mattioli, P. Cocco, A. Cristaudo, M. dell’Omo, 253 Il progetto MAREL: la rete di ambulatori specialistici G.P. Mosconi, S. Iavicoli, A. Papale, B. Martini, A. Pizzuti, di Medicina del Lavoro per il monitoraggio delle A. Farioli, F. Marinelli, S. Curti, F.S. Violante malattie e dei rischi emergenti sul lavoro

Aggiornamenti in tema di Sorveglianza Sanitaria in edilizia 256

G. Mosconi, M. Santini, M.M. Riva, G. De Vito, 256 Protocollo sanitario per la Sorveglianza Sanitaria G. Di Leone di lavoratori edili