G. Falbo – G. F. Villa 1 118 Lecco Moto Medica Progetti e Realtà G. Falbo – G. F. Villa Meeting...

G. Falbo – G. F. Villa 1

118 LeccoMoto Medica

Progetti e Realtà

G. Falbo – G. F. VillaMeeting Internazionale di Motosoccorso

S. Daniele del Friuli Novembre 2002

OSPEDALE DI LECCO


C.O.E.U. 118anno di Attività (2002)

• Chiamate Totali = 56.000

• Chiamate Mensili = 4.600

• Mesi Critici = Gennaio, Luglio, Dicembre

• Interventi Territoriali = 23.500

• Rapporto Malori/Infortuni = 3:1


I mezzi riservati alla C.O.E.U.

•Auto Medica

–Galloper (per ora)

•Moto Medica

–Transalp 650


Premesse• Filosofia del Soccorso, per il 118 di Lecco:

“Portare l’Ospedale al Pz,prima che il Pz raggiunga l’Ospedale”

=•Raggiungere il Pz SEMPRE, nel tempo tecnico

minimo•Ove indicato ed ove possibile medicalizzazione

intensiva sul luogo dell’evento (Stay and Play)•Continuare la medicalizzazione in Itinere•Consegnare al P.S. un Pz stabilizzato e, se

possibile, trattato anche eziologicamente


Cioè

1. Limitare al massimo l’evoluzione da “Gialli”

a “Rossi”

2. Ove possibile far evolvere i “rossi” in

“Gialli”

3. Dare comunque a tutti i Pz le possibilità che

le loro risorse biologiche consentono


PremesseSi definisce équipe sanitaria completa ALS: la coppia

Medico + I.P

• L’eventuale intervento di un solo componente rende “zoppa” l’equipe, ma può talvolta rivelarsi comunque utile– Necessità di Medicalizzazione imprevista

– Opportunità assistenza Infermieristica ai VVdS

• E’ bene che un’équipe già al lavoro possa essere implementata o/o assistita– Necessità di implementazione quantitativa

– Necessità di assistenza da parte di Medico più esperto


Impiego M.V.M.Moto Veloce Medicalizzata

• Rendez-Vous in Circostanze Selezionate– Tunnels e gallerie statale 36– Terreni modicamente impervi o con

passaggi ristretti– Servizi di Complemento per la C.O.E.U.

118


Impiego M.V.M.Moto Veloce Medicalizzata

• Gestione della Maxi-Emergenza– Tempestività di Presenza dei

Responsabili del soccorso negli Incidenti Maggiori (P.C.M.)

– Sistema di rapida Ricognizione delle aree calamitate con rapidi e brevi Trasferimenti al loro interno.


Dotazione Sanitaria

• Apparecchiature per il Monitoraggio ed il Trattamento dei Pazienti Critici

• Presidi Farmacologici specifici per il loro Trattamento Intensivo

• Presidi Infusionali per il ripristino di regolari ed adeguate Condizioni Circolatorie

• Materiale Sanitario specifico per completare il Soccorso Avanzato


La Provincia di Lecco



• Molti Km di Superstrada a percorrenza intensa e veloce, lunghi tratti con molte gallerie– Incidenti ad alta energia

– Episodi di traffico congestionato

– Se congestione in galleria, difficile il passaggio dei Mezzi di Soccorso



• Orografia densa di tratti montani

– Moderatamente impervi

– Valli

– Urbanizzazione montana con vie strette



• Lecco città

– Ampia zona pedonale

– Vie antiche e strette

– Traffico congestionato al Centro, per metà della giornata



• La COEU 118 si colloca circa al centro topografico della provincia e dei poli medicalizati periferici– Facendo partire dalla COEU, un’ équipe

particolarmente esperta, questa ha la possibilità di raggiungere con tempi sovrapponibili tutti gli estremi della provincia, per qualunque necessità


La Moto

• Honda Transalp 650– Non molto potente né veloce, … ma

– Estremamente maneggevole

– Buona prestazione su strade in salita anche con curve impegnative

– Adatta a diverse corporature

– Fruibile da tutti i motociclisti della COEU


La Dotazione Sanitaria• Sistema di Monitoraggio e defibrillazione (Lifepak

12)• Presidi di assistenza avanzata delle vie aeree e

ventilazione• Completa dotazione farmacologica ad ampio

spettro• Presidi per drenaggio toracico ed incannulamento

VV. C.• Minima dotazione di infusioni per iniziare ripristino

volemico intenso o stabilizzare vie venose di mantenimento in almeno quattro Pz


La Dotazione Sanitaria … in fase di studio

• Kit necessario ad iniziare la fase di rilevamento ed organizzativa del Triage nelle catastrofi o negli incidenti maggiori– Contrassegni per i Pz– Dispositivi di delimitazione– Materiale di classificazione ed iniziale

archiviazione dei dati• Cartaceo• Informatico• Repertazione Fotografica

– Presidi per comunicazione radio e telefonica cellulare


La situazione attualePER ORA

A Lecco la Moto Medica è una molla carica pronta a scattare da tempo, ma trattenuta da:

norme miopi ed obsolete del Codice Stradale che NON VIETANO SPECIFICAMENTE,

MA NEMMENO CONSENTONO

L’impiego di mezzi di segnalazione acustici e luminosi su motocicli adibiti al Soccorso


La Polstrada

A Lecco il Comandante della Polstrada è

persona intelligente ed illuminata, ci ha

sostenuto da sempre ed ha garantito la

massima tolleranza da parte dell’Istituzione

che dirige; in caso di nostri interventi con la

Moto Medica con lampeggi e sirena accesi,

la Polstrada non ci creerebbe problemi.


Il Problema ...


il Problema è di due ordini

• Assicurativo– Non siamo tutelati né riguardo ai danni a terzi, né per

gli infortuni a nostro carico

• Responsablità Civile e Penale– L’assenza di norme specifiche ci espone a potenziali

gravissime ripercussioni personali in caso di incidente

L’attività di soccorso con un mezzo così vulnerabile NON PUO’ PRESCINDERE

dall’impiego di mezzi di segnalazione acustici e luminosi senza perdere efficacia, quindi:


Siamo in attesa di

• Deroga specifica delle Prefettura che ha la

facoltà di autorizzare quanto necessario

• Modificazione normativa specifica del

Codice Stradale


Auguri a tutti noi

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