F il cuore monoventricolare
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IL CUORE MONOVENTRICOLARE G Agnoletti
Citta’ della salute, TORINO gagnoletti@cittadella salute.to.it
Definizione
Varie classificazioni anatomiche e fisiopatologiche.
La correzione biventricolare e’ preclusa perché sono presenti una o piu’ delle
seguenti condizioni: • Cavità ventricolare unica • Ipoplasia di un ventricolo • Atresia di una valvola AV
Circolazione di Fontan Il paradosso:
Uguaglianza delle pressioni polmonari e cavali
Buon Fontan: • Pressioni cavali abbastanza basse da
prevenire la stasi • Pressioni polmonari abbastanza alte da
garantire il precarico del ventricolo sx • PAPm tra 10 e 15 mmHg
Nel VU la portata e’ fissa
Il precarico e’ fisso
Non c’e’ modulazione da sforzo
TUTTI
i pazienti soffrono di stasi venosa e ipoperfusione
sistemica
• Cardiopatia nativa: si, raro
• Cardiopatia corretta senza difetti residui:……..
• Cardiopatia corretta con difetti residui: …….
Desaturazione
• Finestra pervia • Altri collaterali VV • Fistole AV polmonari • Leak nell’atriopolmonare classica