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Effetti metabolici dei carboidrati: ruolo della fibra alimentare e della struttura fisica dell’alimento Rosalba Giacco Istituto di Scienze dell’Alimentazione, CNR- Avellino

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Effetti metabolici dei carboidrati: ruolo della fibra alimentare e della struttura fisica dell’alimento

Rosalba GiaccoIstituto di Scienze dell’Alimentazione,

CNR- Avellino

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Scelte alimentari consigliate per la prevenzione delle più comuni malattie

Malattie cardio-vascolari

Tumori Diabete tipo 2

Evitare o correggere il sovrappeso X X X

Più frutta (anche frutta secca) e verdura X X X

Meno carne rossa e insaccati X X XPreferire cereali integrali X X XPochi grassi animali X XConsumare spesso pesce XRidurre dolci e bevande zuccherate X X

Limitare il sale XBevande alcoliche solo in quantità moderata X X X

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Foods available for consumption in ITALY

g/day 1961 1970 1980 1990 2000 2009

Cereals 496 514 504 431 443 424Vegetables 365 472 465 472 539 430

Fruit 264 354 309 353 403 426Fish 33 37 40 58 62 67

Vegetable Oils 35 55 58 71 73 76Animal Fat 10 13 22 28 30 31

Dairy Products 402 504 687 700 757 690Meat 85 149 207 234 251 248

Natural Sweeteners 69 84 96 83 85 86

FAO, Food Balance Sheets 2010

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Impatto ambientale della produzione di cibo

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Environmental Pyramid: Ecological Footprint

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Vascular effects

Metabolic effects

Meal

hyperglycemia

Normal Regulation

Steady State

endothelial dysfunction atherosclerosis

hyperinsulinemia dyslipidemia

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Relative risk of cardiovascular disease for fasting glucose (FG) and post-challenge glucose (PCG) concentration

Kodama S. et al. – J Atheroscler Thromb, 2012

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GLYCEMIC CARBOHYDRATES

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Carbohydrate-rich foods

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Post-prandial plasma glucose response to different carbohydrate foods in healthy volunteers

Jenkins DJA. Am J Clin Nutr 1981

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Available food carbohydrates

Stomach

Disruption / digestion (Rate limiting)

Portal circulation

Gastric emptying (Rate limiting)

Food characteristics and postprandial glucose rise

macro-nutrient composition

fibre content

viscosity

volume and structure of the food

Small intestine

Riccardi G, Rivellese AA, Giacco R, AJCN 2008

BLOODGLUCOSE

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Giacco R. et al. - Diabetes Care, 2000

Effects of high and low fiber diets on plasma glucose daily profile in type 1 diabetic patients

LF: CHO 54% kcal; Fiber 15g/d

HF: CHO 52% kcal; Fiber 39g/d

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POSTULATED MECHANISMS OF THE ANTI-HYPERGLYCEMIC ACTIVITY OF SOLUBLE FIBER

VISCOSITY (slows the gastric emptying rate and the transit time in the small bowel)

COLONIC BACTERIAL FERMENTATION (production of SCFA: acetate, propionate, butyrate, production of H2 and CH4)

PHYSICAL STRUCTURE (fibers surround the starch granules reducing the accesibility of amylolitic enzymes and slowing starch digestion)

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Composition of experimental mealsControl Guar Hydrolized

GuarNFR*

Protein (%) 16 16 16 15

Fat (%) 30 30 30 31

CHO (%) 54 54 54 54

Soluble Fiber (g/day)

4 14 14 17

Total Fiber (g/day)

31 41 41 43

* NFR= Naturally Fiber-rich

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0

5

10

15

20

25

30

35G

astr

ic e

mpt

ying

rate

(ml/h

)

***

CONTROL GUAR HYDROLIZEDGUAR

NATURALLYFIBER RICH

R. Giacco et al, Nutrition Reviews 2002

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-20

0

20

40

60

80

100

120

140

0 120 240 360 480

time (min)

∆Pl

asm

a ac

etat

e (µ

mol

/L)

breakfast

lunch

Naturally fiber richGuar

ControlHydrolized guar

R. Giacco et al, Nutrition Reviews 2003

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0

200

400

600

800

1000

1200

1400

CONTROL GUAR HYDROLIZEDGUAR

NATURALLYFIBER RICH

Plas

ma

gluc

ose

(mm

ol/L

x480

min

)

*

R. Giacco et al, Nutrition Reviews 2002

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Parillo M et al. Diab Med 1985

Glycaemic Responses to Pasta, Bread and Potatoes in Diabetic Patients

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0

1

2

3

4

5

6

7

0 30 60 90 120 150 180

Time after meal (min)

Plasm

a gluc

ose (

mmol/

l)

Toast

Pizza

Bread

Potatodumplings

Giacco R et al, Brit J Nutr 2001

*** *

Glucose Response to wheat-based foods of the Italian diet

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White Bread Potato dumplings

PIZZA Hard toasted bread

ELECTRONIC MICROSCOPYGiacco R et al, Brit J Nutr 2001

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Effetti della fermentazione delle fibre vegetali nel colon

Tremaroli V, Bäckhed F. Nature 2012

Relatore
Note di presentazione
Complex carbohydrates, such as dietary fibre, are metabolized by the colonic microbiota to oligosaccharides and monosaccharides and then fermented to short-chain fatty acid end-products, mainly acetate, propionate and butyrate. Short-chain fatty acids are absorbed in the colon, where butyrate provides energy for colonic epithelial cells, and acetate and propionate reach the liver and peripheral organs, where they are substrates for gluconeogenesis and lipogenesis. In addition to being energy sources, short-chain fatty acids control colonic gene expression by inhibiting the enzyme histone deacetylase (HDAC) and metabolic regulation by signalling through G-protein-coupled receptors (GPCRs), such as GPR41 or GPR43.
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Pearson correlation between absolute changes of fasting propionate and ceral fibre intake

black circle: control group,white circle: whole-grain group. Vetrani C et al, Nutrition 2016

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0

0,5

1

1,5

0

0,5

1

1,5

Control Group Whole-grain Group

*

(Δ= - 43%)*

*

(Δ= +10%)

p=0.001

Run-in 12 week

Postprandial average change over 3 hrs Postprandial average change over 3 hrs

(mm

ol/l)

(mm

ol/l)

Giacco R et al., Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014

Il consumo di alimenti a base di cereali integrali rispetto a quelli raffinati riduce la lipemia nel periodo postprandiale

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Il consumo di alimenti a base di cereali integrali rispetto a quelli raffinati migliora l’azione insulinica nel periodo postprandiale

Giacco R et al., Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014

glucose glucose

insulin insulin

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La risposta insulinemica al pasto é diminuita in presenza di valori elevati di proprionato nel sangue

*p=0.020 (one-way ANOVA) Vetrani C. et al, Nutrition 2016

Fasting propionate <

median

Fasting propionate >

median

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Rivellese A, Giacco R, Costabile G., Curr Atheroscl Rep 2012

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Grazie per l’attenzione

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Un individuo che si nutre con una:

“Dieta Mediterranea” = impronta ecologica di12,3 m2 e immette nell’atmosfera circa 2,2 kg di CO2.

“Western Diet” = impronta ecologica di 26,8 m2 e immette nell’atmosfera circa 5,4 kg di CO2

IMPATTO ECOLOGICO DI 2 MODELLI ALIMENTARI

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Nel periodo 1970-2004, le emissioni globali dei gas serra (GHG s) sono cresciute del 70%. L’ammontare più significativo di gas serra è stato generato dalle attività relative a: approvvigionamento energetico (26%), industria (19%), deforestazione e utilizzo dei terreni (17,4%), agricoltura (14%) e trasporti (13%).

Il Carbon Footprint è l’ammontare totale delle emissioni di diossido di carbonio (CO2) e di altri gas serra (GHG) associati alla realizzazione di un prodotto (bene di consumo, bene intermedio) o servizio (organizzazione di eventi, conferenze ecc.).

L’Ecological Footprint (impronta ecologica) è un indicatore statistico che mette in relazione il consumo umano di risorse naturali con la capacità del nostro pianeta di rigenerarle. Questo indice infatti misura l’area biologicamente produttiva (di mare e terra) necessaria per produrre le risorse consumate dall’uomo e per assorbire i rifiuti che genera.