Dott.ssa Sara PiniFondazione Poliambulanza

U.O.OculisticaResponsabile Dott. Vincenzo Miglio

Monofocal

MULTIFOCALITA’: si realizza creando nell’occhio in contemporanea due o più punti di messa a fuoco per la visione

a diverse distanze.

IOL MULTIFOCALI

IOL MULTIFOCALI

Solo una parte di luce proveniente dall’immagine viene focalizzata per la distanza voluta

• Per lontano: una parte di luce dell’immagine va a fuoco sulla retina, una parte focalizza davanti ad essa

• Per vicino : una parte di luce focalizza sulla retina, una parte focalizza posteriormente ad essa

LENTI MULTIFOCALI: POSSIBILI DISTURBI• Solo una parte di luce contribuisce a formare l’immagine

retinica riduzione della sensibilità al contrasto

• Presenza contemporanea sulla retina delle immagini degli oggetti vicini e lontani aumenta la profondità di campo ma può generare confusione

• Presenza di due o più punti contemporanei di messa a fuoco della stessa immagine visione di immagini fantasma.

• IOL DIFRATTIVE: generalmente:

- La curvatura anteriore della IOL corregge il difetto di focalizzazione per lontano

- La faccia posteriore presenta anelli concentrici a scalini che sfruttando la diffrazione creano un secondo punto di messa a fuoco più anteriore, per la visione per vicino.

Buona qualità visiva per lontano e vicino, non alle distanze intermedie.

Poco dipendenti dal diametro pupillare

• IOL RIFRATTIVE:

- La superficie anteriore della IOL presenta zone anulari di diversa curvatura che sfruttando la rifrazione della luce creano punti di messa a fuoco per la visione lontana, intermedia e vicina.

Buona visione alle distanze intermedie

Influenzate dal diametro pupillare

AT LISA tri 839MP

LA IOL MULTIFOCALE DIFRATTIVA CON LA VISIONE INTERMEDIA

La prima IOL trifocale precaricata per tecnica “true-MICS” in grado di offrire una eccellente visione funzionale non solo per vicino e per lontano ma anche a DISTANZE INTERMEDIE.

OTTICA:•superficie anteriore asferica difrattiva•superficie anteriore con anelli che non presentano angoli acuti “SMOOTH” che minimizza gli effetti di aloni•superficie anteriore con steps di tre scalini che si ripetono e permettono la distribuzione asimmetrica della luce su tre fuochi:lontano intermedio e vicino

I 3 scalini sulla superficie anteriore danno origine ai 3 fuochi.

• La zona ottica è trifocale nella porzione centrale fino ai 4.34 mm poi diventa bifocale.

• Ha un potere addizionale per vicino di +3.33 D ed uno di +1.66 D per la visione intermedia senza compromissione della visione per vicino e lontano.

Zona bifocale tra 4.34 e 6.00 mm

Zona ottica trifocaleFino ai 4.34 mm

APTICHE: design a 4 anse “piene”• Maggiore stabilità •Migliore centratura della lente nel sacco•Maggiore rigidità in caso di retrazione del sacco ( 10 volte maggiore).

OTTICA: trifocale, difrattiva suddivisa in due parti, parte centrale trifocale e parte periferica bifocale.

QUALITA’ DELLA VISIONE

1. Il profilo difrattivo permette il passaggio della luce con una intensità media dell’85,7% a varie dimensioni pupillari

2. Assenza di angoli acuti sull’ottica che non riducono la diffusione della luce

visione nitida a tutte le distanze, mantenimento della sensibilità al contrasto e riduzione dei disturbi visivi.

DISTRIBUZIONE DELLA LUCE SU TRE DISTANZE

• Distribuzione asimmetrica i tre steps che si ripetono sulla superficie anteriore della lente distribuiscono la luce su tre fuochi.

• Distribuzione asimmetrica ai tre fuochi pari al 50%, 20% e 30% tra fuoco lontano, intermedio e vicino offre risultati migliori nei pazienti giovani con pupille attive (ampio margine di indipendenza dagli occhiali).

CONTRASTO NELLE DIVERSE SITUAZIONI

Lontano Intermedio Vicino

AT LISA tri 839MP: visione lontana intermedia e vicina in normali condizioni di illuminazione.

INDIPENDENZA DAL DIAMETRO PUPILLARE

• Design ottico asferico con correzione dell’aberrazione offre la massima indipendenza dalla pupilla.

• AT LISA tri è indipendente da un diametro pupillare fino a 4.5 mm.

Visione funzionale nitida qualunque siano le condizioni di illuminazione

e le distanze.

•Luce distribuita asimmetricamente, 50% sul lontano 20% intermedio 30% sul vicino per un’eccellente qualità della visione intermedia ed una sensibile riduzione dei fenomeni di aloni e abbagliamento

•Indipendenza dal diametro pupillare, grazie alla sua micro-struttura diffrattiva realizzata su tutta la superficie dell’ottica (6.0 mm)

•S MP technology, che elimina angoli acuti dalle superfici ottiche, per una qualità della visione ottimale con ridotti fenomeni di “light scattering”

•A sfericita’: ottiche asferiche ottimizzate, per la correzione delle aberrazioni, a garanzia di una migliore sensibilità al contrasto e la più realistica visualizzazione a tutte le distanze.

PCOLa formazione di PCO è un fattore da non sottovalutare nei pazienti che impiantano IOL multifocali hanno elevate aspettative!!!

AT LISA tri 839MP esercita una prevenzione della formazione di PCO tramite:

•Evoluzione del concetto square edge .• Square edge anche delle aptiche

• Presenza di una barriera anti PCO a 360° alla periferia della superficie posteriore della IOL

Square edge normale

PCO

• Evoluzione dello SQUARE EDGE con “scanalatura” ulteriore sulla superficie posteriore della IOL, comprese le aptiche.• Il profilo anti- PCO ZEISS è efficiente indipendentemente dal potere diottrico della IOL.

INIETTORE BLUEMIXS 180

- AT LISA tri 839MP è precaricata - Stabilità grazie al design a 4 anse - Impianto facile e sicuro con incisione da 1,8 mm

BLUEMIXS 180

Grazie per l’attenzione