Dr.ssa Donata Serra - La gestione del pronto soccorso aziendale LA GESTIONE DEL PRONTO SOCCORSO ai...

Dr.ssa Donata Serra - La gestione del pronto soccorso aziendale

LA GESTIONE DEL PRONTO LA GESTIONE DEL PRONTO SOCCORSOSOCCORSOai sensi delai sensi del

D.Lgs. 626/94D.Lgs. 626/94


RIFERIMENTI NORMATIVIRIFERIMENTI NORMATIVID.Lgs.626/94 (1)D.Lgs.626/94 (1)

Art. 3, comma 1, lettera p: é obbligo del datore di lavoro la predisposizione di misure di emergenza da attuare in caso di pronto soccorso

Art. 4, comma 5, lettera a: designazione dei lavoratori incaricati delle misure di PS

Art. 12: organizzazione dei rapporti con i servizi pubblici competenti (in Emilia Romagna esiste il 118), designazione dei lavoratori incaricati di attuare le misure di PS (in numero sufficiente e attrezzati) e loro formazione


RIFERIMENTI NORMATIVIRIFERIMENTI NORMATIVID.Lgs.626/94 (2)D.Lgs.626/94 (2)

Art. 17 comma 1 lettera l: collaborazione del medico competente dell’azienda alla predisposizione delle misure di PS

Art. 15 e secondo comma dell’allegato II: adozione dei provvedimenti necessari per il PS e caratteristiche dei locali adibiti a PS


D.Lgs. 626/94 Art.15D.Lgs. 626/94 Art.15PRONTO SOCCORSO PRONTO SOCCORSO

Comma 1: il datore di lavoro tenendo conto della natura dell’attività e delle dimensioni dell’azienda, prende i provvedimenti necessari in materia di “Pronto Soccorso” e di assistenza medica d’emergenza considerando le eventuali persone presenti e stabilendo i necessari rapporti con i Servizi esterni

Comma 2: il datore di lavoro qualora non vi provveda direttamente, designa uno o più lavoratori incaricati dell’attuazione dei provvedimenti di cui al comma 1


Decreto 388 del 15 luglio 2003Decreto 388 del 15 luglio 2003

Costituisce il regolamento di attuazione e stabilisce: Classificazione delle aziende in base al tipo di

attività, numero di lavoratori occupati e dei fattori di rischio

Caratteristiche minime delle attrezzature di pronto soccorso

Requisiti del personale addetto e sua formazione


BOZZA DI TESTO UNICO SULLA SICUREZZA BOZZA DI TESTO UNICO SULLA SICUREZZA DEL LAVORODEL LAVORO

ATTENZIONE!!!

I CONTENUTI DEL DECRETO 388 VENGONO RIPRESI IN TOTO, SI PARLA PERO’ DI

PRIMO SOCCORSOCON COMPITI ORGANIZZATIVI E SUSSIDIARI NON DI UN SERVIZIO DI PRONTO SOCCORSO VERO E PROPRIO


PRIMO SOCCORSOPRIMO SOCCORSO

insieme di interventi , manovre o azioni, poste in essere da

QUALUNQUE OPERATORE NON PROFESSIONALE CHE SI TROVI A DOVER

AFFRONTARE UNA EMERGENZA SANITARIA

in attesa dell’intervento di personale specializzato


FONDAMENTALI:FONDAMENTALI:

SEGNALAZIONE DEL MALORE O DELL’INFORTUNIO

ATTIVAZIONE DEL 118

EVENTUALI E CIRCOSCRITTI INTERVENTI DI PRIMO SOCCORSO


Il soccorritore potrebbe essere Il soccorritore potrebbe essere chiamato a:chiamato a:

Avviare la macchina del pronto soccorsoValutare le funzioni vitali della vittima e se

queste sono assenti sostenerleArrestare un’emorragia esterna, se

necessarioProteggere le eventuali ferite ed ustioni del

soggetto soccorso


(2) Il soccorritore potrebbe (2) Il soccorritore potrebbe essere chiamato a:essere chiamato a:

Astenersi dall’eseguire manovre interventi o azioni inutili o dannose in quanto in grado di compromettere ulteriormente lo stato di salute dell’infortunato o ritardare i soccorsi

Preservare la vittima da ulteriori danni


Conseguenze legali della nomina ad Conseguenze legali della nomina ad addetto al primo soccorsoaddetto al primo soccorso

L’addetto al primo soccorso non ha una responsabilità paragonabile a quella di chi svolge una professione di tipo sanitario

Risponde degli atti che compie Risponde eventualmente di omissione di

soccorso


Il lavoratore deve comunque agire.Il lavoratore deve comunque agire.Può commettere un atto illecito:Può commettere un atto illecito:

agendo in modo erratoagendo in modo errato

oppureoppure

omettendo di svolgere un’attività omettendo di svolgere un’attività doverosa che gli competevadoverosa che gli competeva


AZIONE ERRATAAZIONE ERRATA

Il lavoratore potrà trovarsi imputato di reato colposo se ha agito con negligenza, imprudenza, imperizia o ha violato regole in riferimento ai suoi compiti

Colpa grave: quando sono violate le più elementari regole di diligenza, prudenza, perizia

Colpa lieve: negligenza, imprudenza, imperizia insorgono in situazioni particolarmente complesse


PARAMETRO DI RIFERIMENTOPARAMETRO DI RIFERIMENTODELL’IMPERIZIADELL’IMPERIZIA

Deve chiaramente superare la capacità professionale media di un operatore

NON PROFESSIONALE

addestrato al compito di soccorritore


L’elemento di paragone non è il L’elemento di paragone non è il volontario del soccorso, né il volontario del soccorso, né il cittadino della strada, ma è il cittadino della strada, ma è il

lavoratore designato al primo lavoratore designato al primo soccorso con attitudini, soccorso con attitudini,

preparazione e capacità mediepreparazione e capacità medie


ERRORE COLPEVOLEERRORE COLPEVOLE

Condotta professionale dell’operatore chiaramente sbagliata, grave e ingiustificabile

L’operatore omette di svolgere i propri compiti

La conseguenza dell’errore è un danno alla persona


Omissione di soccorsoOmissione di soccorso

Compie reato di omissione di soccorso :

Chi trova abbandonato o smarrito un fanciullo minore di 10 anni, o una persona incapace di provvedere a se stessa, per malattia di corpo o di mente, per vecchiaia o altra causa, omette di darne avviso all’autorità

Chi trova un corpo umano che sembri o sia inanimato, o una persona ferita o altrimenti in pericolo, omette di prestare l’assistenza occorrente o di darne immediato avviso all’autorità

QUALSIASI CITTADINO HA IL DOVERE GENERICO DI DENUNCIA O ASSISTENZA


Classificazione delle AziendeClassificazione delle Aziende

GRUPPO A Aziende o unità produttive con attività industriali,

soggette all’obbligo di notifica, di cui all’art 2, del decreto 334 del 1999, centrali termoelettriche, impianti e laboratori nucleari di cui agli art. 7, 28 e 33 del decreto 230 del 1995, aziende estrattive e altre attività minerarie definite dal decreto 624 del 1996, lavori in sotterraneo di cui al dpr 320 del 1956, aziende per la fabbricazione di esplosivi , polveri e munizioni



GRUPPO A Aziende o unità produttive con oltre cinque lavoratori

appartenenti o riconducibili ai gruppi tariffari INAIL con indice infortunistico di inabilità permanente superiore a quattro, quali desumibili dalle statistiche nazionali INAIL relative al triennio precedente e aggiornate al 31 dicembre di ciascun anno

Aziende o unità produttive con oltre cinque lavoratori a tempo indeterminato del comparto dell’agricoltura



GRUPPO B Aziende o unità produttive con tre o più

lavoratori che non rientrano nel gruppo A

GRUPPO C Aziende o unità produttive con meno di

tre lavoratori che non rientrano nel gruppo A


GRUPPI TARIFFARI INAILGRUPPI TARIFFARI INAIL

Attenzione!!!!!!!!!!!!!!

Non sono gli indici specifici dell’azienda ad essere presi in considerazione, ma gli indici

relativi ai gruppi tariffari cui l’azienda appartiene o è riconducibile


CODICI TARIFFA INAILCODICI TARIFFA INAIL1100 LAVORAZIONI MECCANICO- AGRICOLE – 10,841200 MATTAZIONE E MACELLAZIONE-PESCA – 6,413100 COSTRUZIONI EDILI – 8,603200 COSTRUZIONI IDRAULICHE – 9,123300 STRADE E FERROVIE – 7,553400 LINEE E CONDOTTE URBANE – 9,67 3500 FONDAZIONI SPECIALI – 12,393600 IMPIANTI – 5,434400 IMPIANTI ACQUA E VAPORE – 4,1151100 PRIMA LAVORAZIONE LEGNAME – 7,955200 FALEGNAMERIA E RESTAURO – 7,18


CODICI TARIFFA INAILCODICI TARIFFA INAIL

5300 MATERIALI AFFINI AL LEGNO – 5,02

6100 METALLURGIA – 5,74

6200 METALMECCANICA – 4,48

7100 GEOLOGIA E MINERARIA – 8,40

7200 LAVORAZIONE DELLE ROCCE – 6,55

7300 LAVORAZIONE DEL VETRO – 4,65

9100 TRASPORTI – 4,93

9200 FACCHINAGGIO – 15,99

0400 PULIZIE E NETTEZZA URBANA – 5,57


Comunicazione All’Azienda Comunicazione All’Azienda sanitaria Localesanitaria Locale

Da effettuarsi in caso di appartenenza al gruppo A per la predisposizione degli interventi di emergenza


Attrezzature di pronto Attrezzature di pronto soccorsosoccorso

Il decreto 388 stabilisce che nelle aziende si gruppo A e B il datore di lavoro deve garantire le seguenti attrezzature:

Cassetta di pronto soccorso contenente la dotazione minima indicata nell’allegato 1

Un mezzo di comunicazione idoneo ad attivare rapidamente il 118


Attrezzature di pronto Attrezzature di pronto soccorsosoccorso

Il decreto 388 stabilisce che nelle aziende si gruppo C il datore di lavoro deve garantire le seguenti attrezzature:

Pacchetto di medicazione contenente la dotazione minima indicata nell’allegato 2

Un mezzo di comunicazione idoneo ad attivare rapidamente il 118


CONTENUTO MINIMO DELLA CASSETTA dI CONTENUTO MINIMO DELLA CASSETTA dI PRONTO SOCCORSO - All. 1 (1)PRONTO SOCCORSO - All. 1 (1)

Guanti sterili monouso (5 paia) Visiera paraschizzi Flacone di soluzione cutanea di iodopovidone al 10% di iodio da 1

litro (1) Flacone di soluzione fisiologica (sodio cloruro allo 0,9% da 500 ml (3) Compresse di garza sterile 10X10 in buste singole (10) Compresse di garza sterile 18X40 in buste singole (2) Teli sterili monouso (2) Pinzette da medicazione sterili monouso (2) Confezione di rete elastica di misura media (1) Confezione di cotone idrofilo (1) Confezione di cerotti di varie misure pronti all’uso (2)


CONTENUTO MINIMO DELLA CASSETTA DI CONTENUTO MINIMO DELLA CASSETTA DI PRONTO SOCCORSO - All. 1 (2)PRONTO SOCCORSO - All. 1 (2)

Rotoli di cerotto alto cm. 2,5 (2) Un paio di forbici Lacci emostatici (3) Ghiaccio pronto uso (due confezioni) Sacchetti monouso per la raccolta di rifiuti sanitari (2) Termometro Apparecchio per la misurazione della pressione arteriosa


CONTENUTO MINIMO DEL PACCHETTO DI CONTENUTO MINIMO DEL PACCHETTO DI MEDICAZIONE (All. 2)MEDICAZIONE (All. 2)

Guanti sterili monouso (2 paia) Flacone di soluzione cutanea di iodopovidone al 10% di iodio da 125 ml

(1) Flacone di soluzione fisiologica (sodio cloruro allo 0,9%) da 250 ml (1) Compresse di garza sterile 18X40 (1), 10X10 (3), in buste singole Pinzette da medicazione sterili monouso (1) Confezione di cotone idrofilo (1) Confezione di cerotti di varie misure pronti all’uso (2) Rotoli di cerotto alto cm. 2,5 (1) e rotolo di benda orlata alta 10 cm (1) Un paio di forbici, 1 laccio emostatico, ghiaccio pronto uso (1) Sacchetti monouso per la raccolta di rifiuti sanitari (2) Istruzioni sul modo di usare i presidi suddetti e di prestare i primi

soccorsi in attesa del servizio di emergenza


REQUISITI E FORMAZIONE DEGLI REQUISITI E FORMAZIONE DEGLI ADDETTI AL PRONTO SOCCORSOADDETTI AL PRONTO SOCCORSO E’ necessaria una formazione teorica e pratica per

l’attuazione delle misure di primo intervento e per l’attivazione degli interventi di pronto soccorso

La formazione deve essere eseguita da un medico

La formazione andrà ripetuta ogni tre anni almeno per quanto attiene alla capacità di intervento pratico


REQUISITI E FORMAZIONE DEGLI REQUISITI E FORMAZIONE DEGLI ADDETTI AL PRONTO SOCCORSOADDETTI AL PRONTO SOCCORSO

Contenuti e durata del corso sono diversi per le aziende di gruppo A, B e C

Gruppo A: 16 oreGruppo B e C: 12 ore


118118COSA SEGNALARE:

Cosa è successo

Dove è successoQuale è il percorso più rapido per raggiungere il luogo dell’infortunioCome sta l’infortunatoChi è che effettua la chiamata


LOCALI ADIBITI AL PRONTO LOCALI ADIBITI AL PRONTO SOCCORSO (All. II del D.gs.626/94)SOCCORSO (All. II del D.gs.626/94)

Qualora l’importanza dei locali, il tipo di attività in essi svolta e la frequenza degli infortuni lo richiedano, occorre prevedere uno o più locali adibiti a pronto soccorso

I locali adibiti a pronto soccorso devono essere dotati di apparecchi e di materiale di pronto soccorso indispensabili ed essere facilmente accessibili con barelle

Essi devono essere oggetto di una segnaletica conforme alla normativa vigente

Il materiale di pronto soccorso deve inoltre essere disponibile in tutti i luoghi in cui le condizioni di lavoro lo richiedano

Esso deve essere oggetto di una segnaletica appropriata e deve essere facilmente accessibile


REGISTRO DEGLI INFORTUNIREGISTRO DEGLI INFORTUNI

Conforme al D.M. 12.9.58 Vidimato dal S.P.S.A.L. dell’azienda USL competente per territorio Conservato sul luogo di lavoro Tenuto senza alcuno spazio in bianco Compilato in ogni sua voce Le eventuali correzioni devono consentire la leggibilità del testo Conservato per quattro anni dall’ultima registrazione o, se non usato,

dalla data di vidimazione Non vanno registrati i casi di malattia professionale Le registrazioni sono obbligatorie per gli infortuni che comportano

un’assenza dal lavoro di almeno un giorno


DLgs 626/94 – Registro degli infortuni (1)DLgs 626/94 – Registro degli infortuni (1)

Il D.Lgs. 626/94 attribuisce notevole importanza al registro degli infortuni quale strumento indispensabile per una corretta valutazione del fenomeno infortunistico ponendo alcuni obblighi al datore di lavoro quali:

Art.4, comma 5, lettera O): il datore di lavoro tiene un registro nel quale sono annotati cronologicamente gli infortuni sul lavoro che comportano un’assenza dal lavoro di almeno 1 giorno

Art.9, comma 2, lettera D): il datore di lavoro fornisce ai servizi di prevenzione e protezione informazione in merito ai dati del registro infortuni e delle malattie professionali


DLgs 626/94 – Registro degli infortuni (2)DLgs 626/94 – Registro degli infortuni (2)

Art. 10, comma 2, lettera C): il datore di lavoro che intende svolgere i compiti di RSSP trasmette all’organo di vigilanza una relazione sull’andamento degli infortuni e delle malattie professionali elaborata in base ai dati degli ultimi tre anni del registro infortuni

Art. 19, comma 1, lettera E): il rappresentante dei lavoratori per la sicurezza riceve le informazioni inerenti gli infortuni e le malattie professionali

Art. 19, comma 5: il rappresentante per la Sicurezza ha accesso al registro degli Infortuni


OMISSIONE DI SOCCORSO (ART. 593 C.P.)OMISSIONE DI SOCCORSO (ART. 593 C.P.)

Compie reato di omissione di soccorso :

Chi trova abbandonato o smarrito un fanciullo minore di 10 anni, o una persona incapace di provvedere a se stessa, per malattia di corpo o di mente, per vecchiaia o altra causa, omette di darne avviso all’autorità

Chi trova un corpo umano che sembri o sia inanimato, o una persona ferita o altrimenti in pericolo, omette di prestare l’assistenza occorrente o di darne immediato avviso all’autorità

QUALSIASI CITTADINO HA IL DOVERE GENERICO DI DENUNCIA O ASSISTENZA

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