DOCUMENTO DELLA SICUREZZA Prevenzione e... · Web viewGruppi elettrogeni Centrale pompe e riserve...

A.O.R.N. S. Anna e S. Sebastiano

Caserta.

Documento di Valutazione dei Rischi

D.Lgs. 9 Aprile 2008 n. 81

12 Marzo 2013

Rev. No 6 Pagina 1 di 20

DOCUMENTO DI VALUTAZIONE

DEI RISCHI(D. Lgs. 9 aprile 2008, n. 81)

ALLEGATO

Descrizione Funzionale e Strutture

Rev. Data Motivo della revisione06 12/03/2013 Aggiornamento

U.O.S.D.:Servizio Prevevenzione e ProtezioneResponsabile:dr.ssa Margherita Agresti

ASPP: dr. Giacinto Basilicata

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12 Marzo 2013


INDICE

1 Premessa..............................................................................................32 Organizzazione Funzionale..................................................................3

2.1 DIREZIONE AZIENDALE.........................................................................................................................3

2.2 DIPARTIMENTI SANITARI ASSISTENZIALI..............................................................................................4

2.2.1 DIPARTIMENTO DELLE SCIENZE CARDIOLOGICHE E VASCOLARI................................4

2.2.2 DIPARTIMENTO DELLE SCIENZE E DELLE SPECIALITA' CHIRURGICHE......................4

2.2.3 DIPARTIMENTO DEI SERVIZI DIAGNOSTICI E DELL'ORGANIZZAZIONE INTEGRATA..5

2.2.4 DIPARTIMENTO DI EMERGENZA E ACCETTAZIONE..........................................................5

2.2.5 DIPARTIMENTO DI MEDICINA GENERALE E DELLE SPECIALITA' MEDICHE...............6

2.2.6 DIPARTIMENTO MATERNO-INFANTILE................................................................................7

2.3 DIPARTIMENTO AMMINISTRATIVO........................................................................................................7

3 Organizzazione Strutturale..................................................................73.1 DESCRIZIONE GENERALE DEL SITO........................................................................................................8

3.2 EDIFICI DEGLI UFFICI DIREZIONALI ED AMMINISTRATIVI (EDIFICIO A) ED EDIFICIO DELLA

RAGIONERIA....................................................................................................................................................8

3.3 EDIFICIO DEL POLO DIDATTICO, MEDICINA LEGALE, POLIAMBULATORI E CUP (EDIFICIO B)............9

3.1 CARDIOCHIRURGIA (EDIFICIO C).........................................................................................................10

3.2 DIPARTIMENTO DI MEDICINA (EDIFICIO D)........................................................................................11

3.3 NEFROLOGIA E DIALISI (EDIFICIO E)..................................................................................................13

3.4 CORPO CENTRALE (EDIFICIO F)..........................................................................................................13

3.5 CORPO MALATTIE INFETTIVE (EDIFICIO G)........................................................................................15

3.6 CORPO ODONTOSTOMATOLOGIA, ANATOMIA PATOLOGICA E PSICHIATRIA (EDIFIO H)....................15

3.7 TAC/RMN (EDIFICIO I)......................................................................................................................16

3.8 CORPO CAMERE IPERBARICHE (EDIFICIO L).......................................................................................16

3.9 ARCHIVIO CARTELLE CLINICHE (EDIFICIO M).....................................................................................16

3.10 DIPARTIMENTI DI EMERGENZA ED ACCETTAZIONE (EDIFICIO N)..................................................16

3.11 Altri corpi separati..........................................................................................................................19



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1 Premessa

Il presente allegato, parte integrante del documento di valutazione dei rischi, contiene una

descrizione sintetica dei luoghi di lavoro dell’Azienda, normalmente frequentati dai

lavoratori e dagli utenti. Nella descrizione viene anche data una indicazione della

collocazione delle unità operative complesse (UOC). È necessario sottolineare che queste

informazioni potrebbero essere soggette a cambiamenti a causa della riorganizzazione

ancora in corso, dovuta al trasferimento di UUOOCC e personale al Dipartimento di

Emergenza ed Accettazione ed alla conseguente ristrutturazione dei padiglioni esistenti con

riorganizzazioni dell’articolazione delle UUOOCC stesse.

2 Organizzazione Funzionale

L’organizzazione aziendale è basata in sintesi sul principio della dipartimantalizzazione;

l’organizzazione è governata da una Direzione Aziendale (Generale, Sanitaria,

Amministrativa), mentre le singole Unità Operative sono raggruppate funzionalmente in

Dipartimenti Sanitari e Dipartimenti Amministrativi.

2.1 Direzione AziendaleLa Direzione aziendale o strategica, che governa l'Azienda ospedaliera di Caserta, è

articolata in:

DIREZIONE GENERALE

DIREZIONE SANITARIA



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DIREZIONE AMMINISTRATIVA

2.2 Dipartimenti Sanitari Assistenziali

2.2.1 DIPARTIMENTO DELLE SCIENZE CARDIOLOGICHE E VASCOLARI

DIRETTORE

dott. Luigi Piazza

[email protected]

UNITA' OPERATIVE COMPLESSE

CARDIOCHIRURGIA

CARDIOLOGIA CLINICA E RIABILITAZIONE CARDIOLOGICA

CARDIOLOGIA CON U.T.I.C.

CHIRURGIA VASCOLARE

ELETTROFISIOLOGIA ED ELETTROSTIMOLAZIONE CARDIACA

EMODINAMICA

2.2.2 DIPARTIMENTO DELLE SCIENZE E DELLE SPECIALITA'

CHIRURGICHE

DIRETTORE

Dott. Giovanbattista Forte

[email protected]


ANESTESIA DI ELEZIONE

CHIRURGIA GENERALE DI ELEZIONE



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CHIRURGIA MAXILLO-FACCIALE E ODONTOSTOMATOLOGIA

GASTROENTEROLOGIA

OCULISTICA

OTORINOLARINGOIATRIA

UROLOGIA

UNITA' OPERATIVE SEMPLICI A VALENZA DIPARTIMENTALE

DAY SURGERY

2.2.3 DIPARTIMENTO DEI SERVIZI DIAGNOSTICI E

DELL'ORGANIZZAZIONE INTEGRATA

2.2.4

DIRETTORE

Dott. Giuseppe Belfiore

[email protected]


UOC ANATOMIA PATOLOGICA

UOC DIAGNOSTICA PER IMMAGINI

UOC IMMUNOEMATOLOGIA E MEDICINA TRASFUSIONALE

UOC PATOLOGIA CLINICA

UOC MEDICINA LEGALE

STRUTTURE

MEDICINA DEL LAVORO

PSICOLOGIA CLINICA

RIABILITAZIONE MULTIDISCIPLINARE INTERDIPARTIMENTALE

2.2.5 DIPARTIMENTO DI EMERGENZA E ACCETTAZIONE

DIRETTORE



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Dott. Diego Paternosto

[email protected]


CENTRALE OPERATIVA 118

CEREBROPATIE VASCOLARI CON UNITÀ STROKE

CHIRURGIA DI EMERGENZA E DEL TRAUMA

CHIRURGIA D'URGENZA

MEDICINA D'URGENZA

NEUROCHIRURGIA

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

PRONTO SOCCORSO, ACCETTAZIONE SANITARIA E

OSSERVAZIONE POLISPECIALISTICA

RIANIMAZIONE E ANESTESIA D'URGENZA

2.2.6 DIPARTIMENTO DI MEDICINA GENERALE E DELLE SPECIALITA'

MEDICHE

DIRETTORE

Dott.ssa Anna Gargiulo

[email protected]


ALLERGOLOGIA E IMMUNOLOGIA CLINICA

DERMATOLOGIA

FISIOPATOLOGIA DEL DOLORE E CURE PALLIATIVE

GERIATRIA

MALATTIE DELL'APPARATO RESPIRATORIO

MALATTIE INFETTIVE

MEDICINA INTERNA

NEFROLOGIA CON DIALISI

NEUROLOGIA



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ONCOEMATOLOGIA

ONCOLOGIA


NEUROFISIOPATOLOGIA

2.2.7 DIPARTIMENTO MATERNO-INFANTILE

DIRETTORE

Dott. Attilio Romano

[email protected]


ASSISTENZA NEONATALE

NEONATOLOGIA CON T.I.N. E T.N.E.

OSTETRICIA E GINECOLOGIA

PEDIATRIA


PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO

SENOLOGIA

2.3 Dipartimento AmministrativoDIRETTORE

Dott. Domenico Ovaiolo

UNITÁ OPERATIVE COMPLESSE

AFFARI GENERALI E LEGALI

GESTIONE ECONOMICA E FINANZIARIA

GESTIONE RISORSE UMANE

INGEGNERIA OSPEDALIERA - ATTIVITA' TECNICO

MANUTENTIVE



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PROVVEDITORATO ED ECONOMATO

3 Organizzazione Strutturale

3.1 Descrizione generale del sitoL’Azienda occupa una vasta area con accesso carrabile e pedonale da Via Tescione -

Traversa Palasciano e da Via Amalfi; da Via Tescione-Traversa Palasciano si accede al

Pronto Soccorso. Il sito è dotato di una sufficiente viabilità e di ampie zone alberate.

I dipendenti dispongono di tre parcheggi: uno sito presso l’edificio amministrativo, uno

presso il polo didattico ed il più ampio con ingresso da via Amalfi.

Su tale sito sono localizzati diversi edifici realizzati a partire dagli anni 60 del secolo

scorso.

L’edificio più grande e di prima costruzione (anni ‘60) è denominato Edificio F, ed è

attualmente in fase di ristrutturazione, a seguito del trasferimento di parte dei reparti

ospitati presso i locali del nuovo Dipartimento di Emergenza ed Accettazione (DEA),

denominato Edificio N. Collegate direttamente al padiglione centrale vi sono, come

“penisole”, altri edifici: l’edificio che ospita il reparto di Malattie Infettive e quello che

ospita il reparto di Odontostomatologia, Anatomia Patologica e Psichiatria, l’edificio della

RMN e quello delle Camere Iperbariche. Di successiva realizzazione sono il Edificio D o

Dipartimento di Medicina, la Palazzina degli Uffici Amministrativi, il Polo Didattico, e

l’Edificio C (Cardiochirurgia) oltre che ad altri edifici minori principalmente dedicati a

servizi.

3.2 Edifici degli Uffici Direzionali ed Amministrativi (Edificio A) ed Edificio della Ragioneria

Nei pressi dell’ingresso è situato un edificio separato di tre piani totalmente dedicato ad

uffici amministrativi.

Un piccolo edificio, detto della Ragioneria, separato dalla palazzine amministrativa, esteso

su un solo piano ospita gli uffici dedicati alla UOC Gestione Economica e Finanziaria.U.O.S.D.:Servizio Prevevenzione e Protezione

Responsabile:dr.ssa Margherita AgrestiASPP: dr. Giacinto Basilicata

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Di seguito si riporta l’articolazione delle unità operative per piano nella palazzina

amministrativa.

Piano terzo

Direzione Generale

Direzione Amministrativa

Direzione Sanitaria

Ufficio Stampa

U.O.C. Programmazione e Pianificazione Sanitaria

U.O.C. Organizzazione e Sviluppo

Piano secondo

U.O.C. Affari Generali e Legali

U.O.C. Gestione e Risorse Umane

Piano primo

U.O.C. Provveditorato

U.O.C. Tecnologie Ospedaliere

Piano terra

Ufficio protocollo

URP

Collegio sindacale

Aula magna

Guardiania

Piano seminterrato

U.O.C. Ingegnerie ospedaliere

U.O.C. S.I.A.



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3.3 Edificio del Polo Didattico, Medicina Legale, Poliambulatori e CUP (Edificio B)

Un edificio su tre livelli con accesso dall’ingresso principale ospita i servizi di Medicina

legale, le aule del Polo Didattico ed altri servizi.

Piano primo

U.O.S.D. Servizio di Prevenzione e Prevenzione

U.O.C. Risk Management

U.O.C. Medicina legale

U.O.C. Programmazione e Pianificazione Sanitaria (Uffici)

U.O.C. Controllo Interno

Segreteria Comitato Etico ed Aula

Direzione Polo Didattico

Piano rialzato

Polo didattico (segreteria ed aule)

Ufficio Settore Formazione

Piano terra

Poliambulatori

Centro unico di prenotazione (C.U.P.)

3.1 Cardiochirurgia (Edificio C)Il cosiddetto Edificio C o Cardiochirurgia è un edificio di recente realizzazione ed è

collegato al piano terra del Edificio D tramite un passaggio coperto dal piano primo. Il

padiglione è totalmente dedicato alle specialistiche Cardiovascolari Mediche e Chirurgiche

ed è articolato su tre livelli.



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Figura 1. Vedute interne ed esterne del padiglione Z

Piano secondo

U.O.C. Cardiochirurgia (Degenza)

U.O.C. Cardiologia (Degenza)

Piano primo

U.O.C. Cardiologia (U.T.I.C.)

U.O.C. Cardiochirurgia (Sale Operatorie e T.I. Cardiochirurgica)

Piano terra

U.O.C. Cardiologia Clinica a Direzione Universitaria

U.O.C. Malattie dell’Apparato respiratorio

U.O.C. Fisiopatologia Respiratoria

Ambulatorio Controllo Pace-maker

Al piano terra sono collocati anche spogliatoi ed altri locali di servizio.



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3.2 Dipartimento di Medicina (Edificio D)L’edificio denominato “Dipartimento di Medicina” si articola su 4 piani, oltre al rialzato ed

a un seminterrato. L’edificio è stato ampliato al piano terra/rialzato successivamente con i

locali destinati alla UOC Nefrologia ed Emodialisi (Edificio E) ed è collegato al Corpo

centrale tramite un corridoio coperto sopraelevato. Di seguito si riporta una indicazione

sulla collocazione delle unità operative.

Piano quarto

U.O.C. Neurologia

U.O.C. Stroke Unit

U.O.S.D. Neurofisiopatologia

Piano terzo

U.O.C. Allergologia

U.O.C. Dermatologia

U.O.C. Medicina Interna

Piano secondo

U.O.C. Geriatria

U.O.C. Terapia del Dolore

Ambulatori

Piano primo

Palestra Riabilitazione

U.O.C. Gastroenterologia

Piano terra

Al piano terra sono collocati gli ambulatori:

Ambulatorio di endoscopia digestiva (Gastro)



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Ambulatorio di gastroenterologia – day hospital

Ambulatorio di cardiologia ed e.c.g.

Ambulatorio di ecografia cardiologica

Ambulatorio di elettromiografia

Ambulatorio di neuro fisiopatologia

Ambulatorio di psicologia

Ambulatorio di dietologia

Ambulatorio di elettromiografia

S.A.T.T.E. - Servizio di Assistenza ai Trapiantati e Trapiantandi Epatici (Gastro.)

Piano seminterrato

Al piano seminterrato sono collocati i locali spogliatoio del personale in servizio

nell’edificio ed i locali destinati a spogliatoio e deposito dei dipendenti di ditte esterne.

3.3 Nefrologia e Dialisi (Edificio E) Parte nell’edificio preesistente e parte in edificio di ampliamento (Edificio E) sono

collocati al piano terra i locali della U.O.C. Nefrologia e Dialisi.

3.4 Corpo Centrale (Edificio F)L’edificio più grande e di prima costruzione è denominato Edificio F ed è costituito da un

edificio a pianta a T, in comunicazione con numerose “penisole”; l’edificio si sviluppa

verticalmente in 6 piani fuori terra, un piano rialzato con l’ingresso principale ed un piano

terra.



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Figura 2. Vista dell’ingresso dell’Edificio F (situazione precedente alla ristrutturazione)

Di seguito si riporta la fotografia dell’attuale collocazione delle unità operative sui vari

livelli, precisando ancora che l’edificio è in fase di totale ristrutturazione e che buona parte

delle UUOO è stata trasferita al DEA.

Piano sesto

U.O.C. Chirurgia di Elezione

U.O.C. Chirurgia Vascolare

U.O.C. Pediatria

Piano quinto

Locali per Telemedicina (destinazione provvisoria - attualmente non funzionante)

Reparto Detenuti (attualmente non funzionante)

Piano quarto

U.O.C. Oncologia (degenze e ambulatori)

U.O.C. Oncoematologia (degenze e ambulatori)



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Piano terzo

U.O.S.D. Day Surgery con Sale Operatorie

Piano secondo

U.O.C. Urologia con Sala Operatoria

Ambulatorio Dermatologico

Isteroscopia

Ginecologia Sociale

Piano primo

U.O.C. Oculistica

U.O.C. Otorinolaringoiatria

U.O.S.D. Senologia

Piano terra

U.O.C. Patologia Clinica

U.O.C. Radiologia e Diagnostica per Immagini

U.O.C. Direzione Medica di Presidio Ospedaliera

U.O.C. 118

Chiesa

Servizio Assistenza Sociale

Locali assegnati in uso a Gesap

Drappello Polizia

Piano - 1

U.O.C. Farmacia con Laboratorio Galenico e Magazzino

U.O.C. Immunoematologia e Medicina Trasfusionale

U.O.S. Microbiologia (U.O.C. Patologia Clinica)

Magazzino Generale (dipendente dalla UOC Provveditorato)

A.V.O. – Gestione EsternaU.O.S.D.:Servizio Prevevenzione e Protezione

Responsabile:dr.ssa Margherita AgrestiASPP: dr. Giacinto Basilicata

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Lavanderia – Gestione Esterna

Cucine – Gestione Esterna

Bar – Gestione Esterna

3.5 Corpo Malattie Infettive (Edificio G)L’edificio che ospita i reparti di malattie infettive ha accesso diretto dall’esterno

(ambulatori) o dal Corpo Centrale tramite un passaggio coperto. L’edificio è articolato in

un piano terra e tre piani fuori terra ed ospita i vari settori dell’U.O.C. Malattie Infettive e

Tropicali. Al piano terra è anche collocata la Sala Mortuaria che è a gestione esterna.

3.6 Corpo Odontostomatologia, Anatomia Patologica e Psichiatria (Edifio H)

Collegato al corpo centrale tramite corridoio coperto sopraelevato vi è un ulteriore edificio

su tre livelli (compresa piano terra) che ospita il laboratorio di anatomia patologica, la

odontostomatologia e la psichiatria; quest’ultimo reparto non è gestito dall’Azienda ma

dall’ASL CE, alla quale sono concessi in uso i relativi locali.

Piano terra

U.O.C. Anatomia Patologica

Piano Primo e Secondo

U.O.C. Chirurgia Maxillo-Facciale ed Odontostomatologia

3.7 TAC/RMN (Edificio I)Collegato da corridoio coperto all’Edificio F, un fabbricato su un livello ospita le

diagnostiche per immagini TAC ed RMN (dipendenti funzionalmente dal reparto di U.O.C.

Diagnostica per Immagini).



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3.8 Corpo Camere Iperbariche (Edificio L)Un Corpo attiguo all’Edificio I, sviluppato su un solo livello ospita la struttura in cui si

svolgono le Terapie Iperbariche (UOC Anestesia in Elezione).

3.9 Archivio cartelle cliniche (Edificio M)È un edificio situato presso l’ingresso esterno degli ambulatori di malattie infettive che

ospita l’archivio delle cartelle cliniche.

3.10 Dipartimenti di Emergenza ed Accettazione (Edificio N)Il Dipartimento di Emergenza ed Accettazione (DEA), o Edificio N, è costituito da un

corpo di fabbrica con sviluppo longitudinale, ed ha l’aspetto edificio monoblocco con un

corpo semicilindrico orientato ad est; il DEA costituito da 8 piani fuori terra ed 1 piano

seminterrato, e direttamente collegato all’Edificio F tramite il piano terra che ospita il

Pronto Soccorso.

Figura 3. vista parziale del padiglione

Piano Quota Superficie lorda (mq)

-1 -3.60 680



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0 0.00 12401 3.75 11102 7.50 11203 11.25 11204 15.00 11205 18.75 11106 22.50 11207 26.25 1490

Il DEA comprenderà la funzione di degenza continuativa con n. 168 posti letto e funzioni

di supporto generale e sanitario (Blocco Parto, Blocco Operatorio, Pronto Soccorso).

L’accessibilità primaria carrabile sarà da via Tescione; è previsto un secondo ingresso

possibile da via Amalfi.

Piano sesto

U.O. C. Anestesia di Elezione (Complesso Operatorio)

Piano quinto

U.O.C. Ortopedia e Traumatologia

Piano quarto

U.O.C. Assistenza Neonatale

U.O.C. TIN con Trasporto d'Emergenza

Piano terzo

U.O.C. Ostetricia (con Blocco Parto)

Piano secondo

U.O.C. Ginecologia

U.O.C. Neurochirurgia

Piano primo



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U.O.C. Chirurgia D'Urgenza

U.O.C. Medicina D’Urgenza

U.O.S.D. Chirurgia del Trauma

Piano terra

U.O.C. Pronto Soccorso ed Accettazione Sanitaria ed Osservazione

Polispecialistica

U.O.S.D. Pronto Soccorso Pediatrico

P.S. Ortopedico (U.O.C. Ortopedia e Traumatologia)

P.S. Radiologico (U.O.C. Radiologia e Diagnostica per Immagini)

Piano - 1

U.O.C. Rianimazione ed Anestesia D’Urgenza

Piano - 2

Spogliatoi

Locali Tecnici

3.11 Altri corpi separatiOltre agli edifici descritti in precedenza sono presenti degli ulteriori corpi minori sviluppati

su un solo livello, dedicati soprattutto a servizi.

Autoparco: dedicata alla sosta delle ambulanze e delle auto di servizio

Centrale termica e centrale gas medicali Edificio F

Centrale termica e centrale gas medicali Edificio D

Cabine elettriche

Centrale termica e gas medicali Edificio C

Centrale termica e gas medicali Edificio N

Gruppi elettrogeni

Centrale pompe e riserve per impianto antincendio

Cabine per addetti alla vigilanza



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Parcheggi per i dipendenti e per il pubblico



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