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GSATN In collaborazione con UMAB di Brescia Corso biennale di Agopuntura Auricolare Direttore: Dott. GIANCARLO BAZZONI DIVERSE METODOLOGIE NELLA SCELTA DEI PUNTI DI TRATTAMENTO IN AURICOLOTERAPIA ESAME DELLA LETTERATURA E DELLA BIBLIOGRAFIA TEDESCA Candidato: Dott. Behrouz NIKSIAR Relatore: Dott. Antonio LOSIO Anno Accademico 2009-2010

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GSATN

In collaborazione con UMAB di Brescia

Corso biennale di Agopuntura Auricolare

Direttore: Dott. GIANCARLO BAZZONI

DIVERSE METODOLOGIE NELLA SCELTA DEI PUNTI DI TRATTAMENTO IN AURICOLOTERAPIA

ESAME DELLA LETTERATURA E DELLA BIBLIOGRAFIA TEDESCA

Candidato: Dott. Behrouz NIKSIAR

Relatore: Dott. Antonio LOSIO

Anno Accademico 2009-2010

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PREMESSA

Lavorando e vivendo in un’area con forte influenza tedesca ho

deciso di condurre una ricerca sui principali metodi utilizzati in

Germania e nelle aree di influenza tedesca per la ricerca dei

punti da trattare in agopuntura auricolare (auricoloterapia).

INTRODUZIONE

Nel mondo tedesco hanno, nel bene e nel male, soprattutto nel

campo delle medicine non convenzionali sempre cercato di

innovare o perfezionare altri metodi di diagnosi e cura.

Questo è avvenuto per diversi motivi, tra i principali,

sicuramente c’è l’interesse generale della popolazione per la

medicina non convenzionale, il fatto poi che il sistema sanitario

nazionale riconosca tali cure e le rimborsi è stato di grande

stimolo e ha portato, conseguentemente, alla formazione di un

esercito di naturopati (chiamati nell’area tedesca “Heilpraktiker”)

che hanno la facoltà di curare la popolazione con svariati

metodi di CAM (complementary alternative medicine) tra i quali

l’agopuntura .

Materiali e metodi

Ho condotto una ricerca su siti internet utilizzando come parola

chiave Ohrakupunktur (Agopuntura dell’orecchio), riviste

specializzate, libri e dvd didattici, da cui ho ricavato i metodi

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principali che vengono usati dalla maggior parte dei medici

tedeschi.

Risultati

Oltre ai vari sistemi di diagnosi e terapia che vengono

adoperati in Italia e nel mondo, sono stati individuati, con la

nostra ricerca, altri sistemi di diagnosi e di terapia in

auricoloterapia che vengono comunemente adoperati nell’area

tedesca.

In particolare hanno attirato la nostra attenzione i seguenti

metodi:

1. un sistema di localizzazione del punto “VERY - POINT

TECHNIK”

2. un sistema per stimolare i punti auricolari “P-STIM”

3. sistema di diagnosi e cura “MAPS”

4. un sistema di “agopuntura bilanciata”

VERY POINT TECHNIK

Si basa sul concetto che per ottenere buoni risultati nella

terapia si debba individuare con estrema esattezza il punto da

trattare. Questa tecnica è stata sviluppata nell’agopuntura del

labbro, dove l’individuazione dei punti era di difficile attuazione,

in quanto, l’apparecchio elettrico di individuazione non era

adatto a causa dell’umidità della zona da trattare.

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Con questo metodo si riesce a individuare con estrema

precisione il punto patologico e trattarlo.

Per la tecnica VERY POINT vengono utilizzati degli aghi di

agopuntura di diametro pari a 0,2 mm. L’ago viene condotto

tangenzialmente all’area irritata con un’inclinazione di 30 – 45

gradi. Il movimento dell’ago non deve traumatizzare la pelle.

Per il paziente la fase di ricerca non è piacevole, in quanto la

zona di ricerca viene stimolata con l’ago più volte (immagine 1)

appena l’ago tocca il punto da trattare, il “VERY POINT”, il

paziente percepisce subito che il punto è stato individuato e lo

segnala.

Sicuramente positivo è che il paziente da passivo diventa

nell’utilizzo di tale tecnica attivo in prima persona.

Nel momento, in cui il paziente segnala l’individuazione del

punto, immediatamente deve essere inserito l’ago.

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Immagine 1

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P STIM

Questo apparecchio (Immagine 2) viene usato per la terapia del

dolore. Esso è uno strumento mobile e miniaturizzato per la

stimolazione dei punti auricolari, che consente una completa

mobilità al paziente anche per 4 giorni consecutivi.

La procedura consiste nell’individuare i punti auricolari con

l’apparecchio multi point, una volta individuati i punti, su di essi

viene applicato un cerotto dotato di un ago collegato, tramite un

filo elettrico sottile, all’apparecchio che si trova dietro l’orecchio

del paziente. Ciò permette la stimolazione dei punti in continuo

per tre quattro giorni consecutivi, senza limitare la mobilità del

paziente.

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Immagine 2

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MAPS (MIKRO-AKU-PUNKT-SYSTEME)

L’auricoloterapia, con la scoperta di Nogier, ha dato inizio ad un

raggruppamento di vari microsistemi alcuni completi e alcuni

incompleti quali l’agopuntura di Yamamoto, l’agopuntura della

bocca, ECIWO, la riflessologia plantare, l’agopuntura coreana

della mano ecc.

Tutti i punti dei microsistemi che fanno parte del sistema MAPS

(immagine 3) hanno azione a distanza, l’auricoloterapia è uno

dei metodi principali di diagnosi e cura del sistema.

Secondo i medici che praticano questo metodo, MAPS è utile

soprattutto nel caso di patologie acute, mentre per le patologie

croniche e per perdurare l’effetto terapeutico bisogna adottare il

sistema di meridiani.

Aggiungiamo, per inciso, anche il sistema CRA (cerebral

regeneration acupunctur) dove antitrago (la parte esterna ed

interna) è un altro microsistema in microsistema, che viene

usato con le frequenze di Nogier per alcune malattie

degenerative del cervello.

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Immagine 3

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METODO DI AGOPUNTURA BILANCIATA

L’Agopuntura bilanciata si basa sulla teoria della terapia

segmentale e viene usata per la cura delle patologie

ortopediche. La metodologia terapeutica è costituita da 5 fasi.

Esporremo in dettaglio questa tecnica.

1) PUNTO DI CONTATTO (zona polster- poltrone) questo

punto viene usato molto dai tedeschi, al pari dello shen men dai

cinesi e del punto zero dai francesi. La zona da cercare si trova

attorno al punto di Jerome (Immagine 4).

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Immagine 4

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2) ANELLO VEGETATIVO: intendiamo come segmento

qualsiasi linea che comincia dal punto zero e arriva alla parte

interna dell’antelice passando per elice.

Su questa linea sarebbero rappresentati tutti gli organi e le

zone del corpo che vengono innervati dal rispettivo nervo

spinale, quindi basta pungere il punto più esterno che si trova

nella parte interna dell’elice (anello vegetativo) per la terapia di

tutto il segmento. Per rafforzare la terapia si può anche pungere

il punto del muro interno dell’antelice verso la conca (la fascia

vegetativa). In caso di dubbi per diverse forme dell’orecchio

oppure quando il segmento viene innervato da più nervi si può

usare il sistema della “fetta di torta” cioè dalla parte più bassa

della rappresentazione di colonna alla parte più alta della

rappresentazione della colonna si tracciano due raggi partendo

dal punto zero e si punge il punto più sensibile nell’anello

neurovegetativo con l’ago (immagine 5).

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Immagine 5

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3) ZONA DELL’ORGANO: la rappresentazione dell’organo

e della muscolatura, che si trova normalmente nella fossa

scafoidale sull’orecchio;

N.B. Dove si tratta di zone l’ago viene infisso nel punto più

sensibile.

4) PUNTI MAESTRI per il dolore quali talamo, shen men,

apice dell’orecchio;

5) PUNTI DI REGOLAZIONE neurovegetativo 1, ACTH,

antiagressivo, punto antidepressivo, punto dello stomaco;

ALCUNI ESEMPI

TORCICOLLO

La terapia consiste in cinque passaggi, come descritto sopra:

1)punto di contatto: zona polster; (immagine 6)

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Immagine 6

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2)anello vegetativo: da cercare nella fetta di torta come

illustrato nell’immagine 7;

Immagine 7

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3)punti dell’organo più la fascia vegetativa più la zona della

muscolatura (Immagine 8);

Immagine 8

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4)punti del dolore: talamus, shen men, apice dell’orecchio,

rilassamento muscolare (Immagine 9);

Immagine 9

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5)punti di regolazione: ACTH, antiagressivo, punto maestro

cerebrale (Immagine 10);

Immagine 10

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NEVRALGIA INTERCOSTALE I passaggi sono sempre cinque:

1)punto di contatto: zona polster (immagine 11);

Immagine 11

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2) anello vegetativo: come mostrato nell’immagine 12 in caso di

nevralgia intercostale;

Immagine 12

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3) punti dell’organo e della muscolatura come illustrato

nell’immagine 13;

Immagine 13

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4) punti maestri del dolore: shen men, punto dell’orticaria,

talamus, apice dell’orecchio (Immagine 14);

Immagine 14

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6) punto di regolazione: antiagressivo, neurovegetativo

(Immagine 15).

Immagine 15

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CONCLUSIONE Il sistema very point technic sembra un metodo di

localizzazione molto precisa del punto soprattutto in

auricoloterapia, dove la mappa è molto stretta e i punti sono

molto vicini uno all’altro.

A mio avviso quindi nel caso di uso di aghi di agopuntura è un

metodo molto interessante.

Il sistema CRA sembra una forma estrema di usare i

microsistemi, in quanto a mio parere rimpicciolire il campo di

azione in una piccola area come l’orecchio è una cosa

abbastanza complicata.

Il sistema MAPS sarebbe un sistema interessante se il metodo

coinvolgeva solo i microsistemi principali, quali orecchio, cranio

e mano. Invece vengono spesso inseriti altri nuovi microsistemi

(attualmente circa 25 microsistemi). Tale quantità complica

l’attività del terapeuta nel sistema di diagnosi e cura.

Il sistema dell’agopuntura bilanciata sembra un sistema

semplice ed interessante (ma non completo) per avvicinare il

medico all’auricoloterapia alle prime battute.

L’apparecchio P-STIM non essendo ancora sul mercato e non

avendo ancora casistica elevata non si è in grado di giudicarlo.

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BIBLIOGRAFIA

1)Lehrbuch und Atlas der Mikroakupunktsysteme(MAPS)

Grundlagen und Praxis der somatotopischen Therapie j.m.

Gleditsch

2)Jan Seeber Ohrakupunktur bei ortopedischen Erkrankungen

3)DVD Atlas Ohrakupunktur Grudlagen, Behandlungskonzepte

Fallbeispiele Hans P. Ogal

4)Taschenatlas Ohrakupunktur B. Strittmatter

5)Leitfaden Ohrakupunktur Manfred Angermaier

6)Naturheil Praxis 08/2010

7)www.akupunkturzentrum,at

8)www.franz-thews.de

9)www.biegler.com

10)Die Medizin der Zukunft druecken sie sich gesund mit

Akupunktur 2000 john Boel

11)www.schwa-medico.de

12)www.ak-ohrakupunktur.de

13)www.parkinson-therapie.de

14)www.daegfa.de

15)www.ohrakupunktur-thiele.de

16)www.eubel.de

17)Scoppa - Lineamenti di auricoloterapia

18)Franco Caspani - Auricoloterapia

19)R.Nogier - Introduzione pratica all’auricolomedicina

20)P. Nogier - Introduzione pratica all’auricoloterapia

21)Marco Romoli - Auricular Acupuncture Diagnosis

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22)BAZZONI G. –Conoscere l’auricoloterapia