Dist pers pericolosita

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DISTURBI DI DISTURBI DI PERSONALITA’ E PERSONALITA’ E PERICOLOSITA’ SOCIALE PERICOLOSITA’ SOCIALE Dr. Marco Cannavicci Dr. Marco Cannavicci psichiatra – criminologo psichiatra – criminologo

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DISTURBI DI DISTURBI DI PERSONALITA’ E PERSONALITA’ E

PERICOLOSITA’ SOCIALEPERICOLOSITA’ SOCIALE

Dr. Marco CannavicciDr. Marco Cannaviccipsichiatra – criminologopsichiatra – criminologo

- DISTURBO DI PERSONALITA’DISTURBO DI PERSONALITA’||

- CONDOTTA/REATOCONDOTTA/REATO||

- VIZIO DI MENTE (artt. 88-89 CP)VIZIO DI MENTE (artt. 88-89 CP) ||

- PERICOLOSITA’ SOCIALE (art. 203 CP)PERICOLOSITA’ SOCIALE (art. 203 CP)

DISTURBO DI PERSONALITA’DISTURBO DI PERSONALITA’valutazione psicopatologicavalutazione psicopatologica

||PERICOLOSITA’ SOCIALEPERICOLOSITA’ SOCIALE

valutazione giuridicavalutazione giuridica(LA PERIZIA)(LA PERIZIA)

Perizia e psichiatria forensePerizia e psichiatria forense

Ambiti elettivi:Ambiti elettivi:

Penale Penale - imputabilità e vizio di mente- imputabilità e vizio di mente- pericolosità sociale- pericolosità sociale

Civile Civile - interdizione ed inabilitazione- interdizione ed inabilitazione- adozione ed affidamento- adozione ed affidamento- vizi di consenso- vizi di consenso

Il codice penaleIl codice penale

Art. 42 – ResponsabilitàArt. 42 – Responsabilità

““nessuno può essere punitonessuno può essere punitoper un’azione od omissioneper un’azione od omissione

preveduta dalla legge come reatopreveduta dalla legge come reatose non l’ha commessase non l’ha commessa

con coscienza e volontàcon coscienza e volontà””

Il codice penaleIl codice penale

Art. 85 – Capacità di intendere e di volereArt. 85 – Capacità di intendere e di volere

““nessuno può essere punito per un fatto nessuno può essere punito per un fatto preveduto dalla legge come reato sepreveduto dalla legge come reato seal momento in cui lo ha commessoal momento in cui lo ha commesso

non era imputabile. E’ imputabile chinon era imputabile. E’ imputabile chiha la capacità di intendere e di volereha la capacità di intendere e di volere””

Imputabilità Imputabilità

E’ sempre presuntaE’ sempre presuntain chi ha compiuto 18 anniin chi ha compiuto 18 anni

a meno di dimostrare il contrarioa meno di dimostrare il contrariocon la perizia psichiatricacon la perizia psichiatrica

E’ sempre esclusa in chiE’ sempre esclusa in chinon ha compiuto 14 anni (art. 97 C.P.)non ha compiuto 14 anni (art. 97 C.P.)

Il codice penaleIl codice penale

Art. 88 – Vizio totale di menteArt. 88 – Vizio totale di mente

““non è imputabile chi, nel momento in cuinon è imputabile chi, nel momento in cuiha commesso il fatto, era, per infermità, ha commesso il fatto, era, per infermità,

in tale stato di mente da escludere lain tale stato di mente da escludere lacapacità di intendere o di volerecapacità di intendere o di volere””

Il codice penaleIl codice penale

Art. 89 – Vizio parziale di menteArt. 89 – Vizio parziale di mente

““chi, nel momento in cui ha commesso il fattochi, nel momento in cui ha commesso il fattoera, per infermità, in tale stato di mente daera, per infermità, in tale stato di mente dascemare grandemente, senza escluderla,scemare grandemente, senza escluderla,

la capacità di intendere o di volere,la capacità di intendere o di volere,risponde del reato commesso,risponde del reato commesso,

ma la pena è diminuitama la pena è diminuita””

Il codice penaleIl codice penale

Art. 203 – “Pericolosità sociale”Art. 203 – “Pericolosità sociale”

““è socialmente pericolosa la persona,è socialmente pericolosa la persona,anche se non imputabile o non punibile,anche se non imputabile o non punibile,

la quale ha commesso taluno dei fattila quale ha commesso taluno dei fattiprevisti come reati, quando è probabileprevisti come reati, quando è probabile

che commetta nuovi fattiche commetta nuovi fattipreveduti dalla legge come reatipreveduti dalla legge come reati””

La PeriziaLa Perizia

- La perizia, sia in ambito civile, sia in ambito - La perizia, sia in ambito civile, sia in ambito penale, è sempre e solo psichiatricapenale, è sempre e solo psichiatrica

- Vi sono solo 4 eccezioni principali all’articolo - Vi sono solo 4 eccezioni principali all’articolo 220 c.p.p. (che vieta la perizia psicologica):220 c.p.p. (che vieta la perizia psicologica): Idoneità a rendere testimonianza,Idoneità a rendere testimonianza, Circonvenzione d’incapace,Circonvenzione d’incapace, Inferiorità psichica nei reati sessuali,Inferiorità psichica nei reati sessuali, Immaturità in tema di minore età.Immaturità in tema di minore età.

- Ulteriori eccezioni:- Ulteriori eccezioni:

Le memorie di parte (consulenza tecnica fuori Le memorie di parte (consulenza tecnica fuori dei casi di perizia, ex art. 233 c.p.p., il dei casi di perizia, ex art. 233 c.p.p., il cosiddetto “parere pro veritate”),cosiddetto “parere pro veritate”),

Attività di osservazione e trattamento,Attività di osservazione e trattamento, Accertamenti richiesti nella fase di esecuzione Accertamenti richiesti nella fase di esecuzione

della pena (art.678 c.p.p., etc.)della pena (art.678 c.p.p., etc.)

Articolo 220 c.p.p.Articolo 220 c.p.p.“oggetto della perizia”“oggetto della perizia”

► La perizia è ammessa quando occorre svolgere La perizia è ammessa quando occorre svolgere indagini od acquisire dati, o valutazioni che indagini od acquisire dati, o valutazioni che richiedono richiedono specifiche competenzespecifiche competenze tecniche, tecniche, scientifiche od artistiche.scientifiche od artistiche.

► Salvo quanto previsto ai fini dell’esecuzione della Salvo quanto previsto ai fini dell’esecuzione della pena, o della misura della sicurezza, non sono pena, o della misura della sicurezza, non sono ammesse perizie per stabilire:ammesse perizie per stabilire:

Abitualità,Abitualità, Professionalità nel reato,Professionalità nel reato, Tendenza a delinquere,Tendenza a delinquere, Carattere e personalità dell’imputato,Carattere e personalità dell’imputato, Qualità psichiche indipendenti da cause Qualità psichiche indipendenti da cause

patologiche.patologiche.

Referenti teorici Referenti teorici dell’accertamento peritaledell’accertamento peritale

► L’essere umano è essenzialmente attivo e L’essere umano è essenzialmente attivo e relativamenterelativamente autonomoautonomo nel progettare e nel determinare il proprio nel progettare e nel determinare il proprio comportamento nel compiere scelte e nel prendere comportamento nel compiere scelte e nel prendere decisioni che per lui abbiano un significato;decisioni che per lui abbiano un significato;

► una corretta e completa comprensione del comportamento una corretta e completa comprensione del comportamento individuale può avvenire solo se si tiene conto del contesto individuale può avvenire solo se si tiene conto del contesto storico, sociale e culturale in cui avviene;storico, sociale e culturale in cui avviene;

► ogni azione umana, a livello consapevole o inconscio, è ogni azione umana, a livello consapevole o inconscio, è finalisticamente orientata al raggiungimento di determinati finalisticamente orientata al raggiungimento di determinati scopi e fini (l’individuo decide e agisce anche quando scopi e fini (l’individuo decide e agisce anche quando crede di non aver compiuto scelte);crede di non aver compiuto scelte);

► il comportamento individuale ha un suo preciso significato, il comportamento individuale ha un suo preciso significato, solo se viene inquadrato nella particolare visione del solo se viene inquadrato nella particolare visione del mondo di quell’individuo;mondo di quell’individuo;

► ciascun individuo – salvo prova contraria – possiede la ciascun individuo – salvo prova contraria – possiede la capacità creativa e la possibilità di formulare delle capacità creativa e la possibilità di formulare delle interpretazioni e di conferire un significato personale alle interpretazioni e di conferire un significato personale alle sue capacità, oltre che conoscere quali esse siano;sue capacità, oltre che conoscere quali esse siano;

► il comportamento è appreso in base all’esperienza e al il comportamento è appreso in base all’esperienza e al collaudo emotivo ed intellettivo che l’individuo ha fatto collaudo emotivo ed intellettivo che l’individuo ha fatto nell’infanzia con la costellazione familiare prima, la scuola nell’infanzia con la costellazione familiare prima, la scuola ed il gruppo dei pari poi; ed il gruppo dei pari poi;

► il comportamento è il frutto di un processo interpersonale il comportamento è il frutto di un processo interpersonale e non solo intrapersonale (transazione tra soggetto, e non solo intrapersonale (transazione tra soggetto, ambiente, storia e cultura);ambiente, storia e cultura);

CriteriologiaCriteriologia►La perizia psichiatrica è La perizia psichiatrica è mezzo di provamezzo di prova solo solo

se redatta in modo:se redatta in modo: documentatodocumentato obiettivoobiettivo motivatomotivato comprensibilecomprensibile convincenteconvincente trasferibiletrasferibile

► Per motivare le conclusioni psichiatrico-forensi, il Per motivare le conclusioni psichiatrico-forensi, il perito ha assoluto bisogno di far riferimento ad perito ha assoluto bisogno di far riferimento ad una una classificazione della patologia mentaleclassificazione della patologia mentale scientificamente condivisa, lineare, semplice e scientificamente condivisa, lineare, semplice e comprensibile (comprensibile (I CriterioI Criterio).).

► Occorre ricordare che le classificazioni Occorre ricordare che le classificazioni internazionali vigenti ed accreditate (internazionali vigenti ed accreditate (I.C.D.-10I.C.D.-10 e e D.S.M.-IV TRD.S.M.-IV TR) non sono fondate su verità ) non sono fondate su verità assolute, ma su convenzioni, però condivise assolute, ma su convenzioni, però condivise dalla comunità scientifica (dalla comunità scientifica (II CriterioII Criterio).).

► Il termine malattia deve essere riservato solo ai Il termine malattia deve essere riservato solo ai Disturbi Psicotici ed ai Disturbi di Personalità Disturbi Psicotici ed ai Disturbi di Personalità quando gravi (quando gravi (III CriterioIII Criterio).).

► La sola categoria diagnostica non permette mai La sola categoria diagnostica non permette mai di stabilire dei parallelismi obbligatori con di stabilire dei parallelismi obbligatori con l’organizzazione profonda della personalità. Una l’organizzazione profonda della personalità. Una cosa è pertanto formulare una diagnosi cosa è pertanto formulare una diagnosi clinicaclinica, , altra cosa ben distinta è fare una altra cosa ben distinta è fare una diagnosi di diagnosi di strutturastruttura ( (IV CriterioIV Criterio).).

► Nel conferire “valore di malattia” ad una azione Nel conferire “valore di malattia” ad una azione od omissione giuricamente rilevante, si valuta il od omissione giuricamente rilevante, si valuta il reato in rapporto ad un sintomo o ad una reato in rapporto ad un sintomo o ad una sindrome psicopatolgica. Occorre cioè sindrome psicopatolgica. Occorre cioè evidenziare il funzionamento patologico psichico evidenziare il funzionamento patologico psichico correlato a quel(i) sintomo(i) e contestualizzarlo correlato a quel(i) sintomo(i) e contestualizzarlo (V(V Criterio Criterio).).

Criteriologia psichiatrico-forenseCriteriologia psichiatrico-forense► Formulare una diagnosi psichiatrica (Formulare una diagnosi psichiatrica (criterio nosograficocriterio nosografico););► Descrivere ed analizzare i disturbi psicopatologici in atto Descrivere ed analizzare i disturbi psicopatologici in atto

sotto il profilo sia qualitativo che quantitativo (criterio sotto il profilo sia qualitativo che quantitativo (criterio psicopatologicopsicopatologico););

► Esaminare la conseguente compromissione delle funzioni Esaminare la conseguente compromissione delle funzioni autonome dell’io (criterio autonome dell’io (criterio dinamico-strutturaledinamico-strutturale););

► Vedere se il comportamento criminale è o meno sintomatico Vedere se il comportamento criminale è o meno sintomatico di quei disturbi psicopatologici (criterio di quei disturbi psicopatologici (criterio criminologicocriminologico););

► Specificare il tipo e il grado di compromissione della Specificare il tipo e il grado di compromissione della capacità di intendere o di quella di volere (criterio capacità di intendere o di quella di volere (criterio forenseforense).).

►È destituito di ogni fondamento lo stereotipo È destituito di ogni fondamento lo stereotipo preconcetto di una supposta, ma non preconcetto di una supposta, ma non dimostrata analogia tra dimostrata analogia tra malattia mentale ed malattia mentale ed incapacità di intendere e di volereincapacità di intendere e di volere e quello – e quello – di verso opposto – secondo cui di verso opposto – secondo cui l’autore di un l’autore di un delitto efferato è o deve essere per forza un delitto efferato è o deve essere per forza un malato di mentemalato di mente..

Il procedimento:Il procedimento:metodo della periziametodo della perizia

Il procedimento può essere articolato nei seguenti punti:Il procedimento può essere articolato nei seguenti punti:a) Lettura degli atti di causaa) Lettura degli atti di causab) Acquisizione di documentazione clinica psichiatrica b) Acquisizione di documentazione clinica psichiatrica relativa a ricoveri del soggetto o comunque utile per relativa a ricoveri del soggetto o comunque utile per attestare un’eventuale patologia di menteattestare un’eventuale patologia di mentec) Esame clinico del periziando scandito in:c) Esame clinico del periziando scandito in:o anamnesi familiareanamnesi familiareo anamnesi personale (particolarmente in relazione al fatto reato)anamnesi personale (particolarmente in relazione al fatto reato)d) Esame obiettivod) Esame obiettivoo esame internisticoesame internisticoo esame neurologicoesame neurologicoo esame psichiatrico direttoesame psichiatrico diretto

Personalità PsicopatichePersonalità Psicopatiche► Raggruppano tutti quegli individui il cui “stile di vitaRaggruppano tutti quegli individui il cui “stile di vita”” è è

caratterizzato in maniera abituale da modalità abnormi di caratterizzato in maniera abituale da modalità abnormi di risposta agli stimoli ambientali. risposta agli stimoli ambientali. Si avranno risposte:Si avranno risposte: EgosintonicheEgosintoniche Prive di sensi di colpaPrive di sensi di colpa Prive di rimorsoPrive di rimorso

Sono emesse a spese degli altri (Sono emesse a spese degli altri (condotte alloplastiche) condotte alloplastiche) in in assenza assoluta di disturbi psicotici che intacchino le assenza assoluta di disturbi psicotici che intacchino le funzioni psichiche, il contatto con la realtà ed il rapporto funzioni psichiche, il contatto con la realtà ed il rapporto con gli altri. con gli altri.

La personalità del criminaleLa personalità del criminale

Tutti hanno impulsi antisocialiTutti hanno impulsi antisocialinei test il grado non è mai zeronei test il grado non è mai zeroanche i “normali” hanno tratti anche i “normali” hanno tratti

“psicopatici”“psicopatici”

““normalità” – frenare questi impulsinormalità” – frenare questi impulsi

““psicopatia” – metterli in attopsicopatia” – metterli in atto

La personalità del criminaleLa personalità del criminale

Non tutti i criminali sono psicopatici:Non tutti i criminali sono psicopatici:tutte le tipologie di personalità sonotutte le tipologie di personalità sonocompatibili con le condotte criminalicompatibili con le condotte criminali

Non tutti gli psicopatici sono criminaliNon tutti gli psicopatici sono criminali

Gli psicopatici sono presenti in tuttiGli psicopatici sono presenti in tuttii livelli e gli ambiti della societài livelli e gli ambiti della società

Personalità psicopaticaPersonalità psicopatica

1.1. Incapacità a provare sensi di colpaIncapacità a provare sensi di colpa2.2. EgocentrismoEgocentrismo3.3. Incapace a provare affettoIncapace a provare affetto4.4. Assenza di vergogna e rimorsoAssenza di vergogna e rimorso5.5. Mancanza di introspezione Mancanza di introspezione

psicologicapsicologica6.6. Incapacità di apprendere Incapacità di apprendere

dall’esperienzadall’esperienza

Personalità psicopaticaPersonalità psicopatica

Nei manuali di psichiatriaNei manuali di psichiatria(DSM-IV-TR)(DSM-IV-TR)

è classificata comeè classificata comeDISTURBO ANTISOCIALE DI DISTURBO ANTISOCIALE DI

PERSONALITA’PERSONALITA’per la preminenzaper la preminenza

del comportamento antisocialedel comportamento antisociale

I criminali non psicopaticiI criminali non psicopatici

Si pongono limiti da non superareSi pongono limiti da non superare

Hanno famiglie che rispettanoHanno famiglie che rispettano

Hanno dei principi ed una coscienzaHanno dei principi ed una coscienza

Uccidono solo se “costretti” Uccidono solo se “costretti”

Personalità psicopatica: Personalità psicopatica: egocentrismoegocentrismo È patologico quandoÈ patologico quando

persegue una gratificazione immediatapersegue una gratificazione immediataa danno degli altri (o usando gli altri)a danno degli altri (o usando gli altri)

Esempio: sessualità senza affettivitàEsempio: sessualità senza affettività

Non provano: affetto, fiducia, empatiaNon provano: affetto, fiducia, empatiaVerso gli altriVerso gli altri

Sono incapaci ad identificarsi negli altriSono incapaci ad identificarsi negli altri

EgocentrismoEgocentrismo

Hanno “fame di stimoli” per coprire il senso di Hanno “fame di stimoli” per coprire il senso di vuoto, l’isolamento ed il senso di inutilità vuoto, l’isolamento ed il senso di inutilità della vita; della vita;

per cui: per cui: MENTONO, IMBROGLIANO, RUBANO, MENTONO, IMBROGLIANO, RUBANO,

FALSIFICANO, TRUFFANO, SI FALSIFICANO, TRUFFANO, SI PROSTITUISCONO, AGGREDISCONO, PROSTITUISCONO, AGGREDISCONO, UCCIDONOUCCIDONO

Disturbo antisociale di PersonalitàDisturbo antisociale di Personalità

Secondo N.I.M.H. (USA) ne sono affetti:Secondo N.I.M.H. (USA) ne sono affetti:- il 3% degli uomini- il 3% degli uomini

- lo 0.5% delle donnelo 0.5% delle donnePrevale nella fascia d’età tra i 26 ed i 40 anniPrevale nella fascia d’età tra i 26 ed i 40 anniPrevale negli ambienti socio-economici bassiPrevale negli ambienti socio-economici bassi

Nella popolazione carceraria USANella popolazione carceraria USAarriva al 75%arriva al 75%

Disturbo antisocialeDisturbo antisociale

E’ stato presente un deficit affettivoE’ stato presente un deficit affettivoed educativo nei primi 6 anni di vitaed educativo nei primi 6 anni di vita

con immaturità delle funzionicon immaturità delle funzionietiche e moralietiche e morali

per cui non si è formata unaper cui non si è formata una

COSCIENZA MORALECOSCIENZA MORALE

Disturbo antisocialeDisturbo antisociale

Per la presenza dell’istanza inconsciaPer la presenza dell’istanza inconsciadell’ES, che tende al Principio del Piacere,dell’ES, che tende al Principio del Piacere,

LA SPINTA AL COMPORTAMENTOLA SPINTA AL COMPORTAMENTOANTISOCIALE E’ PRESENTE IN TUTTI,ANTISOCIALE E’ PRESENTE IN TUTTI,

ma con lo sviluppo dell’istanza opposta delma con lo sviluppo dell’istanza opposta delSUPER-IO, che tende al Principio di Perfezione,SUPER-IO, che tende al Principio di Perfezione,

E’ L’AMBIENTE CHE PERMETTE O REPRIME LE E’ L’AMBIENTE CHE PERMETTE O REPRIME LE TENDENZE ANTISOCIALITENDENZE ANTISOCIALI

Comportamenti antisocialiComportamenti antisociali

Cosa libera i comportamenti antisociali?Cosa libera i comportamenti antisociali?EgocentrismoEgocentrismo

Sofferenza psicologica (frustrazione)Sofferenza psicologica (frustrazione)Ricerca del piacere e del potereRicerca del piacere e del potere

Edonismo a breve termineEdonismo a breve termineDeficit controllo impulsiDeficit controllo impulsi

(motorio, cognitivo, non pianificatorio)(motorio, cognitivo, non pianificatorio)

Trattamento degli psicopaticiTrattamento degli psicopatici

Gli psicopatici:Gli psicopatici:- Non stabiliscono rapporti di intimitàNon stabiliscono rapporti di intimità- Non ammettono criticheNon ammettono critiche- Non accettano figure di autoritàNon accettano figure di autorità- Hanno risentimento per chiunque li ostacoliHanno risentimento per chiunque li ostacoli- Chiedono rimedi per la SITUAZIONE e non Chiedono rimedi per la SITUAZIONE e non

per il loro STATOper il loro STATO

Trattamento degli psicopaticiTrattamento degli psicopatici

- Non è possibile stabilire alleanze Non è possibile stabilire alleanze terapeutiche e quindi non è possibile la terapeutiche e quindi non è possibile la psicoterapiapsicoterapia

- I farmaci sono dannosi poiché tendono ad I farmaci sono dannosi poiché tendono ad abusarneabusarne

- In carcere reagiscono con la depressione o In carcere reagiscono con la depressione o la scissione psicoticala scissione psicotica

- NESSUNA TERAPIA RISULTA EFFICACENESSUNA TERAPIA RISULTA EFFICACE- SOLO CON L’ETA’ L’ANTISOCIALITA’ SI SOLO CON L’ETA’ L’ANTISOCIALITA’ SI

ATTENUAATTENUA

PersonalitàPersonalità

In ogni persona c’è un lato “oscuro”In ogni persona c’è un lato “oscuro”

Sigmund Freud:Sigmund Freud:L’uomo ha istinti aggressivi e passioni L’uomo ha istinti aggressivi e passioni

primitive che portano allo stupro, all’incesto, primitive che portano allo stupro, all’incesto, all’omicidio; sono tenuti a freno, in modo all’omicidio; sono tenuti a freno, in modo

imperfetto, dalle Istituzioni Socialiimperfetto, dalle Istituzioni Socialie dai sensi di colpa.e dai sensi di colpa.

PersonalitàPersonalità

La maggioranza delle persone:La maggioranza delle persone:non commette stuprinon commette stupri

non commette omicidinon commette omicidinon commette rapinenon commette rapine

Le indagini psichiatriche confermano che sia Le indagini psichiatriche confermano che sia le brave persone che i criminalile brave persone che i criminali

hanno la stessahanno la stessaVITA MENTALEVITA MENTALE

PersonalitàPersonalità

Sono le occasioni ed i contesti socialiSono le occasioni ed i contesti socialiche determinano quale delle due componentiche determinano quale delle due componenti

deve prevaleredeve prevalere

Chiunque può uccidere o diventare violentoChiunque può uccidere o diventare violentoin determinate occasioniin determinate occasioni

SE NON FOSSE PER LE NOSTRE DIFESESE NON FOSSE PER LE NOSTRE DIFESESAREMMO TUTTI DEI CRIMINALISAREMMO TUTTI DEI CRIMINALI

PersonalitàPersonalità

Si ha l’occasione per i “normali”Si ha l’occasione per i “normali”per esprimere i propri impulsi antisocialiper esprimere i propri impulsi antisociali

Quando è in gioco ilQuando è in gioco ilPROPRIO INTERESSEPROPRIO INTERESSE

il lato “oscuro” di ognuno viene fuoriil lato “oscuro” di ognuno viene fuoriesempio: truffe, frodi, evasione fiscaleesempio: truffe, frodi, evasione fiscale

PersonalitàPersonalità

Si parla sempre più spesso dellaSi parla sempre più spesso dellaBANALITA’ DEL MALEBANALITA’ DEL MALE

Perché nei crimini più efferati sonoPerché nei crimini più efferati sonoimplicate delle persone “normali”implicate delle persone “normali”

Esempio: EichmannEsempio: Eichmann

Personalità Personalità

Rispetto al comportamento criminaleRispetto al comportamento criminaleè riduttivo il dualismo:è riduttivo il dualismo:SANO = NORMALESANO = NORMALE

MALATO = CRIMINALEMALATO = CRIMINALEperché esistonoperché esistono

SANI DI MENTE CRIMINALISANI DI MENTE CRIMINALIMALATI DI MENTE NON CRIMINALIMALATI DI MENTE NON CRIMINALI

Personalità del colpevolePersonalità del colpevole

PERIZIA PSICHIATRICAPERIZIA PSICHIATRICA

NO – per valutare la personalità del colpevoleNO – per valutare la personalità del colpevole

SI – per valutare l’esistenza di una patologia SI – per valutare l’esistenza di una patologia mentale, penalmente rilevante, al momento mentale, penalmente rilevante, al momento

in cui è stato commesso il reatoin cui è stato commesso il reatoVIZIO DI MENTEVIZIO DI MENTE

(parziale, art. 89 CP – totale, art. 88 CP)(parziale, art. 89 CP – totale, art. 88 CP)

Personalità psicopatichePersonalità psicopatiche

Sono soggetti con costanti stili di vita in cui gli Sono soggetti con costanti stili di vita in cui gli stimoli ambientali provocano risposte stimoli ambientali provocano risposte

DIFFORMI - ABNORMIDIFFORMI - ABNORMIEsempio: ingiurie, percosse, oltraggio, lesioni, Esempio: ingiurie, percosse, oltraggio, lesioni,

……

In questo caso ABNORME – DIFFORMEIn questo caso ABNORME – DIFFORMEnon è malattia e quindi non è vizio di mentenon è malattia e quindi non è vizio di mente

Personalità nevrotichePersonalità nevrotiche

Patogenesi conflittualePatogenesi conflittualecon sintomi comuni (ansia) e specifici (fobie)con sintomi comuni (ansia) e specifici (fobie)

con sofferenza soggettivacon sofferenza soggettivacon consapevolezza di malattiacon consapevolezza di malattia

con un basso contributo alla criminalitàcon un basso contributo alla criminalitàForme:Forme:

ansiosa, fobica, isterica, depressiva, ansiosa, fobica, isterica, depressiva, ossessivaossessiva

Personalità nevrotichePersonalità nevrotiche

Presentano:Presentano:livelli intellettivi nella normalivelli intellettivi nella norma

pensiero strutturato e correttopensiero strutturato e correttoideazione emotiva ed immaturaideazione emotiva ed immatura

incapaci di apprendere dalle esperienzeincapaci di apprendere dalle esperienzeSONO PERSONE CAPACI DISONO PERSONE CAPACI DIINTENDERE E DI VOLEREINTENDERE E DI VOLERE

(IMPUTABILI)(IMPUTABILI)

CleptomaniaCleptomania

““Furto patologico”Furto patologico”Sono personalità ossessivo-compulsive che:Sono personalità ossessivo-compulsive che:

sottraggono oggetti di scarso valoresottraggono oggetti di scarso valoreagiscono in modo compulsivoagiscono in modo compulsivo

non usano l’oggetto rubatonon usano l’oggetto rubatoprovano senso di colpa e rimorsoprovano senso di colpa e rimorsoSONO CAPACI DI INTENDERESONO CAPACI DI INTENDERE

MA NON DI VOLEREMA NON DI VOLERE

Psicopatia e Criminalità► La caratteristica di danno e di sofferenza per la La caratteristica di danno e di sofferenza per la

società, tipica delle varie forme di psicopatia, società, tipica delle varie forme di psicopatia, implica l’esistenza di ben intuibili implica l’esistenza di ben intuibili correlazionicorrelazioni con la criminalità.con la criminalità.

► Frequentemente le anomalie di comportamento Frequentemente le anomalie di comportamento legate alle psicopatie legate alle psicopatie possono tradursi in reatopossono tradursi in reato: : fra tutte le situazioni di confine psichiatrico, la fra tutte le situazioni di confine psichiatrico, la psicopatia è la più frequente a riscontrarsi tra psicopatia è la più frequente a riscontrarsi tra gli autori di reato.gli autori di reato.

Concetto di ABNORME

►Si definisce “Abnorme” “Abnorme” l’individuo che l’individuo che emette emette condottecondotte che si discostano dalle che si discostano dalle risposte comportamentali di solito risposte comportamentali di solito emesse dai più: le emesse dai più: le Personalità Personalità psicopatiche psicopatiche ee reazioni abnormi reazioni abnormi

►oppure si difende con una oppure si difende con una sintomatologiasintomatologia che solitamente non che solitamente non viene utilizzata nell’affrontare i problemi viene utilizzata nell’affrontare i problemi dell’esistenza: le dell’esistenza: le Personalità Personalità nevrotiche. nevrotiche.

►La diagnosi andrà posta sull’eventuale La diagnosi andrà posta sull’eventuale presenza di determinati comportamenti presenza di determinati comportamenti problematici o di determinati sistemi problematici o di determinati sistemi difensivi, non su presunte qualità o difensivi, non su presunte qualità o connotazioni intrinseche del soggetto.connotazioni intrinseche del soggetto.

► In base alla condotta (amoralità, ipertimia, In base alla condotta (amoralità, ipertimia, impulsività, etc.) od al sintomo prevalente impulsività, etc.) od al sintomo prevalente (fobie, ossessioni, conversioni, etc.), si (fobie, ossessioni, conversioni, etc.), si porrà diagnosi rispettivamente di porrà diagnosi rispettivamente di PsicopatiaPsicopatia oppure di oppure di NevrosiNevrosi. .

PsicopatiaAmoralitàAmoralità

IpertimiaIpertimia

LabilitàLabilità

ImpulsivitàImpulsività

ImmaturitàImmaturità

DisforiaDisforiaetc.etc.

NevrosiFobieFobieOssessioniOssessioniDepressioneDepressioneConversioniConversioniSomatizzazioniSomatizzazioniAnsiaAnsiaAmbivalenzaAmbivalenzaetc.etc.

vs

► Le reazioni abnormi sono risposte psichiche inadeguate ad Le reazioni abnormi sono risposte psichiche inadeguate ad un evento “un evento “psico-traumatizzante”. psico-traumatizzante”.

► Qualsiasi reazione psichica, sia essa normale od abnorme, Qualsiasi reazione psichica, sia essa normale od abnorme, si definisce per la presenza di tre condizioni:si definisce per la presenza di tre condizioni: Presenza di un rapporto di causalità tra la reazione psichica e Presenza di un rapporto di causalità tra la reazione psichica e

l’evento che l’ha provocata; non si sarebbe avuta la reazione senza l’evento che l’ha provocata; non si sarebbe avuta la reazione senza l’avvenimento esterno.l’avvenimento esterno.

Il contenuto della reazione è in rapporto evidente con la causa.Il contenuto della reazione è in rapporto evidente con la causa. Esiste un rapporto cronologico tra reazione e causa, per cui la Esiste un rapporto cronologico tra reazione e causa, per cui la

reazione cessa col cessare della causareazione cessa col cessare della causa..

► Le reazioni psichiche si considerano abnormi quando le Le reazioni psichiche si considerano abnormi quando le risposte eccedono dai limiti del senso comune e sono risposte eccedono dai limiti del senso comune e sono inadeguateinadeguate per : per : QuantitàQuantità QualitàQualità DurataDurata

Reazioni Psicogene Abnormi ad impronta Psicopatica

► Il significato di Il significato di “sofferenza per gli altri e per la società”“sofferenza per gli altri e per la società” conferito al termine conferito al termine “Psicopatico”, rende ragione del particolare interesse criminologico di “Psicopatico”, rende ragione del particolare interesse criminologico di quelle risposte psicogene abnormi che si designano appunto come quelle risposte psicogene abnormi che si designano appunto come ““Reazioni psicopatiche”.Reazioni psicopatiche”.

► Esse sono tipiche di certe P.P.P., ma non solo di esse, potendosi Esse sono tipiche di certe P.P.P., ma non solo di esse, potendosi episodicamente ed eccezionalmente manifestare anche in personalità episodicamente ed eccezionalmente manifestare anche in personalità normalmente strutturate.normalmente strutturate.

► Gli individui predisposti a questo tipo di reazione hanno un peculiare Gli individui predisposti a questo tipo di reazione hanno un peculiare “coefficiente di vulnerabilità” che li porta, con elevata frequenza, alla “coefficiente di vulnerabilità” che li porta, con elevata frequenza, alla condotta disturbante, inadeguata, tale da tradursi facilmente in un condotta disturbante, inadeguata, tale da tradursi facilmente in un comportamento criminoso.comportamento criminoso.

► Raptus EmotivoRaptus Emotivo► Crisi di eccitamento accompagnate da deflessione e restringimento Crisi di eccitamento accompagnate da deflessione e restringimento

crepuscolare della coscienza, insorgenti in circostanze violentemente crepuscolare della coscienza, insorgenti in circostanze violentemente emotigene. Si osservano:emotigene. Si osservano: Riduzione dei freni inibitoriRiduzione dei freni inibitori Liberazione di istanze aggressiveLiberazione di istanze aggressive Attenuazione/perdita del controlloAttenuazione/perdita del controllo

Reazioni Psicogene AbnormiReazioni Psicogene Abnormiad impronta Nevroticaad impronta Nevrotica

Il gruppo delle reazioni psicogene ad impronta Il gruppo delle reazioni psicogene ad impronta nevrotica ha nevrotica ha scarso significato per quanto attiene scarso significato per quanto attiene alla condotta deviantealla condotta deviante, meno rilevante di quello delle , meno rilevante di quello delle relazioni di tipo psicopatico.relazioni di tipo psicopatico.

Questo è in relazione al fatto che nel dinamismo Questo è in relazione al fatto che nel dinamismo psicologico nevrotico, gli eventi “psicologico nevrotico, gli eventi “psico-psico-traumatizzanti”traumatizzanti”, che danno origine alla reazione, , che danno origine alla reazione, tendono a generare tendono a generare sofferenza interioresofferenza interiore, piuttosto , piuttosto che tradurla in fatti di comportamento.che tradurla in fatti di comportamento.

In particolari circostanze, anche le reazioni di tipo In particolari circostanze, anche le reazioni di tipo nevrotico, possono aver peraltro rilevanza nevrotico, possono aver peraltro rilevanza nell’indurre talune condotte delittuose.nell’indurre talune condotte delittuose.

I l RaptusIl Raptus

► Per Per “RAPTUS”“RAPTUS” s’intende una turba episodica s’intende una turba episodica accessuale del comportamento gestuale e accessuale del comportamento gestuale e motoria: consiste nel bisogno imperioso ed motoria: consiste nel bisogno imperioso ed incoercibile di compiere improvvisamente e incoercibile di compiere improvvisamente e repentinamente un gesto od un’azione violenta, repentinamente un gesto od un’azione violenta, dannosa per il soggetto o per gli altri, la cui dannosa per il soggetto o per gli altri, la cui esecuzione sfugge al controllo di colui che emette esecuzione sfugge al controllo di colui che emette un simile atto.un simile atto.

► Si definisce come improvvisa necessità di Si definisce come improvvisa necessità di passaggio all’atto che sopravviene in risposta ad passaggio all’atto che sopravviene in risposta ad una imperiosa necessità istintiva o si manifesta una imperiosa necessità istintiva o si manifesta come impulso come impulso egosintonico egosintonico od od egodistonico.egodistonico. . .

Manifestazione comportamentale che

scaturisce da una scarica emotiva-affett iva improvvisa a

patogenesi confl i t tuale.La coscienza può essere conservata o l ievemente

obnubilata in via del tutto transitoria.

Raptus

1. Reazione a Corto Circuito - Psicopatici Disforici - Impulsivi - Labil i d’umore - Asociali - Esplosivi

2. Acting Out

-Nevrosi del carattere

-Nevrosi Ossessivo Compulsive

► 3.Raptus ansioso3.Raptus ansioso Lo si può registrare nelle reazioni nevrotiche acute.Lo si può registrare nelle reazioni nevrotiche acute.Si tratta di crisi acute di angoscia in cui possono Si tratta di crisi acute di angoscia in cui possono

concomitare:concomitare:- - Stato confusionaleStato confusionale- Stato crepuscolare- Stato crepuscolare- Emergenze impulsive- Emergenze impulsive- Dismnesie od amnesie per l’episodio critico- Dismnesie od amnesie per l’episodio critico► 4.Automatismo psicotico4.Automatismo psicotico (Raptus melancolicus, Raptus schizofrenico)(Raptus melancolicus, Raptus schizofrenico)

Compare nelle Compare nelle Bouffées Bouffées deliranti e nelle sindromi deliranti e nelle sindromi confusionali. In questi casi l’atto avviene in una confusionali. In questi casi l’atto avviene in una condizione onirica od oniroide, con compromissione condizione onirica od oniroide, con compromissione più o meno accentuata dello stato di coscienza e del più o meno accentuata dello stato di coscienza e del ricordo parziale, frammentato se non del tutto ricordo parziale, frammentato se non del tutto assente.assente.

► 5.Automatismo allucinatorio5.Automatismo allucinatorioPuò essere presente nel corso di una sindrome Può essere presente nel corso di una sindrome confusionale, nell’ambito di un episodio confusionale, nell’ambito di un episodio dissociativo acuto, in conseguenza di dissociativo acuto, in conseguenza di un’allucinazione imperativa in schizofrenia.un’allucinazione imperativa in schizofrenia.

► 6.Impulso patologico6.Impulso patologicoPassaggio all’atto che si può osservare nelle Passaggio all’atto che si può osservare nelle psicosi organiche:psicosi organiche:

- Epilettiche- Epilettiche - Etiliche- Etiliche - Demenziali- Demenziali - Insufficienze mentali.- Insufficienze mentali.

Classificazione del delinquenteClassificazione del delinquente

Secondo il Codice Penale:Secondo il Codice Penale:PrimarioPrimario – la prima volta – la prima volta

RecidivoRecidivo – dopo condanna, ne commette un altro – dopo condanna, ne commette un altroAbitualeAbituale – per legge, al quarto crimine in 10 anni, o – per legge, al quarto crimine in 10 anni, o

dal giudice, dopo due condanne ne ottienedal giudice, dopo due condanne ne ottieneuna terza per il medesimo reatouna terza per il medesimo reato

ProfessionaleProfessionale – se il reo vive con i profitti del crimine – se il reo vive con i profitti del criminePer tendenzaPer tendenza – il reo è incline al crimine per disturbi – il reo è incline al crimine per disturbi

del carattere non di tipo patologico del carattere non di tipo patologico

Capacità a delinquereCapacità a delinquere

Art. 132 C.P. – nell’ambito del potere Art. 132 C.P. – nell’ambito del potere discrezionale del giudice, chiede che siano discrezionale del giudice, chiede che siano considerati due elementi:considerati due elementi:

1. 1. Gravità del reatoGravità del reato (art. 133 C.P.): modalità (art. 133 C.P.): modalità dell’azione, danno o pericolo cagionato, dell’azione, danno o pericolo cagionato, intensità del dolo;intensità del dolo;

2. 2. Capacità a delinquereCapacità a delinquere del reo (art. 133 del reo (art. 133 C.P.), che presuppone un’indagine C.P.), che presuppone un’indagine psicologica, che il C.P.P. (art. 220) vieta;psicologica, che il C.P.P. (art. 220) vieta;

Irrogazione della penaIrrogazione della pena

Dal MINIMO al MASSIMO in base a:Dal MINIMO al MASSIMO in base a:

Art. 133 CPArt. 133 CP““valutazione del reatovalutazione del reato

per gli effetti della pena”per gli effetti della pena”CAPACITA’ A DELINQUERE DEL CAPACITA’ A DELINQUERE DEL

COLPEVOLECOLPEVOLEdesunta da specifici criteri di valutazionedesunta da specifici criteri di valutazione

Criteri di valutazioneCriteri di valutazioneSecondo l’art. 133 CPSecondo l’art. 133 CP::

motivi a delinqueremotivi a delinquerecarattere del reocarattere del reo

precedenti penali e giudiziariprecedenti penali e giudiziaricondotta ante reatocondotta ante reatocondotta post reatocondotta post reato

condizioni individuali, familiari e socialicondizioni individuali, familiari e sociali

NESSUN COLLEGAMENTO CON NESSUN COLLEGAMENTO CON PSICOPATOLOGIEPSICOPATOLOGIE

Analisi psicopatologiaAnalisi psicopatologia

Studiando i gruppi dei delinquentiStudiando i gruppi dei delinquentiABITUALI – PROFESSIONALIABITUALI – PROFESSIONALI

PER TENDENZAPER TENDENZA(secondo la classificazione del CP):(secondo la classificazione del CP):- estrema eterogeneità dei soggettiestrema eterogeneità dei soggetti

- dei livelli intellettividei livelli intellettivi- dei disturbi psicopatologicidei disturbi psicopatologici

Articolo 133 CPArticolo 133 CP

Stabilisce criteri valutativiStabilisce criteri valutativinon clinici né psicopatologicinon clinici né psicopatologici

Stabilisce comunqueStabilisce comunqueun continuo inasprimentoun continuo inasprimento

delle pene e della detenzionedelle pene e della detenzioneCon quali effetti?

incrementa i tratti psicopatici ed antisocialiincrementa i tratti psicopatici ed antisociali

Studio psicologico dei detenutiStudio psicologico dei detenuti

Nella popolazione carcerariaNella popolazione carcerariasecondo uno studio del criminologo Pontisecondo uno studio del criminologo Ponti

sono presenti:sono presenti:1. 1. Personalità antisocialiPersonalità antisociali, che non risentono , che non risentono

del trattamento carcerariodel trattamento carcerario2. 2. Personalità non patologichePersonalità non patologiche, con prognosi , con prognosi

favorevole anche senza trattamentofavorevole anche senza trattamento3. 3. Personalità psicopatichePersonalità psicopatiche, con prognosi , con prognosi

favorevole se effettuato trattamentofavorevole se effettuato trattamento

Popolazione carcerariaPopolazione carceraria

DIAGNOSTICA – non clinica, ma l’art. 133 CPDIAGNOSTICA – non clinica, ma l’art. 133 CPTRATTAMENTO – non clinico, maTRATTAMENTO – non clinico, ma

misure di prevenzione (l. 1423/56)misure di prevenzione (l. 1423/56)misure di sicurezza (art. 215 CP)misure di sicurezza (art. 215 CP)

RISULTATI – frustrazioni, disadattamento, RISULTATI – frustrazioni, disadattamento, isolamento sociale e quindi RECIDIVAisolamento sociale e quindi RECIDIVA

I METODI SONO INEFFICACI E I METODI SONO INEFFICACI E CONTROPRODUCENTICONTROPRODUCENTI

Pericolosità socialePericolosità sociale

Situazioni:Situazioni:

Art. 88 CP - Soggetto con vizio totale di mente Art. 88 CP - Soggetto con vizio totale di mente

- Art. 203 CP - non socialmente pericolosoArt. 203 CP - non socialmente pericoloso

IN LIBERTA’IN LIBERTA’

Pericolosità socialePericolosità sociale

Situazione:Situazione:

- Art. 88 CP – Soggetto con vizio totale di Art. 88 CP – Soggetto con vizio totale di mentemente

- Art. 203 CP – socialmente pericolosoArt. 203 CP – socialmente pericoloso

RESTRIZIONE IN OPGRESTRIZIONE IN OPG

Pericolosità socialePericolosità sociale

Situazione:Situazione:

- Art. 89 CP – Soggetto con vizio parziale di Art. 89 CP – Soggetto con vizio parziale di mentemente

PRIMA RISTRETTO IN OPGPRIMA RISTRETTO IN OPGPOI DETENZIONE IN CARCEREPOI DETENZIONE IN CARCERE

ConclusioniConclusioni

La psichiatria forense ha per oggetto lo La psichiatria forense ha per oggetto lo studio dell’uomo e la sua capacità a studio dell’uomo e la sua capacità a capire ed osservare le regole sociali capire ed osservare le regole sociali stabilite dalle leggi ed il dirittostabilite dalle leggi ed il diritto

Tutte le personalità possono commettere Tutte le personalità possono commettere atti antisociali, tuttavia alcune tipologie atti antisociali, tuttavia alcune tipologie esprimono dei sintomi che esprimono dei sintomi che rappresentano anche dei reatirappresentano anche dei reati

ConclusioniConclusioni

Le classificazioni cliniche non coincidono con Le classificazioni cliniche non coincidono con le classificazioni giuridiche poiché queste le classificazioni giuridiche poiché queste non tengono conto delle tipologie clinichenon tengono conto delle tipologie cliniche

Il trattamento del delinquente non mira al suo Il trattamento del delinquente non mira al suo recupero in quanto non tiene conto del suo recupero in quanto non tiene conto del suo stato psicologico né psicopatologicostato psicologico né psicopatologico

Gli strumenti prognostici sono di tipo clinico e Gli strumenti prognostici sono di tipo clinico e non si adattano alle necessità di una non si adattano alle necessità di una prognosi di tipo criminologicoprognosi di tipo criminologico

GRAZIEGRAZIEPER LA VOSTRAPER LA VOSTRA

ATTENZIONEATTENZIONE

Dr. Marco CannavicciDr. Marco [email protected]@iol.it