MEDICINAn DERMATOLOGIA

Peluria superfluae follicolitipost depilazioneConsigli per eliminare gli eventuali effetti collaterali

Meyer

n CONSULTORI

Centro davanguardia

DOVE SI REINVENTANOLE OSSAOssa, articolazioni, denti. In questo delicato settore della medicina Firenze da vari anni punto di riferimento in Italia e a livello internazionale per la presenza del Centro Traumatologico Ortopedico (CTO) e della Scuola Odontoiatrica. Ora dispone anche di un Centro per lo Studio della Biologia dei Tessuti Calcificati nelle Patologie Osteoarticolari, unarea con 35 unit fra personale clinico e di laboratorio (i ricercatori sono 22), gi considerata di eccellenza per i casi pi complicati, in particolare per lindagine genetica. Sede al Dipartimento di Medicina Interna di Careggi lo ha progettato e dirige una studiosa di fama, Maria Luisa Brandi, docente di endocrinologia allUniversit di Firenze, esperta di genetica e malattie del metabolismo. Il Centro, spiega, ci consente di creare un punto di raccolta per tutte le specialit e di garantire sia la ricerca di base, sia quella con applicazioni cliniche, ovvero di sperimentare tecniche diagnostiche e terapeutiche innovative per la cura delle patologie dellapparato scheletrico e dentario.Grazie a queste tre strutture (CTO, Scuola, Centro) Firenze cresciuta ulteriormente in termini di visibilit e di attivit di ricerca. Nel campo delle malattie dellosso sta vivendo una fase assai dinamica e promettente, con importanti ricadute anche a livello industriale. Finanziare questi progetti diventa dunque strategico per la citt e lintera Toscana. perci che lEnte Cassa di Risparmio di Firenze ha contribuito con un investimento di 610 mila euro a dotare il Centro delle pi moderne attrezzature, necessarie a tenere il passo della competizione scientifica mondiale. Tra gli altri, un microscopio confocale per osservare il comportamento delle cellule, un sistema microarray per analizzare migliaia di geni insieme, un sequenziatore per studiare le sequenze dei geni.Lapporto delle nuove tecnologie nel campo della ricerca medica, spiega la professoressa Brandi, non solo la naturale conseguenza di un processo metodologico, quanto soprattutto la condizione necessaria per sviluppare protocolli terapeutici ancora in fase di sperimentazione e per entrare con maggiore definizione nella trattazione di ogni singola patologia.Il Centro opera su base interdisciplinare (ricercatori di base, metabolisti, endocrinologi, ortopedici, radiologi, odontoiatri, medici nucleari, ecc.) in tre diverse aree di ricerca.1) La prima riguarda lingegneria dei tessuti per la riparazione di cartilagini e ossa. Si progettano cio nuovi biomateriali per una chirurgia intelligente. Tra i risultati pi brillanti, un sistema per ottenere cellule staminali in quantit illimitate (ricavandole non pi dallosso, ma dal grasso) e la stronzioapatite, sostanza capace di stimolare la costruzione di nuovo osso, determinante per curare losteoporosi, malattia diffusissima e tremenda. Ora se ne sta sintetizzando una in grado addirittura di impedire la distruzione dellosso, cio di sbarrare la strada allosteoporosi. 2) La seconda area della ricerca dedicata alla genetica dei disordini delle malattie ossee. E grazie alla strumentazione acquistata con i fonti dellEnte Cassa di Risparmio stato messo a punto il primo test capace di valutare il rischio di osteoporosi prima di ammalarsi.3) Infine la terza area, riservata alla farmacogenetica. In proposito il Centro della professoressa Brandi il primo al mondo ad aver sperimentato e pubblicato il genotipo di una persona confrontato con la risposta a farmaci particolari (vitamina D, estrogeni, bifosfonati). Una procedura che consente di stabilire anche eventuali effetti collaterali.

CURE DENTALI PER BAMBINI DISABILIIn tre mesi gi effettuate 600 tra visite e prestazioni per bambini tra 0 e 18 anni, ricoverati ed esterni, con qualsiasi tipo di disabilit: da quelle sindromiche a quelle motorie, intellettive, sensoriali e psicopatologiche, compresi i bambini cui i medici abbiano certificato una odontofobia, che significa non riuscire nemmeno a sedersi sulla sedia del dentista senza andare in crisi.Per questi ultimi viene messo in atto un particolare approccio psicologico con sedute di modificazione del comportamento ed il risultato parla da s: il 75% riesce ad essere curato in ambulatorio e solo il 25% deve essere trattato in sala operatoria.Il servizio, innovativo rispetto al panorama sanitario sia toscano che nazionale, destinato ad ampliarsi con la prossima apertura di un servizio di ortodonzia e con il gi avviato progetto specifico per bambini con sindrome di Down che utilizza una metodica avanzata per correggere gi dal primo anno di vita la postura della lingua e lipotonia della muscolatura facciale.Collaborazione tra grandi professionalit, (facolt di Medicina dellUniversit di Firenze, azienda ospedaliero-universitaria di Careggi, il Meyer), spazi opportunamente attrezzati, attrezzature di avanguardia sono ovviamente gli ingredienti delliniziativa, ma quello che pi ci piace citare lo schermo sul quale scorrono i cartoni animati con cui i bambini possono distrarsi e rilassarsi.

La tutela della salute della donna tornata in primo piano, dopo le recenti polemiche sollevate dalla proposta di revisione della legge 194. Il Gruppo Consiliare Ds del Comune di Firenze ha organizzato il mese scorso presso lEducatorio del Fuligno un convegno dal titolo Riaffermare i consultori nella tutela della salute della donna, cui hanno preso parte tra gli altri las-sessore comunale alle Politiche Socio-Sanitarie Graziano Cioni e il Responsabile Regionale Ds delle Politiche per la Salute Filippo Fossati. Tra i numerosi relatori, operatori sanitari di ginecologia da Toscana, Piemonte, Campa-nia, attivi in ospedali e consultori familiari ASL: essi hanno messo a confronto esperienze, dati e cifre sulla salute della donna desunti da vari studi, ricerche e sondaggi quali il Profilo di salute predi-

sposto dallUnit di Epidemiologia dellASL 10 di Firenze e dallArea Programmazione della Direzione Sicurezza Sociale del Comune di Firenze. Lattivit trentennale dei consultori stata ed tuttora, senza dubbio, utile e positiva per le moltissime donne che vi si sono rivolte: quello che lamentano gli operatori , come sempre, la carenza di strumenti e di strutture adeguati alle richieste. La presenza dei consultori capillare sul territorio toscano: uno ogni 20.000 abitanti, mentre i punti nascita sono 27. Per le immigrate disponibile un servizio di mediazione lingui-stico-culturale per consentire la comunicazione. Le donne non si rivolgono al consultorio solo per le interruzioni volontarie di gra-vidanza, ma anche per problemi post partum, puerperio e allatta-

mento al seno. Un progetto del-lIstituto Superiore Sanit Toscano ha promosso lallattamento al seno con offerta attiva di assistenza alle donne primipare. Nei gruppi di lavoro sono stati approfonditi alcuni temi caldi, come la salute in et fertile, soprat-tutto adolescenziale, il percorso

nascita, i bisogni delle immigrate, che sono sempre pi numerose nel nostro paese, la menopausa, la prevenzione oncologica. I 5 punti essenziali indicati da ciascun gruppo saranno la base sulla quale il Gruppo Ds del comune di Firenze intende costruire il suo impegno in questo campo.

Donna, la sua salute anzituttoIn un convegno il punto della situazione

Finalmente arrivata la prima-vera e le prime giornate di sole caldo invitano a passeggiare nei parchi. Ogni anno si rin-nova il miracolo del risveglio della natura e tutto il nostro essere riacquista vitalit. La primavera anche il momento in cui si torna ad osservare la pelle,finalmente libera dopo il lungo esilio invernale, notan-done ogni minimo difetto. Non c dubbio che uno degli ineste-tismi pi diffusi e sentiti dalle persone, in particolare durante lestate, sia leccessiva presenza di peli in zone pi o meno visi-bili. La peluria superflua viene considerata esteticamente inva-lidante e ormai fin dalle prime fasi delladolescenza, femmine e maschi utilizzano ogni metodica a loro disposizione per rimuo-verla. Le depilazioni iniziate precocemente e ripetute con frequenza, favoriscono per la comparsa di numerosi effetti collaterali. Uno dei disturbi pi comuni linsorgenza dimpor-tati e diffuse follicoliti post depi-lazione. Per follicolite sintende la comparsa nelle sedi depilate, a pochi giorni dal trattamento (ceretta,rasoio, crema depilato-ria, etc), di pustole, noduli e peli incarniti accompagnati talora da fastidio e dolore. Spesso queste lesioni compaiono dopo ogni trattamento e progressivamente si aggravano, potendo esitare in cicatrici e macchie. Le cause sono da attribuire al ripetuto danneggiamento meccanico e chimico della cute che ne altera lequilibrio batterico-lipidico; tut-to questo favorisce la comparsa dinfezioni e la deformazione del fusto del pelo. Le sedi anatomi-che pi colpite sono linguine, il labbro superiore, le gambe e, nelluomo, il dorso e la zona della barba. Quando compare la follicolite importante cessare ogni trattamento depilatorio ed applicare delle creme antibio-tiche. Talvolta luso costante di prodotti antisettici applicati subito dopo la depilazione e la riduzione del numero dei trattamenti, aiuta a contenere il fenomeno. Ma spesso queste

accortezze non sono sufficienti ed il problema continua a ma-nifestarsi puntuale, costituendo un fastidioso inconveniente per chi ne affetto. Fortunatamente oggi il problema delle follicoliti post depilazione pu essere brillantemente risolto grazie al-lavvento della laser epilazione. Infatti il trattamento con laser consente di eliminare in modo selettivo i peli superflui, senza danneggiare in alcun modo la superficie cutanea, riuscendo cos a risolvere rapidamente il problema della follic