Demolizione delleme. o da cellule Kupfer Biliverdina reduttasi Eme ossigenasi 250-350 mg/die.

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Demolizione dell’eme

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Demolizione dell’eme

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o da cellule Kupfer

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Biliverdina reduttasi

Eme ossigenasi

250-350 mg/die

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Eme ossigenasi

Biliverdina reduttasi

Eme

biliverdina

bilirubina

Fe3+ + CO + NADP+

NADPH + 2 O2

250-350 mg/die

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EME OSSIGENASI

Biliverdina reduttasi

Bilirubina indiretta

Sis

tem

a m

icro

som

iale

dell’

em

e

oss

igenasi

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La bilirubina trasportata dall’albumina viene captata dal fegato (ligandina) ed assorbita sulla faccia sinusoidale degli epatociti da un sistema di trasporto facilitato, prima della coniugazione.

2 isoforme nel RE-L

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Biliribina diclucuronide (diretta)

Colorabile direttamente con il reattivo di Van den Bergh: ac. Sulfanilico

diazotato

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Bilirubina

Urobilinogeno

Stercobilina

Urobilina

Enzimi microbici

rene

La β-glucuronidasi intestinale rimuove i glucuronidi

2 H+

2 H+

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Risultati di laboratorio per diverse cause di ittero

Diretta/indiretta=1/4, 1/5


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