CORSO DI FORMAZIONE per Docenti Referenti per l'Inclusione · DDAI Non sempre la corrispondenza tra...
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CORSO DI FORMAZIONEper Docenti Referenti per
l'Inclusione
“Problematiche di comportamento -rapporti Scuola-Famiglia”
Belluno, 09 settembre 2016
Dott.ssa Michela ZannolPsicologa
Dott.ssa Cristina GazziPsicologa-Psicoterapeuta
2
ARTICOLAZIONE DELLA GIORNATA
Strumenti per l'osservazione e la programmazione degli interventi
2
3
Rapporti Scuola - Famiglia
Breve introduzione alle problematiche di comportamento: diagnosi, prognosi, età
1
5 LABORATORIO
4
Portfolio ASTRID, Kit KIWI, Sociogramma, analisi di alcune tecniche d'intervento, esempi di training
DOCENTE REFERENTE
PER L'INCLUSIONE
ALUNNI
ALUNNO
FAMIGLIA
FAMIGLIE
COLLEGHI
CAPO ISTITUTO
ESPERTI...
COMUNICAZIONE - LINGUAGGIO
DISTURBI DEL COMPORTAMENTO
INSTABILITA’
DISATTENZIONE
AGGRESSIVITA’
DISTURBI DELLA CONDOTTA
OPPOSITIVITA’
IMPULSIVITA’
IPERATTIVITA’
DISTURBI COMPORTAMENTALI
I disturbi comportamentali – problemi di attenzione, comportamenti aggressivi-oppositivi, disturbi della condotta, devianza – negli ultimi anni sono oggetto di numerosi studi e ricerche per più motivi:
elevata frequenza
livello di gravità nella prognosi a lungo termine
difficoltà di presa a carico e cura
QUADRI CLINICI
I disturbi del comportamento si manifestano con quadri clinici a volte molto differenziati, sia per sintomatologia che per eziopatogenesi, ma diversi autori riconoscono la presenza di disfunzionalità trasversali:
Scarso controllo Scarsa riflessività Difficoltà a decentrare Assenza di problem solving Incapacità di attivazione di processi di pensiero in grado di
guidare in modo funzionale il comportamento
SPETTRO DEI DISTURBI COMPORTAMENTALI: COMPLESSITA' DIAGNOSTICA
L'area dei disturbi comportamentali è piuttosto ampia e si intreccia con le dinamiche evolutive dell'infanzia e dell'adolescenza.
Gli studiosi concordano che la diagnosi è complessa, in quanto non è facile capire se un comportamento appartenga allo sviluppo tipico o costituisca invece un fattore di rischio o appartenga ad un quadro clinico stabile e chiaramente definito.
CLASSIFICAZIONI
ICD-10 (1997), ICD-11 IN PREPARAZIONEF90- Sindromi e disturbi comportamentaliF98 ed emozionali con esordio abituale nell’infanzia e nell’adolescenzaF90 Sindromi ipercineticheF91 disturbi della condottaF92 Disturbi misti della condotta e della sfera emozionale
CLASSIFICAZIONI
ICD-10 (1997), ICD-11 IN PREPARAZIONEF90- Sindromi e disturbi comportamentaliF98 ed emozionali con esordio abituale nell’infanzia e nell’adolescenzaF90 Sindromi ipercineticheF91 disturbi della condottaF92 Disturbi misti della condotta e della sfera emozionale
Disturbi da comportamento dirompente, del controllo degli impulsi e della condotta:F91.3 disturbo oppositivo provocatorioF91.1 disturbo della condotta con esordio nell’infanziaF91.2 disturbo con esordio nell’adolescenza…F91.8 disturbo da comportamento dirompente, del controllo degli impulsi e della condotta con altra specificazione...
DSM-5
ICD-10F91 – DISTURBI DELLA CONDOTTA
I disturbi della condotta sono caratterizzati da una modalità ripetitiva e persistente di condotta antisociale, aggressiva, o provocatoria. Con rilevanti violazioni delle aspettative sociali in rapporto all’età. Tali disturbi sono frequentemente associati con condizioni ambientali, psicosociali sfavorevoli (problemi nelle relazioni familiari, insuccessi scolastici,…). Più frequenti nel sesso maschile.
La diagnosi del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (AD/HD) e del disturbo da deficit di attenzione (ADD)
I disturbi clinici hanno di solito un’eziologia complessa e multicausale, e la loro diagnosi è effettuata quasi sempre con incertezze.
DISTURBI CLINICI
EZIOLOGIA COMPLESSA MULTICAUSALE
DIAGNOSI
CERTEZZE INCERTEZZE
Il disturbo da deficit di attenzione in letteratura è indicato con differenti acronimi:
AD/HD ADD
ADDH DDAI
Non sempre la corrispondenza tra etichetta e contenuto è chiara…
Nel definire i disturbi dell’attenzione in generale, è importante tener presente da un lato una classificazione data da sistemi diagnostici che utilizzano specifici strumenti, dall’altro il riferimento a modelli esplicativi; negli ultimi anni i modelli del disturbo evidenziano in particolare la presenza di una dis-funzione esecutiva.In tempi recenti la maggior parte degli studiosi concorda sul fatto che questo disturbo ha basi genetiche e neurobiologiche ed è caratterizzato da sintomi di disattenzione, iperattività ed impulsività. La definizione del disturbo è, inoltre, legata a norme culturali.
F90 – SINDROMI IPERCINETICHE
- Esordio precoce- Comportamento iperattivo- Inattenzione- Mancanza di perseveranza- Persistenza nel tempo di tali caratteristicheCaratteristiche fondamentali sono la compromissione dell’attenzione e l’iperattività; entrambe devono essere evidenti in più di una situazione (ad esempio a casa, a scuola e nell’ambito dell’esame clinico). Tuttavia prima dell’età scolare è difficile riconoscere l’iperattività, a causa dell’ampia variabilità normale.
IPERATTIVITA’
L’iperattività può essere di 2 tipi: motoria (agitazione, irrequietezza, movimenti continui,…)e/overbale.
Contesti con attività noiose e ripetitive, e stanchezza, possono peggiorare i sintomi
Aspetti più compromessi
Possono essere presenti:-deficit linguistici-cadute nella memoria di lavoro-difficoltà emozionali-difficoltà nella percezione del tempo-problemi senso-motori-difficoltà d’apprendimento-scarsa motivazione
Studi recenti sulle basi neuropsicologiche dell’ADHD evidenziano un profilo neuropsicologico con cadute delle funzioni di pianificazione e controllo, sia in compiti verbali che non verbali.
Indicatori per l’individuazione precoce
Molti dei comportamenti tipici dell’AD/HD (presi singolarmente) sono comuni nei bambini, ed è solo l’intensità e la frequenza della loro presenza nel comportamento del bambino, in unione con il criterio di “compromissione rilevabile”, che rende possibile la diagnosi. Ciò diventa ancor più problematico in bambini di età prescolare che possono mostrare anche “naturalmente” gli stessi comportamenti in misura anche maggiore.
COMPORTAMENTO ED EMOZIONI NEI PRIMI ANNI DI VITA
In questa fascia di età sono frequenti iperattività, scarsa regolazione degli impulsi, disubbedienza, aggressività, difficoltà di modulare la rabbia e la frustrazione, risposta rabbiosa ed aggressiva ai divieti, irritabilità, oppositività...
Non è tuttavia ancora chiara la misura in cui questi comportamenti siano parte del normale percorso evolutivo, quindi transitori, o siano sintomi a insorgenza precoce di un disturbo comportamentale che si strutturerà nelle età successive.
COMPORTAMENTO ED EMOZIONI NEI PRIMI ANNI DI VITA
In questa fascia di età sono frequenti iperattività, scarsa regolazione degli impulsi, disubbedienza, aggressività, difficoltà di modulare la rabbia e la frustrazione, risposta rabbiosa ed aggressiva ai divieti, irritabilità, oppositività...
Non è tuttavia ancora chiara la misura in cui questi comportamenti siano parte del normale percorso evolutivo, quindi transitori, o siano sintomi a insorgenza precoce di un disturbo comportamentale che si strutturerà nelle età successive.
LA FUNZIONE DELL'ATTACCAMENTO
È un dato condiviso da molti studiosi e rilevato con molte ricerche che la sicurezza emotiva e la capacità di riflessione sono strettamente collegate fin dai primi anni di vita.
Relazioni di attaccamento sicure permettono al bambino di
comprendere il suo stato interno e quello degli altri ed
aumentano la sua capacità regolativa emozionale (capacità di
riflettere su di Sè).
Negli anni prescolari, lo sviluppo della riflessione su si sè
favorisce l'aumento dell'autocontrollo e dell'autoregolazione
Si sono trovate correlazioni tra la scarsa capacità di regolare le
emozioni in bambini e dolescenti con comportamenti aggressivi
e la loro difficoltà a riconoscere le emozioni e a capire le
relazioni tra emozioni e contesto.
COMORBIDITA’
Secondo ricerche effettuate in diversi Paesi europei e non, circa l’80% dei soggetti con AD/HD presenta 1 o 2 disturbi di comorbidità. I più frequenti sono:- Disturbi dell’umore- Disturbi d’ansia- Disturbo oppositivo provocatorio- Disturbo della condotta- Disturbi dell’apprendimentoI soggetti con diagnosi doppia di AD/HD e di disturbo della condotta hanno maggiori probabilità di incontrare problemi durante l’adolescenza e l’età adulta.
Incidenza del disturbo e sviluppo nell’arco della vita
Si tratta di una diagnosi che va “persa”. Da varie ricerche è confermato che nel corso dello sviluppo i sintomi nucleari dell’AD/HD cambiano di intensità e di frequenza, anche perché si modificano i compiti evolutivi e le richieste da parte dell’ambiente. Con l’età, in genere, aumentano le condotte adattive. Rispetto all’età adulta mancano attualmente criteri diagnostici consensuali.
F91.3 – Disturbo oppositivo provocatorio
Tale disturbo si verifica in soggetti di età inferiore ai 9-10 anni; la caratteristica essenziale è una modalità di comportamento persistentemente negativistica, ostile e provocatoria. I bambini con tale disturbo tendono a sfidare frequentemente e attivamente le richieste o le regole degli adulti. Spesso tale comportamento è più evidente nell’interazione con gli adulti o coetanei che il bambino conosce bene.
Un allievo oppositivo manifesta il suo disagio con:-comportamenti oppositivi nel
confronto dell’adulto-attiva violazione di regole-atti aggressivi di tipo impulsivo-ridotto autocontrollo emozionale
Le condotte aggressive e oppositive costituiscono una manifestazione normale dello sviluppo infantile e adolescenziale, in particolare nelle tappe connesse con i processi di individuazione e differenziazione. Sono legate a processi di Adattamento che, da un lato implicano la progressiva interiorizzazione delle regole, dall’altro l’acquisizione di crescenti capacità di negoziazione con l’ambiente.
IPERATTIVITA’/OPPOSITIVITA’
Il soggetto IPERATTIVO:- evidenzia una forte pervasività dei comportamenti disturbanti
- irrigidimento graduale della condotta col passar del tempo
- non è in grado di giustificare le proprie azioni di disturbo
ICD-10F91 – DISTURBI DELLA CONDOTTA
I disturbi della condotta sono caratterizzati da una modalità ripetitiva e persistente di condotta antisociale, aggressiva, o provocatoria. Con rilevanti violazioni delle aspettative sociali in rapporto all’età. Tali disturbi sono frequentemente associati con condizioni ambientali, psicosociali sfavorevoli (problemi nelle relazioni familiari, insuccessi scolastici,…). Più frequenti nel sesso maschile.
F91.0 Disturbo della condotta limitato al contesto familiareF91.1 Disturbo della condotta con
ridotta socializzazioneF91.2 Disturbo della condotta con
socializzazione normale
ICD-10
PROBLEMI COMPORTAMENTALI A SCUOLA LEGATI AD UN DISTURBO DELLA CONDOTTA
Possibili reazioni:
- il ragazzo/a dimostra difficoltà ad accettare e tollerare limiti e/o divieti
- le difficoltà di accettazione possono diventare rifiuti
- gradualmente aumenta l’aggressività sia verbale che non verbale verso gli altri, soprattutto coetanei
- il ragazzo/a manifesta spesso segnali di rabbia intensa
PROBLEMI COMPORTAMENTALI A SCUOLA LEGATI AD UN DISTURBO DELLA CONDOTTA
- il ragazzo/a esprime pesanti minacce verbali sia verso gli adulti che verso i coetanei
-può distruggere oggetti o cose-può arrecare danni alle persone
(esempi)-non prevede la pericolosità
REGOLE
Le regole non vengono rispettate per: - deficit di memoria (es. nella memoria di lavoro che dovrebbe comprendere le indicazioni guida del proprio comportamento) - deficit di linguaggio interno - deficit di inibizione - influenze ambientali
I soggetti con atteggiamenti aggressivi presentano un basso livello di AROUSAL = attivazione psicologica corrispondente ad un’emozione, per cui - tendono più di altri ad assumere comportamenti a rischio - risultano “indifferenti” a premi e punizioni
Età prescolare (3-5 anni): elementi evolutivi salienti AUTOREGOLAZIONE è uno degli aspetti
centrali di questa fase dello sviluppo del bambino. Pertanto è importante valutare:
La capacità di negoziare conflitti La capacità di mantenere l'organizzazione
comportamentale adeguata in situazioni di attivazione emotiva
La capacità di trovare piacere nelle interazioni con gli altri, sia pari che adulti
La fiducia in se stessi L'autonomia e la capacità di gestione La partecipazione a gruppi L'interiorizzazione di regole e valori
infanzia-preadolescenza (6-11 anni): elementi evolutivi salienti ACQUISIZIONE DI COMPETENZA è uno
degli aspetti centrali di questa fase dello sviluppo del soggetto. Pertanto è importante valutare:
La capacità di negoziare conflitti La capacità di tollerare una gamma di esperienze
emotive Il senso di autoefficacia personale L'autoregolazione La competenza sociale con i pari (posizione nel
gruppo, funzionamento nel gruppo, lealtà ed amicizie)
La competenza scolastica
Adolescenza: elementi evolutivi salienti
Periodo evolutivo di transizione tra infanzia ed età adulta Caratterizzato dai maggiori cambiamenti biologici,
psicologici e di ruolo sociale rispetto a qualsiasi altro stadio di vita, ad eccezione della prima infanzia
Si verificano cambiamenti molto importanti nella tipologia e frequenza dei disturbi psicologici e dei problemi comportamentali
Aumentano le richieste di maggiore indipendenza e di acquisizione dei vantaggi connessi all'età adulta
L'adulto può non riconoscere nell'adolescente la capacità di assunzione di responsabilità e talvolta tende a considerarlo ancora un bambino
Nasce spesso una negoziazione tra adolescente ed adulto che può incrementare il “potenziale di conflitto interno ed esterno“ e la frequenza di comportamenti associati a forme internalizzanti ed esternalizzanti di psicopatologia
Adolescenza: elementi evolutivi salienti
Periodo evolutivo di transizione tra infanzia ed età adulta Caratterizzato dai maggiori cambiamenti biologici,
psicologici e di ruolo sociale rispetto a qualsiasi altro stadio di vita, ad eccezione della prima infanzia
Si verificano cambiamenti molto importanti nella tipologia e frequenza dei disturbi psicologici e dei problemi comportamentali
Aumentano le richieste di maggiore indipendenza e di acquisizione dei vantaggi connessi all'età adulta
L'adulto può non riconoscere nell'adolescente la capacità di assunzione di responsabilità e talvolta tende a considerarlo ancora un bambino
Nasce spesso una negoziazione tra adolescente ed adulto che può incrementare il “potenziale di conflitto interno ed esterno“ e la frequenza di comportamenti associati a forme internalizzanti ed esternalizzanti di psicopatologia
FATTORI DI RISCHIO NEL CORSO DELLO SVILUPPO
Numerosi studi hanno cercato di individuare quali fattori possano contribuire allo sviluppo di disturbi della condotta, aggressività, delinquenza e comportamenti antisociali in adolescenza:
Caratteristiche atipiche di funzionamento cognitivo, temperamentale, neurobiologico, che rendono il soggetto vulnerabile
Stile parentale inadeguato (comportamenti ostili, coercitivi, scarsa supervisione genitoriale...)
Pattern di attaccamento insicuro Influenza dei pari, della scuola, della comunità contribuiscono alla
possibilità di sviluppo di comportamenti disadattivi: vulnerabilità comportamentali possono compromettere la qualità dei rapporti con i pari fin dagli anni pre-scolari e creare disadattamento (nicchie) ed isolamento; in adolescenza i pari possono funzionare come modello e essere fonte di rinforzo del comportamento antisociale
DAL PUNTO DI VISTA NEUROBIOLOGICO:
Diversi studi evidenziano il ruolo della corteccia pre-frontale nello sviluppo del controllo comportamentale ed emozionale e della regolazione del comportamento.
Le difficoltà a controllare il comportamento fin dai primi anni di vita hanno come conseguenza una serie complessa di problemi, es. nel bambino piccolo possono interferire con il controllo motorio, portando progressivamente al sintomo dell'iperattività, a dare risposte emozionali inadeguate e con sempre maggiori difficoltà dei processi di autoregolazione.
COMUNICAZIONE E LINGUAGGIO Un aspetto, spesso trascurato, è che il linguaggio
e la comunicazione, nel contesto dei problemi di comportamento, hanno un ruolo importante fin dai primi anni di vita (sviluppo del linguaggio, linguaggio interno, espressione delle emozioni, rapporti interpersonali... esempi)
Un ritardo di linguaggio importante, unito a caratteristiche personali e dell'ambiente, può rallentare od ostacolare la capacità di regolare il proprio comportamento perché influisce molto sullo sviluppo del linguaggi interno, che rappresenta una strategia fondamentale per i processi di autoregolazione (esempi)
Le difficoltà linguistiche dell'alunno con problemi si
manifestano soprattutto quando deve organizzare i
discorsi per rispondere alle domande
dell'insegnante e/o quando deve organizzarsi per
portare a termine i compiti scolastici più
impegnativi
QUANDO SI PRENDONO DECISIONI IN AMBITO EDUCATIVO
ogni generalizzazione
deve essere fatta con cautela,
senza dimenticare le
caratteristiche uniche di ogni persona
importanza di pensare in termini di personalizzazione
COME SCEGLIERE, DEFINIRE E PERSONALIZZARE GLI OBIETTIVI
a) Ci si basa su quelli proposti dalla letteratura scientifica di settore, da autori di __________ (criterio dell'ipse dixit);
b) Si indagano appositamente: a) i comportamenti relazionali richiesti nei contesti di vita del soggettob) i comportamenti normalmente messi in atto dal soggetto nel contesto
(adattivi e disadattivi)c) i comportamenti “bersaglio” che potrebbero essere sostituiti con
modalità maggiormente adattive
Lo strumento
Aiuta a raccogliere informazioni sulle caratteristiche dello studente che beneficia dell'attività (operazione di “conoscenza” dello studente)
Aiuta a programmare gli interventi necessari
Aiuta a valutare l'efficacia del percorso realizzato
Suggerimenti per un USO RESPONSABILE DEGLI STRUMENTI
L'uso professionale e corretto di uno strumento richiede:
conoscenza approfondita dello stesso
uso responsabile (principi etico-sociali)
Suggerimenti per un uso responsabile degli strumenti
a) Competenza nell'utilizzo dello strumento: si può ricorrere ad uno strumento solo se si è in grado di applicarlo correttamente, avendo avuto una formazione che abbia permesso di acquisire le competenze teoriche e metodologiche necessarie
b) Aggiornamento sull'utilizzo dello strumento: può essere sottoposto a revisioni che riguardano l'aggiornamento delle proprietà psicometriche, la modalità di somministrazione e le norme statistiche basate su una taratura più attuale
c) Sensibilità per le caratteristiche delle persone a cui è rivolto: è responsabilità dell'operatore scegliere consapevolmente uno strumento in base a specificità ed adeguatezza (specificità dell'indagine e specificità delle caratteristiche di funzionamento della persona)
LO STRUMENTO
NASCE entro un paradigma teorico → focus diversi (es. comportamenti negativi vs punti di forza)
MISURA alcune variabili della realtà, allo scopo di intervenire per creare un CAMBIAMENTO importante per il benessere delle persone
Strumenti di indagine e misurazioneStrumenti di intervento
Interpretazione vs. osservazione
E’ importante eliminare il più possibile gli aspetti interpretativi
le osservazioni:● formulate in termini di comportamento● il comportamento deve essere descritto così come avviene
(2 osservatori indipendentiattendibilità del dato osservato)
OSSERVAZIONE DIRETTA
→
Il comportamento deve essere definito dal punto di vista operazionale: cosa si vede del comportamento, l'aspetto osservabile, condivisibile, oggettivo → esempi
OSSERVAZIONE DIRETTA - SISTEMATICA: i parametri
Frequenza del comportamento: esempi
Durata
Intensità (parametro più difficile da gestire)
OSSERVAZIONE SISTEMATICA: VANTAGGI
Dopo due mesi di lavoro in ottica psicoeducativa, misuriamo il comportamento (esempi)
Dati oggettivi danno:● misura precisa del cambiamento ● feedback sul modo in cui stiamo procedendo
OSSERVAZIONE SISTEMATICA
È uno degli strumenti di raccolta dati più affidabile in ambito educativo (Fedeli e coll., 2005)VANTAGGI:
osservare sia i comportamenti positivi sia i comportamenti negativi
Non servono strumenti particolari Non implica l'uso di complesse procedure statistiche Può essere condotta in ambienti e momenti diversi Permette di uscire dal pensiero dicotomico
Come si fa l'OSSERVAZIONE SISTEMATICA
Si utilizza una griglia in cui sono evidenziati:1. il comportamento da osservare2. il periodo dell’osservazione3. la durata dell’osservazione4. la data5. le osservazioni
1) Descrizione operazionale del comportamento: va tradotto in atti motori direttamente osservabili (esempi)
2) due osservatori indipendenti per l'attendibilità3) durata necessaria per ridurre al minimo il rischio di raccogliere
dati poco attendibili
ANALISI FUNZIONALE
È una particolare forma di osservazione sistematica.Riconosce che il comportamento dipende dal contesto.
Ci permette di:1. Ipotizzare i fattori che facilitano o mantengono un comportamento disfunzionale2. Scegliere una modalità di intervento più adatta
ANALISI FUNZIONALE:tabella di osservazione
A ANTECEDENTI B COMPORTAMENTO C CONSEGUENZE
A: eventi che precedono e innescano il comportamento (possono fungere da motivazione/bisogno di emettere il comportamento)B: descrizione precisa del comportamento/i del soggetto C: descrizione di cosa è successo dopo tale comportamento ecome il soggetto e i presenti hanno reagito
esempi
Ulteriori strumenti in letteratura per la valutazione del comportamento
e delle relazioni interpersonali
● Rating scale comportamentali e Questionari di valutazione (auto ed etero)
● Procedure sociometriche● Role-play● Problem-solving ● ...
Rating scale comportamentali● Usate in ambito clinico, diagnostico o riabilitativo, di ricerca ed
educativo → STRUMENTI DIVERSI A SECONDA DELLO SCOPO
● Vantaggi: raccolta agevole e veloce di informazioni che riguardano il comportamento quotidiano (validità ecologica)
● Destinatari: insegnanti/genitori/bambini-ragazzi
● Fasce d'età: dalla scuola dell'infanzia alle superiori
● SCALE DI AUTOVALUTAZIONE● SCALE DI ETEROVALUTAZIONE
Alcune Scale in letteratura
● Le scale SDA-I (versione insegnanti) e SDA-G (versione genitori) – Cornoldi e coll.1996 – sulla base dei criteri del DSM-IV. Rating scale. 18 item. Subscala disattenzione e subscala Iperattività /impulsività; anche versione SDA-B
● Scale di valutazione dei comportamenti dirompenti SCOD-I (versione insegnanti) e SCO-G (versione genitori) – Marzocchi e coll., 2001- descrivono i sintomi cardine dell'ADHD, del DOP e del DC
● Scale Conners (versione insegnanti e versione genitori)● Le Brown ADD-Scales: versioni insegnanti, genitori, bambino,
adolescente● CBCL 4-18 – Achenbach, 1991 – composta di due scale:
Competenza sociale e Problemi comportamentali● ...
Vantaggi e Rischi
● Sono standardizzate; ci possono essere distorsioni derivanti dalla soggettività del compilatore (percezione)
→ al fine di raccogliere dati affidabili è importante:a) Ricorrere ad almeno due fonti di informazioni (es. due
genitori, due insegnanti che compilino la scala in modo indipendente)
b) Integrare i dati con quelli che provengono da altre fonti di informazione, es. l'osservazione diretta del comportamento
Scuola, Prevenzione e Formazione
ApprendimentoSviluppo abilità cognitive
Sviluppo abilità personali e sociali(capacità di affrontare situazioni di
stress, regolare emozioni...
La regolazione delle emozioni
● Non è un fattore squisitamente individuale, ma si realizza entro un contesto relazionale e supportivo
● Nel contesto Scuola, è importante:● promuovere e sostenere una sana competizione● Incoraggiare la cooperazione● Valorizzare le risorse e le differenze individuali come fonte di
ricchezza● Gestire i conflitti● Favorire il comportamento pro-sociale
CON-TE-STO
Dimensione interpersonale del problema
Abilità sociali
“il grado in cui le persone riescono a stabilire e mantenere delle relazioni interpersonali soddisfacenti, ottenere l’accettazione dei pari, stabilire e mantenere relazioni, e
porre termine a relazioni insoddisfacenti”
(Gresham, Sugai e Horner, 2001)
… le abilità sociali perché...
Recentemente la letteratura scientifica
suggerisce
di considerare, oltre l’intelligenza,
le abilità cognitive e l’autonomia personale,
anche la
capacità delle persone di adattarsi
a contesti e richieste diverse
→ COMPORTAMENTI SOCIALI
▸ la valutazione dei comportamenti sociali messi in atto dalla
persona è espressa da qualcun altro (operatore, insegnante,
genitore, ecc.). Numerosi strumenti in letteratura:
▸ Teacher-report form della Matson Evaluation of Social Skills with
Youngster – MESSY (Matson et al. 1983);
▸ Social Skills Rating System-Teacher Form (Clark, Gresham ed
Elliot 1985; Gresham ed Elliot 1990);
▸ Walker Social Skills Curriculum Scale (Walker et al. 1983);
▸ Scheda di Valutazione delle Abilità Sociali – VAS (in ASTRID di
Nota, Ferrari, Soresi 2007)
SCALE DI ETEROVALUTAZIONE:
Lo strumento VAS – Scheda di Valutazione delle Abilità Sociali
Questionario di eterovalutazione (parere di altri significativi che vivono a contatto)
diverse versioni dello strumento, a seconda dell'età del soggetto da valutare (dai 3 ai 19 anni)
propone una serie di comportamenti sociali
si deve indicare quanto il soggetto manifesta il comportamento di competenza sociale
i dati vengono utilizzati per programmare specifiche attività di intervento
5 Fattori dello strumento VAS – versione 8-10 anni
● Capacità sociali centrate sul compito
● Capacità di manifestare opinioni ed emozioni
● Capacità di salutare ed avviare interazioni sociali
● Capacità di instaurare relazioni positive improntate ad amicizia con i compagni
● Capacità di gestire le critiche
scala Likert a 5 punti
UTILIZZAZIONE PSICOPEDAGOGICA DELLE ETEROVALUTAZIONI
Redigere una relazione personalizzata per ogni
soggetto in ottica non diagnostica, ma allo scopo
di esplorare le risorse personali (aumento della
consapevolezza dei punti di forza, risorse e
potenzialità).
Es. di UTILIZZAZIONI PSICOPEDAGOGICHE DELLE ETEROVALUTAZIONI
Analisi delle abilità sociali del singolo e del gruppo- classe
“Diario di bordo delle abilità sociali” (esempi)
Far scrivere “esempi positivi” da condividere
Costruire obiettivi con il singolo o il gruppo
Commentare l'evoluzione delle abilità sociali della classe alla Dirigenza, ai Genitori e ai Colleghi Insegnanti
Programmare iniziative preventive ed educative per potenziare le capacità sociali
Valutare a posteriori il cambiamento del soggetto
rilevare informazioni su quanto la persona si consideri abile
da un punto di vista sociale (analisi della percezione delle
proprie abilità sociali).
Numerosi strumenti in letteratura per età evolutiva, tra cui:
Social Skills Rating System-Student – SSRS-S di Gresham
ed Elliott, 1990; Matson Evaluation of Social Skills with
Youngsters – MESSY di Matson, Rotatori e Helsel, 1983;
Come mi comporto con gli altri? di Nota e Soresi, 2001)
SCALE DI AUTOVALUTAZIONE:
Lo strumento COME MI COMPORTO CON GLI ALTRI?
Questionario di autovalutazione: mette in evidenza le abilità sociali che lo studente si riconosce
diverse versioni dello strumento, a seconda dell'età del soggetto (8-19 a)
propone una serie di comportamenti sociali
il soggetto indica quanto manifesta il comportamento di competenza sociale
i dati vengono utilizzati per programmare specifiche attività di intervento
4 Fattori dello strumento (versione 8-10 anni)
● Capacità di accettare e fare osservazioni
● Capacità di esprimere desideri ed emozioni
● Capacità di instaurare relazioni improntate ad amicizia con i compagni
● Capacità di avviare interazioni sociali
FATTORE SOVRAORDINATO: CAPACITA' SOCIALI
scala Likert a 5 punti
Es. di UTILIZZAZIONI PSICOPEDAGOGICHE DELLE AUTOVALUTAZIONI
Analisi delle abilità sociali del singolo bambino e del gruppo- classe: risorse personali
Programmazione di interventi educativi per potenziare le abilità sociali del singolo
Interventi di rinforzo delle abilità sociali presenti, es.
Valutare a posteriori il cambiamento del soggetto
Es. di UTILIZZAZIONI PSICOPEDAGOGICHE DELLE AUTOVALUTAZIONI
Training di incremento delle abilità sociali
Caratteristiche di un training
vAttività formativa (di apprendimento) medio-lunga (10-15 unità didattiche);v Ogni unità didattica è progettata in modo preciso e individua un obiettivo da
raggiungere;v Le unità didattiche sono formate da:
- richiamo dei prerequisiti- parte teorica- modeling o esemplificazione- esercitazione- verifica dell’apprendimento- compiti per casa
v Ha l’obiettivo di modificare un comportamento o crearne uno di nuovo
Es. di UTILIZZAZIONI PSICOPEDAGOGICHE DELLE AUTOVALUTAZIONI
Valutare a posteriori il cambiamento del gruppo classe (pre-post)
Commentare l'evoluzione delle abilità sociali della classe alla Dirigenza, ai Genitori e ai Colleghi Insegnanti
Auto ed eterovalutazioni a confronto
Scopo della ricerca (Soresi e Nota, 2001): controllare la presenza di relazioni tra le autovalutazioni degli alunni raccolte con il questionario “Come mi comporto con gli altri?” e le valutazioni espresse dagli insegnanti con il questionario VAS → confrontati 467 protocolli (versione 11-14 anni).
RISULTATI: ● Un buon inserimento ed adattamento alla vita scolastica sembra
essere in relazione, sia per gli insegnanti che per gli allievi, alla possibilità di:
instaurare relazioni positive con le figure significative, seguire indicazioni e suggerimenti, gestire positivamente situazioni difficili.
Considerazioni
La combinazione di autovalutazioni e di eterovalutazioni può fornire un quadro più ricco ed articolato
della competenza sociale dei soggetti che ci stanno a cuore e fornire utili indicazioni alla realizzazione
di interventi che tengano conto sia di ciò che viene considerato importante dall'ambiente
sia da ciò che viene considerato carente da parte dei soggetti stessi.
(Soresi e Nota, 2001)
INSEGNANTE PROMOTORE DI SOCIALIZZAZIONE
deve possedere la
conoscenza delle strutture sociali
spontaneamente costituitesi tra gli alunni.
In caso contrario,
difficoltà nella gestione della classe.
LE RILEVAZIONI SOCIOMETRICHE
strumento
per aiutare gli insegnanti a rilevare ed analizzare le relazioni sociali all’interno della classe
FINALITÀ DEL TEST SOCIOMETRICO
conoscere e comprendere
le dinamiche relazionali esistenti tra gli alunni
indurre cambiamenti
nella situazione che il test rileva
facilitare la costruzione del
CONTESTO DI APPRENDIMENTO
Vantaggiosità delle rilevazioni sociometricheva attribuita:
– alla loro semplicità
– all'ottenere informazioni a proposito di: ● struttura del gruppo● posizione in esso ricoperta da ciascun soggetto
– all’utilità che possono avere se si è interessati a:● formare dei gruppi di lavoro● favorire l’inclusione sociale di persone
particolarmente isolate o rifiutate
VANTAGGI dell’utilizzo delle procedure sociometriche
Possono essere utilizzate più volte e con un ampio numero di soggetti contemporaneamente
Sono procedure poco costose, che richiedono tempi di applicazione decisamente contenuti
Consentono di precisare le reti sociali esistenti all’interno del contesto scolastico, spesso poco conosciute
Consentono di valutare l’efficacia degli interventi che si propongono di ridimensionare i conflitti interpersonali e di migliorare il “clima di classe”
KIWI Kit Iperattività: Valutazione e Intervento in
classe(Daniele Fedeli, 2007)
Ricercatore e Docente di Psicologia delle DisabilitàUniversità degli Studi di Udine
● Kit di valutazione e di intervento educativo
● Rivolto al mondo della Scuola (destinatari 4-14 anni)
● Consente l'analisi dei comportamenti iperattivi, oppositivi e
dell'aggressività dell'allievo
KIWI - Kit Iperattività: Valutazione e Intervento in classe
STRUTTURA● Comprende materiali per l'insegnante e per lo studente
– MANUALE INTRODUTTIVO → serie di conoscenze derivate dalla letteratura scientifica per la comprensione e per la progettazione metodologicamente corretta dell'intervento
– PORTFOLIO DI VALUTAZIONE → due test, compilabili dall'insegnante, completi di manuale e di indicazioni per la somministrazione e lo scoring. Scopo: raccolta di dati attendibili sul comportamento dell'allievo e/o dell'intera classe; monitoraggio dei progressi ed eventuali problematicità nel corso dell'anno scolastico. Questi strumenti non sostituiscono in modo assoluto una valutazione specialistica, ma costituiscono uno strumento conoscitivo utile all'insegnante per orientare il successivo intervento didattico-educativo %
KIWI STRUTTURA– QUADERNO PER L'INSEGNANTE →
● scheda dell'allievo ● Linee Guida che forniscono indicazioni operative per strutturare il
contesto di apprendimento e le modalità di insegnamento più adeguate alle caratteristiche dell'allievo;
● 3 percorsi educativi da svolgersi con il singolo allievo o l'intera classe:– promuovere l'autoregolazione cognitiva e comportamentale
dell'allievo in una serie di ambiti scolastici, – potenziare le abilità maggiormente compromesse, – strutturare un contratto educativo con l'allievo o con l'intera
classe, per contenere i comportamenti iperattivi, oppositivi e di aggressività.
KIWI STRUTTURA
● Sono inoltre presenti nel quaderno per l'insegnante delle schede di informazione scientifica, checklist di controllo del proprio lavoro, un diario finale che permette di registrare i percorsi intrapresi e i miglioramenti ottenuti.
– QUADERNO PER L'ALLIEVO → attività utili a promuovere un atteggiamento metacognitivo nei compiti scolastici. Esercizi ed attività per sviluppare attenzione e migliorare autocontrollo, riflettendo su regole... comportamenti... conseguenze...
KIWI Kit Iperattività: Valutazione e Intervento in
classeE' UTILE PER
● Redigere un profilo dell'allievo, basato su criteri scientifici e
standardizzati
● Avviare differenti percorsi didattico-educativi
● Estendere l'intervento all'intero gruppo-classe, avvalendosi di
specifiche linee guida e schede operative
● Monitorare il proprio lavoro in corso d'opera ed eventualmente
“aggiustare il tiro”
● Valutare a posteriori il cambiamento apportato con il proprio
intervento
L'intervento deve partire da un'attenta strutturazione degli ambienti, delle procedure e degli stili di insegnamento.
1. Sviluppare un approccio positivo verso l'allievo (esempi)2. Rafforzare il collegamento scuola-famiglia (esempi)3. Adottare i principi e le tecniche dell'intervento
comportamentale (esempi)4. Stabilire obiettivi realistici: (esempi)5. Prestare attenzione all'organizzazione di spazi ed attività
(esempi)6. Fornire istruzioni chiare (esempi)7. Prevedere delle routine (esempi)8. Strutturare adeguatamente gli spazi (esempi)9. Potenziare la motivazione dell'allievo (esempi)10.Controllare i momenti di transizione (esempi)
Alcune Linee Guida per l'intervento educativo (tratto dal manuale dell'insegnante del Kit KIWI)
I contratti educativi
● Le difficoltà comportamentali costituiscono una delle maggiori fonti di preoccupazione in ambito scolastico
● Possono compromettere il percorso scolastico dell'allievo● Incidono pesantemente sul clima più generale della classe. ● → strategie di gestione della disciplina efficaci. Le ricerche e
l'esperienza rilevano che buoni risultati vengono ottenuti con il contratto educativo.
LA SCELTA DELLE TECNICHE DI INTERVENTO
a) per aumentare la frequenza di emissione di un comportamento (esempi)
b) Per far utilizzare al soggetto le abilità anche in contesti diversi da quello familiare (trasferimento/generalizzazione dell'apprendimento) (esempi)
c) Ridurre la frequenza, l'intensità o la durata di comportamenti considerati inadeguati e incrementare repertori sociali alternativi (esempi)
d) Se il soggetto non possiede l'abilità (esempi)
.. comportamenti e contesto... I compagni di classe.. comportamenti e contesto... I compagni di classe
● sembrano influenzare la qualità dell’integrazione scolastica
● più di vent’anni di ricerca: la semplice presenza fisica di bambini con disabilità / difficoltà di comportamento nelle classi comuni:
– non è sufficiente all’avviarsi di relazioni soddisfacenti e positive con i pari
– non assicura l’accettazione di quelli maggiormente in difficoltà. – sembra necessario programmare ed implementare specifici
programmi finalizzati a mettere in evidenza le differenze, cosa sono le menomazioni e le loro conseguenze, come aiutare e interagire con i compagni con menomazione e difficoltà
(Nota, Soresi, & Ferrari, 2014).
LA PROGETTAZIONE LA PROGETTAZIONE DI ATTIVITÀ EDUCATIVEDI ATTIVITÀ EDUCATIVE
A VANTAGGIO DELL’INCLUSIONEA VANTAGGIO DELL’INCLUSIONE
si propone l'apprendimento di abilità, credenze, atteggiamenti necessari a favorire il coinvolgimento e la partecipazione e a diventare socialmente competenti
ESEMPI DI PROGRAMMI DI INCREMENTO DI ABILITA':TRAINING “AIUTO, COLLABORAZIONE E SOLIDARIETA':
TRE MODI PER STARE MEGLIO INSIEME”
ØRivolto a studenti che frequentano classi in cui è inserito/a un/a compagno/a con menomazione
Ø10 incontri, della durata di 2 ore ciascuno
Øfavorire il coinvolgimento dei compagni e l'inclusione, stimolando un clima positivo e collaborativo all’interno della classe
TRAINING“AIUTO, COLLABORAZIONE E SOLIDARIETA':
TRE MODI PER STARE MEGLIO INSIEME”
Øfinalizzato a:
➔ mettere in evidenza differenze all’interno della classe
➔ favorire una corretta conoscenza delle menomazioni e delle restrizioni
nelle attività e nella partecipazione del/della compagno/a di classe con
disabilità, dei suoi punti di forza e delle sua abilità;
➔ potenziare le capacità di identificare le modalità per favorire le abilità e
la partecipazione del/della compagno/a con disabilità, a stabilire relazioni
di amicizia e supportarlo/a nelle attività di gioco e di studio regolarmente
svolte nelle ore scolastiche;
➔ utilizzare abilità sociali e improntate alla solidarietà nella classe.
Strumenti di assessment (pre-post test)• Test sociometrico
• Come mi comporto con gli altri (Soresi & Nota, 2007)
• VAS - Scala di valutazione delle abilità sociali (Soresi & Nota, 2007)• Griglia di osservazione diretta(Soresi & Nota, 2007)
Nel complesso, il gruppo sperimentale
al termine dell’intervento
si caratterizza per
maggior numero di scelte compiute,
minore numero di rifiuti ottenuti, e
maggiori livelli di abilità sociali
rispetto al gruppo di controllo
- Perché la scuola è così difficile per alunni con diagnosi di AD/HD?
- Perché è così difficile gestirli a scuola?
RELAZIONINUOVE CON
L'ADULTOE CON
COETANEI
FIDUCIA ONON FIDUCIARECIPROCA
APPRENDIMENTI NUOVI
RICHIESTE
COMPORTAMENTALI
NON SEMPRE ESPLICITATE
ASPETTI ORGANIZZATIVI
REGOLE
LA GESTIONE IN CLASSE E IL RAPPORTO CON I COETANEI
LAVORO SULLE ABILITA’ SOCIALILAVORO SUGLI ASPETTI EMOZIONALICONTRATTI EDUCATIVIGESTIONE DELLE CONTINGENZEFORNIRE AIUTI PER UN PERCORSO DI
AUTOREGOLAZIONE COMPORTAMENTALEVALORIZZAZIONE I PUNTI DI FORZACONFRONTO CON I COETANEI
esempi
DISTURBO DEL COMPORTAMENTO
Il ragazzo/a con disturbo del COMPORTAMENTO e la sua FAMIGLIA: QUALI COMUNICAZIONI SCUOLA-FAMIGLIA? QUALE COLLABORAZIONE SCUOLA-FAMIGLIA?(esempi)
Numerose ricerche e dati clinici confermano che la qualità e il tipo di rapporto interpersonale che si instaura tra il ragazzo/a con problematiche di comportamento e la persona che si occupa di lui (genitori, insegnanti, …) influiscono sulla possibilità di offrire una valida relazione di aiuto.
DATI EMERSI DA QUESTIONARI SOMMINISTRATI AGLI INSEGNANTI AL CORSO “BES. PROBLEMATICHE DI
COMPORTAMENTO: CAPIRE I DATI CLINICI E LE IMPLICAZIONI PER L’APPRENDIMENTO. PROGETTARE L’INCLUSIONE” (2015)
Da parte dei genitori:● non accettazione del problema per cui
diventa difficile condividere strategie di intervento (più frequente)
● non consapevolezza● negano che il problema possa esserci
anche in altri contesti● non riconoscono la gravità del problema● un genitore riconosce il problema, l’altro
no
DATI EMERSI DAI QUESTIONARI DEL CORSO PRECEDENTE (2)
giustificano gli atteggiamenti del figlio - “è piccolo”, …
incolpano la scuola o incolpano i compagni – “ vuole imitare i suoi compagni”, …
esprimono sentimenti di impotenza, si sentono scoraggiati
assumono atteggiamenti troppo punitivi o danno eccessive responsabilità
DATI EMERSI DAI QUESTIONARI DEL CORSO PRECEDENTE (3)
Da parte degli insegnanti:cercare la collaborazione della famigliacomunicare le difficoltà osservate con chiarezza
e con tranquillità per evitare che la famiglia dia troppe responsabilità alla scuola o non prenda atto dei reali problemi del figlio
saper usare una terminologia adattasensibilizzare la famiglia ad accettare interventi
tempestivi, e non procrastinare eventuali aiuti
DATI EMERSI DAI QUESTIONARI DEL CORSO PRECEDENTE (4)
un ostacolo: la poca comunicazione da una parte e dall’altra
aspettative troppe elevate sia da una parte che dall’altra
far capire ai genitori il pericolo di “ricadute extrascolastiche”, non solo quindi in riferimento agli apprendimenti e ai risultati scolastici
ESEMPI DI COMUNICAZIONI CHE POSSONO DIVENTARE DISFUNZIONALI
“Suo figlio non è mai attento”Scuola dell'infanzia
Scuola primariaScuola Secondaria
Contesto, dati descrittivi, relazione Famiglia-Scuola
BIBLIOGRAFIA
Per completamento dati, riferimento ai materiali e alla bibliografia dei corsi di formazione precedenti.
Francescato D. e coll. “Star bene insieme a scuola”, Carrocci editore
Lambruschi F. e coll. “Psicopatologia e Psicoterapia dei disturbi della condotta”, Carrocci editore
Fedeli D. (2007), Kit KIWI Iperattività: Valutazione e Intervento in classe, Organizzazioni Speciali, Firenze
Soresi S., Nota L. (2007) Portfolio ASTRID, Organizzazioni Speciali, Firenze
BIBLIOGRAFIA
• articoli vari rivista “Psicologia e scuola”, Giunti Scuola• articoli vari rivista “Disturbi di attenzione e iperattività”, ed.
Erickson• “Manuale di neuropsicologia dell’età evolutiva” a cura di
Giorgio Sabbadini, Zanichelli, Bologna, 1998• “Presa in carico e intervento nei disturbi dello sviluppo” a
cura di Enrica Mariani, Luigi Marotta, Manuela Pieretti, ed. Erickson, Trento, 2010
• “Psicopatologia dello sviluppo”, Graziella Fava Vizziello, Il Mulino, Bologna, 2007
• “Diagnosi dei disturbi evolutivi”, Claudio Vio e Gianluca Lo Presti, ed. Erickson, Trento, 2014
BIBLIOGRAFIA
• “Classificazione dei disturbi psichici e comportamentali dell’ICD-10 nell’infanzia e nell’adolescenza”, ed. Masson, Milano, 1997
• “Il bambino iperattivo e disattento”, a cura di S. Corbo e altri autori, Franco Angeli Editore, Milano, 2003
• “Aiutare gli alunni con ADHD a scuola (Strategie per promuovere l’autoregolazione e il benessere in classe)”, Joanne Steer e Kate Horstmann, ed. Erickson, Trento, 2012