Congresso ANIMO Emilia Romagna

Il coordinatore infermieristico,

le innovazioni cliniche ed organizzative:

tra la competenza e la responsabilità

Bologna, venerdì 29 gennaio 2016

Dott.ssa Manuela Solaroli

U.O.Oncologia Cattolica

Azienda USL della Romagna Sede di Rimini

Dichiaro di non avere conflitti di interesse ai sensi dell‘art. 3,3 sul Conflitto di interessi, pag. 18, 19 dell‘Accordo Stato Regione del 19 Aprile 2012

Che cos'è il tempo? Se nessuno me lo domanda, lo so. Se voglio spiegarlo a chi me lo domanda, non lo so più.

Sant’Agostino, Confessioni, 398 d.C.

Il coordinatore e la gestione del tempo

Il tempo è una risorsa unica.

Giorno dopo giorno ognuno di noi ne ha a disposizione la stessa quantità.

È impossibile accumularlo.

Non si può farlo scorrere più rapido o fermare.

Non è possibile sostituirlo.

Deve essere fatto trascorrere alla velocità di

sessanta secondi al minuto.

Haynes M.Y. Time management – Come organizzare al meglio la propria

settimana di lavoro Franco Angeli, Milano 2010, p. 11

Quali competenze?

Tecnico-specialistico-distintive?

oppure

Manageriali?

Quali risposte? Comportamento reattivo?

oppure

Comportamento proattivo?

Di tempo non ne abbiamo poco, ne sprechiamo tanto. L’uomo grande non permette che gli si porti via neanche un minuto del tempo che gli appartiene.

Lucio Anneo Seneca

Strumenti per la gestione del tempo Per acquisire consapevolezza

Analisi del ciclo di rendimento Analisi delle perdite o sprechi di tempo Test del tempo libero

Per definire le priorità Metodo dei 3 test: necessità, appropriatezza ed efficienza Metodo ABC Strumento “Matrice di Eisenhower” (o dei quadranti urgente-importante)

Per organizzare gli impegni Di prima generazione (appunti check list) Di seconda generazione (agende e calendari) Di terza generazione (piani per il raggiungimento degli obiettivi organizzativi) Di quarta generazione (piani per il raggiungimento degli obiettivi organizzativi e sviluppo di funzioni)

Per pianificare e condividere Piano delle attività settimanale e giornaliero Diagramma di Gantt

Pennini A. Strumenti di management per i coordinatori delle professioni sanitarie, McGraw-Hill, 2013

Matrice di Eisenhower

Utilizzo del tempo

La percezione degli operatori

Nurses' perception of specific nursing activities that can be delegated to other health care personnel. Silvestro A. Assist Inferm Ric. 2000 Apr-Jun;19(2):100-7.

A national survey on the activities performed by nurses and aids in Italian outpatients' services. Destrebecq A, Lusignani M, Terzoni S. Cah Sociol Demogr Med. 2009 Apr-Jun;49(2):137-66.

Patient care and administrative activities of nurses in clinical/surgical units. Luvisotto MM, Vasconcelos AC, Sciarpa LC, Carvalho Rd. Einstein (Sao Paulo). 2010 Jun;8(2):209-14.

Expectations, requirements and limitations of future task sharing between the nursing profession and the medical profession: results from the Care-N Study M-V. Dreier A, Rogalski H, Homeyer S, Oppermann RF, Hingst P, Hoffmann W. Pflege. 2015 Oct;28(5):287-96

Ogni secondo è di valore infinito, perché è il rappresentante di un’eternità tutta intera.

Goethe

Raggiungimento degli obiettivi assistenziali ed organizzativi definiti nella contrattazione di

budget

Insieme dei risultati di natura assistenziale ed organizzativa di propria competenza

Sicurezza Evidenze scientifiche

Aggiornamento costante

Responsabilità

Evoluzione normativa del coordinatore infermieristico

• 1925-1929 R.D.L. n.1832/25 e R.D. n.2330/29 formazione infermieristica

• 1964 D.P.R. n.755/64 scuola diretta a fini speciali per dirigenti infermieristica

• 1968 L. 132/68 (riforma ospedaliera) infermiere dirigente

• 1969 D.P.R. 128/69 (art.8) caposala alle dipendenze del primario

• 1974 D.P.R.225/74 I.P. con compiti organizzativi e amministrativi

• 1979 D.P.R. 761/79 caposala con posizione funzionale di coordinatore

• 1982 D.M.S. obbligo del certificato di abilitazione a funzioni direttive

• 1984 D.P.R. art. 20 definisce ruolo del caposala

• 1988 D.M. art.3 stabilisce un caposala per ogni U.O. formalmente strutturata.

• 1992 D.L. 502/92 riordino S.S.N

• 1994 D.Lgs 626/94 individua il caposala come preposto

• 1999 L.42/99 abolizione del mansionario.

• 1999 Codice Deontologico (rivisto nel 2009)

• 2000 istituzione della dirigenza infermieristica

• 2000 L.251/00 autonomia professionale

• 2006 L.43/06 funzione di coordinamento

Quanto di ciò che è stato applicato?

Quanto di ciò che è stato applicato ha determinato ambiguità normativa?

Stato dell’arte

Chi non applica nuovi rimedi dev’esser pronto a nuovi mali; perché il tempo è il più grande degli innovatori.

Francesco Bacone

Bibliografia

• Barbieri G., Pennini A., Le responsabilità del coordinatore delle professioni sanitarie, McGraw-Hill, Milano, 2011

• Barbieri G., Pennini A., Le responsabilità dell'infermiere. Dalla normativa alla pratica, Carocci Faber, Roma, 2007

• Calamandrei C., Orlandi C., La dirigenza infermieristica, Milano, McGraw-Hill, 2009, 3a ed.

• Lavalle T., Dirigere le risorse umane, Carocci Faber, Roma, 2003

• Marra F., Le funzioni di coordinamento delle professioni sanitarie – Aspetti contrattuali e management, FrancoAngeli, Milano, 2010

• Mintzberg H., Il lavoro manageriale, FrancoAngeli, Milano, 2010

• Pennini A. Strumenti di management per i coordinatori delle professioni sanitarie, McGraw-Hill, 2013

• Santullo A, L’infermiere e le innovazioni in sanità, McGraw-Hill, 2^ edizione 2004, Milano

• Santullo A., Ridolfi L., “Il coordinamento infermieristico e tecnico: dal generale al particolare", Management infermieristico, 2003

• Vaccani R., Riprogettare la sanità. Modelli di analisi e sviluppo. Carocci Editore, Roma 2012

• Zanetti M., Il medico e il management, Ed. Accademia Nazionale di Medicina, 2007 2a ed.