Comune di Aiello del Friuli la Cisile Società Cooperativa Sociale

ONLUS

CARTA DEI DIRITTI E DEI SERVIZI

CASA DI RIPOSO COMUNALE

CASA MAFALDA

AIELLO DEL FRIULI

2014

Indice

Premessa pag. 1

La Carta dei diritti e dei servizi pag. 2

Da dove nasce la Carta pag. 2

Che cos’è la Carta pag. 2

Casa Mafalda pag. 3

Informazioni sulla struttura pag. 9

Informazioni sui servizi pag. 9

Servizio di assistenza pag. 11

Servizio infermieristico pag. 11

Servizi alberghieri pag. 12 Servizio fisioterapico pag. 13 Attività di animazione pag. 13 Orari pag. 14

Supporto religioso pag. 14 Modello organizzativo e organigramma pag. 15

Modello organizzativo per la gestione delle attività pag.15

Organigramma pag. 17

Le garanzie di qualità pag. 18

Strumenti di controllo pag. 18

Strumenti partecipativi e informativi pag. 19

Strumenti di tutela ed interazione pag. 19

Strumenti di formazione pag. 20

Strumenti gestionali pag. 20

Criteri per l’accoglienza nella struttura pag. 21

Come si presenta la domanda di accesso pag. 21

Cosa succede una volta presentata la domanda pag. 22

Come avviene l’ingresso in residenza pag. 22

Rette pag. 24

Come raggiungere la struttura pag. 25

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PREMESSAPREMESSAPREMESSAPREMESSA Dal 1993 anche in Italia si comincia a parlare di carta dei servizi per le Pubbliche Amministrazioni nell’ottica di una razionalizzazione dell’attività delle stesse. Attraverso la Carta dei Servizi, infatti, il Comune si impegna a garantire determinati servizi con standard prefissati. Si assiste pertanto ad un ribaltamento di prospettiva, dove l’utente da fruitore del servizio passa a vero e proprio cliente, capace di interagire con il Comune manifestando i suoi bisogni e verificando la corrispondenza delle prestazioni ricevute agli standard qualitativi promessi. Si tratta di una sorta di “patto scritto” tra l’utente e l’Amministrazione, attraverso il quale il cittadino ha la possibilità di partecipare al processo di miglioramento della qualità del servizio.

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LA CARTA DEI DIRITTI E DEI SERVIZILA CARTA DEI DIRITTI E DEI SERVIZILA CARTA DEI DIRITTI E DEI SERVIZILA CARTA DEI DIRITTI E DEI SERVIZI

DA DOVE NASCE LA CARTADA DOVE NASCE LA CARTADA DOVE NASCE LA CARTADA DOVE NASCE LA CARTA

Il Decreto Legge 12.05.1995, n. 163 prevede l’adozione, da parte di tutti i soggetti erogatori di servizi pubblici, anche operanti in regime di concessione o mediante convenzione, di proprie “Carte dei servizi” sulla base: • dei principi indicati dalla direttiva del Presidente del Consiglio

del 27 gennaio 1994; • della Legge n. 328/2000 “Legge quadro per la realizzazione del

sistema integrato di interventi e servizi sociali” all’art. 13; • della L.R. Friuli Venezia Giulia n 6/2006 “Sistema integrato di

interventi e servizi per la promozione e la tutela dei diritti di cittadinanza”, art.28.

CHE COS’È LA CARTA DEI SERVIZICHE COS’È LA CARTA DEI SERVIZICHE COS’È LA CARTA DEI SERVIZICHE COS’È LA CARTA DEI SERVIZI

La Carta dei Servizi vuole quindi essere uno strumento destinato ai fruitori capace di rendere i servizi socio-assistenziali e sanitari più facili da conoscere, confidenziali, amichevoli e in grado di far maturare il giusto senso di fiducia e sicurezza . La Carta, quindi, non come un mero adempimento di legge, peraltro assolutamente necessario, ma come l’occasione per stabilire una sorta di patto tra utenti, operatori e amministratori per realizzare un’assistenza sociosanitaria volta alla tutela dei diritti dell’utente e sempre più attenta all’esigenza di qualità del servizio. Nella Carta si potranno trovare tutte le informazioni inerenti alle attività svolte presso la Casa di Riposo. Casa Mafalda inoltre si è dotata di un Codice Etico1 i cui principi ispirano l’operato di tutto il personale che vi lavora. Il documento è affisso all’ingresso della struttura.

1 aggiornato dall’Amministrazione con Delibera di Giunta dd. 21.05.2012 n.40

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CASA MAFALDACASA MAFALDACASA MAFALDACASA MAFALDA La Casa di Riposo viene gestita nel rispetto dalla normativa nazionale (in particolare dalla L. n. 328/2000) e regionale (in particolare L.R. n. 6/2006), il DPRG 083/1990 e il DPGR 0333/2008 nonché di quanto previsto dallo Statuto Comunale e dal Regolamento Comunale per la gestione della Casa di Riposo per anziani di Aiello del Friuli. E proprio dal Regolamento Comunale intendiamo iniziare questo documento, riportando di seguito alcuni articoli2, per rendere immediatamente evidenti gli obiettivi e le principali modalità organizzative e gestionali della Struttura. Art. 1 – Descrizione 1. La Casa di Riposo per Anziani è una struttura operativa del Comune di Aiello del Friuli e, come tale, è amministrata dal Comune medesimo attraverso i suoi organi istituzionali. …….

Art. 2 - Organizzazione e finalità della Casa di Riposo 1. La Casa di Riposo è una struttura residenziale che ospita, permanentemente o temporaneamente persone residenti e non nel Comune di Aiello del Friuli, che dimostrino necessità di prestazioni di tipo socio-assistenziale, non ottenibili da altri Enti. 2. La priorità nell'accoglimento è comunque data agli Anziani residenti nel Comune di Aiello del Friuli. In base al numero dei posti disponibili potranno quindi essere ospitate persone provenienti da altri Comuni. La Casa di Riposo per Anziani è organizzata in modo tale da poter garantire agli ospiti la necessaria assistenza, evitando ogni forma di disadattamento e di emarginazione e consentendo agli ospiti stessi di mantenere vivo il senso della propria personalità. 3. La Casa di Riposo ha quindi le seguenti finalità - l'assistenza e il soddisfacimento delle quotidiane esigenze di vita; - la sostituzione o l'integrazione dell'azione della famiglia e del contesto di appartenenza; - il recupero della persona evitando il degrado psico-fisico;

2 La copia integrale del Regolamento vigente può essere richiesta gli uffici del Comune e di Casa Mafalda o scaricata dal sito web del Comune www.comune.aiellodelfriuli.ud.it

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- la creazione di un ambiente atto a favorire una vita di relazione e una maggiore socializzazione; - la rimozione di ogni ostacolo al fine di promuovere, ove possibile, il rientro anche temporaneo nella famiglia di origine. A tal proposito la struttura sarà aperta a qualsiasi intervento esterno.

Art. 4 - Amministrazione ……. 2……. il Consiglio comunale approva la disciplina generale delle rette di degenza nel mentre la Giunta comunale ne fissa l'importo con propria motivata deliberazione; in ogni caso, per questi adempimenti, i due organi predetti dovranno previamente consultare la Commissione per la Casa di Riposo. Art. 5 - Norme organizzative 1. I compiti di rappresentanza, di direzione unitaria e di coordinamento dell'attività della Casa di Riposo spettano al Sindaco del Comune o a suo delegato. ......... Art. 6 - Commissione comunale per la Casa di Riposo 1. La Commissione comunale per la Casa di Riposo è composta da cinque membri ed è presieduta dal Sindaco o da suo delegato; gli altri membri sono nominati, a maggioranza, dalla Giunta comunale. ……… Art. 7 - Competenze della Commissione comunale per la Casa di Riposo 1. Più in generale, la Commissione collabora con il Sindaco a tutta la gestione della Casa di Riposo; ponendo in essere le iniziative di promozione umana, sociale e civile dell'Anziano che ritiene utili ed opportune. Inoltre propone attività rivolte alla formazione e all’aggiornamento di tutto il personale. 2. La Commissione comunale per la Casa di Riposo esprime il proprio parere agli Organi competenti, ai sensi dell'art.4 del presente regolamento, sugli importi delle rette di degenza, le categorie in cui sono suddivise ed i criteri di assegnazione delle singole categorie, sulla base di apposita proposta del Presidente.

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Art. 10 - Rette di degenza 1. La retta di degenza è determinata dalla Giunta comunale nei modi e nelle forme di cui all'art.4 del presente regolamento. Art. 14 - Personale 2. ………tutto il personale deve agire con la massima cortesia e correttezza nei confronti degli ospiti, anche conformando il proprio comportamento in relazione alle condizioni psico-fisiche di ogni singolo ricoverato. Art. 15 - Libertà di vita 1. Gli ospiti durante il giorno possono liberamente assentarsi dalla Casa, con esclusione delle ore destinate ai pasti; il rientro serale non dovrà avvenire oltre le ore 22.00…….. Art. 19 - Visite 1. L'Amministrazione favorisce in ogni modo i contatti degli ospiti con gli altri Cittadini ed in particolare con i parenti. Raccomanda ad amici e familiari di far loro visita il più spesso possibile, accompagnandoli anche all'esterno della Casa. Al solo scopo di non arrecare disturbo alla vita comunitaria e di non intralciare i servizi dell'Amministrazione, invita tutti gli interessati al rispetto degli orari della Casa.

Art. 21 - Servizi a disposizione 1. Il vitto viene preparato dal personale della Casa di Riposo a seconda del menù giornaliero predisposto dalla cuoca. I menù giornalieri dovranno prevedere più pietanze a scelta dell'ospite, tenuto conto dell' opportunità. Per gli ospiti che abbisognino di diete particolari, per motivi di salute, si provvede, su indicazione del medico, alla somministrazione di un menù adeguato. Per l'alloggio l'ospite ha a disposizione il letto in camere singole o doppie fornite degli arredi necessari. Sono inoltre a disposizione le sale di soggiorno, delle quali si potrà liberamente usufruire in qualsiasi momento. 2. La Casa dispone di una lavanderia per la pulizia degli indumenti e della biancheria in uso degli ospiti. ……. ……. 4. Per il servizio di assistenza religiosa la Casa di Riposo dispone di apposita cappella di culto cattolico. Le confessioni religiose sono assolutamente libere.

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Abbiamo voluto partire da queste norme di Regolamento perché esse, come tali, costituiscono sicuramente l’ossatura sui cui si innervano tutti i servizi e le attività di Casa Mafalda. Si parte dunque da queste norme per evidenziare come tutte le attività, i servizi, i supporti, i presidi sono costantemente incentrati sui bisogni, sui desideri, sulle opportunità, sulle risorse che ogni ospite esprime. Sono questi quattro aspetti che, quotidianamente, in ogni momento e situazione tutto il personale tiene costantemente presente nel svolgere le proprie mansioni. E ci piace evidenziare come questa mission sia definita e praticata da tutta l’organizzazione, come cercheremo di rappresentarla in seguito: dal livello della responsabilità politico amministrativa, in capo al Comune e ai suoi organismi fino a quelle di ogni singolo operatore, passando naturalmente per i luoghi dell’integrazione strategica, operativa e gestionale tra il Comune stesso e la cooperativa sociale La Cisile, che da molti anni gestisce i servizi della Casa. Bisogni, desideri, opportunità e capacità sono gli “assi” di ogni azione nel senso che è nostra precisa responsabilità, e quindi nostro esplicito impegno, operare per comprendere sempre i bisogni, di ogni tipo, dell’ospite così come ci impegniamo a comprenderne i desideri cercando – nei limiti delle possibilità concrete – di soddisfarli. Ci impegniamo anche, ogni giorno, per offrire sempre ulteriori opportunità ad ogni ospite attivando quindi i suoi desideri e prevenendo i suoi bisogni cercando, in questa azione, di valorizzare i “talenti” di ognuno, le sue capacità, le sue competenze e le sue passioni. Questo, in sintesi, è lo stile di operare in Casa Mafalda. Per noi, è la ricerca concreta di mettere “la persona” al centro delle organizzazioni e non relegarla tristemente a semplice fruitore di prestazioni specialistiche, anche se eseguite tecnicamente in modo ineccepibile. Questo stile inoltre rispetta il primo dei

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“Principi Fondamentali” cui si devono ispirare i servizi, come precisato dalla normativa sulle Carte dei Servizi (DPCM 27/01/1994) dove si definisce il RISPETTO DELL’ESSERE UMANO E VALORIZZAZIONE DELLA PERSONA Il secondo principio - quello dell’ UGUAGLIANZA E IMPARZIALITÀ’ - discende naturalmente dal primo in quanto, essendo la persona al centro dei nostri pensieri e azioni, non si possono certo immaginare trattamenti che si differenzino per elementi che non siano i reali bisogno di ognuno. La scelta di dare una preferenza nelle liste di attesa alle persone del Comune di Aiello del Friuli costituisce - a nostro avviso - un elemento di attenzione voluta da un’Amministrazione locale per suoi cittadini. Un’ attenzione che parte, anche in questo caso, dal desiderio di rispetto delle radici, della storia, delle relazioni di ognuno che vanno salvaguardate anche quando le condizioni di vita e salute impongono di lasciare il proprio domicilio personale. Tutta l’organizzazione punta a realizzare un servizio secondo il principio della CONTINUITÀ dando ad esso un senso soprattutto rispetto alla continuità nelle relazioni personali ed investendo quindi nel prevenire il turn over del personale assistenziale e di supporto. Su questo aspetto gioca un ruolo determinante la formazione che affronta costantemente tutti gli aspetti e i ruoli impegnati nella gestione della casa. Centralità della persona e ruolo attivo della stessa possono essere ben rappresentati anche dal successivo principio fondamentale definito dalle norme che è quello della PARTECIPAZIONE che si concretizza attraverso il confronto – formale ed informale - con gli ospiti e i loro familiari sui problemi inerenti il servizio rispetto ai bisogni dell’ospite. Cerchiamo inoltre di allargare questo aspetto partecipativo attraverso ogni possibile occasione di coinvolgimento della comunità locale in entrambe le “direzioni”, cioè portando i cittadini a partecipare della vita di Casa Mafalda e favorendo la partecipazione dei suoi ospiti ad ogni occasione esterna alla stessa.

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Il principio dell’EFFICIENZA E EFFICACIA, cui si accompagna ormai costantemente quello dell’ECONOMICITÀ dei servizi, ci impone di operare con costante attenzione per evitare azioni ed interventi che non siano efficienti, efficaci ed economici. La chiarezza degli obiettivi da raggiungere, presupposto dell’efficacia, si accompagna con la costante attenzione per l’utilizzo di strumenti, pratiche e metodologie adeguate affinché ci sia efficienza. Il principio della economicità ci impone grande attenzione nell’utilizzo corretto e trasparente delle risorse pubbliche, accanto a quelle degli ospiti (rette).

Queste sono, dunque, le finalità e i principi fondamentali di Casa Mafalda e ad essi tutto il personale si ispira quotidianamente nella consapevolezza del proprio ruolo di SERVIZIO verso l’ospite cui è dovuta, prima di tutto per una convinzione etica e morale che è propria della gente di queste terre e che viene prima di ogni legge o regolamento, assoluto ed umano rispetto.

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INFORMAZIONI SULLA STRUTTURAINFORMAZIONI SULLA STRUTTURAINFORMAZIONI SULLA STRUTTURAINFORMAZIONI SULLA STRUTTURA

Ad Aiello del Friuli la Casa di Riposo è una realtà che affonda le proprie radici nella storia della comunità. L’attuale sede è attiva circa dal 1972, costituendo di conseguenza una parte integrante della cultura locale. Le struttura si articola su due piani (piano terra e primo piano) e un sottotetto. Essa si sviluppa su una superficie complessiva di circa 2800 mq. utili così schematicamente articolati: -Piano Terra: ingresso, infermeria, uffici amministrativi, palestra, sala da pranzo, sale polifunzionali, servizi igienici ad uso comune e servizi igienici per il personale, n.8 camere da letto da 2 posti con bagno interno, cucina, lavanderia, spogliatoi, magazzini. -Primo Piano: 8 camere da letto singole (di cui 1 con bagno interno), n.8 camere da letto da 2 posti con bagno interno, 10 camere da letto da 2 posti con bagni comuni di corridoio, 2 bagni attrezzati. -Giardino protetto: dotato di panchine e di un gazebo, oltre che da n. 2 vasche rialzate per la coltivazione delle piante da orto e ornamentali ai fini della crezione di un percorso di stimolo sensoriale. -Giardino esterno: anteriore con portico dotato di tavoli e panche,

posteriore dotato di gazebo e panchina.

INFORMAZIONI SUI SERVIZIINFORMAZIONI SUI SERVIZIINFORMAZIONI SUI SERVIZIINFORMAZIONI SUI SERVIZI

L’obiettivo principale dei nostri servizi è quello di promuovere la salute degli anziani stimolando l’autonomia, sostenendoli nella cura di sé, aiutandoli e incoraggiandoli a mantenere il massimo livello di qualità della vita possibile, in rapporto alle condizioni psico-fisiche. Ci proponiamo quindi di fare:

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o prevenzione : impegnandoci costantemente nella riduzione, ove possibile, dei fattori che incidono negativamente sull’autonomia funzionale della persona (ad esempio riduzione della contenzione fisica e farmacologica);

o cura delle malattie che possono compromettere il già precario equilibrio psico-fisico della persona anziana;

o riabilitazione : intesa non solo come elemento di recupero funzionale di tipo motorio (fisioterapia), ma anche come ri-abilitazione – globale – di tutte le abilità residue dell’ospite (ad esempio: rieducazione al controllo degli sfinteri, alimentazione ecc.) I servizi erogati dalla Casa di riposo sono i seguenti:

o Servizio di assistenza

o Servizio infermieristico

o Servizio alberghiero (pulizia, guardaroba, lavanderia e ristorazione)

o Servizio fisioterapico (gestito direttamente dall’ASS 5 “Bassa Friulana”

con propri operatori)

o Attività di animazione e occupazionale

o Servizio amministrativo

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SERVIZIO DI ASSISTENZASERVIZIO DI ASSISTENZASERVIZIO DI ASSISTENZASERVIZIO DI ASSISTENZA

Il servizio è svolto da assistenti alla persona qualificate che garantiscono lo svolgimento delle prestazioni 365 giorni all’anno e 24 ore su 24. Esse si occupano di: • igiene personale con spugnature; • bagni giornalieri per ospiti; • rifacimento letti; • aiuto nella alzata, nella deambulazione, nei movimenti e nei

cambi posturali; • distribuzione, sorveglianza, verifica e aiuto nell’assunzione dei

pasti; • cambio pannoloni; • momenti ricreativi; • igiene orale; • sistemazione a letto; • idratazione; • aiuto per recarsi al bagno. SERVIZIO INFERMIERISTICOSERVIZIO INFERMIERISTICOSERVIZIO INFERMIERISTICOSERVIZIO INFERMIERISTICO

Il servizio di assistenza infermieristica si occupa di: � effettuare i prelievi per esami di

laboratorio; � supportare e verificare l’attività

dell’assistente geriatrico; � effettuare le medicazioni; � somministrare la terapia orale-

parentale verificando le condizioni generali di ogni anziano;

� verificare e registrare i parametri vitali degli anziani in condizioni più critiche;

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� raccogliere i dati per l’aggiornamento delle cartelle medico-infermieristiche e comunicazione ai medici di base;

� curare i rapporti con i servizi sanitari esterni; � curare i rapporti con i parenti per informarli sulle condizioni

dell’anziano; � verificare la corretta somministrazione delle diete e

dell’assunzione del pasto; � addestramento e aggiornamento degli operatori geriatrici su

varie attività rivolte al benessere dei residenti. SERVIZI SERVIZI SERVIZI SERVIZI ALBERGHIERIALBERGHIERIALBERGHIERIALBERGHIERI

Servizio di puliziaServizio di puliziaServizio di puliziaServizio di pulizia----guardarobaguardarobaguardarobaguardaroba----lavanderialavanderialavanderialavanderia

E' previsto lo svolgimento delle seguenti attività: • pulizie: rifacimento letti, pulizie giornaliere, pulizie

straordinarie, sistemazione refettorio - soggiorni e sala TV; • guardaroba-lavanderia: smistamento biancheria, lavaggio,

distribuzione biancheria negli armadi e sistemazione biancheria piana, piccoli lavori di cucitura.

Servizio di salaServizio di salaServizio di salaServizio di sala

E' previsto lo svolgimento delle seguenti attività: • apparecchiatura dei tavoli, riassetto e pulizia della sala da

pranzo in collaborazione con gli addetti alle pulizie; • verifica dell’assunzione delle colazioni e del pranzo. Servizio di ristorazioneServizio di ristorazioneServizio di ristorazioneServizio di ristorazione

E' previsto lo svolgimento delle seguenti attività: • la preparazione dei tre pasti giornalieri facendo sì che le

pietanze siano più vicine possibile alla cultura e alla tradizione culinaria dei residenti, oltre che la stagionalità. Viene privilegiata una cottura semplice, di facile digeribilità, a vapore o al forno;

• la preparazione di eventuali diete speciali attinenti alle esigenze di specifiche patologie dei residenti;

• la preparazione di pietanze per circostanze particolari, quali malattie episodiche o situazioni particolari, che non

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permettono di consumare quanto previsto dal menù giornaliero;

• la preparazione di pasti frazionati, cioè una dieta per residenti inappetenti contraddistinta da un frazionamento dei pasti in micro pasti personalizzati, al fine di garantire l’apporto calorico, proteico e di liquidi necessari;

• l’omogeneizzazione dei pasti al fine di permettere anche ai residenti con iniziale disfagia di assaporare i cibi nella loro pienezza del gusto.

SERVIZIO FISIOTERAPICOSERVIZIO FISIOTERAPICOSERVIZIO FISIOTERAPICOSERVIZIO FISIOTERAPICO

Il servizio viene garantito dall’Azienda per i Servizi Sanitari tramite professionisti dipendenti da essa. Svolgono le attività riabilitative che rientrano nel loro ambito professionale, valutano la necessità, l’adeguatezza e la funzionalità di presidi personali (deambulatori, carrozzine, ..), supportano il personale assistenziale nella gestione posturale degli assistiti. ATTIVITATTIVITATTIVITATTIVITÀÀÀÀ DI ANIMAZIONE DI ANIMAZIONE DI ANIMAZIONE DI ANIMAZIONE

E' previsto lo svolgimento di attività volte alla prevenzione del decadimento psico-fisico dei residenti, al mantenimento e al recupero delle capacità residue, nonché allo sviluppo della socialità e delle attività occupazionali collettive. Questo servizio si pone come obiettivo la prevenzione dell’isolamento e della solitudine dell’anziano, rendendolo partecipe anche nella programmazione delle attività, oltre che al loro svolgimento.

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Un ulteriore obiettivo è quello di promuovere opportunità di scambio tra la struttura e la comunità locale tramite il coinvolgimento di associazioni locali oppure con visite e gite in località limitrofe. E’ attivo una intenso programma di attività che coinvolgono le scuole locali.

ORARIORARIORARIORARI

La Struttura è aperta a tutti; i familiari, amici e conoscenti possono visitare gli ospiti tutti i giorni, in qualsiasi orario, ad eccezione del riposo notturno e nel rispetto delle necessità degli altri residenti. SUPPORTO RELIGIOSO Il Parroco della Parrocchia S. Ulderico, tutti i sabati pomeriggio, celebra la S. Messa nella cappella interna e fornisce l’assistenza religiosa agli ospiti che la richiedano, nel pieno rispetto della libertà di credo. Oltre ai parenti degli ospiti e agli ospiti stessi, alla S. Messa partecipano anche soggetti esterni alla Comunità residenziale, rendendo quello che è un importante momento religioso, anche un momento di apertura della Struttura verso l’esterno.

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MODELLO ORGANIZZATIVO E MODELLO ORGANIZZATIVO E MODELLO ORGANIZZATIVO E MODELLO ORGANIZZATIVO E ORGANIGRAMMAORGANIGRAMMAORGANIGRAMMAORGANIGRAMMA L’indirizzo politico delle attività è affidato al Sindaco di Aiello del Friuli o suo delegato che è il Presidente della Commissione della Casa di Riposo. L’attuale Presidente è la sig.ra Livia Valle, assessore comunale con delega all’Assistenza e Sanità. La Direzione della Casa di Riposo compete al Responsabile Comunale del Servizio Casa di Riposo: l’attuale responsabile è il rag. Emanuele Barbangelo. La gestione organizzativa della Casa di Riposo è affidata alla Coopertiva sociale La Cisile – con il coordinamento del Responsabile dei servizi assistenziali - a seguito di affidamento dei servizi tramite appalto ad evidenza pubblica.

MODELLO ORGMODELLO ORGMODELLO ORGMODELLO ORGANIZZATIVO ANIZZATIVO ANIZZATIVO ANIZZATIVO PER LA GESTIONE DELLE ATTIVITÀPER LA GESTIONE DELLE ATTIVITÀPER LA GESTIONE DELLE ATTIVITÀPER LA GESTIONE DELLE ATTIVITÀ Il coordinamento generale dei servizi è affidato ad un Comitato di Regia di cui faranno parte il Presidente della Casa di Riposo, il Responsabile Comunale della Casa di Riposo, il Presidente ed il Direttore della Cooperativa e il Coordinatore dei Servizi. Il presidio del livello gestionale del progetto è realizzato da una “équipe di gestione operativa del progetto” (attualmente definita “Staff di Direzione”) di cui faranno parte il Responsabile comunale del Servizio, altri referenti eventualmente individuati dal Comune, Il Coordinatore dei servizi, il Referente degli infermieri il Rappresentante dell’impresa addetto al personale e l’Addetto amministrativo. In relazione agli argomenti trattati all’ordine del giorno, l’équipe può essere integrata con altre referenti. Il presidio del livello professionale delle attività all’interno della Casa di Riposo è affidato alle équipes professionali di cui faranno parte in forma stabile il Coordinatore dei servizi, il Referente infermieristico e l’Animatore, integrate di volta in volta e

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se opportuno con il Referente assistenziale sul caso, i Famigliari dell’ospite, eventuali specialisti e ulteriori referenti di servizio.

L’integrazione tra i diversi livelli strategici e gestionali della Casa di Riposo è affidata al Coordinatore dei Servizi e Responsabile del Governo Assistenziale che: • elabora i piani di lavoro dei diversi servizi (infermieristico,

assistenziale, dei servizi generali, della ristorazione e dell’animazione) d’intesa con il Responsabile Comunale per quanto riguarda la gestione del personale comunale;

• assicura la raccolta e la tenuta di tutti i dati e le informazioni infermieristiche e socio-assistenziali relative ai singoli ospiti;

• indirizza, coordina e controlla le attività assistenziali attraverso incontri periodici con gli operatori addetti all’assistenza e la verifica quotidiana degli interventi;

• attiva, in modo sistematico, il flusso delle informazioni fra i diversi ruoli all’interno della Casa di Risposo;

• effettua la valutazione multidimensionale Val.Graf. FVG degli ospiti;

• raccoglie le informazioni per redigere la biografia dell’ospite e l’albero genealogico;

• partecipa alla stesura del PAI, dopo aver raccolto la biografia dell’ospite;

• partecipa alla valutazione dell’andamento e dello stato di attuazione del PAI rispetto agli obiettivi prefissati e li aggiorna;

• assicura l’integrazione professionale e organizzativa degli operatori partecipando alle riunioni del Comitato di Regia e alle riunioni periodiche del personale;

• effettua le visite domiciliari per la raccolta delle informazioni utili alla valutazione delle domande di ricovero e redige la scheda per l’inserimento del nuovo ospite;

• effettua colloqui con i parenti degli ospiti sulla base delle necessità emerse.

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LE GARANZIE DI QUALITÀLE GARANZIE DI QUALITÀLE GARANZIE DI QUALITÀLE GARANZIE DI QUALITÀ

Sempre nell’ottica di “mettere al centro” la persona anziana con i suoi bisogni e desideri, sono stati adottati alcuni strumenti che tendano a garantire la migliore qualità nello svolgimento dei servizi STRUMENTI DI CONTROLLOSTRUMENTI DI CONTROLLOSTRUMENTI DI CONTROLLOSTRUMENTI DI CONTROLLO P.A.I. (Piano assistenziale individualizzato) e rel ativi protocolli: il primo P.A.I. viene redatto a seguito dell’inserimento dei dati e dell’elaborazione della scheda Val.Graf: tiene conto del soddisfacimento dei bisogni della persona in relazione alle capacità residue ed è utilizzato per l’accudimento quotidiano della persona. Il secondo P.A.I. viene redatto per le situazioni più complicate, in particolare ove si manifesta un deterioramento cognitivo o la necessità di soddisfare bisogni particolari. Questo documento tiene conto della biografia dell’ospite e di specifico monitoraggio da parte di un operatore assistenziale appositamente incaricato. Viene redatto in una riunione di Equipe con le seguenti figure professionali: Responsabile del servizio, Coordinatrice dei servizi, Responsabile infermieristica, Animatore e/o Fisioterapista, Operatore assistenziale che ha svolto il monitoraggio e Parente di riferimento. Somministrazione scheda B.I.N.A. E VAL.GRAF: valutazione quali/quantitativa dei bisogni e delle capacità funzionali residue, per l’avvio di un’azione personalizzata. Monitoraggio degli eventi sentinella: scheda sonno/veglia, scheda alimentazione, scheda alvo e applicazione “protocollo canadese”, scheda Norton, scheda cadute, scheda contenzioni. Le schede vengono attivate e rielaborate a seconda delle esigenze della persona e come stabilito nei relativi protocolli. Biografia dell’ospite (vedi la parte sull’accoglienza a pag 23) Libro consegne dell’assistenza, Diario infermierist ico, Diario dell’animatore.

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STRUMENTI PARTECIPATIVI STRUMENTI PARTECIPATIVI STRUMENTI PARTECIPATIVI STRUMENTI PARTECIPATIVI E INFORMATIVIE INFORMATIVIE INFORMATIVIE INFORMATIVI Questionari per il rilevamento della soddisfazione: si tratta di questionari proposti – in forma anonima - ogni due anni tramite intervista agli ospiti, ai parenti e a tutti gli operatori; sono differenziati in base al grado di autosufficienza. Riunione annuale con i parenti degli ospiti: per informazioni sugli obiettivi del servizio e delle attività, sulle iniziative e i progetti da sviluppare nel corso dell’anno. Bacheca: collocata all’ingresso della struttura, presenta tutte le iniziative in corso. Volantini informativi: sono distribuiti ai parenti in occasione delle singole iniziative ed eventi. Carta dei servizi.

STRUMENTI DI TUTELA ED INTERAZIONE STRUMENTI DI TUTELA ED INTERAZIONE STRUMENTI DI TUTELA ED INTERAZIONE STRUMENTI DI TUTELA ED INTERAZIONE

L’utente e/o famigliare e/o tutore che abbia qualche reclamo o suggerimento può presentarlo con le seguenti modalità: - in prima istanza in forma orale o scritta alla Coordinatrice dei

servizi, previo appuntamento;

- trascorsi 15 giorni, se la persona che esprime il reclamo non si ritiene soddisfatta può rivolgersi, sempre previo appuntamento, al Responsabile Comunale del servizio il quale è tenuto a ovviare ad disservizio segnalato (se realmente presente) e a dare comunque risposta scritta al richiedente entro 30 giorni dal ricevimento del reclamo.

E’ in ogni caso fatta salva la facoltà da parte della Direzione di chiedere precisazioni e chiarimenti in merito. Se l’attività necessaria all’eliminazione dell’illegittimità risulta particolarmente complessa, la Direzione comunicherà al reclamante lo stato di avanzamento della pratica.

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La Direzione accoglierà con interesse ogni suggerimento, stimolo o proposta volti a migliorare la qualità del servizio e verificherà costantemente le segnalazioni pervenute. STRUMENTI DI FORMAZIONESTRUMENTI DI FORMAZIONESTRUMENTI DI FORMAZIONESTRUMENTI DI FORMAZIONE Le figure professionali che operano nella Casa di Riposo sono coinvolte in un percorso di formazione permanente, in quanto riteniamo che l’investimento nelle risorse umane è indispensabile per il miglioramento continuo del servizio. Il programma di formazione è deciso annualmente in sede di riunione della “Comitato di Regia” e riguarda sia la formazione obbligatoria che la formazione professionale in senso stretto. La struttura ospita tirocini formativi (corso misure compensative, licei a indirizzo socio pedagogico). STRUMENTI GESTIONALISTRUMENTI GESTIONALISTRUMENTI GESTIONALISTRUMENTI GESTIONALI Riunioni di lavoro e di equipe: ogni figura professionale lavora in collaborazione con i colleghi sia per ciò che riguarda il piano individualizzato dell’ospite, sia per il raggiungimento degli obiettivi più generali (v. la parte sul modello organizzativo a pag 15).

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CRITERI PER L’ACCOGLIENZA NELLA STRUTTURACRITERI PER L’ACCOGLIENZA NELLA STRUTTURACRITERI PER L’ACCOGLIENZA NELLA STRUTTURACRITERI PER L’ACCOGLIENZA NELLA STRUTTURA

COME SI PRESENTA LA DOMANDA DI ACCESSOCOME SI PRESENTA LA DOMANDA DI ACCESSOCOME SI PRESENTA LA DOMANDA DI ACCESSOCOME SI PRESENTA LA DOMANDA DI ACCESSO

Per l'ammissione occorre presentare una domanda su moduli predisposti dall'Ente, contenente le seguenti informazioni: - generalità complete del richiedente (nome e cognome, data e

luogo di nascita, stato civile e Comune di residenza); - impegno alla corresponsione della retta nell'importo fissato

dalla Giunta comunale. Qualora il richiedente non possa provvedere in tutto o in parte a tale adempimento, dovrà indicare l'Ente o le persone che se ne faranno carico;

- recapiti telefonici ed indirizzi di parenti/enti/persone da tenere come riferimento per eventuali comunicazioni

- eventuale indicazione delle Case si Riposo o analoghi istituti nei quali il richiedente è stato precedentemente ospitato.

La domanda deve essere sottoscritta dal richiedente se in grado di firmare o da chi richiede il ricovero per la persona e dovranno essere allegati i seguenti documenti: a) certificato medico in carta semplice con giudizio diagnostico

rilasciato dal medico curante o dall'ospedale, attestante le generali condizioni psico-fisiche, il grado di autosufficienza e l'assenza di malattie contagiose. La documentazione, completa di elettrocardiogramma ed esami del sangue, dovrà essere recente, ovvero, qualora il tempo di attesa per l’ingresso fosse prolungato, potrà essere richiesto un suo aggiornamento.;

b) autocertificazione di residenza, stato di famiglia e cittadinanza; c) dichiarazione di quali sono i parenti civilmente obbligati del

richiedente (ai sensi dell’art.433 C.C); d) relazione dell’assistente sociale; e) modello per il consenso al trattamento dei dati personali;

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f) comunicazione di presa d’atto del ricovero o impegnativa di pagamento da parte del Comune domicilio di soccorso del richiedente;

g) verbale dell’U.V.D. con relativa scheda B.I.N.A.; (Breve Indice Non Autosufficienza)

h) fotocopie della carta d’identità, codice fiscale, tessera sanitaria, autorizzazione presidi, esami del sangue e cartelle cliniche del richiedente;

Al momento della presentazione della documentazione, è possibile concordare le modalità e i tempi di una visita guidata della struttura. COSA SUCCEDCOSA SUCCEDCOSA SUCCEDCOSA SUCCEDE UNA VOLTA PRESENTATA LA DOMANDAE UNA VOLTA PRESENTATA LA DOMANDAE UNA VOLTA PRESENTATA LA DOMANDAE UNA VOLTA PRESENTATA LA DOMANDA

La domanda di ammissione è soggetta ad istruttoria da parte del Responsabile del Servizio comunale coadiuvato dalla coordinatrice dei Servizi della Casa di Riposo, che assumerà tutte le informazioni utili per stabilire le condizioni fisiche e psichiche dell’interessato. Se le condizioni sanitarie ed assistenziali risulteranno compatibili con i servizi offerti, la domanda verrà inserita nella lista d’attesa. In previsione dell’accoglimento la Coordinatrice effettuerà anche una visita domiciliare insieme all’incaricata dell’Ufficio ricoveri per verificare se l’interessato è informato ed è favorevole all’ingresso in Casa di Riposo, ed inoltre verrà aggiornata la situazione clinica e le necessità assistenziali per la soddisfazione dei suoi bisogni.

COME AVVIENE L’INGRESSO IN RESIDENZACOME AVVIENE L’INGRESSO IN RESIDENZACOME AVVIENE L’INGRESSO IN RESIDENZACOME AVVIENE L’INGRESSO IN RESIDENZA

Conclusasi favorevolmente l'istruttoria, non appena si crea la disponibilità l'ospite sarà accolto in prova per un periodo di un mese, superato il quale l'ammissione si considererà definitiva (in casi eccezionali tale mese di prova potrà essere prorogato). Se durante tale periodo di prova dovessero emergere delle difficoltà pregiudizievoli per una positiva convivenza all’interno della casa di riposo o per la vita stessa del ricoverato, si procederà alla

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dimissione dello stesso, previo contatto con i parenti e con l’assistente sociale di riferimento. Prima dell’accoglimento in struttura, la Coordinatrice redige una scheda informativa contenente la diagnosi, le abitudini, i bisogni ed i presidi in uso. Tale scheda ha lo scopo di informare il personale riguardo al nuovo residente e permette di stabilire la collocazione più adeguata dell’interessato: posto letto, compagno di stanza, posto a tavola e compagni di tavola. I nuovi ingressi in Casa di Riposo avvengono – di norma - il mercoledì; particolari esigenze del nuovo ospite o dell’organizzazione di Casa Mafalda possono determinare l’ingresso in altra giornata. L’anziano al momento dell’ingresso verrà accolto e preso in carico da un’assistente che lo accompagnerà in visita alla Casa di Riposo e nella sua camera, dove insieme ai familiari potrà sistemare a piacimento gli effetti personali, L’assistente incaricata ad affiancare l’anziano lo seguirà per qualche giorno al fine di favorire l’integrazione all’interno della struttura. Al fine di favorire l’ingresso e l’adattamento dell’anziano nella struttura, i parenti vengono invitati - almeno nei primi giorni - a visite quotidiane. La Coordinatrice effettuerà un colloquio con i parenti per raccogliere alcune informazioni biografiche, che successivamente serviranno al personale assistenziale per rispondere in maniera più adeguata alle abitudini dell’interessato e all’equipe multidisciplinare per la redazione del Piano di Assistenza Individuale (PAI).

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RETTERETTERETTERETTE Le rette sono stabilite con le modalità del Regolamento (artt. 4 e 10) riportate in apertura della Carta. I privati dovranno provvedere al pagamento della stessa entro la prima decade della mensilità in scadenza. La retta è diversificata a seconda della sistemazione in camera singola o in camera a più posti letto ed a seconda del grado di autosufficienza del ricoverato; è inoltre diversificata a seconda della presenza o meno di servizi igienici annessi. La retta in camera comune varierà inoltre a seconda che il ricoverato abbia, all'atto dell'ingresso, il domicilio di soccorso nel Comune di Aiello del Friuli ovvero in altri Comuni. Se durante il ricovero l'ospite perderà il requisito dell'autosufficienza, previo accertamento sanitario, verrà applicata la retta prevista per i non autosufficienti. La retta è commisurata in giornate. La frazione di giornata verrà conteggiata come giornata intera qualora l'ospite permanga nella struttura oltre le ore 11.00 antimeridiane. La giornata d’ingresso e la giornata in cui avviene il rientro dopo i periodi di assenza vengono conteggiate per intero. L’ammontare delle rette in corso di applicazione sono reperibili presso “Casa Mafalda”, il Comune di Aiello del Friuli e sul sito dello stesso.

CUSTODIA VALORI E RECUSTODIA VALORI E RECUSTODIA VALORI E RECUSTODIA VALORI E RESPONSABILITA’ CIVILESPONSABILITA’ CIVILESPONSABILITA’ CIVILESPONSABILITA’ CIVILE La struttura non si assume responsabilità alcuna per cose o valori conservati nelle stanze degli ospiti; inoltre declina ogni responsabilità per danni che possono derivare senza sua colpa, agli ospiti o alle loro cose. In casi particolari la Casa può impegnarsi a conservare valori e denaro degli ospiti ma senza assumersi alcuna responsabilità.

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COME RAGGIUNGERE LA STRUTTURACOME RAGGIUNGERE LA STRUTTURACOME RAGGIUNGERE LA STRUTTURACOME RAGGIUNGERE LA STRUTTURA • da Palmanova , sulla statale Palmanova – Cervignano del Friuli, al

semaforo in località Sevegliano girare a sinistra seguendo le indicazioni Aiello, attraversare le frazioni di Privano e Joannis (frazione di Aiello), quindi entrati in Aiello girare a destra in Via Manzoni, al primo incrocio dopo esser passati davanti alla caserma dei Carabinieri girare a destra, a qualche decina di metri a destra c’è la Casa di Riposo.

• da Romans d’Isonzo , sulla strada Romans – Palmanova, all’altezza del Ristorante Casa Bianca a San Vito al Torre, girare a sinistra, quindi proseguire dritti fino all’incrocio accanto alla Chiesa in centro ad Aiello, attraversare l’incrocio e procedere dritti, al primo incrocio girare a sinistra e dopo esser passati davanti alla caserma dei Carabinieri girare a destra, a qualche decina di metri a destra c’è la Casa di Riposo.

• da Ruda , dalla strada Villesse – Cervignano, dirigersi verso la frazione Perteole, quindi alla rotonda vicino il cimitero di Perteole prendere la strada per Campolongo al Torre, proseguire sulla strada principale lasciando Campolongo sulla destra (non entrare nel paese) e entrare in Aiello. Dopo una curva a gomito verso destra, procedere fino alla fine del viale, quindi girare a sinistra (Via Petrarca), proseguire dritti qualche centinaio di metri e sulla destra c’è la Casa di Riposo.

• da Cervignano del Friuli , sulla strada Cervignano – Palmanova, all’altezza della frazione Strassoldo entrare nel paese, quindi nel centro girare a destra seguendo le indicazioni Aiello, attraversare Joannis (frazione di Aiello), quindi entrati in Aiello girare a destra in Via Manzoni, al primo incrocio dopo esser passati davanti alla caserma dei Carabinieri girare a destra, a qualche decina di metri a destra c’è la Casa di Riposo. Sulla sinistra quasi di fronte alla struttura c’è un piazzale ove si può parcheggiare.

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Casa di Riposo Comunale CASA MAFALDA

Via Petrarca n.30 – 33041 AIELLO DEL FRIULI (UD)

Tel 043199081 Fax 0431974596

Orari Ufficio Segreteria–Ricoveri:

lun -merc–ven 10.00 – 12.00 (per altri orari è possibile fissare appuntamento.)

e-mail info.casadiriposo@comune.aiellodelfriuli.ud.it

Sito internet www.casariposoaiello.org