CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E...

45
So.Ge.Sa. S.p.A. - SANTABARBARA HOSPITAL - Via Minerbio, 1 - Gela (CL) - tel. +39 0933 817.211 - mail: info @santabarbarahospital.it - P.IVA e C.F. 00514190826 - Accreditato SNN - Certificato UNI EN ISO 9001:2008 CLINICA I D IAGNOSTICA I AMBULATORI I RSA I www.santabarbarahospital.it CARTA DEI SERVIZI RSA 01/2016

Transcript of CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E...

Page 1: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

So.Ge.Sa. S.p.A. - SANTABARBARA HOSPITAL - Via Minerbio, 1 - Gela (CL) - tel. +39 0933 817.211 - mail: info @santabarbarahospital.it - P.IVA e C.F. 0 0514190826 - Accreditato SNN - Certificato UNI EN ISO 9001:2008CLINICA I D IAGNOSTICA I AMBULATORI I RSA I www.santabarbarahospital.it

CARTA DEI SERVIZIRSA

01/2016

Page 2: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 3: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 4: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

1

Noi crediamo che la cura delle persone residenti presso la RSA parta da ogni gesto, un atto sanitario, un momento educativo, un gioco, che impedisca l'isolamento, il “confinamento” della persona, il suo estraniamento dal tessuto sociale, dalle relazioni affettive significative. Noi crediamo che chi attraversa la terza parte della vita sia “creditore” nei confronti delle persone a cui ha dedicato la vita. Per questo ci impegniamo ogni giorno affinché le persone anziane residenti nella nostra RSA siano ricambiate per quel che hanno fatto e hanno dato a tutti noi. Dott. Francesco Crimaldi

presidente SANTABARBARA HOSPITAL

Page 5: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 6: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

2

INDICE SEZIONE I PRESENTAZIONE E PRINCIPI FONDAMENTALI I.a Presentazione pag.03 I.b Principi fondamentali pag.04 SEZIONE II STRUTTURA E SERVIZI II.a Ubicazione pag.06 II.b Visitatori pag.07 II.c Tipologia delle prestazioni fornite / servizi pag.07 II.d Modalità di accesso pag.08 II.e Regole di comportamento pag.09 SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI III.a Accettazione e ricovero pag.11 III.b Assistenza sanitaria pag.11 III.c Diritto all’informazione pag.11 III.d Comfort alberghieri pag.12 SEZIONE IV MECCANISMI DI TUTELA E VERIFICA IV.a Tutela della riservatezza e trattamento dei dati pag.13 IV.b Diritti e doveri dell’utente pag.14 IV.c Ufficio qualità/ufficio relazioni pubbliche – URP pag.16 SEZIONE V PERSONALE E COMUNICAZIONE V.a Personale pag.17 V.b Comunicazione pag.18 V.c Sito Web pag.18 V.d Mail pag.19 V.e Contatti pag.19

Page 7: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 8: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE I - PRESENTAZIONE E PRINCIPI FONDAMENTALI

3

SEZIONE I PRESENTAZIONE E PRINCIPI FONDAMENTALI I.a Presentazione La Residenza Sanitaria Assistita (RSA) è il nuovo servizio in funzione presso il SANTABARBARA HOSPITAL dall’aprile 2014. E’ una struttura residenziale finalizzata a fornire ospitalità, prestazioni sanitarie, di recupero funzionale e di inserimento sociale, ma anche di prevenzione dell’aggravamento del danno funzionale. La RSA è stata autorizzata con DDG area 5 accreditamento istituzionale n. 064/2014 del 29/01/2014, provvedimento N° 07 del 26/09/2013 ASP CL, è convenzionata con l'azienda sanitaria provinciale (ASP) per n. 20 posti letto. La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è l’unica struttura residenziale in Sicilia ad avere un diretto collegamento con una struttura ospedaliera privata. Questa integrazione, logistica e organizzativa, la pone ai livelli più elevati di sicurezza e comfort. La RSA è intesa come uno spazio di salute in cui un gruppo di specialisti – geriatri, fisiatri, infermieri, fisioterapisti, logopedisti, operatori socio-assistenziali, educatori – si prende cura dei suoi ospiti, in genere adulti e anziani non autosufficienti. Tradizionalmente questo spazio di salute è insieme la famiglia e la propria casa. Può accadere anche, che, in seguito a situazioni di salute particolarmente difficili, si vada incontro a ricoveri temporanei presso strutture ospedaliere. In questi casi il momento di passaggio dall'ospedale alla casa non sempre è diretto, ma ha bisogno di un periodo di preparazione, di sostegno e di recupero della salute.

Page 9: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 10: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE I - PRESENTAZIONE E PRINCIPI FONDAMENTALI

4

I.b Principi fondamentali La RSA eroga i propri servizi nel rispetto delle normative vigenti, di alcuni principi fondamentali e dei valori che la ispirano. EGUAGLIANZA I pazienti ricevono la medesima assistenza a prescindere dall’ideologia politica, dal credo religioso o dallo stato sociale ed economico dagli stessi rappresentato. L’eguaglianza è intesa come divieto di ogni ingiustificata discriminazione. IMPARZIALITÀ Il personale amministrativo, addetto all'accoglienza, e i parasanitari devono tenere un comportamento ispirato alla massima professionalità, umanità, giustizia e obiettività soprattutto nell’ottica del rispetto della dignità della persona. L’imparzialità è garantita durante tutti i momenti dell’assistenza. CONTINUITÀ Tutte le risorse sono impegnate ad adottare tutte le misure necessarie per ridurre al minimo i disagi dell'utenza anche nei casi di funzionamento irregolare o di interruzione del servizio imputabili a cause di forza maggiore e a erogare prestazioni sanitarie in modo coordinato tra i vari reparti. La continuità delle prestazioni è garantita attraverso la semplificazione e la regolarità dei percorsi di accesso ai servizi, nel rispetto delle leggi vigenti. DIRITTO DI SCELTA È garantito il diritto di scelta del cittadino nei confronti della struttura e/o degli operatori, secondo quanto disposto dalla normativa vigente. PARTECIPAZIONE Al cittadino è garantita la partecipazione, quale diritto di far valere le proprie opinioni ed esprimere il proprio giudizio sui servizi ricevuti, riconoscendo allo stesso il diritto di richiedere le informazioni che lo riguardano (ai sensi della legge 7 agosto 1990 n. 241) e attribuendogli la facoltà di avanzare proposte, suggerimenti e di inoltrare reclami. EFFICIENZA L’efficienza dell’organizzazione, è perseguita mediante l’attivazione di percorsi e procedure che garantiscano l’uso ottimale delle risorse umane, tecniche ed economico finanziarie. EFFICACIA Attraverso lo sviluppo tecnologico, la ricerca e la formazione permanente degli operatori, è perseguita la più elevata efficacia delle prestazioni.

Page 11: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 12: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE I - PRESENTAZIONE E PRINCIPI FONDAMENTALI

5

COMFORT È garantito al paziente un ambiente strutturale e umano tale che non assicuri soltanto la maggiore qualità possibile dal punto di vista sanitario, ma anche il rispetto della personalità, delle abitudini sociali e del comfort residenziale. SODDISFAZIONE DEL CLIENTE Attraverso la piena rispondenza ai bisogni espressi dagli utenti, la qualità del processo di miglioramento continuo delle modalità di erogazione e la valutazione dei risultati mirano alla massima soddisfazione del cliente. SICUREZZA E ADEGUATEZZA DELLE PRESTAZIONI MEDICHE Viene garantita la massima sicurezza nell’esercizio della medicina, nell’esecuzione dei trattamenti e nella vigilanza sui malati. Le équipe mediche di ogni fascia funzionale, responsabili della salute dei pazienti, vengono messe in condizioni strutturali e logistiche tali da potere svolgere il loro lavoro con le più adeguate e moderne tecnologie attualmente disponibili. RISERVATEZZA E PRIVACY A tutela del corretto trattamento dei dati personali è stato nominato, nella figura del direttore sanitario, un responsabile del trattamento dei dati personali, conformemente alla Legge nazionale 341/99 ed in applicazione al D.lgs. n. 196/2003 sulla privacy. TUTELA DELL’AMBIENTE La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL riserva particolare attenzione alla tutela della salute pubblica e dell’ambiente in conformità alle norme europee in merito al riciclo e allo smaltimento dei rifiuti e alla produzione di energia da fonti rinnovabili (UNI EN ISO 14001:2004). SICUREZZA DEI LAVORATORI La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL persegue l’obiettivo di assicurare condizioni di sicurezza e salute sul luogo di lavoro, mediante l’attuazione di un processo permanente di prevenzione (D.lgs 81/2008). È già operante, all’interno, un sistema di gestione della sicurezza che garantisce l’effettiva attuazione di quanto previsto nel documento di valutazione dei rischi e più in generale della prevenzione (OHSAS 18001:2007). SICUREZZA ANTINCENDIO La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio (estintori portatili, idranti) conformi alle attuali disposizioni di legge. Il piano di emergenza e di evacuazione prevede l’intervento del personale preposto per assistere e guidare gli utenti. Le uscite di sicurezza sono individuate da luci di emergenza di sufficiente intensità e da cartellonistica di sicurezza per l’indicazione dei percorsi di esodo.

Page 13: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 14: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE II - STRUTTURA E SERVIZI

6

SEZIONE II STRUTTURA E SERVIZI II.a Ubicazione La RSA si trova all’interno della struttura ospedaliera SANTABARBARA HOSPITAL, nel quartiere-giardino Macchitella a Gela in via Minerbio n. 5, a pochi metri dalla spiaggia e dal mare ed è inserita in un contesto urbanistico dotato di numerose aree verdi, efficienti mezzi di trasporto pubblico e di collegamento, vaste aree dedicate al parcheggio.

Coordinate GPS 37.079085, 14.208865 Come raggiungerci IN AUTO da Agrigento SS 115 50 min. da Caltanissetta SS 626 50 min.

Page 15: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 16: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE II - STRUTTURA E SERVIZI

7

da Ragusa SS 115 50 min. da Vittoria SS 115 35 min. da Catania SS 417 70 min. da Caltagirone SS 417 40 min. da Enna SS 117bis 70 min. da Piazza Armerina SS 117bis 40 min. IN TRENO Gela è collegata con le stazioni ferroviarie di Catania, Ragusa, Licata, Canicattì, Agrigento. IN AEREO (distanza da Aeroporti) Comiso, Pio La Torre 50 min. Catania, Fontanarossa 90 min. Palermo, Falcone Borsellino 180 min. II.b Visitatori Gli ospiti possono ricevere familiari e amici durante tutto l’arco della giornata nel rispetto della vita di comunità.

II.c Tipologia delle prestazioni fornite / servizi La Residenza Sanitaria Assistita - RSA offre servizi di Assistenza Socio-Sanitaria e di Assistenza alla persona, tra cui: assistenza medica generale, assistenza infermieristica, assistenza riabilitativa, assistenza psicologica, consulenza e controllo dietologico, assistenza farmaceutica, assistenza protesica integrativa, assistenza alla persona e di tipo tutelare, riattivazione psico-sociale, assistenza alberghiera. I pazienti non autosufficienti possono ricevere assistenza religiosa individuale e di gruppo, rivolgendosi direttamente al funzionario religioso della struttura o richiederne la presenza al caposala di turno. É altresì libero l’accesso al centro per i ministri di culto diverso da quello cattolico. L’organizzazione della cucina prevede un menù settimanale che consenta la scelta tra diverse pietanze. I pasti vengono preparati con particolare attenzione nella cucina della RSA. C’è inoltre la possibilità di richiedere la realizzazione di menù a base di pasti dietetici. I pasti vengono consumati nei seguenti orari:

Page 17: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 18: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE II - STRUTTURA E SERVIZI

8

colazione dalle ore 7:45 alle ore 8:15 pranzo dalle ore 11:45 alle ore 12:15 cena dalle ore 17:45 alle ore 18:15 La RSA attribuisce all’igiene ed alla pulizia un gran valore. Il personale addetto impiega detergenti e disinfettanti accuratamente selezionati. L’aspetto che se ne ricava è di un ambiente pulito e igienicamente sano. Lo sforzo compiuto dalla Direzione sanitaria deve trovare nel degente un giusto coronamento attraverso comportamenti che salvaguardano le caratteristiche degli ambienti e la pulizia. La RSA offre al suo interno spazi per lo svago e la socializzazione, spazi per le attività occupazionali, locali per visite mediche e attività di culto, parrucchiere ed estetista, palestra e grande area living con sala lettura, pranzo, TV e bar annesso. La RSA favorisce la partecipazione dei suoi ospiti alla vita della comunità esterna anche attraverso iniziative svolte in collaborazione con le associazioni, i gruppi di volontariato, le scuole, i parenti e gli amici degli ospiti desiderosi di parteciparvi. La RSA garantisce inoltre servizi aggiuntivi come l’accompagnamento all’esterno per visite specialistiche o per il disbrigo di pratiche sociali, il ritiro della pensione, le visite accompagnate e di gruppo nel quartiere e al cinema, le passeggiate nella spiaggia adiacente.

II.d Modalità di accesso La RSA è rivolta a utenti affetti da malattie croniche o da patologie invalidanti, non autosufficienti e non assistibili a domicilio, ma che non necessitano di ricovero in strutture ospedaliere o di riabilitazione globale. Requisiti per l’inserimento • età adulta o fase della vita di prevalente interesse geriatrico • patologie quali quelle geriatriche, neurologiche, psichiatriche invalidanti, purché stabilizzate • condizioni sanitarie connotate da comorbilità, severità e instabilità clinica, non tali da richiedere cure intensive ospedaliere • sensibile perdita dell’autosufficienza nelle attività della vita quotidiana e necessità di assistenza sociosanitaria continuativa e costante • condizioni socio-familiari e ambientali che non consentono la permanenza a domicilio, sia pure con il supporto dei servizi domiciliari e semi-residenziali • necessità di proseguimento di trattamenti riabilitativi in fase estensiva, qualora non vi sia l’indicazione per un centro di riabilitazione a ciclo continuativo • necessità di assistenza tutelare comprensiva del mantenimento dei contatti sociali e di programma di animazione

Page 19: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 20: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE II - STRUTTURA E SERVIZI

9

Le modalità attraverso le quali il paziente/ospite ha possibilità di accedere alla RSA sono le seguenti: Accesso in convenzione L'organizzazione tecnica a cui rivolgersi per l'accesso in convenzione è l’Unità di Valutazione Multidisciplinare (U.V.M.) del Distretto socio-sanitario dell’ASP di appartenenza dell'utente, che valuta le condizioni psico-fisiche dell'anziano per mezzo di una valutazione multidimensionale e, accertate le condizioni di non autosufficienza, ne elabora il Piano Assistenziale Individuale (P.A.I.). Dopo l’eventuale valutazione di inserimento in RSA da parte dell’U.V.M., l’accesso avviene secondo la stessa procedura che si segue per gli ospiti provenienti dall’ospedale. Procedura utente che proviene dall’ospedale • l’U.V.M. del Distretto socio-sanitario dell’ASP di appartenenza, richiede alla RSA la disponibilità del posto letto • la RSA comunica la disponibilità • l’ASP comunica l’autorizzazione al ricovero con la documentazione necessaria, il referto medico e gli allegati • l’U.V.M. del Distretto socio-sanitario dell’ASP di appartenenza rilascia il Piano Assistenziale Individuale (P.A.I) • l’RSA comunica l’avvenuto ricovero all’ASP e al relativo Distretto socio-sanitario Richiesta di inserimento La richiesta può essere inoltrata da: • soggetto interessato e/o dai suoi familiari • medico di medicina generale che ha in cura il paziente • Unità Operativa Ospedaliera di ricovero • Servizio Sociale Professionale del Comune di residenza • altre strutture territoriali residenziali che ospitano il soggetto

II.e Regole di comportamento REGOLE GENERALI Si ricorda che all’atto del ricovero il paziente affida la tutela della propria salute allo staff medico e al personale responsabile dell’assistenza. Ciò determina la presa in carico, da parte degli stessi medici ed infermieri, di responsabilità civili e penali in ordine all’incolumità e alla tutela del benessere del paziente. A questo proposito occorre raccomandare ai pazienti di non allontanarsi dalla struttura residenziale senza prima avere avvisato il personale infermieristico. I pazienti

Page 21: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 22: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE II - STRUTTURA E SERVIZI

10

uscendo dalla camera per qualsiasi motivo devono indossare una vestaglia o una giacca da camera sopra il pigiama. Si raccomanda agli ospiti e ai visitatori di rispettare la quiete dell’ambiente e il riposo degli altri degenti. DIVIETO DI FUMARE In ottemperanza alla normativa di legge (D.P.C.M. 23/12/2003), all’interno della RSA è vietato fumare. LE ATTIVITÀ QUOTIDIANE La vita dell’ospite all’interno della RSA è regolata in modo che egli possa beneficiare del migliore livello d’assistenza possibile. Durante il corso della giornata verrà sottoposto a visite mediche, usufruirà d’assistenza infermieristica, alberghiera, d’ogni atto e procedura diagnostica terapeutica necessari per risolvere i problemi di salute del paziente. OGGETTI DI VALORE La direzione declina ogni eventuale responsabilità per denaro od oggetti personali lasciati incustoditi. Per comunicare eventuali disservizi o per chiedere assistenza per problemi particolari è possibile recarsi presso l’URP, posto al piano terra.

Page 23: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 24: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE III - STANDARD DI QUALITA’, IMPEGNI E SERVIZI

11

SEZIONE III STANDARD DI QUALITÁ, IMPEGNI E SERVIZI III.a Accettazione e ricovero Fattore di qualità Indicatore di qualità Standard di qualità Accessibilità alla struttura Abbattimento Barriere architettoniche Tutta la RSA è ubicata al piano terra della

struttura ed è accessibile attraverso una specifica rampa

Accesso alla struttura da parte dei visitatori Garantita l’apertura della struttura ai familiari dalle ore 12:30 alle ore 13:30 dalle ore 18:00 alle ore 19:30

III.b Assistenza sanitaria Fattore di qualità Indicatore di qualità Standard di qualità

Visite mediche Visite giornaliere ai pazienti I pazienti vengono visitati giornalmente con rilevazione giornaliera dei parametri vitali e della terapia

Programmazione e follow up Consegna al paziente dimesso di una lettera al medico curante Numero di pazienti dimessi con lettera accompagnatoria pari al 100%

III.c Diritto all’informazione Fattore di qualità Indicatore di qualità Standard di qualità

Soddisfazione dei pazienti Predisposizione di modulo per la rilevazione della soddisfazione dei pazienti

Distribuzione modulo di rilevazione ad ogni nuovo ingresso

Tempo di rilascio di certificazioni amministrative sanitarie

Numero giorni 2 giorni

Page 25: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 26: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE III - STANDARD DI QUALITA’, IMPEGNI E SERVIZI

12

III.d Comfort alberghieri Fattore di Qualità Indicatore di Qualità Standard di Qualità Distribuzione pasti Sono garantiti pasti personalizzati secondo necessità terapeutiche

e/o che richiedono prodotti dietetici Possibilità di pasti con diete in rapporto alla patologia

Comfort all’interno delle stanze di degenza

Presenza di bagni in camera Numero stanze dotate di bagno = 100%

Pulizia dei servizi igienici 2 pulizia al giorno ed al bisogno Pulizia delle stanze di degenza 2 pulizia al giorno ed al bisogno Presenza di impianti di climatizzazione estate/inverno Tutte le stanze sono dotate di impianto di

climatizzazione

Presenza dispositivo di chiamata

Frequenza cambi biancheria 1 volta ogni due giorni e secondo necessità

Page 27: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 28: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE IV - MECCANISMI DI TUTELA E VERIFICA

13

SEZIONE IV MECCANISMI DI TUTELA E VERIFICA IV.a Tutela della riservatezza e trattamento dei dati La RSA, titolare del trattamento ha adeguato il proprio sistema gestionale e le proprie strutture alla norme contenute nel “Codice in materia di protezione dei dati personali” (D. LGS. n. 196/03) conosciuto come Legge sulla Privacy. Questa normativa si propone di tutelare il diritto alla riservatezza dei dati personali, per evitare che un loro uso scorretto possa danneggiare o ledere i diritti, le libertà fondamentali e la dignità delle persone interessate. La tutela della riservatezza dei dati dell’utente - in particolare, dei dati sensibili (per es. dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale) – rappresenta per la RSA un mezzo per offrire una reale tutela della dignità della persona ed un servizio di maggior qualità per gli utenti, per i loro familiari e per tutti gli operatori. I dati personali sensibili dei pazienti saranno raccolti e trattati, al fine di: • erogare la prestazione sanitaria • espletare gli adempimenti amministrativo-contabili • effettuare indagini sul gradimento dei servizi e delle prestazioni In assenza dei dati la RSA potrebbe non essere in grado di effettuare le prestazioni richieste. I dati raccolti sono utilizzati, con modalità manuali e informatiche, e custoditi in modo corretto, tutelando la riservatezza ed i diritti, nel rispetto del segreto professionale e in forma anonima per la ricerca scientifico-statistica. La comunicazione di dati ad altri soggetti pubblici ed ai privati è effettuata in esecuzione degli obblighi di legge. In relazione al trattamento dei dati, gli interessati potranno esercitare in ogni momento, i diritti (accesso, cancellazione, rettifica, opposizione, etc.) specificamente previsti dall’art. 7 del D. LGS. 196/03, nelle modalità ivi

Page 29: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 30: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE IV - MECCANISMI DI TUTELA E VERIFICA

14

contemplate. A tutela della riservatezza dei pazienti, non possono essere fornite telefonicamente informazioni cliniche sui pazienti. Gli interessati sono cortesemente pregati di non insistere con il personale in accettazione. IV.b Diritti e i doveri dell’utente DIRITTI 1 L’utente ha diritto di essere assistito e curato con premura e attenzione, nel rispetto della dignità umana e delle proprie convinzioni filosofiche e religiose. 2 In particolare, durante la degenza ospedaliera ha diritto ad essere sempre individuato con il proprio nome e cognome anziché, secondo una prassi che non deve essere più tollerata, col numero o col nome della propria malattia. Ha inoltre il diritto di essere interpellato con la particella pronominale “Lei”. 3 L’utente ha diritto di ottenere dalla struttura sanitaria informazioni relative alle prestazioni dalla stessa erogate, alle modalità di accesso ed alle relative competenze. Lo stesso ha il diritto di poter identificare immediatamente le persone che lo hanno in cura. 4 L’utente ha diritto di ottenere dal sanitario che lo cura informazioni complete e comprensibili in merito alla diagnosi della malattia, alla terapia proposta e alla relativa prognosi. 5 In particolare, salvo i casi di urgenza nei quali il ritardo possa comportare pericolo per la salute, l’utente ha diritto di ricevere le notizie che gli permettano di esprimere un consenso effettivamente informato prima di essere sottoposto a terapie od interventi; le dette informazioni debbono concernere anche i possibili rischi o disagi conseguenti al trattamento. Ove il sanitario raggiunga il motivato convincimento dell’inopportunità di un’informazione diretta, la stessa dovrà essere fornita, salvo espresso diniego del paziente, ai familiari o a coloro che esercitano potestà tutoria. 6 L’utente ha inoltre il diritto di essere informato sulla possibilità di indagini e trattamenti alternativi, anche se eseguibili in altre strutture. Ove il paziente non sia in grado di determinarsi autonomamente le stesse informazioni dovranno essere fornite alle persone di cui all’articolo precedente.

Page 31: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 32: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE IV - MECCANISMI DI TUTELA E VERIFICA

15

7 L’utente ha diritto di ottenere che i dati relativi alla propria malattia e ogni altra circostanza che lo riguardi, rimangano segreti. 8 L’utente ha diritto di presentare reclami che devono essere sollecitamente esaminati, e a essere tempestivamente informato sull’esito degli stessi. 9 È un diritto di ogni utente, informato il personale sanitario, rinunciare secondo la propria volontà, alle cure e alle prestazioni sanitarie. 10 L'utente ha diritto al rilascio dei certificati. La fotocopia della cartella clinica può essere richiesta sia al momento della dimissione che successivamente, dal paziente dimesso o da un suo delegato, fornito di documento di riconoscimento proprio e del paziente, presso la reception. Si avverte che per il rilascio della fotocopia è previsto un tempo di attesa massimo di 30 giorni dalla data della richiesta e un costo di € 20,00 compreso IVA. In caso di urgenza è possibile, previa apposita richiesta, ricevere copia della cartella clinica entro cinque giorni lavorativi ad un costo di € 35,00. La RSA, su richiesta, provvede anche alla spedizione della cartella clinica con un costo integrativo di € 5,00. I certificati di ricovero, con consegna immediata, possono essere richiesti al medico responsabile. DOVERI 1 L'utente è invitato ad avere un comportamento responsabile in ogni momento, nel rispetto e nella comprensione dei diritti degli altri malati, con la volontà di collaborare con il personale medico, infermieristico, tecnico e con la direzione della sede sanitaria in cui si trova. 2 Attraverso l’accesso in ospedale o in un’altra struttura sanitaria l’utente esprime un rapporto di fiducia e di rispetto verso il personale sanitario, presupposto indispensabile per l’impostazione di un corretto programma terapeutico e assistenziale. 3 È dovere di ogni utente informare tempestivamente il personale sanitario sull’intenzione di rinunciare, secondo la propria volontà, alle cure e alle prestazioni sanitarie. 4 L’utente è tenuto al rispetto degli ambienti, delle attrezzature e degli arredi che si trovano all’interno della struttura sanitaria.

Page 33: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 34: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE IV - MECCANISMI DI TUTELA E VERIFICA

16

5 È dovere rispettare il riposo sia giornaliero che notturno degli altri ospiti. 6 All’interno della struttura sanitaria è vietato fumare. IV.c Ufficio qualità/ufficio relazioni pubbliche - URP L’ufficio è posto alle dirette dipendenze della Direzione Generale ed è supervisionato dal responsabile qualità che ha il compito di garantire la puntuale applicazione del sistema di gestione per la qualità, di eventuali reclami, nonché la rilevazione periodica del grado di soddisfazione degli utenti. I cittadini, i pazienti e le associazioni di volontariato possono presentare osservazioni, segnalazioni, proposte o reclami contro gli atti o i comportamenti che negano o limitano la fruibilità delle prestazioni di assistenza sanitaria e sociale mediante: • compilazione del modulo per la segnalazione di suggerimenti, disfunzioni e reclami disponibile presso l’Ufficio Qualità, responsabile Dott.ssa Viviana Torrisi • lettera in carta semplice, indirizzata alla direzione generale • segnalazione telefonica o via fax all’ufficio qualità (Tel. 0933 817 519 – Fax 0933 817 211). L’URP provvederà a inviare all’utente, entro il termine previsto di 15 giorni, una risposta conclusiva, nel caso si tratti di problematiche di pronta e veloce risoluzione, oppure una prima risposta interlocutoria in attesa di ulteriori verifiche e/o informazioni. Al termine degli opportuni accertamenti, verrà inviata all’utente una risposta motivata. Al fine di migliorare la qualità e l’efficienza dei servizi offerti, la RSA ha approntato un questionario di soddisfazione disponibile all’interno della struttura, da restituire compilato (anche in forma anonima) nella apposita cassetta.

Page 35: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 36: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE V - PERSONALE E COMUNICAZIONE

17

SEZIONE V PERSONALE E COMUNICAZIONE V.a Personale I responsabili della gestione della RSA del SANTABARBARA HOSPITAL sono: presidente Dott. Francesco Crimaldi direttore generale Dott. Sandro Siniscalchi medico responsabile RSA Dott. Emanuele Barberi L’elenco completo e aggiornato di tutto il personale della RSA è consultabile sul sito web del SANTABARBARA HOSPITAL all’indirizzo: http://www.santabarbarahospital.it/rsa.php#page-4 Tutto il personale del SANTABARBARA HOSPITAL è identificabile tramite una card personale con nominativo, ruolo, foto e matricola, nonché attraverso un sistema di divise e abiti da lavoro differenziati per ruolo e per colore.

Page 37: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 38: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE V - PERSONALE E COMUNICAZIONE

18

V.b Comunicazione Dal 2013 il SANTABARBARA HOSPITAL, di cui la RSA è uno degli importanti servizi offerti, ha investito nel progetto di una nuova Corporate Identity, che ha segnato il passaggio dalla Casa di Cura Santa Barbara al SANTABARBARA HOSPITAL. Il progetto di comunicazione, redatto da Gaetano Licata e Michele Cammarata, si innesta in un ampio programma di trasformazione della clinica, in corso già dal 2007, e che ha interessato la riorganizzazione interna dei servizi, l’ammodernamento dell’edificio, l’efficientamento delle modalità operative, i nuovi protocolli per l’erogazione dei servizi oltre che al normale e continuo aggiornamento del personale e all’adeguamento delle attrezzature. All’interno di questo processo dinamico, che mira al consolidamento di un nuovo profilo di “ospedale senza dolore”, la strategia della nuova identità visiva coordinata elabora una lettura del brand specifico (partendo dal naming), del concetto stesso di luogo per la cura e dei supporti a servizio del personale e dell’utenza. L’uso di strumenti digitali come il QR CODE, applicato a tutti i prodotti cartacei progettati, riposiziona ogni piccolo oggetto in una famiglia di oggetti vasta e coerente che uniforma la segnaletica, il nuovo logotipo e l’intera immagine dell’ospedale e della RSA attraverso il sito web. Il progetto della nuova Corporate Identity del SANTABARBARA HOSPITAL è stato selezionato per l’ADI Design Index 2015, pubblicazione e mostra a cura dell’Associazione Italiana per il Design. La selezione rappresenta un primo riconoscimento al progetto di comunicazione, determinandone ufficialmente la sua candidatura al Premio Compasso d’Oro 2016, il più importante premio del Design in Italia.

V.c Sito Web  La RSA ha una sezione speciale all’interno del sito Web del SANTABARBARA HOSPITAL: http://www.santabarbarahospital.it/rsa.php La sezione RSA del sito Web è regolarmente aggiornata nei suoi contenuti specifici e dettagliati. Consultandola è possibile evincere le descrizioni dei servizi offerti, le modalità di accesso, a chi è rivolta, gli orari di ricevimento, le informazioni sul personale medico, infermieristico e amministrativo. Inoltre si possono avere informazioni sugli accreditamenti e certificazioni, sulle possibilità lavorative, sulle forniture, sulla struttura dell'edificio. Un’area “download” permette di scaricare documenti e informazioni.

Page 39: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 40: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

SEZIONE V - PERSONALE E COMUNICAZIONE

19

V.d Mail Per una semplice comunicazione con chi lavora presso la RSA del SANTABARBARA HOSPITAL ogni unità di personale è dotata di un indirizzo mail composto da: [email protected]

V.e Contatti RSA – Residenza Sanitaria Assistita [email protected] Centralino 0933 817 - 101 [email protected] Centro Unico Prenotazioni 0933 817 - 111 [email protected] Ufficio Relazioni Pubbliche 0933 817 - 519 [email protected] Presidenza [email protected] Direzione Generale [email protected] Amministrazione [email protected] Ufficio Risorse Umane [email protected] Ufficio Qualità [email protected] Ufficio Acquisti [email protected]

Page 41: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 42: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

note: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Page 43: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Page 44: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio
Page 45: CARTA DEI SERVIZI RSA - santabarbarahospital.it · SEZIONE III STANDARD DI QUALITÀ, IMPEGNI E PROGRAMMI ... La RSA del SANTABARBARA HOSPITAL è dotata di adeguati presidi antincendio