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Carta dei Servizi

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Italian Hospital GroupComplesso Sanitario Integrato

Sede: 00012 Guidonia (RM) - Via Tiburtina, 188 - Tel. 0774 3861 (centralino)

La presente “Carta dei Servizi” è la nostra prima edizione. E’ stata elaborata con la partecipazione del personale socio-sanitario della Italian Hospital Group e approvata dalla Direzione, ai sensi del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 19 Maggio 1995, (in Gazzetta Ufficiale 31 maggio 1995, n. 125) e delle Linee Guida n. 2/1995 (supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale n. 203 del 31 agosto 1995) e del Decreto del Commissario ad Acta n. 90/2010 della Regione Lazio e s.m.

Questa carta ha lo scopo di facilitare gli Utenti nella fruizione dei servizi e può es-sere considerata uno strumento a tutela del diritto alla salute, in quanto permette al Cittadino-Utente il controllo effettivo sulla qualità dei servizi erogati. Sarà soggetta a verifiche periodiche, miglioramenti ed integrazioni, al fine di offrire un servizio sempre migliore.

Parte integrante della Carta dei Servizi sono le “Guide al Servizio”, fruibili separa-tamente e predisposte per permettere una più facile e rapida consultazione. In particolare, le Guide al servizio riportano l’elenco dei servizi e delle prestazioni erogabili con indirizzi, relativi numeri telefonici, orari, modalità di accesso e oneri a carico dell’utente.

Italian Hospital Group attua un piano di comunicazione per portare la Carta dei Servizi e le Guide ai Servizi a conoscenza dei diversi soggetti interessati, sia interni sia esterni. La Carta e le Guide sono rese disponibili in formato elettronico sul sito inter-net e in formato cartaceo presso i nostri sportelli e nelle stanze comuni della struttura.

Il presente documento è integralmente disponibile sul nostro sitowww.italianhospitalgroup.it.

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SEZIONE IPRESENTAZIONE DELLA ITALIAN HOSPITAL GROUPE PRINCIPI FONDAMENTALI

1 PRESENTAZIONE DELLA ITALIAN HOSPITAL GROUP SPA ... 12 1.1 Fini istituzionali .......................................................................................................................... 12 1.2 Organizzazione ............................................................................................................................ 13 1.3 Le nostre strutture ...................................................................................................................... 13 1.4 Dove siamo - come raggiungerci ..................................................................................... 15 1.5 Planimetria del complesso ................................................................................................... 17 1.6 Principali contatti telefonici ed indirizzi E-mail ................................................... 18

2 PRINCIPI FONDAMENTALI ..................................................................................... 20

SEZIONE IILE STRUTTURE E I SERVIZI EROGATI

1 I SERVIZI SOCIO-SANITARI E ASSISTENZIALI ................................. 22 1.1 Residenze Sanitarie Assistenziali (RSA) .................................................................... 22 1.2 Centro Demenze - Unità Alzheimer .............................................................................. 25 1.2.1 L’Unità di Valutazione Alzheimer (UVA) ................................................. 26 1.2.2 Assistenza Domiciliare Alzheimer (ADA) ............................................... 27 1.2.3 Centro Diurno Alzheimer (CDA) ................................................................... 28 1.2.4 Ricovero in Degenza Alzheimer ..................................................................... 29 1.3 Centro Dialisi - Unità Decentrata di Dialisi ............................................................. 30 1.4 Centro di Cure Palliative - Hospice ............................................................................... 33 1.5 Centro per il Trattamento dei Disturbi del Comportamento Alimentare e Obesità “Villa Pia” ..................................................................................... 35

1.6 Strutture Residenziali Psichiatriche (SRP) ............................................................... 39 1.7 Poliambulatorio Specialistico ............................................................................................ 41 1.7.1 Ambulatori in convenzione con il S.S.R. .................................................. 41 1.7.2 Ambulatori non in convenzione con il S.S.R. ........................................ 42 1.8 Casa di Cura “Villa Sacra Famiglia” ............................................................................ 43

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2 SERVIZI GENERALI ...................................................................................................... 43 2.1 Comitato di Partecipazione ................................................................................................. 43 2.2 Assistenza Non Sanitaria Integrativa (ANS) ........................................................... 44 2.3 Servizio di Assistenza Sociale ........................................................................................... 44 2.4 Volontariato ................................................................................................................................... 44 2.5 Cura della Persona .................................................................................................................... 45 2.6 Servizio di Lavanderia Personale .................................................................................... 45 2.7 Servizio Navetta ......................................................................................................................... 45 2.8 Trasporto Sanitario ................................................................................................................... 46 2.9 Servizio di Ristorazione e Dietistico ............................................................................. 46 2.10 Servizio Bar ................................................................................................................................... 46 2.11 Assistenza Religiosa ............................................................................................................... 47 2.12 Cartella Clinica e Certificazioni ....................................................................................... 47

3 COMFORT .................................................................................................................................. 48 3.1 Modalità di Accoglienza ....................................................................................................... 48 3.2 Diffusione della informazioni ............................................................................................ 48 3.3 Consenso Informato e dimissioni .................................................................................... 48 3.4 Comfort alberghiero .................................................................................................................. 49 3.5 Antinfortunistica ........................................................................................................................ 50 3.6 Telefoni Cellulari ........................................................................................................................ 50 3.7 Silenzio ............................................................................................................................................. 50 3.8 Fumo .................................................................................................................................................. 50 3.9 Parcheggi ......................................................................................................................................... 51 3.10 Abbigliamento ............................................................................................................................. 51 3.11 Ingresso Visitatori ..................................................................................................................... 51 3.12 Prestazioni d’Urgenza ............................................................................................................. 52 3.13 Modalità di pagamento e tariffe ....................................................................................... 52

SEZIONE IIISTANDARD DI QUALITÀ

1 IMPEGNI E PROGRAMMI SULLA QUALITÀ DEI SERVIZI ...... 54 1.1 Impegni e programmi per la qualità .............................................................................. 54 1.2 Comevieneverificatoilrispettodegliimpegniperlaqualità...................... 54 1.3 CertificazioneQualità ............................................................................................................. 55

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SEZIONE IVMECCANISMI DI TUTELA E VERIFICA

1 DIRITTI E DOVERI DEGLI UTENTI .................................................................. 58 1.1 Diritti dell’Utente ...................................................................................................................... 58 1.2 Doveri dell’Utente .................................................................................................................... 59

2 TUTELA DELLA PRIVACY .......................................................................................... 59

3 RECLAMI .................................................................................................................................... 61 3.1 UfficioPreposto .......................................................................................................................... 61 3.2 Modalità ........................................................................................................................................... 61

4 VERIFICA DEGLI IMPEGNI ...................................................................................... 62 4.1 Relazione sullo stato dei livelli dei servizi ................................................................ 62 4.2 Conferenza dei Servizi ........................................................................................................... 62 4.3 Indagini di soddisfazione degli utenti .......................................................................... 62

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SEZIONE PRIMA

PRESENTAZIONE

DELLA ITALIAN HOSPITAL GROUP S.p.A

E PRINCIPI FONDAMENTALI

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1. PRESENTAZIONE DELLA ITALIAN HOSPITAL GROUP S.p.A.

1.1 Fini istituzionali

La Italian Hospital Group S.p.A. si costituisce nel 2001 e rileva nel 2002 la gestione dell’ ex Ospedale Psichiatrico ”S. Maria Immacolata” - Opera Don Uva - di Guidonia (attivo dal 1955), subentrando alla Congregazione Ancelle della Divina Provvidenza nell’attuazione del Piano di riconversione dell’Ospedale, inquadrato nella più ampia riforma e riorganizzazione dell’assistenza psichiatrica avviata dalla Legge n. 180/1978.Il Piano prevedeva la realizzazione ”ex novo” di strutture sanitarie per l’assistenza geriatrica, neurologica e psichiatrica ed è stato implementato dalla Italian Hospital Group sulla base delle esigenze sanitarie del territorio della ASL RM G ed in accordo con la Regione Lazio (D.G.R. Lazio 2089/2000 - D.G.R. Lazio 44/2002 e successive intese).

L’attuale complesso è, pertanto, il risultato di un processo di riconversione e di investimentifinalizzatiadampliarel’offertadeiservizisanitaripresentisulterritorio.

Il complesso centrale si estende su un’area di 108.000 mq, per un totale di 40.300 mq destinati all’attività sanitaria. Gliedificisonoimmersiinunparcoriccodivegetazione.

Statua di Don Pasquale Uva, fondatore dell’ex Ospedale Psichiatrico S. Maria Immacolata (1955)

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Inoltre, dislocate sul territorio ed inserite in normale contesto urbano, sono attive Strutture Residenziali Psichiatriche Socio/Terapeutico Riabilitative dedicate ad utenti con problemi di pertinenza psichiatrica una, Centro per il trattamento dei Disturbi del Comportamento Alimentare ed Obesità e la Casa di Cura “Villa Sacra Famiglia”.Il Centro Demenze - Unità Alzheimer ed il Centro per il Trattamento dei Disturbi del Comportamento Alimentare e Obesità rappresentano nella Regione Lazio due grandi realtà sanitarie, entrambe esempio di una rete di servizi nata dalla collaborazione tra ASL RM G e Italian Hospital Group, tra Sanità Pubblica e Sanità Privata.

1.2 Organizzazione

Presidente - Lupo RattazziAmministratore Delegato - Antonello IsabellaDirezione Generale - Michele BellomoDirezione del Personale - Michele BellomoDirezione Acquisti e Servizi Generali - Marco IsabellaDirezione Sistema Qualità - Daniele IsabellaSettore Amministrazione Finanza e Controllo - Celestino PisaniServizio Prevenzione, Igiene e Sicurezza - Vincenzo Martino

1.3 Le nostre strutture

All’interno del complesso:

RSA- I Residenza Sanitaria Assistenziale Geriatria 120 p.l.:

Medico Resp.le: Paolo Sabino

- II Residenza Sanitaria Assistenziale Disabilità 120 p.l: Medico Resp.le: Fabio Stirpe

- III Residenza Sanitaria Assistenziale Geriatria 120 p.l: Medico Resp.le: Carmine Cafariello

Centro Demenze -Unità AlzheimerMedico Resp.le: Gabriele Carbone

- Unità di Valutazione Alzheimer (ambulatoriale)- Assistenza Domiciliare 65 posti- Centro Diurno Alzheimer 50 posti- Degenza Alzheimer 60 p.l.

Unità Decentrata Dialisi 20 postiMedico Resp.le: Pasquale Polito

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Centro di cure Palliative - HospiceMedico Resp.le: Brigitte Cardamone

- Degenza 10 posti- Assistenza Domiciliare 40 posti

Poliambulatorio SpecialisticoMedico Resp.le: Daniele Mei

Sul territorio:

Centro per il trattamento dei Disturbi del ComportamentoAlimentare e Obesità

Coordinatore Tecnico-Scientifico: Tonino CantelmiMedico Responsabile: Antonio Sarnicola

- Struttura Residenziale per il trattamento dei DCA e obesità 20 p.l.- Centro Diurno per il trattamento dei DCA e obesità 40 p. Indirizzo: 00012 Guidonia (RM) - Via Pantano, 35 Tel. 0774 300869 - E-mail: [email protected]

Strutture Residenziali PsichiatricheMedico Resp.le Area Psichiatrica: Attilio Piccinino

- S. R. P. Socio-Riabilitativa “Villa Adriana” 20 p.l. Medico Resp.le: Attilio Piccinino

Indirizzo: 00010 Villa Adriana (RM) - Via Sardegna, 2 Tel. 0774 533942 - E-mail: [email protected]

- S. R. P. Socio-Riabilitatia “Villanova” 16 p.l. Medico Resp.le: Tiziana Melfi

Indirizzo: 00011 Villanova di Guidonia (RM) - Via Cialdini, 25 Tel. 0774 324513 - E-mail: [email protected]

- S. R. P. Socio-Riabilitativa “Giona” 5 p.l. Medico Resp.le: Tiziana Melfi

Indirizzo: 00011 Villanova di Guidonia (RM) - Via Carini, 15 Tel. 0774 324513 - E-mail: [email protected]

- S. R. P. Socio-Riabilitativa “Subiaco” 20 p.l. Medico Resp.le: Lucia Palazzo

Indirizzo: 00020 Subiaco (RM) - Corso C. Battisti, 13 Tel. 0774 83275 - E-mail: [email protected]

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- S. R. P. Terapeutico-Riabilitativa “Villaggio Adriano” 16 p.l. Medico Resp.le: Aide Petrini

Indirizzo: 00010 Villaggio Adriano (RM) - Via del Canopo, 6 Tel. 0774 530527 - E-mail: [email protected]

- S. R. P. Terapeutico-Riabilitativa “Rocca Canterano” 20 p.l. Medico Resp.le: Francesco Avallone

Indirizzo: 00020 Rocca Canterano (RM) - Via della Maddalena, 2 Tel. 0774 822036 - E-mail: [email protected]

Casa di Cura Privata “Villa Sacra Famiglia”Medico Resp.le: Paolo Montenero

- Riabilitazione neuromotoria in regime di degenza ed ambulatoriale Indirizzo: 00135 Roma - Largo Ottorino Respighi, 6 - Tel. 06 36306205

CON I MEZZI PROPRI

Provenendo da Roma:Grande Raccordo Anulare - Uscita 13 - Via Tiburtina, direzione Tivoli. La struttura si trova a circa 9 km sulla sinistra.Autostrada A24 Roma - Aquila, direzione Tivoli. Uscita Settecamini - Direzione CAR - Centro Agroalimentare e poi direzione Tivoli, via Tiburtina.Provenendo da Tivoli: Immettersi sulla Via Tiburtina - Direzione Roma. Superare Tivoli Terme ed il bivio con le indicazioni per Guidonia. Passare sotto il ponte autostradale. La struttura si trova a circa 100 metri sulla destra.

1.4 Dove siamo - Come raggiungerci

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CON I MEZZI PUBBLICI

Provenendo da Roma:MetroBfinoaPonteMammoloepoiAutobusCotral(ogni 10/15 minuti) per Tivoli - Via Tiburtina o per Guidonia.L’autobus si ferma di fronte alla struttura- fermata Albuccione.

Provenendo da Tivoli o Guidonia: Autobus Cotral - Direzione Roma, Via Tiburtina - fermata Albuccione.

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1.5 Planimetria del complesso

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1.6 Principali contatti telefonici ed indirizzi e-mail

CENTRALINO 0774 3861Per essere messi in contatto con i diversi Servizi

Per informazioni sui ricoveri, accettazione, prenotazioni e richiesta cartelle cliniche ecertificazioni:

ACCOGLIENZA CLIENTI: Responsabile Ilaria del CastelloTEL.0774 386 360 - 0774 386 351/2/3/6 - FAX 0774 386 354Orario: LUN-VEN: 8.00-20.00 - SAB 8.00-16.00E-mail: [email protected]

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Direzione Generale: Michele BellomoSegreteria Generale: Tel. 0774 386 105/8 – Fax 0774 386 104E-mail: [email protected]

Direzione Acquisti e Servizi Generali: Marco IsabellaUfficioAcquisti: Tel. 0774 386 110/109 – Fax 0774 386104E-mail: [email protected]

Direzione del Personale: Michele BellomoSegreteria di Direzione del Personale: Tel. 0774 386 125/8 – Fax 0774 386 124E-mail condivisa: [email protected] Settore Finanza e Controllo: Responsabile Celestino PisaniUfficioContabilità,BancheeFornitori:Tel.0774386168/7/5–Fax0774386134UfficiClienti:Tel.0774386166/2E-mail:ufficiocontabilità@italianhospitalgroup.com

Sistema Qualità: Responsabile Daniele IsabellaTel. 0774 386 105/8 – Fax 0774 386 104E-mail: [email protected]

Servizio Prevenzione, Igiene e Sicurezza: Responsabile Vincenzo MartinoUfficioPrevenzione:Tel.0774386208/6/7–Fax0774386134E-mail condivisa: [email protected]

I contatti qui non presenti sono visibili dettagliatamente sul nostro sito internet

www.italianhospitalgroup.it

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2. PRINCIPI FONDAMENTALI

La Italian Hospital Group, nel rispetto dell’utente, si ispira ai seguenti princi-pi fondamentali:

Uguaglianza: Si impegna a garantire ad ogni utente il rispetto della dignità della persona e uguaglianza di trat-tamento nell’erogazione dei servizi, senza distinzione di età, sesso, razza, lingua, nazionalità, religione, opinioni politiche, costumi, condizioni fisiche,psichiche, economiche.

Imparzialità: Si impegna ad assicurare a tutti i cittadini un comportamento equa-nime, evitando atteggiamenti di parzialità e ingiustizia, ossia trattamenti non obiet-tivi nei confronti degli utenti.

Continuità: Si impegna ad assicurare la continuità quali-quantitativa e la regolarità deiservizi,delleterapieedell’assistenza:qualorasiverificasseroirregolaritàodi-scontinuità nel servizio la Struttura si impegna a far subire il minor disagio ai pazienti.

Diritto di scelta: Ogni cittadino ha diritto di scegliere, nell’ambito di servizi analoghi, la struttura alla quale rivolgersi, nel contempo il personale sanitario e as-sistenziale fornisce al paziente informazioni, in modo completo, chiaro e compren-sibile,sullostatodisalute,suipossibilipercorsiassistenzialiesullaloroefficacia.

Partecipazione: Garantisce ai cittadini la possibilità di collaborare con osserva-zioni e suggerimenti alla corretta erogazione della prestazione e al miglioramento del servizio prestato e, privilegiando l’informazione e la scelta pesata delle cure e del-le modalità terapeutiche, garantisce che i principi enunciati nella presente Carta dei Servizi siano condivisi e riesaminati attraverso i suggerimenti che giungono dai vari soggetti interessati (utenti, pazienti, Associazioni di volontariato, Enti Locali, ecc.)

Efficienza ed efficacia: Persegue il continuo miglioramento della qualità e dell’efficienzadeiservizi,adottandoognimisuraidoneaalraggiungimentoditaliobiettivi e mantenendo sempre al centro il paziente e le sue necessità.

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SEZIONE SECONDA

LE STRUTTURE E

I SERVIZI EROGATI

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1. I SERVIZI SOCIO-SANITARI E ASSISTENZIALI

1.1 Residenze Sanitarie Assistenziali (RSA)

I RSA GeriatriaMedico Responsabile: Paolo SabinoResponsabile Direzione Organizzativa e Alberghiera: Donatella D’AgostinoCoordinatori: Anila Cobani, Margherita Iannielli

II RSA DisabiliMedico Responsabile: Fabio StirpeResponsabile Direzione Organizzativa e Alberghiera: Luciana SpinelliCoordinatori: Ida Confessore, Federica Ruocco

III RSA GeriatriaMedico Responsabile: Carmine CafarielloResponsabile Direzione Organizzativa e Alberghiera: Donatella D’AgostinoCoordinatori: Mihaela Luchian, Laura Onorati

Le nostre RSA ad alto livello assistenziale ospitano persone anziane con limita-zionidellapropriaautosufficienzaoadulticondisabilitàfunzionalee/opsichica.

Modalità di accesso:

La richiesta di ricovero in RSA deve essere presentata alla ASL di residenza dell’assistito tramite domanda da compilare a cura dell’assistito o dei familiari, alla quale vanno allegati: 1.schedasocio-anagrafica; 2.dichiarazionesostitutivadellaposizionereddituale; 3.certificazionedelMedicodiMedicinaGenerale(omedicodibase).

•Larichiestapuòessereugualmenteavanzata: •daiserviziterritorialidellaASL; •dalprimariodelladivisioneospedalierapressocuil’anzianofossericoverato; •daiserviziterritorialidelcomunediresidenza.

Presso l’ASL RM G (Ufficio Ricoveri - Tivoli via Tiburtina 22/A) è curata una lista d’attesa delle persone valutate per l’ammissione in RSA.

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L’inserimento in lista prevede che l’Unità Valutativa Territoriale (UVT) della ASL competente, esaminato il caso: •abbiaespressoparerefavorevole; •abbiaacquisito,dall’assistitoodaisuoifamiliari,l’impegnoalpagamento

dellaquotaalorocarico; •ovveroabbia inviatoalComunedi residenzadell’assistitocomunicazione

che lo stesso o i suoi familiari non sono in grado di corrispondere in tutto o in parte la quota a loro carico.

Secondo i vigenti Regolamenti Regionali la retta giornaliera della RSA è:a carico del Sistema Sanitario Regionale per il 50% (quota di assistenza sanitaria) per il residuo 50% a carico del paziente (quota alberghiera) il quale, in base alla sua situazionereddituale(ISEE),puòchiedereilcontributodelComunediresidenza.L’accettazione degli ospiti deve essere concordata con il Settore Accoglienza Italian Hospital Group (tel. 0774 386353/356/360)

Al momento del ricovero, il paziente presenterà in Accoglienza: •autorizzazionealricovero,rilasciatadall’UfficioRicoveridellaASLRMG; •documentodiidentitàpersonale; •copiadellatesserasanitariaecodicefiscale; •eventualeesenzionedalpagamentodelticketsanitario; •eventualeverbalediinvalidità.

Inoltre saranno richiesti: •autorizzazionealtrattamentodeidatipersonalianormadelD.Lgs196/2003; •eventualepraticadisostituzionedelMedicodiMedicinaGenerale(presso DistrettoSanitarioASLRMGdiGuidonia-UfficiodiMedicinadiBase, viaF.lliGualandi35); •impegnodispesaalpagamentodellaquotaacaricodell’utente.

Documentazione da presentare al reparto al momento del ricovero: •relazionedelmedicocurantee/oletteradidimissioneseprovenientedaaltra

strutturasanitaria; •copia di esami, cartelle cliniche e documentazione sanitaria in genere,

riguardanti l’ultimo anno.

Nel caso di terapie in corso, è opportuno fornire un quantitativo di farmaci utili per unasettimana,alfinedinoninterrompereleterapieinatto.

Prestazioni e Organizzazione della RSAPer ogni ospite è stilato un Piano Assistenziale Individuale (PAI) elaborato dall’équipe sulla base dei limiti e delle potenzialità della persona. Periodicamente sono valutati i risultati e rivalutati gli obiettivi.

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La struttura è organizzata in nuclei da 20 posti letto e offre all’ospite un ambiente il più possibile vicino a quello domestico/familiare.Sono erogati interventi medici, infermieristici e riabilitativi, assistenza individua-lizzata. La responsabilità sanitaria è del Medico Responsabile, che svolge funzioni diret-tive ed è il riferimento per quanto attiene l’assistenza sanitaria e le condizioni psi-cofisichedegliospiti,incollaborazioneconilMMG,sceltodall’ospite/familiare.Il Medico di Medicina Generale garantisce agli ospiti in RSA tutte le prestazioni sanitarie previste dal R.R. n. 1/1994 e D.G.R. Lazio 2499/1997 e s.m.i. La respon-sabilità della direzione infermieristica, assistenziale, organizzativa ed alberghiera delleRSAèaffidataalDirigentedell’AssistenzaInfermieristica(DAI).Laresponsabilitàdeimoduli,da20postiletto,èaffidataalCoordinatore,chege-stisce ed organizza il lavoro e la vita quotidiana.L’assistenza sanitaria ed assistenziale viene erogata da un’équipe formata da me-dici, DAI, Coordinatore, Infermieri, Professionisti della Riabilitazione, dietista, Operatori Socio Sanitari, Operatori Tecnici addetti all’Assistenza.

Le assenze temporanee: rientro in famiglia e ricovero temporaneo in struttura ospedaliera.

Secondo i vigenti Regolamenti Regionali, le uscite temporanee per rientro in famiglia devono essere autorizzate preventivamente dall’Unità di Valutazione Territoriale e: •nonpossonoavereduratasuperioreaduegiorni,condirittoallaconservazione

delposto; •nondovrannosuperarediecigiornicomplessivinelcorsodell’anno.

Per tali uscite l’ospite non corrisponderà la quota di retta giornaliera a suo carico.Per uscite determinate da ricoveri in strutture ospedaliere, la RSA è tenuta alla conservazionedelpostoperalmeno3giorniefinoadunmassimodi10.In questo caso l’utente dovrà corrispondere la retta giornaliera a suo carico.

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Qualora il ricovero ospedaliero superi i dieci giorni, l’assistito avrà diritto dipriorità nel rientro in RSA, sempre determinato da nuova autorizzazione al ricovero rilasciatadall’UfficioRicoveridellaASLRMG.

Valutazioni periodiche dell’Unità di Valutazione Territoriale (UVT)Ogni 60 - 120 gg. l’UVT della ASL RM G predispone una visita di valutazione a seguito della quale potrà essere confermata l’autorizzazione alla prosecuzione del ricovero o, per inidoneità alla permanenza, segnalata la necessità di trasferimento in altra struttura (RSA di I - II livello, Struttura di Lungodegenza ecc.).

DimissioniLe dimissioni sono disposte dall’UVT o dalla libera scelta dell’ospite/familiare.

Orario visite:

I RSA Geriatria - Padiglione B-C4•pianorialzatomoduli1e2-h.11-19(tuttiigiorni)•1°pianomoduli4,5e6-h.15-19(tuttiigiorni)•2°pianomodulo3-h.15-19(tuttiigiorni)

II RSA Disabilità - Padiglione A•h.10-18(tuttiigiorni)

III RSA Geriatria - Padiglione I•h.15-19(tuttiigiorni)

1.2 Centro Demenze - Unità Alzheimer

Medico Responsabile: Gabriele CarboneResponsabile della Direzione Organizzativa e Alberghiera: Alessandra MazzoliCoordinatore Domiciliare e Centro Diurno: Beatrice BenetCoordinatore Degenza: Serena Trentini

La Malattia di Alzheimer, in particolare, rappresenta oltre il 50% delle varie forme di demenza, è la causa più comune di demenza dopo i 65 anni (6-7%) e presenta problematicheassistenzialicomplessedovutesiaalladifficoltàdiunasuadiagnositempestiva, sia al lungo decorso della malattia (10-12 anni), che conduce ad un progressivo aumento dei bisogni del malato e della sua famiglia. Nell’ambito del progettoCronos - Progetto di ricerca per il potenziamento e la riqualificazionedell’assistenza ai pazienti affetti da Alzheimer - il Decreto Ministeriale del 20.07.2000 “Protocollo di monitoraggio dei piani di trattamento farmacologico per

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la malattia di Alzheimer” con l’istituzione delle Unità di Valutazione Alzheimer (UVA) ha posto le basi che hanno portato, negli anni successivi, allo sviluppo ed all’attivazione/autorizzazione di una rete integrata di servizi assistenziali e socio-sanitari.

1.2.1 L’Unità di Valutazione Alzheimer (UVA)

L’UVA, in regime ambulatoriale, ha il compito di stabilire la gravità della Malattia di Alzheimer, di differenziarla da altre forme di demenza primaria o secondaria.Le attività dell’UVA sono essenzialmente di diagnosi e monitoraggio farmacologico in pazienti cui viene confermato il sospetto di Malattia di Alzheimer probabile.Se la prima visita neurologica, i test neuropsicologici e gli accertamenti (ematochimici e strumentali) confermano il sospetto di malattia di Alzheimer, ed il grado di compromissione cognitiva è di grado lieve o moderato, il paziente inizia il trattamento farmacologico con inibitori dell’acetilcolinesterasi/memantina.Il primo controllo clinico viene programmato dopo un mese dall’inizio della terapia.Al successivo controllo, dopo i primi tre mesi, vengono effettuati i test neuropsicologici per la valutazione dell’effetto della terapia sulle funzioni cognitive e sulle attività quotidiane. I successivi controlli avvengono, di norma, ogni sei mesi. Il monitoraggio clinico, ogni due mesi, è effettuato anche nei casi in cui al paziente viene prescritta terapia a base di antipsicotici per il controllo di disturbi psico-comportamentali.

Modalità di accesso in UVAPer prenotare la prima visita occorre impegnativa del Medico di Medicina Generale con esplicita richiesta di ”Visita specialistica presso Unità Valutativa Alzheimer”.

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Per ogni paziente è aperta una cartella clinica aggiornata nel corso dei successivi accessi ambulatoriali.Per ulteriori informazioni o prenotazioni contattare il numero 0774 386351/3 o recarsi di persona presso il Settore Accoglienza - Via Tiburtina 188 Guidonia (RM).

1.2.2 Assistenza Domiciliare Alzheimer (ADA)

L’ADA è rivolta a pazienti residenti nella ASL con Demenza di Alzheimer, probabile/possibile, con un grado di compromissione funzionale grave o moderato. Offre prestazioni medico-specialistiche, infermieristiche, riabilitative e di assistenza sociale relative alla malattia di Alzheimer.In relazione alle esigenze, è predisposto un progetto personalizzato per stimolare il recupero e il mantenimento delle autonomie funzionali nelle attività quotidiane e sostenere il nucleo familiare nell’assistenza.

Modalità di accesso in ADA:Per richiedere l’assistenza occorre presentare domanda su apposito modulo al CAD di appartenenza allegando:

•impegnativadelmedicocuranterecanteladicitura“si richiede inserimento in Assistenza Domiciliare”;

•certificatocondiagnosidiMalattiadiAlzheimereffettuatopressoun’Unitàdi Valutazione Alzheimer.

L’idoneità ad usufruire del servizio sarà valutata dall’Unità di Valutazione Congiunta

Prestazioni:In ADA il paziente riceve prestazioni infermieristiche, medico-specialistiche e socio-assistenziali.L’ADA è erogata nei giorni feriali con possibilità di svolgimento in orario antime-ridiano o pomeridiano per un totale di 18 ore/settimana, articolate normalmente in tre accessi settimanali sulla base di un Piano di Assistenza Individuale (PAI) predi-sposto da una commissione congiunta, formata da rappresentanti del CAD (Centro di Assistenza Domiciliare) competente per territorio e della Italian Hospital Group, sullabasedellecondizionipsico-fisichedelpaziente. Ilprogrammariabilitativodura 12 mesi. Proroga o interruzione del progetto vengono stabiliti dalla commis-sione congiunta ASL RM G - Italian Hospital Group. L’interruzione dell’ADA - da parte del paziente o dei familiari - per un periodo superiore a 6 giorni nell’arco dell’anno solare comporta la dimissione del paziente.

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1.2.3 Centro Diurno Alzheimer (CDA)

Il Centro accoglie pazienti con Malattia di Alzheimer, probabile/possibile, con lieve/moderata compromissione funzionale che non manifestino gravi disturbi comportamentali.Si svolgono attività riabilitative, cognitive e neuromotorie rapportate alle condizioni del paziente. Sono presenti il medico specialista, il logopedista, l’infermiere, l’educatore, il maestro d’arte,l’assistentesociale,lopsicologo,ilfisioterapistaeilterapistaoccupazionale.Il CDA rivolge attenzione anche ai familiari, fornendo supporti informativi e formativi e sostegno psicologico.E’ aperto dalle 8.00 alle 16.00, con prima colazione e pranzo.Su richiesta è possibile usufruire di un servizio navetta a pagamento per il trasferimento domicilio-centro-domicilio.

Modalità di accesso in CDA:La domanda di ricovero va presentata su apposito modulo presso il CAD di Guidonia in Via F.lli Gualandi, 35 (anche via fax 0774 6545757) allegando:

•impegnativadelmedicocuranterecanteladicitura“si richiede inserimento in Assistenza Domiciliare”;

•certificatocondiagnosidiMalattiadiAlzheimereffettuatopressoun’UVA.

Anche per il CDA come per l’ADA, l’idoneità ad usufruire del servizio sarà valutata dall’Unità di Valutazione Congiunta.

Al momento della presa in carico, il paziente dovrà presentare un documento di identità personale, il Codice Fiscale e il Libretto Sanitario.Il caregiver del paziente (persona che si prende cura di un soggetto non autonomoodisabile), firmerà il consenso al trattamentodei dati personali anorma del D. Lgs. 196/2003.

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Prestazioni:Il CDA è specializzato in attività riabilitative cognitivo-comportamentale e neuromotorie ed è diretto a persone con diagnosticata Malattia di Alzheimer in fase iniziale o moderata.Le prestazioni sono interventi riabilitativi sul paziente, interventi di sostegno familiare, interventi sull’ambiente domestico.Interventi diretti al paziente:mnemotecniche, memory trainign, orientamento alla realtà (ROT), terapia occupazionale, di reminescenza, rimotivazione, validazione, riabilitazione motoria, teatroterapia, rot gastronomica, Riattivazione cognitiva, attività ludico-ricreativa, counseling di sostegno alla famiglia, gruppi di auto-aiuto.Il programma riabilitativo dura 6 mesi. Proroga o interruzione del progetto vengono stabiliti dalla commissione congiunta ASL RM G - Italian Hospital Group. L’interruzione dell’ADA - da parte del paziente o dei familiari - per un periodo superiore a 15 giorni nell’arco dell’anno solare comporta la dimissione del paziente.

1.2.4 Ricovero in Degenza AlzheimerPossono accedere al ricovero i pazienti con Malattia di Alzheimer e altre forme di demenza.Ilricoveroètemporaneoehacaratterecurativo-riabilitativo,finalizzatoagestirei disturbi del comportamento, a ridurre i deficit neuromotori, a valorizzare lerisorse cognitive e funzionali residue per migliorare il grado di autonomia nello svolgimento delle attività quotidiane di base.Accanto alla équipe medica e paramedica dedicata, all’interno dei Nuclei operano un’assistentesociale,unapsicologa,unadietista,logopedisti,fisioterapisti,terapistidella riabilitazione, animatori e terapisti occupazionali per offrire attività riabilitative,

di sostegno e di accoglienza sociale sia per il paziente che per la famiglia. Modalità di accesso nei Nuclei di DegenzaLa domanda di ricovero va presentata su apposito modulo presso il CAD di Guidonia, in Via F.lli Gualandi, 35 (anche via fax 0774 6545757) allegando un certificatorilasciatodaunaUVAcondiagnosiouncertificatoequipollente.

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L’idoneità al ricovero sarà valutata dall’Unità di Valutazione Congiunta, composta dal Responsabile Aziendale del CAD ASL e dal Responsabile del Centro Demenze - Unità Alzheimer della Italian Hospital Group o da loro delegati, che - in base alle esigenze cliniche - stabilirà caratteristiche e durata del piano assistenziale.Taledocumentoverràcontrofirmatodalpazienteedalsuocaregiver(personacheseneprendecura),chefirmeràancheilconsensoaitrattamentisanitari.La lista d’attesa è unica ed è stilata dal CAD ASL - Distretto di Guidonia.

Il ricovero potrà essere: •ordinario: per pazienti con disturbi cognitivi e comportamentali non assistibili

al proprio domicilio o in altre forme di assistenza (CDA, ADA, RSA, ecc.) . •di sollievo: allo scopo di offrire alle famiglie opportuni momenti di sollievo.

La durata del ricovero ordinario è di 90 giorni, prorogabili a giudizio della Unità di Valutazione Congiunta. Laduratadelricoverodisollievoèdi15giorni(puòessererichiestofinoa4voltenell’arco di un anno).Le dimissioni o le eventuali proroghe del ricovero verranno decise dall’ Unità di Valutazione Congiunta.Al momento della dimissione il paziente riceverà una relazione clinica.

Prestazioni:Le prestazioni sono interventi riabilitativi sul paziente, interventi di sostegno familiare, interventi sull’ambiente domestico. Interventi diretti al paziente: counseling psicologico, al paziente, al caregiver o alla famiglia, terapia della reminiscenza, di rimotivazione, della validazione, orientamentoallarealtà,terapiaoccupazionale,fisioterapia,arteterapia,consulenzaausili e presidi, prestazioni infermieristiche, controllo dietologico.

Orario visite:Degenza Alzheimer - Padiglione C •h. 15.30 - h. 17.30 (giorni feriali) •h. 10.30 - h. 12.30 (domenica e festivi)

1.3 Centro Dialisi - Unità Decentrata di DialisiMedico Responsabile: Pasquale PolitoCoordinatore: Donatella Parrella

Il Centro è una Unità Decentrata della ASL RM G ed è funzionalmente dipendente dall’Unità di Nefrologia e Dialisi dell’Ospedale S. G. Evangelista di Tivoli. Nella struttura opera il personale medico dell’Unità di Nefrologia e Dialisi dell’Ospedale di Tivoli. Il personale infermieristico e di supporto è fornito da Italian Hospital Group.

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Il Centro opera in convenzione con il Sistema Sanitario Regionale.È dotato di due sale dialisi per un totale di 18 posti dialisi e di una sala contumaciale con 2 posti dialisi con spogliatoi dedicati, riservata ad utenti HbsAg positivi, come da normativa vigente in materia.Sono a disposizione degli utenti l’accettazione, la sala d’attesa, due spogliatoi separati per uomini e donne e l’ambulatorio medico.

Modalità di accesso

•L’accesso all’Unità Decentrata di Dialisi è subordinato alla preventivavalutazione ambulatoriale e al possesso di prescrizione medica con impegnativaregionale;

•L’utenteemodializzatodovrà: - rivolgersi all’Unità di Nefrologia e Dialisi dell’Ospedale di Tivoli: Tel.

0774333014; - inviare la propria scheda dialitica, indicando il proprio recapito telefonico,

alfax07743164402oallaseguentee-mail:[email protected]; •ItalianHospitalGroupsiimpegnaafissarel’iniziodeltrattamentodialitico

neitempipiùbrevi; •L’utentepotràavvalersideltrasportodaleperilpropriodomicilioorganizzato

da Italian Hospital Group. L’interessato potrà chiedere rimborso del costo del trasporto alla ASL, a norma della D.G.R. Lazio n.1614 del 30.10.2001.

Modalità di erogazione del servizio

•Alsuoarrivo,l’utenteèaccoltodalpersonaleamministrativoperl’adempi-mentodellepraticheburocratiche;

•Allaprimaseduta,firmeràil“consensoinformato”altrattamentodialitico; •VerràquindiaffidatoalMedicospecialistachepredisporrà lemodalitàdel

trattamentodialitico; •Riceveràilcalendariodegliaccessididialisicheglisonoriservati;

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•Avrà in dotazione un armadiettoall’interno dello spogliatoio, in cui conservare gli indumenti e gli effet-tipersonali;

•Durantelasedutadialitical’utenteha diritto alla somministrazione di uno spuntino.

Negli orari in cui il Centro non fosse attivo i pazienti, in caso di bisogno, potranno rivolgersi all’ Unità di Nefrologia e Dialisi dell’Ospedale di Tivoli (tel. 0774 3164401).

Orari di dialisi

•2turnididialisigiornalieri,unoantimeridianoeunopomeridiano,seigiornisusette;

•Unturnoserale,neigiornidispari; •Itrattamentisonoeffettuatineiseguentiorari 8.00-12.00, 14.00 - 20.00 e 20.00-24.00.

Accettazione

L’Accettazione sarà aperta secondo il comune orario d’ufficio e comunqueassicurerà la presenza di personale dalle ore 7.30 alle ore 8.30 e dalle ore 13.30 alle ore 14.30.

Il Centro assicura:

•presenzacontinuativadipersonalemedicoeinfermieristicodurantetuttoilturnodidialisi;

•assistenzaall’utenteinognicircostanza,conimpegnoaprestareattenzionead ogni sua necessità con lo scopo di ridurre al minimo i disagi derivanti dal trattamento.

Impegni dell’Utente

•L’utentesiimpegnaatenereuncomportamentoimprontatoalrispettodelleesigenzeedellaprivacyaltrui;

•L’utente si impegna a seguire le disposizioni impartite dal personale per il buonandamentodellesedutedialitiche;

•Al termine di ogni seduta, l’utente riconsegnerà in Accettazione la chiave dell’armadiettocheavràutilizzato,avendocuradilasciarlocompletamentevuoto;

•E’vietatol’accessonellesaledialisiallepersonenonautorizzate.

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Obiettivi del CentroObiettivo principale del nostro Centro è garantire al paziente un servizio altamente qualificatoeprofessionaleedicontribuireamigliorarneaspettativeequalitàdivita.Il Centro è dotato di macchinari e strumenti di grande precisione e altamente biocom-patibili, tra i più all’avanguardia nel settore, tutti rigorosamente di marca Fresenius Medical Care, leader mondiale nel settore. La seduta è completamente informatizzata permettendo, oltre ad un monitoraggio costante dei parametri “ad personam” di depu-razione, disidratazione ed emodinamici, anche la tempestiva segnalazione di eventuali scostamenti da parametri preordinati e, quindi, di eventuali anomalie in corso di dialisi.

Progetto “Dialisi in vacanza”Italian Hospital Group va incontro all’esigenze di quel paziente che desideri trascorrere un periodo di relax e svago, continuando tuttavia ad effettuare regolarmentelesedutedialitiche.L’utenteinteressatopuòinviarelapropriaschedadialitica, tramite il centro in cui solitamente effettua le sedute, al fax 0774 386184 o all’indirizzo mail [email protected]

1.4 Centro di Cure Palliative - HospiceMedico Responsabile: Brigitte CardamoneResponsabile della Direzione Organizzativa ed Alberghiera: Rita SantolamazzaCoordinatore: Sheila Leoncini

L’Hospice accoglie pazienti affetti da malattie evolutive in fase terminale che necessitano di cure palliative volte non soltanto al controllo dei sintomi, ma anche al miglioramento della qualità di vita, fornendo sostegno psicologico e spirituale in un ambienteserenoefamiliare.Lafilosofiadell’Hospicesiimprontasulla“curabilità”protratta sino all’ultimo istante di vita, sul “prendersi cura” delle esigenze cliniche, psicologiche e spirituali del paziente, nonché sul “sostegno”ai familiari.

InHospiceilpazientepuòsentirsicome“acasa”,liberodichiedere,pensare,agiree sicuro di poter contare in modo continuativo sul supporto di professionisti capaci eattenti.Puòpersonalizzarelapropriastanzaconoggetticari.

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I parenti possono ritrovare la familiarità del domicilio, condividere il percorso terapeutico-assistenziale proposto dall’équipe sanitaria e continuare a sentirsi partecipi e attivi nel prendersi cura del proprio caro. In ogni stanza, è a disposizione del parente una poltrona-letto che gli consente, ogni qualvolta lo desideri, di trascorrere la notte accanto alla persona cara.

Prestazioni:L’ Hospice è un luogo dove il personale socio-sanitario, presente 24h/24, assicura l’assistenza continuativa al paziente e garantisce un approccio terapeutico-assistenzialecheponealcentro ilpazientecon i suoibisognifisici,psicologici,spirituali, relazionali.L’Hospice dispone di 10 posti di degenza e di 40 posti in Assistenza Domiciliare.

Sono assicurati: •Gestionedelleemergenze; •Trattamentoegestionedeisegniedeisintomipropridelmalatoterminale; •Trattamentodiognialtrasintomatologiachenecessitadipalliazione; •Accudimentodibaseeavanzato(curedifinevita); •Gestionedellevieinfusorie,deicateteriedeidrenaggi; •Gestionedellanutrizioneenteraleeparenterale.

Strutture di supportoIl Centro di Ascolto 24h/24 ha funzione di monitoraggio a distanza dei pazienti in assistenza domiciliare e segnala all’èquipe di cure palliative i casi che richiedono interventi urgenti e straordinari.Centro di counseling (telefonico ed in sede) è affidato allo psicologo con ilsupporto di volontari opportunamente formati.Equipe Assistenziale: medici, infermieri, terapista della riabilitazione, psicologo, assistente sociale, terapista della riabilitazione, assistente spirituale, volontari.

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Modalità di accesso in Hospice:La richiesta di ricovero o di assistenza domiciliare va compilata su apposito modulo reperibile in forma cartacea presso l’Hospice o scaricabile dal sito www.italianhospitalgroup.it.La richiesta dovrà essere inoltrata via fax (0774 386544) o consegnata direttamente presso Hospice.

Orario visite:I parenti hanno accesso in Hospice in ogni ora del giorno e della notte: arrivi notturni improvvisi vanno, nei limite del possibile, preannunciati.

1.5 Centro per il trattamento dei Disturbi del Comportamento Alimentare e Obesità “Villa Pia”Responsabile Clinico-Scientifico: Tonino CantelmiMedico Responsabile: Antonio SarnicolaResponsabile della Direzione Organizzativa ed Alberghiera: Lorella LimoncelliCoordinatore: Maria Altobelli

Il Centro “Villa Pia”è attivo dal gennaio 2005 ed è integrato con il “Centro per lo studio, la diagnosi ed il trattamento dei disturbi della condotta alimentare”istituito dalla ASL RM G con Delibera n. 786 dell’11.5.2004 e attivo presso la Casa della Salute di Palombara Sabina, che effettua la prima valutazione dei pazienti e ne autorizza preventivamente il ricovero, interamente a carico del Sistema Sanitario Regionale.“Villa Pia” è un istituto ad alta specializzazione e di riferimento nazionale per la cura dei Disturbi del Comportamento Alimentare e dell’Obesità.

Accoglie soggetti con disturbi dell’alimentazione in tutto lo spettro dei pesi corporei, dall’estrema malnutrizione all’obesità severa.Italian Hospital Group ha dedicato al Centro una villa di 1.700 mq con annesso parco di 13.500 mq: •ilpianorialzatoeilprimoospitanounNucleo di Ricovero; •ilpianoseminterratoospitaunCentro Diurno;

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•ungiardino, conampiogazebocopertoèadisposizionedeidegenti edeifamiliari, con ampi spazi disponibili per il parcheggio delle autovetture di visitatori e dipendenti.

Il percorso diagnostico-terapeutico-riabilitativo è articolato in:

•programma residenziale terapeutico-riabilitativo intensivo: indicato nei casi in cui si impone un trattamento intensivo di cura e riabilitazione psico-nutrizionale con una presa in carico temporanea e specializzata in un contesto divitaquotidianaalternativoaquelloabituale;

•programma semiresidenziale in centro diurno: indicato nei casi in cui si impone un trattamento intensivo di cura e riabilitazione psico-nutrizionale in pazienti che sono in condizioni psico-fisiche tali da permettere glispostamenti e non presentano situazioni di conflittualità familiare tali daritenere opportuno un allontanamento completo dalle dinamiche patologiche attive in casa.

Modalità di accessoPer i residenti nella Regione Lazio

•L’accessoalCentro“VillaPia”avvieneconleseguentifasi:

•Inviodapartedistruttureterritoriali(CSM,Medicodibase,centrispecializzati,ospedali)ospecialistiprivaticonpresentazionedellaproblematicaspecifica;

•Impegnativadelmedicodibasecondicitura“visita psichiatrica per D.C.A.” da presentarsi presso l’Unità di Valutazione dei DCA ASL RM G - Casa della Salute di Palombara Sabina (RM) - Piazza S. D’Acquisto. La prenotazione, di norma tramite CUP ASL RM G, è facilitata da un previo contatto telefonico con gli operatori dell’Unità di Valutazione, i quali prenotano la data della prima visita e inviano l’utente al servizio CUP per la regolarizzazione amministrativa prima della consultazione

CONTATTI Unità di Valutazione D.C.A. ASL RM G: Tel. 0774 634458 - e-mail: [email protected].

•Verificadiidoneitàall’accessodapartedell’UnitàdiValutazione;

•ValutazionedelMedicoResponsabiledelCentro“VillaPia”perl’idoneitàall’accesso e la scelta del programma (residenziale o semiresidenziale) attraverso visita medica, colloquio clinico, valutazione delle risorse socio-familiari e presa visione di ultime analisi di laboratorio effettuate.

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Per i residenti fuori Regione LazioContattare direttamente il Centro “Villa Pia” per un primo colloquio di valutazione.CONTATTI Centro “Villa Pia”:Tel. 0774 300869 e-mail: [email protected]

•Ladefinizionedell’utenza,concordataconl’UnitàdiValutazionedellaASLRMG, rispetta i seguenti criteri

•genere:maschileefemminile; •età:adolescentieadulti; •patologia:disturbidelcomportamentoalimentaredall’estremamalnutrizione

perdifettoaquellapereccesso(anoressianervosa,bulimianervosaeobesità); •assenzadi sintomi somatici acuti e/odi unprecario equilibrio clinico che

necessitiunapresaincaricoospedaliera; •assenzadiacuziepsichiatricheincorso.

Per accedere al Centro è necessario il consenso informato dell’utente, se maggiorenne. Se minorenne, il consenso è rilasciato dai genitori o dal Giudice Tutelare. I disturbi del Comportamento Alimentare e l’Obesità costituiscono un insieme di patologie complesse che utilizzano il corpo e il cibo per esprimere un disagio della mente. In particolare: •l’anoressia e la bulimia nervosa, sia per dimensione del fenomeno ( in

crescente aumento) sia per gravità dello stato morboso, rappresentano oggi un problema socio-sanitario molto importante per i Paesi del mondo occidentale equindiancheperl’Italia;

• nei paesi tecnologicamente avanzati, l’obesità è la seconda causa di morte prevenibile,dopoilfumo;quindi,laprimacausaneisoggettinonfumatori;perl’Italia,icostidirettidell’obesitàsonostimatiincirca23miliardidieurol’anno;

Nella maggior parte dei casi i pazienti ottengono, oggi, solo cure settoriali per la gestionedispecificisintomi.Spesso,dunque,ilquadrosindromico,nonaffrontatoin modo integrato, non si risolve.

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PrestazioniPer ogni paziente l’équipe multidisciplinare (medici psichiatri, internisti, psicologi, psicoterapeuti, danza terapeuti, fisioterapisti, educatori professionali, dietisti,infermieri professionali, Operatori Tecnici Assistenziali) propone un intervento globale, farmacologico, psicoterapeutico, relazionale e sociale:Il percorso di cura, sia in regime di ricovero (20 posti) sia in Centro Diurno (40 posti), dura in media 3 mesi ed è articolato in:- Visita psichiatrica- Monitoraggio clinico/nutrizionale- Dietoterapia- Colloqui psicologici individuali e di gruppo- Attività espressive (danza/movimento/arte terapia, laboratorio cinema)- Counseling familiare- Attività motorie, educative, informative e occupazionali.

In Centro Diurno, il programma è articolato su 5 giorni/settimana (dal lunedì al venerdì), per un totale di 36 ore.

L’integrazione delle attività del “Centro per lo Studio, la Diagnosi ed il Trattamento dei disturbi della condotta alimentare” della ASL RM G con le attività diagnostiche e riabilitative di Villa Pia ha reso possibile: •l’inquadramento diagnostico accurato e tempestivo di un disturbo del

comportamentoalimentare; •la predisposizione ed il monitoraggio di specifici piani terapeutici e

riabilitativi; •l’attuazione di interventi diversificati ed adeguati ai diversi momenti del

disturbo (trattamenti residenziali terapeutico riabilitativi e trattamenti semiresidenzialiinCentroDiurno);

•l’attuazione di interventi di supporto psicologico e psicoterapeutico allefamiglie (la terapia familiare è indicata dalle linee guida del NICE (National Institute for Clinical Excellence) come il trattamento che raccoglie il maggiornumerodievidenzescientifichediefficaciaterapeuticaneidisturbidelcomportamentoalimentare);

•ladiffusionedell’informazionesuidisturbidelcomportamentoalimentareesulle modalità di trattamento nei contesti sociali che accolgono situazioni di rischio (p. es. nelle scuole).

Orario visite: sabato 16.30-18.00/domenica 11.30-12.30 e 16.30-18.00

Dove si trova:VediGuidaalServiziospecifico.

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1.6 Strutture Residenziali Psichiatriche (SRP)Medico Responsabile Area Psichiatria: Attilio PiccininoCoordinatore: Cristoforo Condò

Italian Hospital Group gestisce quattro Strutture Residenziali Psichiatriche Socio-Riabilitative (SRPSR) e due Strutture Residenziali Psichiatriche Terapeutico-Riabilitative (SRPTR) per trattamenti comunitari intensivi ed estensivi, collocate sul territorio della ASL RM G, per un totale di 97 posti letto.

Tutte le strutture sono accreditate con il Sistema Sanitario Regionale.Le SRP accolgono su base volontaria utenti di competenza psichiatrica per il trattamento volontario riabilitativo ed il futuro reinserimento sociale.

Le Strutture Socio-Riabilitative sono dedicate a pazienti preferibilmente adulti, con un processo di stabilizzazione della patologia ed aspetti disabilitanti, non trattabili a domicilio o in strutture socio-assistenziali, che necessitano di periodi di ospitalità di medio-lungo termine in un contesto comunitario ad alto livello assistenziale.

Le nostre strutture: •SRPSR“VillanovaGiona”(5posti) •SRPSR“Villanova”(16posti) •SRPSR“VillaAdriana”(20posti) •SRPSR“Subiaco”(20posti)

Le Strutture Terapeutico-Riabilitative rappresentano un luogo di vita strutturato in prospettiva terapeutico- riabilitativa, alternativo al contesto quotidiano abituale, per utenti non trattabili a domicilio, che non necessitano di ricovero in ospedale, ma che richiedono una presa in carico specializzata e temporanea.I pazienti sono preferibilmente giovani e agli esordi psicopatologici, con disturbi in fase di sub-acuzie, che richiedono interventi relazionali, farmacologici e psicoterapeutici, con una permanenza massima nella struttura orientativamente di 2 anni.

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Le Strutture Residenziali Terapeutico-Riabilitative possono erogare:

•trattamenti comunitari intensivi: per pazienti con disturbi in fase di acuzie e post-acuzie che richiedono interventi intensivi, con una permanenza massima di circa 60 gg.

•trattamenti comunitari estensivi: per pazienti con disturbi in fase di sub-acuzie che richiedono interventi estensivi, con una permanenza massima di circa 2 anni.

Le nostre strutture •SRPTR“VillaggioAdriano”(16posti8intensivi+8estensivi) •SRPTR“RoccaCanterano”(20postiestensivi)

Alfinedifavorireilsuccessivoreinserimentosociale,particolarmentecurataèlascelta della collocazione delle strutture nel tessuto territoriale. Molta attenzione è posta alla distribuzione e all’arredo degli spazi, sia privati sia comuni.

Modalità di accessoL’utente deve rivolgersi al Centro di Salute Mentale (CSM) di residenza. L’inserimento in SRP avviene dietro Valutazione e su proposta del CSM, il quale provvede ad inoltrare eventuale richiesta di ricovero.IlResponsabiledellaSRPconcordailprogrammadelleattivitàcliniche,perciòcheriguarda la valutazione, l’ammissione, lo svolgimento e la dimissione, con il CSM inviante che, in qualità di mandatario, collabora nel raggiungimento degli obiettivi intermediefinalidelprogetto,nellalorovalutazioneenellafasedireinserimentosociale, assicurando la continuità terapeutica nelle diverse fasi del progetto.

Dove si trovano:VediGuidaalServiziospecifico.

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1.7 Poliambulatorio Specialistico Medico Responsabile: Daniele MeiCoordinatore: Lucia Cardoni

1.7.1 Ambulatori in convenzione con il S.S.R.

Unità di Valutazione Alzheimer (UVA)Medico Responsabile: Gabriele Carbone

l’UVA ha essenzialmente lo scopo di valutare ed elaborare la diagnosi di ”sospetta malattia di Alzheimer” e monitorare, eventualmente, gli effetti della terapia farmacologica. L’UVA ha anche il compito di differenziare la sospetta malattia di Alzheimer da altre patologie neurologiche con Demenza, come il Parkinson, la paralisi sopranucleare, la malattia a corpi di Lewy e altre patologie neurodegenerative.

Prestazioni e presa in carico del paziente: l’UVA eroga prestazioni medico-diagnostiche (neurologia, geriatria, cardiologia) con il supporto dell’attività delle psicologo per la somministrazione di particolari test di valutazione.

- presa in carico: avviene a seguito della diagnosi, dopo diversi accertamenti (anche ematochimici), di ”sospetta malattia di Alzheimer”. Il paziente con diagnosi positiva inizia un trattamento farmacologico periodicamente monitorato.

- 1° controllo:programmatodopocircaunmesedall’iniziodellaterapia;- 2°controllo: dopi i primi tre mesi si effettuano test neuropsicologici per valutare glieffettidellaterapiasullefunzionicognitiveesulleattivitàdellavitaquotidiana;

- controlli successivi: ogni sei mesi. In caso di trattamento con antipsicotici i controlli avvengono di norma ogni due mesi.

Modalità di accesso: per prenotare la prima visita occorre impegnativa del Medico di Medicina Generale con esplicita richiesta di ”Valutazione per sospetta Malattia di Alzheimer presso l’UVA di Guidonia”. Contattare il Settore Accoglienza ai numeri: 0774 386351/3

Per ogni paziente è aperta una cartella clinica, aggiornata nel corso dei successivi accessi ambulatoriali.

Ambulatorio di NeurologiaMedico Responsabile: Daniele MeiL’ambulatorio accreditato di Neurologia, attraverso le prestazioni dei suoi diversi specialisti, ha lo scopo di diagnosticare e curare le malattie afferenti alla sfera neurologica in genere (disturbi del sonno, della memoria, del movimento, Parkinson, tremori, Tic ecc.). In particolare, l’ambulatorio è all’avanguardia per la prevenzione e la cura delle Cefalee, per la diagnosi della Malattia di Alzheimer e delle altre forme di Demenza.

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Le prestazioni sono erogate in convenzione fino al raggiungimento del Budgetassegnato annualmente dalla Regione Lazio.

Modalità di Accesso: la visita neurologica, l’EEGo l’Elettromiografia possonoessere prenotati contattando il Settore Accoglienza i numeri: 0774 386351/3. E’ necessaria l’impegnativa del Medico di Medicina Generale.

1.7.2 Ambulatori non in convenzione con il S.S.R.

Modalità di Accesso: prenotare tramite il Settore Accoglienza, telefonando ai numeri: 0774 386351/3. Tariffe prestazioni: disponibili sul nostro sito internet www.italianhospitalgroup.it o fornite direttamente dall’Accoglienza al momento della richiesta telefonica.

Disturbi delComportamento Alimentare

Psichiatria, Psicologia ePsicoterapia

Ambulatorio PrestazioniAngiologia Visita Angiologica e/o chirurgia vascolare, visita con test per impo-

tenza erigendi, medicazioni avanzate, bendaggio elastico, sclerote-rapia, termoscleroterapia.

Cardiologia Visita cardiologica con elettrocardiogramma, elettrocardiogramma, test da sforzo al cicloergometro, holter pressorio, ecocardiogramma doppler, ECG - elettrocardiogramma secondo holter 24 ore, consu-lenza angiologica.

Diagnostica Strumentale Ecografie: addome completo, addome superiore, epatica, mamma-ria, pelvica, renale, splenica, tiroidea, vescicale/vie urinarie.

Ecocolordoppler: della tiroide, dei vasi epiaortici, arterioso e ve-nosodegliartisuperioriedinferiori;dell’aortaaddominale,testico-lare, penieno statico e dinamico.

Calorimetria-Impedenziometria M.O.C- DEXA con valutazione della composizione corporea. Visita nutrizionale con dieta personalizzata, controllo nutrizionale,

calorimetria (misurazione metabolismo basale e consumo energeti-co), impedenziometria, studio della funzionalità metabolica, visita psicologica.

Endocrinologia Visita, controllo endocrinologico, educazione alimentare/consulen-zadietologica,esamiecografici.

Geriatria Primavisita,visitadicontrollo,esami(ecografie–MOC)MedicinaInterna Primavisita,visitadicontrollo,esami(ecografie–MOC)Neurologia Visita neurologica, controllo neurologico, test con batteria di scree-

ning dei disturbi cognitivi, EEG – ElettroEncefaloGramma (anche dinamicodelle24h),Elettromiografia.

Ortopedia Visita OrtopedicaOtorinolaringoiatria Visita, esame audioimpedenziometrico, esame vestibolare Visita psichiatrica, controllo psichiatrico, visita psicologica, psicotera-

pia individuale, psicoterapia di gruppo, psicoterapia di coppia e della famiglia, esame cognitivo della personalità, consulenza psicologica.

Psicologia Età Evolutiva Prima visita (colloquio genitore-bambino). psicoterapia individuale, playtherapy,terapiagenitore-bambino;iterpsicodiagnostico(8se-dute), colloquio di sostegno alla genitorialità, mediazione familiare.

Riabilitazione del Linguaggio Visita di valutazione logopedica, terapia individuale.

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1.8 Casa di Cura “Villa Sacra Famiglia”Medico Responsabile: Paolo MonteneroResponsabile della Direzione Organizzativa e Alberghiera: Luciana Spinelli

La Casa di Cura privata “Villa Sacra Famiglia” è sita in Roma, in un tranquillo par-co alle pendici del Monte Mario condiviso con il Centro Studi Camillianum. Italian Hospital Group ne ha acquisito la gestione - dalla Provincia Romana Ordine dei Chierici Regolari Ministri degli Infermi - nel luglio 2011. La Casa di Cura è attual-

mente specializzata nella riabilitazione neuromotoria in regime residenziale e semi-residenziale ed è sede romana del Centro Protesi INAIL. Italian Hospital Group ha in programma la riconversione della struttura in una RSA da 80 p.l. e di richiederne l’ac-creditamento istituzionale, mantenendo 30 posti letto come Casa di Cura privata. Per farquestosonostatirealizzatilavoridiadeguamentoeristrutturazionedell’edificio.

Ulteriori informazioni sono attualmente disponibili sul sito: www.villasacrafamiglia.it.

2 SERVIZI GENERALI

2.1 Comitato di Partecipazione

A norma delle vigenti leggi regionali, è costituito il Comitato di Partecipazione delle RSA Italian Hospital Group, che vede la presenza di

•duerappresentantidegliospiti, •duerappresentantidellefamiglie, •unodelleassociazionidivolontariato, •unodelsindacatopensionati, •unodellaConsultaregionaleperl’handicap.

Il Comitato è in carica per tre anni, trascorsi i quali si procede a nuove elezioni.

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IlComitatopuòesprimereparerieformulareproposteinordineallaprogrammazione,svolgimentoeverificadelleattivitàe, inoltre,raccogliere le istanzedegliospiti,facendosi portavoce presso la Direzione Italian Hospital Group.

2.2 Assistenza Non Sanitaria Integrativa (ANS)

L’ANS è un servizio esclusivamente richiesto dalle famiglie, reso da assistenti privati o da organizzazioni non sanitarie, durante le ore diurne e notturne, in forma integrativa e/o sostitutiva a quella familiare.L’ANS può essere fornita da parenti, persone di fiducia, amici, conoscenti,appartenenti ad associazioni di volontariato e persone delegate dal parente che dietro compenso svolgono le funzioni di assistenza integrativa.L’autorizzazione ad accedere in reparto per fornire Assistenza Non Sanitaria da parte di operatori delegati dai familiari dell’ospite verrà rilasciata solo dopo che l’équipe di reparto ne avrà valutato la necessità e che il Settore Accoglienza avrà acquisito la documentazione necessaria (certificato di idoneità fisica, polizzaassicurativa per rischio di infortunio e responsabilità civile verso terzi).L’operatore autorizzato riceverà un tesserino di riconoscimento con il quale potrà accedere in reparto.

2.3 Servizio di Assistenza Sociale

Il Servizio di Assistenza Sociale è assicurato attraverso il servizio interno o i Servizi del territorio, ove necessario.

2.4 Volontariato

E’ favorita la presenza dei volonta-ri iscritti ad associazioni in possesso dell’autorizzazione regionale che, con un disinteressato e professionale contributo, collaborano alle attività di socializzazio-ne ed animazione, aiutando gli ospiti a coltivare i propri interessi e favorendo i rapporti con familiari ed amici.Particolarmente attiva è la collaborazio-ne con la Croce Rossa Italiana Gruppo Operativo di Guidonia, che ha la propria sede proprio all’interno del complesso, e con la CIVIS Onlus.

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Presso il nostro Centro Demenze è attivo un Centro di Ascolto nato dalla collabo-razione con l’Associazione Alzheimer Roma Onlus.Inoltre, molte iniziative dedicate alla Malattia di Alzheimer (convegni, eventi di-vulgativi ecc) sono realizzate in stretta collaborazione con associazioni di catego-ria, quali Alzheimer Anziano Fragile, Alzheimer Uniti Roma Onlus, Associazione Italiana Malattia di Alzheimer.

2.5 Cura della persona

Per la cura del benessere degli ospiti, in aggiunta all’assistenza erogata, è possibile richiedere servizi quali:

•Parrucchiere •Barbiere •Podologo

Tali servizi, erogati solo su esplicita richiesta dell’interessato, sono a carico degli ospiti.

2.6 Servizio di Lavanderia Personale

Italian Hospital Group ha stipulato un accordo con lavanderia esterna per il lavaggio degli indumenti personali del degente. L’utente che volesse usufruire di tale servizio pergliindumentipersonalipuòritirare,pressoilSettoreAccoglienza,unacopiadelcontratto per una eventuale sottoscrizione. Il servizio è a carico dell’utente.

2.7 Servizio Navetta

Per gli utenti del Centro Diurno Alzheimer

Gli utenti che ne avessero necessità possono usufruire di un servizio navetta - erogato al di fuori dei servizi resi in regime di accreditamento con il S.S.R. ed in base alla disponibilità di posti - per il quale è richiesto un contributo dell’utente in ragione del percorso effettuato (dal domicilio al centro e viceversa).

Per gli utenti del Centro Dialisi

L’utente potrà avvalersi del trasporto dal e per il proprio domicilio organizzato da Italian Hospital Group. L’interessato potrà chiedere rimborso del costo del trasporto alla ASL, a norma della D.G.R. Lazio n.1614 del 30.10.2001.

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2.8 Trasporto Sanitario

Italian Hospital Group assicura agli ospiti degenti presso le RSA ed il Centro Demenze il servizio di trasporto ed accompagnamento per ricoveri, visite specialistiche, accertamenti sanitari/esami diagnostici - che fossero richiesti dal Medico -presso altre strutture site nel territorio della ASL RM G e a Roma. Il Servizio, a carico di Italian Hospital Group, è svolto con i mezzi ed il personale della Croce Rossa Italiana - Gruppo Operativo Guidonia con il quale è stata stipulata una convenzione.Qualora il servizio di trasporto fosse richiesto direttamente dall’utente o dalfamiliare di riferimento, l’eventuale rimborso spese alla Croce Rossa Italiana sarà a carico dell’utente/familiare.

2.9 Servizio di Ristorazione e Dietistico

L’Alimentazione è un momento importante del servizio socio-assistenziale reso all’utente. Il vitto è preparato presso il Centro Cottura di una ditta specializzata sulla base di menù settimanali adattati alle diverse stagioni. Il Servizio Dietistico assicura la dieta equilibrata per ogni ospite, sentite anche le sue abitudini/preferenze alimentari e di concerto con il medico.I pazienti con particolari condizioni cliniche usufruiscono di diete personalizzate, sia nella composizione sia nella presentazione dei cibi e di integrazioni che fossero necessarie.E’ consigliato non introdurre cibi dall’esterno.Eventuali alimenti portati al paziente da familiari e/o amici dovranno essere adeguatamente confezionati, recare la data di scadenza e le indicazioni previste dalle Legge, nonché essere consumati nella giornata stessa.I pasti della giornata sono serviti nei seguenti orari:

•Colazione: ore 08.30 •Pranzo: ore 13.00 •Cena: ore 18.30

2.10 Servizio Bar

All’interno del complesso è presente un Bar a disposizione di ospiti e familiari. Il Bar è adiacente al Poliambulatorio presso il Padiglione I. E’ di facile accesso anche per gli utenti in carrozzina. Orari di apertura: tutti i giorni h. 07-19. In ogni struttura, inoltre, sono presenti distributori automatici di bevande e snacks.

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2.11 Assistenza Religiosa

Gli utenti di fede cattolica sono assistiti dal Parroco della Parrocchia di Nostra Signora di Lourdes che assicura, anche tramite i suoi collaboratori, attività pastorali settimanali. Il calendario delle attività è esposto in tutte le strutture.

Nel rispetto di ogni confessione religiosa, è permesso l’accesso di ministri di

religioni diverse, per l’assistenza ai propri fedeli. In Accoglienza, il personale si informa sulle particolari esigenze dell’utente nel rispetto delle sue diversità culturali e religiose.

2.12 Cartella Clinica e Certificazioni

Dopo la dimissione, l’Utente o un sul delegato (caregiver, familiare) o, ove presente, il tutore legale o un suo delegato, potranno richiedere al Settore Accoglienza la fotocopia della cartella clinica secondo le seguenti modalità: •Compilarel’appositomodulo,allegandocopiadeldocumentodiidentitàdi

chi ha subito il ricovero e del richiedente (se diverso). •Pagareanticipatamentelarelativafattura(€25,00).La cifra non comprende le spese relative all’eventuale spedizione tramite posta prioritaria o similare.Dopocirca15giornidallarichiesta,lacartellaclinicapuòessere:a)ritiratapersonalmentedall’Utente;b) ritirata da persona delegata per iscritto (esibendo un documento d’identità dell’Utenteancheinfotocopia);

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c) ricevuta a casa per posta, previa richiesta scritta dell’Utente, con spese a carico dell’utente.

Anchelecertificazionididegenzacon/senzadiagnosidevonoessererichiestealSettore Accoglienza, mediante apposito modulo.

3 COMFORT

3.1 Modalità di Accoglienza

Il personale dell’Accoglienza, contraddistinto da cartellino di riconoscimento, accoglie l’utente ed i suoi familiari, raccoglie le prime informazioni sull’utente (diversità culturali, credo religioso, eventuali fragilità), consegna la Carta dei Servizi e la Guida al Servizio di interesse, fornendo le indicazioni necessarie per orientarsi nella struttura per raggiungere la sede del ricovero. I soggetti deboli e con particolari fragilità sono supportati con gli ausilii ed i presidi necessari.

Il personale, ciascuno per le proprie competenze si adopera per mettere a proprio agio l’utente ed i familiari dal momento dell’ingresso sino al momento delle dimissioni.

3.2 Diffusione delle informazioni

Curare la comunicazione ed il dialogo qualifica il rapporto con l’utente emigliora l’efficienza dei servizi. L’Utente potrà richiedere inAccoglienza tuttele informazioni inerenti alle attività di Italian Hospital Group o consultare il sito internet www.italianhospitalgroup.it.

L’utente ricoverato o i suoi familiari potranno relazionarsi con il Medico Responsabile, il Responsabile della Direzione Organizzativa e Alberghiera e il Coordinatore di modulo della struttura di interesse per tutte le informazioni di carattere socio-sanitario e assistenziale.

3.3 Consenso informato e dimissioni

Consenso Informato

Il personale sanitario fornisce al paziente e ai suoi familiari, in modo completo, chiaro e comprensibile, informazioni sullo stato di salute, sui possibili percorsi ed interventi assistenziali e sul decorso clinico.

Il personale sanitario, a meno delle eccezioni all’obbligo del consenso informato previste dalla legge, non procede ad esami diagnostici e o terapie senza aver prima fornito al paziente tutte le informazioni disponibili sulla sua salute e sui possibili trattamenti ed esiti.

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Risponde alle domande del paziente/utente, in modo che lo stesso abbia la possibilità di seguire, adeguatamente informato, una determinata terapia e esame diagnostico. Se il paziente/utente è minore o incapace di intendere e di valutare, il consenso informato va acquisito dal legale rappresentante o tutore legale.In caso il paziente rifiuti o decida di interrompere il trattamento terapeutico, ilpersonale sanitario informa il paziente e i suoi familiari sui diritti e sulle conseguenti responsabilità.Durantelapresaincarico,unprofessionistadelteamassistenzialevieneidentificatocome referente dell’assistenza fornita al paziente e, quindi, come la persona a cui ilpazientepuòfaresistematicoriferimento.

Dimissioni Per le dimissioni richieste dal paziente o dai suoi familiari “contro il parere dei medici”, dovrà obbligatoriamente essere sottoscritta un’apposita dichiarazione, riportata sul diario sanitario della Cartella Clinica, che solleva l’Italian Hospital Group da ogni responsabilità.

3.4 Comfort Alberghiero

Camera Le camere di degenza sono confortevoli e a misura di paziente. Nel rispetto della normativa vigente in materia di requisiti strutturali sono provviste di bagno interno, con arredi sanitari a norma, per la fruibilità anche da parte di persone non autosufficienti.Presso il letto e nel bagno sono predisposti punti di richiesta soccorso.

ArrediGli arredi, tutti rigorosamente a norma, sono scelti secondo criteri di funzionalità e mantenimento dell’igiene, con particolare attenzione alla qualità dei materiali, al design e ai colori, in modo da offrire ambienti familiari e confortevoli.

Spazi comuniSono a disposizione degli ospiti in ciascun Padiglione spazi destinati a:- soggiorno,- pranzo,- cucinetta,- sale polivalenti,- sale per le attività occupazionali e riabilitative,- palestre,- ambulatori-medicherie,- giardino.

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Pulizia dei locali

La pulizia delle stanze, degli ambienti e delle strutture è particolarmente curata ed effettuata quotidianamente da apposito personale.

3.5 Antinfortunistica

Ai sensi del D. Lgs. 81/2008 ha individuato e adeguatamente formato il personale addestrato ad intervenire per controllare gli incendi e tutelare la sicurezza degli utenti. All’interno di ogni stanza di degenza sono presenti le norme antinfortunistiche ed antincendio e le procedure da attuare in caso di necessità. È importante prenderne visione. In caso di situazione a rischio (incendio, fumo, interruzione di energia elettrica, terremoti, ecc.): •evitareognicondizionedipanico; •affidarsiedseguirescrupolosamenteledirettivedelpersonalediservizio; •non utilizzare gli ascensori se non autorizzati dal personale di servizio.

3.6 Telefoni Cellulari

In base alla Circolare Prot. 2125/53 del 8.10.1998 dell’Assessorato Salvaguardia e Cura della Salute della Regione Lazio, è resa obbligatoria l’interdizione all’uso del telefono cellulare nelle strutture sanitarie. I telefoni dovranno essere spenti ed usati al di fuori dei Padiglioni.

3.7 Silenzio

È indispensabile osservare il silenzio e rispettare la tranquillità dei degenti, soprattutto nelle fasce orarie che vanno dalle ore 13.00 alle ore 15.00 e dalle ore 22.00 alle ore 7.00. Consapevoli di far parte di una comunità, gli utenti e i familiari devono evitare qualsiasi comportamento che possa creare situazioni di disturbo o disagio agli altri ospiti (rumori, luci accese, radioline con volume alto, ecc.). In particolare, il volume della televisione e/o degli apparecchi radiofonici deve essere tenuto basso, gli ospiti sono pregati di rispettare il riposo notturno e diurno degli altri, di evitare ogni forma di rumore inutile dopo le ore 22.00.

3.8 Fumo

Nel rispetto delle disposizioni legislative in materia, della salute propria e altrui, negli ambienti chiusi è assolutamente vietato fumare. Incaricati a vigilare sul rispetto del divieto sono i dirigenti medici, i coordinatori, i responsabili amministrativi. Inoltre, fumareneilocalidovevigeildivieto,perlapresenzadisegnalatoridifumo,puòcomportare l’attivazione del relativo allarme e le conseguenti procedure di allerta.

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3.9 Parcheggi

All’interno del complesso della Italian Hospital Group sono disponibili idonei parcheggi a pagamento in prossimità di ciascun Padiglione.Leautovetturedevonoessereparcheggiatenellespecifichearee.Leautoinsostaaldi fuori di detti spazi sono soggette a rimozione forzata. Le Strutture Residenziali Psichiatriche sono collocate in normale contesto urbano, pertanto non necessitano di zone parcheggio ad uso esclusivo.Il Centro per il Trattamento dei DCA, invece, è dotato di parcheggio esclusivo ad uso degli ospiti, dei familiari e degli operatori.

3.10 Abbigliamento

Al momento del ricovero, è necessario fornire all’ospite:

•l’occorrente per l’igiene personale (sapone liquido per le mani e per il corpo, shampoo, spazzolino e dentifricio/collutorio, deodorante, forbicine per le unghie/tronchesine, pettine/spazzola per i capelli) abbigliamento da giorno edanotteadeguatoecomodo,inquantitàsufficienteadassicurareunoopiùcambiquotidiani;

•bavagliproteggiindumenti(percolorocheneavesserobisogno);

•eventualipresidiortopedicie/operincontinenzagiàinuso;

•terapie farmacologiche in atto (quantitativo per almeno una settimana).

Al cambio di stagione l’abbigliamento deve essere rinnovato ed adeguato al cambiamento climatico.

3.11 Ingresso Visitatori

L’ingresso di parenti, amici e conoscenti, se possibile, è auspicato e quotidiano.I Visitatori sono tenuti al rispetto della privacy e del riposo degli ospiti, nonché del regolare svolgimento delle attività sanitarie e assistenziali. L’accesso alle stanze puòesserelimitatoincasodivisitemediche,puliziaedassistenza,riposodiurnoe notturno. L’orario delle visite è modulato e differenziato sulla base dei diversi servizi. Il Visitatore dovrà attenersi agli orari della struttura di interesse. Eventuali permessi per accedere ai reparti al di fuori degli orari previsti dovranno essere richiesti al coordinatore di reparto. Tali permessi, di solito a carattere temporaneo, saranno scritti e dovranno essere esibiti su richiesta agli operatori.

Ingresso bambiniSi rammenta che, ai sensi dell’art. 5 della Legge Regionale n. 39 del 14.9.82, all’interno delle strutture non sono ammesse visite di bambini al di sotto dei 12 anni.

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3.12 Prestazioni d’Urgenza

Le prestazioni d’urgenza sono garantite dal vicino Pronto Soccorso dell’Ospedale S. G. Evangelista di Tivoli.

3.13 Modalità di pagamento e tariffe

Presso l’Accoglienza possono essere pagate tutte le prestazioni ambulatoriali e le copie di cartelle cliniche.

Pressol’UfficioClienti,inDirezioneFinanzaeControllo,possonoessereversatele quote di partecipazione alla spesa per il ricovero in RSA.

Le tariffe per le prestazioni e i servizi in convenzione con il Sistema Sanitario Regionale sono quelle previste dalla vigente normativa.

Le tariffe per le prestazioni ambulatoriali non in convenzione sono reperibili sul nostro sito internet o direttamente presso l’accoglienza.

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SEZIONE TERZA

IMPEGNI E PROGRAMMI

SULLA QUALITÀ DEI SERVIZI

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1. IMPEGNI E PROGRAMMI SULLA QUALITA’ DEI SERVIZI

1.1 Impegni e programmi per la qualità

La Carta dei Servizi si pone come strumento d’interfaccia tra Italian Hospital Group e Utenti.Il Sistema di Gestione per la qualità del servizio integra i requisiti previsti per l’accreditamento definitivo regionale ed è basato sulla gestione per obiettivimisurabili, monitorabili e gestibili in riferimento ai valori traguardo (target), con azionicorrettiveperglieventualiscostamentidaitargetprefissatiecondivisi.

Le principali aree sulle quali vengono focalizzati gli obiettivi e i piani per la qualità sono le seguenti:

•Appropriatezzadelleprestazionidiagnostiche,terapeuticheeassistenziali;

•Pienaoccupazionedellacapacitàassistenziale;

•Capacitàdiattrazionefuori ASL;•Prevenzionedeiricoveriospedalieri;

•Mantenimentoemiglioramentodell’assistenzaalberghiera;

•Mantenimento e miglioramento della tutela delle condizioni assistenzialidegliospiti;

•Miglioramentodellavigilanzasullecondizionisanitariedegliospiti;

•Riduzionedelrischioclinico;

•Soddisfazionedeipazientiedeifamiliari.

La Direzione di IHG ha designato, quale proprio rappresentante per la qualità, il RSQ(indicatonell’organigrammaaziendale)che,indipendentementedaaltresueresponsabilità, risponde ai requisiti per la posizione e assolve ai compiti e alle responsabilità sopradescritti.

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1.2 Come viene verificato il rispetto degli impegni per la qualità

Il Sistema di Gestione per obiettivi per la qualità comporta la responsabilizzazione e la motivazione della direzione, dei responsabili e di tutto il personale interessato.Perlaverificadelrispettodegliimpegnipresi,ilSistemautilizzaiseguentistrumenti:

•Monitoraggio dei piani di azionefinalizzati agli obiettivi per la qualità, conreportingeazionicorrettiveafrontediscostamentirispettoagliobiettivi/target;

•Ciclidiauditinterniperlaqualità;

•Riesamedapartedelladirezione;

•Risultatidelleindaginisullasoddisfazionedeipazientiedeifamiliari;

•Risultatidelservizioreclami;

•Sistemadisegnalazioneetrattamentodinonconformità,scostamenti,eventiavversi ed eventi sentinella.

1.3 Certificazione Qualità

ItalianHospitalGroupharecentementeottenuto lacertificazionedelSistemadiGestoneQualitàsecondoglistandardISO9001(UNIENISO901:2008).SonostaticertificatidallaBureauVeritas,leadermondialenelsettoredellavaluta-zioneecertificazionedellaqualità,iservizierogatipresso:

•Le3ResidenzeSanitarieAssistenziali;

•L’UnitàDecentratadiDialisi;

• Il Centro per il Trattamento dei Disturbi del Comportamento Alimentare e Obesità;

• Le Strutture Residenziali Psichiatriche.

ItalianHospitalGroupauspicadipotergiungereallaCertificazionedeglialtriservizi entro l’anno 2012.

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SEZIONEQUARTA

MECCANISMI DI

TUTELA E VERIFICA

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1. DIRITTI E DOVERI DEGLI UTENTI

1.1 Diritti dell’Utente

Diritto a misure preventiveOgni individuo ha diritto a servizi appropriati a prevenire la malattia.

Diritto all’accessoOgni individuo ha il diritto di accedere ai servizi sanitari che il suo stato di salute richiede. I servizi sanitari devono garantire eguale accesso a ognuno, senza discriminazionisullabasedellerisorsefinanziarie,delluogodiresidenza,deltipodi malattia o del momento di accesso al servizio.

Diritto alla informazione - Consenso informatoL’Utente ha diritto di ricevere, ogni volta che lo desideri, informazioni circa il proprio stato di salute, lo stato della malattia e le terapie intraprese.L’Utente o i familiari di riferimento potranno richiedere un colloquio con il Medico Responsabile. L’informazione rimane un prerequisito fondamentale per ogni procedura o trattamento sanitario, ivi compresa l’eventuale partecipazione allaricercascientifica.Sulla base delle necessità personali, ulteriori informazioni potranno essere fornite anche dal Responsabile del Settore Accoglienza, dal Responsabile della Direzione Organizzativa e Alberghiera o dal Coordinatore.

Diritto alla libera sceltaOgni individuo ha il diritto di scegliere liberamente tra differenti procedure ed erogatori di trattamenti sanitari sulla base di adeguate informazioni.

Diritto alla riservatezza Ai sensi del D. Lgs 196/2003, l’Utente ha diritto alla riservatezza dei propri dati personali, inclusi quelli che riguardano la propria salute e che saranno trattati esclusivamenteperfiniistituzionali.L’Utente è tenuto, al momento del ricovero, a rilasciare l’autorizzazione al trattamento dei dati personali secondo quanto previsto dalla citata normativa.

Diritto al rispetto del tempo dei pazientiOgni individuo ha diritto a ricevere i necessari trattamenti sanitari in un periodo di tempoveloceepredeterminato.Questodirittosiapplicaaognifasedeltrattamento.

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Diritto al rispetto di standard di qualitàOgni individuo ha il diritto di accedere a servizi sanitari di alta qualità, sulla base delladefinizioneedelrispettodiprecisistandard.

Diritto alla sicurezzaOgni individuo ha il diritto di essere tutelato da danni derivanti dal cattivo funzionamento dei servizi sanitari, dalla malpractice e dagli errori medici, e ha il diritto di accesso a servizi e trattamenti sanitari che garantiscano elevati standard di sicurezza.

Diritto alla innovazioneOgni individuo ha il diritto all’accesso a procedure innovative, incluse quelle diagnostiche, secondo gli standard internazionali e indipendentemente da considerazionieconomicheofinanziarie.

Diritto a evitare le sofferenze e il dolore non necessariOgni individuo ha il diritto di evitare quanta più sofferenza possibile, in ogni fase della sua malattia. I servizi sanitari devono impegnarsi ad assumere tutte le misure utili a questo fine, come ad esempio fornendo cure palliative e semplificandol’accesso dei pazienti ad esse.

Diritto a un trattamento personalizzatoOgni individuo ha il diritto a programmi diagnostici o terapeutici quanto più possibile adatti alle sue personali esigenze.

Diritto al reclamoOgni individuo ha il diritto di reclamare ogni qual volta abbia sofferto un danno e ha il diritto a ricevere una risposta o un altro tipo di reazione.

Diritto al risarcimentoOgni individuo ha il diritto di ricevere un sufficiente risarcimento in un temporagionevolmente breve ogni qual volta abbia sofferto un danno fisico ovveromorale e psicologico causato da un trattamento di un servizio sanitario.

1.2 Doveri dell’Utente

ComportamentoGli ospiti ed i loro familiari sono invitati ad assumere un comportamento responsabile in ogni momento, nel rispetto e nella comprensione dei diritti degli altri ospiti, e collaborare con il personale medico, infermieristico, tecnico e con la Direzione.

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Rispetto dell’ambiente Gli ospiti e i loro familiari sono tenuti al rispetto degli arredi e delle attrezzature che si trovano all’interno delle strutture, nonché gli ambienti comuni esterni.

TerapieGli utenti non possono praticare altre terapie oltre a quelle prescritte dai medici che li hanno in cura e riportate in cartella (Medico responsabile del reparto/modulo, MedicodiMedicinagenerale); terapie effettuate adomicilioo in altra strutturasanitaria prima dell’ingresso vanno comunicate al medico responsabile al momento del ricovero.

Apparecchi telefonici e radiotelevisiviL’uso di tali apparecchiature deve essere effettuato in modo da non recar disturbo agli altri degenti e deve, in ogni caso, cessare alle ore 22.00.

Altre attrezzatureE’ vietato l’uso di qualsiasi apparecchiatura elettrica, come anche di apparecchiature afiammalibera.

Modalità di assistenzaE’ vietato agli utenti ed ai loro familiari interferire con il personale sanitario per quanto concerne le modalità di assistenza. Eventuali gravi disservizi che dovessero verificarsi tra utenti e personale sanitario, o tra personale sanitario e parenti,saranno segnalati tempestivamente ai responsabili.

OrariPer non intralciare le attività assistenziali è importante il rispetto degli orari di visita. In caso di necessità, il Coordinatore, dopo valutazione dell’équipe di reparto, potrà autorizzare permessi al di fuori degli orari stabiliti

Alimenti L’introduzione di alimenti dall’esterno deve essere per quanto possibile limitata. Per i cibi introdotti nelle strutture da familiari o amici deve essere sempre garantita la rintracciabilità del prodotto, devono essere adeguatamente confezionati e riportare la data di scadenza. I cibi deperibili devono essere trasportati nel rispetto delle temperature di mantenimento e somministrati nell’immediato. A tal proposito, l’utente è invitato al rispetto della regolamentazione interna e di quanto previsto dalle procedure di autocontrollo HACCP in materia di igiene e conservazione deglialimenti.IlCoordinatoreinfermieristicopuò,inqualsiasimomento,fornirele informazioni necessarie.

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2 TUTELA DELLA PRIVACY

Le registrazioni che contengono informazioni relative all’utente del nostro servizio sono gestite in modo da assicurare la tutela della privacy nel trattamento dei dati sensibili - di carattere sanitario o meno.Le misure adottate allo scopo sono le seguenti:

•Gestione in modalità controllata degli accessi e della sicurezza dei dati informaticiecartacei;

•Richiestadiconsensodapartedell’utentealtrattamentodeidatiperfinalitàsanitarie;•Rispettodelledistanzecheassicurinolaprivacy;•Rispetto della privacy durante lo svolgimento di procedure clinico-assistenziali.

3 RECLAMI

Italian Hospital Group garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la possibilità, per quest’ultimo, di sporgere reclamo a seguito di disservizio, atto o comportamento che abbia negato o limitato la fruibilità delle prestazioni.

3.1 Ufficio Preposto

Presso il Settore Accoglienza o all’ingresso dei singoli servizi sono disponibili i moduli per presentare eventuali reclami.Il reclamo sarà sottoposto all’analisi delle figure responsabili per il serviziointeressato,alfinedivalutareleeventualiazionicorrettive,edinfinesottopostoalResponsabiledellaQualità.

3.2 Modalità

Il personale in accoglienza fornisce le informazioni previste dalla presente Carta dei Servizi, comprese le modalità per porre reclami e segnalazioni.Il cittadino/utente può presentare reclamo direttamente presso l’Accoglienzafornendo oralmente le proprie osservazioni o compilando l’apposito modulo per reclami e/o suggerimenti reperibile all’ingresso di ogni singolo servizio (RSA, Dialisiecc.)echepuòessereinseritonellecassettepredisposteatalfine.IReclamipervenuti per iscritto riceveranno risposta entro 15 giorni, i reclami anonimi saranno analizzati in ambito Direzionale e trattati per il miglioramento secondo le procedure del sistema di gestione per la qualità.

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4 VERIFICA DEGLI IMPEGNI

4.1 Relazione sullo stato dei livelli dei servizi

Italian Hospital Group si impegna alla verifica del rispetto degli impegnidichiarati nella presente Carta, emettendo una relazione annuale sulle eventuali non conformità riscontrate, sull’analisi dei reclami ricevuti e sui risultati delle indagini sulla soddisfazione degli utenti, nonché sullo stato dei livelli dei servizi.Tale relazione è oggetto di riesame da parte della Direzione che ne dà adeguata pubblicità, insieme ai piani di miglioramento programmati.

4.2 Conferenza dei Servizi

Italian Hospital Group si impegna a convocare almeno una volta l’anno la ConferenzadeiServizialfinediverificarel’andamentoedillivellodimantenimentodegli impegni dichiarati ed assicura la partecipazione degli operatori e dei cittadini utenti.

4.3 Indagini di soddisfazione degli utenti

Italian Hospital Group garantisce la realizzazione con frequenza almeno annuale di indagini sul grado di soddisfazione degli utenti, proponendo questionari, indagini campionarie e l’osservazione diretta tramite gruppi di monitoraggio misti. I risultati di tali indagini vengono sottoposti ad analisi per individuare azioni correttive e di miglioramento, sono oggetto di rapporti resi pubblici, insieme ai programmi correttivi e di miglioramento.

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