Carcinoma della tiroide. Carcinoma del colon retto.Tumori diversi … storie diverse.Georeferenziazione.Sintesi.

Dr. Domenico RussoMMG ASL NA2 nord DS 43

Epi.ca. Casoria

• E’ uno studio osservazionale descrittivo.• Valuta una serie di casi.• Valuta l’andamento temporale• Valuta la distribuzione spaziale

• E’ uno studio longitudinale retrospettivo.

Risultati2008-2012

Totale M F

Popolazione città di Casoria 78229

Assistiti DS 43 74863 36401 38461

Totale casi ca tiroide 100 24 76

Totale casi ca colon retto 314 168 146

nuove diagnosi di ca. nel periodo 2008-2012

1970 957(48,6%)

1013(51,4%)

N° di nuove diagnosi di ca. Tiroide 2008-2012

43 11(25,6%)

32(74,4%)

N° di nuove diagnosi di ca. Colon-retto 2008-2012

196 105(53,4%)

91(46,6%)

dr Domenico Russo ASL NA 2 nord DS 43

Carcinoma della Tiroide

Ca. TIROIDEDistribuzione per età e sesso

Maschi Femmine

Tasso grezzo di incidenza

Ca della tiroide Nuovi casi/centomila abitanti

2008 11

2009 10

2010 9

2011 12

2012 13

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

Carcinoma del colon – retto (CCR)

Incidenza x 100.000

Mortalità x 100.000

Mondo 19 10

Paesi sviluppati 55 17

Paesi in via di sviluppo 7 6

Italia 45 20

Ca. COLON RETTODistribuzione per età e sesso

Maschi Femmine

Tasso grezzo di incidenza CCR

Nuovi casi/aa per centomila abitanti

2008 51

2009 38

2010 44

2011 57

2012 68

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

Rapporto nuovi casi CCR/nuovi casi carcinoma per anno

Nuovi casi CCR/totale tumori per anno

CCR TOT Ca.

2008 39 435

2009 29 358

2010 34 327

2011 43 403

2012 51 447

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

Il sud aveva incidenza nettamente inferiore al centro nord ….. già nel 2012 siamo ben oltre le previsioni

68

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

Dieta e carcinoma del colon retto

PROTEZIONE Fibre Frutta, verdure, cereali non raffinati

Vitamine

Micronutrienti

AUMENTO DI RISCHIO Grassi Carne, grassi animali

Proteine

Dieta ipercalorica

La dieta occidentale è responsabile di più del 65% del CCR nei paesi occidentali.

E’ difficile riconoscere quali siano i singoli fattori dietetici da incriminare.

Gli effetti preventivi si manifestano solo a lungo termine.

Confronto

Età alla diagnosi M+FCa. colon retto Ca. tiroide

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

Nuovi casi per anno M+F

Ca. colon retto Ca. tiroide

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

Numero di decessi per anno

GEOREFERENZIAZIONE

1 Centro

2 Padula

3 San Paolo

4 Stella

5 Lavinaio

6 Arpino

7 Cittadella

GeoreferenziazioneNuovi casi Deceduti

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

N° nuovi casi per 10.000 abitanti

COLON RETTO TIROIDE

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

N° decessi colon retto

assoluti Per 10.000 abitanti

dr. Domenico Russo ASL NA2 nord DS 43

Tiroide

Colon retto

EPI.CA. Casoria 23.05.2013

EPI.CA. Casoria 23.05.2013

COSA FARE?

“... io speriamo che me la cavo ...”

Affidarci ai nostri amuleti ?

Passare dalla “medicina di attesa” alla

“MEDICINA DI INIZIATIVA”spostando il baricentro del SSN dall’ospedale

al territorio

EPI.CA. Casoria 16.01.2014

Evoluzione del progetto EPI.CA. Casoria

Nei prossimi mesi ed anni Studiare la prevalenza Implementare lo Studio dell’incidenza Implementare lo Studio della mortalità Implementare la Georeferenziazione Migliorare la diagnosi precoce Ridurre i fattori di rischio

EPI.CA. Casoria16 gennaio 2014

dr. Domenico Russo

Ai Medici di Medicina Generale e ai Pediatri di Libera Scelta di Casoria