FarmacologiaAula 5: Antipsicóticos e nootrópicos para o AlzheimerProfessor: Caio Maximino

Ementa: Psicoses: Gnosiologia e diagnóstico; Patofisiologia da esquizofrenia: Anormalidades estruturais e alterações na migração celular; Teoria dopaminérgica da esquizofrenia; Neuroquímica da dopamina: Receptores, distribuição neuroanatômica, sinapses dopaminérgicas, síntese e metabolismo da dopamina; Mecanismos de ação dos antipsicóticos típicos e atípicos; Outros mecanismos: Receptores serotoninérgicos na alucinação, inflamação e esquizofrenia; Demência de Alzheimer: Gnosiologia e diagnóstico; Patofisiologia da demência de Alzheimer: Anormalidades estruturais, acúmulo de placas β-amilóides, alterações na proteína τ, apoptose e falhas na neurotransmissão colinérgica central; Neuroquímica da acetilcolina: Receptores, distribuição neuroanatômica, síntese e metabolismo; Genética da demência de Alzheimer: ApoE, APP, proteína τ; Tratamento da demência de Alzheimer: Inibidores da acetilcolina transferase, vitamina E e antioxidantes, agentes antiinflamatórios, estrógeno, produtos naturais; Nootrópicos e psicofarmacologia “cosmética”.

Objetivos: Ao final da aula, os alunos devem ser capazes de 1) Descrever o diagnóstico da esquizofrenia, com especial interesse para os sintomas positivos e negativos; 2) Conhecer as principais anormalidades estruturais e de desenvolvimento neuronal associadas à esquizofrenia; 3) Descrever a teoria dopaminérgica da esquizofrenia; 4) Descrever e entender a neuroquímica e farmacologia da dopamina, incluindo tipos de receptores, distribuição no cérebro, funcionamento das sinapses dopaminérgicas, e síntese e metabolismo da dopamina; 5) Correlacionar a neuroquímica e a farmacologia da dopamina com a teoria dopaminérgica da esquizofrenia, de forma a entender o mecanismo de ação dos antipsicóticos típicos e atípicos e seus efeitos colaterais; 6) Descrever outros mecanismos relacionados à esquizofrenia, incluindo as analogias entre psicose e agentes psicotomiméticos e a possível ligação entre inflamação e esquizofrenia; 7) Descrever o diagnóstico da demência de Alzheimer, incluindo as alterações neuropsicológicas e os sinais patofisiológicos (anormalidades estruturais, acúmulo de placas β-amilóides, alterações na proteína τ); 8) Discutir o papel da transmissão colinérgica central na demência de Alzheimer e nas capacidades cognitivas em geral; 9) Descrever e entender a neuroquímica e farmacologia da acetilcolina, incluindo os tipos de receptores, sua distribuição no cérebro, e síntese e

metabolismo; 10) Descrever os principais achados genéticos na demência de Alzheimer (ApoE, APP e proteína τ); 11) Discutir as alternativas atuais no tratamento da demência de Alzheimer; 12) Discutir elementos epistemológicos e éticos no uso de nootrópicos de forma “cosmética”.

Introdução • Neurofarmacologia das funções superiores.• Desenvolvimento neural e patologia

15 min. Exposição dialogada

Desenvolvimento • Psicoses: Gnosiologia e diagnóstico.• Patofisiologia da esquizofrenia.• Teoria dopaminérgica da esquizofrenia.• Neuroquímica e neurofarmacologia da dopamina.• Efeitos da dopamina na sincronização neuronal.• Mecanismo de ação dos antipsicóticos típicos e atípicos.• Paralelos entre efeitos de drogas alucinógenas e esquizofrenia prodrômica.• Inflamação e esquizofrenia.• Demência de Alzheimer: Gnosiologia e diagnóstico.• Patofisiologia da demência de Alzheimer.• Neuroquímica da acetilcolina.• Genética da doença de Alzheimer.• Tratamento da demência de Alzheimer.

75 min. Exposição dialogada

Conclusão • Fechamento: Nootrópicos e psicofarmacologia “cosmética” 40 min. Debate

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