BA

AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI BARI

DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

N. 0334

Del 9 FEB. 2019

OGGETTO: AREA AGRU- UO GAPC: RILEVAZIONE ZONE CARENTI DI ASSISTENZA PRIMARIA ASL

BA ANNO 2018 ( SEMESTRE DI MARZO E SETTEMBRE)

IL DIRETTORE GENERALE

Vista la deliberazione n.1492/2018 , con l'assistenza del Segretario, sulla base della istruttoria e della

proposta formulata, dal Direttore AGRU- dott . Rodolfo Minervini che ne attesta la regolarità formale del procedimento ed il rispetto della legalità, considera e determina quanto segue.

PREMESSO CHE

- a norma dell'art 33 del vigente ACN recepito con atto di intesa n. 2272 del 23/3/2005, questa

ASL deve determinare le zone carenti per l'iscrizione dei medici di medicina generale nell'elenco dei medici convenzionati;

- entro la fine dei mesi di Aprile e di ottobre di ogni anno ciascuna ASL deve comunicare

all'Assessorato regionale alla Sanità , per la relativa pubblicazione sul BURP, l'elenco delle zone carenti dei medici di medicina generale individuate nel corso del semestre precedente sulla base dei criteri del citato accordo,

- il comma 9 dell'art 33 del vigente accordo stabilisce: " Per ciascun ambito territoriale

definito ai sensi del 3 comma, può essere iscritto soltanto un medico per ogni mille residenti

o frazione di mille superiore a 500 detratta la popolazione di età compresa fra 0-14 risultante al 31 dicembre dell'anno precedente";

occorre tener conto delle eventuali limitazioni dei massimali esistenti a carico dei singoli

medici già iscritti negli elenchi e che ai fini del corretto calcolo del rapporto ottimale e delle

incidenze delle limitazioni sullo stesso si fa riferimento alle situazioni esistenti al 31

dicembre dell'anno precedente;

- ai fini della determinazione dei medici iscrivibili , questa Azienda ha proceduto a scorporare

dalla popolazione di riferimento tutti quei cittadini che, alla data del 31 dicembre dell'anno

precedente , pur essendo anagraficamente residenti nell'ambito territoriale , abbiano

effettuato la scelta del medico in altro ambito territoriale dell'Azienda stessa. Tali assistiti

vengono conteggiati per il rapporto ottimale nell'ambito territoriale in cui hanno esercitato

la scelta ( art 33 comma 11 ACN 29/7/2009) ;

questa Azienda ha proceduto a rilevare le zone carenti relative all'anno 2018;

giusta art 3 comma 34 della L.R. n. 40/2007 la rilevazione delle zone carenti di medicina

generale è stata effettuata facendo riferimento all'ambito comunale;

nella determinazione delle zone carenti di assistenza primaria, a riguardo della popolazione

residente al 31/12/2017 , si è tenuto conto dei dati validati dall'ISTAT poiché quelli

comunicati dai Comuni risultavano provvisori così come concordato in sede di CPA;

dalla popolazione residente al 31/12/2017 è stato detratto il numero degli iscritti AIRE

tanto in conformità dell'Accordo regionale approvato con delibera di G.R. n. 566/04 e

pubblicato sul BURP n. 50 del 27/4/2004;

Accertato, altresì, che nella rilevazione delle zone carenti di medicina generale si è

proceduto a detrarre dalla popolazione residente di ciascun comune insistente nel territorio

aziendale il numero di pazienti assistiti dalla Cassa Marittima per il personale navigante così come previsto dall'art 17 dell' accordo regionale del 18.1.2008;

Considerato che l'ultimo dato disponibile riferito al personale navigante, in possesso di

questa Azienda ,è quello al 31.1.2016, comunicato dalla Regione Puglia con nota prot n.

A00-152 /2290/PATP del 26/2/2016 ;

Rilevato che; per quanto attiene lo scorporo di cui all'art 33 comma 11 ACN 29/7/2009,

questa Azienda ha operato in conformità a quanto previsto dalla norma citata tenuto conto

che la funzionalità dello scorporo è stata rilasciata nel sistema Edotto , dalla Società

Exprivia , in aderenza alla norma contrattuale ( art 33 comma 11) :

Rilevato, altresì, che per ciascun ambito comunale può essere iscritto un medico ogni 1000

abitanti residenti o frazione di 1000 superiore a 500 in conformità a quanto statuito dal

Consiglio di Stato con ordinanza n. 5163/2008;

Considerato che per la città di Bari la determinazione delle zone carenti è stata effettuata

per l' intero ambito comunale ma che giusta verbale del CPR del 31/3/2016 e 8/4/2016 la

rilevazione deve tenere conto dei municipi all'interno deí quali deve essere garantita

l'apertura studio che diventa vincolante per il medico avente titolo ;

Rilevato che il Direttore del Distretto Unico di Bari , in collaborazione con l' Ufficio di

Coordinamento distrettuale delle cure primarie (UDMG ) con nota prot n. 30119/46 del

1/2/2019 ha comunicato i municipi all'interno dei quali deve essere garantita l'apertura

studio così come si evince dai prospetti allegati al presente provvedimento che costituiscono

parte integrante ;

Considerato , altresì, che per la carenza di Bitonto è stata individuata , nella seduta del CPA

del 12/2/2019 , la zona di MARIOTTO dove deve essere garantita l'assistenza sanitaria;

Considerato , altresì, che la costituita ASL BA, in ottemperanza alla Legge Regionale 28.12.2006 n. 39 che ha modificato gli ambiti territoriali delle Aziende confluite (ex Ba/2, ex BA/3, ex BA/4,

ex Ba/5) comprendente i comuni di Adelfia, Bari, Bitetto, Bitritto, Capurso, Cellamare, Modugno,Mola

di Bari, Noicattaro,Rutigliano, Triggiano e Valenzano, Bitonto, Palo del Colle, Molfetta,

Giovinazzo, Corato, Ruvo, Terlizzi, Altamura, Gravina in Puglia, Poggiorsini, Santeramo in

Colle,Acquaviva dele Fonti, Binetto, Cassano, Grumo Appula, Sannicandro, Toritto, Conversano,

Monopoli Polignano a Mare,Casamassima, Gioia del Colle, Sammichele di Bari, Turi,

Alberobello, Castellana, Locorotondo, Putignano e Noci giusta documentazione acquisita agli

atti, ha provveduto alla determinazione del rapporto ottimale per l'intero territorio della ASL BA, riscontrando per I' anno 2018 le carenze di cui agli allegati prospetti che costituiscono

parte integrante del presente provvedimento;

Preso atto del parere favorevole del Comitato Permanente Aziendale, nella seduta del

12/2/2019, che ha ratificato la rilevazione delle carenze di medicina generale semestre di

marzo e settembre relative all'anno 2018;

La Posizione Organizzativa Med. Conv.ta

IL Direttore della S.C.

Assunto il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario

DELIBERA

Per i motivi espressi in narrativa che qui si intendono tutti richiamati e che formano parte

integrante del presente provvedimento:

a) di prendere atto che per l'anno 2018, la A.S.L. BA risulta essere carente di medici generici così come si evince dagli allegati prospetti che costituiscono parte integrante del presente

provvedimento;

b)di notificare il presente provvedimento all'Assessorato alle Politiche della Salute per la

relativa pubblicazione sul B.U.R.P.

ZONE CARENTI ASSISTENZA PRIMARIA MARZO 2018

CARENZE

ACQUAVIVA

ADELFIA 1

ALBEROBELLO

ALTAMURA 2

BARI 3

BITETTO

BITONTO 1 Mariotto

BITRITTO

CAPURSO-CELLAMARE

CASAMASSIMA

CASSANO MURGE 1

CASTELLANA GROTTE

CONVERSANO

CORATO

GIOIA DEL COLLE

GIOVINAZZO

GRAVINA DI P.-POGGIORSINI

GRUMO APPULA- BINETTO

LOCOROTONDO

MODUGNO 1

MOLA DI BARI

MOLFETTA

MONOPOLI 1

NOCI 1

NOICATTARO

PALO DEL COLLE

POLIGNANO

PUTIGNANO

RUTIGLIANO 1

RUVO DI PUGLIA

SAMMICHELE DI B.

SANNICANDRO

SANTERAMO INC.

TERLIZZI 1

TORITTO 1

TRIGGIANO

TURI

VALENZANO

TOTALE 14

1) Municipio 3 ; (1) Municipio 5; (1) Municipio 2

TOTALE 21

PRIMARIA SETTEMBRE 2018 ___ CARENZE

ACQUAVIVA

ADELFIA 1

ALBEROBELLO

ALTAMURA

BARI 2 (

BITETTO

BITONTO

BITRITTO

CAPURSO-CELLAMARE 1

CASAMASSI MA

CASSANO MURGE

CASTELLANA GROTTE 2

CONVERSANO

CORATO 1

GIOIA DEL COLLE 1

GIOVINAZZO

GRAVINA DI P.-POGGIORSINI

GRUMO APPULA- BINETTO

LOCOROTONDO 1

MODUGNO

MOLA DI BARI 2

MOLFETTA 2

MONOPOLI 1

NOCI

NOICATTARO 1

PALO DEL COLLE

POLIGNANO

PUTIGNANO 1

RUTIGLIANO 1

RUVO DI PUGLIA

SAMMICHELE DI B.

SANNICANDRO

SANTERAMO INC. 1

TERLIZZI

1) Municipio 3 ; (1) Municipio5

TORITTO

TRIGGIANO 3

TURI

VALENZANO

Parer del Direttore Amministrativo Parere del Direttore Sanitario va a Fom \

Segt tarlo

noluc ochiani

Area Gestione Risorse Finanziarie Esercizio

La spesa relativa al presente provvedimento è stata registrata sui seguenti conti:

Conto economico n. per €

Conto economico n. per €

Conto economico n. per €

(rigo da utilizzare per indicare finanziamenti a destinazione vincolata)

Il Funzionario Il Dirigente dell'Area

SERVIZIO ALBO PRETORIO

Pubblicazione n 0 0 2 2

Si attesta che la presente deliberazione è stata pu sito Web • questa ASL BA in data ..2.0...a....2019

Bari: 2 O FE r3. 2019

Ai sensi della vigente normativa, la presente deliberazione — con nota n. del è stata/non è stata trasmessa alla Regione Puglia per gli

adempimenti di competenza.

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