BA
AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI BARI
DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE
N. 0334
Del 9 FEB. 2019
OGGETTO: AREA AGRU- UO GAPC: RILEVAZIONE ZONE CARENTI DI ASSISTENZA PRIMARIA ASL
BA ANNO 2018 ( SEMESTRE DI MARZO E SETTEMBRE)
IL DIRETTORE GENERALE
Vista la deliberazione n.1492/2018 , con l'assistenza del Segretario, sulla base della istruttoria e della
proposta formulata, dal Direttore AGRU- dott . Rodolfo Minervini che ne attesta la regolarità formale del procedimento ed il rispetto della legalità, considera e determina quanto segue.
PREMESSO CHE
- a norma dell'art 33 del vigente ACN recepito con atto di intesa n. 2272 del 23/3/2005, questa
ASL deve determinare le zone carenti per l'iscrizione dei medici di medicina generale nell'elenco dei medici convenzionati;
- entro la fine dei mesi di Aprile e di ottobre di ogni anno ciascuna ASL deve comunicare
all'Assessorato regionale alla Sanità , per la relativa pubblicazione sul BURP, l'elenco delle zone carenti dei medici di medicina generale individuate nel corso del semestre precedente sulla base dei criteri del citato accordo,
- il comma 9 dell'art 33 del vigente accordo stabilisce: " Per ciascun ambito territoriale
definito ai sensi del 3 comma, può essere iscritto soltanto un medico per ogni mille residenti
o frazione di mille superiore a 500 detratta la popolazione di età compresa fra 0-14 risultante al 31 dicembre dell'anno precedente";
occorre tener conto delle eventuali limitazioni dei massimali esistenti a carico dei singoli
medici già iscritti negli elenchi e che ai fini del corretto calcolo del rapporto ottimale e delle
incidenze delle limitazioni sullo stesso si fa riferimento alle situazioni esistenti al 31
dicembre dell'anno precedente;
- ai fini della determinazione dei medici iscrivibili , questa Azienda ha proceduto a scorporare
dalla popolazione di riferimento tutti quei cittadini che, alla data del 31 dicembre dell'anno
precedente , pur essendo anagraficamente residenti nell'ambito territoriale , abbiano
effettuato la scelta del medico in altro ambito territoriale dell'Azienda stessa. Tali assistiti
vengono conteggiati per il rapporto ottimale nell'ambito territoriale in cui hanno esercitato
la scelta ( art 33 comma 11 ACN 29/7/2009) ;
questa Azienda ha proceduto a rilevare le zone carenti relative all'anno 2018;
giusta art 3 comma 34 della L.R. n. 40/2007 la rilevazione delle zone carenti di medicina
generale è stata effettuata facendo riferimento all'ambito comunale;
nella determinazione delle zone carenti di assistenza primaria, a riguardo della popolazione
residente al 31/12/2017 , si è tenuto conto dei dati validati dall'ISTAT poiché quelli
comunicati dai Comuni risultavano provvisori così come concordato in sede di CPA;
dalla popolazione residente al 31/12/2017 è stato detratto il numero degli iscritti AIRE
tanto in conformità dell'Accordo regionale approvato con delibera di G.R. n. 566/04 e
pubblicato sul BURP n. 50 del 27/4/2004;
Accertato, altresì, che nella rilevazione delle zone carenti di medicina generale si è
proceduto a detrarre dalla popolazione residente di ciascun comune insistente nel territorio
aziendale il numero di pazienti assistiti dalla Cassa Marittima per il personale navigante così come previsto dall'art 17 dell' accordo regionale del 18.1.2008;
Considerato che l'ultimo dato disponibile riferito al personale navigante, in possesso di
questa Azienda ,è quello al 31.1.2016, comunicato dalla Regione Puglia con nota prot n.
A00-152 /2290/PATP del 26/2/2016 ;
Rilevato che; per quanto attiene lo scorporo di cui all'art 33 comma 11 ACN 29/7/2009,
questa Azienda ha operato in conformità a quanto previsto dalla norma citata tenuto conto
che la funzionalità dello scorporo è stata rilasciata nel sistema Edotto , dalla Società
Exprivia , in aderenza alla norma contrattuale ( art 33 comma 11) :
Rilevato, altresì, che per ciascun ambito comunale può essere iscritto un medico ogni 1000
abitanti residenti o frazione di 1000 superiore a 500 in conformità a quanto statuito dal
Consiglio di Stato con ordinanza n. 5163/2008;
Considerato che per la città di Bari la determinazione delle zone carenti è stata effettuata
per l' intero ambito comunale ma che giusta verbale del CPR del 31/3/2016 e 8/4/2016 la
rilevazione deve tenere conto dei municipi all'interno deí quali deve essere garantita
l'apertura studio che diventa vincolante per il medico avente titolo ;
Rilevato che il Direttore del Distretto Unico di Bari , in collaborazione con l' Ufficio di
Coordinamento distrettuale delle cure primarie (UDMG ) con nota prot n. 30119/46 del
1/2/2019 ha comunicato i municipi all'interno dei quali deve essere garantita l'apertura
studio così come si evince dai prospetti allegati al presente provvedimento che costituiscono
parte integrante ;
Considerato , altresì, che per la carenza di Bitonto è stata individuata , nella seduta del CPA
del 12/2/2019 , la zona di MARIOTTO dove deve essere garantita l'assistenza sanitaria;
Considerato , altresì, che la costituita ASL BA, in ottemperanza alla Legge Regionale 28.12.2006 n. 39 che ha modificato gli ambiti territoriali delle Aziende confluite (ex Ba/2, ex BA/3, ex BA/4,
ex Ba/5) comprendente i comuni di Adelfia, Bari, Bitetto, Bitritto, Capurso, Cellamare, Modugno,Mola
di Bari, Noicattaro,Rutigliano, Triggiano e Valenzano, Bitonto, Palo del Colle, Molfetta,
Giovinazzo, Corato, Ruvo, Terlizzi, Altamura, Gravina in Puglia, Poggiorsini, Santeramo in
Colle,Acquaviva dele Fonti, Binetto, Cassano, Grumo Appula, Sannicandro, Toritto, Conversano,
Monopoli Polignano a Mare,Casamassima, Gioia del Colle, Sammichele di Bari, Turi,
Alberobello, Castellana, Locorotondo, Putignano e Noci giusta documentazione acquisita agli
atti, ha provveduto alla determinazione del rapporto ottimale per l'intero territorio della ASL BA, riscontrando per I' anno 2018 le carenze di cui agli allegati prospetti che costituiscono
parte integrante del presente provvedimento;
Preso atto del parere favorevole del Comitato Permanente Aziendale, nella seduta del
12/2/2019, che ha ratificato la rilevazione delle carenze di medicina generale semestre di
marzo e settembre relative all'anno 2018;
La Posizione Organizzativa Med. Conv.ta
IL Direttore della S.C.
Assunto il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario
DELIBERA
Per i motivi espressi in narrativa che qui si intendono tutti richiamati e che formano parte
integrante del presente provvedimento:
a) di prendere atto che per l'anno 2018, la A.S.L. BA risulta essere carente di medici generici così come si evince dagli allegati prospetti che costituiscono parte integrante del presente
provvedimento;
b)di notificare il presente provvedimento all'Assessorato alle Politiche della Salute per la
relativa pubblicazione sul B.U.R.P.
ZONE CARENTI ASSISTENZA PRIMARIA MARZO 2018
CARENZE
ACQUAVIVA
ADELFIA 1
ALBEROBELLO
ALTAMURA 2
BARI 3
BITETTO
BITONTO 1 Mariotto
BITRITTO
CAPURSO-CELLAMARE
CASAMASSIMA
CASSANO MURGE 1
CASTELLANA GROTTE
CONVERSANO
CORATO
GIOIA DEL COLLE
GIOVINAZZO
GRAVINA DI P.-POGGIORSINI
GRUMO APPULA- BINETTO
LOCOROTONDO
MODUGNO 1
MOLA DI BARI
MOLFETTA
MONOPOLI 1
NOCI 1
NOICATTARO
PALO DEL COLLE
POLIGNANO
PUTIGNANO
RUTIGLIANO 1
RUVO DI PUGLIA
SAMMICHELE DI B.
SANNICANDRO
SANTERAMO INC.
TERLIZZI 1
TORITTO 1
TRIGGIANO
TURI
VALENZANO
TOTALE 14
1) Municipio 3 ; (1) Municipio 5; (1) Municipio 2
TOTALE 21
PRIMARIA SETTEMBRE 2018 ___ CARENZE
ACQUAVIVA
ADELFIA 1
ALBEROBELLO
ALTAMURA
BARI 2 (
BITETTO
BITONTO
BITRITTO
CAPURSO-CELLAMARE 1
CASAMASSI MA
CASSANO MURGE
CASTELLANA GROTTE 2
CONVERSANO
CORATO 1
GIOIA DEL COLLE 1
GIOVINAZZO
GRAVINA DI P.-POGGIORSINI
GRUMO APPULA- BINETTO
LOCOROTONDO 1
MODUGNO
MOLA DI BARI 2
MOLFETTA 2
MONOPOLI 1
NOCI
NOICATTARO 1
PALO DEL COLLE
POLIGNANO
PUTIGNANO 1
RUTIGLIANO 1
RUVO DI PUGLIA
SAMMICHELE DI B.
SANNICANDRO
SANTERAMO INC. 1
TERLIZZI
1) Municipio 3 ; (1) Municipio5
TORITTO
TRIGGIANO 3
TURI
VALENZANO
Parer del Direttore Amministrativo Parere del Direttore Sanitario va a Fom \
Segt tarlo
noluc ochiani
Area Gestione Risorse Finanziarie Esercizio
La spesa relativa al presente provvedimento è stata registrata sui seguenti conti:
Conto economico n. per €
Conto economico n. per €
Conto economico n. per €
(rigo da utilizzare per indicare finanziamenti a destinazione vincolata)
Il Funzionario Il Dirigente dell'Area
SERVIZIO ALBO PRETORIO
Pubblicazione n 0 0 2 2
Si attesta che la presente deliberazione è stata pu sito Web • questa ASL BA in data ..2.0...a....2019
Bari: 2 O FE r3. 2019
Ai sensi della vigente normativa, la presente deliberazione — con nota n. del è stata/non è stata trasmessa alla Regione Puglia per gli
adempimenti di competenza.
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