Attività fisica nelle età più avanzate - aslcn1.it att+fisica... · giorni alla settimana al...

1

Boglio Elide - Dietista SIAN CN1

Attività fisica

nelle età più

avanzate:motivazioni ed esempi di corsi(presentazione dell’esperienza dell’ASL CN1)


Numero soggetti che eseguono attività fisica:

Percentuale dei sogg. Minuti dedicati

YO – 68,30% 30,38 min/die

O – 63,27% 27,08 min/die

OO – 52,46% 23,20 min/die

(3) Rilevazioni antropometriche nell’anziano istituzionalizzato – Progetto di rilevazione antropometrica in anziani autosufficienti (ex ASL 15, 16, 18) – anno 2006

2


0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

MASCHI TOT FEMMINE

YO

O

OO

Percentuali esecuzione attività fisica (dati ex ASL 15)

(3) Rilevazioni antropometriche nell’anziano istituzionalizzato – Progetto di rilevazione antropometrica in anziani autosufficienti (ex ASL 15, 16, 18) – anno 2006


ANALISI DEI DATI – ATTIVITA’ FISICA E MOBILITA’

Gli anziani autosufficienti in struttura che si muovono sono l’84,63 %, mentre gli allettati o coloro che non si muovono per niente sono il 15,37 % del totale. Per mobilità si intende una attività autonoma non strutturata di almeno mezz’ora. Le case di riposo con una palestra attrezzata

sono il 66,7%.

Mobilità anziani (sul totale degli intervistati)

475tot.

5,26

25

Allettato o su sedia a

rotelle

84,63

402Si muove (almeno ½

ora al giorno)

10,1148Non si muove

%

totale

(2) I nonni di Vilcabamba – anno 2007: ASL CN 1 (ex ASL 15, 16, 17)

3


ATTIVITA’ FISICA E INVECCHIAMENTO (1)

IN CONTRAPPOSIZIONE ALL’INVECCHIAMENTO BIOLOGICO.

L’AUMENTO DELLE SITUAZIONI STRESSANTI

IL DISADATTAMENTO PSICOFISICO ALL’AMBIENTE

LA PROGRESSIVA LIMITAZIONE DELL’ATTIVITA’ FISICA

POSSONO FAVORIRE UN PRECOCE INVECCHIAMENTO E

FACILITARE L’INSORGENZA DI QUELLE MALATTIE CHE

DETERMINANO L’INVECCHIAMENTO SECONDARIO DETTO:

“USUALE”


PROBLEMI DI

GESTIONE

RISCHI

CARDIOVASCOLARI

E ARTICOLARI

ELEVATA % di anziani

autosufficienti sovrappeso -

obeso

L’ATTENZIONE ANZIANO

IN STRUTTURA E’ “CIBO

ORIENTATA”

RIDOTTA ATTIVITA’ FISICA

CHE FARE?implementare l’attività fisica

costruire spazi ad essa dedicati

4


Linee guida

Bibliografia 1a


http://www.health.gov/paguidelines/Report/Default.aspx

Bibliografia 1b

5


Global recommendations on

physical activity for health. OMS

Questo documento indica i livelli di attività fisica raccomandati per la salute nelle fasce d'età 5-17 anni,

18-64 anni e over65. Le raccomandazioni sono orientate alla

prevenzione primaria delle malattie cardiorespiratorie,

metaboliche, muscolo-scheletriche, tumorali e dei disturbi

depressivi.

Le raccomandazioni si rivolgono principalmente ai decisorie vogliono essere uno strumento di orientamento per le

politiche nazionali di sanità pubblica


6



Definizioni:attività fisica aerobica

L'attività aerobica, chiamata anche attività di

resistenza, migliora le funzioni

cardiorespiratorie.

Esempi di attività fisica aerobica sono:

camminare a ritmo sostenuto, correre,

andare in bicicletta, saltare la corda,

nuotare.

7


Definizioni: attività fisica di moderata intensità

• Su una scala assoluta da 0 a 10

l'intensità moderata si riferisce all'attività

che viene eseguita da 3,0 a 5,9 volte

l'intensità di uno stato di riposo.

• Su una scala da 0 a 10 riferita alla

capacità funzionale di un individuo,

l'attività fisica di moderata intensità è di

solito riferita alla pratica di 5 o 6 volte.


Definizioni: attività fisica di vigorosa intensità

• Su una scala assoluta, l'intensità vigorosa si riferisce all'attività che viene eseguita da 6.0 o più volte l'intensità di uno stato di riposo per gli

adulti e da 7.0 o più volte per bambini e giovani.

• Su una scala riferita alla capacità funzionale di un individuo, l'attività fisica di vigorosa intensità è di solito riferita alla pratica di 7 o 8 su una scala da 0-10.

8


livelli di attività fisica raccomandati per gli adulti di età compresa fra i 18 e i 64 anni

Gli adulti di età compresa fra i 18 e i 64 anni

dovrebbero fare almeno 150 minuti alla settimana di attività fisica aerobica di moderata intensità o fare almeno 75 minuti a settimanadi attività fisica aerobica vigorosa o una combinazione equivalente di attività fisica moderata e vigorosa.


livelli di attività fisica raccomandati per gli adulti di età compresa fra i 18 e i 64 anni

• L'attività aerobica dovrebbe essere eseguita in sessioni della durata di almeno 10 minuti.

• Per avere ulteriori benefici per la salute gli adulti dovrebbero aumentare la loro attività fisica aerobica di intensità moderata a 300 minuti per settimana, o impegnarsi in 150 minuti per settimana di attività fisica aerobica di intensità vigorosa.

• Le attività di rafforzamento muscolare dovrebbero essere fatte due o più giorni alla settimana includendo il maggior numero di gruppi di muscoli.

9


I livelli di attività fisica raccomandati per gli adulti over 65 anni

Gli adulti over 65 anni dovrebbero fare almeno 150 minuti alla settimana di attività fisica aerobica di moderata intensità o fare almeno 75 minuti di attività fisica aerobica con intensità vigorosa ogni settimana o una combinazione equivalente di attività con intensità moderata e vigorosa.

L'attività aerobica dovrebbe essere praticata in sessioni della durata di almeno 10 minuti.


Ulteriori benefici

• Per avere ulteriori benefici per la salute gli over65 anni dovrebbero aumentare la loroattività fisica aerobica di intensità moderata a

300 minuti per settimana, o impegnarsi in 150 minuti di attività fisica aerobica di intensità vigorosa ogni settimana, o una combinazione equivalente di attività fisica di intensità moderata e vigorosa.

10


… si fa quel che si può!

• Gli adulti di questa fascia di età, con una mobilità scarsa, dovrebbero svolgere attività fisica per tre o più giorni alla settimana al fine di migliorare l'equilibrio e prevenire le cadute.

• Le attività di rafforzamento muscolare dovrebbero essere fatte due o più giorni alla settimana includendo il maggior numero di gruppi di muscoli.

• Quando gli adulti di questa fascia di età non possono seguire totalmente il livello previsto raccomandato di attività fisica, a causa delle loro condizioni di salute, essi dovrebbero adottare uno stile di vita attivo adeguato alle loro capacità e condizioni.


Motivazioni alla geromotricità

a) RISVEGLIARE - MANTENERE LA PRESENZA PSICHICA• padronanza di movimento• attenzione- memoria• prontezza di riflessib) RECUPERARE - MANTENERE L’AUTONOMIA ESSENZIALE• arti superiori• arti inferiori• equilibrioc) ATTIVARE - FAVORIRE LE FUNZIONI PRIMARIE• respiratoria• circolatoria• uro-intestinaled) STIMOLARE - FAVORIRE LA SOCIALIZZAZIONE• identità personale• gruppo• interrelazione

11


Esercizi di geromotricità

• Periodici

• Costanti

• In ore appropriate

• Con operatori specializzati o formati


Esempi di cicli di esercizi (4)

ESERCIZI

• Esercizi di riscaldamento

• Esercizi di respirazione;

• Esercizi di mobilità articolare;

• Esercizi di tonificazione;

• Esercizi di coordinazione;

• Esercizi di equilibrio e di orientamento;

• Esercizi di sensibilizzazione al ritmo;

• Esercizi di socializzazione;

• Esercizi di stretching;

• Esercizi di rilassamento.

12


esempio

• ESERCIZI DI RISCALDAMENTOIl periodo di riscaldamento ha inizio con lentezza e gradualmente

bilanciando l’intensità fino a che il ritmo cardiaco, la frequenza respiratoria e la sudorazione corporea si siano elevati moderatamente. Al riscaldamento dedicare i minuti iniziali dellaseduta di ginnastica.

• ESERCIZIO N01

Camminare a ritmo alternato (lentamente, velocemente, lentamente, ecc.) per qualche minuto.

• ESERCIZIO N02

Fare le scale almeno per un minuto o salire e scendere dallo step(gradino). Prendere contatto su ogni gradino con l’avampiede ed inclinare leggermente il corpo in avanti.

(4)


esempio

• ESERCIZIO N03

Correre a ritmo molto lento quasi sul posto.

• ESERCIZIO N04

Camminare flettendo le ginocchia al petto

alternativamente.

• ESERCIZIO N05

Camminare cercando di “allungarsi” il più

possibile verso l’alto con gli arti superiori.

(4)

13


esempio• ESERCIZIO N06In piedi, piedi uniti, oscillare gli arti superiori

alternativamente avanti e indietro, accompagnare il movimento con un leggero molleggio degli arti inferiori.

• ESERCIZIO N07In piedi, eseguire dei saltelli con una funicella.

• ESERCIZIO N08In piedi, arti inferiori leggermente divaricati,

circonduzioni degli arti superiori sul piano frontale con incrocio davanti all’addome.

(4)


esempi

• ESERCIZIO N09

In piedi, arti inferiori leggermente divaricati, circonduzioni degli arti superiori sul piano sagittale per avanti e per dietro.

• ESERCIZIO N010

Saltelli sul posto a piedi uniti, ad arti inferiori divaricati /- uniti ed alternando i piedi avanti e indietro sul piano sagittale.

Eccetera per respirazione,mobilità, e così via …

(4)

14


Geromotricità_strumenti (5)

Elastici

Palline di gommapiuma


Geromotricità con strumenti adatta anche per i “più old”

• SCHEMA GEROMOTRICITA’• Attività Primaria • Palline piccole Manipolazione e Movimenti

• CON RESPIRAZIONE ••

• Palline grandi Manipolazione e Movimenti• Schiacciare con le ginocchia• Prendere con i piedi Flesso estensione e Rotolamento

• F.I.P. •

Studio Associato di Fisioterapisti ed Infermieri Professionali di• Cavinato Giovanni e associati

(5)

15


Geromotricità con strumenti

IndiceMedio

• Elastici piccoli Pollice Anulare

Tutte le ditaMignolo

• Elastici Medi Tutte le dita e lievi esercizi con le due mani

(preparatori x il successivo)

F.I.P. Studio Associato di Fisioterapisti ed Infermieri Professionali diCavinato Giovanni e associati

(5)



Elastici grandi- esercizi con le due mani:

• Braccia distese - apri e chiudi

• Sopra il capo

• Contro la fronte

• Contro la nuca

• Sotto un piede e poi l’altro

• Sotto i piedi

• Sotto un piede - flesso estensione del braccio (bil.)

• Sotto un piede, braccio opposto in diagonale esterna

• Sotto un piede braccio omolaterale in diagonale esterna

(5)

16



• Esercizio di manipolazione tipo “sgranare il Rosario” con il cordino con i nodi

• Al termine della seduta gli ospiti prendono le palle di spugna e le lanciano contro l’operatore che si posiziona al centro tra di loro: momento goliardico e allegro.

(5)


Altri tipi di movimento per anziani • Ballo

• Fit-walking

• Passeggiate

• Fare l’orto

• Cyclette

• Tapis roulant (con istruttore)

Fare attività fisica con gli anziani non è poi così complicato se si sa

come cominciare!

17


Risultati Vilcabamba 2007 (2)

� I corsi interattivi per insegnare agli operatori delle residenze per anziani gli esercizi di geromotricità sono stati bene accetti, di facile comprensione, e nell’87,5% dei casi sono stati in seguito riproposti agli anziani.

� In complesso si può dire che il lavoro è stato soddisfacente, fornendo numerosi spunti di riflessione, oltre che dati e materiale sui quali lavorare per modificare e migliorare la situazione dell’anziano in struttura.


I miei amici che facevano sport sono morti da tempo.

(Giulio Andreotti)

Grazie per l’attenzione!

18


Bibliografia 2

(1) ATTIVITA’ FISICA E INVECCHIAMENTO - GERAGOGIA.NET(2) I nonni di Vilcabamba – anno 2007: ASL CN 1 (ex ASL 15, 16, 17): Margherita Melino,Pietro

Devalle,Deborah Taddio, Sergio Miaglia, Mario Bonanno, Gianluigi Bassetti, Elide Boglio, ASL CN 2 (ex ASL 18): Mauro Zarri; ASL TO 3 (ex ASL 10): Giovanna Paltrinieri, Susanna Spagna, Ilenia Forestiero; ASL NO (ex ASL 13): Flavia Milan. Consulenti esterni: Emanuela Oliveri,Giovanni Cavinato.

(3) Rilevazioni antropometriche nell’anziano istituzionalizzato – Progetto di rilevazione antropometrica in anziani autosufficienti (ex ASL 15, 16, 18) – anno 2006 – Rif. Bassetti GianLuigi

(4) Esempio di esercizi. Tratto da: Pamela Pagani www.anzianoinforma.com per la parte pratica e da: Agata Troja “Animazione motoria per anziani residenti in strutture protette”, www.centromaderna.it http://www.anzianoinforma.conilintroese.htm, Pamela Pagani (14/03/2003)

(5) Esercizi proposti da: F.I.P. Studio Associato di Fisioterapisti ed Infermieri Professionali di Cavinato Giovanni e associati Sede: Piazza Cavour, 15 – 12037 Saluzzo (CN) 0175.249241 Cell. 347/3208296 - Filiale: Via Giolitti 177 – 10061 Cavour (TO)

Attività fisica nelle età più avanzate - aslcn1.it att+fisica... · giorni alla settimana al...

Documents

Transcript of Attività fisica nelle età più avanzate - aslcn1.it att+fisica... · giorni alla settimana al...