anno 2004 anno 2005 Variazione %

Numero sedute operatorieNumero sedute operatorie 173173 165 165 (-8)*(-8)* -5%-5%

Numero interventi chirurgiciNumero interventi chirurgici 800800 761 761 (+36)*(+36)* -5%-5%

DMD preoperatoriaDMD preoperatoria 1.31.3 0.40.4 -71%-71%

ATTIVITA’ CHIRURGICAATTIVITA’ CHIRURGICA

(*)(*) Considerando una media di 4.5 interventi a seduta, si osserva che l’attività chirurgica, di fatto,non si è modificata nei due anni a confronto

VALORIZZAZIONE DRG VALORIZZAZIONE DRG DO e DHDO e DH

anno 2004 anno 2005 Variazione %

Valorizzazione DRG DOValorizzazione DRG DO

Punti DRGPunti DRG

Casi con DRG ad alta complessitàCasi con DRG ad alta complessità

1.343.9451.343.945

458458

3737

1.440.6871.440.687

491491

4848

+7%+7%

+7%+7%

+30%+30%

Valorizzazione DRG DHValorizzazione DRG DH

Punti DRGPunti DRG

84.71284.712

3838

115.551115.551

5656

+36%+36%

+45%+45%

TOTALE VALORIZZAZIONE TOTALE VALORIZZAZIONE ATTIVITA’ (attività di ricovero + ATTIVITA’ (attività di ricovero + attività ambulatoriale)attività ambulatoriale)

anno 2004 anno 2005 Variazione %

1.458.1861.458.186 1.585.0951.585.095 +9%+9%

anno 2004 anno 2005 Variazione %

180.718180.718 159.819159.819 -12%-12%

COSTI VARIABILICOSTI VARIABILITotale beni di consumoTotale beni di consumo

Ed è bene soffermarsi sul grafico sotto riportato per vedere Ed è bene soffermarsi sul grafico sotto riportato per vedere come l’attività sia rivolta a tutti i campi della chirurgia del come l’attività sia rivolta a tutti i campi della chirurgia del bambino: dalla chirurgia neonatale alla chirurgia viscerale, bambino: dalla chirurgia neonatale alla chirurgia viscerale, dalla chirurgia uro-genitale alla endo-urologia, dalla dalla chirurgia uro-genitale alla endo-urologia, dalla chirurgia videoassistita alla chirurgia oncologica. chirurgia videoassistita alla chirurgia oncologica.

Casistica operatoria della Chirurgia Pediatrica anni Casistica operatoria della Chirurgia Pediatrica anni 2004-2005: 1600 casi.2004-2005: 1600 casi.

23%

10%

4%

4%

4%

11%

3%2%

38%

1%

Ch. Urologica

Ch. Inguino-scrotaleCh. Gastroint.

Ch. Tessuti molli

Endourologia

Ch. Oncologica

Ch. Neonatale

Ch. Videoassisitita

Ch. Toracica

Ch. delfegato/ pancreas

Quello che ci preme ricordare e Quello che ci preme ricordare e sottolinearesottolineare

è che ogni anno operiamo più diè che ogni anno operiamo più di100 pazienti neonati o di poche 100 pazienti neonati o di poche

settimane di vita…settimane di vita…

Tale attività, possibile solo grazie alla stretta collaborazione ed alla

grande professionalità dei colleghi anestesisti e

neonatologi, ci colloca alla pari con i più avanzati Centri di

chirurgia neonatale in Italia e nel mondo

Donne gravide provenienti da altre province della regione o da altre regioni, sapendo che il feto era

portatore di grave malformazione, sono venute a partorire a Modena,

conoscendo le grandi possibilità della nostra ostetricia, neonatologia e

chirurgia pediatrica

Anche la stampa ha preso conoscenza di Anche la stampa ha preso conoscenza di questi ottimi risultati...questi ottimi risultati...

rendere ancora più efficiente il percorso dei rendere ancora più efficiente il percorso dei pazienti con malformazioni di tutti gli pazienti con malformazioni di tutti gli

apparati a tutti i livelli di gravità;apparati a tutti i livelli di gravità;

diagnosi prenatalediagnosi prenatale nascita nascita supporto supporto intensivo-neonataleintensivo-neonatale diagnostica diagnostica perinataleperinatale trattamento chirurgicotrattamento chirurgico

Vi è la assoluta necessità Vi è la assoluta necessità

di poter operare i neonati, in particolare i prematuri e quelli

sottoposti a particolari metodiche di ventilazione, in termoculla,

presso il reparto di neonatologia

E non tralasciamo la possibilità di E non tralasciamo la possibilità di correzione in utero di quelle correzione in utero di quelle

malformazioni che possono trarre malformazioni che possono trarre vantaggio dalla chirurgia vantaggio dalla chirurgia

endouterina endouterina

Non dimentichiamo la nostra esperienza:Non dimentichiamo la nostra esperienza:aver fatto parte dell’équipe che, aver fatto parte dell’équipe che,

per la prima volta in Europa e la quinta nel mondo,per la prima volta in Europa e la quinta nel mondo,ha eseguito un intervento in utero.ha eseguito un intervento in utero.

Altro immediato progetto della CHIRURGIA PEDIATRICA :

realizzazione di una consulenza realizzazione di una consulenza continuativa, intesa come attività continuativa, intesa come attività ambulatoriale e chirurgica, con ambulatoriale e chirurgica, con l’Arcispedale S. Maria Nuova di l’Arcispedale S. Maria Nuova di Reggio Emilia...Reggio Emilia...

Questo consentirebbe di:Questo consentirebbe di:

avere un bacino di utenza del tutto avere un bacino di utenza del tutto fisiologico e sufficiente per le risorse fisiologico e sufficiente per le risorse della nostra U.C.della nostra U.C.

garantirci la massima produttività nell’ garantirci la massima produttività nell’ equilibrio dei 6 Centri di chirurgia equilibrio dei 6 Centri di chirurgia pediatrica dell’Emilia Romagnapediatrica dell’Emilia Romagna

Attività di ricercaAttività di ricerca

Il trattamento chirurgico del neonato di Il trattamento chirurgico del neonato di bassissimo peso (<1000gr) affetto da bassissimo peso (<1000gr) affetto da perforazione intestinale: perforazione intestinale: posizionamento di drenaggio posizionamento di drenaggio addominale o laparotomia?addominale o laparotomia?

Scopo della ricerca è valutare quale Scopo della ricerca è valutare quale delle due opzioni terapeutiche sia da delle due opzioni terapeutiche sia da

ritenersi il gold standard nel ritenersi il gold standard nel trattamento di questi neonati crititcitrattamento di questi neonati crititci

• ...parteciperemo così ad un progetto internazionale NET TRIAL, coordinato dal Sick Children’s Hospital Great Ormond Street, London