Aisis - 2013

Associazione Italiana Sistemi Informativi in Sanità L’impatto dei sistemi di PRM: l’esperienza nei Paesi Baschi

Convegno Annuale AISIS 

L’impatto dei sistemi di PRM: l’esperienza nei Paesi Baschi

Firenze, 15 novembre 2013Hilton Hotel

Roberto Giordano – Accenture Leadership, Strategy

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Associazione Italiana Sistemi Informativi in Sanità L’impatto dei sistemi di PRM: l’esperienza nei Paesi Baschi

Accenture è un’azienda globale di consulenza direzionale, servizi tecnologici e outsourcing, presente in sanità a livello mondiale e in Italia sia come Ente di ricerca sia a livello di supporto operativo.

• Nel mondo della sanità Accenture ha una presenza estesa sia in termini geografici che come tipologia di clienti

o Oltre 10.000 professionisti dedicati al settore health in tutto il mondo, tra cui oltre 100 medici specialisti;

o 125 organizzazioni di sanità pubblica e privata in 20 paesi

• Nel mondo della sanità Accenture ha una presenza estesa sia in termini geografici che come tipologia di clienti

o Oltre 10.000 professionisti dedicati al settore health in tutto il mondo, tra cui oltre 100 medici specialisti;

o 125 organizzazioni di sanità pubblica e privata in 20 paesi

In Italia, Accenture collabora con Enti sia Centrali sia

Regionali:

In Italia, Accenture collabora con Enti sia Centrali sia

Regionali:

Accenture in sanità in Italia

Accenture in sanità nel mondo

Regional Extension Centers

Six Questions every Healthcare Provider should ask about cloud computing

High Performance EMRs

EMRs in Small Physician Practices

Overview of International EMR/EHR Markets

EHR Systems –Opt in or Opt out?

Vision for a Connected Health Future

Insight Driven Health: Connected Health

Consumer Healthcare Information Study

Information Governance for E-Health

Accenture nella ricerca in sanità

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L’offerta in ambito sanitario è articolata in cinque aree di intervento per supportare l’intero processo sanitario; dalla dematerializzazione, allo sviluppo dell’infrastruttura informatica sanitaria, alla riorganizzazione operativa.

Connected HealthSoluzioni a supporto della pianificazione, del disegno e implementazione di workflow a facilitazione dell’interoperabilità del sistema sanitario e la gestione dei flussi informativi sanitari

Health Back OfficeImplementazione di sistemi ERP e metodologie per la riduzione dei costi nelle funzioni di back-office congiunte a modelli per migliorare i livelli di servizio

Clinical SolutionsSistemi informativi che supportano in maniera efficace i percorsi di cura di un provider sanitario, migliorando il processo decisionale dei clinici e la qualità di cura.

Health AdministrationSoluzioni per il recupero di efficienza nei processi di gestione degli incassi delle assicurazioni.

Health ManagementSviluppo di sistemi per la gestione collaborativa ed integrata del paziente sul territorio, al fine di migliorare la qualità delle cure erogate e di ridurre costi medici ed amministrativi.

Offerta sanitaria di Accenture

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Svariati Enti pubblici e aziende private in tutto il mondo hanno di recente intrapreso importanti progetti strutturali per favorire la trasformazione dei propri sistemi sanitari anche attraverso l’introduzione di sistemi informatici innovativi.

Modelli predittivi e pilota Health Management •Riduzione del 80% nei ricoveri tra la popolazione campione•Riduzione del 40% dei costi tra la popolazione campione.

Chronic Population Management tramite call centre

•Miglioramento nei valori di HbA1C•Migliore aderenza dei pazienti•Riduzione del costo medio delle degenze

Coaching ai pazienti cronici

Riduzione del 13% dei costi per paziente grazie al coaching a

distanza

Gestione integrata della patologia con team multidisciplinari a domicilio

• Riduzione del 50% nelle visite al pronto soccorso

• Riduzione del 65% nei ricoveri• Miglioramento nella compliance dei

farmaci per l’ipertensione

La piattaforma OSAREAN e il Centro Servizi Multicanale di PRM

Disegno ed implementazione di un modello per la gestione dei cronici sul territorio

Implementazione di una strategia per la gestione dei cronici

Sviluppo di un nuovo modello operativo per la gestione dei cronici su tutto il territorio

Back-office e monitoraggio da remoto

Nuovo modello organizzativo per la processazione e monitoraggio del paziente in off-shore

Proramma ‘Patient Navigator’

Migliore aderenza al percorso da parte dei pazienti diabetici grazie al case-manager sociale

Alcuni recenti progetti Accenture

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Il Governo dei Paesi Baschi ha varato una strategia regionale mirata a migliorare la gestione dei pazienti cronici ed articolata in 14 progetti operativi, tra i quali figura la piattaforma OSAREAN e il Centro Servizi Multicanale di PRM.

La piattaforma OSAREAN integra tutti gli attori del sistema

sanitario, permettendo lo scambio di dati e informazioni e

favorendo il monitoraggio del paziente e l’autogestione della

patologia, attraverso una serie di funzionalità:

La piattaforma OSAREAN integra tutti gli attori del sistema

sanitario, permettendo lo scambio di dati e informazioni e

favorendo il monitoraggio del paziente e l’autogestione della

patologia, attraverso una serie di funzionalità:

La strategia implementata nel 2010 è basata su una vision per affrontare la sfida della cronicità nei Paesi Baschi, articolata in 5 politiche:

o Segmentazione della popolazioneo Promozione della salute e prevenzioneo Partecipazione attiva del pazienteo Continuità delle cureo Interventi sanitari personalizzati La strategia e le politiche vengono implementate attraverso

14 progetti operativi in 3 aree:

La strategia implementata nel 2010 è basata su una vision per affrontare la sfida della cronicità nei Paesi Baschi, articolata in 5 politiche:

o Segmentazione della popolazioneo Promozione della salute e prevenzioneo Partecipazione attiva del pazienteo Continuità delle cureo Interventi sanitari personalizzati La strategia e le politiche vengono implementate attraverso

14 progetti operativi in 3 aree:

La strategia basca

Strumenti abilitanti

Interventi Core

Innovazione

• Stratificazione della popolazione• Fascicolo Sanitario Unico• E-prescription• Centro servizi multicanale• Associazione pazienti cronici Net 2.0• Finanziamenti e tipologia di contratti

• Prevenzione e promozione• Piano di cura integrato• Self-care e training• Specializzazione degli infermieri• Ospedali per trattamenti sub-acuti• Collaborazione Socio-Sanitaria

• Promozione dell’innovazione• Centri di ricerca per i cronici

Centro Servizi Multicanale e OSAREAN

Collaborazione tra personale clinico

Gestione appuntamenti

Processi amministrativi

Formazione

Supporto telefonico

Monitoraggio a distanza

Accesso al FSE

Centro Servizi

Paziente Paziente

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Richiesta, modifica o cancellazione di una visita direttamente dal portale, anche con smart device; Ricezione di promemoria via e-mail o SMS in prossimità di un appuntamento; Prenotazione di una visita telefonica da parte del proprio medico curante.

Richiesta, modifica o cancellazione di una visita direttamente dal portale, anche con smart device; Ricezione di promemoria via e-mail o SMS in prossimità di un appuntamento; Prenotazione di una visita telefonica da parte del proprio medico curante.

Gestione appuntamentiGestione appuntamenti

Svolgimento e monitoraggio di una serie di processi amministrativi previa identificazione direttamente dal portale con la carta ONA (simile alla CRS Lombarda).

Svolgimento e monitoraggio di una serie di processi amministrativi previa identificazione direttamente dal portale con la carta ONA (simile alla CRS Lombarda).

Processi amministrativiProcessi amministrativi

Accesso a forum di discussione con altri pazienti affetti dalla stessa patologia; Accesso a corsi educativi virtuali seguiti da un medico e accesso alla libreria dei corsi effettuati.

Accesso a forum di discussione con altri pazienti affetti dalla stessa patologia; Accesso a corsi educativi virtuali seguiti da un medico e accesso alla libreria dei corsi effettuati.Formazione Formazione

Consulenza in tempo reale su tematiche non complesse da parte del personale infermieristico; Collegamento diretto al proprio medico o case-manager se il centro servizi non può evadere la richiesta.

Consulenza in tempo reale su tematiche non complesse da parte del personale infermieristico; Collegamento diretto al proprio medico o case-manager se il centro servizi non può evadere la richiesta.

Supporto telefonicoSupporto telefonico

Monitoraggio delle funzioni vitali e parametri clinici grazie all’utilizzo di dispositivi installati presso il domicilio del paziente;

Allerta personalizzato, che segnala al centro servizi se il paziente esce da uno dei parametri stabiliti

Monitoraggio delle funzioni vitali e parametri clinici grazie all’utilizzo di dispositivi installati presso il domicilio del paziente;

Allerta personalizzato, che segnala al centro servizi se il paziente esce da uno dei parametri stabiliti

Monitoraggio

a distanza

Monitoraggio

a distanza

Comprendente tutti i rapporti del paziente con il sistema sanitario, gli esiti delle visite, le diagnosi, le prescrizioni;

Il paziente provvede ad effettuare le misurazioni rutinarie e ad inserire i dati direttamente dal portale.

Comprendente tutti i rapporti del paziente con il sistema sanitario, gli esiti delle visite, le diagnosi, le prescrizioni;

Il paziente provvede ad effettuare le misurazioni rutinarie e ad inserire i dati direttamente dal portale.

Accesso al proprio FSEAccesso al proprio FSE

Accesso a un sistema che permette la condivisione di informazioni, dubbi ed esperienze di successo relativi sia alle cure erogate che alle funzionalità ed interazioni con la piattaforma. 

Accesso a un sistema che permette la condivisione di informazioni, dubbi ed esperienze di successo relativi sia alle cure erogate che alle funzionalità ed interazioni con la piattaforma. 

Collaborazione tra personale clinico

Collaborazione tra personale clinico

Funzionalità Descrizione

La piattaforma OSAREAN offre una serie di funzionalità, supportate dal Centro Servizi Multicanale, che facilitano la gestione del paziente cronico sul territorio, razionalizzando l’utilizzo delle risorse cliniche basche.

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Benchè il sistema di PRM ed il Centro Servizi rappresentino solo una parte dei progetti operativi avviati dal Governo Basco, essi hanno sicuramente contribuito notevolmente al raggiungimento di importanti risultati quantitativi.

Riduzione del 4,3% nel numero di ricoveri non pianificati dovuti a episodi acuti;

Riduzione complessiva di 52.000 giorni di degenza negli ospedali per acuti (con aumento del

6,7% nei giorni di degenza in ospedali per sub-acuti, che hanno un costo unitario inferiore);

Aumento del 48,9% nelle cure domiciliari;

Riduzione dell’1% nel numero delle prescrizioni;

Riduzione del 2,5% del costo complessivo della farmaceutica ospedaliera;

Sostenuto aumento delle consultazioni tramite la piattaforma integrata (nel 2011 il 18% delle

consultazioni di medicina primaria sono avvenute tramite la piattaforma integrata).

Riduzione del 4,3% nel numero di ricoveri non pianificati dovuti a episodi acuti;

Riduzione complessiva di 52.000 giorni di degenza negli ospedali per acuti (con aumento del

6,7% nei giorni di degenza in ospedali per sub-acuti, che hanno un costo unitario inferiore);

Aumento del 48,9% nelle cure domiciliari;

Riduzione dell’1% nel numero delle prescrizioni;

Riduzione del 2,5% del costo complessivo della farmaceutica ospedaliera;

Sostenuto aumento delle consultazioni tramite la piattaforma integrata (nel 2011 il 18% delle

consultazioni di medicina primaria sono avvenute tramite la piattaforma integrata).

Risultati dell’introduzione della strategia basca al 2011

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