8. poi sayapullo enfermeria 2016

Plan Operativo de la Estrategia CRED – Inmunizaciones 2016

GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD

GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD

RED GRAN CHIMU

CENTRO DE SALUD SAYAPULLO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD: La Libertad

RED: Gran Chimú

DISTRITO: Sayapullo

PERSONAL DE SALUD:

Lic. Enf. Gasco García Rosa Dilma Stephany

2016


PLAN OPERATIVOESTRATEGIA CRED - INMUNIZACIONES ESTRATEGIA CRED - INMUNIZACIONES

PRESENTACION

La salud de la población a presentado en la historia uno de los aspectos prioritarios

para cualquier forma de organización social y en nuestros tiempos, es una condición

indispensable para que los países alcancen los niveles más deseables de desarrollo social y

humano. En este contexto universal cualquier esfuerzo por mejorar los niveles de vida de la

población constituye una inversión necesaria.

Considerando las nuevas políticas de salud que intensifican las Promoción de la Salud y

la atención integral de la población de la salud por ciclos de vida con servicios de salud

organizados y adecuados para tal fin, es que el Centro de Salud Sayapullo, acorde con la

situación de salud que se vive actualmente, es que está inmerso en las estrategias para poder

contribuir eficientemente a mejorar la salud de su población, promoviendo condiciones y

conductas saludables para lograr el autocuidado de la salud y la aplicación de las medidas

protectoras y de riesgo.

Por tal motivo, el equipo de Salud y el Área de Enfermería teniendo en cuenta el rol

que le corresponde de acuerdo al enfoque de salud, elabora el Plan Operativo de la Estrategia

Cred – Inmunizaciones 2016 como una herramienta que sirve para la identificación de los

objetivos institucionales considerados en el Plan Estratégico Institucional orientando la

asignación de recursos de salud a la ejecución de actividades y proyectos, considerados de vital

importancia para el desarrollo del distrito de Sayapullo, que responda a las necesidades de

salud de la persona, familia y comunidad como una guía amplia y con perspectiva al futuro.

Enfermería.


I. GENERALIDADES:

1. VISIÓN

Ser en el 2019, un servicio dentro del C.S Sayapullo, líder en el modelo de atención

integral de salud del niño menor de 5 años que cuente con equipamiento actual y

materiales e insumos adecuados, con el propósito de brindar una atención de calidad y

con calidez que permita mantener los indicadores de coberturas en Crecimiento y

Desarrollo e Inmunizaciones adecuadamente; contando con recursos humanos

competentes y motivados, y con usuarios satisfechos que participen activamente en el

cuidado de su salud.

2. MISIÓN

En Área de Enfermería el Centro de Salud somos un equipo técnico asistencial y

administrativo que promueve la atención integral de salud del niño menor de 5 años con

calidad y calidez, con personal certificado y comprometido en elevar el nivel de salud de

la niñez de la comunidad de Sayapullo logrando estilos de vida saludable.

3. DENOMINACIÓN, NATURALEZA Y DELIMITACIÓN LEGAL.

3.1 Denominación

Centro de Salud Sayapullo – Servicio de Enfermería

3.2 Naturaleza

El Área de Enfermería es un servicio que pertenece al Centro de Salud Sayapullo,

Microrred de Sayapullo la cual está bajo la red de servicios de salud Gran Chimú.

4. OBJETIVOS FUNCIONALES GENERALES.

Objetivo General del POI:

Brindar atención de calidad y calidez en el Servicio de Enfermería que permita alcanzar

indicadores de coberturas en Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones óptimos;

contando con recursos humanos competentes y motivados, para mejorar el estado de

salud de la población menor de 5 años de la comunidad de Sayapullo, para asegurar la

consecución de metas y objetivos enmarcados en el Plan Operativo Institucional, bajo

los principios de calidad, calidez, equidad y solidaridad.


5. PRINCIPIOS BÁSICOS DEL CENTRO DE SALUD

Inclusión Social:

Se atiende a niños menor de 5 años y adolescente sin ningún tipo de discriminación

(raza, sexo, religión, condición social, o económica)

Equidad

Otorgamos a toda la población de Sayapullo la oportunidad de acceder a nuestros

servicios.

Integralidad

Reconocemos las necesidades de salud de los usuarios, por ello que ampliamos

nuestro servicio tanto a la familia como a la comunidad, brindando así una atención

de manera integral y holística.

Eficacia

Buscamos brindar una atención que proporcione beneficios para la salud de nuestra

población infantil, para ello, empleamos las estrategias adecuadas y maximizamos el

uso de nuestros recursos.

Calidad

Nuestra atención es oportuna, eficaz que conllevan a la satisfacción del cliente al que

se le brinda los servicios.

Respeto

Respetamos en todo momento la integridad personal y derechos de los usuarios

(niños, adolescentes).


6. ORGANIZACION:


ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL C.S SAYAPULLO

RED GRAN CHIMU(JEFATURA)

NUTRICION


MICRORED SAYAPULLO(SUBGERENCIA)

CENTRO DE SALUD SAYAPULLO(JEFATURA)

EQUIPO DE GESTION

MEDICINA TOPICO NUTRICION TRIAJE FARMACIA

ETAPA DE VIDA MUJER

ETAPA DE VIDA NIÑO - ESCOLAR

ETAPA DE VIDA DEL ADOLESCENTE

E. DE VIDA ADULTO JOVEN Y MAYOR

LABORATORIO

II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

1. ASPECTO HISTÓRICO

El Distrito de Sayapullo fue creado simultáneamente con el departamento de Cajamarca y

la provincia de Cajabamba por Decreto Supremo el 11 de Febrero de 1985, refrendado por

Ley N° 12301 del 20 de Setiembre de 1996, perteneciendo políticamente a este

departamento y provincia hasta el 31 de Mayo de 1991. Por referéndum de 1991,

Sayapullo pasó a formar parte de la provincia de Otuzco y del departamento La Libertad

desde Junio de 1991 hasta Diciembre de 1994. Al crearse la provincia Gran Chimú por Ley

N° 26398 el 6 de Diciembre de 1994 en el departamento de La Libertad, el distrito de

Sayapullo pasó a formar parte de esta nueva provincia juntos con los distritos de Cascas,

Marmot y Lucma. Siendo la capital de esta provincia, Cascas. El 6 de Noviembre de 1990,

tras realizarse un referéndum popular, el distrito de Sayapullo se integra de manera oficial

a la región La Libertad por Ley N° 25197 que dispone la anexión de dicho distrito a la

región La Libertad.

El centro de salud Sayapullo fue creado el 11 de Febrero de 1975 en el Distrito de

Sayapullo en la calle Pedregal S/N. Desde su creación ha tenido modificaciones en su

estructura, para mejorar la atención y de acuerdo a la demanda. El servicio de enfermería

cuenta con ambiente para atención de Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones,

ambiente para Cadena de Frio, ambiente para Control de Adolescentes.

2. ASPECTO GEOPOLÍTICO

2.1. UBICACIÓN:

El distrito de Sayapullo se encuentra ubicado en la sierra norte del Perú, al sur oeste

de la provincia de Gran Chimú, al norte del departamento de La Libertad. Ocupa un

territorio comprendido entre los paralelos 7°35’31” de latitud sur y 78°27’48” de

longitud oeste, con altitud promedio de 2357 msnm.


2.2. EXTENSIÓN:

Cuenta con una superficie de 239, 57 km2.

2.3. DIVISIÓN POLÍTICA:

La jurisdicción del C.S Sayapullo está dividida en 12 caseríos:

Pauco Seco Cruz pampa El Espinal La ClambayMelgas Sayapullo Huancajanga SogónRambra Sayapullito Las Tunas Sacha Grande

3. COMUNICACIÓN Y VIAS DE ACCESO

3.1. COMUNICACIÓN MOVIL Y SATELITAL:

Sayapullo cuenta con 3 teléfonos y una radio local (Radio Municipal). Las

comunicaciones son mayormente por vía telefónica (celular), pues algunas empresas

han instalado antenas con cobertura en casi todo el distrito, así como también

antenas de televisión por cable.

3.2. TRANSPORTE TERRESTRE:


Desde la ciudad de Trujillo se accede por vía terrestre a Sayapullo a través de 45 km

de asfaltado, 78 km de afirmado y 55 km de trocha carrozables, haciendo un total de

180 km de distancia y un tiempo de 5 horas (sequia) y a 7 horas (diciembre – marzo

por lluvias) en vehículo motorizado. Para cubrir dicha ruta existe la “EMP. DE

TRANSPORTES CASCAS” ubicada en el distrito de Sayapullo que brinda servicio

Sayapullo – Trujillo, 3 veces al día (4 30 am; 8 am y 1 pm). El acceso a los caseríos se

hacen principalmente a través de camino de herradura y de trochas carrozables

cuando las condiciones climatológicas lo permiten, sin embargo durante la época

lluviosa, algunos tramos afirmados se hacen intransitables por lo que se recurre al uso

de acémilas o el tránsito a pie.

3.3. DESPLAZAMIENTO A CASERÍOS SEGÚN TIEMPO:

De acuerdo al medio usado y las condiciones viales, el tiempo para acceder a los

caseríos varía de la siguiente manera:

DESTINO A PIE EN ACÉMILA EN CARRO1. Sogón 1h 30 min 1h 25 min2. Rambra 1h 30 min 1h 40 min3. Espinal 3h 2h 30 min 1h 30 min4. Huancajanga 3h 2h 1h 30 min5. Cruz pampa 3h 20 min 2h 30 min -6. Sacha grande 3h 30 min 3h 2h 30 min7. Sauce 5h 4h 10 min -8. Sayapullito 5h 3h 30 min -9. Pauco seco 6h 20 min 5h -10. Melgas 6h 20 min 4h 20 min -

4. ASPECTO SOCIODEMOGRÁFICO Y EDUCATIVO

4.1. PIRÁMIDE POBLACIONAL:

La población total asignada al centro de salud Sayapullo para el año 2016 es de 4247

habitantes, según censo poblacional.

POBLACIÓN DEL DISTRITO DE SAYAPULLO SEGÚN GRUPO ETÁREO

SAYAPULL

O<1 1 2-4 5-9 10-

1415-19

20-44

45-59

60- 64

65 +

MEF

GEST15-49

TOTAL 93 94 288 488 464 376 498 409 89 257 879 118

4.2. MIGRACIÓN:


En los últimos años el proceso migratorio se manifestaba por la inmigración al distrito

por los pobladores de los diferentes caseríos debido a la paralización de las compañías

mineras y al decaimiento de las actividades agrícolas por la escasez de lluvias.

Actualmente inmigran diferentes familias para radicar en el distrito debido a las

oportunidades que brinda el desarrollo de la minería artesanal.

4.3. PROGRAMAS SOCIALES:

Se han implementado varios programas de asistencia social tal como el programa

JUNTOS, que asigna una pensión mensual de S/ 100 soles a las familias más pobres

del distrito; PENSIÓN 65, que otorga a todos los adultos mayores de 65 años,

empadronados las suma de 250 soles cada dos meses. Asimismo están los comedores

populares y los vasos de leche

FAMILIAS QUE ACCEDEN A PROGRAMAS SOCIALES

PROGRAMAS N° FAMILIAS PORCENTAJE (%)

1. JUNTOS 315 36.0

2. PENSION 65 226 26.0

3. VASO DE LECHE 220 25.0

4. CUNA MAS 80 28%

5. COMEDORES POPULARES

114 13.0

TOTAL 875 100%

4.4. PROFESIONALES DE ENFERMERIA POR CADA 1000 HAB.:

La atención en el servicio de enfermería se ofrece contando con los siguientes

profesionales de salud:

01 enfermera contrato plazo fijo.

01 enfermera SERUMS.

03 técnicos de enfermería.

1 Nutricionista

04 médicos (3 SERUMS y 1 nombrado)

02 obstetrices nombradas

1 chofer.


5. ESTADO ACTUAL DEL SERVICIO DE ENFERMERIA.

5.1. INFRAESTRUCTURA, AMBIENTE Y NIVEL DE IMPLEMENTACIÓN:

INFRAESTRUCTURA: el local que ocupa el C.S Sayapullo se encuentra en calidad de

propio y tiene una infraestructura de concreto de 2 pisos.

SERVICIO DE ENFERMERÍA

o Unidad operativa del niño:

01 balanza pediátrica.

01 tallimetro pediátrico.

03 sillas metálicas.

01 escritorio metálico.

01 estante metálico

01 mesa de cómputo.

01 computadora

01 camilla.

01 coche de curación.

Rotafolios y material educativo.

Manuales del niño y del adolescente.

Material de escritorio.

Materiales para la evaluación de CRED del niño (EEDP y TEPSI).


o Unidad operativa del adolescente:

01 escritorio de metal.

03 sillas de metal.

Material de escritorio.

01 Refrigeradora

Rotafolios y material educativo.

01 balanza de pie.

01 balanza digital.

01 tallimetro de madera

01 estante de madera

5.2. SERVICIOS QUE BRINDA EL AREA DE ENFERMERIA (ESTRATEGIA CRED - VACUNACION):

a) Servicios Asistenciales:

Estrategia de inmunizaciones

Programa de control de crecimiento y desarrollo del niño menor de 5 años

(CRED)

Programa de salud del escolar y adolescente (PSEA)

b) Triaje y tópico: toma de medidas antropométricas e inyectables.

c) Servicios extramurales:

Campañas de salud integral.

Sesiones educativas.

Sesiones Demostrativas.

Vacunación en la comunidad.

Visitas domiciliarias y de saneamiento domiciliario.

d) Horario de atención:

Horarios de atención de lunes a domingo desde 7:30 am a 7:30 pm.


III. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO DE LA ESTRATEGIA CRED – INMUNIZACIONES.

1. ANALISIS FODA

FORTALEZAS(INTERNAS)

DEBILIDADES (INTERNAS)

OPORTUNIDADES (EXTERNAS)

AMENAZAS (EXTERNAS)

Consultorio diferenciado para CRED.

Ambiente de cadena frio.

Seguro integral de salud (SIS) que cubre el 80% de la población.

Personal técnico capacitado en atención del niño.

Presencia de profesional SERUMS en Enfermería.

Presencia de personal con experiencia de trabajo en la zona.

Población sectorizada y cuenta con personal asignado a cada sector.

Los paquetes de atención del niño son ofrecidos según perfil epidemiológico de la población.

Débil Organización del Servicio de Enfermería.

Personal técnico de salud no estable.

Falta de medios de comunicación a distancia en casos de emergencia (radio propia, teléfono fijo).

Ausencia de servicios auxiliares (laboratorio, dental).

Falta de material adecuado para la atención del RN.

Falta de recurso humano en enfermería para seguimiento.

Reglamentos del servicio no actualizados: MOF, POI, ETC.

Colaboración oportuna de las autoridades municipales.

Aceptación por parte de la comunidad al personal de enfermería

Prestación del SIS en el 90% de niños menores de 5 años.

Gran demanda poblacional del < 5 años, para la atención.

Buenas relaciones personales con autoridades de la comunidad.

Programa Juntos.

Bajo nivel socioeconómico y cultural en la mayoría de cuidadores de niños.

Población transeúnte aumentada.

Factores climatológicos que influyen en el incremento de IRAS.

Largas distancias y difícil acceso a los sectores de la comunidad y viceversa.

Población acude a otro Puesto de Salud para atención por la distancia.

Falta de sensibilización en la población sobre CRED-ESNI.

Ausencia de motivación por


Agentes comunitarios en el 70% de los caseríos..

parte de la comunidad y sus caseríos para conocer y mejorar su salud.

Aislamiento del distrito durante época de lluvias que dificulta el traslado de emergencias.

2. IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS

A. PROBLEMAS DE OFERTA

ASPECTOS PROBLEMAS

ADMINISTRATIVAS-GESTION

Falta de organización del servicio de enfermería. Falta de integración para realizar trabajo en equipo. Personal técnico rotado a otro centro de salud. Escaso apoyo de los agentes comunitarios.

RECURSOS HUMANOS

Falta de profesional para implementación de servicios auxiliares. Falta de profesional para atención y seguimiento. Multifuncionalidad del personal de salud.

INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Falta de materiales para la acondicionamiento de consultorios. Falta de implementación de ambientes como: laboratorio, nutrición y

adolescente. Falta de formatos y de material para triaje. Falta de material para la atención del recién nacido. Falta de mantenimiento de las computadoras. Insuficiente abastecimiento de insumos. Ambulancia en mal estado que dificulta el seguimiento en sitios mas

alejados.

B. PROBLEMAS DE DEMANDA

ASPECTOS PROBLEMASPOBLACION Aumento de población transeúnte.

Gran número de hijos por familia. Alta prevalencia de analfabetismo y bajo nivel socioeconómico.


Desinterés de la población por mejorar su salud. Población menor de 5 años indocumentada.

SALUD

Bajas coberturas en Cred e Inmunizaciones. Baja porcentajes de partos institucionales. Alto índice de desnutrición en los niños menores de 5 años. Incremento de embarazos en adolescentes. 80% de afiliados al SIS. Incremento de niños con IRA, EDA. Alta incidencia de enfermedades infecciosas parasitarias y

micóticas en niños. Bajas coberturas en el escolar y adolescente.

SANEAMIENTO

Saneamiento básico defectuoso en la población. Ausencia de un sistema de eliminación de basura y excretas por

parte de autoridades. Falta de letrinas para eliminación adecuada de excretas

principalmente en los caseríos. Ausencia de consumo de agua asegura. Escasa educación sanitaria. Contaminación ambiental por presencia de minería informal. Falta de supervisión a los mercados o tiendas que expiden

alimentos.

ACCESIBILIDAD Inaccesibilidad geográfica durante las épocas de lluvias Limitaciones en accesibilidad cultural en algunos sectores por la

influencia de la religión (rechazo de vacunación)

SOCIALES

Costumbres locales y que los conlleva a atenderse por empíricos. Alta prevalencia de analfabetismo en madres y/o cuidadores. Medios de comunicación no funcionales para difusión. Falta de educación preventivo- promocional. Grandes distancias entre los caseríos y centro de salud. Carencia de cultura de autocuidado. Maltrato a la mujer y niño.

3. PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD

Bajas coberturas de CRED e inmunizaciones.

Alta incidencia de desnutrición en niños menores de 5 años.

Alta prevalencia de IRAS y EDAS en niños menores de 5 años.

Trabajo no sostenido en promoción y prevención de salud.

Inadecuados hábitos de higiene y preparación de alimentos.

Personal insuficiente para atención y seguimiento.


4. ESTRATEGIAS DE INTERVENCION, OBJETIVOS Y METAS SEGÚN PROBLEMA IDENTIFICADO

PROBLEMAS OBJETIVOS METAS ESTRATEGIASFalta de capacitación continua al personal de salud.

Mantener actualizado los conocimientos del personal de salud.

Que el 100% del personal de salud mantenga actualizado sus conocimientos.

Implementación del plan de capacitación y el cronograma de actividades dentro y fuera del establecimiento.

Bajas coberturas en CRED e inmunizaciones

Incrementar las coberturas en CRED e inmunizaciones

Lograr que las brechas existentes en los programas CRED e inmunizaciones disminuyan en una 80%

Acción preventiva promocional. Orientaciones, conserjería, charlas

en CRED e inmunizaciones. Seguimiento oportuno de población

< de 1 año.

Servicio de salud no organizados para brindar Atención Integral al Niño, Adolescente,

Capacitar al personal de salud para ofertar atención integral de salud (AIS) en los < de 5 años.

Lograr que el 100% de los niños y niñas < 5 años que acuden al centro de salud se beneficien de la AIS.

Elaborar un plan de capacitación. Programar capacitaciones periódicas

al personal de salud. Difusión de los paquetes de atención

integral según etapa de vida (< 5 años) que se ofertan en el establecimiento.

Insuficiente trabajo sostenido en los niveles de promoción y prevención de Salud.

Mejorar los equipos de atención integral de salud al niño.

Lograr el 90% de cobertura en las sesiones educativas programadas.

Lograr el 80% de cobertura en las visitas comunitarias.

Capacitaciones permanentes al personal de salud, promotores de salud.

Sesiones educativas intra y extramurales.

Alto índice de Desnutrición en los niños menores de 5 años

Identificar al 100% los casos de desnutrición especialmente en el niños < 5 años

Disminuir el índice de desnutrición en los menores de cinco años.

Dar a conocer el valor nutritivo de los alimentos.

Para abril del 2015 se habrá identificado el 80% de los casos de desnutrición.

Lograr el 100% de atenciones médicas de los casos de desnutrición en los niños menores de 5 años.

Información sobre las necesidades nutricionales

Evaluación oportuna del estado nutricional de los niños menores de 5 años en el trabajo intra y extramuro.

Detección temprana de anemia. Identificación y tratamiento oportuno

de niños < de 5 años con morbilidad por desnutrición.

Orientación y consejería sobre nutrición

Sesiones demostrativas Educación nutricional a las familias y

agentes comunitarios.Elevada prevalencia de enfermedades infectocontagiosas, respiratorias y gastrointestinales

Detección y tratamiento oportuno a los casos.

Disminuir la morbilidad por enfermedades infectocontagiosas

Atención adecuada y oportuna al 100% de la población infantil.

Disminuir la morbilidad por parasitosis en un 50%

Identificación, tratamiento oportuno y seguimiento de población infantil.

Profilaxis oportuna a los niños de 2 a 4 años.

Educación para prevención al cuidador (charlas en los caseríos).

Orientación, conserjerías, distribución de material educativo.

Visita de Saneamiento


Evitar las complicaciones

intradomiciliario.

Alta prevalencia de casos de IRA

Identificar el 100% de los casos de IRA para un tratamiento oportuno y eficaz evitando complicaciones o mortalidad

Para abril del 2015 se habrá identificado el 90% de los casos de IRA.

Identificar, tratar oportunamente a todo menor de 5 años con diagnostico de IRA.

Realizar orientaciones y conserjerías. Entrega de material educativo. Trabajo con promotores de salud

Alta prevalencia de los casos de EDA

Identificar el 100% de casos de EDA para un tratamiento oportuno y eficaz, evitando así deshidratación grave o mortalidad por EDA.

Para abril del 2015 se habrá identificado el 80% de los casos de EDA.

Educación continua con orientaciones, conserjerías y charlas.

Visitas de intervención. Trabajo con promotores de salud.


5.- MATRIZ SEGÚN LINEAS DE INTERVENCION

LINEA DE ACCION: CALIDAD DE ATENCIÓN

OBJETIVO: Mejorar la calidad de atención del usuario del C.S Sayapullo para fortalecer y aumentar su satisfacción.

ACTIVIDADESMETA RECURSOS

(materiales y humanos)

INDICADORCRONOGRAMA

RESPONSABLESUnid. de Medida Total E F M A M J J A S O N D

Elaboración de diagnostico situacional de enfermería.

Documento 01

- Material de escritório

- Personal de enfermería

100 % de Diagnostico Situacional

x Lic. Gasco García Rosa

Socialización de Resultados. Reuniones 03


- Personal de enfermeira.

Porcentaje de resultados

presentados.X Lic. Gasco García

Rosa

Elaboración y aprobación del Manual de Organización y Funciones del servicio

Manual de Organización y Funciones



MOF elaborado

X Lic. Gasco García Rosa

Reunión mensual del personal para analizar información.

Reunión mensual 12



Reunión realizada

(Acta)x x x x x x x x x x x x Lic. Gasco García

Rosa


LÍNEAS DE INTERVENCIÓN

LÍNEA DE ACCIÓN: GESTION TERRITORIAL

OBJETIVO: Promover la participación Comunitaria mediante actividades integradas en Salud.

ACTIVIDAD / COMPONENTEMETA

RECURSOS(materiales y

humanos) INDICADOR

CRONOGRAMA

RESPONSABL

EUnid. de Medida Total E F M A M J J A S O N D

Fortalecimiento de la sectorización intra y extramural para mejorar el seguimiento.

Evento 01- Material de

escritorio- Personal de

enfermería .

Convocatoria realizada

X X XLic. Gasco García Rosa

Fortalecimiento de las capacidades de los promotores del centro de salud.

Capacitación 05- Material de


enfermería .

Nª capacitación

X X X X XLic. Gasco García Rosa

Operativización del sistema de referencia comunal para el menor de 5 años.

Referencias 03- Material de


enfermería.

Nª Referencias comunales

X X XLic. Gasco García Rosa

Diseño, producción y distribución de material educativo.

Rotafolio

Portafolio

Trípticos

66

500

- Material de escritorio

- Personal de enfermería ..

Rotafoliosportafolios

trípticosX X X X X X X X X X X X

Lic. Gasco García Rosa

Implementación del sistema de vigilancia comunal.

Informe de

Seguimiento12


- Personal de enfermería .

% llenado del libro

X X X X X X X X X X X XLic. Gasco García Rosa

Trabajo sostenido con autoridades locales

reuniones - Material de escritorio

- Personal de

Nª acta de reunión

X X X Lic. Gasco García Rosa


enfermería . LÍNEA DE ACCIÓN: CAPACITACIÓN

OBJETIVO: Promover el desarrollo del personal de salud, potenciando sus habilidades y competencias para mejorar la calidad del

servicio y la calidez de la atención.

ACTIVIDAD/COMPONENTE

META RECURSOS(materiales y

humanos)

INDICADOR CRONOGRAMA RESPONSABLE

Unid. Medida TOTAL E F M A M J J A S O N D


Elaboración del POI de enfermería, MOF, Documento 01


- Personal de enfermería.

POI elaborado X X

Elaboración de un diagnostico sobre los temas a capacitar

Documento 01



Diagnostico elaborado X

Elaboración del Plan Anual de Capacitación de Enfermería y socialización.

Documento 01



Documento elaborado X X

Socialización de normas técnicas, planes estratégicos, POI, MOF del área de enfermería.

Documento 07



Nª acta de socialización X X X X X X X

Capacitación mensual al personal sobre inmunizaciones y atención de CRED.

Documento 11



Nº acta de capacitación

Nª capacitaciones

X X X X X X X X X X X

Seleccionar los temas de interés común en el Reunión

05 - Material de escritorio

Nº de reuniones. X X X X X

Lic. Enf. Cintia Carmona Linares


personal. - Personal de enfermería.

Evaluación y Monitoreo de las capacitaciones realizadas.

Reuniones de

evaluación.11

- Material de escritorioPersonal de enfermería.

Nª evaluaciones X X X X X X X X X X

Reuniones con Jefe de Establecimiento para toma acuerdos

Reuniones 05



Nª actas de reunión X X X X

Actualización del plan de mejora continua de la Institución de salud.

Plan de mejora

continua01



Plan de mejora continua

elaboradoX

Enfermera SERUMS de mayo

Talleres educativos sobre relaciones interpersonales y trabajo en equipo al personal de enfermería para mejorar el clima organizacional.

Taller 03



Nª Taller realizado X X X Lic. Gasco

García Rosa

GÍNEA DE ACCION: GESTIÓN

OBJETIVO: Gestionar el abastecimiento de recursos humanos materiales y equipamiento para el buen funcionamiento del servicio.


ACTIVIDADES / COMPONETES

METARECURSOS(materiales y

humanos)INDICADOR

CRONOGRAMARESPONSABLEUnid.

MedidaTotal

E F M A M J J A S O N D

I.- RECURSOS MATERIALESRealizar un diagnostico de necesidades sobre recursos materiales necesarios para brindar una mejor atención.

Diagnostico 01

- Material de escritorio.


N’ de diagnostico X


Socializar el diagnóstico al jefe del centro de salud Documento 01



Nª documento emitido

X

Emitir solicitudes a instituciones dispuestas a colaborar.

Documentos escritos,

solicitudes04



N’ de documentos escritos,

solicitudesX X X X

Identificar instituciones que apoyen: autoridades locales, actores sociales, etc.

Documentos escritos O4



N’ de instituciones

colaboradoras.x X X X

Establecer alianzas estratégicas con instituciones

N’ de alianzas

establecidas.05



N’ de organizaciones con las que se

forman estrategias.X X X X X

II.- INFRAESTRUCTURAGestionar con autoridades del Gobierno Local el mejoramiento de los consultorios de enfermería.

Gestiones 04- Material de

escritorio.- Personal de

enfermería.

N’ de gestiones

realizadasX X X X Jefe del centro de

Salud.


Gestionar con autoridades del Gobierno Regional el mejoramiento de los consultorios de enfermería.

Gestiones 04- Material de


enfermería.

N’ de gestiones realizadas

X X X X Jefe del centro de Salud.

III.- RECURSOS HUMANOSCoordinar con la Red de Salud para la asignación de personal: SERUM/CAS de ENFERMERIA.

Gestión 02- Material de


enfermería.

N’ de personal asignado al

establecimiento.X X Jefe del centro de

Salud.

LINEA DE ACCION: ATENCION /CUIDADO DE LA SALUD DEL NIÑO.

OBJETIVO: Promocionar, mantener la salud y evitar enfermedades, para un buen crecimiento y desarrollo de la niñez a través del control

de Crecimiento y Desarrollo del menor de 5 años



METARECURSOS (materiales y

humanos)INDICADOR

CRONOGRAMARESPONSABLEUnid.

MedidaTotal


I.- CRED

Coberturas de CRED adecuadas.

Registro HIS de control de

CRED12



Cobertura CRED > 90%

X X X X X X X X X X X X

Lic. Cintia Carmona Linares Lic. Gasco García Rosa

Seguimiento, visita domiciliaria para control CRED e Inmunizaciones.

Seguimiento de CRED/Inmuniz

aciones12



Seguimiento realizado


Implementación de área de estimulación temprana

Consultorio de estimulación

temprana01



Nª consultorio de estimulación

x

Detección temprana de trastornos del desarrollo.

Lista de niños con evaluación

psicomotriz12



- Batería EEDP.

Nª niños con problemas

psicomotrices.X X X X X X X X X X X X

II.- INMUNIZACIONES

Coberturas de Inmunizaciones adecuadas en vacunas trazadoras

Registro HIS de

Inmunizaciones03



Cobertura de Inmunizaciones

> 90% con vacunas

trazadoras

X X X X

Lic. Gasco García

Rosa

Lic. Cintia

Carmona LinaresRealización de campañas de vacunación (Vac. Américas, HVB,

Campaña de vacunación

03- Material de


Campaña realizada.

X X X


INFLUENZA). enfermería.Promocionar el servicio de CRED e Inmunizaciones en la comunidad. (SPOT RADIAL)

Spot radial municipal

05



Spot radial realizado

X X X X X

Mantenimiento y supervisión de la cadena de frio.

Cadena de frio operativa

6

- Equipos de refrigeración. Equipos complementarios


Cadena de frio optima

X X X X X X

III.- NUTRICION

Identificación de los problemas prevalentes de la infancia presentados en los niños.

Lista de problemas

prevalentes en los niños

04


- Personal de enfermería y medicina

% de niños con problemas prevalentes presentados

Lic. Rosa Zavaleta Gavidia.Lic Rosa Gasco Garcia

Identificación de problemas nutricionales mediante evaluación del niño por el SIEN.

Lista mensual SIEN de niños con problemas nutricionales

12



Nª de Niños con problemas nutricionales


Promover la LME los 6 primeros meses.

Lista de niños < de 6 años que reciben

L.M.E12.



Número de niños < de 6 meses que

reciben L.M.Es

Fortalecer el inicio de una Alimentación complementaria adecuada

A.C.A adecuada

- Material antropométrico

- Personal de enfermería

% de niños de 6 a11 m con E.N normal


Suplementación con Registro de 12 - Material de % niños < 36 X X X X X X X X X X X X


multimicronutrientes (NUTROMIX)

niños suplementados


enfermería.

meses suplementados

Sesiones Demostrativas de: Preparación de alimentos, Lavado de Manos.

Registro de asistentes.Fotografías.

05



Nª sesiones demostrativas

X X X X X

LINEA DE ACCION: CUIDADO DE LA SALUD DEL ESCOLAR Y ADOLESCENTE


OBJETIVO: contribuir al mejoramiento de la salud y el desarrollo integral de los escolares y adolescentes, promoviendo estilos de vida

saludable en el marco de los derechos ciudadanos, bajo una perspectiva de equidad de género, en el contexto de la familia, la escuela y la

comunidad.


METARECUERSOS (materiales y

humanos)INDICADOR

CRONOGRAMARESPONSABLEUnid. Medida Total


Proporcionar los servicios de atención diferenciada para escolar y adolescente en los contenidos de los paquetes educativos.

Acta de capacitación

04- Material de


enfermería.

Nª actas de capacitación

X X X X

L Lic. Gasco García Rosa Lic. Cintia Carmona Linares

Implementación de protocolos de atención en enfermedades prevalentes del escolar y adolescente.

Protocolos implementadas 01



Numero de protocolos

implementados.X

Desarrollar programas educativos con énfasis en la promoción de la salud y prevención de enfermedades: habilidades sociales, proyecto de vida y métodos anticonceptivos desde las instituciones educativas.

Programas educativos

implementado04



Nª programas educativos

implementadosX X X X

Seguimiento dirigido a través de la implementación de tarjetas de seguimiento

Tarjeta de seguimiento

- Material de escritorio.Personal de

Tarjeta elaborada

X X


enfermería.

Trabajo sostenido en las Instituciones educativas.

Visita de coordinación

con II.E12

- Material de escritorio.Personal de

enfermería.

X X

RECURSOS HUMANOS:

o Asegurar la disponibilidad de recursos humanos durante las 12 horas para la atención de los niños Y adolescentes que acuden el servicio.

o Reforzar conocimiento a todo el personal de Salud del Establecimiento de salud sobre las normas técnicas que rigen la atención integral

del niño menor de 5 años.

o Fortalecer la valoración y atención a los niños teniendo en cuenta en AIEPI CLINICO.

o Capacitar al Personal de Salud profesional y técnico en el correcto llenado de registros del Área del niño.

o Trabajo coordinado con el área de Salud Sexual y Reproductiva para el logro del parto institucional y asegurar a si la atención inmediata y a

alojamiento conjunto del RN, evitando partos domiciliarios.

ATENCION INTEGRAL:

o Elaboración del Plan de Atención integral de acuerdo a grupo etáreo con las madres para asegurar los controles y vacuna oportunas de

acuerdo a calendario

o Coordinar con responsable de SSR para la información a gestantes referidas a establecimiento de otro nivel por parto en III nivel y su

retorno a la jurisdicción.


o Fortalecer el trabajo de sectorización como herramienta indispensable para el seguimiento adecuado y oportuno de los niños menores 11

años

o Realizar ínter consulta de todos los niños de 6 meses y menores de 05 años con el Área de Medicina, para brindarle cuidados esenciales

de acuerdo a la norma técnica.

o Asegurar a través del SISMED el abastecimiento adecuado y oportuno para la atención de las principales morbilidades del menor de 11

años (IRAS, EDAS)

o Realizar a través del SISMED el requerimiento y oportuno de las principias insumos, medicamentos para asegurar el 100 % de cuidados

esenciales del menores 05 años (sulfato ferroso, Vitamina A, Tratamiento antiparasitario).

o Realizar exámenes de hemoglobina oportunos para detección temprana de problemas de anemia en el menor de 5 años e iniciar

tratamiento de forma oportuna (sulfato ferroso por 5 meses).

o Administrar la suplementación con multimicronutrientes (NUTROMIX) de acuerdo a la NT 050-2014, en el menor de 36 meses.

o Asegurar la suplementación con vitamina A en el menor de 5 años de forma oportuna.

o Coordinar con el responsable del SIS para afiliación oportuna de niños menores de 05 años para asegurar cobertura del 100% de sus

cuidados. (SIS CAPITADO).

o Asegurar la Formación del comité de emergencia en todos los caseríos de la red para la atención de niños menores de 05 años

o Trabajo coordinado con el Responsable de Salud Ambiental para la promoción y la prevención en salud ambiental para disminuir los casos

de EDAS.

o Asegurar el abastecimiento de equipo complementario para el mantenimiento de la cadena de frio (KST, RCW) en EL establecimientos de

Salud.


o Gestionar el abastecimiento de KITT DE ESAVIS con el responsable de farmacia del establecimiento de salud.

SISTEMA DE INFORMACIÓN:

o Unificar códigos para utilizar en el registro del HIS a través de capacitación a coordinadoras, retroalimentación del registro HIS a nivel de

centro de salud.

o Digitación semanal del HIS.


ANEXOS Plan Operativo de la Estrategia CRED – Inmunizaciones 2016

CRITERIOS DE PROGRAMACION 2015PROGRAMA ESTRATEGICO ARTICULADO NUTRICIONAL: SALUD INFANTIL

ACTIVIDADESUNIDAD

DE MEDIDA

FACTOR DE

CONCENTRACIÓN

DEFINICIÓN OPERACIONAL CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN

TIEMPO PARA SU EJECUCIO

N (MINUTOS

)

FUENTE DE

VERIFICACION

EJE DE CONFIGURACION DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUDI.- CUIDADO INTEGRAL DE SALUD SEGÚN ETAPAS DE VIDA

SALUD INFANTIL Y NUTRICION

P1. Recién nacido PROTEGIDO con cuidados integrales

RN que recibe el PAQUETE DE CUIDADOS INTEGRALES que consiste en un grupo de cuidados preventivos, promocionales y recuperativos que se deben brindar en forma articulada y con seguimiento longitudinal a todo RN con la finalidad de protegerlo y mantenerlo saludable, comprende: a. cuidado inmediata del recién nacido y Alojamiento Conjunto. b. Evaluación del recién nacido con resultado de Grupo sanguíneo y factor RH.c. Evaluación del Recién nacido con resultado de Hematocrito/hemoglobina d. Primera cuidado de control del recién nacido. e. Segunda cuidado de control del recién nacido. f. Vacunación con HVBg. Vacunación con BCG h. Visita Integral Familiari. Orientación o Consejería a la madre del RN según ejes temáticos prioritarios j. cuidado de recién nacido con bajo peso al nacerk. cuidado del recién nacido con patología prevalentes.

Cuidado inmediata del recién nacido

normal Atendido 1

Atención inmediata del recién nacido: cuidados y acciones que se brindan a un RN en el momento del parto según la RM 862-2008 MINSA y RM Nº 178-2011-MINSAque incluye: PRIMEROS 60 MINUTOS : 1. Recepción del RN luego de la ligadura y sección del cordón umbilical entre 1 a 3 m después del nacimiento . 2. Evaluación de APGAR al minuto y a los 5 minutos 3. Contacto piel a piel e inicio de la lactancia materna para la prevención y tratamiento de la hipoglicemia.

4. Prevención y tratamiento de la hipotermia: secado, cambio de campo y abrigo. 5. Colocación de brazalete de identificación.POSTERIOR A LOS 60 MINUTOS:6.- Profilaxis salud ocular con solución oftálmica con antibiótico7. Administración de vitamina K.8. Valoración de la temperatura y verificación de la permeabilidad rectal 9. Valoración de medidas antropométricas: peso, longitud, perímetro cefálico y torácico. 10. Registro de datos en la historia clínica y en el libro de nacimientos 11. Identificación de signos de alarma del recién nacido y referencia oportuna.

100% de RN programados 80

HIS y reportes de otros

prestadores


Alojamiento conjunto Atendido 1

El Alojamiento Conjunto: Es la ubicación de la madre y su recién nacido en una misma cama y se inicia posterior al nacimiento hasta que la madre y el niño sean dados de alta, incluye lo siguiente:1.- Valoración clínica diaria que incluye control de signos vitales y detección de signos de alarma en cada turno a cargo de la enfermera o personal capacitado. 2.- Evaluación de la Lactancia Materna y Técnica de amamantamiento. 3. Consejería en lactancia materna a cargo de un profesional de salud con capacitación; enfatizando la técnica de lactancia en posición y agarre efectivo, frecuencia y duración. La consejería tiene una duración mínima de 30m y puede ser individual o grupal (máx. 8 madres).3.- Control de peso, curación de ombligo y baño4.- Consejería a la madre y familia en Cuidados del RN, Inmunizaciones y otras necesidades identificadas.5.- Verificación de la disponibilidad de certificado de nacimiento y llenado del mismo.6.- Administración de vacunas BCG y HVB.7.- Evaluación del recién nacido con resultado de Grupo sanguíneo, factor RH y Hematocrito / hemoglobina8.- Visita médica a cargo de profesional médico 2 vez por día

80% de la población asignada al MINSA:

(75% de la población total) de niños y niñas de 29 días a 11 meses

y 29 días

120

HIS y reportes de otros

prestadores

Examen

Lab.

Hemoglobina ó Hematocrito

Examen 1

Procedimiento que comprende: toma de muestra, procesamiento de laboratorio y análisis del resultado para la determinación de hemoglobina, grupo sanguíneo y factor Rh en el niño o niña



y 29 días

30

HIS y reportes de otro

prestador

Grupo sanguíneo y Factor Rh

Examen 1 15

HIS y reportes de otro

prestador

Primera atención de control del RN Atendido 1

Atención ambulatoria del recién nacido para evaluar el crecimiento y desarrollo luego del alta, a los 7 días en Costa y de 7° hasta 14° día de nacimiento en la Sierra. Se detalla las actividades a realizar en el control.1.- Evaluación física y neurológica (displasia congénita de cadera) 2. Evaluación del crecimiento, ganancia de peso.3. Evaluación de reflejo rojo retiniano 4.- Verificación de vacunas del recién nacido: BCG y HvB.5.- Identificación de signos de alarma 6. Verificación de Aseguramiento.. 7.- Consejería sobre el cuidado integral del recién nacido:- Cuidados del cordón, higiene, abrigo - Lactancia Materna exclusiva- Inmunizaciones en el recién nacido - Estimulación temprana.8.- Verificación de resultado de Grupo sanguíneo, factor RH y Hematocrito/hemoglobina.



y 29 días

30 HIS

Segunda atención de control del RN Atendido 1

Atención ambulatoria del recién nacido de a los 15 días en Costa y de 15° hasta 28° días en la Sierra. Se detalla las actividades a realizar en el control:1.- Evaluación del recién nacido haciendo uso de la metodología AIEPI, incluye el tamizaje de Violencia2.- Orientación o consejería en temas como: - Cuidados del Recién Nacido - Lactancia Materna exclusiva- Inmunizaciones en el recién nacido - Estimulación temprana.



y 29 días

30 HIS

Estimulación temprana Atendido 1

Intervención integral que se realiza al niño (a) con el objetivo de demostrar y enseñar a la madre un conjunto de medios, técnicas y actividades que debe aplicar en forma sistemática y secuencial a fin de potenciar el desarrollo del niño y vulnerar riesgos en el desarrollo. Se considera 1 sesion a los 15 dias hasta antes de los

100% de RN programados 60 HIS


28 dias de nacido.

Administración de

vacuna

HVB Dosis 1

HvB : Consiste en la administración de la vacuna contra la Hepatitis B, en el período de RN, siendo la prioridad dentro de las primeras 12 horas de vida hasta un máximo de 24 horas de nacido. Recién nacidos sanos con un peso igual o mayor a 2000 gramos.


(75% de la población total) de niños de 29d

-11m y 29d

7 HIS

BCG Dosis 1

BCG: Consiste en la administración de la vacuna contra las formas graves de tuberculosis, siendo la prioridad dentro de las primeras 24 horas de vida con una tolerancia hasta 28 dias después de nacer , con un peso mayor a 2,500 gramos.



-11m y 29d

10 HIS

Visita domiciliaria Visita 1

Consiste en la visita al recién nacido y su familia en su vivienda, con el objetivo de desarrollar acciones de captación, acompañamiento y seguimiento a la familia del RN, evaluar el cuidado esencial neonatal, verificar y fortalecer las practicas clave en el cuidado del RN, lactancia materna, lavado de manos, higiene, cuidado del cordón umbilical, vacunas, abrigo, afecto; identificación de signos de peligro y acciones a tomar ,especialmente en las siguientes condiciones:1.- Nacimiento ocurra en domicilio (inmediatamente de tomado conocimiento del nacimiento 2.- Para los nacidos en EESS a las 48 horas del alta 3.-RN de bajo peso nacido en EESS a las 24 horas después del alta4.-. Cuando no acude a su cuidado de control dentro de las 48 horas de vencida la fecha de la cita



-11m y 29d

45 HIS

P 2. Recién nacidos con complicaciones atendidos

Conjunto de cuidados, procedimientos y atención médica especializada a todo recién nacido que presenta trastorno que se desarrolla antes, durante y después del nacimiento y que se detecta en el período neonatal.

Cuidado del recién nacido con

complicacionesAtencion 1

Atención médica ambulatoria al RN con patología prevalente como: 1. Asfixia al nacer 2. Neonato afectado por el parto: trauma obstétrico y condiciones maternas.3. Bajo peso al nacer y prematuro. 4. Oftalmia del Recién Nacido.5. Recién Nacido expuesto al VIH. 6. Sífilis Congénita.7. Onfalitis. 8. Sepsis Neonatal.9. Covulsiones Neonatales. 10. Hipotiroidismo Congénito.11. Imcompatibildad Rh/ABO 12. Hidrocefalia Congénita.13. Paladar Hendido. 14. Dificultad Respiratoria del Recién Nacido.15. Displasia Congénita de cadera.9. Trastornos Metabólicos del Recién Nacido/ Ictericiia Neonatal no Fisiológica.

100% de RN con patologia al

nacer ,esperados en la jurisdiccion (referencia

3 últmos años) Programar sólo en

establecimientos con capacidad resolutiva

correspondiente

Tiempo internamie

nto es variable y

depende de patología

HIS

P 3. Niños (as) de 29 días a 11 meses y 29 días PROTEGIDOS con cuidados integrales

Niño (a) de 29 días a 11 meses y 29 días que recibe el PAQUETE DE CUIDADOS INTEGRALES que consiste cuidados preventivos, promocionales y recuperativos que se deben brindar en forma articulada y con seguimiento longitudinal con la finalidad de protegerlo y mantenerlo saludable, incluye: -Consulta médica: - Orientación o Consejería - Control de crecimiento y desarrollo - Estimulación temprana - Vacunación con Antipolio Oral - Vacunación contra Influenza - Vacunación contra Rotavirus - VaC. contra Neumococo - Vacunación con DT (p) - Vacunación con Hib - Vacunación con HvB - Vacunación IPV - Vacunación con Pentavalente - Ex parasitológico en Heces Suplemento de Vitamina A - Fisioterapia Oral - Examen Odontológico - Ad de antiparasitarios -Antropometría - Descarte de Anemia - Visita domiciliaria de seguimiento -Detección y manejo de violencia - Cuidado a niños y niñas con enferm. Prevalentes - Prescripción y Seguimiento de la suplementación con micronutrientes - Evaluación de reflejo rojo retiniano- Fijación y seguimiento - Registro según corresponda; en HCL, tarjeta de AIS del niño, formato de cuidado del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia (SIEN y VEA), registro de


seguimiento (padrón nominal longitudinal) y citas, etc.

Consulta médica Atendido 1

Es la atencion médica ambulatoria a niños (as) 29 días a 11 meses 29 días para detectar riesgos, evaluación longitunal nutricional o patología prevalentes en la edad. Consulta preventivo promocional: 6 meses de edad.Incluye la evaluación médica integral e identificación de factores de riesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales para descartar la presencia de signos asociados a la exposicion de Metales Pesados (Plomo, Arsénico, Cadmio y Mercurio) en zonas de riesgo: Sánchez Carrión, Santiago de Chuco, Otuzco, Bolívar, Pataz y Gran Chimú.


(75% de la población total) de niños y niñas

de 29d -11m y 29d

20 HIS

Evaluación del Desarrollo Atendido 11

Es el control mensual a través del cual se promueve el óptimo desarrollo del niño (a), según la RM 990-2010 MINSA. Incluye además Evaluación Ocular (reflejo rojo retiniano y Fijación-seguimiento)y Tamizaje de Violencia. El tamizaje de Violencia es un procedimiento que consiste en la aplicación de una ficha por un personal de salud con competencias. El tiempo de aplicación es de 10 min. Independientemente del resultado del tamizaje debe estar acompañado de una consejería en salud mental, mediante la cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la madre o cuidador del niño o niña a tomar decisiones en relación al problema de salud mental.



de 29d -11m y 29d

15 HIS

Consejería Integral-

NutricionalAtendido 11

Son las actividades de consejería integral, con énfasis en nutrición, que se brindan a las madres de niños (as) de 29d -11m y 29d durante las sesiones del Control de Crecimiento y Desarrollo. El orden en que se brindan dependerá de las necesidades de cada niño y de la oportunidad de la misma. - Lactancia materna exclusiva y prolongada - Alimentación complementaria - Consumo de agua segura - Cocina saludable - Higiene y cuidado del ambiente familiar. - Salud bucal- Inmunizaciones - Estimulación temprana.- Deberes y derechos en salud. - Prevención del maltrato infantil y desarrollo de vinculo afectivo.- Prevención y cuidados durante las enfermedades prevalentes. Signos de Peligro.- Otras que se considere prioridades locales



de 29d -11m y 29d

30 HIS-SIEN

Valoración nutricional

antropométrica (Evaluación del Crecimiento)

niños.

Atención 11

Actividad que consiste en la medición del peso, longitud y perímetro cefálico y correlacionar con los patrones de crecimiento de la OMS (2006), para valorar el optimo crecimiento del niño (a), durante las sesiones del Control de Crecimiento y Desarrollo según la RM 990-2010 MINSA



de 29d -11m y 29d

15 HIS/SIEN

Estimulación temprana Atendido 6

Intervención integral que se realiza al niño (a) con el objetivo de demostrar y enseñar a la madre un conjunto de medios, técnicas y actividades que debe aplicar en forma sistemática y secuencial a fin de potenciar el desarrollo del niño y vulnerar riesgos en el desarrollo. El número de sesiones ha considerar son 6: Las edades recomendadas son: 1m, 2m, 4m, 6m, 7m y 9m.

75% de niños y niñas de 29d -11m y 29d de

la población programada

30 HIS

Adm

inist

raci

ón d

e PENTAVALENTE Dosis 3

Pentavalente: Consiste en la administración de la vacuna contra Difteria, Pertussis, Tétanos, Hepatitis viral B, Haemophilus influenza tipo b, según calendario de vacunación 2013: 2, 4 y 6 meses edad, pudiendo ser recuperados las dosis durante el año de la cohorte de edad

100% de niños (as) de 29d -11m y 29d 7 HIS

ANTIPOLIO ORAL Dosis 1

Antipolio Oral: Consiste en la administración de la vacuna contra la poliomielitis, en una dosis: 6 meses de edad, según calendario de vacunación vigente, pudiendo ser aplicadas la dosis durante el año de la cohorte de edad.


IPV Dosis 2 IPV: Consiste en la administración de la vacuna IPV (Inyectable) a niños (as), en dos dosis:2 y 4 meses de edad, según Calendario de Vacunación vigente, pudiendo ser recuperadas las dosis durante el año de la

100% de niños (as) de 29d -11m y 29d

7 HIS


vacu

nas:

segú

n la

RM

080

-201

3 V.

0.3.

MIN

SA

cohorte de edad.

INFLUENZA Dosis 2INFLUENZA: Consiste en la administración de la vacuna contra las infecciones respiratorias graves ocasionadas por el virus de la influenza con enfoque de atención integral, según calendario de vacunación Vigente: 1º dosis a los 7 meses y 2º dosis a los 8 meses o al mes de aplicada la primera dosis


ROTAVIRUS Dosis 2ROTAVIRUS: Consiste en la administración de la vacuna contra infecciones ocasionadas por el virus Rotavirus con enfoque de atención integral, según calendario de vacunación Vigente: indicada a los 2 y 4 meses de edad , pudiendo ser recuperadas las dosis hasta los 6 meses de edad como fecha máxima de administración


NEUMOCOCO Dosis 2NEUMOCOCO: Consiste en la administración de la vacuna contra infecciones ocasionadas por el neumococo con enfoque de cuidado integral, según calendario vacunación vigente: indicada a los 2 y 4 meses de edad, pudiendo ser recuperadas las dosis durante el año de la cohorte de edad.


DT(p) Dosis 2

DIFTOTETANO PEDIATRICO: consiste en la administración de dos dosis, con un intervalo de 8 semanas, para prevenir la Difteria y Tétanos. Vacuna que remplaza a la Pentavalente cuando se produce una reacción adversa por el componente Pertussis de la primera dosis de la vacuna Pentavalente

0.05% de la población de niños que presenta

ESAVI (componente pertusis)

7 HIS

Hib Dosis 2

HIB : consiste en la administración contra el Haemophilus tipo B con enfoque de cuidado integral. Vacuna que reemplaza a la Pentavalente cuando se produce una reacción adversa por el componente Pertussis.

1% de la población de niños (as) de 29d -11m

y 29d, que presente (ESAVI)

7 HIS

HVB Dosis 2

HVB: consiste en la administración de la vacuna contra la hepatitis viral B con enfoque de cuidado integral. Vacuna que reemplaza a la Pentavalente cuando se produce una reacción adversa por el componente Pertussis.

0.05% de la población de niños (as) de 29d -

11m y 29d, que presente (ESAVI)

7 HIS

Examen de Laboratori

o

Dosaje de hemoglobina Examen 1

Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un técnico de laboratorio con el objeto de obtener: toma de muestra, procesamiento de laboratorio y análisis del resultado para la valoración de la hemoglobina, para descartar anemia por deficiencia de hierro. Se realiza a los 6 meses.

80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29d -

11m y 29d

15 HIS

Suplementación con Multimicronutrientes Atendido 6

La suplementación con multimicronutrientes y hierro es una intervención que tiene como objetivo asegurar el suministro a niños y niñas mayores de 6 meses para asegurar niveles adecuados de hierro en su organismo, prevenir la anemia y favorecer su crecimiento y desarrollo, se administra 1 sobre diario durante 6 meses continuos hasta los 18 meses. Total 360 sobres.

En niños prematuros: Administrar 2 mg de hierro elemental por kilogramo de peso por día, desde los 30 días de vida, por vía oral hasta antes de cumplir los 6 meses, (según Directiva Sanitaria 056- MINSA 2014) A partir de los 6 meses entra al esquema normal de suplementación de 1 sobre de micronutrientes por día durante 12 meses continuos.


(75% de la población total) de los niños <de

1 año

100% de niños prematuros

10 HIS

Suplemento de Vitamina A Atendido 1

Suplementación preventiva con vitamina A a los niños (as) de 6 a 11 meses: Sánchez Carrión, Santiago de Chuco, Otuzco, Julcán , Gran Chimú, Bolívar y Pataz. Dosis única de 100,000 UI de preferencia a los niños de 6 meses de edad. (según la RM 990-2010 MINSA)


(75% de la población total del 2015) de los <

de 1 año

5 HIS

Sesiones Acción 2 Actividad educativa en la cual los participantes aprenden a combinar los alimentos locales en forma 100% de las madres o 120 HIS-SIEN


demostrativas en preparación de

alimentos

adecuada, según las necesidades nutricionales de la niña y niño a través de una participación activa y un trabajo grupal. La sesión demostrativa hace uso de la metodología a “aprender haciendo”. Está dirigida a madres, padres o personas responsables del cuidado de la niña o niño que preparan alimentos. Se realiza en grupos de 15 participantes como máximo ( madres o cuidadoras de niños y niñas de 6 meses, 7 a 8 meses y 9 a 11 meses)

cuidadoras de niños y niñas < 1 año

Instrucción de higiene oral

CasoTratado 2

Enseñanza de la técnica de higiene oral según habilidad y desarrollo del usuario externo; mediante el uso de cepillo, pasta e hilo dental, incluyen otros procedimientos complementarios tales como determinación del índice de Higiene oral Simplificado y la detección de Placa bacteriana; realizado por el cirujano dentista asistido por Asistenta dental y/o personal de apoyo. Este procedimiento se realiza en el I,II y III Nivel de atención. En la segunda sesión el índice de higiene oral debe haber disminuido. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

60% de niños de 11 meses y 29 días

programados en CRED.15 min HIS

Asesoría Nutricional. CasoTratado 2

Asesoramiento en la selección de los alimentos y hábitos dietéticos como parte de la prevención, tratamientos y el control de las enfermedades del sistema estomatognático. Realizado por el Cirujano Dentista asistido por la Asistenta Dental y/o de personal de apoyo en el I,II y III nivel de atención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

60% de niños de 11 meses y 29 días programados en

CRED.

10 min HIS

Examen odontológico CasoTratado 2

Es un procedimiento clínico que consiste en la anamnesis, evalucion de las estructuras de la cavidad oral, mediante la inspección, palpación, exploración, percusión y su relación con la salud general, incluye el registro del odontograma. Se realiza cuando el niño acude por primera vez y cuenta con plan de tratamiento. El segundo examen se registra cuando el niño ha cumplido su plan de tratamiento y se consiera al niño con alta basica estomatologica. Se realiza sólo por profesional odotologoSe realiza con la finalidad de detectar las patologias bucales y a la vez brindar consejería para el desarrollo normal y prevención de las patologías, promoviendo hábitos y estilos de vida saludables con activa participación de la familia. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

60% de niños de 11 meses y 29 días, 2 VECES AL AÑO

20 min HIS

Tamizaje de violencia familiar

Persona Tamizada 1

Aplicación de un cuestionario de evaluación para la detección temprana y oportuna de violencia familiar en la población infantil. Procedimiento que consiste en la aplicación de una ficha por un personal de salud con competencias. El tiempo de aplicación es de 10 min. El tamizaje es parte del paquete de cuidados integrales para esta edad. Independientemente del resultado del tamizaje debe estar acompañado de una consejería en salud mental, mediante la cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la madre o cuidador del niño o niña a tomar decisiones en relación al problema de salud mental. Tiene una duración de 10 min y se realiza inmediatamente después de efectuado el tamizaje. Es desarrollada en ele EE.SS. por un personal de salud con competencias.



y 29 días

20 HIS


Consiste en la visita a la niña y niño mayor de 28 días y menor de 1 año y su familia en su vivienda, con énfasis en aquellos que no han recibido algún cuidado integral, con el propósito de verificar prácticas de cuidado de la salud y brindar consejería. Incluye: 1. Consolidar practica de Lactancia Materna (Lactante de 1 a 2 meses de edad) y Alimentación complementaria (lactante de 6 y 7 meses de edad).2. Conocer relación del niño y niña con su familia y las prácticas, costumbres y creencias en relación a la salud.3. Identificar riesgos y brindar cuidado a niños y niñas con problemas de salud.4. Seguimiento de niños y niñas que no acudieron a control, o con patología.5. Garantizar adherencia al suplemento.



y 29 días

60 HIS


P4. Niños (as) de 1 a 4 años PROTEGIDOS con cuidados integrales

Niño (a) que recibe los siguientes cuidados: descarte de anemia, consulta médica y odontológica, tamizaje de violencia familiar, control CRED, lactancia materna, suplementación con sultafo ferroso y vitamina A, vacunación con pentavalente, APO y orientación - consejería a la madre.

Consulta médica (preventivo -promocional)

Atendido 4

Es la atencion médica ambulatoria a niños (as) para detectar riesgos, evaluación nutricional, descartar anemia y otras enfermedades prevalentes de la infancia que se realiza a los 18m, 24m, 36 m y 48 m de edad. Incluye la evaluación médica integral e identificación de factores de riesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales para descartar la presencia de signos asociados a la exposición de Metales Pesados (Plomo, Arsénico, Cadmio y Mercurio) en zonas de riesgo: Sánchez Carrión, Santiago de Chuco, Otuzco, Bolívar, Pataz y Gran Chimú.


(75% de la población total)de niños y niñas

de 1 a 4 años

15 HIS

Cont

rol d

el c

reci

mie

nto

y de

sarr

ollo

Consejería Integral-Nutricional en niños de 1 año

Atendido

6

Son las actividades de Consejería integral que se brindan a las madres o cuidadores durante el Control de Crecimiento y Desarrollo, sobre: 1 año: Estimulación temprana, alimentación complementaria, lactancia materna prolongada, importancia de las inmunizaciones, suplementación con multimicronutrientes y CRED, prevención de enfermedades prevalentes, signos de peligro y otros según necesidades.

75% de la programación programada

de niños y niñas de 1 año

30 HIS-SIEN

Consejería Integral-Nutricional niños y niñas de 2 a 4 años

4

Son las actividades de Consejería integral que se brindan a las madres o cuidadores durante el Control de Crecimiento y Desarrollo, sobre: 2 años: Estimulación temprana, alimentación balanceada, suplementación con multimicronutrientes, agua segura, hábitos de higiene personal, prevención de riesgos de accidentes en el hogar, signos de peligro, paternidad responsable.3 años: Alimentación balanceada, agua segura, hábitos de higiene personal, prevención de riesgos de accidentes en el hogar, signos de peligro, paternidad responsable.4 años: Alimentación balanceada, agua segura, hábitos de higiene personal, prevención de riesgos de accidentes en el hogar, signos de peligro, paternidad responsable.



de 2 a 4 años

30 HIS-SIEN

Evaluación del Desarrollo

niños y niñas 1 año de edad

Atendido 6

Es el control periódico del niño y niña que promueve el óptimo desarrollo, según la RM 990-2010 MINSA Incluye además Evaluación Ocular (reflejo rojo retiniano y Fijación-seguimiento)y Tamizaje de Violencia.El tamizaje de Violencia es un procedimiento que consiste en la aplicación de una ficha por un personal de salud con competencias. El tiempo de aplicación es de 10 min. Independientemente del resultado del tamizaje debe estar acompañado de una consejería en salud mental, mediante la cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la madre o cuidador del niño o niña a tomar decisiones en relación al problema de salud mental. La frecuencia del CRED es: niño de 1 año: 1 control c/ 2 m



de 1 año

15 HIS

Evaluación del Desarrollo

niños y niñas 2 a 4 años de

edad

Atención 4

Es el control periódico del niño y niña que promueve el óptimo desarrollo, según la RM 990-2010 MINSA. Además incluye : Tamizaje de Violencia que es el Procedimiento que consiste en la aplicación de una ficha por un personal de salud con competencias. El tiempo de aplicación es de 10 min. Independientemente del resultado del tamizaje debe estar acompañado de una consejería en salud mental, mediante la cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la madre o cuidador del niño o niña a tomar decisiones en relación al problema de salud mental. Evaluación Ocular (reflejo rojo retiniano y Fijación-seguimiento) y Evaluación de la agudeza visual ( a partir de los 3 años de edad). La frecuencia es: niño de 2 a 4 años: 1 control cada 3 meses



de 2 a 4 años

15 HIS

Valoración nutricional

antropométrica (Evaluación

del

Atendido 6

Actividad que consiste en la medición del peso, longitud/talla y perímetro cefálico, para correlacionar con los patrones de crecimiento de la OMS (2006), y valorar el optimo crecimiento del niño (a). Se debe realizar durante las sesiones del Control de Crecimiento y Desarrollo. Según la RM 990-2010 MINSA La frecuencia es: niño de 1 año: 1 control cada 2 meses



de 1 año

15 HIS-SIEN


Crecimiento) niños de 1

añoValoración nutricional

antropométrica (Evaluación

del Crecimiento) niños de 2-4 a

Atención 4

Actividad que consiste en la medición del peso, longitud/talla y perímetro cefálico para correlacionar con los patrones de crecimiento de la OMS (2006), y valorar el optimo crecimiento del niño (a). Se debe realizar durante las sesiones del Control de Crecimiento y Desarrollo. Según la RM 990-2010 MINSA La frecuencia es: niño de 2 a 4 años: 1 control cada 3 meses



de 2 a 4 años

15 HIS-SIEN

Adm

inist

raci

ón d

e va

cuna

(RM

080

-201

3 V.

0.3.

MIN

SA)

Pentavalente (Que faltan

vacunar)Atendido 3 Pentavalente: administración de la vacuna contra la difteria, tos convulsiva, haemofilus influenza tipo B,

hepatitis viral B y tétanos. Administrar 3 dosis o completar el esquema; con intervalo de 8 semanas.

5 % de la población de 1 - 4 años x 3 dosis,

que no fueron vacunados

oportunamente

7 HIS

OPV o APO Atendido

1 Antipolio Oral: Consiste en la administración de la vacuna contra la polio. Administrar 3 dosis o completar el Esquema con intervalo de 8 semanas

5 % población 1-4 años x 1d que no fueron

vacunados oportunamente (no recibieron dosis de refuerzo o dosis de

protección en el <de 1 año)

7 HIS

2 Antipolio Oral: Consiste en la administración de la vacuna contra la poliomielitis, 18 meses (Primer Refuerzo) y 4 años de edad (2º Refuerzo), según calendario de vacunación vigente.

100% de niños (as) de 1 año y 4 años de

edad.7 HIS

SPR al niño 1 año

Atendido 2 SPR: Consiste en la administración de la vacuna contra el sarampión, paperas y rubéola a los 12 meses Y 18 meses de edad (Refuerzo).

100% de niños (as) de 1 año de edad. 7 HIS

SPR: Consiste en la administración de la vacuna contra el sarampión, paperas y rubéola .Administrar una dosis para completar esquema con un intervalo de 6 meses entre la primera dosis y la dosis de refuerzo.

5 % población 1 - 4 a x 1d que no fueron

vacunados oportunamente y/o no

recibieron dosis de refuerzo o dosis de

protección en el niño de 1-4 a

7 HIS

Neumococo al niño 1 año Atendido 1 Administración de la vacuna contra infección por Neumococo a los 12 meses de edad 100% de niños (as) de

1 año de edad. 7 HIS

Neumococo al niño 1 año

Atendido 2 Administración de la vacuna contra infección por Neumococo a niños entre 12 y 23 meses y 29 días no fueron vacunados previamente 2 dosis con intervalo de al menos un mes entre dosis

1% de la población de 1 año

7 HIS


Neumococo al niño 2 a 4

años Atendido 1

Administración de la vacuna contra infección por Neumococo a los niños (as) de 2 , 3 y 4 años que no recibieron la vacuna oportunamente. Niños de 2-4 años con comorbilidad: enfermedades crónicas del corazón, broncopulmonares, renales y diabetes.

1% de la población de 2-4 años

* 5% para niños (as) 2 , 3 y 4 años(con factor

de comorbilidad)

7 HIS

AMA al niño 1 año Atendido 1 Administración de la vacuna contra la fiebre amarilla a los 15 meses de edad, pudiendo ser aplicada la dosis

durante el año de año de la cohorte de edad.100% de niños (as) de

1 año de edad. 7 HIS

DPT (1er refuerzo) niño

1 año Atendido 1

DPT (Primera dosis de refuerzo con DPT al año de la tercera dosis de PENTAVALENTE) edad recomendada 18 meses. Consiste en la administración de la vacuna contra la Difteria, Tétanos y Tosferina, pudiendo ser aplicada la dosis durante el año de la cohorte de edad.

100% de niños (as) de 1 año de edad. 7 HIS

DPT (2do refuerzo) niño

de 4 años Atendido 1 DPT (Segunda dosis de refuerzo con DPT a los cuatro años de edad): Consiste en la administración de la

vacuna contra la Difteria, Tétanos y Tosferina.100% de niños (as) de

4 años de edad. 7 HIS

Influenza al niños 1 año Atendido 1

Influenza: Consiste en la administración de la vacuna contra influenza estacional que incluye las cepas de influenza A y una cepa de influenza B (incluye AH1N1 y AH3N2) en niños a partir de los 12 meses de edad y durante el año de la cohorte de edad

100% de niños (as ) de 1 año de edad 7 HIS

Influenza al niños de 2 a 4

años Atendido 1

Influenza: Consiste en la administración de la vacuna contra influenza estacional que incluye las cepas de influenza A y una cepa de influenza B (incluye AH1N1 y AH3N2) en niños de 2, 3 y 4 años con factor de comorbilidad: enfermedades respiratorias, enfermedades cardíacas, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, pacientes oncohematológicos, obesos, diabéticos y con insuficiencia renal.

*5% de niños (as) de 2, 3 y 4 años, con factor

de comorbilidad.7 HIS

Exam

en d

e la

bora

torio

Examen Seriado de Heces y Test de Graham

Atenciòn 1Examen directo de heces y test de Graham: es el procedimiento de laboratorio para la observación microscópica de quistes o huevos de parásitos. Se realiza a partir de los 12 meses con una frecuencia de 1 vez por año. Niños y niñas de 1 a 4 años: 1 por año


(75% de la población total)de niños de 1 a 4

años

5 HIS

Hemoglobina o hematocrito Atenciòn 1 Hematocrito: Procedimiento de laboratorio en muestra de sangre para la valoración indirecta de la

hemoglobina. Examen realizado 1 veces por año de edad.



de 1 a 4 A

5 HIS

Suplementación preventiva con

multimicronutrientes y hierro (niño de 12 a

35 meses SIN ANEMIA)

Atendido 12

La suplementación con multimicronutrientes y hierro es una intervención que tiene como objetivo asegurar el suministro a niños y niñas menores de 36 meses para asegurar niveles adecuados de hierro en su organismo, prevenir la anemia y favorecer su crecimiento y desarrollo, se administra 1 sobre diario durante 12 meses continuos. Total 360 sobres. (según Directiva Sanitaria 056- MINSA -2014)

80% (de la población asignada al

MINSA=75% de la población total) niños

de 12 a 35 meses

10 HIS

Administración Vit. A Atendido 2

Es la suplementación preventiva con vitamina A a niños (as) de 1 a 4 años, con un intervalo de 6 meses entre cada dosis; en Redes Priorizadas (Sánchez Carrión, Santiago de Chuco, Otuzco, Julcán, Gran Chimú, Bolívar y Pataz). Esquema de administración RM 990-2010-MINSA.Niño de 1 año suplementado es aquel que ha recibido: 02 dosis de 200, 000 UI de Vitamina "A". a los 12 y 18 meses• Niño de 02 años suplementado es aquel que ha recibido: 02 dosis de 200, 000 UI de Vitamina "A". A los 24 y

80% (de la población asignada al

MINSA=75% de la población total de 1 a 4 años que residen en

distritos de las

5 HIS


30 meses.• Niño de 03 años suplementado es aquel que ha recibido: 02 dosis de 200, 000 UI de Vitamina "A". a los 36 y 42 meses• Niño de 04 años suplementado es aquel que ha recibido: 02 dosis de 200, 000 UI de Vitamina "A". a los 48 y 54 meses

provincias priorizadas) niños de 1-4 a

Administración de profilaxis

antiparasitaria en niños (as) de 2 a 4

años

Atención 5 Consiste en la administración de profilaxis antiparasitaria para prevenir el desarrollo de parasitosis intestinal debido a geo helmintos, con un intervalo de 6 meses entre dosis a partir de los 2 años de edad.



de 2 a 4 a

15 HIS

Sesiones demostrativas en preparación de

alimentos

Acción 2

Actividad educativa en la cual los participantes aprenden a combinar los alimentos locales en forma adecuada, según las necesidades nutricionales de la niña y niño menor de 3 años, a través de una participación activa y un trabajo grupal. La sesión demostrativa hace uso de la metodología denominada “aprender haciendo”. Está dirigida a madres, padres o personas responsables del cuidado de la niña o niño menor de tres años que preparan alimentos. Se realiza en grupos de 15 participantes como máximo.

100% de las madres o cuidadoras de niños y

niñas120 HIS-SIEN

Examen odontológico Caso Tratado 2

Es un procedimiento clínico que consiste en la anamnesis, evaluación de las estructuras de la cavidad oral, mediante la inspección, palpación, exploración, percusión y su relación con la salud general, incluye el registro del odontograma. Se realiza cuando el niño acude por primera vez y cuenta con plan de tratamiento. El segundo examen se registra cuando el niño ha cumplido su plan de tratamiento y se considera al niño con alta básica estomatológica. Este procedimiento se realiza en el I,II y III Nivel de atención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

60% de niños (as) de 1 a 4 años 11mesesy 29 días que acuden a su

CRED.

20min HIS

Profilaxis dental Caso Tratado 2

Procedimiento clínico de eliminación del Biofilm (placa bacteriana blanda y/o pigmentación superficial) mediante el pulido de las superficies dentarias con instrumento rotatorio de baja velocidad realizado por el cirujano dentista asistido por Asistenta dental y/o personal de apoyo. Este procedimiento se realiza en el I, II y III Nivel de atención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

30% de niños que acuden al CRED de 3 a a 4años 11 meses y 29

días.

15min HIS

Aplicación de barniz de flúor

Caso Tratado 2

Consiste en la aplicación de flúor tópico en forma de barniz fluorado a manera de pinceladas en la superficie dentaria, para favorecer su remineralización previniendo la aparición de caries dental en niños. Se realiza por profesional odontólogo. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

30% de niños que acuden a CRED de 6mesesa 4 años 11

meses 29 días.

20min HIS

Instrucción de higiene oral

Caso Tratado 2

Enseñanza de la ténica de higiene oral según habilidad y desarrollo del usuario externo; mediante el uso de cepillo, pasta e hilo dental, incluyen otros procedimientos complementarios tales como determinación del índice de Higiene oral Simplificado y la detección de Placa bacteriana; realizado por el cirujano dentista asistido por Asistenta dental y/o personal de apoyo. Este procedimiento se realiza en el I,II y III Nivel de atención. En la segunda sesión el índice de higiene oral debe haber disminuido. Este procedimiento se realiza en el I,II y III Nivel de atención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

60% de niños y niñas de 1 a 4 años 11meses

29 días, 15min HIS

Asesoría Nutricional. Caso Tratado 2


60% de niños y niñas de 1 a 4 años 11 meses

y 29 días.10min HIS

Tamizaje y Detección de errores refractivos en niños de 3 a 5 años

Persona tamizada 1

Actividad realizada por profesional de salud capacitado en el establecimiento de salud del 1er (I-1,I-2,I-3,I-4) y 2do nivel de atención con población asignada (II-1), con la finalidad de detectar a niños(as) de 3 a 5 años de edad con disminución de agudeza visual monocular o binocular ≤ 20/50, para luego ser evaluados por el

100% de niños(as) de 3 a 5 años de edad con

SIS que acuden al 15 HIS


en el Establecimiento de Salud médico capacita

establecimiento de salud, son tamizados

por profesional de salud capacitado del establecimiento de

salud del 1er (I-1, I-2,I-3,I-4) y 2do nivel de

atención con población asignada (II-

1)

Evaluación y despistaje de errores refractivos en niños

de 3 a 5 años

Persona evaluada 1

Actividad realizada por médico capacitado en el establecimiento de salud del 1er (I-2, I-3, I-4) y 2do nivel de atención con población asignada (II-1), con la finalidad de confirmar disminución de agudeza visual monocular o binocular ≤ 20/50 en niños(as) de 3 a 5 años con SIS previamente detectado, para luego ser referidos a establecimientos de salud con capacidad resolutiva u Oferta Móvil. Incluye además primera consejería

10% de niños de 3 a 5 años con SIS, en

situación de pobreza y pobreza extrema,

tamizados. ES 1er (I-2,I-3,I-4) y 2do nivel de

atención con población asignada (II-

1)

30 HIS


Persona Tamizada 1

Aplicación de un cuestionario de evaluación para la detección temprana y oportuna de violencia familiar en la población infantil. Procedimiento que consiste en la aplicación de una ficha por un personal de salud con competencias. El tiempo de aplicación es de 10 min. El tamizaje es parte del paquete de cuidados integrales para esta edad. Independientemente del resultado del tamizaje debe estar acompañado de una consejería en salud mental, mediante la cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la madre o cuidador del niño o niña a tomar decisiones en relación al problema de salud mental. Tiene una duración de 10 min. y se realiza inmediatamente después de efectuado el tamizaje. Es desarrollada en ele EE.SS. por un personal de salud con competencias.



de 1 a 4 años

20 HIS


Consiste en la visita a la niña y niño de 1 a 4 años en su vivienda, con énfasis en aquellos que no han recibido algún cuidado integral, con el propósito de verificar prácticas de cuidado de la salud y brindar consejería. Incluye: 1. Practica de Lactancia Materna prolongada, alimentación complementaria y alimentación familiar.2. Conocer relación del niño y niña con su familia y las prácticas, costumbres y creencias en relación a la salud.3. Identificar riesgos y brindar cuidado a niños y niñas con problemas de salud.4. Seguimiento de niños y niñas que no acudieron a control, o con patología.5. Adherencia al suplemento.



de 1 a 4 años

45 HIS

P5. Niños (as) < de 5 años ATENDIDOS con daños prevalentes de la infancia: IRA- IRAs CON COMPLICACIONES

Intervención orientada al diagnóstico y tratamiento de los casos de infección respiratoria aguda no complicada y complicada en menores de 5 años atendidos de manera ambulatoria o con internamiento.


Cons

ulta

y C

ontr

ol d

e at

enci

ones

de

daño

s pr

eval

ente

s: IR

A

ATENCION IRA SIN

COMPLICACIONES

Atención 2

Atención ambulatoria que se brinda al niño (a) menor de 5 años con infección del aparato respiratorio haciendo uso de las guías de práctica clínica vigente, incluye orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y cita incluye las sgte patologías: Rinofaringitis Aguda, Faringitis Aguda no especificada, Bronquitis Aguda, Laringitis Aguda, Traqueítis Aguda, Laringotraqueitis Aguda, Sinusitis Aguda, Faringoamigdalitis purulenta Aguda (FAPA), Faringitis estreptococica, Faringoamigdalitis estreptococica, Faringitis aguda viral, Amigdalitis estreptococica, Otitis Media Aguda, Otitits Media Supurativa Aguda

Estimar con el 100% de casos atendidos el

año anterior o considerando la

tendencia de los tres últimos años.

30 HIS

ATENCIONIRA CON

COMPLICACIONES

Atención 3

Atención ambulatoria o con internamiento que se brinda al niño(a) menor de 5 años, orientada al diagnostico y tratamiento de los casos de Infección Respiratoria Aguda Complicada haciendo uso de las guías de práctica clínica vigente y de corresponder referencia de acuerdo a severidad, incluye la orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y cita:se incluye las sgtes patologías: Bronconeumonía no especificada, Neumonía no especificada, lobar no especificada, viral, por Estreptococos Pneumoniae, por Haemophilus Influenzae, Bacteriana no clasificada en otra parte, debida a microrganismos infecciosos, Crup, Epiglotis, Derrame Pleural, Absceso del Pulmón, Empiema, Influenza, Neumotórax, además de ASMA/SOB



tendencia de los tres ultimos años..

30 HIS

Visita de seguimiento al niño con IRA con

complicaciones (Neumonía,

Neumonía Grave o Enfermedad Grave).

Visita 1 Comprende una prestación recuperativa que se realiza en domicilio a las 48 horas del alta o post consulta a niños con IRA complicada (Neumonía, Neumonía Grave o Enfermedad Grave y otros)



tendencia de los tres últimos años..

45 HIS

P6. Niños (as) < de 05 años ATENDIDOS con daños prevalentes de la infancia: EDA- EDAs CON COMPLICACIONES

Intervención orientada al diagnóstico y tratamiento de los casos de enfermedad diarreica no complicada y complicada en el niño menor de 5 años atendido de manera ambulatoria o con internamiento

Cons

ulta

y C

ontr

ol d

e at

enci

ones

de

daño

s pr

eval

ente

s EDA

S

ATENCIONEDA SIN

COMPLICACIONES

Atención 2

Atención ambulatoria que se brinda al niño (a) menor de 5 años con enfermedad diarreica Aguda sin Deshidratación, incluye orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y cita: Incluye los sgtes diagnósticos: Sospechoso de cólera no especificado, Acuosa, Disentería, Persistente, Cólera, Fiebre Tifoidea, Fiebre Paratifoidea no especificada y las de tipo A,B,C, Salmonelosis, Shigelosis, Shigelosis de tipo no especificado, Enteritis debida a Campylobacter, Intoxicación alimentaria bacteriana, Disentería amebiana aguda, Colitis amebiana no disentérica, enteritis por rotavirus, enteritis por Adenovirus, Infección intestinal viral, haciendo uso de las guías de práctica clínica vigente




45 HIS

ATENCION EDACON

COMPLICACIONES

Atención 2

Atención ambulatoria o con internamiento promedio de 3 días, que se brinda al niño(a) menor de 5 años, orientada al diagnostico y tratamiento de los casos de Enfermedad Diarreica Aguda complicada con deshidratación. incluye la orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y citaLa intervención incluye la atención por consulta externa, emergencia y hospitalización hasta el alta, así como la contra referencia para seguimiento y control después del alta, se incluye las siguientes patologías: sospechoso de Cólera no especificado, Acuosa, Disentería, Persistente, Cólera , Fiebre Tifoidea, Fiebre Paratifoidea A,B,C, no especificada, Salmonelosis, Shigelosis, Enteritis, Disentería, Enteritis. lo casos de EDA con deshidratación tratados con plan B y plan C




45 HIS

Visita de seguimiento Visita 1 Comprende una prestación recuperativa que se realiza en domicilio a las 48 horas del alta o post consulta a Estimar con el 100% 45 HIS


al niño con EDA con complicaciones

(disentérica ó EDA con DHS)

niños con EDA con complicaciones ( EDA disentérica ó EDA con deshidrataciòn)

de casos atendidos el año anterior o

considerando la tendencia de los tres

últimos años.. P7. Niños (as) < de 05 años ATENDIDOS con PARASITOSIS INTESTINAL Intervención orientada al diagnóstico y tratamiento de los casos de parasitosis intestinal

ATENCION DE PARASITOSIS INTESTINAL

Atención 2

Atención ambulatoria de niño(a) menor de 5 años, orientada al diagnostico y tratamiento de los casos de parasitosis intestinal, realizando la toma de 1 examen seriado de heces y Test de Graham de Diagnostico y 1 control, siendo la prescripción, administración y entrega de medicamentos según guía de practica clínica. Incluye orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atencion y registros de seguimiento y cita.Se incluye las sgtes patologias: Teniasis por T. solilum, infección por Taenia Sagitana,,Difilobotriasis,himenolepiasis,Anquilostomiasis, Necatoriasis, Ascariasis, Estrongioloidiasis intestinal, Enterobiasis, Helmintiasis, Giardiasis, Balantidiasis, Parasitosis intestinal, sin otra especificacion, Amebiasis




45 HIS

P 8. Niños (as) < 05 años ATENDIDOS con daños prevalentes de la infancia: Desnutrición Aguda y Crónica, anemia y violencia intrafamiliar

Niño (a) que recibe las atenciones para la recuperación de su estado de desnutrición aguda.

Consulta y control para atención de

niños(as) DN aguda y crónica

Atención 2 Atención ambulatoria que se brinda al niño menor de 05 años con diagnostico de desnutrición aguda o crónica: incluye valoración nutricional, consejería nutricional y participación en sesiones demostrativas.

100% de la población < de 05 años con

desnutrición aguda y crónica

30 HIS-SIEN

ATENCION DE ANEMIA

Niño Tratado 4

Atención ambulatoria de niño(a) menor de 3 años, orientada al diagnostico y tratamiento de los casos de anemia por deficiencia de hierro. Siendo la prescripción, administración y entrega de medicamentos según guía de práctica clínica.Incluye orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y cita de control:

El 100% de casos con diagnóstico de anemia. 15 HIS

Tratamiento Integral de Pacientes con

Problemas de Salud Mental

Persona Atendida

Primer Nivel de Atención

8

Segundo Nivel de

Atención:8

Es el tratamiento que reciben los usuarios del EE.SS. que tuvieron un tamizaje positivo en problemas de violencia, consumo de sustancias psicoactivas y otros problemas psicosociales. El paquete de atención para esta actividad es el siguiente:Consulta de Salud Mental/Psicológica: Actividad realizada en el EE.SS. del primer nivel de atención (I-3 y I-4) y en segundo nivel de atención, por un profesional de salud con competencias; en esta actividad se valora la complejidad del problema de salud mental (violencia familiar, maltrato infantil) presentado y se elabora un plan de intervención. Tiene una duración de 30 min. 01 Consulta.Intervención Individual en Salud Mental: Procedimiento Terapéutico realizado en el EE.SS. del primer nivel de atención (I-3 y I-4) por un profesional de la salud con competencias, con el objetivo de abordar los problemas identificados en salud mental. Tiene una duración de 30 min. y se realiza en 3 sesiones como mínimo.Psicoterapia Individual: Intervención Terapéutica realiza en el EE.SS. del segundo nivel de atención, por un psicólogo o profesional de la salud con formación psicoterapéutica y está dirigida a abordar los casos que requieran mayor capacidad resolutiva como: abuso sexual y casos con comorbilidad. Esta actividad se realiza en 5 sesiones como mínimo, tiene una duración de 45 min.

Utilizar el reporte estadístico del EE.SS.

del año anterior y considerar: 100% de atendidos (nuevos y reingresos) por VIF,

entre las edades de 1 a 4 años11 meses y 29

días

Primer Nivel de

Atención: 150

Segundo Nivel de

Atención: 175

HIS


Visita Familiar Integral: Actividad realizada en el hogar, dirigida a la familia del niño o niña maltratada, para mejorar la dinámica familiar y favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mínimo, con un tiempo de 90 min. lo realiza un personal de salud con competencias de los EE.SS. del primer y segundo nivel de atención, 01 visita.

Consejería nutricional al niño y niña con

desnutrición.Atención 2 Es la atención que brinda un profesional de salud a la madre, cuidadora y/o cuidador del niño y niña con

desnutrición. Se realizará en forma mensual o quincenal según necesidades identificadas.

100% de la población de < 05 años con

desnutrición. 30 HIS-SIEN

Atención estomatológica recuperativa en niños de 1 A 4 años

Es un conjunto de intervenciones de salud bucal destinadas a recuperar la salud de la cavidad bucal para contribuir en el buen funcionamiento del sistema estomatognático. Realizado por odontólogo. Incluye actividades de exodoncia y restauraciones dentales para el I-3 , I-4 y II-1

Debridacion de procesos infecciosos

Bucodentales (5000701)

Caso Tratado 1

Consiste en la evacuación de fluidos y secreción purulenta, puede ser necesaria la instalación de dren e involucra incisión a través de mucosa e incluye el tratamiento antibiótico respectivo. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

según tendencias 20min HIS

Consulta Estomatológica

Caso Tratado 1

Procedimiento clínico de evaluación de las estructuras de la cavidad oral en relación a la salud general, de acuerdo al motivo de consulta, cuya solución es ambulatoria, estableciendo diagnostico (con o sin ayuda de exámenes auxiliares), terapia medicamentosa y referencia si fuese necesario. Realizado por el Cirujano Dentista y/o con especialidad en los tres niveles de intervención Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.


Exodoncia dental simple (5000703)

Caso Tratado 2

Consiste en la remoción quirúrgica de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, función y capacidad de restaurar con la finalidad de desfocalizar y disminuir la patogenicidad que afecta a la cavidad bucal y salud general. Realizado por Cirujano Dentista asistido por la Asistenta Dental y/o de personal de apoyo en los tres niveles de intervención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.


Restauraciones Dental con Ionómeros de vidrio (5000704)

Caso Tratado 3

Consiste en restaurar una o dos superficies de la estructura dentaria de piezas deciduas o permanentes con el fin de devolver la función normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilización de Ionómeros de Vidrio. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.


Restauraciones Dentales con resina

(5000705)

Caso Tratado 4

Consiste en restaurar una o dos superficie de la estructura dentaria de piezas deciduas o permanentes con el fin de devolver la función normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilización de Resina fotopolimerizable. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.


Atencion estomatologica especializada en niños de 1 A 4 años

Es un conjunto de intervenciones de salud bucal especializadas para prevenir, mantener, recuperar y rehabilitar la salud de la cavidad bucal para contribuir en el buen funcionamiento del sistema estomatognático el cual repercutirá en la salud general del paciente. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista según capacidad resolutiva del establecimiento de salud.

pulpotomías Caso Tratado 2

Procedimientos quirúrgico de excisión de la pulpa cameral en aquellos casos con exposición pulpar por caries dental o traumatismo, con diagnostico de pulpitis reversible e irreversible con el propósito de mantener la vitalidad de la parte restante (pulpa radicular) por medio de la aplicación de un medicamento; con el fin de mantener la pieza dentaria, función masticatoria y estética. Se realiza en dientes primarios. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en los tres niveles de intervención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.


pulpectomías Caso Tratado

2 Procedimientos quirúrgico de extirpación completa de la pulpa coronal y radicular de piezas deciduas sin vitalidad pulpar, hasta 3 mm antes del foramen apical para luego obturarla con una pasta a base de Hidróxido de calcio u óxido de zinc, que permita la reabsorción fisiológica radicular conservando el espacio del diente sucesor y la función masticatoria y estética. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en los tres niveles de intervención (I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Se considera caso Tratado cuando se cumple



con la frecuencia.

VISITA DOMICILIARIA Visita 1

Actividad realizada con el objetivo de hacer el acompañamiento o seguimiento a la familia del menor de 5 años con anemia por deficiencia de hierro o desnutrición para garantizar el cumplimiento del tratamiento farmacológico así como fortalecer las practicas de alimentación y medidas de higiene.La visita se realiza en domicilio a los 15 días cuando es por desnutrición y a los 30 días cuando es por anemia.

100% de niños con desnutrición ó anemia. 45 HIS

P 9. Niños (as) de 5 a 11 años PROTEGIDOS con cuidados integrales

Niño (a) de 5 a 11 años que reciben los siguientes cuidados: Control de Crecimiento y Desarrollo, consejería integral nutricional, evaluación del desarrollo psicomotor, evaluación del desarrollo sexual, consulta médica preventivo promocionales, inmunizaciones, tamizaje de anemia, tamizaje de agudeza visual, auditiva, tamizaje de violencia familiar y depresión, examen odonto estomatológico, profilaxis dental, aplicación de sellantes, Ionómeros (PRAT), desparasitación, evaluación de habilidades sociales, visita domiciliaria, evaluación ocular y despistaje de errores refractarios.

Control de Crecimiento y

DesarrolloAtención 1

Es el control periódico al niño y niña de 5 a 11 años que recibe el PAQUETE DE CUIDADOS INTEGRALES, que consiste en cuidados preventivos, promocionales y recuperativos que se deben brindar en forma articulada con la finalidad de protegerlo y mantenerlo saludable. Se realiza 1 control por año. Se detallan las actividades que involucran en el control: 1.Evaluación Nutricional: Índice de Masa Corporal (IMC)/ edad y Talla / edad .Exámenes de laboratorio (dosaje de Hb), tratamiento Nutricional (anemia) y profilaxis antiparasitaria. 2. Tamizaje de la agudeza visual mediante la Cartilla de Snellen, detección de riesgos y/o enfermedad e intervención precoz. 3.Tamizaje de la Agudeza auditiva, a través del test de conducción aérea, detección de riesgos y/o enfermedad e intervención precoz. 4. Tamizaje en Salud Bucal: procedimientos preventivos: examen estomatológico, higiene oral, aplicación de flúor gel, sellantes y practica de restauración atraumática (PRAT). 5. Evaluación del desarrollo psicomotor, utilizando: Test abreviado: niños y niñas de 5 a 9 años y Test de Habilidades psicosociales: niños y niñas de 10 y 11 años). 6. Inmunizaciones: administración de toxoides diftérico y tetánico 3 dosis (10 y 11 años), vacuna contra la Hepatitis B (5 a 11 años que no completaron 3 dosis) y administración de vacuna contra el Papiloma Virus Humano.( 10 años, y/o niños y niñas en quinto grado de primaria. 7. Despistaje de pie plano. 8. Tamizaje de Violencia, depresión.

80% de la población asignada al MINSA (del

75% de la población total de niños (as) de 5

a 11 años)

45 HIS

Consulta médica Atención 1

Es la atención médica ambulatoria a niños (as) para detección de riesgos y descarte de enfermedades prevalentes de la infancia. Se realiza 1 control por año. Incluye la evaluación médica integral e identificación de factores de riesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales para descartar la presencia de signos asociados a la exposición de Metales Pesados (Plomo, Arsénico, Cadmio y Mercurio) en zonas de riesgo: Sánchez Carrión, Santiago de Chuco, Otuzco, Bolívar, Pataz y Gran Chimú.


75% de la población total de niños (as) de 5

a 11 años)

15 HIS

Consejería Integral - Nutricional Atención 1

Son las actividades de consejería integral que se brindan a las madres y a los niños (as) según necesidades identificadas:5 A 9 AÑOS:- Alimentación saludable - Sexo y sexualidad. - Uso adecuado de tiempo libre.- Hábitos de higiene personal: baño e higiene bucal - Prevención de la depresión - Prevención de accidentes - Deberes y derechos en salud - Violencia Intrafamiliar

10 A 11 AÑOS:

40% de la población asignada al

MINSA=75% de la población total)e

niños (as) de 5 a 11 años

30 HIS


- Alimentación saludable - Hábitos de higiene personal : baño e higiene bucal. - Prevención de accidentes- Deberes y derechos en salud - Violencia Intrafamiliar, Social y Juvenil. - Uso adecuado de tiempo libre.

- Alimentación saludable - Prevención de la depresión. - Salud sexual y Reproductiva: prevención embarazo no deseado, ITS/VIH/SIDASe podrán incluir otros contenidos que se considere prioridades locales, se realiza una vez por año.

Vacunación DT (10 a 11 años) Dosis 3

Consiste en la administración de toxoides diftérico y tetánico 3 dosis Primera dosis al momento captaciónSegunda dosis a los 2 meses de la primera y Tercera dosis a los 6 meses de la segunda

0.5% de Población Femenina de 10 y 11

años7 HIS

Vacunación con VPH Dosis 3

Consiste en la administración de vacuna contra el Papiloma Virus Humano en 3 dosis:Primera dosis a los 10 años de edad o a niñas que se encuentren en el quinto grado de Primaria.Segunda dosis a los 2 meses de la primera y Tercera dosis a los 6 meses de la Segunda.

VPH (80% de niñas que cursan el 5º Grado de primaria y las niñas de 10 años que no asisten

a alguna IE)

7 HIS

Vacunación con HvB Dosis 3

Consiste en la administración de vacuna contra la Hepatitis B en 3 dosis:Primera dosis: al contacto con el establecimiento.Segunda Dosis: al mes de la primera y Tercera Dosis: al mes de la segunda.

20% de niños y niñas de 5 a 11 años que no

completaron las 3 dosis durante la

vacunación regular o en la campaña

Nacional de Vacunación contra

Hepatitis B, realizada el año 2008.

7 HIS

Control del desarrollo sexual en niños y

niñas de 10 y 11 añosAtendido 1

Es el control periódico consistente en la evaluación del desarrollo sexual utilizando el TEST de TANNER. Exploración física para descartar situaciones de riesgo, tamizaje de maltrato, prevención de enfermedades prevalentes del niño. Se realiza 1 control por año


75% de la población total de niños (as) de

10 y 11 años)

15 HIS

Niño y/o Niña de 8 a 11 años identificados

con defecit en sus habilidades sociales

Persona atendida 2

Es la aplicación de un cuestionario de evaluación que tiene por objetivo detectar a las niñas y niños con déficit en sus habilidades sociales. Es aplicado por un personal de salud capacitado.El paquete de atención para esta actividad, es el siguiente:1.- Aplicación de Cuestionario de Habilidades Sociales para determinar los niveles de habilidades sociales, es aplicado por un personal de salud capacitado, con una duración de aprox. 60 m y es realizado en la institución educativa y/o comunidad.2.- Consejería: Actividad grupal dirigida a los padres de las niñas y niños evaluados en habilidades sociales a fin de sensibilizarlos acerca de la importancia del desarrollo y fortalecimiento de las habilidades sociales de sus hijos e informarles que se desarrollara las sesiones de entrenamiento en habilidades sociales con aquellos niños que fueron detectados con déficit en sus habilidades.

60% de la población de 8 a 11 años y de esa

cantidad el 10%60 HIS

Niños y/o Niñas de 08 Niño y/o 10 Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de atención (I-3 y I-4) con el Se considerará al 30% 45 min por HIS


a 11 años con Sesiones de

entrenamiento en habilidades sociales

Niña atendido

objetivo de desarrollar habilidades sociales relacionadas a comunicación, manejo del estrés, control de la ira y deberes y derechos de las niñas y niños de 8 a 11 años, con una duración de 45 minutos por cada sesión y es monitorizado por un especialista en salud mental. Esta actividad es desarrollada en el establecimiento de salud y/o la comunidad con grupos no mayor de 15 integrantes. Esta actividad será registrada de manera individual.Este paquete consiste en la ejecución de:02 Sesiones del módulo de Habilidades relacionadas a los Derechos y Deberes de los Niños.02 Sesiones del módulo de Habilidades Básicas relacionadas a la Comunicación.02 Sesiones del módulo de Habilidades relacionadas a los Sentimientos.02 Sesiones del módulo de Habilidades alternativas a la Agresión.02 Sesión de Manejo del Estrés.

de la población de niñas y niños de 8-11

años quepresenten déficit en

sus habilidades sociales (resultado del cuestionario aplicado)

según grado de dificultad.

( Se programara el 30% del 10% de la

población de 8 a 11 años que se ha

aplicado el cuestionario de HHSS)

sesion

Padres con Sesiones Educativas de pautas

de crianza para la prevencion del

maltrato infantil

Padres Fortalecidos

4

Es el desarrollo de sesiones que buscan favorecer en los padres de familia vulnerables con niños entre 5 a 11 años mediante la práctica de pautas adecuadas de crianza de sus hijos. Esta actividad es realizada por un personal de salud debidamente capacitado. Esta actividad se desarrolla en grupos de máximo 30 padres de familia y tiene una duración de 60 minutos cada sesión y es realizado en los espacios de la comunidad y/o las instituciones educativas públicas. Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de salud del nivel I-3 y I-4.Este paquete consiste en la ejecución de:Aplicación del inventario de "Pautas de Crianza" a los padres de familia (Pre-test).04 Sesiones Educativas con los padres en las que se desarrollaran los siete módulos de la Guía Educativa Pautas de Crianza para la prevención del maltrato infantil:o Módulo I: maltrato infantilo Modulo II: los padres y sus funciones en el desarrollo integral de sus hijoso Módulo III: la comunicación con los hijoso Módulo IV: los padres y el desarrollo de la autoestima de los hijos.o Módulo V: los derechos de mis hijos.o Módulo VI: educación y disciplina de los hijos.o Módulo VII: trabajando nuestras emociones.Aplicación del inventario de "Pautas de Crianza" a los padres de familia (Post-test).

5% de la población entre 5 a 11 años de la

institucióneducativa priorizada

60 min por sesion HIS

Tamizaje y Detección de errores refractivos

en niños de 6 a 11 años en el

Establecimiento de Salud.

Persona tamizada 1

Actividad realizada por profesional de salud capacitado en el establecimiento de salud del 1er (I-1,I-2,I-3,I-4) y 2do nivel de atención con población asignada (II-1), con la finalidad de detectar niños(as) de 6 a 11 años de edad con disminución de agudeza visual binocular ≤ 20/50, para luego ser evaluados por el médico capacitado.

20 % de niños(as) de 6 a 11 años de edad con SIS, son tamizados por

profesional de salud capacitado del EE.SS del 1er (I-1, I-2,I-3,I-4)

y 2do nivel de atención con

población asignada (II-1)

15 HIS


Evaluación y despistaje de errores refractivos en niños

de 6 a 11 años

Persona evaluada 1

Actividad realizada por médico capacitado en el establecimiento de salud del 1er (I-2, I-3, I-4) y 2do nivel de atención con población asignada (II-1), con la finalidad de confirmar disminución de agudeza visual binocular ≤ 20/50 en niños(as) de 6 a 11 años con SIS previamente detectado, para luego ser referidos a establecimientos de salud con capacidad resolutiva u Oferta Móvil, incluye además primera consejería

5% de niños de 6 a 11 años con SIS, en

situación de pobreza y pobreza extrema, tamizados reciben

evaluación por médico capacitado y primera consejería en el EE.SS del 1er (I-2,I-3,I-4) y

2do nivel de atención con población asignada (II-1).

30 HIS

Tamizaje de errores refractivos en instituciones educativas

Persona evaluada 1

Actividad realizada en Instituciones Educativas Estatales – I.E.E a cargo de profesional de salud capacitado y apoyo de docentes capacitados, con la finalidad de detectar niños(as) de 6 a 11 años de edad con disminución de agudeza visual binocular ≤ 20/50, para luego derivar a los detectados a los Establecimientos de Salud y ser evaluados por el médico capacitado. Registrando los tamizados en formatos establecidos por MINSA (HIS). Se brinda por personal de salud capacitado de establecimientos de salud del primer (I-1,I-2,I-3,I-4) y segundo nivel de atención con población asignada (II-1). Son beneficiarios de la intervención sanitaria los niños (as) afiliados al Seguro Integral de Salud.

80% de escolares de 6 a 11 años de edad con

SIS de Instituciones Educativas Estatales, de la jurisdicción de

EE.SS del 1ª y 2ª nivel de atención con

población asignada, se realiza por profesional

de salud capacitado

10 HIS


Persona Tamizada 1

Aplicación de un cuestionario de evaluación para la detección temprana y oportuna de violencia familiar en la población infantil. Procedimiento que consiste en la aplicación de una ficha por un personal de salud con competencias. El tiempo de aplicación es de 10 min. El tamizaje es parte del paquete de cuidados integrales para esta edad. Independientemente del resultado del tamizaje debe estar acompañado de una consejería en salud mental, mediante la cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la madre o cuidador del niño o niña a tomar decisiones en relación al problema de salud mental. Tiene una duración de 10 min. y se realiza inmediatamente después de efectuado el tamizaje. Es desarrollada en ele EE.SS. por un personal de salud con competencias.

100% de de niños (as) de 5 a 11 años 11 meses y 29 días

20 HIS

Tamizaje de Depresión

Persona Tamizada 1

Aplicación de un cuestionario de evaluación para la detección temprana y oportuna de problemas relacionados a un trastorno depresivo niñas (os) de 05 a 11 años de edad, por personal de salud capacitado. Procedimiento que consiste en la aplicación de una ficha por un personal de salud con competencias. El tiempo de aplicación es de 10 min. El tamizaje es parte del paquete de cuidados integrales para esta edad. Independientemente del resultado del tamizaje debe estar acompañado de una consejería en salud mental, mediante la cual se brinda pautas determinadas que ayudan al adolescente a tomar decisiones en relación al problema de salud mental. Tiene una duración de 10 min. y se realiza inmediatamente después de efectuado el tamizaje. Es desarrollada en ele EE.SS. por un personal de salud con competencias.

2% de de niños (as) de 5 a 11 años 11 meses y

29 días 20 HIS

Valoración clínica de factores de riesgo para enfermedades no transmisibles

Persona Tamizada 1

Intervención dirigida a personas de 5 a 11 años de edad que se brinda en establecimientos de salud en categoría I-2, I-3 y I-4 y excepcionalmente en la categoría II-1 que tengan población asignada, con la finalidad de identificar factores de riesgo modificables relacionados a la presencia de enfermedades crónicas no transmisibles. Incluye el desarrollo de los sgtes. Procedimientos: Consulta médica de paciente nuevo para evaluación y manejo de factores de riesgo modificables. (Tiempo: 20 minutos). Consulta médica de control

10% de personas de 5-11 A de edad

pertenecientes a la población pobre y extremadamente

30

HIS - SIS - Padrón

Nominal Fx. Riesgo


para evaluación y manejo. (Tiempo 15 minutos). Incluye la aplicación de ficha de factores de riesgo, orientación y consejería en prevención de riesgos y la derivación a consultorio médico, si el caso lo amerita Solicitud de los siguientes exámenes: 1. Glucosa cuantitativa, 2. Batería de lípidos: debe incluir colesterol sérico total, colesterol de lipoproteína de alta densidad, determinación directa (colesterol HDL) y triglicéridos.

pobre de la jurisdicción del EESS,

de las categorías I-2, I-3, I-4, con población

asignada, excepcionalmente

categoría II-1.

Exam

en d

e la

bora

torio

Examen de Laboratorio: Glicemia-cuantitativa

Examen 1

Dosaje de glucosa plasmática en ayunas (GPA): Es el método recomendado como examen tamizaje inicial para personas adultas, niños y adolescentes obesos con valoración clínica de factor de riesgo y antecedentes familiares de diabetes. Si el análisis es normal, repetir cada año. Si la glucemia esta entre 100-125 mg/dl. Se recomienda realizar test de tolerancia a la glucosa, con 75 gr. de glucosa anhidra.

100 % de personas de 5 a 11 A de edad, con factor de riesgo en el ámbito de EE.SS I-2, I-

3, I-4 y II-1

10

Libro de registro de examen de laboratori

o

Examen de Laboratorio: Perfil Lipídico

Examen 1

Dosaje de perfil lipídico en sangre: Examen que se realiza para determinar los valores de colesterol total, triglicéridos, colesterol LDL y disminución del colesterol HDL. Se realizará a las personas adultas, niños y adolescentes obesos con valoración clínica de factor de riesgo y antecedentes familiares de daños crónicos.

100 % de personas de 5-11 años de edad,

con factor de riesgo en el ámbito de EE.SS I-2,

I-3, I-4 y II-1

10

Libro de registro de examen de laboratori

o

Examen Seriado de Heces

Atenciòn 1 Examen directo de heces: Es el procedimiento de laboratorio para la observación microscópica de quistes o huevos de parásitos. Se realiza con una frecuencia de 1 vez por año.

80% de la población asignada al MINSA = 75% de la población

total de niños (as) de 5 a 11 años

5 HIS

Dosaje de Hemoglobina Tamizaje 1

Procedimiento de laboratorio realizado por profesional o técnico de Laboratorio con el objeto de obtener muestra de sangre, procesamiento y análisis de resultado para la valoración de la hemoglobina, para descarte de anemia por deficiencia de hierro. Examen realizado 1 veces por año de edad.

80% de la población asignada al MINSA = 75% de la población

total de niños (as) de 5 a 11 años

5 HIS

Examen odontológico Caso Tratado 2

Es un procedimiento clínico que consiste en la anamnesis, evaluación de las estructuras de la cavidad oral, mediante la inspección, palpación, exploración, percusión y su relación con la salud general, incluye el registro del odontograma. Se realiza cuando el niño acude por primera vez y cuenta con plan de tratamiento. El segundo examen se registra cuando el niño ha cumplido su plan de tratamiento y se considera al niño con alta básica estomatológica. Se realiza sólo por profesional odontólogo. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

30% de niños de 5 a 11 años de edad INEI

20min HIS

Profilaxis dental Caso Tratado 2

Procedimiento clínico de eliminación de la placa bacteriana blanda y/o pigmentación superficial mediante el pulido de las superficies dentarias con instrumento rotatorio de baja velocidad y escobilla. Este procedimiento se realiza después de la fisioterapia oral, realizado por el Odontólogo. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

80% de niños que acuden al CRED de 6 a

11 años

15min HIS

Aplicación de flúor Gel

Caso Tratado 2 Consiste en la aplicación de flúor tópico fosfato cidulado o flúor gel neutro para la prevención de caries

dental. Realizado por odontólogo. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

80% de niños atendidos en el

servicio de 6 a 11 años15min HIS

Instrcción de higiene oral

Caso Tratado

2 Enseñanza de la ténica de higiene oral según habilidad y desarrollo del usuario externo; mediante el uso de cepillo, pasta e hilo dental, incluyen otros procedimientos complementarios tales como determinación del índice de Higiene oral Simplificado y la detección de Placa bacteriana; realizado por el cirujano dentista


15min HIS


asistido por Asistenta dental y/o personal de apoyo. Este procedimiento se realiza en el I,II y III Nivel de atención. En la segunda sesión el índice de higiene oral debe haber disminuido. Este procedimiento se realiza en el I,II y III Nivel de atención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

Asesoría Nutricional. Caso Tratado 2



10min HIS

Sellantes dentales Caso Tratado 4

Procedimiento clínico de sellado y protección de las superficies retentivas de las primeras molares permanentes (fosas y fisuras) sanos o con caries limitada a esmalte de superficies dentarias mediante el empleo de sustancias adhesivas (tipo resinosos) para disminuir el acumulo de restos alimenticios y la proliferación de microorganisnos causantes de la caires dental. Realizado `por profesional odontólogo. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

20% de niños de 5 a 11 años atendidos en los

EE.SS (Tendencias)20 HIS

Visita domiciliaria Visita 3 Consiste en la visita a la niña y niño de 5 a 11 años en su vivienda, con énfasis en aquellos que no han recibido algún cuidado integral, no acudieron a control, o con patología prevalente.


75% de la población total de niños de 5-11

años)

45 HIS

P 10. Atención a niños (as) de 5 a 11 años con daños prevalentes: IRAS SIN COMPLICACIONES E IRAS CON COMPLICACIONES.

Niño (a) que recibe las atenciones para la recuperación de su salud en daños prevalentes de la infancia.

Cons

ulta

y C

ontr

ol d

e at

enci

ones

de

daño

s pr

eval

ente

s: IR

A

ATENCION IRA SIN

COMPLICACIONES

Atención 2

Atención ambulatoria que se brinda al niño (a) de 5 a 11 años con infección del aparato respiratorio haciendo uso de las guías de práctica clínica vigente, incluye orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y cita

incluye las sgte patologías: Rinofaringitis Aguda, Faringitis Aguda no especificada, Bronquitis Aguda, Laringitis Aguda, Traqueítis Aguda, Laringotraqueitis Aguda, Sinusitis Aguda, Faringoamigdalitis purulenta Aguda (FAPA), Faringitis estreptocócica, Faringoamigdalitis estreptocócica, Faringitis aguda viral, Amigdalitis estreptocócica, Otitis Media Aguda, Otitis Media Supurativa Aguda.




30 HIS

ATENCIONIRA CON

COMPLICACIONES

Atención 3

Atención ambulatoria o con internamiento que se brinda al niño(a) de 5 a 11 años, orientada al diagnostico y tratamiento de los casos de Infección Respiratoria Aguda Complicada haciendo uso de las guías de práctica clínica vigente y de corresponder referencia de acuerdo a severidad, incluye la orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y cita:se incluye las sgtes patologías: Bronconeumonía no especificada, Neumonía no especificada, lobar no especificada, viral, por Estreptococos Pneumoniae, por Haemophilus Influenzae, Bacteriana no clasificada en otra parte, debida a microorganisnos infecciosos, Crup, Epiglotis, Derrame Pleural, Absceso del Pulmón, Empiema, Influenza, Neumotórax, además de ASMA/SOB,




30 HIS

P 11. Atención a niños (as) de 5 a 11 años con daños prevalentes EDAS SIN COMPLICACIONES

Y EDAS CON COMPLICACIONESNiño (a) que recibe las atenciones para la recuperación de su salud en daños prevalentes de la infancia.


Cons

ulta

y C

ontr

ol d

e at

enci

ones

de

daño

s pr

eval

ente

s EDA

S

ATENCIONEDA SIN

COMPLICACIONES

Atención 2

Atención ambulatoria que se brinda al niño (a) de 5 a 11 años con enfermedad diarreica Aguda sin Deshidratación, incluye orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y cita:incluye los sgtes diagnósticos: Sospechoso de cólera no especificado, Acuosa, Disentería, Persistente, Cólera, Fiebre Tifoidea, Fiebre Paratifoidea no especificada y las de tipo A,B,C, Salmonelosis, Shigelosis, Shigelosis de tipo no especificado, Enteritis debida a Campylobacter, Intoxicación alimentaria bacteriana, Disentería amebiana aguda, Colitis amebiana no disentérica, enteritis por rotavirus, enteritis por Adenovirus, Infección intestinal viral, haciendo uso de las guías de práctica clínica vigente




30 HIS

ATENCION EDACON

COMPLICACIONES

Atencion 2

Atención ambulatoria o con internamiento promedio de 3 días, que se brinda al niño(a) de 5 a 11 años, orientada al diagnostico y tratamiento de los casos de los casos de Enfermedad Diarreica Aguda complicada con deshidratación. incluye la orientación a la madre, entrega de material educativo, llenado correcto de formatos de atención y registros de seguimiento y citaLa intervención incluye la atención por consulta externa, emergencia y hospitalización hasta el alta, así como la contra referencia para seguimiento y control después del alta, se incluye las siguientes patologías: sospechoso de Cólera no especificado, Acuosa, Disentería, Persistente, Cólera , Fiebre Tifoidea, Fiebre Paratifoidea A,B,C, no especificada, Salmonelosis, Shigelosis, Enteritis, Disentería, Enteritis. lo casos de EDA con deshidratación tratados con plan B y plan C




30 HIS

P 12. Atencion a niños (as) de 5 a 11 años con daños prevalentes en Salud Mental Niño (a) que recibe las atenciones para la recuperación de su salud en daños prevalentes de la infancia.

Tratamiento Integral de Pacientes con

Problemas de Salud Mental

Persona Atendida


8

Segundo Nivel de

Atención:8

Es el tratamiento que reciben los usuarios del EE.SS. que tuvieron un tamizaje positivo en problemas de violencia, consumo de sustancias psicoactivas y otros problemas psicosociales. El paquete de atención para esta actividad es el siguiente:Consulta de Salud Mental/Psicológica: Actividad realizada en el EE.SS. del primer nivel de atención (I-3 y I-4) y en segundo nivel de atención, por un profesional de salud con competencias; en esta actividad se valora la complejidad del problema de salud mental (violencia familiar, maltrato infantil) presentado y se elabora un plan de intervención. Tiene una duración de 30 min. 01 Consulta.Intervencipon Individual en Salud Mental: Procedimiento Terapéutico realizado en el EE.SS. del primer nivel de atención (I-3 y I-4) por un profesional de la salud con competencias, con el objetivo de abordar los problemas identificados en salud mental. Tiene una duración de 30 min. y se realiza en 3 sesiones como mínimo.Psicoterapia Individual: Intervención Terapéutica realiza en el EE.SS. del segundo nivel de atención, por un psicólogo o profesional de la salud con formación psicoterapéutica y está dirigida a abordar los casos que requieran mayor capacidad resolutiva como: abuso sexual y casos con comorbilidad. Esta actividad se realiza en 5 sesiones como mínimo, tiene una duración de 45 min.Visita Familiar Integral: Actividad realizada en el hogar, dirigida a la familia del niño o niña maltratada, para mejorar la dinámica familiar y favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mínimo, con un tiempo de 90 min. lo realiza un personal de salud con competencias de los EE.SS. del primer y segundo nivel de atención, 01 visita.


del año anterior y considerar: 100% de atendidos (nuevos y reingresos) por VIF,

entre las edades de 5 a 11 años11 meses y 29

días

Primer Nivel de

Atención: 150

Segundo Nivel de

Atención: 175

HIS

Tratamiento Ambulatorio de Salud

Mental de los Transtornos Afectivos (Episodio Depresivo y

Persona Tratada


15

Es la atención ambulatoria que se brinda a niño o niña con trastornos afectivos detectados con tamizaje positivo, que presentan: episodio depresivo (CIE10: F32, F33, F34) y F38), conducta suicida (CIE 10: X60 al X84) y trastornos de ansiedad (CIE10: F40 al F48). Esta Actividad es desarrollada por un profesional de la salud con competencias en los establecimientos de salud I-3 en adelante. La atención ambulatoria de este trastorno incluye el desarrollo del as siguientes actividades:


del año anterior y considerar: 50% de atendidos (nuevos y

Primer Nivel de

Atención: 190

Segundo

HIS


Conducta Suicida) y el Transtorno de

Ansiedad

Segundo Nivel de

Atención:18

Consulta Médica Psicológica: Actividad realizada en el EE.SS. del Primer y Segundo Nivel de atención, por un Médico Psiquiatra o médico capacitado para la evaluación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de un paciente que presenta trastorno afectivo (depresión o conducta suicida) o de un trastorno de ansiedad. Se realiza en 4 sesiones con una duración de 40 min. La primera consulta y las 3 restantes son de una duración de 20 min. cada una.Intervención Individual en Salud Mental: Procedimiento Terapéutico realizado en el EE.SS. del primer nivel de atención (I-3 y I-4) por un profesional de la salud con competencias, con el objetivo de abordar los problemas identificados en salud mental. Tiene una duración de 30 min. y se realiza en 6 sesiones como mínimo. Psicoterapia Individual: Intervención Terapéutica realiza en el EE.SS. del segundo nivel de atención, por un psicólogo o profesional de la salud con formación psicoterapéutica y con competencias en el tratamiento de los trastorno afectivos (episodio depresivo y conducta suicida) y trastorno de ansiedad. Esta actividad se realiza en 6 sesiones como mínimo y tiene una duración de 45 min. Intervención Familiar: 2 sesiones. Vsita Familiar Integral: Actividad realizada en el hogar, dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinámica familiar y favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mínimo, con un tiempo de 90 min. lo realiza un personal de salud con competencias de los EE.SS. del primer (2 visitas) y segundo nivel de atención (1 visita).

reingresos) en trastorno depresivo,

más el 50% de atendidos (nuevos y

reingresos) por intento de suicidio, mas 50%

de atendidos (nuevos y reingresos) por

ansiedad, entre las edades de 1 a 4

años11 meses y 29 días.

Nivel de Atención:

220

P 13. Atencion estomatologica recuperativa en niños de 5 a 11 años

Es un conjunto de intervenciones de salud bucal destinadas a recuperar la salud de la cavidad bucal para contribuir en el buen funcionamiento del sistema estomatognatico. Realizado por odontólogo. Incluye actividades de exodoncia y restauranciones dentales para el I-3 , I-4 y II-1

Debridacion de procesos infecciosos

Bucodentales (5000701)

Caso Tratado 1

Consiste en la evacuación de fluidos y secreción purulenta, puede ser necesaria la instalación de dren e involucra incisión a través de mucosa e incluye el tratamiento antibiótico respectivo. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

según tendencia 20min HIS

Consulta estomatológica

Caso Tratado 1

Procedimiento clínico de evaluación de las estructuras de la cavidad oral en relación a la salud integral, de acuerdo al motivo de consulta, cuya solución es ambulatoria, desarrollando el examen estomatológico, diagnostico (con o sin ayuda de exámenes auxiliares), terapia medicamentosa y referencia si fuese necesario. Realizado por el Cirujano Dentista y/o con especialidad en los tres niveles de intervención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.


Exodoncia dental simple (5000703)

Caso Tratado 2

Consiste en la remoción quirúrgica de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, función y capacidad de restaurar con la finalidad de desfocalizar y disminuir la patogenicidad que afecta a la cavidad bucal y salud general. Realizado por Cirujano Dentista asistido por la Asistenta Dental y/o de personal de apoyo en los tres niveles de intervención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.


Restauraciones Dental con Ionómeros de vidrio (5000704)

Caso Tratado 3

Consiste en restaurar una o dos superficies de la estructura dentaria de piezas deciduas o permanentes con el fin de devolver la función normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilización de Ionómeros de Vidrio. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia. según tendencia 20min HIS

Restauraciones Dentales con resina

(5000705)

Caso Tratado 4

Consiste en restaurar una o dos superficie de la estructura dentaria de piezas deciduas o permanentes con el fin de devolver la función normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilización de Resina fotopolimerizable. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia. según tendencia 20min HIS

Restauración Atraumática PRAT

Caso Tratado 4 Procedimiento preventivo restaurador, mínimamente invasivo, utilizando únicamente instrumentos manuales

y en la restauración de la cavidad con un material restaurador adhesivo cemento de Ionómeros de vidrio. niños de 6 a 11 años

según tendencia. 20min HIS


Realizado por el cirujano dentista asistido por la asistenta dental y/o personal de apoyo en los establecimientos de los tres niveles de atención I,II y III. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

P 14. Tamizaje y tratamiento de niños afectados por metales pesados (3043997)

Conjunto de atenciones en los establecimientos de primer nivel de atención a las personas expuestas a metales pesados en todas las etapas de vida (priorizando a niños y gestantes) a fuentes contaminantes

Evaluación Integral en el Primer de nivel de Atención a personas expuestas a Metales Pesados (4399701)

Persona Evaluada 1

Se define como el conjunto de atenciones brindadas por el personal de salud capacitado (Lic. Enfermería, Médico General) en los EE.SS del primer nivel de atención a las personas expuestas a metales pesados, en todas las etapas de vida (priorizando a niños y mujeres gestantes) a fuentes contaminantes (antropogénicas y/o naturales) para Plomo, Arsénico, Cadmio y Mercurio. Dicha intervención consiste en la evaluación médica integral e identificación de factores de riesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales, así como la evaluación por enfermería (CRED), nutricional (descartar déficit nutricionales), odontológica (descartar la presencia de signos asociados), psicológica (descartar alteraciones en el desarrollo cognitivo); además por la asistenta social para filiación al SIS de no estar incluidas. Si el antecedente epidemiológico es “positivo” y hay clínica compatible con intoxicación por Plomo – T56.0, Arsénico –T57.0 y Mercurio – T56.1, Cadmio – T56.3, durante la evaluación médica, será considerado como un caso probable (según Guia de Práctica Clínica) y se solicitará la toma de muestra para el análisis de metales pesados en sangre u orina según corresponda al laboratorio toxicológico (INS-CENSOPAS u otro laboratorio Público o Privado que garantice calidad en los resultados). Los casos que superen los niveles máximos permisibles deberán ser notificados al responsable de epidemiología para la investigación respectiva.

De la población asegurada al SIS, el 20% de la población en zonas urbanas (Salaverry y El Milagro de Red Trujillo) y 80% de la población rural (en situación de pobreza y pobreza extrema) (Sánchez carrión, Santiago de Chuco, Otuzco, Bolívar, Pataz, Julcán y Gran Chimú) siempre y cuando estén expuestas a fuentes contaminantes, de los cuales se priorizará a los más vulnerable (niños menores de 12 años y gestantes). Fuente: Padrón – SIS.

15 Información HIS

Toma de muestras para dosaje de

Metales Pesados, personas expuestas a

fuentes contaminantes

(4399702)

Persona Tamizada

por Laborator

io

1Se define como el conjunto de acciones realizadas por personal de salud capacitado (Tec. Laboratorio, enfermera, biólogo o laboratorista) de los EE.SS del primer nivel (I-3 o I-4), o entidad pública o privada que brinda el servicio de dosaje. Dicha intervención consiste en la extracción de una muestra de sangre o recolección de muestra de orina de 24 horas a las personas consideradas como caso probable (según Guías de Práctica Clínica) de intoxicación por metales pesados o metaloides (Plomo T56.0, Arsénico T57.0 o Mercurio T56.1, Cadmio – T56.3,) según corresponda, hasta su envío al laboratorio para su análisis.

De la población que ha recibido la atención médica integral en zona rural o urbana

(según indica la subfinalidad anterior)

considerar al 80% para dosaje de Plomo,

Arsénico, Cadmio o Mercurio según corresponda por

fuente de exposición identificada y documentada.*El número de

personas a considerar

15 Información HIS


dependerá de la necesidad, capacidad

de respuesta y organización de cada

Región

P 15. Atencion estomatologica especializada en niños de 5 a 11 años

Es un conjunto de intervenciones de salud bucal especializadas para prevenir, mantener, recuperar y rehabilitar la salud de la cavidad bucal para contribuir en el buen funcionamiento del sistema estomatognático el cual repercutirá en la salud general del paciente. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista según capacidad resolutiva del establecimiento de salud.

Pulpotomías Caso Tratado 2

Procedimientos quirúrgico de excisión de la pulpa cameral en aquellos casos con exposición pulpar por caries dental o traumatismo, con diagnostico de pulpitis reversible e irreversible con el propósito de mantener la vitalidad de la parte restante (pulpa radicular) por medio de la aplicación de un medicamento; con el fin de mantener la pieza dentaria, función masticatoria y estética. Se realiza en dientes primarios. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en los tres niveles de intervención. Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

Según tendencias de los últimos 3 años 60min HIS

Pulpectomías Caso Tratado 2

Procedimientos quirúrgico de extirpación completa de la pulpa coronal y radicular de piezas deciduas sin vitalidad pulpar, hasta 3 mm antes del foramen apical para luego obturarla con una pasta a base de Hidróxido de calcio u óxido de zinc, que permita la reabsorción fisiológica radicular conservando el espacio del diente sucesor y la función masticatoria y estética. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en los tres niveles de intervención (I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Se considera caso Tratado cuando se cumple con la frecuencia.

Según tendencias de los últimos 3 años 60min HIS


8. poi sayapullo enfermeria 2016

Health & Medicine

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