Oscillazioni spontaneeOscillazioni spontanee Movimento dell’appoggioMovimento dell’appoggio Aggiustamento Aggiustamento posturaleposturale

TONO POSTURALE: contrazione tonica per contrastare l’effetto delTONO POSTURALE: contrazione tonica per contrastare l’effetto della gravità la gravità

soleo

Controllo della posizione del corpo nello spazioControllo della posizione del corpo nello spazioin relazione ad una determinata strategia posturale

SISTEMI DI CONTROLLO DISCENDENTISISTEMI DI CONTROLLO DISCENDENTIcoinvolti nel controllo della posturacoinvolti nel controllo della postura

1.1. Centri superiori su Centri superiori su troncoencefalotroncoencefaloinibizione sulle vie facilitatorie ai motoneuroni γ

preparato decerebrato

2. Vie vestibolo 2. Vie vestibolo ––spinalispinali-- laterali : laterali : facilitazione motoneuroni α + γ-- mediali : mediali : facilitazione motoneuroni controlaterali e inibizione omolaterali

3. Sistemi reticolari 3. Sistemi reticolari - bulbare bulbare ventrocaudaleventrocaudale: : inibitoria α + γ

4. Cervelletto: 4. Cervelletto: lesione →→ opistotonoopistotononucleo fastigiale: facilitazione nucleo Deitersfibre Purkinje: inibizione del n. fastigio

STABILITA’ POSTURALE STABILITA’ POSTURALE

- Componente spinale

- Componente vestibolare

- Componente visiva

Componente spinale

Riflessi spinali implicati nel controllo Riflessi spinali implicati nel controllo posturaleposturale: :

- Riflessi tonici del collo: recettori muscoloarticolari del collo

- Riflesso da stiramento: modulazione sui motoneuroni α e γ; influenze propriocettive(strutture troncoencefaliche)

evidenziabili nel preparato decerebrato (soppressione riflessi vestibolari):- retroflessione della testa: riflessi tonici simmetrici del collo - rotazione della testa: riflessi asimmetrici del collo

- Riflesso estensorio crociato

- Reazione di piazzamento

Componente vestibolare Riflessi originati dalle macule del Riflessi originati dalle macule del sacculosacculo e dell’e dell’utriculoutriculo

Caduta libera Inclinazione della testa

attività degli estensoriattività vestibolare

I riflessi vestibolari e i riflessi tonici I riflessi vestibolari e i riflessi tonici asimmetrici del collo hanno segno oppostoasimmetrici del collo hanno segno opposto

elettromiogramma del soleo

rotazione della testa rotazione del collo

inibizioneestensori

Inibizioneestensori

Componente visiva

MANTENIMENTO DELL’EQUILIBRIO spostamento del baricentro > 5-10 mm

base di appoggio: rigida e ampia stretta e cedevole

paraspinali

bicipite femorale

correzione posturale

Reazioni di natura riflessaReazioni di natura riflessa

traslazione roto-traslazione

Informazioni somatosensoriale Informazioni somatosensoriale

> latenza> latenza

LATENZA DELLE REAZIONI POSTURALILATENZA DELLE REAZIONI POSTURALI

Movimenti anticipatori in risposta a perturbazioni della posturaMovimenti anticipatori in risposta a perturbazioni della postura

il soggetto deve tirare la maniglia viene tiratasoggetto assicurato

la maniglia viene tiratasoggetto non assicurato

Movimenti anticipatori in risposta a perturbazioni della posturaMovimenti anticipatori in risposta a perturbazioni della postura