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18-01-2019

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Rassegna stampa del 18-01-2019

AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona 1 ................................................................................ 17/01/2019 - DONATORIH24.IT

Carenza di sangue al Ruggi L’appello-denuncia della Cgil di Salerno 1 ..................................... 17/01/2019 - WWW.GAZZETTADISALERNO.IT

Ruggi, emergenza Pronto Soccorso, la Direzione Generale precisa. 3 ...................................... 17/01/2019 - WWW.OCCHIODISALERNO.IT

Salerno, ospedale Ruggi: l'allarme dei sindacati per il Pronto Soccorso 4 ................................ 17/01/2019 - WWW.DENTROSALERNO.IT

Vietri sul Mare: convegno su nefrologia ospedale “Ruggi” eccellenza campana 5 ................... 18/01/2019 - LA CITTÀ DI SALERNO

Accessi al Pronto soccorso: record e accuse 7 .......................................................................... 18/01/2019 - CRONACHE DI SALERNO

«Infermieri costretti a turni massacranti in pronto soccorso» 8 ............................................... 18/01/2019 - IL MATTINO (ED. SALERNO)

Emergenza Ruggi «Un solo medico per 53 ricoverati» 10 ......................................................... 18/01/2019 - CRONACHE DI SALERNO

L' appello di Edmondo Cirielli 12 ............................................................................................... 18/01/2019 - CRONACHE DI SALERNO

La nefrologia del Ruggi d' Aragona eccellenza in Campania 14 ................................................ 18/01/2019 - IL MATTINO (ED. SALERNO)

Sale operatorie, i cantieri restano aperti garantiti soltanto gli interventi d' urgenza 16 .......... 18/01/2019 - IL MATTINO (ED. SALERNO)

Via il tumore da 15 chili dopo la gravidanza 18 ........................................................................ Sanità Salerno e provincia 20 ............................................................................................................

18/01/2019 - LA CITTÀ DI SALERNO«Ospedale, a breve apre il centro diurno» 20 ...........................................................................

18/01/2019 - CRONACHE DI SALERNOVia la gastroenterologia dall' ospedale di Sapri 21 ...................................................................

Sanità Campania 22 ............................................................................................................................. 18/01/2019 - IL MATTINO

Anestesisti, evitato lo stop degli interventi 22 ......................................................................... 18/01/2019 - IL MATTINO

«Casa del parto» inaugurazione flop è chiusa da 10 anni 23 .................................................... 18/01/2019 - CRONACHE DI NAPOLI

Commissario sanità, De Luca punta i piedi 25 ........................................................................... 18/01/2019 - CORRIERE DEL MEZZOGIORNO

Ispezione agli Incurabili per le crepe e i cedimenti L' Asl: lavori per 21 milioni 27 ................... 18/01/2019 - CRONACHE DI NAPOLI

Medici, slittano le graduatorie 29 ............................................................................................. 18/01/2019 - CRONACHE DI NAPOLI

Medico aggredito da familiare di un paziente 30 ...................................................................... 18/01/2019 - CRONACHE DI NAPOLI

Precari 118, convenzionati discriminati 31 ............................................................................... 18/01/2019 - IL MATTINO (ED. AVELLINO)

Pulizie ospedaliere, rischio appalto 32 ..................................................................................... 18/01/2019 - IL MATTINO (ED. BENEVENTO)

Spilla nell' addome di paziente morto a giudizio 5 medici 34 ................................................... Sanità nazionale 36 .............................................................................................................................

18/01/2019 - LA STAMPA"Costretti a fare una colletta per salvare nostro figlio" 36 .......................................................

18/01/2019 - LA STAMPA"Dobbiamo investire di più in prevenzione Ma molte spese inutili" 38 .....................................

18/01/2019 - AVVENIREI medici nascono senza frontiere 40 .........................................................................................

18/01/2019 - IL SOLE 24 OREL' industria del farmaco: un miliardo d' investimenti 41 ...........................................................

18/01/2019 - LA STAMPALa salute è un lusso per molti C' è chi s' impoverisce per curarsi 43 ........................................

18/01/2019 - IL GIORNOMedici in piazza per il contratto Il governo: «Sblocco in arrivo» 45 ..........................................

18/01/2019 - CORRIERE DELLA SERAPensioni, l' allarme dei chirurghi «In 1.500 diranno addio agli ospedali» 46 ............................

18/01/2019 - AVVENIRERadio in ospedale per i piccoli malati 48 ...................................................................................

18/01/2019 - IL MESSAGGERORagazzo morto di meningite la madre testimonial pro vax 49 ..................................................

18/01/2019 - IL FATTO QUOTIDIANORelazione sulla 194. La Grillo è in ritardo di undici mesi 51 ......................................................

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17/01/2019 donatorih24.it

Argomento: AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona

EAV: € 632Lettori: 1.333

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Carenza di sangue al Ruggi L’appello-denuncia della Cgil diSalerno

È di pochi giorni fa la notizia dellacarenza di sangue di gruppo 0 neg e 0positivo all’Azienda OspedalieraUniversitaria San Giovanni di Dio e Ruggid’Aragona e nel territorio della provinciadi Salerno. Una grave situazionecomunicata dal reparto immunotrasfusionale dell’Ospedale Ruggi stessoche ha riferito a DonatoriH24 dellasospensione di 20 operazioni chirurgichenei reparti di ortopedia, cardiologia eurologia. Una condizione «aggravatadalla sospensione delle raccolte sul territorio che équipe ospedaliere hannogarantito fino a dicembre 2018, nonostante gli ultimi due mesi non siano stateretribuite, mediante un’attività progettuale che si svolge oltre il normale orario diservizio», questa la denuncia a DonatoriH24 di Patrizia Ardia, tecnico di laboratorio edelegato sindacale Cgil. L’attività progettuale a cui fa riferimento Patrizia Ardia è il“progetto per l’autosufficienza sangue“, rinnovato l’ultima volta nel 2015 e poiprorogato ogni anno fino al 2018. Tre équipe di medici, infermieri e tecnicitrasfusionali erano impegnate sul territorio salernitano in un lavoro di raccoltasangue costante e fruttuoso ma per il quale negli ultimi due mesi (novembre edicembre 2018) non hanno ricevuto compenso. Il Progetto è terminato quindi con lafine del 2018 senza una proroga per l’anno successivo. I rappresentanti Cgil hannoinviato una lunga lettera ai dirigenti della struttura ospedaliera Ruggi d’Aragona incui si evidenziava quanto questo progetto fosse meno costoso del rifornimento disangue dall’esterno a cui sarebbe costretto l’Ospedale se non rinnovasse il progettoper l’autosufficienza nel 2019. La raccolta di sangue da parte di queste équipe, silegge nella lettera, garantiva all’azienda Ruggi un contenimento dei costi per irifornimenti di sangue che sarebbero «esborsi economici di gran lunga superiori alcosto del progetto e con la concreta difficoltà di trovare la disponibilità di quantitàsufficienti», aggiunge Patrizia Ardia a Donatori H24. Nella lettera inviata alladirezione dell’azienda ospedaliera, vengono illustrati i costi del progetto e delrifornimento esterno di sangue e confrontati fra loro. Spese che, nel caso delrifornimento dall’esterno, si legge, non tengono nemmeno conto «del rilevante costoderivante dall’allungamento dei tempi di degenza ospedaliera conseguenti alla


impossibilità di garantire adeguato supporto trasfusionale agli interventi dielezione», nel caso cioè i pazienti debbano attendere gli interventi oltre il tempo dinormale degenza. Una condizione, quella della sospensione degli interventichirurgici, spiegano dalla Cgil, che già in presenza dell’attività del “progetto perl’autosufficienza sangue” si verifica più volte nel corso dell’anno, e che peròdiventerebbe molto più frequente se il rifornimento aziendale di sangue dovesseessere ulteriormente ridotto. Situazione che quindi, senza il rinnovo del progetto, sirenderebbe insostenibile. E’ noto che in diversi periodi dell’anno si crea una carenzadi scorte in tutta la regione tale che non riesce ad essere risolta dall’acquisto disacche fuori dalla Campania. Inoltre «il mancato approvvigionamento autonomo diquantità sufficienti di sangue», e cioè un approvvigionamento senza il “progetto perl’autosufficienza di sangue”, si legge nella lettera e conferma a voce a DonatoriH24la delegata Patrizia Ardia, non permette neanche di «garantire a sufficienza prodotticome i pool piastrinici, prodotti indispensabili per alcune gravi patologie».


17/01/2019 gazzettadisalerno.it


EAV: € 220Lettori: 167


Ruggi, emergenza Pronto Soccorso, la Direzione Generaleprecisa.

In riferimento al comunicato delle Segretari Provinciali CGIL FP – CISL FP – UIL FPLsulle criticità del Pronto Soccorso dell’Ospedale Ruggi, la Direzione Generaledell’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Salerno precisa che la gestione dell’iperafflusso di queste settimane nel Pronto Soccorso cittadino e presso gli altri ospedalidell’azienda, presi d’assalto per l’influenza stagionale, è un tema estremamenteattuale. Dai bambini ai più anziani, infatti, si registra un’impennata dei ricoveri; unasituazione che non solo porta alla saturazione dei posti letto disponibili, ma chemette anche a dura prova medici e infermieri. Tali criticità si registrano, in questiultimi anni, su tutto il territorio nazionale. Fra le cause del sovraffollamento vi è,principalmente, la vera e propria rivoluzione demografica che sta cambiando il voltodei paesi occidentali con l’aumento della popolazione anziana e, di conseguenza, deipazienti fragili. I dati di accesso ai Pronto Soccorso degli ospedali dell’AziendaOspedaliero Universitaria di Salerno relativi al 2018 confermano tale andamento epongono la nostra Azienda al primo posto, in regione Campania, per numero diaccessi al Pronto Soccorso, registrando un valore di circa centocinquantamilaaccessi in un anno. Il blocco dei ricoveri in elezione, l’aumento dei posti letto neireparti interessati, un continuo monitoraggio dei tempi di degenza, il coinvolgimentodei direttori delle Unità Operative delle diverse discipline assistenziali, ilcoinvolgimento dell’ASL di Salerno, permettono all’Azienda di affrontare tali criticità.La delibera aziendale del Bed Manager, da poco istituito, non ha ancora dispiegato isuoi effetti, ma è la modalità organizzativa finalizzata a garantire specifici percorsi diefficientamento attraverso una maggiore disponibilità di posti letto. Per gestirequesto tipo di emergenza sarà da subito attivato un Tavolo aziendale dicoordinamento e monitoraggio dell’iper afflusso nei Pronto Soccorso. Considerando,infine, che il sovraffollamento è una causa principale del burn-out degli operatorisanitari del Pronto Soccorso, esprimo un sentito ringraziamento a tutti gli Operatoriinteressati nei Pronto Soccorso Aziendali, in quanto stanno lavorando con il massimoimpegno e dedizione e grazie a loro fronteggiamo in modo efficace ed efficientel’iper afflusso che si verifica in questi mesi.


17/01/2019


EAV: € 467Lettori: 2.100


Salerno, ospedale Ruggi: l'allarme dei sindacati per il ProntoSoccorso

Salerno, ospedale Ruggi: l'allarme deisindacati per il Pronto SoccorsoAllarmePronto Soccorso al Ruggi di Salerno,sindacati in prima linea Ancora una volta si torna a parlare delle criticità delPronto Soccorso del Ruggi di Salerno, laseconda azienda ospedaliera più grandee importante per numero di accessi dellaCampania . Cgil Fp, Cisl Fp e Uil Fpl,assieme a tutti i delegati Rsu, con unanota inviata alla direzione generaledell’ente sanitario di Salerno, hannosollecitato il management aziendale a prendere seri provvedimenti per la grave edinaccettabile situazione in cui versa il Pronto Soccorso del nosocomio cittadino. Nellanota si parla di operatori sanitari costretti a turni massacranti per cercare disoccorrere con grande professionalità e dedizione tutti i pazienti che hanno bisognodi cure. «I pazienti – scrivono i sindacalisti Conte, Addesso e Antonacchio –dovrebbero essere al centro delle politiche di miglioramento della salute, benegarantito dalla costituzione. Eppure gli stessi pazienti sono costretti a subirecontinue violazioni della privacy e lunghissime attese». Le organizzazioni sindacalipuntano il dito contro la direzione sanitaria, «sorda alle istanze che partono daisindacati di categoria, sempre più lontana ai bisogni dei propri dipendenti, masoprattutto di tutta la cittadinanza, impelagata in oscure politiche volte unicamentead ottenere risparmi di gestione». I sindacati proseguono segnalando «casi estremidi 1 medico e 53 accessi e non da ultimo 83 accessi simultanei di cui 8 in codicerosso, senza nemmeno una sedia su cui far sostare i pazienti. Prima di pensare adindividuare un bed manager – concludono Addesso, Antonacchio e Conte -,bisognerebbe trovare letti, risorse umane e soprattutto individuare spazi idonei».


17/01/2019 dentrosalerno.it


EAV: € 328Lettori: 433


Vietri sul Mare: convegno su nefrologia ospedale “Ruggi”eccellenza campana

Vietri sul Mare: convegno su nefrologia ospedale “Ruggi” eccellenza campana |Dentro Salerno | L'informazione di Salerno e provincia è on lineL’Unità OperativaComplessa di Nefrologia, Dialisi e Trapianto dell’Azienda Ospedaliera Universitaria diSalerno è, nell’ambito del panorama sanitario Campano, una realtà operativaconsolidata e di riconosciuta eccellenza. Ricevono assistenza pazienti nefropatici,dializzati e trapiantati renali, con possibilità di ricoveri ordinari e in urgenza per lagestione di tutte le problematiche cliniche che la malattia renale comporta. Attivitàdi spicco è certamente la gestione globale del percorso clinico, diagnostico eassistenziale offerto al paziente portatore di trapianto renale. Fin dagli inizi, dal1990, è attivo un ambulatorio dedicato al paziente che ha ricevuto un trapianto direne, con incremento crescente nel corso degli anni del numero di pazienti arruolatiche oggi sono circa 500, posizionando l’Unità, per numerosità di casi osservati, alsecondo posto in Campania, dopo la Nefrologia dell’Università di Napoli “Federico II”.Dal 2015, per la complessità e la completezza delle prestazioni erogate ai portatoridi trapianto, la Nefrologia del Ruggi di Salerno è stata identificata e riconosciuta, dalCentro Regionale Trapianti, Centro di riferimento HUB, ai vertici delle struttureNefrologiche in Campania. Per questi pazienti sono previste prestazioni in regime diricovero in Day-Hospital, con visite programmate, prelievi ematici e urinari,monitoraggio della terapia immunosoppressiva, visite specialistiche ed esamistrumentali; nei casi che lo richiedano è garantita, in H24, la possibilità di ricovericon 3 posti letto esclusivamente dedicati. I pazienti, sia in regime di ricovero in Day-Hospital che ordinario, sono assistiti da personale medico ed infermieristico conspecifica ed elevata competenza in campo trapiantologico. Uno degli aspettifondamentali per una ottimale gestione del trapianto renale è l’attenta gestione del“follow-up post trapianto”, inteso come percorso clinico-assistenziale, che si avviafin dall’immediato post intervento e che vede il Nefrologo costantemente impegnatoin un delicatissimo compito, a salvaguardia del buon esito del trapianto stesso, sianel breve che nel lungo temine. E proprio in relazione al follow-up Nefrologico delpost trapianto di rene, la UOC di Nefrologia, Dialisi e Trapianto dell’AziendaOspedaliera di Salerno, diretta dal dott. Giuseppe Palladino, ha organizzato presso ilLloyd’s Baia Hotel di Salerno sabato 19 gennaio il Convegno “TRAPIANTO DI RENE:STATO DELL’ARTE PER IL MIGLIORAMENTO DELL’OUTCOME CLINICO”. All’evento,patrocinato dalla SIN Società Italiana di Nefrologia, dall’Università degli Studi diSalerno e dall’Ordine dei Medici della provincia di Salerno interverranno esperti,Nefrologi e Chirughi del Trapianto di rilievo nazionale e internazionale, che siconfronteranno con sulle tematiche più attuali riguardanti le problematiche trapianto


correlate, allo scopo di migliorare l’offerta assistenziale ai pazienti. Il Corso è statoinserito nel Programma Nazionale di Educazione Continua in Medici con obiettivoformativo “Documentazione clinica, percorsi clinico-assistenziali diagnostici eriabilitativi, profili di assistenza, profili di cura”e conferirà ai partecipanti delleprofessioni di Medico Chirurgo (discipline: Nefrologia; Anatomia Patologica,Anestesia e Rianimazione, Biochimica Clinica, Cardiologia, Chirurgia Generale,Chirurgia Vascolare, Malattie Infettive, Malattie Metaboliche e Diabetologia, MedicinaInterna, Oncologia, Urologia), Biologo, Infermiere, otto crediti formativi E.C.M.. Iltrapianto renale è la migliore soluzione terapeutica per la cura della malattia renalecronica terminale. Nell’ultimo decennio abbiamo osservato un incremento delnumero dei trapianti eseguiti, sia da donatore non vivente che da vivente, e unsignificativo miglioramento della prognosi del trapianto nel tempo. Aspettofondamentale per il buon esito del trapianto renale è una costante sorveglianza delpaziente nell’ambito di un percorso di follow-up centrato sulla corretta gestione delleproblematiche cliniche, mediche e chirurgiche, correlate al trapianto stesso. Sarannoaffrontati temi riguardanti la corretta gestione del follow-up nefrologico del trapiantodi rene, l’utilità di ausili diagnostici per la gestione del rigetto, quali la biopsia renalee l’imaging ecografico, la prevenzione e la gestione di complicanze infettive eneoplastiche. Sarà, inoltre, dedicata una sessione alla esperienza trapiantologicamaturata presso l’Azienda Ospedaliera Universitaria di Salerno. Le due letturemagistrali saranno svolte dal Presidente della Società Italiana di Nefrologia prof. L.Gesualdo di Bari e dal Direttore del Centro Trapianti Rene Pancreas di Padova prof.P. Rigotti, fornendo ai discenti una panoramica su quello che è lo stato dell’arte deltrapianto renale oggi e per come è affrontato il percorso del follow-up posttrapianto, sia dal punto di vista del nefrologo, che del chirurgo trapiantologo. Ilpercorso formativo sarà, poi, completato con una sessione pratica riguardantel’utilizzo dell’imaging ecografica per la diagnosi non invasiva di problematiche qualeil rigetto e le complicanze chirurgiche precoci e tardive. Per i giovani medicinefrologi sarà riservata una Sessione Poster, con l’assegnazione di un Premiointitolato ad “Angelo Santopietro” alla migliore elaborazione sul tema del follow-updel trapianto renale.


18/01/2019 La Città di Salerno


Pagina 5

Accessi al Pronto soccorso: record e accuseMarcella Cavaliere

Troppi accessi al pronto soccorsodell'ospedale Ruggi d'Aragona di Salernoe poco personale per assistere i pazienti.A lanciare l'allarme sono i segretariprovinciali della Cgil, Cisl e Uilrispettivamente Pasquale Addesso ,Pietro Antonacchio e Lorenzo Conte e isindacalisti aziendali che parlano di turniestenuanti del personale per soccorreregli ammalati. Un problema cronico,quello della carenza di personale afronte delle richieste eccessive diassistenza sanitaria, che si ripropone ogni anno quando il picco influenzaledetermina un consistente aumento di accessi, soprattutto anziani e bambini. «Sisono verificati casi di un medico e 53 accessi e non da ultimo 83 accessi simultaneidi cui 8 pazienti con codice rosso senza una sedia su cui farli sostare». Di qui lestoccate rivolte ai vertici aziendali sull'istituzione della figura del bed manager,impegnato a garantire un uso adeguato degli operatori sanitari. «Prima diindividuare un bed manager, responsabile dei posti letto bisognerebbe trovare i lettiaffermano i sindacalisti le risorse umane e gli spazi idonei». A loro avviso «unarichiesta di aiuto è arrivata anche dal responsabile del servizio per chiederel'individuazione di soluzioni percorribili ». E secondo i sindacalisti la soluzione «èquella di aumentare i posti letto in osservazione breve intensiva». Già a dicembrescorso fu inoltrata una nota al dg, Giuseppe Longo , per sollecitare «ad adottareprovvedimenti per la grave situazione del pronto soccorso del Ruggi » e chiedere«l'incremento e una migliore organizzazione del personale e più posti letto, anchesolo temporaneamente». Per i sindacalisti la direzione sanitaria sarebbe «sorda alleistanze, lontana dai bisogni dei dipendenti e delle cittadinanza, impelagata solo arisparmiare, con un bilancio consuntivo del 2017 di 6 milioni di euro». Ora chiedonol'intervento del governatore Vincenzo De Luca «per frenare questa ondata diinefficienze ». La risposta della direzione aziendale non si è fatta attendere. «Saràattivato subito un tavolo aziendale di coordinamento e monitoraggio dell'iperafflusso nei pronto soccorso aziendali» ha dichiarato il dg Longo. L'afflusso per«l'influenza stagionale porta alla saturazione dei posti letto conclude Longo la nostraAzienda è al primo posto in Campania, per numero di accessi, registrando un valoredi circa 150mila accessi in un anno».


18/01/2019


Pagina 2 EAV: € 1.763Lettori: 29.750

«Infermieri costretti a turni massacranti in pronto soccorso»

«Soccorrete il pronto soccorso delRuggi». E' il grido d' allarme lanciato daisegretari della Cgil Fp, Cisl Fp e Uil Fpl,rispettivamente Pasquale Addesso,Pietro Antonacchio e Lorenzo Conte cheaccendono i riflettori sulle criticità delpronto soccorso dell' azienda ospedalierauniversitaria Ruggi d' Aragona. Isegretari provinciali della Cgil Fp, Cisl Fpe Uil Fpl che hanno evidenziato cometutti gli operatori sanitari siano costrettia turni massacranti per cercare disoccorrere, con grande professionalità ededizione tutti i pazienti che hannobisogno di cure. Da qui l' appello almanagement aziendale, Giuseppe Longodi prendere seri provvedimenti per «lagrave ed inaccettabile situazione», comedichiarato da Addesso, Antonacchio eConte, indicando le strade percorribili,quali incremento e miglioreorganizzazione del personale, oltre ad uninevitabile quanto necessario incremento anche temporaneo di posti letto dell'osservazione breve intensiva. «A volte sembra che l' azienda ospedalierouniversitaria di Salerno sia un ente che produce beni di altra natura invece di forniresevizi sanitari di importanza vitale per i cittadini ma nemmeno per un momentosembra essere accorta ai bisogni della comunità di riferimento - hanno dichiaratoancora i segretari provinciali - I pazienti dovrebbero essere al centro delle politichedi miglioramento della salute che è un bene garantito dalla costituzione eppure glistessi pazienti sono costretti sebbene la grande umanità e professionalità di tutto ilpersonale sanitario a subire continue deprivazioni della privacy e lunghissime attesecon notevoli impatti negativi sul "bene salute"». La denuncia fatta dalle ooss e daidelegati Rsu all' epoca era ancora una volta un grido di aiuto verso l' attualedirezione aziendale strategica investendo la direzione sanitaria, sorda alle istanzeche partono dai sindacati di categoria. «E' da ultima la notizia del bilancioconsuntivo 2017 che ha registrato un risultato di esercizio positivo pari ad euro 6milioni indicando che la gestione della res publica sia stata pessima sciatta e pocovicina ai bisogni del territorio», hanno poi aggiunto i sindacalisti, secondo cui


attualmente si sarebbero verificati anche casi estremi di un medico e 53 accessi enon da ultimo 83 accessi simultanei di cui 8 in codice rosso senza nemmeno unasedia su cui farli sostare. «Prima di pen sare ad individuare un bed manager ovveroil cosiddetto responsabile delle degenze e dei posti letto bisognerebbe trovare i letti,risorse umane e soprattutto individuare spazi idonei" da ultimo sembrerebbe che unulteriore urlo di allarme e di richiesta di aiuto sia stata inoltrata dal responsabile delservizio perché' costretto a vedere mortificate le professionalità da lui dirette permancanza di fattivo intervento del management aziendale e chiedendo un giustoadeguamento del personale sanitario stesso e la individuazione di una soluzionepercorribile, che a parere delle segreterie provinciali, è solo quella di aumentare iposti letto in osservazione breve», concludono Addesso, Antonacchio e Conte. Non siè fatta attendere la replica della direzione generale dell' azienda ospedalierauniversitaria che precisa come la gestione dell' iperafflusso di queste settimane nelpronto soccorso cittadino e presso gli altri ospedali dell' azienda, presi d' assalto perl' influenza stagionale, è un tema estremamente attuale. «I dati di accesso ai prontosoccorso degli ospedali dell' Azienda Ospedaliero Universitaria di Salerno relativi al2018 confermano tale andamento e pongono la nostra Azienda al primo posto, inregione Campania, per numero di accessi al Pronto Soccorso, registrando un valoredi circa centocinquantamila accessi in un anno - dichiara la direzione generale delRuggi Il blocco dei ricoveri in elezione, l' aumento dei posti letto nei repartiinteressati, un continuo monitoraggio dei tempi di degenza, il coinvolgimento deidirettori delle Unità Operative delle diverse discipline assistenziali, il coinvolgimentodell' Asl di Salerno, permettono all' Azienda di affrontare tali criticità». E in meritoalla figura del Bed Manager, da poco istituita, l' azienda ospedaliera ha reso notoche «non ha ancora dispiegato i suoi effetti, ma è la modalità organizzativafinalizzata a garantire specifici percorsi di efficientamento attraverso una maggioredisponibilità di posti letto. Per gestire questo tipo di emergenza sarà da subitoattivato un Tavolo aziendale di coordinamento e monitoraggio dell' iperafflusso neiPronto Soccorso».


18/01/2019 Il Mattino (ed. Salerno)



Emergenza Ruggi «Un solo medico per 53 ricoverati»Sabino Russo

«Un medico con 53 accessi, così come83 arrivi simultanei, di cui otto in codicerosso, senza avere i lettini a disposizioneper accomodarli». A denunciare questicasi limite al pronto soccorso del Ruggi,da settimane alle prese col consuetosuperaffollamento di inizio anno, sono lesegreterie provinciali della Funzionepubblica di Cgil, Cisl e Uil, che invitano ladirezione strategica ad aumentare i postiletto in osservazione breve intensiva ead adeguare la dotazione organica inforza al reparto, oltre all' intervento delgovernatore De Luca. IL MANAGERPronta la replica del manager GiuseppeLongo, che mette in evidenza lecontromosse già adottate: blocco deiricoveri programmati e aumento deiposti letto nei reparti interessati. Ilpronto soccorso del Ruggi è diventato ilprimo in Campania per volume diaccessi, passando dai 78 mila del 2017ai 95mila del 2018. Ben 17mila in più inun solo anno. A poco può bastare il filtromesso in atto col 118 per smistare verso altri presidi i pazienti meno urgenti, perchérestano comunque tanti i codici rossi che in questi giorni si attestano intorno ai 6-7al giorno, così come i codici gialli, che necessitano nella stragrande maggioranza deicasi di ricovero. «La direzione sanitaria, sorda alle istanze che partono dai sindacatidi categoria, è sempre più lontana dai bisogni dei propri dipendenti, ma soprattuttodi tutta la cittadinanza, impelagata in questioni politiche volte unicamente aottenere risparmi di gestione si legge nella nota di Cgil, Cisl e Uil È recente la notiziadel bilancio consuntivo 2017, che ha registrato un risultato di esercizio positivo paria sei milioni di euro, indicando che la gestione della res publica sia stata pessima,sciatta e poco vicina ai bisogni del territorio. Prima di pensare a individuare un bedmanager, bisognerebbe trovare i letti, le risorse umane e soprattutto individuarespazi idonei». L' impossibilità di ricoverare i pazienti nei reparti, al termine delcompletamento della fase di cura in pronto soccorso, è il principale motivo delsovraffollamento. Si concretizza così, una condizione di congestione del sistema,


caratterizzata dalla permanenza inappropriata di pazienti in attesa di ricovero. L'ADEGUAMENTO «Sembrerebbe che una richiesta di aiuto sia stata inoltrata dalresponsabile del servizio, per mancanza di fattivo intervento del managementaziendale e chiedendo un giusto adeguamento del personale sanitario stesso e l'individuazione di una soluzione percorribile, che a parere delle segreterie provincialiè solo quella di aumentare i posti letto in osservazione breve conclude la notaAbbiamo sempre cercato di coadiuvare l' azienda nell' ottica di coinvolgimento edella risoluzione dei problemi. Ora chiediamo al presidente De Luca di intervenirenella sua città per frenare questa ondata di inefficienze e di inattività». L'ORGANIZZAZIONE Quando ciclicamente, nello stesso periodo dell' anno, si torna aparlare di area dell' emergenza stracolma, è ipotizzabile che ci si trovi di fronte a unproblema di sistema che necessita, in attesa del nuovo ospedale e dellaconcretizzazione del piano ospedaliero, di soluzioni politiche, strategiche eprogrammatiche. «Il blocco dei ricoveri in elezione, l' aumento dei posti letto neireparti interessati, un continuo monitoraggio dei tempi di degenza, il coinvolgimentodei direttori delle diverse discipline assistenziali, il coinvolgimento dell' Asl diSalerno, permettono all' azienda di affrontare tali criticità replica il manager delRuggi I risultati del bed manager, da poco istituito, non ha ancora avuto effetti. Pergestire questo tipo di emergenza sarà da subito attivato un tavolo aziendale dicoordinamento e monitoraggio dell' iperafflusso nei pronto soccorso». ©RIPRODUZIONE RISERVATA.


18/01/2019



L' appello di Edmondo Cirielli

L' ospedale della Costiera Amalfitana vapotenziato e serve assolutamentemettere in campo quanto era statoprevisto nel vecchio piano sanitario. L'appello è del deputato Edmondo Ciriellial Ministro della salute Giulia Grillo: "Ilpresidio ospedaliero «Costa d' Amalfi» diCastiglione di Ravello è plesso dell'azienda ospedaliera universitaria SanGiovanni di Dio e Ruggi d' Aragona diSalerno. La struttura è stata identificatacon decreto del commissario ad acta n.8/2018 pubblicato sul Bollettino Ufficialedella regione Campania 12 del 12febbraio 2018 come ospedale di «zonadisagiata» ai sensi del decretoministeriale 70/2015. Tale decreto delcommissario ad acta è stato ancherecepito nell' Atto aziendale dell' aziendaospedaliera universitaria Ruggi ovevengono conteggiati i posti letto previsti;in tale qualifica sono previsti infatti 20posti letto di medicina con annessa funzione di Day Surgery e One Day surgery,nonché la funzione di Ps -Obi con i servizi indispensabili di laboratorio analisi eradiologia ed il personale di supporto (rianimatore, cardiologo); da organi di stampasi apprende che, ad oggi, risulta essere attivo il solo pronto soccorso, con illaboratorio analisi e radiologia e le figure di supporto. Manca, invece, l' Obi esoprattutto nessuna iniziativa è stata intrapresa per la realizzazione dei 20 posti dimedicina, nonché per la riattivazione della sala operatoria, esistente e disattivata da3 anni. - si legge nell' interrogazione di Cirielli Anzi, è stato disattivato l' ambulatoriodi chirurgia, sebbene vi sarebbero 6 chirurghi di pronto soccorso disponibili asvolgerlo in orario ordinario. Inoltre, è stata soppressa anche la reperibilità delrianimatore per i trasferimenti di rianimazione, situazione ancora più grave epericolosa, considerando che il presidio spesso rimane oltre 3 ore senza rianimatore,a giudizio dell' interrogante un vero attentato alla sicurezza di pazienti ed operatori;Pertanto, non essendo stato fatto nulla in concreto, secondo quanto deliberato all'interno del decreto del commissario ad acta n. 8, sembrerebbe all' interrogante chela regione non voglia mettere in pratica quanto previsto per soddisfare le legittime


aspettative dei cittadini della Costiera amalfitana, creando disagio, disservizio egrave pericolo per la salute della popolazione che usufruisce delle cure del presidioospedaliero". Cirielli quindi chiede"quali urgenti iniziative di competenza si ritieneopportuno adottare per far sì che il commissario ad acta per l' attuazione del pianodi rientro dai disavanzi sanitari concretizzi quanto precedentemente previsto neldecreto del commissario ad acta n. 8. Pertanto, non essendo stato fatto nulla inconcreto, secondo quanto deliberato all' interno del decreto del commissario ad actan. 8".


18/01/2019



La nefrologia del Ruggi d' Aragona eccellenza in Campania

L' Unità Operativa Complessa diNefrologia, Dialisi e Trapianto dell'Azienda Ospedaliera Universitaria diSalerno è, nell' ambito del panoramasanitario Campano, una realtà operativaconsolidata e di riconosciuta eccellenza.Ricevono assistenza pazienti nefropatici,dializzati e trapiantati renali, conpossibilità di ricoveri ordinari e inurgenza per la gestione di tutte leproblematiche cliniche che la malattiarenale comporta. Attività di spicco ècertamente la gestione globale delpercorso clinico, diagnostico eassistenziale offerto al pazienteportatore di trapianto renale. E proprio inrelazione al follow-up Nefrologico delpost trapianto di rene, la UOC diNefrologia, Dialisi e Trapianto dell'Azienda Ospedaliera di Salerno, direttadal dottor Giuseppe Palladino, haorganizzato presso il Lloyd' s Baia Hoteldi Salerno sabato 19 gennaio il Convegno "Trapianto di rene: stato dell' arte per ilmiglioramento dell' outcome clinico". All' evento, patrocinato dalla Sin SocietàItaliana di Nefrologia, dall' Università degli Studi di Salerno e dall' Ordine dei Medicidella provincia di Salerno interverranno esperti, Nefrologi e Chirughi del Trapianto dirilievo nazionale e internazionale, che si confronteranno con sulle tematiche piùattuali riguardanti le problematiche trapianto correlate, allo scopo di migliorare l'offerta assistenziale ai pazienti. Il Corso è stato inserito nel Programma Nazionale diEducazione Continua in Medici con obiettivo formativo "Documentazione clinica,percorsi clinico -assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza, profili dicura"e conferirà ai partecipanti delle professioni di Medico Chirurgo (discipline:Nefrologia; Anatomia Patologica, Anestesia e Rianimazione, Biochimica Clinica,Cardiologia, Chirurgia Generale, Chirurgia Vascolare, Malattie Infettive, MalattieMetaboliche e Diabetologia, Medicina Interna, Oncologia, Urologia), Biologo,Infermiere, otto crediti formativi E.C.M.. Il trapianto renale è la migliore soluzioneterapeutica per la cura della malattia renale cronica terminale. Saranno affrontatitemi riguardanti la corretta gestione del follow-up nefrologico del trapianto di rene, l'


utilità di ausili diagnostici per la gestione del rigetto, quali la biopsia renale e l'imaging ecografico, la prevenzione e la gestione di complicanze infettive eneoplastiche. Sarà, inoltre, dedicata una sessione alla esperienza trapiantologicamaturata presso l' Azienda Ospedaliera Universitaria di Salerno. Per i giovani medicinefrologi sarà riservata una Sessione Poster, con l' assegnazione di un Premiointitolato ad "Angelo Santopietro" alla migliore elaborazione sul tema del follow-updel trapianto renale.





Sale operatorie, i cantieri restano aperti garantiti soltantogli interventi d' urgenza

CAVA DE' TIRRENI CAVA DE' TIRRENISimona Chiariello Prolungati fino afebbraio i lavori di ristrutturazione dellesale operatorie: garantiti solo gliinterventi di emergenza, bloccati quelliprogrammati. Cantieri ancora aperti alSanta Maria dell' Olmo dove l' opera diristrutturazione delle sale operatoriecontinuerà fino al mese prossimo. Leprime previsioni, da parte delladirigenza, avevano previsto circacinquanta giorni per ultimare i lavori.Tempo indicativo, vista la necessità digarantire le operazioni di emergenza.Oggi è stato formalizzato ilprolungamento dei cantieri fino al mesedi febbraio. Come spiegato dagli stessioperatori sanitari e dai dirigenti, l' avvioed a questo punto il proseguimento dellaristrutturazione, ha imposto uno stopforzato agli interventi di elezione(programmati) con conseguenteallungamento delle liste di attesa. Lastoria recente dell' attività operatoria delSanta Maria dell' Olmo è contraddistinta da diversi momenti di difficoltà. L' estasescorsa, complice la carenza di rianimatori, per scongiurare il blocco completo delleattività chirurgiche, gli stessi medici si sacrificarono, rinunciando alle ferie estive.Superato il nodo delle ferie, sono state riprese le operazioni di elezione anche se aregime ridotto (4 sedute per l' area chirurgica e altrettante per l' ortopedia). Ma nonè finita perché la necessità di ristrutturare i locali, adibiti a sale operatorie, haimposto un nuovo stop. Un nuovo sacrificio in qualche modo ben digerito perchéfinalizzato ad un miglioramento strutturale del servizio offerto ed a benefici per l'utenza e per gli stessi sanitari. E cosi da oggi, fino al mese prossimo, sarannoassicurati gli interventi di emergenza mentre sono ancora rimandati quelli dielezione. Lo stesso sindaco Vincenzo Servalli, in occasione del giro in ospedale pergli auguri natalizi, aveva sottolineato l' importanza degli interventi, previsti dalla


direzione dell' Azienda Ospedalieria ed Universitaria Ruggi D' Aragona perché provadell' intenzione di potenziare il presidio cavese. In questa ottica rientra laristrutturazione delle sale operatorie che vanno rimodernate secondo i dettami dellanormativa corrente. Nei mesi scorsi sono partiti anche i lavori al reparto di medicinae anche in questo caso con piccoli sacrifici, visto che si tratta di una divisione checontinua a funzionare regolarmente. Per consentire la ristrutturazione, si è deciso didividere la divisione in due aree in modo di procedere prima in una e poi nell' altra inmodo da poter spostare i pazienti nei locali non interessati dai lavori. «I lavori diristrutturazione sono senza dubbio necessari e rappresentano una riqualificazionedell' ospedale». Dicono i sanitari. © RIPRODUZIONE RISERVATA.





Via il tumore da 15 chili dopo la gravidanza

L' INTERVENTO L' INTERVENTO I miracolidi Natale non accendono solo i presepi,ma a volte anche i riflettori del serviziopubblico nazionale. Così l' asportazionedi un tumore di 15 chili da una giovanesalernitana, subito dopo il partoeffettuato durante le festività dall'équipe chirurgiche del repartoGravidanza a rischio guidate da MarioPolichetti e dal primario Raffaele Petta,già insignito di una statuetta dai maestriartigiani di San Gregorio Armeno, è statoraccontato anche davanti alletelecamere de «I fatti vostri» diGiancarlo Magalli. La donna, unacasalinga 38enne di Salerno, ingravidanza alla 37esima settimana eaffidata al ginecologo del reparto MarioPolichetti, presentava un' enorme massadal diametro di circa 35 centimetri, cheincredibilmente non aveva complicato inmodo grave la gestazione e aveva soloprovocato sintomi da compressioneaddominale. In sala operatoria tutto èandato per il meglio, così è venuto al mondo un bimbo del peso di oltre 3chilogrammi, lungo 50 centimetri. Preso il neonato, i medici hanno poi proceduto all'asportazione della massa tumorale, mentre alla donna sono state trasfuse duesacche di sangue. Un solo caso di massa tumorale così voluminosa è stato segnalatodai chirurghi di Chennai, città dell' India Meridionale. Tuttavia, in quel caso, sitrattava di un fibroma in una donna non alle prese con una gravidanza. L'eccezionalità dell' intervento eseguito a Salerno, infatti, è legata sia alle enormidimensioni della massa tumorale, che al fatto che coesisteva una gestazione. L'intervento è durato 2 ore e 20 minuti, mentre quello eseguito in India è terminatodopo oltre 3 ore. La paziente e il bimbo godono attualmente di ottima salute.«Auspico di poter trasferire questa esperienza anche ai giovani del nostro territorio,attraverso la facoltà di Medicina dice Mario Polichetti Questa storia può dare sololustro alla sanità salernitana, dopo tanti episodi che l' hanno portata alla ribalta pervicende poco edificanti. Invece questa vicenda deve ricordarci che il Ruggi è un polo


di eccellenze per la sanità del Sud». sa.ru. © RIPRODUZIONE RISERVATA.


18/01/2019 La Città di Salerno

Argomento: Sanità Salerno e provincia

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«Ospedale, a breve apre il centro diurno»Cljo Proietti

AGROPOLI Sarà presto attivo il centrodiurno per i disturbi della alimentazionepresso il presidio ospedaliero di Agropoli.«Un primo piccolo traguardo è prossimoa concretizzarsi ha dichiarato il sindacoAdamo Coppola infatti, i lavori del centrodiurno sono stati completati in questigiorni. Restano pochi accorgimenti e abreve verrà svelata la data di apertura. Astretto giro, attendiamo novità anche inmerito all'avvio del funzionamento dellesale operatorie, ancora work in progress.Con l'attivazione delle stesse, è previsto anche l'arrivo di nuovo personale. Quantoalla esclusione ha concluso dai fondi regionali per l'edilizia sanitaria, Agropoli lestrutture le ha. Ma bisogna renderle funzionali». Continua, dunque, l'attesa sullesorti future del nosocomio nato sotto una cattiva stella. Tuttavia, secondoindiscrezioni, il centro diurno aprirà non appena verranno individuate le figureprofessionali più adatte a comporre il team di esperti e le sale operatorie sarebberostate ultimate già da qualche mese. «L'esclusione dalla pioggia di fondi erogati dallaRegione Campania commenta Giovanni Basile , responsabile del comitato Salviamol'ospedale di Agropoli è relativa, perché un presidio in sostanza disattivato e ridottoad ambulatorio, non ha ragione di essere adeguato. Mi spiace dover dire che ilnostro diritto alla vita se lo sono venduto i nostri amministratori con inutili guerre aCaldoro , a Valiante , alla Asl Salerno 3 e con la rinuncia alla creazione del polooncologico. Per il resto ha concluso le richieste per il territorio all'attualegovernatore della regione non vengono fatte per la collettività, ma per il solointeresse personale». Mentre la consigliera super partes Gisella Botticchio che noncondivide, sull'argomento «l'atteggiamento remissivo del nostro sindaco», che avràripercussioni «alle prossime elezioni regionali».


18/01/2019

Argomento: Sanità Salerno e provincia

Pagina 19 EAV: € 621Lettori: 29.750

Via la gastroenterologia dall' ospedale di Sapri

L' Ospedale dell' Immacolata di Saprifinisce ancora una volta sotto i riflettori.Non certamente per i suoi indiscussi edindiscutibili meriti professionali, maperché al nosocomio della città dellaspigolatrice è stato sottratto in base aidettami espressi dal nuovo pianoospedaliero un servizio che l' interacomunità ritiene dela massimaimportanza: la gastroenterologia che hasubito un declassamento. A lanciare l'allarme e mettere il dito nella piaga sonogli operatori del presidio e il gruppopolitico Sapri Cambia che non esita con isuoi aderenti a criticare l' operato delGoverno Regionale targato De Luca."Oggi il grande imbroglio è svelato-dichiarano coloro che hanno criticatoquanto avvenuto- L' ospedale di Sapri èdestinato a diventare un pronto soccorsospecialistico. Aver declassato ciò cherappresentava il fiore all' occhiello dell'ospedale da divisione a semplice ambulatorio, indica chiaramente quale sia ladirezione intrapresa che è quella che porta a Maratea" Ma la gente, l' utenza , lapopolazione non accetta di buon grado la riduzione a posti letto in ginecologia; lasoppressione dei concorsi a primario in ginecologia e ostetricia; la mancataattribuzione di emodinamica in cardiologia e l' attribuzione del primariato in un"reparto fantasma" che quello della lunga degenza, già dallo scorso mese di Maggio.


18/01/2019

Argomento: Sanità Campania


Anestesisti, evitato lo stop degli interventi

Scongiurato il rischio di una riduzionedrastica degli interventi chirurgici alPoliclinico Vanvitelli che, perfronteggiare la carenza di anestesisti inorganico e coprire i turni anche al prontosoccorso ostetrico, in rianimazione eterapia intensiva, compra ventimila oredi prestazioni aggiuntive all' anno forniteda colleghi di altre strutture. Tutte leprestazioni sono regolate da unaconvenzione, nel 2019 non ancorafirmata con l' Asl di Caserta che, perquesto motivo, ieri ha inviato una nota aisuoi dipendenti, diffidandoli dalproseguire le attività senzaautorizzazione. Informato delprovvedimento, il direttore sanitario dell'azienda universitaria ospedalieraFerdinando Russo si è attivatoimmediatamente, ottenendo invece lagaranzia che i turni verranno comunquecoperti e quindi non ci sarannoripercussioni. «L' intesa sarà rinnovata,infatti, a stretto giro», spiega Russo.m.p. © RIPRODUZIONE RISERVATA.


18/01/2019



«Casa del parto» inaugurazione flop è chiusa da 10 anni

`Tre sale travaglio, cinque camere didegenza e un ambulatorio nel 2009 l'avvio dei lavori, poi il taglio del nastro:ora solo rifiuti LO SCANDALO GiulianaCovella Davanti all' ingresso ci sonomateriali di risulta e arredi ospedalieriabbandonati. Salendo la prima rampa discale si avverte ancora di più il degradoe l' abbandono in cui versa la Casa delparto: quella che doveva sorgere all'ospedale di Santa Maria del Popolo degliIncurabili nell' ottica di un percorsospecializzato di maternità si è rivelata unflop. Sono passati circa dieci anni dall'inaugurazione e la struttura non ha maiaperto. È tutto chiuso. Come si vede daporte e finestre che affacciano sull'antico chiostro del presidio sanitariofondato da Maria Longo per le donnemeno abbienti. «Sarebbe stato il luogoideale per la vocazione naturale di quell'ospedale come voleva la sua fondatricenel '500 - dice Annamaria Carloni, giàparlamentare e firmataria di un'interrogazione sul tema - ma soprattutto un esempio di buona pratica nella nostraregione per contrastare gli eccessi di parti cesarei. Ancora oggi non si capisceperché non sia mai stato aperto». L' INAUGURAZIONE FLOP Era maggio 2009 quandofu posta la prima pietra. Progettata nel 2003, l' opera doveva essere inserita nelcomplesso ospedaliero del centro storico. Una struttura di 500 metri quadrati, alprimo piano dell' ex convento di Santa Maria delle Grazie che ospitava l' Ostetricia ela Neonatologia, con tre sale travaglio (una dotata di vasca per il parto in acqua),cinque camere di degenza che ricreavano l' ambiente familiare, un ambulatorio, unastanza dedicata all' ostetricia, un locale per le visite, una sala relax con cucina e unadi preparazione al parto. Una Casa del Parto di cui avrebbero potuto usufruire tuttele donne che avrebbero scelto la strada del parto spontaneo. La loro selezionesarebbe dovuta avvenire all' interno del percorso nascita e avrebbe rappresentato ilcollegamento funzionale tra i consultori familiari del territorio e il luogo di parto. Untraguardo raggiunto grazie anche alle battaglie di tante associazioni: Casba,


Dedalus, Cgil, Anolf, Less, Cartagine ed Associazione Cinesi. Una struttura cheavrebbe potuto migliorare l' assistenza alle donne, sia italiane che straniere, che èstata completata ma che oggi è inaccessibile. IL CASO IN PARLAMENTO A tentare dismuovere le acque fu il 21 maggio 2016 un' interrogazione di cui era firmataria l'allora parlamentare Carloni. Nonostante il pressing, però, nulla si è mosso e quelpresidio non ha mai aperto. La Casa del parto rientrava nei programmi della Regioneper abbattere le percentuali di parto cesareo che «in Campania è superiore al 50 percento con punte del 70 per cento nelle strutture private. A tutt' oggi le «Case delparto» non sono mai entrate in funzione», chiarisce Carloni. © RIPRODUZIONERISERVATA.


18/01/2019



Commissario sanità, De Luca punta i piedi

NAPOLI - Vincenzo De Luca proprio non sirassegna ad abbandonare l'incarico dicommissario ad acta alla sanità. E, comefece nel 2016 quando si fece riportare insella da un emendamento alla legge diBilancio presentato dal segretarioregionale del Pd Assunta Tartaglione, oraha usato la Regione per difendere lapoltrona. In seno alla Conferenza delleRegioni, infatti, ha fatto presentare allaCampania un emendamento secondo ilquale le nomine dei commissari allasanità delle Regioni in cui la figuracoincide con il presidente di Regionesiano subordinate a un'intesa inConferenza Stato- Regioni per il pattodella salute 2019-2021. Emendamentoapprovato, visto che di Regioni a guidaMovimento 5 Stelle, che hannointrodotto la norma sull'incompatibilitàdell'incarico di commissario ad acta perl'attuazione del piano di rientro daldisavanzo sanitario regionale con lafigura di presidente di Regione, non cene sono. Sostengo l'eme n d a m e n t oproposto dalla Regione Campania per sospendere i commissariamenti fino a quandonon si discuterà il tutto in sede di patto della salute. Mi sembra una propostaragionevole, ha spiegato al termine della Conferenza il presidente del Molise, DonatoToma. Di centrodestra. Centrodestra e centrosinistra, ancora una volta, hanno fattosponda tra loro, difendendo con le unghie e con i denti le posizioni che i grillinivogliono sottrargli. Senza pudore, senza remore, arrivando ai cavilli pur dimantenere il potere. E' solo l'ennesimo tentativo che fanno per tenere la politicanella sanità - ha commentato la senatrice del Movimento 5 Stelle Maria DomenicaCastellone, capogruppo in commissione Igiene e Sanità - Eppure non ci vuole moltoper capire che quella che abbiamo approvato non è una norma contro De Luca ma afavore dei cittadini. Nel decreto che ristabilisce l'incompatibilità tra commissario adacta e governatore abbiamo anche definito i criteri di scelta e il fatto che sirichiedano requisiti come la grande esperienza maturata in strutture e aziende


sanitarie è dimostrazione che a noi interessa solo valorizzare la competenza. Lostesso discorso - continua - vale per i direttori generali di Asl e ospedali, per i qualistiamo studiando un nuovo criterio di scelta: non più nomine fiduciarie, ma selezionibasate su trasparenza e meritocrazia. La politica deve stare fuori dalla sanità.Nonostante le interferenze' di De Luca e di chi gli tiene il gioco, il ministro Grillo hagià una rosa di nomi dai quali attingere quello del prossimo commissario campano.Novanta i giorni di tempo dalla data della legge che ha approvato la norma, dunqueper marzo il governatore dovrebbe trovarsi un altro hobby. A prendere in mano leredini di un settore lontanissimo dalla rivoluzione che aveva paventato, uncommissario e due subcommissari, scelto tra esperti di sanità e non politici: il lavoroda fare è tanto e una persona sola non basta.


18/01/2019



Ispezione agli Incurabili per le crepe e i cedimenti L' Asl:lavori per 21 milioni

Raffaele Nespoli

Forlenza: è una ristrutturazioneimportante napoli Dopo gli interrogativiposti dal Corriere del Mezzogiorno sullecondizioni nelle quali versa l' ospedaleIncurabili di Napoli, tra crepe ecalcinacci, ieri gli ingegneri strutturistidell' Asl Napoli 1 centro hanno passato alsetaccio le aree apparentemente"critiche" dell' edificio. Un sopralluogo alungo atteso anche dal direttoresanitario della struttura Mariella Corvino,che nel corso degli ultimi mesi ha piùvolte scritto all' ufficio tecnico centraleaffinché qualcuno si interessasse delcaso. Richieste più che legittime viste leprofonde crepe che si sono create neltempo e considerato lo stato rovinosonel quale versa l' ospedale. Proprioquelle crepe, sia sulle pareti che inalcuni casi in strada, con l' andar deltempo hanno allarmato dipendenti edegenti. A rassicurare tutti ci pensa ildirettore generale dell' Asl, MarioForlenza, sulla base di quanto riferito dall' ufficio tecnico. «Mi hanno riportato - dice -che non ci sono situazioni di pericolo. Anche se ovviamente c' è in programma unaimportante opera di ristrutturazione». Si tratta in particolare di lavori per 21 milionidi euro, 4 legati alla convenzione tra Asl e Comune di Napoli nell' ambito del Grandeprogetto centro storico Unesco, altri 17 milioni sono invece quelli che la Regione hachiesto al ministero e che rientrano nel più ampio budget previsto nel fondo per l'edilizia sanitaria. Soldi che, tuttavia, non sembra arriveranno presto. La questionedelle risorse per l' edilizia sanitaria è quanto mai in bilico, ostaggio di un tira e mollatra Regione e Ministero. La richiesta complessiva della Campania è di 1 miliardo e 70milioni di euro. Soldi cruciali per rimettere in sesto gli ospedali di Napoli e di tutta laregione. Intervenire per ristrutturare l' ospedale Incurabili è fondamentale prima ditutto nell' interesse dei pazienti, ma anche per restituire dignità ad una strutturastorica. L' ospedale risale infatti al 1521, voluto dalla religiosa Maria Lorenza Longo


che volle tener fede ad un voto fatto, ed accoglie oggi sia la meravigliosa farmaciasettecentesca realizzata da Bartolomeo Vecchione, sia il museo delle arti sanitarie.La farmacia è in realtà una spezieria settecentesca, un luogo dove l' arte incontra laScienza. Lo stile Barocco rococò, disegnato da Domenico Antonio Vaccaro, si uniscecon l' illuminismo dei maestri di anatomia e botanica Domenico Cotugno e DomenicoCirillo. Affidati alla cura del professor Gennaro Rispoli, questi luoghi hanno un valoreartistico e culturale inestimabile.


18/01/2019



Medici, slittano le graduatorie

Il concorso NAPOLI - Sarà pubblicatonella Gazzetta Ufficiale di oggi il decretofirmato dal ministro della Salute, GiuliaGrillo, che prolunga a 180 giorni i terminiper lo slittamento della graduatoriaregionale per l' accesso al Corso diformazione specifica in Medicinagenerale del triennio 2018-21. "Questoprovvedimento permetterà di assegnaretutte le borse disponibili per laformazione post laurea in Medicinagenerale - ha detto il ministro - Cosìnessuna borsa andrà perduta e questo èessenziale per il futuro dei giovanicamici bianchi, ma anche per il nostrosistema sanitario pubblico".


18/01/2019



Medico aggredito da familiare di un paziente

E' successo nella serata di mercoledì: ilprofessionista preso a pugni dal parentedi un anziano, poi deceduto L' uomoavrebbe inveito contro il personalesanitario nel reparto di Medicina TORREDEL GRECO Aggressione all' ospedaleMaresca. E' successo nella serata dimercoledì. Un medico è stato preso apugni. Il professionista presta servizio alreparto di Medicina e aveva appenacominciato il turno di lavoro. Ha spiegatoi dettagli del pestaggio poco più tardialle forze dell' ordine. E secondo unaprima ricostruzione, attorno alle 20, unuomo ha prima inveito contro medici eparamedici in servizio in corsia a causadella presunta mancata attenzione alproprio congiunto (poi deceduto), quindiè passato alle vie di fatto, aggredendo ilsanitario da poco entrato in servizio. Incorsia c'è stato il trambusto, tra grida espintoni. Molti colleghi sono intervenuti ehanno separato i due. Il medicoaggredito ha riportato ferite lievi,giudicate guaribili in pochi giorni. Lavicenda è ora sul tavolo della politica. Qui è sceso in campo il consigliere regionaledel Partito Democratico, Loredana Raia: sono vicino alla famiglia dell'anzianodeceduto la scorsa notte all'ospedale Maresca di Torre del Greco, ma ancor di piùesprimo la mia vicinanza e solidarietà al medico ed a tutta la comunità dell'ospedaleMaresca di Torre del Greco per l'intollerabile episodio di violenza che ha colpito uncamice bianco, che stava solo svolgendo il suo lavoro.


18/01/2019



Precari 118, convenzionati discriminati

NAPOLI (cm) - La Regione non riesce (onon vuole) stabilizzare i precari dellaSanità pubblica, i sindacati se laprendono col governo gialloverde per lemancate tutele dei precari della sanitàconvenzionata. L'emendamentoall'articolo 9 del decreto semplificazionecol quale si consente la stabilizzazionenei servizi di Pronto Soccorso ospedalieriai medici anche non specializzati ma conun' esperienza sul campo di almenoquattro anni maturati negli ultimi dieci,va esteso anche ai medici convenzionatidi Emergenza Territoriale", chiede PaoloFicco (nella foto), presidente nazionaledel Sindacato Autonomo dell' UrgenzaEmergenza Sanitaria 118 (Saues). In talsenso, sottolineando l' ingiustificatadisparità di trattamento che deriverebbeda questa mancata estensione e leconseguenze in termini di efficienza delservizio nel dover tenere ancora insieme,nell' ambito dello stesso servizio,personale medico con tipologiecontrattuali differenti, ha scritto alpresidente del Consiglio dei Ministri Giuseppe Conte e al ministro della Salute GiuliaGrillo perché valutino con attenzione questa opportunità. "E' evidente infatti che Ilmodello organizzativo di integrazione -territorio in emergenza sanitaria, tantoauspicato da un po' tutte le istituzioni, non potrà mai essere realizzato finché nonverranno rese omogenee le figure giuridiche del medico di Emergenza Territoriale edi quello di Pronto Soccorso Ospedaliero", spiega il presidente Ficco. "Ora, al di làuna 'ingiustizia' che starebbe perpetrandosi nei confronti dei Medici convenzionatiche hanno svolto fino ad oggi esclusiva attività di Emergenza Territoriale e cheaspirano al passaggio alla dipendenza da oltre 10 anni, la soluzione è a portata dimano: si estenda quell' emendamento ai medici convenzionati di emergenzaterritoriale o, se non è allo stato possibile, si emani in tal senso un provvedimento adhoc", conclude il presidente nazionale del Saues.


18/01/2019



Pulizie ospedaliere, rischio appalto

ARIANO IRPINO/1 Vincenzo Grasso Anchese è stata revocata la procedura dimobilità avviata nei confronti dei 99lavoratori dipendenti della cooperativasociale Gesap, che effettua le pulizie neiplessi ospedalieri di Ariano Irpino, Sant'Angelo dei Lombardi, nel Psaut Bisacciae servizio socio- sanitario di S. NicolaBaronia, restano ugualmentepreoccupate le organizzazioni sindacali.Per il momento c' è una sola certezza: laproroga da parte dell' Asl di Avellino delcontratto di servizio con la Gesap fino al31 marzo 2019, in attesa dell'espletamento della nuova gara diappalto. È proprio questa circostanzache fa temere il peggio. «L' Asl diAvellino - spiega Michele Caso,segretario Uil Trasporti - dovrebbecompletare durante questo periodo l' iterdella gara per l' affidamento del servizio.Le lavoratrici sono fortementepreoccupate perché essendo gare nuovee aggiudicate anche con il massimoribasso, potrebbero comportare delle ricadute negative sia sul servizio che suiredditi delle lavoratrici. La logica perversa di affidare le gare con il criterio delmassimo ribasso, non corrisponde mai ad una erogazione di qualità dei servizi».Eppure secondo Michele Caso «le strutture ospedaliere hanno un ruolo importantenelle tutela della salute dei cittadini. Garantire ospedali e presidi territoriali pulitideve essere una priorità di tutti. Quando si tagliano le ore di lavoro al personaleinteressato, cosa che è già successo nel recente passato, poi come si puòpretendere di avere la garanzia di un servizio adeguato». Poi non va trascurato larilevanza sociale che comportano i tagli. Qui ci si trova di fronte a personale chelavora con contratti a tre ore giornaliere. «Togliere altre ore di lavoro - concludeCaso - diventa insostenibile. Ecco perchè contiamo molto sull' alto senso diresponsabilità dell' Asl di Avellino affinché si evitino soluzioni che aprioristicamentepossono determinare un peggioramento delle attuali condizioni». Dall' Asl, tuttavia,si fa sapere che non c' era altra soluzione che l' avvio dell' iter per la nuova gara di


appalto del servizio di pulizie. A favore degli attuali 99 addetti al servizio c' è,tuttavia, la certezza della precedenza nelle assunzioni, a prescindere da chi siaggiudicherà l' appalto. Il problema sta solo nelle condizioni che il nuovo gestorevorrà introdurre. Insomma, la partita è tutta aperta. Sullo sfondo c' è anche larichiesta delle organizzazioni sindacali all' Asl di ampliare il servizio di pulizie. Nonsolo prevedendo più interventi, ma tenendo conto del fatto che tra non molto per ilnosocomio arianese sarà necessario operare anche in altri locali. Con l' avvio delDea di primo livello sono previsti, infatti, altri 20 posti letto per reparti ancora daallestire o integrare ( oculistica, otorinolaringoiatra, urologia). Una ragione di più permettere gli addetti alle pulizie in condizione di maggiore serenità per l' immediatofuturo. © RIPRODUZIONE RISERVATA.


18/01/2019 Il Mattino (ed. Benevento)



Spilla nell' addome di paziente morto a giudizio 5 medici

IL CASO Enrico Marra Non si eranoaccorti che nell' intestino del paziente c'era una piccola spilla da balia che hafinito con il causare delle ulcerazioniaggravando così patologie cardiache giàpresenti e che hanno causato la mortedell' uomo. Cinque medici, che all' epocadei fatti erano in servizio presso l'ospedale «Fatebenefratelli», con questaaccusa, sono stati rinviati a giudizio peromicidio colposo, con processo fissatoper il 20 settembre di quest' annodavanti al magistrato monocratico. Ilprocesso fa riferimento al decesso diGiuseppe De Luca, 79 anni, avvenuto il 4gennaio del 2015. I medici a giudiziosono Mario De Franco, 65 anni di SanGiorgio del Sannio, Giovanni Vetrone, di54 anni, beneventano, Quirino Ciampi,47 anni, di Avellino, Pietro Landino, 56anni di Gioia Sannitica, e Maria CarmenDe Angelis, 38 anni, di Casola. I medicisono difesi da Andrea De Longis junior,Giovani Caretti, Loredana Vivolo, AngeloVivolo e Aniello di Martino. L' ACCUSA L' accusa ritiene che in cooperazione colposatra loro nella qualità di medici cardiologi in servizio presso il «Fatebenefratelli»,avevano visitato diverse volte il paziente De Luca che era ricoverato nel nosocomiobeneventano per problemi cardiaci. L' uomo, però, è deceduto per uno chocipovolemico causato da ulcerazioni a livello gastrico provocate da una piccola spillada balia. A trovare la spilla nel corpo dell' uomo deceduto era stato il medico legaleMonica Fonzo che su disposizione del sostituto procuratore della Repubblica MariaScamarcio, dopo il decesso dell' uomo e la denuncia presentata dai familiari, avevaeffettuato l' autopsia. Nella sua relazione il medico legale affermava di aver«rinvenuto il corpo estraneo in corrispondenza dell' intestino in un quadro istologicodi multiple ulcerazioni della parete a carico dello stomaco». Come la spilla sia finitanell' intestino del paziente non è stato possibile appurare. Partendo da questarelazione il magistrato ha ritenuto che un «più attento monitoraggio, clinicostrumentale de paziente soprattutto dopo l' abbassamento dei valori dell'


emoglobina, avvenuto sin dal due gennaio, avrebbe consentito con elevataprobabilità, di evidenziare il corpo estraneo nell' addome ritardando la morte del DeLuca, affetto tra l' altro da cardiopatia ischemica cronica». L' UDIENZA Ieri mattinadavanti al Gup Loredana Camerlengo si è svolta l' udienza del procedimento, coninterventi dei difensori dei sanitari indagati che ne hanno chiesto il proscioglimentoe della parte civile, i familiari del defunto, che sono assistiti dall' avvocato CarmenEsposito che ne ha chiesto il rinvio a giudizio. © RIPRODUZIONE RISERVATA.


18/01/2019

Argomento: Sanità nazionale


"Costretti a fare una colletta per salvare nostro figlio"EDOARDO MEOLI BRUNO VIANI

Dopo il furto del gregge, la coppiapalermitana si è trovata senza soldi per iviaggi al Gaslini di Genova. E il paese diBogliasco li adotta Ci sono parole chesembrano non avere più senso: abigeato,per chi vive nelle città del Nord, è solouna parola che nel codice penale indica ilfurto di bestiame. Ma chi ha rubato ilgregge di pecore di un pastore delBelice, Francesco Montalbano, 38 anni,ha fatto qualcosa di ancora piùinsensato: ha rischiato di spazzare via lesperanze di futuro di una famiglia e di unbambino malato che ha adesso, grazie aimedici dell' ospedale Gaslini di Genova,e a tante dimostrazioni di solidarietà,adottato dal borgo ligure di Bogliasco,sta ritrovando il sorriso. «Mio figlio sichiama come mio nonno che non c' è piùe faceva il pastore, e non ci sono piùnemmeno mio padre e mia madre -racconta Montalbano - e io con il miogregge davo da vivere a tutta lafamiglia, a mia moglie e alla nostra primogenita che ha solo due anni, e adesso aquesta nuova bocca da sfamare». La patologia del bimbo, uno scricciolo biondo cheha sei mesi e pesa poco più di 5 chili, si chiama sindrome di Prader Willi, è unamalattia genetica rara che Montalbano non aveva mai sentito. Ma da quando è natoil suo bambino fragile, il padre non ha mai smesso di girare per ospedali. È unastoria non isolata, purtroppo, quella della famiglia siciliana: storie di genitori chelasciano il lavoro per seguire i propri figli, nelle città dove si spera di dar loro unfuturo. Con spese di trasferimento e di alloggio. Quella dei Montalbano ha almenodue elementi in più: la malvagità da un lato, la generosità dall' altro. «Hanno messogli occhi addosso al nostro gregge perché mio marito non poteva più badargli,dovevamo stare dietro al bambino all' ospedale di Palermo - si inserisce Enza, 24anni, la mamma - così è successo quello che è successo». È successo, raccontano,che una notte qualcuno ha forzato i lucchetti di un recinto che conteneva 120pecore, «le più giovani e le più preziose», e se l' è portate via. «Il latte delle miepecore era tutta la nostra ricchezza, ma avevo già deciso di vendere una parte del


gregge per pagare le cure del bambino: un pediatra di Sciacca ci aveva detto che l'unica speranza per lui erano i medici del Gaslini di Genova. E adesso che cominciavoa credere di potergli dare un futuro, è arrivata questa nuova botta». La storia dellafamiglia Montalbano ha trovato eco inizialmente in Sicilia e poi in Liguria dove, aBogliasco, è iniziata una mobilitazione promossa dalla Protezione Civile e dallaSocietà San Tarcisio che hanno iniziato a raccogliere fondi per ricomprare una partedelle pecore. «In Sicilia erano stati raccolti circa 9mila euro, noi abbiamo già raccoltouna cifra sufficiente ad acquistarne 20 - racconta Alberto Cravino, uno dei promotoridell' iniziativa nel borgo del Golfo Paradiso - ma ovviamente non ci accontentiamo.Vogliamo arrivare a quota 100, così quando torneranno alla loro vita i due giovanisiciliani avranno nuovamente un' attività remunerativa». Intanto negli ultimi giornimamma Enza e il piccolo sono stati al Gaslini per nuovi controlli, proprio ieri hannofatto ritorno a casa con una nuova speranza nel cuore. «Prima di tutto voglio direche siamo nelle mani di medici fantastici, la dottoressa Flavia Napoli e la sua équipema anche tutto il personale che ci è stato vicino - racconta -. Adesso sappiamo chenostro figlio può essere curato. Ci vorrà tempo, dovrà ricevere iniezioni quotidiane diormoni e probabilmente, per molti anni, continueremo a prendere l' aereo per venirea Genova almeno ogni sei mesi. Ma potrà avere una vita normale e la speranza diuna guarigione». Ad adottare i pastori del Belice è un paese intero, Bogliasco. Ilsindaco Gianluigi Brisca dice di essere «orgoglioso per quello che stanno facendo inostri volontari, la protezione civile e tutti quelli che ogni fine settimana portano illoro contributo nella piazza del paese, dove viene allestito un banchetto perraccogliere i fondi per il piccolo siciliano». E aggiunge: «Se servirà, metteremo adisposizione anche il Municipio». BY NC ND ALCUNI DIRITTI RISERVATI.


18/01/2019



"Dobbiamo investire di più in prevenzione Ma molte speseinutili"

FABIO POLETTI

SIlvio Garattini Scienziato e presidentedell' Istituto Mario Negri "Le personehanno diritto a stare bene, la metà dellemalattie è evitabile" Professor SilvioGarattini, presidente dell' Istituto MarioNegri, una vita nella ricerca e nellecommissioni pubbliche della sanità,siamo davvero messi così male in Italia?«È sotto gli occhi di tutti che i bilanci egli investimenti del Servizio SanitarioNazionale sono molto scarsi. Da anni siinveste molto poco, sicuramente moltomeno di quello che è la media europea.A livello dell' Est. Ma a incidere c' èanche un dato legato agli stipendi deglioperatori della sanità pubblica nel nostroPaese che sono sotto media, ad esempiorispetto a Francia e Gran Bretagna».Meno investimenti, ma menopropensione degli italiani a spendere percurarsi. Il 5% degli italiani confessa checurarsi è un lusso, addirittura l' 8% alSud. Mentre un milione e 100 milafamiglie italiane ha rinunciato ad ogni cura... «È un dato che va interpretato. Ci sonoalcune regioni dove si pagano ticket anche di 60 euro. Non è una spesa sostenibileda chi vive solo magari della pensione minima». Ma intanto aumenta del 25% ilricorso al privato. «Ci sono anche molte spese inutili. Pensiamo ai farmaci. Moltagente ai farmaci generici che costano meno preferisce quelli di marca. È unproblema di cultura. Così come sono inutili molte cose che compriamo, tipo gliintegratori alimentari». Poi c' è il problema delle visite specialistiche. Se una personadeve aspettare mesi per fare una visita perché le liste d' attesa del Ssn sono infiniteè giusto che si debba rivolgere al privato? «È uno dei principali problemi del nostrosistema sanitario. In molti Paesi del mondo questa cosa non succede perché ci sonole assicurazioni private. Il nostro modello va bene, ma i limiti si stanno facendoevidenti. Da noi i privati vivono di fondi pubblici, di convenzioni con il Ssn. Civorrebbe una maggiore copertura da parte del Ssn». Ma se una donna deve fare una


mammografia e deve aspettare sei mesi è giusto che si debba rivolgere al sistemaprivato? «È il sistema pubblico che deve dare risposte di fronte alle richiesta diquesta donna. Anche se non dobbiamo dimenticare che da noi c' è uno spreco inrichieste di esami che non servono niente. O di malati del Sud che pur avendo delleeccellenze vicino a casa preferiscono rivolgersi a strutture magari private del Nordpensando che funzionino meglio. Anche qui è solo un problema di cultura».Andrebbe limitato il peso della sanità privata rispetto a quella pubblica? «Sìandrebbe limitata. Il problema è che la sanità privata vive di fondi pubblici. Mentre èil servizio pubblico che andrebbe sostenuto di più. Il privato dovrebbe servirequando c' è sicuramente una carenza da parte del settore pubblico. Ma è un datoche varia da regione e regione. Al Nord si spende molto di più nella sanità privata. IlSsn non si occupa minimamente di odontoiatria ad esempio. Ci sono poi altri aspetti.Il settore privato di fatto può scegliere i suoi malati in base al reddito. Il settorepubblico deve assistere tutti. I privati non hanno tutta la burocrazia, e anche questoè un costo notevole, che incidono sul pubblico. E alla fine se la struttura privata sitrova di fronte a un caso clinico troppo complicato, la può scaricare nuovamente sulpubblico». A questo punto che fare, oltre a investire di più nella sanità pubblica?«Investire sulla prevenzione. Il 50% delle malattie sarebbero evitabili con un'adeguata prevenzione. Per non dire del 70% dei tumori. Da noi non si fa proprio e siinveste pochissimo. La gente ha diritto alla salute». BY NC ND ALCUNI DIRITTIRISERVATI.


18/01/2019



I medici nascono senza frontiereRoberto Mussapi

L' arcipelago delle voci «In quante caseio entri mai, vi giungerò per ilgiovamento dei pazienti tenendomi fuorida ogni ingiustizia e da ogni altro guasto,particolarmente da atti sessuali sullepersone sia di donne che di uomini, sialiberi sia schiavi». Siamo all' inizio di unoscritto che segna una tappafondamentale della civiltà: il Giuramentodi Ippocrate, il medico che fonda ilcompito e traccia le basi della sua arte.«Io giuro su Apollo medico e Asclepio eIgieia e Panacea, e su tutti gli dei e ledee, prendendoli a miei testimoni...». Ilgiuramento di Ippocrate, su cui si fondala medicina, è fatto agli dèi, il compitodel medico non riguarda esclusivamenteil mondo della polis, ma è vincolato aquello sacro del divino. Studi recentidatano il giuramento intorno al V secoloa. C, il secolo che vede nascere latragedia come genere teatrale di poesia, e la filosofia, pensiero come logos. Allespalle il rito dionisiaco tragico, e il pensiero dei presocratici, i baldi e travolgentiscienziati-poeti. Prodigioso momento di creazione dei Greci che fondano l'Occidente. Cittadini di una democrazia, non servi di un Re come gli Egizi o i Persiani.Ma civiltà non ancora compiuta. Le donne non godono di diritti civili, néconsiderazione, meno ancora degli schiavi. Insomma molestare una donna, o unoschiavo, non è, per il greco del tempo, così grave. Non sono cittadini, maschi. PerIppocrate invece è la stessa cosa. Supera i limiti della sua civiltà. Va oltre: giuro dinon fare violenza a nessuno, perché tutti, comprese donne e schiavi, sono, siamouguali. Supera i pensatori del suo tempo. È un medico. I medici nascono senzafrontiere. RIPRODUZIONE RISERVATA.


18/01/2019



L' industria del farmaco: un miliardo d' investimentiBarbara GobbiRosanna Magnano

Grandi muscoli e risultati d' eccellenza.Ma il futuro sarà pieno di incognite, inassenza di un quadro normativo stabile edi una strategia industriale condivisa peril Paese. Export da record (24,8 miliardi),ricavi in salita (11 miliardi), occupazionein aumento costante (+8% nel 2015-17),investimenti in ricerca e sviluppo che nel2018 hanno superato il miliardo di europassando dai 552 milioni del 2013 ai 906del 2017 (+39%). È a partire dall'orgoglio per i traguardi centrati negliultimi dieci anni che l' industriafarmaceutica italiana lancia l' allarmesulla possibilità che il prossimo decenniosia ben meno roseo. «Anche nel 2018cresciamo restando anticiclici - spiegaMassimo Scaccabarozzi, presidente diFarmindustria - ma non cresciamo comeprima, a guardare i dati del primosemestre su produzione e occupazione».Tutti concordi i principali attori delle 13 farmaceutiche a capitale italiano aderenti aFarmindustria (le "Fab13") che ieri a Roma hanno presentato il Rapporto Nomisma«Industria 2030, La farmaceutica italiana e i suoi campioni alla sfida del nuovoparadigma manifatturiero». Abiogen Pharma, Alfasigma, Angelini, Chiesi, Dompé, IbnSavio, Italfarmaco, Kedrion, Mediolanum, Menarini, Molteni, Recordati e Zambonchiedono «politiche industriali condivise e un quadro normativo stabile, per nonessere costrette a percorrere processi di delocalizzazione». Il mercato italiano,affetto da crescenti criticità produttive, colpito da un' ondata di scadenze di brevettiche ha ridotto i ricavi mentre salivano i costi e caratterizzato da incertezzeregolatorie e fiscali, continua a mettere a dura prova la sostenibilità delle imprese.«Servono politiche coerenti e una visione - afferma Sergio Dompé, presidente e Ceodella Dompé. - Abbiamo impiegato 25 anni per riportare a casa un settore cheavevamo perso. Un settore d' eccellenza. Ora dobbiamo chiederci che cosa farà ilnostro Paese in futuro». Tra i principali motivi di preoccupazione c' è la nuovagovernance del farmaco, presentata a dicembre dal ministro della Salute GiuliaGrillo. «Come aziende italiane - avverte Alberto Chiesi, presidente del gruppo Chiesi- avremo sicuramente danni: chiediamo soluzioni che contemperino le esigenze del


governo e le nostre». Il nodo è l' equivalenza terapeutica: «Se non è riconosciuta alivello scientifico internazionale, rappresenta un rischio sia per l' industria che per ipazienti», conclude Chiesi. «Dal primo euro investito nella ricerca su un nuovoprodotto alla prima fattura passano 12 anni - ricorda Francesco De Santis,presidente dell' Italfarmaco - e se cambiano le regole in corsa diventa molto difficilecompetere». Traballano le basi di una fedeltà al Paese che caratterizza il capitalismofamiliare nostrano. «Abbiamo creato un modello di sviluppo italiano realizzando unacrescita internazionale senza delocalizzazione e al contrario portando nel Paeseproduzioni che erano all' estero - spiega Lucia Aleotti, presidente di Menarini. - Ilgoverno, quando avrà occasione di incontrarci, sarà felice di questi risultati. ©RIPRODUZIONE RISERVATA.


18/01/2019



La salute è un lusso per molti C' è chi s' impoverisce percurarsi

PAOLO RUSSO

Il nuovo rapporto Crea: "Dal 2009 laspesa pubblica continua a scendere.Siamo ai livelli dei Paesi dell' Est EuropaL' alternativa alla bancarotta èrinunciare alle cure o rimandare gliaccertamenti. Al Sud scende l'aspettativa di vita" Di fronte alla salutegli italiani sono sempre più poveri ediseguali. Sono oltre un milione lefamiglie in difficoltà economiche per lespese sanitarie. Mentre l' aspettativa divita in salute al Sud e tra i redditi bassi èsempre più distante da quella di chi viveal Nord o che se la passa meglio. Effettodi una politica di definanziamento dellasanità pubblica che ci accomuna più aiPaesi dell' Est Europa che al blocco diquelli occidentali. Anche se per qualitàdelle cure restiamo ai vertici europei. Atastare il posto del sistema sanitarioitaliano è il 13° Rapporto del Crea sanità,l' istituto di ricerca dell' Università TorVergata di Roma. Dal 2009 a oggi laspesa pubblica per la sanità è scivolata progressivamente verso Est. Spendiamo il31,3% in meno di quanto non facciano i Paesi del blocco occidentale. Una forbiceche è raddoppiata dal 2000, perché se da noi il finanziamento pubblico ha marciatoa un passo di lumaca inferiore all' 1% di incremento annuo, tra le nazioni fondatricidell' Ue il passo è stato del 3,6% l' anno. E così è continuata a lievitare la spesaprivata, arrivata a lambire oramai i 40 miliardi di euro. Tutto questo conconseguenze spesso drammatiche per i bilanci familiari e sul piano dellediseguaglianze, sociali e territoriali. In tutto, tra chi ha avuto difficoltà economiche echi è addirittura scivolato al di sotto della soglia di povertà per aggirare liste diattesa e superticket, il problema dei costi sanitari è stato accusato da quasi unmilione e centomila famiglie. La quota di queste che ha avuto problemi economici,senza però dover dichiarare bancarotta, è circa il 6%. Ma se in Piemonte sono menodel 3% e in Trentino Alto Adige appena sopra al 2%, in Calabria ad aver avuto


problemi sono oltre il 12% delle famiglie, in Sicilia il 10% e in Sardegna il 9%. Il Sudè più in difficoltà, ma problemi ne hanno avuti anche in Umbria, con poco meno del10% e in Liguria con oltre il 7% di famiglie costrette a subire disagi economici.Stesso discorso vale per chi è addirittura scivolato al di sotto della soglia di povertàper curarsi attingendo alle proprie tasche, fenomeno che riguarda oltre 350 milanuclei familiari. Un dramma che impatta solo sullo 0,5% delle famiglie piemontesi enell' ancor più insignificante quota di nuclei lombardi. Mentre basta scendere lungolo stivale per trovare il 4% e più della Basilicata o il 3,6% della Calabria. Ci siimpoverisce o, in alternativa, si rinuncia alle cure. Circa il 17% delle famiglie, pocomeno di 4 milioni e mezzo, ha cercato di risparmiare rinviando a tempi migliori unavisita o un accertamento. Ma in questi numeri ci sono anche oltre un milione ecentomila nuclei che hanno annullato qualsiasi appuntamento sanitario. Gli effetti diquesto disagio economico e delle diseguaglianze si riflettono poi sullo stato di salutedegli italiani, cha varia in rapporto a dove si risiede. Così, svela il rapporto, nel Sud a65 anni di età si hanno davanti a sè tre anni di vita in meno che nel resto d' Italia. Ese al Nord in media si può sperare di vivere in buona salute fino a 60 anni, nelmeridione l' aspettativa scende a 55 anni, toccando il minimo di 52 in Calabria. Altridati dell' Osservatorio italiano della salute rilevano del resto che al Sud l' aspettativadi vita è tornata ai livelli del dopoguerra, con Campania e Sicilia su valori uguali aBulgaria e Romania, mentre nelle Marche e a Trento si hanno davanti gli stessi annidi vita degli svedesi. Aver stretto sempre più i cordoni della borsa quando si ètrattato di investire sul nostro servizio sanitario nazionale ha generato peròdiseguaglianze anche sociali, perché se la coperta del pubblico si ritira non tuttipossono rivolgersi al privato. Uno studio condotto un anno fa da Istituto superiore disanità, Aifa, Agenas e Istituto per il contrasto delle malattie nella povertà, haevidenziato che con un reddito superiore alla media si cominciano ad accusare iprimi acciacchi a 70 anni. Mentre chi ha bassi redditi inizia a stare meno bene tra i60 e i 64 anni. Colpa anche dei super-ticket, gli italiani meno istruiti ricorrono menospesso a visite specialistiche ed esami diagnostici. Insomma di fronte alla malattianon siamo affatto tutti uguali. Eppure la nostra sanità pubblica con quelle pocherisorse che ha riesce a fare bene. Anzi, a dirla tutta il servizio sanitario nazionale èancora un' eccellenza europea. Pur con le marcate differenze territoriali e sociali, infatto di aspettativa di vita siamo secondi solo alla Spagna. Per quella senza disabilitàci sopravanza solo la Svezia. Da noi a 65 anni si può sperare di vivere quasi altri 10anni senza avere limitazioni nelle attività quotidiane. Un dato che è tra i migliori inEuropa. Per i tumori l' Italia ha una mortalità inferiore alla media europea e andiamomeglio anche in fatto di mortalità evitabile, mentre in caso di infarto i nostri tassi disopravvivenza sono i migliori del mondo occidentale. Forse con queste performancevarrebbe la pena tornare a investire nella nostra sanità pubblica, mettendo gliitaliani sullo stesso piano quando si tratta di salute. BY NC ND ALCUNI DIRITTIRISERVATI.


18/01/2019



Medici in piazza per il contratto Il governo: «Sblocco inarrivo»

ROMA UN EMENDAMENTO al DlSemplificazioni per sbloccare latrattativa per il rinnovo del contratto deimedici, fermo ormai da dieci anni. Si èchiusa con questa rassicurazione daparte del capo di gabinetto del ministerodella Pubblica Amministrazione lamanifestazione che ieri ha vistoscendere in piazza a Roma decine dimedici, veterinari e dirigenti sanitari perchiedere un' immediata soluzione alproblema del contratto e nuoveassunzioni «per garantire lasopravvivenza stessa del Serviziosanitario pubblico». Un annuncio accoltocon favore anche se resta confermato losciopero nazionale dei mediciproclamato per il 25 gennaio.


18/01/2019



Pensioni, l' allarme dei chirurghi «In 1.500 diranno addioagli ospedali»

Margherita De Bac

Roma Sono circa 1.500 sui 7.500dipendenti del servizio pubblico sanitarioi chirurghi che potrebbero decidere diuscire dagli ospedali approfittando del«quota 100». Significherebbe «la mortedella professione oltreché la chiusura didiversi centri», vede nero Piero Marini,presidente dell' associazione Acoi cherappresenta gli specialisti del bisturi,capo dipartimento al San Camillo, ilmaggiore polo chirurgico romano. L'intera categoria dei camici bianchi é inallarme per il presente e il futuro. Ierimedici, veterinari e dirigenti sanitari anome di tutti i sindacati hanno di nuovomanifestato davanti al ministero dellaPubblica amministrazione per chiedere ilrinnovo del contratto di lavoro, bloccatoda 10 anni, oltre a un piano di assunzioninecessarie «a garantire la sopravvivenzadel sistema» e a riconquistare la dignità.Sui cartelli, descritta una situazione alcollasso: «No ad orari di lavoro senzalimite, milioni di giovani senza futuro, 15 ore di straordinari non pagate». La giornatasi é chiusa con la promessa di un emendamento al decreto sulle semplificazioni chepermetterà di far ripartire il contratto. Per il 25 é intanto in calendario uno scioperonazionale. I chirurghi sono tra i professionisti più sofferenti. Marini basa la stima dei1500 addii all' ospedale anche sulle testimonianze raccolte tra i colleghi: «Le do percerto che centinaia lasceranno se la scelta non sarà penalizzante ai fini dell' assegnopensionistico. Non se ne può più». Marini chiede che il vuoto lasciato dall' esodovenga colmato dallo sblocco del turn over, con nuove assunzioni. Altrimenti si rischiadi grosso. In due grossi ospedali della Calabria «due primari sono costretti asostenere 15 ore di reperibilità notturna a settimana. Non si trova personale per lachirurgia d' urgenza». La crisi é legata al problema dei contenziosi. Il rischio diincorrere in una denuncia da parte dei pazienti, spiega Marini, «é insostenibile, unaghigliottina sospesa sul collo. L' 80% di noi hanno dichiarato di essere molto


preoccupati quando entrano in sala operatoria e ammettono di interrompere l'intervento se si presentano imprevisti cui dover far fronte con manovre pericolose.Oppure di non operare affatto». Il 95% dei procedimenti si risolvono con un nulla difatto ma nel frattempo il chirurgo ha sostenuto il peso anche morale di una causa edi spese legali. Il fenomeno rende meno appetibile la specializzazione in chirurgia.Nell' ultimo concorso, su 16 mila neolaureati le richieste per ottenere una borsa distudio sono state appena 90 sulle 350 disponibili. Quelle non assegnate sono cosìandate perdute. Il timore di finire sul banco degli imputati non é l' unico deterrente.Marini continua: «Si aggiunge l' insoddisfazione per i programmi formativi. Glispecializzandi all' interno delle scuole non vengono messi in condizione di operare ilnumero di ore necessarie per essere preparati. Quando terminano il corso nessunodi loro é in grado di entrare nel mondo del lavoro e di sentirsi sicuri nell' affrontareun intervento».


18/01/2019



Radio in ospedale per i piccoli malatiFRANCESCO RICCARDI

Dulcis in fundo La guarigione viaggiaanche sulle onde radio e sul web. L'Associazione Dynamo Camp onlus, cheoffre gratuitamente programmi di terapiaricreativa a bambini e ragazzi affetti dapatologie gravi, aumenterà le attivitàproposte in ospedali e case famigliaattraverso i programmi di RadioDynamo. Grazie a un accordo dipartnership triennale con Bristol-MyersSquibb, infatti, Radio Dynamo potenzierài propri programmi in centri di eccellenzae case famiglia in cui è già presente aTorino e a Roma ed estenderà la propriaattività in altre regioni come Abruzzo,Marche, Umbria e Puglia. Dal 2020, poi, ilprogetto prevede un' ulterioreespansione in Sicilia, Sardegna,Basilicata, Molise e Calabria. La terapiaricreativa Dynamo è rivolta a bambini eragazzi con patologie gravi e croniche eha come obiettivo, oltre allo svago e il divertimento, soprattutto far riacquisire aibambini fiducia in se stessi e nelle proprie capacità. Radio Dynamo raggiunge anchei piccoli ospedalizzati nelle aree comuni dei reparti e perfino a bordo letto. Lo staffcoinvolge i bambini nella creazione di brevi programmi radiofonici e fa sperimentarecosa significhi essere speaker o deejay. Parte dei programmi entrano nel palinsestodi www.radiodynamo.it, realizzata grazie alla collaborazione con Radio DeeJay e Tim.RIPRODUZIONE RISERVATA.


18/01/2019



Ragazzo morto di meningite la madre testimonial pro vax

La mamma di Federico, stroncato a 15anni: «Ora andrò nelle scuole per salvarealtre vite» Roma, ieri l' addio allostudente dell' alberghiero che non si erasottoposto alla profilassi facoltativa LASTORIA ROMA «Andrò nelle scuole perincontrare tanti giovani, adolescenticome mio figlio, dirò loro dell'importanza di vaccinarsi, lo farò perFederico, solo per lui che era la mia vita,perché riviva insieme a loro, perché lasua morte non sia vana». MammaValeria Rossomanno, madre dellostudente romano di 15 anni stroncatolunedì sera da una meningite fulminante,abbraccia il fiume di persone che, ierimattina, si è riversato nella chiesa di SanFrumenzio a Prati Fiscali per dare l'ultimo saluto al figlio. «Il mio Pippi»,come lo chiamava mamma Valeria.Stringe mani, trattiene lacrime edemozione mentre in cielo volano ipalloncini bianchi e azzurri con soprascritto il nome di Fede. GENEROSITÀValeria ha appena dato la sua parola all' assessore regionale alla Sanità Alessio D'Amato che, a breve, chiamerà il ministro dell' Istruzione Marco Bussetti per metterloal corrente - e chiederne la collaborazione - di un progetto di informazione evaccinazione attiva nelle scuole di Roma e del Lazio e lei, mamma Valeria, ne sarà latestimonial. «Vedete l' affetto e l' amore che circondava mio figlio - dice - ora sapetetutti che persona fantastica fosse, io mi farò forza per lui. Lui non c' è più, ma altrepersone si possono salvare, vaccinandosi». D' Amato contatterà l' ufficio scolasticoregionale per pianificare una serie di iniziative in grado di coinvolgere soprattutto gliadolescenti nella fascia d' età tra i 14 e i 18 anni, la più esposta al pericolo. Martedì,intanto, si comincerà proprio dall' Alberghiero Amerigo Vespucci, sulla Tiburtina,dove Federico studiava per diventare maitre di sala. La Regione avrà come obiettivoquello di aumentare il livello di consapevolezza e conoscenza della vaccinazione e,contemporaneamente, di incrementare il livello di copertura dell' anti-meningococcoproprio tra gli adolescenti che, spesso, o non hanno mai fatto il vaccino (attualmente


consigliato ma non obbligatorio) o dimenticano di sottoporsi al richiamotetravalente. Distrazione che rischiano di pagare col prezzo della vita. «La mammadi Federico - spiega l' assessore - con una straordinaria generosità si è messa adisposizione per affrontare insieme a noi questo percorso. Le ho promesso chelavoreremo molto e cambieremo approccio alla vaccinazione: non saranno lefamiglie a doversi informare e andare nei centri vaccinali, arriveremo noi nellescuole con i medici delle Asl e chiederemo l' aiuto dei pediatri e dei medici difamiglia. Se Federico fosse stato vaccinato oggi non saremmo qui a celebrare il suofunerale. Ci lascia una lezione troppo grande». PENSIERI Per un momento è come segli altorilievi delle dodici stazioni della Via Crucis prendessero forma e si staccasserodalla fredda parete di cemento grigio dentro San Frumenzio e si mostrasserocontorte in tutto il loro dolore: attorno al feretro di Federico ci sono i compagni e lecompagne dell' Alberghiro con la giacca bianca del servizio in sala, la stessa cheindossava anche lui con orgoglio. Ci sono i ragazzi e le ragazze dell' Atletico Talenti,gli amici della comitiva e del condominio, le amiche del cuore che ora piangono:«Fefe eri l' amico migliore, ci mancheranno i tuoi ciao baby». La zia prova aesorcizzare: «La morte non è niente, è come se tu fossi nella stanza accanto».Cinzia, la portiera, è disperata: «La tua voce echeggerà nel giardino della vita, con lefarfalle sentiremo battere il tuo cuore, la tua allegria la ritroveremo in ogniarcobaleno, il vento ci restituirà le tue carezze...». Federico dall' animo puro egentile se n' è andato a 15 anni. «Che il tuo sorriso possa risplendere anche dalassù», scrivono gli amici in uno striscione. Alessia Marani © RIPRODUZIONERISERVATA.


18/01/2019



Relazione sulla 194. La Grillo è in ritardo di undici mesiNatascia Ronchetti

Siamo fermi al 2016 Ciò che sappiamosull' applicazione della legge 194 risale apiù di due anni fa: all' ultima relazionepresentata al Parlamento, il 22 dicembre2017, dall' allora ministro BeatriceLorenzin (con un ritardo di 10 mesirispetto a quanto previsto dalla leggestessa). Un ritardo che ha riguardatotutti i ministri che si sono succeduti dal2000 in poi, ma che adesso, ha rilevatoEmma Bonino con una interrogazioneparlamentare urgente al ministro dellaSalute Giulia Grillo, ha raggiunto ilrecord di 11 mesi. "C' è il vuoto - diceFilomena Gallo, segretaria dell'associazione Luca Coscioni - e questoimpedisce di capire come prevenire eintervenire per la mancata applicazionedella legge". Lo staff della Grillorassicura: la relazione sarà depositata abreve. E dice che il ritardo è dovuto allescarse pressioni fatte a suo tempo dallaLorenzin sulle Regioni, a loro voltacostrette a fare i conti con la disorganizzazione dei consultori nella raccolta dei dati.Proprio questi ultimi rappresentano una criticità: ce ne dovrebbe essere uno ogni20mila abitanti, ma sono 0,6. L' ultima relazione ha confermato una diminuzionedegli aborti e l' alto numero di medici obiettori (7 su 10).

18-01-2019 18 gennaio.pdfVietri sul Mare: convegno su nefrologia ospedale “Ruggi” eccellenza...

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