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CORSO INTEGRATO DIMetodologia clinica e terapeutica

a.a 2008/2009 Canale CSETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE

INSEGNAMENTO CFU DOCENTI

MED/09 – Medicina Interna

Metodologia medica clinica

1 CFU = 18 ore Berta Laura

BIO/14 – Farmacologia

Farmacologia 1,5 CFU = 27 ore Mognetti Barbara

MED/18 – Chirurgia Generale

Chirurgia Generale 1 CFU = 18 ore Bruno Francesco

MED/45 – Scienze infermieristiche generali, cliniche e pediatriche

Metodologia infermieristica clinica

2,5 CFU = 45 ore

( 27 ore di Met.Infermieristica

+ 18 ore di Organizzazione)

Galaverna Lucia

Organizzazione dell’assistenza e della professione II

Di Giulio Francesco

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DOCENTI

INSEGNAMENTO COGNOME E-MAIL

CHIRURGIA GENERALE Bruno Francesco francesco.bruno@unito.it

FARMACOLOGIA Mognetti Barbara barbara.mognetti@unito.it

METODOLOGIA INFERMIERISTICA CLINICA

Galaverna Lucia lucia.galaverna@unito.it

ORGANIZZAZIONE DELL’ASSISTENZA E DELLA PROFESSIONE II

Di Giulio Francesco fdigiulio@molinette.piemonte.it

METODOLOGIA MEDICA CLINICA

Berta Laura laura.berta@unito.it

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OBIETTIVI DEL CORSO INTEGRATO

Al termine del corso gli studenti saranno in grado di:• riconoscere segni e sintomi caratterizzanti alcune delle

principali patologie d'organo ed apparato ed acquisire la capacità di condurre accertamenti mirati

• conoscere, correlare alla fisiopatologia e descrivere i principi dell’assistenza e del trattamento delle patologie e dei problemi affrontati

• descrivere gli obiettivi e gli interventi assistenziali integrati da proporre nelle situazioni esaminate

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OBIETTIVI DEL CORSO INTEGRATO

• costruire percorsi assistenziali ( pianificazione, erogazione e valutazione ) rivolti a persone affette da alcune patologie prevalenti nell'ambito dei problemi prioritari di salute

• conoscere le caratteristiche farmacocinetiche, farmacodinamiche e le applicazioni cliniche dei principali farmaci

• identificare i principi igienico preventivi nella gestione dei sistemi infusionali e nella medicazione delle cannule venose : periferica e centrale

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OBIETTIVI DEL CORSO INTEGRATO

• descrivere le variabili che è necessario considerare nella lettura dell’organizzazione del sottosistema unità operativa in rapporto al sistema aziendale

• individuare, in relazione a situazioni problematiche correlate all’organizzazione dell’assistenza, le variabili di tipo organizzativo che è necessario considerare per comprendere le cause.

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RILEVAZIONE PRESENZE

• Lo studente è tenuto a frequentare le attività didattiche di teoria .

• L’attestazione di frequenza viene apposta sul libretto dello Studente dal Responsabile del corso integrato ,sulla base degli accertamenti effettuati dai Docenti.

• Lo studente deve frequentare almeno il 70% delle ore previste per ciascun CI.

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Date esami

• 6 febbraio 2009 venerdì ore 9

• 15 giugno 2009 lunedì ore 9

• 9 settembre 2009 mercoledì ore 9

• 11 dicembre 2009 venerdì ore 14

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METODOLOGIA

INFERMIERISTICA

CLINICA

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ASSISTENZA INFERMIERISTICA OPERATORIA (1)

L’assistenza infermieristica preoperatoria:• Accertamento infermieristico . • Partecipazione alla gestione dell’informazione al

consenso• Interventi infermieristici nella fase preoperatoria ( alimentazione e liquidi,digiuno , terapie ,

preparazione intestinale e cutanea, percorso diagnostico con esami ematochimici, radiologici).

• Assistenza alla visita anestesiologica.

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ASSISTENZA INFERMIERISTICA OPERATORIA (2)

L’assistenza infermieristica intraoperatoria: • Pratiche anestesiologiche e complicanze

intraoperatorie• Assistenza al paziente sottoposto ad anestesia

generale, loco regionale e locale• Gestione dei farmaci : pre anestetici, ipnoinduttori,

analgesici, miorilassanti, anestetici.• Ruolo e competenze dell’infermiere in sala

operatoria

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ASSISTENZA INFERMIERISTICA OPERATORIA (3)

L’assistenza infermieristica post operatoria :• Assistenza nell’immediata fase post operatoria • Gestione delle complicanze correlate all’anestesia• Interventi assistenziali per prevenire e riconoscere

precocemente le possibili complicanze postoperatorie ( shock, emorragia, trombosi venosa profonda ed embolia polmonare)

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TERAPIA INFUSIONALE

• La responsabilità nella gestione della terapia infusionale• Caratteristiche e tipologia delle soluzioni da infondere:

principi generali• Gli accessi venosi periferici : strumenti da utilizzare, criteri di

scelta, tecnica di posizionamento• Linee guida per la prevenzione delle infezioni associate all’uso

di dispositivi intravascolari a breve termine periferici e centrali e medicazione del sito

• Monitorizzazione dell’infusione

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Laboratorio gestuale30 ottobre 2008

Procedure per :

• la preparazione delle soluzioni da infondere

• il posizionamento del dispositivo intravenoso periferico

• medicazione del sito centrale e periferico

• aspetti tecnici dell’emotrasfusione

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La gestione degli emoderivati

• le responsabilità e le norme di riferimento• l’infusione di emazie o emoderivati• l‘assistenza al paziente durante la trasfusione • l‘assistenza in caso di reazione trasfusionale• la conservazione delle sacche • la restituzione delle sacche non utilizzate

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Correlazione della sintomatologia addominale (ileo meccanico, paralitico, addome acuto) alle

problematiche cliniche assistenziali.

Descrivere il percorso diagnostico e l’assistenza infermieristica da attuare rispetto alle seguenti indagini :

• Retto- colonscopia• Esofagogastroduodenoscopia• Clisma del colon / Clisma del tenue a doppio

contrasto• TC addome• Rx in bianco dell’addome• Alterazioni ematochimiche

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Correlazione della sintomatologia epatopatica (cirrosi epatica) alle problematiche cliniche assistenziali

Descrivere il percorso diagnostico e l’assistenza da attuare nei confronti del paziente sottoposto alle seguenti indagini :

• Biopsia epatica

• Esofagogastroduodenoscopia

• Paracentesi

• TC addome

• Alterazioni ematochimiche

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Correlazione della sintomatologia dismetabolica

(diabetica) alle problematiche cliniche e assistenziali. Descrivere il percorso diagnostico e l’assistenza

da attuare nei confronti delle seguenti indagini :

• Test di carico orale al glucosio

• Glicemia a digiuno / Emoglobina glicosilata

• Alterazioni ematochimiche

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Correlazione della sintomatologia dismetabolica (diabetica) alle problematiche cliniche e assistenziali.

Descrivere i trattamenti terapeutici e gli effetti collaterali :

• la somministrazione di terapia insulinica ( tipi di insulina, tempi di azione, procedura di

preparazione e iniezione, modalità di conservazione, identificazione dei segni e sintomi di complicanze a breve termine )

• somministrazione di antidiabetici orali• le indicazioni dietetiche • l’attività fisica consigliata

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Correlazione della sintomatologia dismetabolica (diabetica) alle problematiche cliniche e assistenziali.

Fornire alla persona assistita e alla sua famiglia le informazioni relative a :

• trattamenti terapeutici (pianificando l’addestramento, durante la fase della degenza)

• autogestione del controllo della glicemia e della terapia antidiabetica

• indicazioni dietetiche

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Correlazione della sintomatologia dismetabolica (diabetica) alle problematiche cliniche e assistenziali.

Descrivere l’assistenza infermieristica e gli interventi educativi da attuare per la prevenzione e il riconoscimento precoce dei segni e sintomi delle complicanze acute e tardive.

• L’ipoglicemia• L’iperglicemia• Il coma diabetico• Neuropatie e vasculopatie

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METODOLOGIA

Durante il corso verranno adottate le seguenti forme didattiche :

• Lezioni frontali in plenaria

• Laboratorio gestuale

• Lezione con presentazione e discussione di casi clinici

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VALUTAZIONE

Valutazione finale di corso integrato

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RAPPRESENTANTI

DI CLASSE ???