Cenni di anatomia

Cenni di anatomia

Coxa Valga e Displasia del cotile

Coxartrosi su coxa valga e displasia dei cotili

Coxa vara

Il collo è in antiversione

Torsione del femore e posizione dell’arto inferiore alla deambulazione

Torsione normale 10°

Retroversione : deambulazione in Rotazione Esterna

Antiversione : deambulazione in Rotazione Interna

Deambulazione in rotazione interna per eccesso di antiversione femorale

Atteggiamenti viziosi

Rigidità in abduzione Rigidità in adduzione

Zoppie

Deambulazione normale Segno di Trendelenbourg

Zoppie

Rigidità in flessione : flesso Deambulazione con saluto

Eterometria degli arti inferiori

1 Épine iliaque postéro inférieure2 Os Iliaque.3 Épine iliaque antéro inférieure.4 Sourcil cotyloïdien.5 Arrière-fond du cotyle.6 Tête du fémur.7 Grand trochanter.8 Branche ilio pubienne.9 Fossette digitale.10 Col anatomique du fémur.11 Trou obturé. 12 Tubérosité ischiatique.13 Ligne inter trochantérienne antérieure.14 Petit trochanter15 Épine sciatique.

1 Épine iliaque postéro inférieure2 Os Iliaque.3 Épine iliaque antéro inférieure.4 Sourcil cotyloïdien.5 Arrière-fond du cotyle.6 Tête du fémur.7 Grand trochanter.8 Branche ilio pubienne.9 Fossette digitale.10 Col anatomique du fémur.11 Trou obturé. 12 Tubérosité ischiatique.13 Ligne inter trochantérienne antérieure.14 Petit trochanter15 Épine sciatique.

Modifications de l’interligne

Coxite

Quali sono le consequenze statiche di una iper-antiversione del collo femorale?

• Il collo e la testa sono orientati in avanti• Cattiva congruenza testa cotile• Compensazione con il bacino che si atteggia in flessione

(con iper-lordosi) • Compensazione ruotando le anche verso l’interno, con i

piedi ruotati verso l’nterno e il ginocchio in « strabismo delle rotule »

• Affaticamento, dolore frequente alle ginocchia • Coxartrosi secondaria frequente

Quali sono le consequenze statiche di una iper-antiversine del collo femorale ?

Quali sono le consequenze statiche di una iper-antiversine del collo femorale ?

• Il collo e la testa sono orientati in avanti• Cattiva congruenza testa cotile• Compensazione con il bacino che si atteggia in

flessione (con iper-lordosi) • Compensazione ruotando le anche verso l’interno,con i

piedi ruotati verso l’nterno e il ginocchio in « strabismo delle rotule »

• Affaticamento,dolore frequente alle ginocchia • Coxartrosi secondaria frequente

COSA COMPORTA L’ESAME PER LA VALUTAZIONE DI UNA

DIFFERENZA DI LUNGHEZZA DEGLI ARTI INFERIORI ?

• Esame in carico : bacino obliquo scoliosi lombare compensazione in flessione dal lato più lungo compensazione con callo sotto il piede: bacino e rachide normali

• Esame a letto : Misurazioni : ombelico caviglia o spine iliache caviglia

• Tele-radiografia degli arti inferiori in carico

COSA COMPORTA L’ESAME PER LA VALUTAZIONE DI UNA

DIFFERENZA DI LUNGHEZZA DEGLI ARTI INFERIORI ?

Le "U" radiologiche del cotile :

A Sono visibili solamente sulle rx grafie frontali B La sua branca esterna corrisponde al fondo del cotile C La sua branca interna corrisponde alla lama quadrilateraD E’ un repere posteriore del cotile

IL segno di Trendelenbourg corrisponde ad una :

A Tumefazione dell’ancaB Diminuzione del tempo d'appoggio sull’anca dolorosaC Inclinazione del tronco verso un’ anca dolorosaD Inclinazione del tronco verso l’ anca oppostaE Dolore alla mobilizzazione

IL segno di Trendelenbourg corrisponde ad una :

A Tumefazione dell’ancaB Diminuzione del tempo d'appoggio sull’anca dolorosaC Inclinazione del tronco verso un’ anca dolorosaD Inclinazione del tronco verso l’ anca oppostaE Dolore alla mobilizzazione