Numero W^ 1 6 OTL 2Mb

DETERMINA DEL DIRIGENTEDELLA S.O. ACQUISIZIONE DI BENI E SERVIZIN. %£Pf DEL -, 5 Qiì, 2i.lù

Oggetto: Procedura negoziata ex art.57 c.2 lett.b) del Codice per fornitura aggiornamentoapparecchiatura angiografica PHILIPS ALLURA (CIG 6377729C74) - Aggiudicazione DittaPHILIPS - Importo € 375.760,00 I.C.

IL DIRIGENTE

DELLA S.O. ACQUISIZIONE DI BENI E SERVIZI

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva lanecessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RAVVISATA la regolarità e la legittimità dell'atto;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, diadottare il presente atto;

VISTA l'attestazione del Direttore della S.O. Gestione Economico-Finanziaria;

DETERMINA

1) Approvare l'aggiudicazione provvisoria della procedura negoziata, indetta con determina delDirettore Generale n° 397/DG del 27 luglio 2015, ed aggiudicare alla Ditta PHILIPS S.p.A. (PartitaI.V.A. 00856750153) la fornitura dell'aggiornamento dell'apparecchiatura angiografica marcaPHILIPS modello ALLURA analogica (CIG 6377729C74), per l'importo complessivo di € 308.000,00+ IVA 22%, alle condizioni tutte del Disciplinare di gara, del Capitolato d'Oneri e dell'offerta n°1800514 3 del 22 settembre 2015, così come modificata in esito alla negoziazione intercorsa indata 25 settembre 2015.

2) Richiedere alla Ditta provvisoriamente aggiudicataria, la presentazione della seguentedocumentazione:

- garanzia fidejussoria definitiva, costituita mediante fideiussione bancaria o polizza assicurativa,quantificata in € 30.800,00, sulla base dell'importo complessivo della fornitura, al netto di I.V.A.,e della percentuale di sconto offerta sull'importo posto a base d'asta, in ottemperanza di quantodisposto dall'articolo 113 del Codice;

- polizza di assicurazione a copertura di ogni rischio di RCT per danni eventualmente arrecati acose o persone durante l'esecuzione dell'appalto, con validità per l'intera durata del contratto.

Impronta documento: 8B1DE6A14406AF98945BB8A4AFBBBB0DA4FEA99A, 68/02 del 15/10/2015 AORPROV(_L)

3)

4)

OSPEDALIRIUNITI

Numero

Data

J^

ì e si

Subordinare, ai sensi dell'articolo 11, comma 8, del D.Lgs. 163/2006, l'efficacia della presenteaggiudicazione alla regolare ricezione della documentazione di cui al precedente punto 2) ed alpositivo esito dei controlli sul possesso dei requisiti di carattere generale di cui all'art. 38 del D.Lgs163/2006, che saranno esperiti mediante utilizzo del sistema AVCPass.

Dare atto che, non risultando attiva alcuna convenzione CONSIP avente ad oggetto sistemianaloghi a quello di cui trattasi e non rientrando l'oggetto della presente procedura di garanell'attività avviata dalla Stazione Unica Appaltante della Regione Marche, istituita condeliberazione legislativa approvata dall'Assemblea Legislativa Regionale nella seduta dell'8 maggio2012 n° 77, il contenuto della presente determina è in linea con quanto disposto dal D.L. n° 95 del6 luglio 2012, così come convertito in Legge n° 135 del 7 agosto 2012, nonché della D.G.R.M. n°1220 del 1° agosto 2012 in materia di razionalizzazione e riduzione della spesa per l'acquisto dibeni e servizi in ambito sanitario.

5) Disporre la pubblicazione dell'avviso per la trasparenza preventiva, previsto dall'articolo 79 delD.Lgs. 163/2006 e s.m.i.

6) Dare atto l'importo complessivo di € 375.760,00, I.V.A. 22% compresa, rientra tra le spesefinanziate con rettifica di contributi in c/esercizio da Regione per quota F.S. regionale (autorizzazionedi spesa UÀ 1027 n° 55 sub 0 anno 2015 - conto co.gè. 01.02.02.04.01 "Attrezzature sanitarie").

7) Dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi dell'art. 4 dellalegge 412/91 e dell'art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i. e diventerà esecutiva dalla data dipubblicazione all'albo pretorio dell'Azienda (art. 28, comma 6, L.R. 26/96 e s.m.i.).

8) Trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell'art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i..

IL DIRETTOI

ACQJ^IZIONE,ianjuel<

DELLA S.O.

BENI E SERVÌZI

mmarini)

Improntadocumento: 8B1DE6A14406AF98945BB8A4AFBBBB0DA4FEA99A, 68/02 del 15/10/2015 AORPROV(L)

OSPEDALIRIUNITI

Numero S6>

Data f| 6 OH. 2ùù

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

(S.O. Acquisizione di Beni e Servizi)

Normativa di riferimento• Decreto Legislativo 12 aprile 2006, n° 163 e s.m.i.• D.P.R. 5 ottobre 2010 n° 207• Decreto Legge 6 luglio 2012 n° 95, convertito con modificazioni in legge n° 135 del 7 agosto 2012• D.G.R.M. n° 1220 del 1° agosto 2012 in materia di razionalizzazione e riduzione della spesa per

l'acquisto di beni e servizi in ambito sanitario• Decreto Legge 18 ottobre 2012 n° 179, così come convertito in Legge 17 dicembre 2012 n° 221• Legge Regionale 22 luglio 2013 n° 19• Decreto Legge 24 aprile 2014 n° 66• Determina n° 397/DG del 27 luglio 2015

Motivazione

Con Determina del Direttore Generale n° 397/DG del 27 luglio 2015, è stata avviata una proceduranegoziata - ai sensi dell'articolo 57, comma 2, lettera b) del D.Lgs. 12 aprile 2006 n° 163 e ss.mm.ii. -per la fornitura dell'aggiornamento dell'apparecchiatura angiografica marca PHILIPS modello ALLURAanalogica (CIG 6377729C74), per un importo complessivo a base d'asta di € 320.000,00 + I.V.A.

Con il citato provvedimento sono stati approvati il Disciplinare di gara con il suo allegato "Capitolatod'Oneri" e la lettera di invito ed è stato disposto di invitare alla procedura negoziata in parola la solaDitta PHILIPS S.p.A. (Partita I.V.A. 00856750153), in quanto, trattandosi dell'aggiornamento diun'attrezzatura sanitaria e di un sistema gestionale sanitario già in uso presso questa Azienda, lafornitura complementare può essere garantita esclusivamente dal fornitore originario, la Ditta PHILIPSappunto, affinché sia assicurata la piena compatibilità della fornitura complementare con leapparecchiature ed i sistemi in uso, a garanzia della corretta erogazione delle prestazioni sanitarie.

Con lettera n° 40939 del 31 agosto 2015, la Ditta PHILIPS S.p.A. è stata invitata a presentare offertaentro la data la data del 25 settembre 2015, alle ore 11,00, ed è stata fissata, nella data e nell'orariopredetti, l'esperimento della procedura.

In data 25 settembre 2015 è stata esperita la procedura negoziata, come risulta dal verbale di gara,che si allega al presente atto quale parte integrante e sostanziale.

Dal verbale sopra riportato risulta, in particolare:• che la documentazione amministrativa presentata è regolare;• che l'offerta tecnica presentata dalla candidata è stata, nel corso della seduta, attentamente

esaminata dai componenti tecnici del Seggio di gara, i quali, ne hanno verificato l'adeguatezzarispetto a quanto richiesto nel Capitolato d'Oneri, mediante contraddittorio con il rappresentantedella Ditta partecipante e, al termine dell'esame, ne hanno attestato la perfetta corrispondenza conle prescrizioni del Capitolato d'Oneri;

• che è stata poi esperita la fase negoziale, al termine della quale il rappresentante della DittaPHILIPS ha offerto un ulteriore sconto, rispetto al prezzo di € 319.900,00 esposto in offerta,corrispondente ad uno sconto, rispetto al prezzo posto a base d'asta, dello 0,03125%, fissando ilprezzo complessivo della fornitura a € 308.000,00 + I.V.A., pari ad uno sconto sul prezzo a base digara del 3,75000%;

• che, al termine della fase di negoziazione, è stata proclamata l'aggiudicazione provvisoria dellafornitura nei confronti della Ditta PHILIPS S.p.A., per un importo di € 308.000,00 + I.V.A., sotto

Impronta documento: 8B1DE6A14406AF98945BB8A4AFBBBB0DA4FEA99A, 68/02 del 15/10/2015 AORPROV(_L)

OSPEDALIRIUNITI

Numero 2£>

Data tf 6 Oli. Ai»

condizione della verifica della congruità del prezzo, mediante idonea indagine di mercato, nonchédella verifica del possesso, da parte dell'offerente, dei requisiti generali per la partecipazione alleprocedure di scelta del contraente e per la stipula di contratti pubblici di forniture, prescritti dall'arti.38 del Codice e s.m.i., nella configurazione tecnica dettagliatamente indicata nell'offerta n°1800514 3 del 22 settembre 2015, allegata quale parte integrante e sostanziale al verbale stesso.

Considerato, poi, che è stata invitata alla procedura di gara in oggetto una sola Ditta, l'aggiudicazionedefinitiva potrà essere proclamata esclusivamente previa verifica della congruità del prezzo offerto; atal fine sono stati acquisiti i dati di confronto, relativi a forniture analoghe, per contenuto tecnico, aquella richiesta da questa Azienda nella procedura di scelta del contraente in parola.

La specificità tecnica della fornitura e la circostanza che la configurazione delle attrezzature sanitarie èspesso difforme da Azienda ad Azienda, dovendo rispondere ad esigenze cliniche ed organizzativedifferenti, ha reso difficoltosa l'acquisizione di dati di confronto perfettamente sovrapponibili allafornitura proposta a questa Azienda; sono state, quindi, tenute in considerazione le fornituremaggiormente corrispondenti a quella in oggetto e sono stati raffrontati, quindi, la configurazione ed ilprezzo totale. Nel seguente prospetto sono riepilogati i dati utilizzati per la verifica della congruità delprezzo offerto:

ANCONAAZIENDA SANITARIADI BOLZANO

IRCCS

POLICLINICO SANMATTEO DI PAVIA

' AZIENDA US£«0Mfrr"E^toMMHKMi AZIENDA SANITARIA

DI TRENTO

Aggiornamento daIntegris ad AiluraFD10

1

Aggiornamento daIntegris ad AiluraFD10

1

AggiornamentoIntegris ad AiluraFD10F

1••ss—••-»••'

Integris ad AlturaFD10

1

AggiornamentoIntegris ad AiluraFD10

Monitor LCD a

colorì da 19" in sala

d'esame.

1

Monitor LCD a

colori da 19" in

sala d'esame.

4Monitor 19" a

colori sala esame

Misuratore DAP

monoplano1

Misuratore DAP

monoplano ! WSSUkJ^uAutomatic Position

Control per arco etavolo

1Automatic Position

Control APC •sii^SlM^illiSi1

AD5 TO XPER

TABLE ADAPT.

PLATE1

Tavolo 150x75

cm1 TAVOLO 150X75

Base rotante pertavolo d'esame

1Base rotante pertavolo d'esame

1Base rotante pertavolo d'esame

Base Rotante

Tavolo

Binario aggiuntivo 1

Binari persospensionemonitor jSp^Éf^^ì^pliìysSi

BINARI SOSP.

MONITOR

ROTAIE

STATIVO 390CM

Reggtbraccio percateterismo ad

altezza regolabile1

Reggibraccio percateterismo ad

altezza regolabile1

Reggibraccioalt.regolabile

1

Reggibraccio percateterismo ad

altezza regolabile

Reggibraccioalt.regolabile

Set di supporti perqomiti

1Set di supporti pergomiti

1Set di supportiper gomiti

1Set di supporti pergomiti

Supporti x gomiti

Reggibraccio percateterismo radiale

1Reggibraccio percateterismo radiale

1Reggibraccio xradiale

1Reggibraccio percateterismo radiale

Reggibraccio xradiale

Lab Reporting 1 Lab Reporting 1LAB

REPORTING1 Lab Reporting LAB REPORTING

Autopush 1 Autopush MHNMrSInterfaccia DICOM

RIS/CIS per Ailura1

Interfaccia DICOM

RIS/CIS per Ailura1

INTERFACCIA

RIS/CIS DICOM1

Interfaccia DICOM

RIS/CIS per AiluraXper FD

INTERFACCIA

RIS/CIS DICOM

Programma diautocalibrazione

1Programma diautocalibrazione

1 """= " 1Programma diautocalibrazione

FULL AUTOCAL

Programmi studiventricolari in

licenza d'uso

1

Programmi studiventricolari in

licenza d'uso

1

Programmi studiventricolari in

licenza d'uso

Programmi studiventricolari in

licenza d'uso

Programmi studicoronarici in

licenza d'uso

1

Programmi studicoronarici in

licenza d'uso*• fctU r *

1

Programmi studicoronarici in

licenza d'uso

Programmi studicoronaria in

licenza d'uso

Piastra di

adattamento1

Piastra di

adattamento" 1

Piastra di

adattamento INNI

Impronta documento: 8B1DE6A14406AF98945BB8A4AFBBBB0DA4FEA99A, 68/02 del 15/10/20!5 AORPROV(L)

OSPEDALIRIUNITI

Numero

Data

%£}•

ANCONAAZIENDA SANITARIA

DI BOLZANO

IRCCSPOLICLINICO SANMATTEO DI PAVIA Wm-: AZIENDA SANITARIA

DI TRENTO

i—1

;••

sospensione 1Carrello pensileportamonitor

1SOSPENSIONE

+ 4 MONITOR

—

* • *•,-,- ; •i »

IcARRJAGE3 Pannello posteriore 4 Pannello posteriore

•

-H«. . • - -ì K Hillillì!^:,:-

1 Armadio cavi

• •

t

rruMAuu^JMe i

NTI 1

CABINET REAR

J COVER

COMPONENTI NON PRESENTI NELLA CONFIGURAZIONE OFFERTA A QUESTA STAZIONE APPALTANTE

1 1 FlexVision XL 1Programmivascolari

1Convertitore Video

da VGA a DVI1

Programmivascolari

1Convertitore Video

da VGA a DVI1 DSA 1

Controlli FlexCardio per Xpermodule

1 Multivision

4Modulo di

connessione video1

BRACCIO PROTPENS. ANTI-X

1Interfaccia video

standard2

Legacy VideoConverter VGA-

>DVI

1StentBoost

Subtract rei. 31

PROT PENSILE

ANTI X4

Modulo conn.

video

1

Comandi

StentBoost su Xpermodule di Ailura

FD

1PROT ANTI X

AL TAVOLO1 DSA

1

Interventional

Hardware persistemi Ailura

1LAMPADA

D'ESAME

1 Physio Viewing

1Impugnaturasupplementare

PREZZOCOMPLESSIVO

308.000PREZZOCOMPLESSIVO

414.900 COMPLESSIVO450 000

-COFBffiKi^P^B •HHH PREZZO

COMPLESSIVO350.000

Le caselle colorate in grigio evidenziano l'assenza, nelle forniture di confronto, di componenti offerti aquesta Azienda; i componenti, invece, non offerti a questa Azienda, ma presenti nelle forniture diconfronto, sono riportati sotto l'intestazione "componenti non presenti nella configurazioneOFFERTA A QUESTA STAZIONEAPPALTANTE.

Come è possibile desumere dai dati come sopra illustrati nessuna fornitura di confronto èperfettamente identica a quella richiesta da questa Azienda; le più simili sono quelle eseguite in favoredell'Azienda USL Roma E e dell'Azienda Sanitaria di Trento, le quali difettano di alcuni componenti edin compenso ne hanno altri in più e le cui condizioni economiche sono tali da far ritenere la congruitàdel prezzo proposto a questa Azienda. La fornitura in favore della Azienda Sanitaria di Bolzano hacondizioni economiche più elevate, ma, d'altro canto, è comprensiva di un maggior numero dicomponenti; da notare come le condizioni economiche della fornitura in favore del Policlinico SanMatteo di Pavia, la quale non comprende una molteplicità di componenti che invece sono previstinell'offerta proposta a questa Azienda, ma in compenso prevede altri componenti in aggiunta, sono digran lunga le maggiori tra quelle prese a confronto.

Sulla base dei dati predetti e delle osservazioni come sopra formulate, i prezzi offerti nella presenteprocedura negoziata possono essere ritenuti congrui.

Presa visione del sito CONSIP, risulta confermata l'insussistenza, già verificata in sede di avvio dellaprocedura, di convenzioni aventi ad oggetto sistemi analoghi a quello oggetto di gara; l'oggetto dellapresente procedura di gara, inoltre, non rientra nell'attività avviata dalla Stazione Unica Appaltantedella Regione Marche, istituita con deliberazione legislativa approvata dall'Assemblea LegislativaRegionale nella seduta dell'8 maggio 2012 n° 77. La presente aggiudicazione, pertanto, non è in contrastocon quanto disposto dal D.L. n° 95 del 6 luglio 2012, così come convertito in Legge n° 135 del 7 agosto

Impronta documento: 8B1DE6A14406AF98945BB8A4AFBBBB0DA4FEA99A, 68/02 del 15/10/2015 AORPROV(_L)

OSPEDALIRIUNITIti*,».! «».

Numero

Data

W}

fl 6 OTT, 2015

2012, nonché della D.G.R.M. n° 1220 del 1° agosto 2012 in materia di razionalizzazione e riduzionedella spesa per l'acquisto di beni e servizi in ambito sanitario.

In conformità, quindi, al dettato dagli art. 11 e 12 del D.Lgs. 163/06 e s.m.i. si può procedereall'aggiudicazione definitiva mediante approvazione da parte dell'organo competente.

Ai sensi del Decreto Legislativo n° 163 del 12 aprile 2006 e delle clausole previste nel Disciplinare digara, la Ditta provvisoriamente aggiudicataria dovrà produrre, ai fini della stipula del contratto, laseguente documentazione:• garanzia fidejussoria definitiva, costituita mediante fideiussione bancaria o polizza assicurativa,

quantificata in € 30.800,00 sulla base dell'importo complessivo della relativa fornitura, al netto diI.V.A., e della percentuale di sconto offerta sull'importo posto a base d'asta, in ottemperanza diquanto disposto dall'articolo 113 del Codice;

• polizza di assicurazione a copertura di ogni rischio di RCT per danni eventualmente arrecati a coseo persone durante l'esecuzione dell'appalto, con validità per l'intera durata contrattuale.

Questa stazione appaltante dovrà poi procedere all'esperimento dei controlli previsti dall'art. 38 delD.Lgs 163/2006, utilizzando il sistema AVCPass, al cui esito positivo è subordinata l'efficaciadell'aggiudicazione.

Occorre, quindi:- approvare le operazioni di gara ed illustrate nel relativo verbale;- aggiudicare, in via definitiva, la fornitura alla ditta risultata provvisoriamente aggiudicataria, nella

configurazione indicata nel verbale stesso;- avviare la procedura per la verifica del possesso dei requisiti.

In merito alla valutazione dei rischi da interferenze, nel rispetto dell'art. 26 del D.Lgs. n. 81/08, sirammenta che, come previsto dai documenti di gara, non è stato predisposto il Documento Unico diValutazione dei Rischi da Interferenza, ma è stata invece messa a disposizione tra i documenti di garaapposita nota informativa sulle procedure generali e particolari di sicurezza vigenti presso questaAzienda per renderne edotta la Ditta aggiudicataria.

Resta inteso che l'effettiva stipula del contratto è subordinata alla regolare ricezione delladocumentazione come sopra richiesta ed all'esito positivo dei controlli sul possesso dei requisiti dicarattere generale, oltre che, ovviamente, alla regolare costituzione dell'Associazione Temporanead'Impresa tra le Ditte offerenti.

La vigente normativa in materia di appalti pubblici non prevede forme di pubblicazione obbligatorie,relativamente ai risultati della presente procedura di scelta del contraente; in ogni caso, si ritieneopportuno procedere alla pubblicazione dell'avviso volontario per la trasparenza preventiva, previstodall'articolo 79 bis del Codice.

L'importo complessivo di € 375.760,00, I.V.A. 22% rientra tra le spese finanziate con rettifica dicontributi in c/esercizio da Regione per quota F.S. regionale (autorizzazione di spesa UA 1027n° 55sub o anno2015 - conto co.ge. 01.02.02.04.01 "Attrezzature sanitarie").

Impronta documento: 8B1DE6A14406AF98945BB8A4AFBBBB0DA4FEA99A, 68/02 del 15/10/2015 AORPROV( L)

OSPEDALIRIUNITI

Numero UT-

Data

il 6 OTT. 20 b

Esito dell'istruttoria

Tutto quanto sopra detto ed in base alle motivazioni espresse, si propone di adottare formaleprovvedimento per:=> l'approvazione dell'aggiudicazione provvisoria della procedura negoziata, indetta con determina

del Direttore Generale n° 397/DG del 27 luglio 2015, ed aggiudicare alla Ditta PHILIPS S.p.A.(Partita I.V.A. 00856750153) la fornitura dell'aggiornamento dell'apparecchiatura angiografica marcaPHILIPS modello ALLURA analogica (CIG 6377729C74), per l'importo complessivo di € 308.000,00+ IVA 22%, alle condizioni tutte del Disciplinare di gara, del Capitolato d'Oneri e dell'offerta n°1800514 3 del 22 settembre 2015, così come modificata in esito alla negoziazione intercorsa indata 25 settembre 2015,:dando atto che il contenuto della presente determina è in linea conquanto disposto dal D.L n° 95 del 6 luglio 2012, così come convertito in Legge n° 135 del 7 agosto2012, nonché della D.G.R.M. n° 1220 del 1° agosto 2012 in materia di razionalizzazione eriduzione della spesa per l'acquisto di beni e servizi in ambito sanitario, non risultando attivaalcuna convenzione CONSIP avente ad oggetto sistemi analoghi a quello di cui trattasi e nonrientrando l'oggetto della presente procedura di gara nell'attività avviata dalla Stazione UnicaAppaltante della Regione Marche, istituita con deliberazione legislativa approvata dall'AssembleaLegislativa Regionale nella seduta dell'8 maggio 2012 n° 77;

=> la richiesta alla Ditta aggiudicataria della documentazione sopra elencata, subordinando l'efficaciadell'aggiudicazione alla regolare ricezione della documentazione stessa ed al positivo esito deicontrolli sul possesso dei requisiti di carattere generale di cui all'art. 38 del D.Lgs. 163/2006, chesaranno esperiti mediante il sistema AVCPass;

=> la pubblicazione dell'avviso volontario per la trasparenza preventiva, di cui all'articolo 79 bis delD.Lgs. n° 163/2006 e s.m.i.;

=> la presa d'atto delle operazioni relative alla registrazione nel Budget aziendale della spesa relativaalla fornitura in parola.

Il Respon recedimento

ATTESTAZIONE DELLA S.O. GESTIONE ECONOMICO-FINANZIARIAPrendendo atto di quanto dichiarato nel documento istruttorio in ordine alla tipologia di finanziamentoda utilizzare a fronte della spesa di cui al presente provvedimento, si attesta che è stata registratal'autorizzazione di spesa UA 1027 n° 55 sub 0 anno 2015, conto Co.Ge. 01.02.02.04.01 "Attrezzaturesanitarie" associata alle spese finanziate con rettifica di contributi in c/esercizio da Regione per quotaF.S. regionale.

ALLEGATI -

Verbale del 25 settembre 2015

Il DIRETTORE

(Maria Cristina Natali)

Impronta documento: 8B1DE6A14406AF98945BB8A4AFBBBB0DA4FEA99A, 68/02 del 15/10/2015 AORPROV(L)

'VriffiiU (hpciluuuro Uni sortii tiri*

OSPEDALIRIUNITIi-m iwriii i -i ;. m .1 Mim i«i- »;.Su u-iì

Ancona

Azienda Ospedaliere-Universitaria Ospedali Riuniti Umberto I - G.M. Lancisi - G. SalesìVia Conca n. 71 - 60126 AnconaS.O. Acquisizione di beni e servizi

RIF. 1027 PN

Procedura Negoziata per la fornitura dell'aggiornamentodell'Apparecchiatura Angiografica cardiovascolare marca

PHILIPS modello ALLURA

CIG 6377729C74

Verbale della seduta del 25 settembre 2015

li giorno 25 settembre 2015 alle ore 11,45. siè tenuta -presso ìlocali delia SO Acquisizione di Beni e Servizidell'Azienda Ospedaliero-Universitarìa Ospedali Riuniti di Ancona, via Conca n. 71 Ancona la proceduranegoziata per la fornitura di un sistema completamente integrato per il monitoraggio cardiologico centralizzatodei segnali elettrofisiologia, la loro gestione ed archiviazione

Il Seggio di Gara è composto da:- Tiziana Toderi - Funzionario della SO Acquisizione Beni e Servizi - Responsabile del Procedimento- Stefania Maggi - Direttore della SOD Fisica Sanitaria- Gabriele Gabrielli - Direttore della SOD Emodinamica.

ifRfn^ ir dd P,ìf°'Jn raPPresentanza de'Ja ditta Philips S.p.A. (Partita I.V.A. 00856750153) invitatail Dott. Stefano Orselli, munito di regolare delega, del quale si provvede ad accertare l'identità" presenziainoltre, la seduta il Dott. Francesco Salvatori, in qualità di uditore, non essendo in possesso dideleqa oprocura. *•*

Copie del documento di identità edella delega apartecipare vengono archiviate fra la documentazione dSi premette che:

- con Determina del Direttore Generale n° 397/DG del 27 luglio 2015 è stata indetta la proceduranegozia -ai sensi dell'articolo 57, comma 2. lettera b) del D.Lgs 12 aprile 2006 n° 163 es mi - perla fornitura del aggiornamento dell'apparecchiatura angiografica marca PHILIPS modello ALLURAanalogica. I! valore complessivo del contratto a base di gara, è pari a€320.000 00 +IVA•Icriterio!g|Jfa2l0neè3ue,l° del Prezzo Piu b^so di cui all'art. 82 dei D.Lgs. n. 163/2006 (d'ora in avanti

:siss? n°23 -2009° monza (M|)'per ,s —i^«^' 5ol^2K^S^qaì^-M finaie di presenta2ione del plìco contenente rofferta

i gara.

Pagina 1 di 3

AxìcmU Oipcrtftiieri» Ulti* ersi rari*

OSPEDALIRIUNITI

Ancona

- la lettera d'invito prevedeva, quale data di esperimento della procedura, il giorno 25 settembre 2015,alle ore 11,00, presso la SO Acquisizione di Beni e Servizi, via Conca n. 71 Ancona.

Il Seggio di gara prende atto che il plico contenente l'offerta è regolarmente pervenuto entro il termine fissatonella lettera di invitoed è stato acquisito agli atti in data 25 settembre 2015 al n° 45779 di protocollo.

Il Seggio di gara procede, quindi, alla verificadella regolare composizione del plico, all'apertura della busta "A- Documentazione amministrativa", alla constatazione della presenza dei documenti ivi contenuti ed all'esamedei documenti stessi per verificarne la conformità alla previsioni degli atti a base della procedura e delDisciplinare.

Le risultanze dell'esame della documentazione amministrativa operato nella odierna seduta sono riportatenell'allegato 1 a! presente verbale, ed i relativi esiti sono di seguito evidenziati:

la Ditta Philips S.p.A. (Partita I.V.A. 00856750153) è ammessa alle successive fasi della procedura.

Il Seggio di gara procede, poi, all'apertura della busta "B - Offerta tecnica", all'esame sommario delladocumentazione ivi contenuta, che viene, quindi, messa disposizione dei componenti tecnici del Seggio digara, Dott.ssa Stefania Maggi e Dott. Gabriele Gabrielli, i quali provvedono ad esaminarla, analizzandodettagliatamente la composizione dell'offerta stessa e di ogni singolo componente, verificandone lacorrettezza, rispetto a quanto richiesto nel Capitolato d'Oneri, mediante contraddittorio con il rappresentantedella Ditta partecipante. Al termine dell'esame i componenti tecnici del Seggio di gara attestano la perfettacorrispondenza dell'offerta tecnica con le prescrizioni del Capitolato d'Oneri.

Il Seggio di gara procede, quindi, all'apertura della busta "C - Offerta economica" (offerta n° 1800514 3del 22settembre 2015) edalla presa d'atto che la fornitura è stata offerta al prezzo di € 319.900.00 +I.V.A., pari allo0,03125% di sconto sull'importo posto a base d'asta; su tale offerta viene avviata la fase di negoziazione altermine della quale il rappresentante della Ditta concorrente concede ia fornitura ai prezzo complessivo di €308.000,00 + I.V.A, pari ad uno scontosui prezzo posto a base d'asta del3,75000%.

La configurazione dell'aggiornamento offerto è dettagliatamente illustrata nell'offerta n° 1800514 3 del 22settembre 2015 predetta, checostituisce parte integrante e sostanziale del presente verbale.

Alle ore 13.00, si prende atto di aver concluso le operazioni di gara previste per la data odierna e si proclamal'aggiudicazione provvisoria della fornitura nei confronti della Ditta PHILIPS SpA SpA (Partita IVA00856750153). K

Resta inteso, comunque, che l'aggiudicazione definitiva è, in ogni caso, subordinata alla verifica di congruitàdei prezzo offerto, mediante idonea indagine di mercato, oltreché alla verifica de! possesso da partedell'offerente, dei requisiti generali per la partecipazione alle procedure di scelta del contraente e per la stipuladi contratti pubblici di forniture, prescritti dall'arti. 38 del Codice e s.m.i.

Letto, approvato e sottoscritto.

Il Direttore della S.(Stefan

D. Fisica Sanitaria

Il Direttore'della S.OS Emodinamica'(Gabriele Gabrieli/

il Responsabile^Unico de] ProcedimentoV

Pagina 2 di 3

iVifMd* (hiHHlsTtnvlini*«Milana

I OSPEDALIRIUNITIl'.»h*ri« f'<;.M.UiiKÌ*i-<;.Salfti

Ancona

TABELLA RISULTANZE ESAME DOCUMENTAZIONE AMMINISTRATIVA - BUSTA "A'DOCUMENTI CONTENUTI NELLA BUSTA "B"

ELENCO

CONCORRENTE: PHILIPS SPA

Punto 16.

Disciplinare

BUSTA "A"

7.4

16.1

16.2

16.2

16.3 d

16.4

16.5

16.7

Documento

Certificato di avvenuto sopralluogo

domanda di partecipazione (Modello 1

dichiarazione sostitutiva ai sensi dell'art. 38 delCodice (Modello 2)

dichiarazione sostitutiva individuale ai sensidell'art. 38 del Codice (Modello 2 bis)

Referenze bancarie

PassOE

Cauzione provvisoria / Dichiarazione art. 75comma 8 del Codice (impegno del fideiussore)

Ricevuta pagamento ANAC

Presente/

n.Note

Regolare

Regolare

Sottoscritta da Procuratore speciale(allegata regolare procura)

Dichiarato subappalto < 30% per opereedili ed impiantistiche

Regolare

Sottoscritta da Procuratore speciale(allegata regolare procura)

Regolare

Dichiarazione cumulativa, sottoscritta daProcuratore speciale

Sono presenti, in aggiunta alledichiarazioni redatte utilizzando i modulimessi a disposizione della Stazioneappaltante, ulteriori dichiarazioniindividuali redatte su modelli propri dellaDitta concorrente; le dichiarazioniconformi ai modelli allegati ai Disciplinaresi intendono comunque prevalenti,specificatamente per quanto riguardal'assenza di condanne penali.

Regolare

Regolare

Regolare

Ridotta del 50% (presente certificazioneISO 9001)

Regolare

Pagina 3 di 3

M*£<kftCo A-V&&&Z \?§l ìx\cOl\UiZ

11 25Sk#3&'ÈjK

Spettabile

Azienda Ospedaliero-Universitaria"Ospedali Riuniti Umberto I - G. M.Via Conca n. 7160126 Ancona

Lancisi - G. Salesi'

Offerta: 1800514 3Data: 22/09/2015

Oggetto: Procedura Negoziata per la fornitura dell'aggiornamento dell'ApparecchiaturaAngiografica cardiovascolare marca PHILIPS modello ALLURA CIG6377729C74 RIF. 1027PN. ^

\\ sottoscritto Ing- Roberto Sedi, nato a Milano il 26 dicembre 1965, nella sua qualità di

fiscalen^^^^25^7^!° ^ G" CfSalÌ 23' M°n2a (MB) ~partìta ,VA ' °°*efiscale n. 00856750153, Registro delle Imprese di Milano con n. 00856750153 ed al REA di^nn7°9m0n "' 88?° ' 9ÌUSta Pr°CUra Studi0 Notarile Mascheroni N. Rep. 5810/3310 de14.07.2010 presenta la seguente offerta per quanto di Vostro interesse:

PhilipsS.p.A. (a Socio Unico)SedeOperativa: Via G. Casati. 23- 20900 Monza (MB) - Tel 039-2031 - Fav mq to «™ ... „ *,,- «.Sede Legale: Via LMascheroni. 5- 20123 Milano -Ca^aS SodaÌe£ 68 068^00 Ocffv """»*****Codice Fiscale- Partita IVA eRegistro Imprese Milano n. 00856750153 R.E A. Milano n 88001Dazione coordinamento: KoninMijke Philips NV. -Iscrizione registro I»EE^oSSboM00099

e•*

1800514-3

Pos.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

RIEPILOGO OFFERTA

Descrizione

AGGIORNAMENTO INTEGRIS ALLURA 9CInclude:

AGGIORNAMENTO TECNOLOGICO INTEGRIS ALLURA9CAD ALLURA XPER FD10istruzioni d'uso in lingua italianaMonitor LCD a colori da 19" in sala d'esame.Misuratore DAP monoplanoAutomatic Position Control per arco e tavoloBase rotante per tavolo d'esameBinario aggiuntivoReggibraccio per cateterismo ad altezza regolabileSet di supporti per gomitiReggibraccio per cateterismo radialeLab ReportingAutopushinterfaccia DICOM RIS/CIS per AiluraDICOM Print

Programma di autocaiibrazioneProgrammi studi ventricolari in licenza d'usoProgrammi studi coronarici in licenza d'usoPiastra di adattamentoCarrello per sospensione monitorPannello posterioreArmadio cavi

Data: 22/09/2015

IMPORTO (EUR)

PREZZO PARTICOLARE A VOI RISERVATO{Euro trecentodiciannovemilanovecentovirgolazerozero) 319.900 00

PARI AD UN RIBASSO PERCENTUALE SULLA BASE D'ASTA DELLO 0,03125%(zerovirgolazerotremiìacentoventicinquepercento)

Oneri propri per la sicurezza per rischi specifici, per le attività aziendali (apparecchiaturafornitura, installazione, servizio,..) già' ricompresi nell'importo d'offerta, pari a- € 2 140 00 Euro'(duemiiacentoquaranta/00)

Si precisa che, in via del tutto eccezionale, per venire incontro alle Vostre esigenze dibilancio, il contratto di manutenzione dell'angiografo aggiornato, per il primo anno dalcollaudo dell'aggiornamento, verrà diminuito della metà del valore del contratto stesso.

pc

1800514-3

10

11

12

13

14

15

16

17

18

ACCESSORI OPZIONALI PERAilura Xper FD10(Opz) FlexVision XL(Euronovantaunomitaquattrocentocìnquantacinquevirgolazerozero)

(Opz) Multivisbn(Euroottomilaseicentoquarantatinquevlrgolazerozero)

(Opz) Convertitore Video da VGA a DVI(Euromillecentosettantavirgolazerozero)

(Opz) Faretto LEO per l'illuminazione dell'area di lavoro.(Euromilleseicentoventicinquevirgolazerozero)

(Opz) Braccio articolato(Euroduecentosessantavirgolazerozero)

(Opz) Protezione pensile anti-x(Euroduemilaottantavirgolazerozero)

(Opz) StentBoost Subtractrel. 3(Euroquattordicimitanovecentocìnquantavirgotazerozero)

(Opz) Comandi StentBoostsu Xpermodule diAilura FD(Eurotremilacinquantacinquevirgolazerozero)

(Opz) HeartNavigator R.2(Eurotrentatremilaseicentosettantavìrgolazerozero)

(Opz) Interventional Workspot(Euro cinquemilavirgolazerozero)

(Opz) Monitor 19" a colori sala esame(Euro mìllevìrgolazerozero)

(Opz) EP NavigatorRe! 5(Eurocinquantaunomiladuecentoottantacinquevìrgolazerozero)

(Opz) 3D EP Rotational scan Rei 5(Eurosessantafremilacentovìrgolazerozero)

(Opz) Hardware workstation EP(Eurodiedm/Iacentovirgolazerozero)

(Opz)XperSwing(Euroquindicimilaseicentovìrgoiazerozero)

(Opz) Rotational Scan(Euro sedicìmilanovecentovirgolazerozero)

(Opz) DSA (Digital Subtracted Angiography)(Eurodìcìannovemilaseìcentovirgolazerozero)

(Opz) Estensione cadenze diacquisizione (60 imm/s)(Euroventimiladuecentovìrgolazerozero)

Data: 22/09/2015

91.455,00

8.645,00

1.170,00

1.625,00

260,00

2.080,00

14.950,00

3.055,00

33.670,00

5.000,00

1.000,00

51.285,00

63.100,00

10.100,00

15.600,00

16.900,00

19.600,00

20.200,00

Pag. 3

1800514-3Data: 22/09/2015

19 1 (Opz) Protezione anti-Xperil fissaggio a bordo tavolo(Euro duemilasettecentovirgolazerozero) . 2.700 00

20 1 (Opz) Programmi studi vascolari in licenza d'uso(Euro novemìfacentovirgolazerozero) g ^qq qq

21 1 (Opz) Modulo di connessione video(Euro milleottocenlovirgofazerozero) 1.800 00

22 1 (Opz) ClaritylQ per Ailura FD10(Euro sessantacinquemilavirgolazerozero) S5.000 00

Pag. 4

1800514-3 - — Data: 22/09/2015

DESCRIZIONE ANALITICA DELL'OFFERTAPos. Qtà. Descrizione IMPORTO (EUR)

1 1 AGGIORNAMENTO TECNOLOGICO INTEGRIS ALLURA 9CAD ALLURA XPER FD10

Pacchetto hardware e software per l'aggiornamento del sistema atecnologia Fiat Detector, completo di nuova interfaccia utenteXper.Il pacchetto prevede:Sistema di acquisizione totalmente digitale con Fiat DetectorDinamico a campoquadrato da 25cm (10") di diagonale, con possibilità di zoom concampi rispettivamente da 20cm <8") e 15cm (6") di diagonale.Dimensione del pixel 184x184 micron, DQE(0) pari a 75%.Cadenze di acquisizione variabili 3,75 - 7,5 -15 e 30 immagini alsecondo con matrice 1024x1024.Algoritmo di elaborazione Xres (Extreme Resolution) che provvedeall'elaborazione in tempo reale delle immagini con oltre 1 miliardodi calcoli per fotogramma, accentuando il contrasto e la definizionedei dettagli riduce drasticamente il rumore di fondo.Algoritmo SPIRIT per l'armonizzazione dello sfondo delleimmagini, migliora la visualizzazione delle arterie coronarie nelleproiezioni con sovrapposizione della colonna vertebrale o deldiaframma.

Sostituzione del generatore radiologicoGeneratore radiologico integrato da 100 kW, controllato amicroprocessore, ad alta frequenza, dedicato all'impiegocardiovascolare con funzioni di scopia pulsata con cadenze di 3,75- 7,5 - 15 - 30 immagini/secondo, tempo minimo di esposizione di1 ms.

Controllo automatico dei kV e dei mA per l'ottimizzazione dellaqualità delle immagini, determinazione dei valori di kV e mA primadell'inizio della ripresa vera e propria, calcolo del carico ottimale alcomplesso radiogeno.

NUOVO TAVOLO PORTAPAZIENTE XPERSupporto paziente con tavola piatta in fibre di carbonio abassissimo assorbimento con portata massima sino a 250 kg +500 N(50kg) per pratiche di rianimazione anche in posizione dimassima estensione, movimenti flottanti della tavola, regolazionemotorizzata dell'altezza.

Piastra di adattamento per l'installazione del nuovo tavoloportapaziente XperTable al posto del tavolo AD5 esistente.

NUOVO SISTEMA DI CALCOLO ED INTERFACCIA UTENTE"XPER"

Interfaccia utente basata su Windows, con processore d'immaginidedicato per l'elaborazione in tempo reale delle immagini.La capacità dì memoria consente la memorizzazione sino a100.000 immagini con matrice 1024x1024Funzioni totalmente personalizzabili per ciascun operatorecontrollate dai vari moduli "Xper" posti in sala d'esame o in cabinacomandi.

Pag. 5

1800514-3

-Xper Module: posizionabile in sala d'esame o in cabina comandipermette l'impostazione dei parametri d'esame, la gestione'programmata delle proiezioni, le modalità di elaborazione delleimmagini e l'applicazione dei programmi divalutazione clinica.-Xper Geometria: posizionato a bordo tavolo in sala d'esamepermette il controllo di tutta la struttura meccanica iiposizionamento dello stativo e del tavolo portapaziente.-Xper imaging: posizionato a bordo tavolo in sala d'esamepermette la selezione dei modi di scopia, i campi di ripresa e lagestione dei collimatori e deifiltri di compensazione.-Xper Review Module: posto in cabina comandi, consente la piùcompleta funzionalità di postprocessing.

Due monitor ad alta risoluzione TFT-LCD da 19" in salacomandi, uno monocromatico per immagini radiologiche ed uno acolon per lagestione dell'esame, dati paziente ed archiviazione

Sostituzione sospensione pensile per accomodare 6 monitorLCD -TFT completo di 2 monitor TFT-LCD monocromatici 19" perimmagini dal vivo e di riferimento.Caratteristiche dei monitor:- Formato visualizzato: 1280x1024 SXGA- Risoluzione scala dei grigi a 10 bit- Ampio angolo visivo (circa 160 gradi)- Luminosità massima: 200 Cd/m2 (colori)

600Cd/m2 (monocromatico)- Regolazione automatica in funzione delle condizioni ambientali

Istruzioni d'uso in lingua italiana

Monitor LCD a colorì da 19" in sala d'esame.Le principali caratteristiche del monitor LCD da 19" perapplicazioni medicali sono:Monitor a colorì con tecnologia TFT-LCDFormato visualizzato: 1280x1024 SXGAAmpio angolo visivo (circa 160 gradi)Luminosità massima di 200 Cd/mq

Misuratore DAP monoplanoDispositivo per l'effettiva misura del Prodotto Area Dose (DAP) inluogo del sistema di calcolo di dotazione standard. Consiste di unacamera di ionizzazione, integrata nel collimatore, che misura \aquantità di radiazioni (Air Kerma rate) durante tutte le procedure.

Automatic Position Control per arco e tavoloDispositivo per il controllo automatico del posizionamento dellostativo e del tavolo, che consente:- la selezione di sequenze memorizzate, ciascuna comprendentesino a 10 posizioni. Leposizioni possono essere richiamate insequenza o singolarmente. Sono memorizzabili max 100proiezioni

- il posizionamento automatico in funzione dell'immagine diriferimento selezionata per la perfetta comparazione delle

Data; 22/09/2015

Pag. 6

1800514-3

immagini di riferimento e la scopia diretta (valutazione di pre/postprocedura)- di memorizzare e successivamente richiamare una determinataposizione del tavolo (altezza, posizione laterale/longitudinale)-funzione di Auto Isocentre: regolazione automatica dell'altezzadel tavolo per posizionare il cuore correttamente all'isocentro.Questa funzione si basa sulpeso del paziente (se inserito tramiteRIS o manualmente).

1 Base rotante per tavolo d'esameConsente la rotazione della base del tavolo di cateterismodi 270°intorno all'asse verticale, con fermi a 0°, -13/+13" per angiografiabrachiale, -90/+90* e 180°

Compatibile con Xper Table

1 Binario aggiuntivoda installare alla base del tavolo portapaziente dei sistemiangiografici

8 1 Reggibraccio per cateterismo adaltezza regolabileAd altezza regolabile

9 1 Set di supporti per gomitiPer ottimizzare il confort dei pazienti durante l'esame

10 1 Reggibraccio per cateterismo radialeIn materiale radiotrasparente e comprensivo di inserto imbottitoper migliorare il confort del paziente

11 1 Lab ReportingFunzionalità ehrapporto d'esan

Tale rapporto puT essere stampato localmente o inviato per e-mail.

Funzionalità che consente la generazione in locale di un semplicerapporto d'esame.

12 1 Autopush

Dispositivo per l'archiviazione o l'esportazione di immagini in modobackground, senza interruzioni.

13 1 Interfaccia DICOM RIS/CIS per AiluraPacchetto software che consente la comunicazione tra sistemiAilura e sistemi informativi locali (CIS o RIS).Questa interfacciautilizza gli standard DICOM Worklist Management (WLM) eModality Performed Procedure Step (MPPS).Aseguito della richiesta dal sistema Ailura Xper FD le seguentiinformazioni vengono trasferite dai sistema informativo:- Identificazione del Paziente- Informazioni relative all'esame richiestoE1 comunque semprepossibile l'inserimento manuale deidati dal

Data: 22/09/2015

Pag. 7

1800514-3

sistema Ailura, mentre idati ricevuti dal sistema IS non sarannomai alterabili dai sistema Ailura.Su richiesta dell'utilizzatore, il sistema Ailura fornirà alsistema ISle seguenti informazioni:- Identificazione del Paziente- informazioni relative all'esame- Informazioni dosimetricheUlteriori informazioni potranno essere desunte dai DICOMConformance statement

14 1 DICOM Print

Funzionalità di stampa per il collegamento di Ailura con stampantiDICOM Print compatibili.

15 1 Programma di autocalibrazionePacchetto Software che consente l'esecuzione automatica delleprocedure di calibrazione (ventricolo sinistro e segmento di unvaso) di un oggetto posto nell'isocentro.

16 1 Programmi studi ventricolari in licenza d'usoPacchetto di SW applicativi in licenza d'uso comprendente leseguenti funzioni;-Calcolo volumiventricolo sinistro-Frazione di eiezione-Gittata cardiaca-Regional wall motìon-Center line wall motìon-Slager wall motion-Procedure di calibrazioneIl pacchetto consente inoltre misurazioni manuali di linee ed anqolisingoli o multipli nella stessa immagine.

17 1 Programmi studi coronarici in licenza d'usoPacchetto di SW applicativi comprendente le seguenti funzioni*-Misura del diametro, su di unsegmento del vaso-Area di una sezione-Percentuale di stenosi-Valori digradienti di pressione-Stenotic flow reserve-Procedure di calibrazioneIl pacchetto consente inoltre misurazioni manuali di linee ed anqolisingoli o multipli nella stessa immagine.

18 1 Piastra di adattamentoper installare il tavolo anagrafico Xper sulla piastra esistente

19 1 Carrello per sospensione monitor

20 3 Pannello posteriore

Data: 22/09/2015

Pag. 8

1800514-3

21 1 Armadio cavi

Armadio tecnico per cavi

ACCESSORI OPZIONALI

1 1 FlexVision XL(Opz) Monitor a colori Medicai Grade ad attissima definizione e

luminosità da 58" e 8 MPixel.La superficie visiva di questo monitor è equivalente ad unaconfigurazione da 6 monitor da 19".Il monitor è dotato di una sofisticata centralina video in grado digestirefino a 16 ingressi e 8 uscitevideo in mododinamico. Cìtsignifica che l'utente puT scegliere liberamente numero di segnali,dimensioni delle immagini e disposizione dellefinestre tramite icomandi sul pannello touch-screen XperModule posto a bordotavolo, creare e salvare i propri layout divisualizzazionepersonalizzati per poi richiamarli ad inizio procedura o modificarliliberamente durante l'intervento in base alle esigenze operative.

Caratteristiche del display- Schermo LCD a colori Medicai Grade da 58 pollici- Risoluzione nativa 3840 x 2160 (8 Mpixel)- Luminosità 700 Cd/m2- Contrasto 4000:1- Angolo di visualizzazione 176°- Controllo costante per lastabilizzazione della luminosità infunzione della luminosità ambientale- Fino a 16 segnali video in ingresso- Fino a 8 immagini visualizzabili contemporaneamente- Funzione di snapshot che consente all'utente di catturare unaqualsiasi immagine visualizzata su FlexVision e di salvarla comeimmagine DICOM SecondaryCapture.

FlexVision XL sostituisce tutti i monitor previsti in sala d: esame.

Completo di sospensione pensile ad altezza variabile motorizzataed ampia escursione longitudinale e trasversale (360 x300 cm).

Data: 22/09/2015

per armadio tecnico

Pag. 9

1800514-3

2 1 Multivision

(Opz) Consente la condivisione del monitor per le immagini di riferimentooppure del monitor opzionale a colori con immagini provenienti daaltre sorgenti come stazioni di lettura per CD, sistemi ecografici,stazioni di ricostruzione 3D-RA ecc.Il sistema Multivision è costituito daun video switch di alta qualitàpersegnali televisivi constandard a scansione progressiva. Putoperare sia con segnali B/N o a colori e puT gestire sino a 4 diversiingressi. L'attivazione avviene tramite Xper Module

Richiede Modulo di connessione per Multivision.

3 1 Convertitore Video da VGA a DVI(Opz) consente di convertire segnali video da VGA a DVI

4 1 Faretto LED perl'illuminazione dell'area dilavoro.(Opz) Lampada a luce LED con intensità luminosa 60.000 Lux, maniglia

per il posizionamento e la focalizzazione del fascio luminosoadatta per coperture sterili monouso. Completa di braccioarticolato a due sezioni.

5 1 Braccio articolato(Opz) per protezione anti-X pensile

6 1 Protezionepensile anti-x(Opz) Protezione con vetro anti-X 40x50cm Equiv. 0,5mm Pb. e

grembiule in gomma piombifera 35x50 cm Equiv. 0,5mm Pb.

7 -7C1 StentBoost Subtract rei. 3(Opz) Il software StentBoost Subtract è una esclusiva Philips di supporto

all'attività interventiva.Questaapplicazione permette la visualizzazione distentscarsamente radio-opachi, consentendo la valutazionedell'efficacia e lacorrettezza del loro posizionamento durante ilcateterismo cardiaco.

StentBoost rileva automaticamente la presenza dei reperi deliaguida, che sono allineati con tutte leimmagini del run. In questomodo il software provvede all'accentuazione del contrasto deglioggetti radiopachi in prossimità dei reperi, e ad una drasticariduzione del rumore nell'area in cui è presente lostent.

E1 possibile l'acquisizione senza e con mezzo di contrasto iodato.L'utilizzo di immagini con mdc (modalità sottratta) risulterà in unarappresentazione dinamica dello stent accentuata in realzione conil lume del vasoper lacorretta posizione dello stent incorrispondenza di biforcazioni o perla valutazione di restenosi.

Il collegamento digitale in tempo reale (real-time digitai link)garantisce il trasferimento di dati grezzi e immagini alla stazioneInterventional Hardware in tempo reale (per isistemi biplanari, il

Data: 22/09/2015

Pag. 10 ;\1

I

1800514-3

collegamento è disponibile unicamente per il piano frontale).

L'interfaccia utente in tempo reale permette:revisione dei run StentBoost, pre e post elaborazionefunzioni di visualizzazione contrasto/luminosità, zoom e panfunzione di riconoscimento automatico dei reperiinterventi manuali di eventuali correzioni necessarievisualizzazione informazioni relativi al pazientearchiviazione di immagini/run sia su hard disk, sia su CD/DVDesportazione immagini verso rete informaticacalibrazione

Richiede la presenza di:-Interventional hardware

8 1 ComandiStentBoost su Xper module di Ailura FD(Opz) Controllo di tutte lefunzionalità StentBoost direttamente in sala

esame per ottimizzare il flusso di lavoro

(Richiede monitor LCD-TFT a colori da 19" in sala esame)

*9 Jr' HeartNavigator R.2(Opz) Gli interventi di riparazione di difetti strutturali cardiaci possono

rivelarsi estremamente lungi e difficoltosi. HeartNavigator forniscesupporto nellapianificazione dell'intervento e guida live durante laprocedura grazie alla sovrapposizione delle immaginitridimensionali delle strutture cardiache con le immagini di scopia.Per tale scopo, un data-set DICOM Cardio CT precedentementeacquisitoè utilizzato come sorgente didati.

Pianificazione:

Il data-set CT pur essere utilizzato per determinare la migliorestrategia per l'intervento. HeartNavigator pur effettuare lasegmentazione automatica del volume CT, ed è possibile utilizzarealtri strumenti di supporto peraiutare l'operatore durante lapianificazione, fornendo automaticamente le misure di diametro edistanze informo alla base dell'aorta per procedure di TAVI/TAVR.Inoltre le viste anatomiche generate in autoamtico possono essereutilizzate come viste di riferimento durante la procedura. Ulterioripiani di fieremnto possono essere salvate.Nuovo tool di visualizzazione "Calcìfication visualization" mette inevidenza ladistribuzione delle calcificazione lungo arco e aortaascendente, nella valvola aortica e ventricolo sinistroDiversi tool di visualizzazione sono selezionabili come pan/zoom,

. volume rendering, surface shading, visualizzazione dei profiliregolazione trasparenza, etcPosizionamento di landmark anatomici per rendere pia* immediatol'orientamento e la successiva registrazione delvolume 3D con lascopia

Visualizzazione di "device virtuali", perfornire riferimentiall'operatore circa il tipo di device da utilizzare e sul suoposizionamento

Acquisizione immagini ed esecuzione della procedura:In fase di intervento, HeartNavigator fornisce una guida live

taT 22/09/2015

Pag. 11

1800514-3Data: 22/09/2015 ?

sovrapponendo le immagini 3D delle strutture anatomiche »cardiache alle immagini di scopia. Tutte lefunzionalità di IHeartNavigator possono essere comandate dal modulo touch- ì-screen Xper Module a bordo tavolo.Il collegamento bidirezionale tra il software e il sistema Iangiografico permette di orientare automaticamente l'arco nella !proiezione individuata dalle immagini di riferimento in fase di *pianificazione, e di mantenere l'allineamento tra proiezionedell'arco e volume 3D al variare dell'angolo di acquisizione.

Richiede: I- Interventional Hardware I- Collegamento digitale in tempo reale I- Monitor a colori in sala d'esame. f

10 1 Interventional Workspot(Opz) Piattaforma dedicata espressamente configurata per isoftware

interventistici cardiologici e vascolari (StentBoost, Ailura 3D-RAAilura 3D CA, XperCT, ecc)Comprende (caratteristiche equivalenti o superiori)-- Dell Workstation- 4 GB memoria RAM- Hard disk per software operativo e applicativo- 500 GB hard disk per archivio- Lettore/Materizzatore DVD/CD- Software operativo MS Windows XP Professional-Monitor 19" LCD a colori-Sono compresi anche fantocci di vacazione in funzionedell applicazione clinica fornita.

11 1 Monitor 19"acolorì sala esame \(Opz) Monitor TFT-LCD 19" a colori per la saia d'esame S

ì

12 1 EP Navigator Rei 5 f(Opz) Software di supporto alle procedure di elettrofisiologia, che facilita ì

la navigazione fluoroscopica nelle procedure di ablazione qrazie ialla possibilità di visualizzare la fusione in tempo reale traIimmagine di scopia e il volume 3D dell'atrio del pazienteTale fusione di immagine consente di visualizzare in tempo realela posizione dei cateteri per ablazione in relazione al volume 3D lde cuore, per identificare con maggiore sicurezza iconfini di venepolmonari ed atrio sinistro, non visibili con la sola scopia.

II sistema consente leseguenti funzioni-Importazione del volume 3D della camera cardiaca acquisita ;tramita TC, MR o 3D EP Rotational Scan :Segmentazione automatica dell'atrio sinistro e della tracheaSegmentazione semi-automatica delle altre strutture cardiache ;Visualizzazione 3D tramite SSD della superficie dell'atrioRicostruzione 3D delle vene polmonari con riconoscimento lautomatico delle vene e dell'auricola !Registrazione con l'immagine di scopia e sovrapposizione in itempo reale della scopia e del volume 3D [

!

Pag. 12 \

1800514-3

Allineamento automatico in tempo reale del volume 3D e dellascopia al variare dell'angolazione dell'arco.Compensazione automatica dei movimenti del tavoloEndoView: Visualizzazione in sezione del volume ricostruito per ilcontrollo in tempo reale della posizione dei cateteriPoìnt Tagging: consente di marcare sulvolume 3D ipunti in cui èstata effettuata l'ablazioneEsportazione delle ricostruzioni 3D verso sistemi di mapping comeBiosense Carto 3 (v2 e v3e superiori) e St. Jude Ensite/NavX 2.1e superiore)

II software EP Navigator dispone dei controlli sul pannello touch-screen Xper Module a bordo tavolo.

Richiede Hardware per EP

13 1 3D EP Rotational scan Rei 5(Opz) Programma di acquisizione rotazionale e ricostruzione 3D

dell'anatomia cardiaca in tempo reale e direttamente insalad'esame.

L'immagine 3Dgenerata puT quindi essere utilizzata comeroadmap tridimensionale con il software EP Navigator. Inoltre èpossibile esportare il volume 3D ottenuto verso i plm diffusi sistemidi mapping per elettrofisiologia.3D EPRotational Scan utilizza un esclusivo protocollo discansione rotazionale ad angolo ridotto di 159°, dì durata minima3,5 secondi, cadenza 30 immagini/s per limitare artefatti respiratorie da movimento, dose e mezzo contrasto somministrato alpaziente. Questo protocollo di acquisizione consente unaposizione p\u\ confortevole per il paziente ed un acquisizionefacilitata peruna qualità e ripetibilità migliori.

14 1 Hardware workstation EP(Opz) Piattaforma hardware espressamente dedicata ai tool di

interventistica per Elettrofisiologia.Comprende monitor LCD 19" a colori per la sala comando.

15 1 XperSwing(Opz) L'opzione XperSwing è un'estensione della funzionalità

• Angiografia Rotazionale. L'acquisizione avviene tramite rotazionead alta velocita (557s) lungo una traiettoria multi-asse: ilmovimento combinato di angolazione e rotazione dell'arco fornisceuna molteplicità di punti di vista per facilitare e velocizzare ladiagnosi. Rispetto alle indagini tradizionali, XperSwing permette dirisparmiare tempo, mezzo di contrasto e doseal paziente.II sistema è impostato con diverse traiettorie preprogrammate(dedicate allo studio della coronaria destra, sinistra o a studigenerali) che possono essere selezionati da bordo tavolo arazieall' Xper Module. y

Prerequisito Rotational Scan oppure Angio Rotazionale

16 1 Rotational Scan

Data: 22/09/2015

Pag. 13

1800514-3 \ '"Data- 22/09/2015

(Opz) Consente l'acquisizione di immagini con movimento di rotazionedell'arco per una percezione tridimensionale dei vasi in esame conle seguenti prestazioni:Arco a G in posizione craniale:- escursione max 240°

- velocita max 557s

17 1 DSA (Digital SubtractedAngiography)(Opz) L'opzione consente:

-Basse cadenze di acquisizione selezionabilifra 0,5 -1 - 2 - 3 - 6immagini/secondo-Acquisizione e visualizzazione in forma sottratta delle immagini-Tracciatura dei vasi in scopia-Scopia sottratta-Pixelshift in tempo reale-Possibilità di sommare ad immagini sottratte riferimenti anatomici(landmarking)-Cambiamento della maschera-Sottrazione basatosu un intero run perapplicazioni in angiografiaperiferica e rotazionale (solo in presenza dei relativi programmiBolusChase e Rotational Scan)

18 1 Estensione cadenze diacquisizione (60 imm/s)(Opz) Aumenta lacadenza di acquisizione fino a 60 imm/s per procedure

cardiovascolari, in particolar modo per applicazioni pediatriche.L'acquisizione a 60 imm/s è ottenuta su una matrice 512x512

19 1 Protezioneanti-Xperil fissaggio a bordo tavolo(Opz) Protezione studiata appositamente per il montaggio sui tavoli dei

sistemi Ailura.

Lo schermo consiste di due partì, una parte inferiore 70x80 cm, 0,5mm Pb equiv., ed una parte superiore40x50 cm, 0,5 mm Pbequiv.

La partesuperiore puT essere ripiegata per consentirel'alloggiamento della protezione sotto il tavolo quando non in uso.

20 1 Programmi studi vascolari in licenza d'uso(Opz) Consente di effettuare le seguenti funzioni:

- diametro vasi/indice stenotico- analisi automatica dei vasi- routine di calibrazione

Il pacchetto consente inoltre misurazioni manuali di linee ed angolisingoli o multipli nellastessa immagine.

21 1 Modulo di connessione video(Opz) Modulo fissato a parete, isolato elettricamente, per connettere

sorgenti videoesterne ai monitor dei sistemi Ailura, al monitorFlexVision oal sistema MultiVìsion, oppure per trasferire isegnalivideo di Ailura a centraline di gestione video di terze parti..Put essere montato in sala d'esame oppure in sala comandi infunzione della posizione dei sorgenti video da coliegare.

Pag. 14

1800514-3 Data:22/09/2015

Comprendente:-connettore per video DVI con amplificatore di segnale (distanzamassima 30m)-connessione a rete Ethernet

(è richiesto un modulo per ognisorgente esterna)

22 1 ClaritylQ per Ailura FD10(Opz) Clarity IQ rappresenta una rivoluzione nel mondo

dell'interventistica e introducela nuova generazione di sistemioffrendo la miglior qualità d'immagine ad una frazione della dose.In funzione dell'areaapplicativa (Cardio, Neuro, periferico,elettrofisiologia) ClaritylQ consente una riduzione di dose diradiazione da 50 a 85% rispetto alla stessa sequenza acquisitasenza Clarity IQ.La tecnologia ClaritylQ tocca ogni componente del sistema diimaging, e comprende:Potente tecnologia per l'elaborazione d'immagineSviluppata dai laboratori di ricerca Philips su tecnologia informaticaallo stato dell'arte, ClaritylQ agisce in tempo reale per- riduzione del rumore di fondo, anche su strutture e oggetti inmovimento

- riduzione degli artefatti, anche su strutturee oggetti in movimento- accentuazionedell'immagine e esaltazione dei dettagli- correzione automatica ed in tempo reale di movimenti di pazientesu immagini live (scopia)Catena di elaborazione digitale d'immagine flessibileIsistemi ClaritylQ dispongono di catena di immane processingflessibile - i parametri di esposizione ed elaborazione, dal tuboradiogeno al display attraversoogni passaggio dellacatenadigitale, sonocaratterizzati perogni applicazione clinica,consentendo la flessibilità diselezionare configurazioni variabiliper ottenere il miglior risultato clinico per ognitipo procedura.Le caratteristiche di un'immagine neuroradiologica, ad esempio,sono estremamente differenti rispetto alle caratteristiche che deveavere un'immagine cardiologica. Fino a oggi si è sempre applicatolo stesso algoritmo di filtrazione su ogni immagine, a prescinderedall'applicazione clinica.Con Clarity IQ lacatena di processing si compone d'i 4 differentimoduli di elaborazione (Noise Suppression, AutomaticMotionControl, Motion Compensation, image Enhancement), con 4algoritmi specifici, ognuno dei quali con diverse impostazioni chevengono modificati automaticamente in base al tipodi esame chesistaeffettuando, così da migliorare laqualità d'immagine in ogniambito clinico.

Messa a punto dei parametriMessa punto di oltre 500 parametri su tutti i livelli della catenad'elaborazione immagini per ogni applicazioneclinica. ConClaritylQ è ora possibile una maggiore filtrazione di radiazione,l'utilizzo di macchia focale fine, l'utilizzo di impulsi più brevi,sfruttando appienole risorseesclusive del tubo radioqeno PhiliDsMRC.

Pag. 15

1800514-3 Data: 22/09/2015

CONDIZIONI GENERALI DI FORNITURAConsegna:

come indicatoall'art. 6 del Disciplinare di gara

Il Committente dovrà approntare, a proprie spese, i locali dove l'apparecchiatura dovrà essereinstallata osservando nell'approntamento di detti locali le indicazioni e le specifiche fornite daPhilips SpA.In particolare il Committente dovrà verificare i carichi ammissibili, gli impianti dicondizionamento, elettrici, idraulici e proteximetrici e fare eseguire sotto la propria direzione eresponsabilità i lavori e le modifiche necessarie.In mancanza di comunicazione relativa all'agibilità dei locali, la consegna sarà effettuata entro30 gg. dai nostro avviso di merce pronta per la spedizione.

Ai sensi e per gli effetti dell'art. 118 dei Decreto legislativo 12 aprile 2006 n. 163, ci riserviamo diavvalerci di terzi per la esecuzione di prestazioni in subappalto, nel rispetto della normativavigente.

In particolare, fin d'ora indichiamo qui di seguito i lavori o parti di opere che ci riserviamo disubappaltare, previo esperimento della procedura autorizzativa all'uopo prevista dalla legqe ecomunque nel rispetto della normativa vigente in materia di subappalto:

• Lavorazioni complementari a quanto oggetto dèlia fornitura

La presente riserva si estende, inoltre, a tutte le prestazioni comunque occorrenti perconsegnare in opera quanto oggetto di fornitura, inclusi ulteriori lavori, opere o servizi necessariper fronteggiare eventi non prevedibili secondo icriteri dell'ordinaria diligenza professionale chedovessero manifestarsi nel corso dell'esecuzione del contratto.

Le prestazioni di cui sopra, o parte delle stesse, potranno venir affidate a terzi nel corsodell intera durata del contratto nel rispetto de! limiti emodalità previsti dalla normativa vigente

Spedizione-lmballo-Montaqaio: compresoDalle operazioni di montaggio sono escluse le opere murarie, proteximetriche, idraulicheelettriche di b.t., di falegnameria, di manovalanza, che si intendono predisposte a cura e sDesedel Committente. K

rid|?nn'Tnt' 'n materia dì rifiuti di apnarecchiature e|ettricne ed elettroniche fRAEEÌ (Dlas 151UBI ZXjKJXì i

(la presente clausola sarà operante solamente per apparecchiature consegnate ed installatesuccessivamente .alla data del 31 dicembre 2006, o in data successiva nel caso di ulterioriproroghe dei termini di cui all'art. 20, comma 5, del citato Dlgs.)

All'atto della dismissione della Apparecchiatura, Philips provvedere - a propria cura e spese -alle attività di ritiro e trattamento della medesima previste dalla normativa in materia di RAEE. '

Tali operazioni verranno da Philips effettuate dietro incarico scritto da parte del Committente edavvalendosi di soggetti autorizzati aisensi della normativa vigente.La data dell'intervento verrà preventivamente comunicata per iscritto al Committente ed il ritiroverrà autorizzato da persona dallo stesso incaricata. Per tale data, l'Apparecchiatura dovràessere stata depositata in area direttamente accessibile agli automezzi. Eventuali attività diaisinstallazione, smontaggio, movimentazione ed estrazione dell'Apparecchiatura dai locali ovela stessa risulterà posizionata, così come eventuali interventi murari che a tal fine si rendesseronecessari, saranno a cura e spese del Committente. Il Committente dovrà altresì provvedere - anorma di legge - a decontaminare l'Apparecchiatura al fine di evitare rischi di contaminazione delpersonale incaricato alle operazioni, nonché a verificare che l'Apparecchiatura da ritirare risultiintegra di tutti 1i suo. componenti essenziali e non contenga altre apparecchiature o parti nonfacenti parte della stessa. p

Pag. 16

1800514-3Data: 22/09/2015

I.V.A.

i prezzi sopra indicati si intendono al netto di IVA.La stessa sarà a Vostro carico a norma di legge.

Pagamento:

come indicato nello Schema di contratto"allegato C" art. 11.

Collaudo:

come indicato all'art. 6 del Disciplinare di garaIn mancanza dell'effettuazione del collaudo per cause non imputabili alla Philips SpA, ilmedesimo si avrà per avvenuto e, dalla scadenza del termine, decorreranno tutti gii effettiprevisti.

Garanzia:

12 mesi dal collaudo full risk per quanto offerto.

Durante il periodo di garanzia è assicurato senza alcun ulteriore onere il Servizio di assistenzatecnica e manutenzione alle apparecchiature.

Licenza software:

Iprogrammi per elaboratore forniti a corredo delie apparecchiature oggetto della presente offertaverranno messi a disposizione dell'acquirente delle apparecchiature stesse a titolo di licenzad'uso non trasferìbile e non esclusiva.

Tali programmi potranno venire impiegati esclusivamente per l'utilizzo delle apparecchiatureoggetto dell'offerta, ferma restando la piena ed esclusiva titolarità sugli stessi in capo a PhilipsSpA ai sensi del disposto del D.L.vo 29.12.1992 n. 518.Tutte le informazioni tecniche contenute nei manuali d'installazione, funzionamento emanutenzione dell'Apparecchiatura sono protette da diritto di riproduzione e d'utilizzazione diPhilips e restano pertanto di proprietà di Philips. E* pertanto vietata la copia, la riproduzione latrasmissione a terzi e l'utilizzo da parte di terzi, senza il preventivo consenso scritto di Philips. '

Informativa ai sensi del D.LGS 196/2003

Philips SpA procederà al trattamento dei dati personali ed aziendali dei Committenteesclusivamente ai fini della presente offerta efatti salvi, comunque, gii obblighi di LeggeRelativamente ai dati che lo riguardano il Committente potrà esercitare i diritti previsti dall'art. 7Qel U.Loo 196/2003.

Validità offerta:

secondo quanto indcato nel Disciplinare e nel Ci lato d'Oneri, salvo proroga scritta.

Pag. 17

CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE

La determina dirigenziale n. Q ' del A6- {°~ 2oS5~viene pubblicata

all'Albo Pretorio Informatico dell'Azienda Ospedaliera "Azienda Ospedali Riuniti Umberto I -

G.M. Lancisi - G. Salesi" il 19 OTT. 2015 aj sensj dell'art. 32, e. 1, Legge n.

69/2009, ove rimarrà per 15 giorni consecutivi.

IL DIRK ;ente responsabile

COLLEGIO SINDACALE

La presente determina dirigenziale è stata inviata al Collegio Sindacale con

$0 °)Zl AtA i 9 0TL 2015nota n, del

ESECUTIVITÀ'

La presente determina dirigenziale è stata dichiarata esecutiva ai sensi dell'art. 28, sesto comma,

della L.R. n. 26/1996 e s.m.i..

IL DUCENTE RESPONSABILE

CERTIFICATO DI CONFORMITÀ' ALL'ORIGINALE

La presente copia composta da n.di questa Azienda Ospedaliera.

Ancona.

pagine è conforme all'originale esistente agli atti

IL DIRIGENTE RESPONSABILE