tra dipendenza ed indipendenza - Istituto Massimo · Integrare l’immagine di sè stesso richiede...

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ADOLESCENZA

tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa Luisa Budroni Responsabile Centro Salute Mentale

Tempio Pausania (OT)

Roma 16 febbraio 2015

Istituto Massimiliano Massimo

Periodo dello sviluppo della vita di un individuo che si colloca tra l’infanzia e la fanciullezza e l’età adulta o la prima parte di essa intesa come giovinezza. È una fase evolutiva tra i 12 /13 ed 17/19 anni. Periodo critico o meglio caratterizzato da una “crisi evolutiva”.

Adolescenza

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Adolescente CHI? 1/2

1. Un adolescente normale è così inquieto e distratto da riuscire a farsi male

alle ginocchia non giocando a pallone ma cadendo dalla sedia nel mezzo di

una lezione di francese.

2. Un adolescente normale ha il sesso nella testa e spesso in mano.

3. Un adolescente normale elenca come obiettivi principali della sua vita: a)

porre fine alla minaccia dell'olocausto nucleare;

b) possedere cinque camicie firmate.

4. Un adolescente normale passa dall'agonia all'estasi e ritorno in meno di

trenta secondi.

5. Un adolescente normale può utilizzare cognizioni per meditare su profondi

temi filosofici ma può dimenticare regolarmente di vuotare la spazzatura.

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Adolescente CHI? 2/2

8. Un adolescente normale imita gli altri, si identifica con i coetanei, desidera,

ad esempio, vestirsi come loro ma contemporaneamente cerca la propria

identità, vuole essere originale e unico.

9. Un adolescente normale è egocentrico, egoista, calcolatore e allo stesso

tempo generoso, idealista e altruista.

10. Un adolescente normale non è un adolescente normale se agisce in modo

normale.

6. Un adolescente normale pensa che i propri genitori abbiano sempre torto

oppure che non abbiano mai ragione.

7. Un adolescente normale è imbarazzato nel salutare la madre poi però ha

bisogno di parlare con lei a cuore aperto.

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Costruisco la mia identità grazie al

riconoscimento altrui.

FAMIGLIA SCUOLA

GRUPPO DEI PARI

INTERNET/MEDIA GANG

IDENTITA’ ………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Spezzoni identitari

Riconosciuti permangono

Non

riconosciuti vengono eliminati

IDENTITA’ ………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Gli adolescenti presentano una immatura

capacità di giudizio e di valutazione delle

conseguenze delle proprie azioni, per contro

hanno una grande impulsività con la ricerca

continua della gratificazione e del piacere

immediato.

Comportamento

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Dott.ssa L. BUDRONI

Questi comportamenti hanno il loro fondamento

neurobiologico nella citoarchitettonica del

cervello adolescenziale che vede una amigdala

al suo maggior sviluppo ed al contempo una

corteccia prefrontale ancora immatura , in cui la

mielinizzazione ed il pruning sinaptico sono

in formazione.

Cervello adolescenziale

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Dott.ssa L. BUDRONI

Nella adolescenza si ha un incremento lineare

della sostanza bianca con mielinizzazione degli

assoni , inoltre una sinaptogenesi pari a quella

che caratterizza i primi anni di vita : questo

comporta un aumento della sostanza grigia che

va incontro ad un picco di densità , raggiunto il

quale si ha un plateau che precede il pruning

sinaptico , e cioè lo sfoltimento delle sinapsi ,al

cui termine sopravvivono solo le sinapsi più

forti, cioè quelle più utilizzate.

Cervello adolescenziale

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Questo significa che il cervello ridefinisce i

circuiti e che le diverse aree corticali

raggiungono il loro picco di crescita e densità di

materia grigia in tempi diversi tra i 12 ed i 19

anni ; la corteccia prefrontale dorso laterale è

l’ultima area corticale a raggiungere lo spessore

definitivo e lo fa tra i 20 ed i 30 anni

Cervello adolescenziale

………. tra dipendenza ed indipendenza

Tipo 1 Intuitivo ed Affettivo

Tipo 2 Controllato

Deliberativo

Cognitivo

SISTEMA DECISIONALE AUTOMATICO ………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Sistema Tipo 1:

coinvolge l’amigdala, la corteccia insulare, la

corteccia orbitofrontale, la corteccia cingolata

anteriore e il nucleo accumbens

è basato su processi di elaborazione emotiva

delle informazioni, elaborazione che avviene in

modo intuitivo ed automatico, senza il controllo

cosciente dell’individuo

SISTEMA DECISIONALE AUTOMATICO 1/2

Dott.ssa L. BUDRONI

Sistema Tipo 2:

coinvolge la corteccia prefrontale dorsolaterale

ed anteriore e la corteccia parietale posteriore.

È basato su processi di elaborazione cognitiva

delle informazioni, che avviene sotto il controllo

deliberato dell’individuo.

SISTEMA DECISIONALE AUTOMATICO 2/2

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Dott.ssa L. BUDRONI

Amigdala :

affettività

impulsività

rabbia

Corteccia prefrontale :

capacità decisionale

valutazione del rischio

elaborazione cognitiva delle informazioni

Questo quadro neurobiologico da ampia

spiegazione dei comportamenti adolescenziali

Adolescenza

Dott.ssa L. BUDRONI

I cambiamenti in queste aree cerebrali

possono spiegare i comportamenti

rischiosi ,impulsivi e sconsiderati degli

adolescenti ?

Adolescenza ………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

La vulnerabilità ad alcool e droghe ,

l’esordio di alcuni quadri psicopatologici

possono essere spiegati dalle scarse

capacità decisionali degli adolescenti

connesse ad una corteccia prefrontale

ancora in fieri ?

Adolescenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Gli adolescenti convivono con

un’eccessiva attivazione del nodo emotivo

,con conseguenti risposte emozionali non

controllate , mentre scarseggia l’inibizione

ed il controllo basati sul funzionamento

della corteccia prefrontale ,

indipendentemente dal livello intellettivo o

dall’ambiente in cui vivono.

Adolescenza

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

La norma deve esistere.

Norma come confine psichico,

necessario, perché si abbia una

struttura normale

Adolescenza ………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

È quindi indispensabile accompagnare

l’adolescente nel percorso di maturazione

delle capacità di analisi ed introspezione

nella definizione dei valori e delle scelte

che consentono una progressiva

riorganizzazione della identità :

riorganizzazione delle aree corticali che

diventa organizzazione della personalità

e ridefinizione del sé.

Adolescenza

………. tra dipendenza ed indipendenza

Integrare l’immagine di sè

stesso richiede momenti di

depressione e momenti di

esaltazione .

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Il Corpo attraverso i cambiamenti puberali

trascina l’adolescente verso una nuova

percezione di sè .

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Età del cambiamento :

- profondo mutamento fisico

- il corpo cambia

- diventa corpo sessuato

- mezzo di espressione simbolica

- oggetto di investimento narcisistico

- possibile strumento relazionale

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Il Corpo si differenzia e la Psiche inizia

nuovi processi di separazione,

scopre il tempo unidirezionale,

acquisisce competenze sessuali,

scopre e rivendica libertà mai possedute,

mette in discussione valori familiari e

sociali.

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

L’adolescente vive la trasformazione del

proprio corpo in modo angoscioso ;

l’immagine di sé cambia , cambiano i

propri stabili parametri di riferimento

…nasce la paura di non poter più

mantenere il controllo sulla propria

dimensione somatica , si sente e viene

trattato in modo diverso .

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Durante l’Infanzia Corpo e Psiche sono

strettamente legati :

i confini del corpo sono i confini del mondo

Durante l’Adolescenza il Corpo si espande

e costituisce un limite sempre nuovo che

viene continuamente conquistato e negato

utilizzando:

- la sessualità

- il cibo

- lo sport

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

L’adolescente combatte su più fronti:

- Fisico

- Intrapsichico

- Familiare

- Sociale

Adolescenza

Dr.ssa L. BUDRONI

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Se l’adolescente è ambivalente , anche le

richieste che gli vengono rivolte dagli adulti

lo sono :

ci si aspetta da lui un comportamento

maturo , ma contemporaneamente lo si

continua a considerare non autonomo

si rompono le relazioni protettive

dell’infanzia e si fatica a costruirne nuove

con i genitori , gli amici , gli insegnanti , gli

estranei …………

Adolescenza

Dr.ssa L. BUDRONI

………. tra dipendenza ed indipendenza

Il lavoro dell’adolescente è la

costruzione della propria identità

e per fare questo vive per

esagerazioni .

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

La grande difficoltà dei nostri adolescenti è

l’essere immersi in una realtà eccessiva :

- eccesso di informazioni

- eccesso di tecnicismo

- eccesso di cibo

- eccesso di droghe facilmente reperibili

tutto questo porta

………all’incertezza

………alla paralisi decisionale

Adolescenza ………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Periodo «dilatato» per :

1) Anticipazione della pubertà

( miglioramento delle condizioni alimentari

bombardamento erotico mediatico)

2) Ritardato passaggio all’età adulta

(protrarsi degli studi, sessualità e contraccezione,

ingresso tardivo nel mondo del lavoro)

Adolescenza

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Ieri Oggi Presenza di ideologie

Modelli genitoriali

autorevoli/autoritari

Presenza di un’unica

morale / verità

Primato della scienza

Senso della collettività

Crollo delle ideologie

Assenza della autorità

Crisi delle verità

tradizionali

Primato della tecnologia

e dell’economia

Primato

dell’individualismo

Adolescenza

Dr.ssa L. BUDRONI

………. tra dipendenza ed indipendenza

L’adolescenza si configura perciò in un

decorso caratterizzato da :

- prolungamento eccessivo

- instabilità della famiglia

- crisi del principio di autorità

- crisi dei modelli di riferimento

- assenza di limiti

- ipertecnicismo

- realtà virtuale

- perdita dei legami sociali

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Trasformazioni della famiglia :

separazione e divorzi

famiglie monoparentali o ricostituite

hanno minore funzione di contenitore

emotivo

l’adolescente è sempre più una messa

alla prova della maturità dei genitori

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Crisi del principio di autorità

diversa simmetria dei rapporti che

l’adolescente ha con :

genitori , insegnanti, educatori.

Si è passati da una relazione ‘autoritaria’

ma ‘contenitiva’ ad una relazione spesso

paritaria e seduttiva ma incapace di

valutare e rispondere ai bisogni

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Crisi dei modelli di riferimento

Assenza di limiti definiti

Difficoltà dell’adolescente ad

- identificarsi ,

- opporsi ,

- scegliere i contesti trasgressivi

tutto il pensabile è possibile .

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

In contrasto con il vuoto di ideali c’è

sempre un grande senso di onnipotenza ,

ma …..

le gesta eroiche suggerite sono spesso

quelle di personaggi discutibili .

Adolescenza

Dr.ssa L. BUDRONI

………. tra dipendenza ed indipendenza

L’Ipertecnicismo

riduce lo spazio mentale della riflessione ,

della fantasia , del sapere “inutile” ,

mentre

la velocità , la produttività esasperata

portano ad escludere persone meno

aggressive e rampanti

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Tv , Internet e Videogiochi divengono la

soluzione magica per riempire i vuoti ,

ma

diventano schermo di un ritiro quasi

autistico, creano una realtà virtuale che

nasconde corpi ed emozioni e permette la

perdita di veri legami sociali

Adolescenza

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Disturbi esordienti nell’età adolescenziale:

- Disturbo aggressivo oppositivo

- Disturbi da dipendenza : droghe, Fumo, Alcool

, Tecnologie .

- D.C.A.: Anoressia , Bulimia ,Ortoressia BED,

- Vigoressia

- Disturbi dell’identità sessuale e della scelta

dell’oggetto sessuale

- Dipendenze affettive e sesso

Adolescenza

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Dinamiche psicologiche del rischio :

l’Adolescente è un Cercatore di Emozioni

Rischio per Sentire di Essere

Sento dunque Sono

Adolescenza

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Adolescenza

Profili sui social

Dissociazione in due o tre profili

Relazioni on line

Assenza di rispecchiamento emotivo

Cyber-bullismo

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Adolescenza

Acting aut

Condotte auto aggressive

Condotte etero aggressive

Fumo

Alcolismo

Droghe

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Adolescenza

Rabbia autodiretta Depressione

Ritrovare il senso

Ritrovare il controllo

Ritrovare motivazioni ed opportunità .

Empatia

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Dott.ssa L. BUDRONI

Organizzazione deviante e antisociale

deriva dalla solitudine.

Condotte più gravi messe in atto da un

gruppo in cui prevale la

deresponsabilizzazione : io non sono

responsabile ….tutti e nessuno sono

responsabili

Adolescenza

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Adolescenza

Sessualità come dimensione di rischio

Vulnerabilità biologica e

comportamentale

Intimità come luogo del corpo

Conflitto tra controllo e abbandono

Confronto sul tema del piacere

Gravidanza e rischio aborto

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Che si può e si deve fare ?

Scoprire e rispettare le attitudini

individuali

Risvegliare le competenze emotive

Promuovere gli aspetti creativi e

gioiosamente vitali

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Autoconsapevolezza

Autostima

Gestione delle

emozioni e dello stress

Pensiero

creativo

Credo

normativo

Adolescenza

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Dott.ssa L. BUDRONI

Ogni adolescente può trasformarsi

in un adulto unico, capace di

relazionarsi con empatia e senso

di responsabilità con i propri simili

Adolescenza

………. tra dipendenza ed indipendenza

Ogni persona brilla con luce propria fra tutte le

altre Non ci sono due fuochi uguali . Ci sono

fuochi grandi, fuochi piccoli, fuochi di ogni

colore .

Ci sono persone di un fuoco sereno , che non

sente neanche il vento e persone di un fuoco

pazzesco , che riempie l’aria di scintille.

Alcuni fuochi, fuochi sciocchi , né illuminano ,

né bruciano, ma altri si infiammano con tanta

forza che non si può guardarli senza esserne

colpiti , e chi si avvicina si accende

Adolescenza

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Bibliografia 1/2:

La relazione adolescenti adulti. Il pensiero scientifico editore

A.Pietropolli Charmet. La fatica di diventare grandi Einaudi

Cristina Faliva. La fatica di diventare grandi Maggioli Edit.

Naar King Suarez. Il colloquio motivazionale con gli

adolescenti Erickson

Lancini Madeddu. Giovane Adulto la terza nascita Cortina

ed.

Mlancini. Cent’anni di adolescenza Francoangeli Ed.

Geldard Parlami. Ti ascolto Erickson

M. Recalcati. Elogio del fallimento Erickson

G. Maiolo. Adolescenze Spinose Erickson

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

R. Schiralli. Cercasi genitori disperatamente Francoangeli

P. Carbone. L’Adolescente prende corpo Il P. Scientifico Ed.

A. Pellai. E ora Basta U. E. Feltrinelli

L. Carbone Tirelli Bion e la psicanalisi infantile Il P. S. Ed

M.Facci. Generazione Cloud Erickson

N Luxmoor. Adolescenti con il cuore a mille Erickson

M.Tarantini. I media e la scuola Erickson

M Ranieri. I social network nell’educazione Erickson

www.adolescienza.it

www.supereroifragili.it

Bibliografia 2/2:

………. tra dipendenza ed indipendenza

Dott.ssa L. BUDRONI

Grazie della cortese

attenzione

Grazie della cortese

attenzione

Dott. Luisa Budroni Responsabile Centro Salute Mentale

Tempio Pausania –OT